• SENA

7A' SE.JN'tCIO NActOHAl DE APflEMOCl.UE «Jmmii M.I.CIOIUl O( $UMOO$ A LA SAlto

• cctones de limpieza· , . , .

y tecntca asepttca

UNIDAD

16

SEJMCIO NACIONAL DE APRENDIZAJE C0m10 11Aa01W. DE SEJMQOS A lA SALUD

• cctones de limpieza

1 • 1 • y tecntca asepttca

UNlDAD

16 Especialidad: Gerontologfa

Bloque modular: Asistencia Integral al Anciano Sano

.---------GRUPO DE TRABAJO ---------..

Elaborado por:

Supervisión:

Asistencia Técnica:

Asesoria Pedagógica:

Revisión Técnica:

Lic. Gulllermina Bacca Lic. Nohora Cataño Ordónez Lic. Cecilia Garcra de Aguirre Enfermeras • Instructoras Centro de Servicio a la Salud

Lic. Gloria Guerrero Riascos

Lic. Clemencia Morales de Salazar

Lic. Luz Mery Chavarro de Fandlño

Equipo de instructores de Enfermerfa de Bogotá

Diseno Gráfico e Ilustración: Juan Carlos Amaya Alejo Rafael Jullán Hemández Reina

Fotocomposlclón:

Impresión:

Rosmery Rodríguez

Publicaciones Dirección General Marzo de 1995 - Santafé de Bogotá.

Derechos Reservados a favor del Servicio Nacional de Aorend,zaíe SENA

0

Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0

Internacional.

INTRODUCCION

Es interesante recordar que hace miles de años los egipcios y hebreos utilizaban determinados aceites aromáticos para la conservación de algunas materias y segufan ciertas leyes de higiene, como hervir el agua.

El excremento y estiércol de los animales era enterrado.

Más tarde los romanos construyeron los acueductos para la conservación y distribución del agua.

El médico Pasteur, demostró que las infecciones eran causadas por los microorganismos. Introdujo algunos criterios para su manejo como: Prevenir y tratar las infecciones, organizó normas de limpieza, asepsia y antisepsia.

La limpieza es un principio que reduce la posibilidad de contaminación y la adquisición de infecciones. Este principio y sus técnicas se contemplan dentro del concepto de asepsia social y más en el campo de la salud.

La práctica de algunos procedimientos, contribuyen a mejorar el medio ambiente del personal de salud, del viejo y de la comunidad.

~ GENERAL

Mediante el conocimiento de las diferentes formas de transmisión de los microorganismos y los procedimientos que se emplean para evitar su propagación, usted amigo estará en capacidad de mantener la técnica aséptica en la realización de sus labores diarias con el anciano.

~ ESPECIFICOS

1. Diferenciar los términos de: Umpieza, contaminado, asepsia, estéril, antisepsia e infección.

2. Identificar las formas de transmisión que contribuyen al desarrollo de los microorganismos.

3. Conocer la importancia de la técnica aséptica en la realízación de las tareas diarias.

0 TERMINOLOGIA

A continuación usted encuentra la definición de algunos términos y procedimientos básicos en el desarrollo de sus tareas diarias.

G) Antisepsia o desinfección

Son las medidas empleadas para prevenir o combatir la infección destruyéndola o Inhibiendo las bacterías por medio de agentes físicos o qufmicos.

@ Umpleza: Agua -Jabón

Mantener un objeto libre de suciedad o mugre.

@ Estéril

Es el objeto o elemento libre de todo microorganismo (patógeno y no patógeno) ; se logra mediante el empleo de un método de esterilización (autoclave) .

@ Asepsia

Ausencia de microorganismos patógenos.

@ Contaminado

Cuando un objeto estéril se pone en contacto con otro que no lo está.

0

@ INFECCION

Es la entrada y desarrollo de microorganismos patógenos en el cuerpo de una persona o animal.

¿Ha observado usted, las reacciones de una infección?

¿cuáles son? --------------------

En una infeccíón se presentan reacciones que pueden ser locales Onflamaclón, calor, rubor, dolor) y/o generales (fiebre. dolor de cabeza, decaimiento o malestar general).

®

En el desarrollo de una infección intervienen los siguientes elementos:

AGENTE INFECCIOSO

Es el microorganismo que causa la infección.

RESERVORIO

Es el lugar donde el agente infeccioso vive y se multiplica.

HUESPED

Ser vivo (hombre, animal o planta) que permite que el agente produzca la infección.

MEDIO DE TRANSMISION

Vehículo por el cual el agente infeccioso pasa del reservario al nuevo huésped.

