actividad refleja[1]

5/10/2018 ACTIVIDAD REFLEJA[1] - slidepdf.com

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UNIVERSIDAD PRIVADA ALAS PERUANAS




ACTIVIDAD REFLEJA

REFLEJOS DEL TALLO CEREBRAL

Estos reflejos están mediados por áreas del núcleo de Deiters del SNC, localizado en el

tercio inferior de la protuberancia.

REFLEJO TONICO CERVICAL

REFLEJO TONICO ASIMETRICO DE CUELLO: Inicio: Normal hasta los 2 o 3 meses de edad.

Posición inicial: En decúbito supino, voltear la cabeza hacia un lado.

Posición del terapeuta: entrada podálica

Respuesta: Extensión de brazo y pierna del lado hacia donde está la cara; flexión del

brazo y pierna del lado del cráneo. Por la rotación de la cabeza hacia un lado se

extiende las extremidades del “lado de la cara” y las del “lado de la nuca” se flexionan

(posición del esgrimista). Si este reflejo persiste impide la coordinación ojo‐mano. Se

detecta en niños con trastornos motrices cerebrales. Por su postura tónica imposibilita

todo movimiento en contra de la fuerza de la gravedad

POSICION SUPINA

LADO FACIAL: EXTENSOR

LADO CRANEAL: FLEXOR

POSICION PRONA

LADO FACIAL: FLEXOR

LADO CRANEAL: EXTESOR




REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO: Inicio: Normal hasta los 6‐8 meses.

Posición inicial: Sobre rodillas del examinador, se realiza flexión ventral de la cabeza.

Posición del terapeuta: entrada podálica o lateral al paciente.

Respuesta: Flexión de los brazos; se extienden las piernas.

Nota: Si se realiza flexión dorsal de la cabeza, entonces se extenderán los brazos y se

flexionarán las piernas.




REFLEJO TONICO LABERINTICO

Es un reflejo anormal que no aparece en los niños sanos y se caracteriza por

espasticidad o espasmos intermitentes al provocarle cambios en la posición de la

cabeza. Estos reflejos afectan a las cuatro extremidades y están estrechamente

relacionados con los reflejos tónicos del cuello. Su efecto se aprecia mejor en la

cabeza, hombros, brazos y tronco.

REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO FLEXOR: Posición inicial: decúbito prono.

Posición del terapeuta: lateral al paciente.

Respuesta: flexión de brazos y piernas, puños cerrados. Existe con un grado muy bajo

de desarrollo en el lactante normal, mientras que en niños con trastornos motrices

cerebrales es un reflejo apreciable con gran frecuencia. Su presencia impide levantarse

desde la posición de cubito dorsal, ya que no permite el control de la cabeza. Dado que

tampoco se puede flexionar la cadera, es imposible permanecer sentado con

equilibrio.




REFLEJO TÓNICO LABERINTICO EXTENSOR: Posición inicial: decúbito supino, se debe de mantener esta posición.

Posición del terapeuta: lateral al paciente.

Respuesta: empuja con la cabeza hacia atrás, y la flexión pasiva puede ser resistida

fuertemente. Cruza piernas y hace una semi‐extension de codos.




REACCIONES DE APOYO

REACCIONES DE APOYO POSITIVO

Inicio: en el desarrollo intrauterino hasta que nace 2 ½.

Estimulo: se sostiene al niño en posición vertical de modo que sus pies toquen la

cama.

Respuesta: sus pies se convierten en pilares sosteniendo el peso de su cuerpo por un

momento.

REACCION DE APOYO NEGATIVO: Inicio: recién nacido

Estimulo: se sostiene al niño en posición vertical de modo que sus pies toquen la

cama.

Respuesta: no soporta su peso (patológico‐hipotonía)




REFLEJO DE MORO:

Inicio: 28 semanas de vida gestacional.

Término: 4 meses de nacido.

Posición del paciente: decúbito Supino.

Posición del terapista: Frente al Paciente.

Estímulo:

a) Movimientos y sensación de pérdida de espacio.

b) Elevación de cabeza.

c) Apertura de los brazos, ruidos o sonidos fuertes.

Respuesta: Brazos en cruz manos, abiertas, extensión de dedos y extensión de

miembros inferiores

ESTIMULO

RESPUESTA




REACCIONES ASOCIADAS: son reacciones estereotipadas que siempre trabajan

bajo un mismo patrón y que van desde una extremidad hacia el resto de las

partes afectadas, pueden ser inducidas por el miedo, falta de equilibrio y

refuerzo excesivo. Estas son respuestas del sistema nervioso central a un

estímulo que supera el control inhibidor individual, al tener aparición

monótona, el paciente aprende patrones de hipertonía, y estas pueden causar

modificaciones permanentes de la musculatura y con ello espasticidad.

SINERGIA EN CONJUNTO: puede ser flexora y extensora por ejemplo: eleva cintura

escapular, flexiona brazos y manos.




• SINERGIA EXTENSORA DE LOS MIEMBROS SUPERIORES

1.‐ Cintura escapular : Antepulsión (fijación en una posición extendida).

2.‐ Hombro : Extensión + Rotación interna + aducción.

3.‐ Codo : Extensión completa.

4.‐ Antebrazo : Pronación completa.

5.‐ Muñeca y dedos : varia.

Observación: extensión de muñeca con cierre del puño ‐sinergia extensora. La

extensión de los dedos en ninguna sinergia.

• SINERGIA EXTENSORA DE LOS MIEMBROS INFERIORES

1.‐ Cadera : Extensión + Aducción + Rotación interna.

2.‐ Rodilla : Extensión.

3.‐ Tobillo : Flexión plantar e inversión.

4.‐ Dedos : Flexión de los dedos (en alguna oportunidades se puede

extender el dedo gordo)

Observación: La sinergia extensora se manifiesta fuertemente en la rodilla y va

acompañada de flexión plantar y de una cantidad variable de inversión de tobillo.

Cuando la aducción de cadera es tan fuerte se produce el cruce de los miembros

inferiores.




SINCINESIAS: va existir resistencia el movimiento de un lado y se realizara en el otro.




REFLEJO DE GALANT REFLEJO DE LANDAU INICIO: 35 semanas gestacionales TÉRMINO: 02 meses de edad

INICIO: 4 meses. TERMINO: persiste hasta el último

trimestre

del

primer

año

15‐

24

meses.

POSICIÓN

DEL

PACIENTE:

En

suspensión

ventral POSICIÓN DEL PACIENTE: suspendido en

posición dorsal. POSICIÓN DEL TERAPISTA: Entrada

lateral POSICION DEL TERAPISTA: entrada

lateral. ESTÍMULO; La estimulación fuerte, practicada a un lado de la columna

hacia abajo. ESTIMULO: Flexiona los miembros y la

cabeza. Colocado dorsalmente hay extensión de cabeza y miembros. RESPUESTA: Incurvación del tronco.

PERSISTENCIA: Patológica, en la mitad de los niños persiste hasta los 2 años de

vida.

RESPUESTA: flexión del tronco. PERSISTENCIA: patológica.

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