actuacion basica frente a intoxicaciones[1]

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Primera prioridad:Valoración de las funciones vitales y medidas de Valoración de las funciones vitales y medidas de

soporte-reanimación

Segunda prioridad:Segunda prioridad:Descontaminación

Tercera prioridad: Tercera prioridad: TRATAMIENTO ESPECIFICO (SOLAMENTE POR

PERSONAL AUTORIZADO)

Hacer una evaluación general y rápida del pacienteT ili l Tranquilizar al intoxicado y a su familia

No perder la calma. p Retirar a los curiosos No hacer pronósticos ni

comentarios previos Cerciórese de que no

corre peligro corre peligro.

Actúe lo mas pronto, (otra p , (persona busca un médico)

Saque al paciente del área afectada

Evite la absorción del agente Inspeccionar la ropa, si es

necesario aflójelas y retírelas Si hay derrame sobre la piel Si hay derrame sobre la piel,

bañe al paciente con agua caliente

Identificar el plaguicida d l i i ió causante de la intoxicación

Establezca si fue una INGESTION, una SALPICADURA SALPICADURA, CONTACTO DERMICO, o INHALACIONL r l ti u t p r Leer la etiqueta para conocer su toxicidad y propiedades

Averiguar la cantidad de Averiguar la cantidad de plaguicida ingerida o actividad que realizaba el trabajador trabajador

Evaluar síntomas, ,signos

Determinar el estado de i i consciencia

Vigilar la respiración y signos vitales g

Mantenerlo en reposo y en una posición segura

Abrigar a la víctima Evaluar la gravedad del

paciente paciente

Identifique el escenario, d t i i t productos, recipientes,

olor alrededor del paciente

Pregunte o estime Pregunte o estime CUANDO se produjo el evento

Preguntar a personas g pcercanas al sitio de exposición sobre el hecho

Si hay derrame de la sustancia coger una sustancia coger una muestra para análisis

Lleve siempre la etiqueta del plaguicida al hospital p g p

No dar a beber ninguna gsustancia a menos que este consciente

No inducir al vómito No levante a la persona a

menos que sea estrictamente necesario

No haga mas de lo que sea No haga mas de lo que sea necesario hasta que llegue la ayuda profesional

Preservar la vida Preservar la vida. Prevenir el empeoramiento del estado d l dde saludPromover la recuperación.Evitar contaminarse o afectar a otros

EQUIPO BÁSICO:EQUIPO BÁSICO: Termómetro

Al dó

Frascos estériles para recoger muestras (vomito)

Algodón y gasas Vendas y esparadrapo Vaso taza y cucharas

Bolsas y guantes estériles Cuaderno de notas Carbón activado Vaso, taza y cucharas

para medir Jeringa 20 o 50 cc para

Carbón activado Paracetamol para la fiebre Suero Fisiológico para

l d lg

lavado ocular Jabón, toallas, cepillo

lavado ocular

EQUIPO ADICIONAL EQUIPO ADICIONAL Sales de Hidratación Crema de corticoide para la Crema de corticoide para la

piel Ducha para

d i iódescontaminación Manta para cubrir Equipo de protección Equipo de protección

personal Saco de aserrín o cal en caso

de derramede derrame

Según la naturaleza del tóxico, la susceptibilidad de la víctima, la vía de exposición, tipo de agente PODEMOS víctima, la vía de exposición, tipo de agente PODEMOS

SOSPECHAR EN INTOXICACION, cuando BRUSCAMENTE:

Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia. Difi lt d i Dificultad para respirar.

Dolor de Cabeza. Convulsiones. Vómito o diarrea. Dolor de estómago.

Quemaduras, Irritaciones l d d d l b l l alrededor de la boca, la lengua

o la piel. si el tóxico ingerido es un cáustico. Ali t t í ti l Aliento característico por la ingestión de sustancias: “ajo”:

ORGANOFOSFORADOSORGANOFOSFORADOS “combustible”:

HIDROCARBUROS“ l d ” CIANURO “almendras”: CIANURO

“pungente”: AMONIACO, CORROSIVOS

Pupilas dilatadas o contraídas.

AIRE: VIA AEREA LIBRE

BREATH = RESPIRACION

CIRCULACION (PULSOS, CALOR CORPORAL)

ESTADO DE CONCIENCIA

COMPRUEBE SI EL PACIENTE ESTA CONSCIENTE

Trate de despertarlePi l i l d l ll Pince la piel del cuello y vigile su expresión facial

Pregúntele: ¿se encuentra bien?

Cerciórese de que la tráquea no está tráquea no está obstruida y de que el aire puede pasar por la garganta

Para mantener expedita la tráquea empuje la la tráquea, empuje la frente del paciente hacia atrás y con la otra mano l á t l l tólevántele el mentón.

Compruebe si el paciente respira

“VER OIR Y SENTIR”

paciente respira observando y tocando el vientre VER, OIR Y SENTIRy el pecho para ver si se mueve, escuchando los ruidos respiratorios y p yacercándose a su rostro con la mejilla para percibir la respiraciónpercibir la respiración.

SI EL PACIENTE NO RESPIRA PRACTÍQUELE LA RESPIRACIÓN DE BOCA A BOCA

Elimine cualquier producto químico corrosivo o químico corrosivo o sustancia tóxica de los labios o mentón

Cubra la boca con un trapo para evitar el contacto directo con la sustancia directo con la sustancia toxica

CÓMO APLICAR LA RESPIRACIÓN DE BOCA A NARIZ A UN ADULTOA UN ADULTO

Inclínele la cabeza hacia atrás (extensión hacia atrás (extensión forzada).

Rodee con su boca la Rodee con su boca la nariz del paciente e insufle el aire profundamente

RESPIRACIÓN DE BOCA A BOCA A UN ADULTO

Pince con dos dedos la nariz Con la otra mano nariz. Con la otra mano mantenga abierta la boca. No comprima el cuello.

Espire tranquila y regularmenteregularmenteen la boca del paciente para llenarle el pecho de iaire.

RESPIRACIÓN DE BOCA A BOCA A UN ADULTO

Levante la cabeza para que el paciente pueda espirar; observe si el espirar; observe si el pecho desciende, acerque la mejilla para percibir el aire, espirando y escuche p ylos ruidos respiratorios.

Inspire otra bocanada de aire. Cuando haya descendido la pared torácica del paciente

Compruebe si el corazón late.

CÓMO APLICAR LA RESPIRACIÓN DE BOCA A BOCA A UN NIÑO O UN LACTANTEA UN NIÑO O UN LACTANTE

No incline demasiado la cabeza hacia atrás cabeza hacia atrás

Espire muy suavemente para no lesionarle los ppulmones.

Extraiga cuidadosamente cuidadosamente obstrucciones de la garganta

Rodee con sus labios la nariz y la boca del niño

COMPRUEBE SI EL CORAZÓN LATE

Tómele el pulso en l ll el cuello

Si no encuentra el l h pulso hay paro

cardiaco Inicie Inicie

inmediatamente masaje cardiacomasaje cardiaco

MASAJE CARDIACO

Consiste en comprimir el corazón para expulsar l ti la sangre que contiene y ponerla en circulación por el cuerpo

Eficaz si el paciente está acostado sobre una superficie dura

Inicie siempre la respiración de boca a boca antes de proceder pal masaje cardiaco.

CÓMO PRACTICAR EL MASAJE CARDÍACO EN UN ADULTO

Arrodíllese junto al pecho del sujetodel sujeto.

Coloque el dedo medio en la base del esternón,

t i d l í di l manteniendo el índice al lado.

Coloque el talón o parte posterior de la otra mano junto a los dos dedos que tocan el esternón.

CÓMO PRACTICAR EL MASAJE CARDÍACO EN UN ADULTOADULTO

Entrelace los dedos de ambas manos y con los

A un ritmo de 100/minuto seguidas de ambas manos y, con los

brazos estirados comprima unos 4-5 cm

100/minuto seguidas de dos ventilaciones de 1 segundo boca a boca

CÓMO PRACTICAR EL MASAJE CARDÍACO EN UN ADULTOADULTO

Secuencia compresiones / ventilaciones = 30/2 e ventilaciones 30/2 e ininterrumpidamente.

Al cabo de un minuto observe si hay latidos cardiacos, y repita y , y pesa observación a los 3 minutos

Si se reanuda los latidos, suspenda el masaje cardiacop j

Continué con 12 respiraciones por minuto, , hasta que el paciente pueda respirar sin p p payuda

MASAJE CARDIACO CON 2 PERSONAS J

Si está usted con otra persona,

colabore practicando uno el masaje uno el masaje cardiaco y el otro la respiración de boca pa boca

CÓMO HACER EL MASAJE CARDÍACO A UN NIÑO O UN LACTANTELACTANTE

Utilice una sola mano y comprima el tórax con comprima el tórax con menos fuerza y ligeramente mas de prisa

Si es un niño pequeño o lactante comprima con lactante comprima con dos dedos solamente, hundiéndole el pecho d 1 5 2 5 de 1,5 a 2,5 cm

Soporte Vital Básico en el adulto:

Algoritmo básicoAlgoritmo básico

Comprobar inconsciencia Seguridad del equipo, gritar y golpear

Abrir la vía aérea

C b til ió

Maniobra frente mentón

Ver oir sentirComprobar ventilación

Pedir ayuda , llamar al 911 o CIATOX

Ver, oir, sentir

NO RESPIRASí respira

30 compresionestorácicas

100/ i t

Empezar siempre con las compresiones

Posición lateral de

a 100/minuto

2 ventilaciones

torácicas.

Repetir ciclos sin interrupción

seguridad

RECUERDE

CONTINÚE SIN INTERRUPCIÓN HASTA QUECONTINÚE SIN INTERRUPCIÓN HASTA QUE SE PUEDAN PROVEER LAS MEDIDAS

AVANZADAS DE RESUCITACIÓNAVANZADAS DE RESUCITACIÓN

Colóquelo boca arriba qen un sitio seguro. Cerciórese de que no hay en las proximidades y pobjetos cortantes o duros y procure que no se hiera.

Póngale de lado a fin de que la lengua quede en la parte anterior de la la parte anterior de la boca y pueda salir fácilmente la espuma.

Colóquele bajo la cabeza d bl d un paño doblado, o

sujétela para que no se golpee contra objetos duros duros.

No trate de oponerse a los movimientos convulsivos. Aflój l l r p Aflójele la ropa.

No introduzca nada en la boca del paciente ni trate de abrirla de abrirla.

Tras el ataque, coloque al paciente en posición de recuperaciónrecuperación.

SI EL PACIENTE RESPIRA PERO ESTÁ INCONSCIENTE, PÓNGALE DE LADO EN ,POSICIÓN DE RECUPERACIÓN

1 2

POSICIÓN DE RECUPERACIÓN POSICIÓN DE RECUPERACIÓN

33

44

No darle a beber leche, ,aceite ni agua con jabón.

No darle alcohol, estimulantes ni cigarrillos,

No darle bebidas caseras d l i t t cuando el paciente este

inconsciente .

Explore el interior de la pboca del pacientepara eliminar cualquier causa de obstrucción.

Si el sujeto, por cualquier d l causa, no reanuda la

respiración, tome inmediatamente medidas inmediatamente medidas de asistencia respiratoria

TRASLADO URGENTE En caso de vomito TRASLADO URGENTEespontaneo gire la cabeza a fin de que vomito o secreciones de vomito o secreciones de la boca fluyan

Coloque a la victima en posición de seguridad

Residuos de fibra vegetal Residuos de fibra vegetal

Incinerados a altas temperaturas 1200°C con Incinerados a altas temperaturas 1200 C con recirculación de gases.

Superficie de Adsorción de 950 a 2000 m2/gr

Dosis 1gr /Kg dosis Contraindicaciones:g / gdisuelto en agua tibia.

Niños 25 gr, adultos Ingestión de

alcoholes, hid b á id

g50 gr diluido en 100 ml de agua corriente

hidrocarburos, ácidos y álcalis, hierro, litio, y otros metales

No mezclar con otros líquidos

h

y Deterioro del estado

de concienciaC l i Primeras 2 horas

después de la exposición

Convulsiones

exposición No deterioro del

estado de conciencia

Retirar al paciente del l i dlugar contaminado

Quitarle la ropa y los zapatos

Baño durante 20 a 30 min con agua tibia o al ambiente

l l l d Eliminar el plaguicida de los cabellos, piel, uñas y pliegues cutáneos cutáneos

Utilizar jabón neutro y suficiente cantidad de agua en el lavado agua en el lavado

Realizar algunos genjuagues en las áreas afectadas.D di l De no disponerla, utilizar esponja húmeda.

Secar, ropa limpia y abrigar inmediatamenteinmediatamente.

Disponer de equipo de protección personal.p p

DESECHO DE LA ROPA DESECHO DE LA ROPA

Quítele la ropa y póngala en bolsa póngala en bolsa plástica

Utilice guantes impermeables mientras impermeables mientras manipule la ropa

No ponga la ropa junto l al paciente

Protéjase utilizando ropa adecuada p

Si es posible, cierre la fuente que produjo la fuente que produjo la intoxicación.

Llevar a la víctima al aire Llevar a la víctima al aire fresco.

Abra ventanas y puertas y ppara airear el LUGAR

Aflojar ropa de la víctima. Aplique respiración

artificial, si se ha detenidodetenido.

Protéjase la vía jrespiratoria utilice máscara con filtro

Retire lo antes posible Retire lo antes posible a la víctima del sitio del incidente.

Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, interruptor de la luz, porque puede provocar explosiones.

Lavar los ojos rápidamente con j pmucho cuidado, desde la nariz hacia fuera.

Verter el agua a flujo continuo Verter el agua a flujo continuo desde al ángulo interno del ojo hacia fuera.

La ar por más de 15 min tos Lavar por más de 15 minutos.

Mantener los ojos abiertos.

No usar compuestos químicos p qo drogas en el lavado.

Las partículas removerlas con un hisopoun hisopo.

“No tratamos al TOXICO o al PRODUCTO, pero si a la VICTIMA”…… ATIENDA LOS CONSEJOS DE LA SIGUIENTE SECCION.

Iquique N 14-285 y Yaguachi2905162 /2900355 t 22905162 /2900355 ext 2

1800-VENENO (836366)1800-836366

[email protected] msp gob ecwww.msp.gob.ec

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