® ... ,p

FORMAS DE TRANSMISION DE MICROORGANISMOS

Para que los microorganismos se puedan desarrollar en el reservorio o en el huésped, deben existir condiciones favorables, tales como: humedad, calor, desnutrición, ventilación y luz insuficientes e incorrecta disposición de las basuras y de excretas.

Veamos a continuación las formas como se transmiten los microorganism_os.

[!] EL CONTACTO PERSONAL

@J ANIMALES E INSECTOS

~ OBJETOS

liJ ALIMENTOS Y BEBIDAS

~ CONTAMINACION ENDOGENA

RESUMAMOS:

FORMAS DE TRANSMISION DE MICROORGANISMOS

EXTERNAS O EXOGENAS INTERNAS O ENDOGENAS (Fuera del Organismo) (Dentro del Organismo)

- -

1 . Contacto Personal.

2. Rutas Aéreas.

3. Anlmale e insectos. 1. De una zona del cuerpo a otra.

4. Objetos.

5. Alimentos y Bebidas.

@

~ TECNICAS DE LIMPIEZA DE LOS ELEMENTOS SEGUN ~ EL MATERIAL

Cuando lavamos elementos utilizados con el anciano, es Importante obtener seguridad en la limpieza de estos y garantizar su máxima duración: teniendo en cuenta el material de que están hechos

Los pasos a seguir en el lavado de estos elementos son:

Remojarlos con agua corriente

Enjabonar y emplear escobillón, cepillo o esponja (según el material) para remover la suciedad. Si la sustancia está muy adherida, deje el objeto por un tiempo prudencial en agua jabonosa.

@

Enjuagar con suficiente agua corriente. Si el objeto es hueco (catéter, jeringa, sondas) , dejar pasar el agua por la parte hueca, utilizando una jeringa.

+ +

Colgar los objetos huecos de caucho para que sequen por dentro.

Colocar verticalmente las partes de la jeringa para su secado.

\ Secar los objetos metálicos.

Cuando haga limpieza de elementos, evite golpearlos y lave por separado los utilizados en procedimientos sépticos.

COMPRUEBE SU APRENDIZAJE

1. En la columna A encuentra algunos métodos de esterilización, retacio· nados con las precauciones de la columna B coloque la letra correspon· diente dentro del paréntesis.

A términos

a. Asepsia

b. Infección

c. Umpio

d. Antisepsia

e. Contaminación

B definiciones

) Ubre de suciedad.

) Objeto estéril en contacto con uno que no lo esté.

) Ausencia de microorganismos patógenos.

) Invasión de gérmenes patógenos.

( ) Medidas para combatir la infección.

2. A través de una ilustración plasme un ambiente, mediante el cual usted puede evitarle infecciones al anciano.

@

~ METOOOS DE ESTERILIZACION

Antes de iniciar estos conocimientos, recuerde cúal es el concepto de ESTERIL, escríbalo.

Sabe qué es esterilización? ----- -----------

En su actividad diaria, ¿qué metodos de esterílización utiliza?, enúncielos.

Ahora, complementemos sus conocimientos:

1\ b FISICOS

1. Calor Seco

INCINERACION

Constituye un método excelente para los materiales desechables (servilletas. apósitos, vasos de recolección de secreción y basura). Los microorganismos son consumidos por el fuego.

®

HORNOS

Se emplean para esterilizar materiales de cristal, jeringas, agujas, polvos y apósitos de gasa Alcanzan temperaturas de 160 a 170 grados centfgrados en un tiempo de dos horas.

[Il Calor humedo

• VAPOR A PRESION

El Autoclave: Consiste esencialmente en una cámara metálica con una puerta que cierra herméticamente. El aire es reemplazado en ella por vapor, ocupándolo totalmente hasta que la presión alcanza su punto deseado. Se aplícan temperaturas desde 1 00 a 130 grados centlgrados por tiempo de 15 a 30 minutos.

Por este método se pueden esterilizar todos los objetos que no se dañan con la humedad ni con el efecto de una temperatura elevada. Ejemplo: apósitos , prendas de vestir, medios bacteriológicos y soluciones.

Debe seguir algunas precauciones para que el proceso de esterilización sea efectivo:

Lavar. secar y envolver los elementos que se van a esterilizar.

Rotular el paquete con fecha, tipo de equipo y control de esterilización.

Colocar los equipos en el autoclave de tal manera que el vapor pueda circular libremente.

Colocar frascos y tarros sin tapa.

@

EBULLICION

Se utiliza para jeringas y agujas. Cuando se utilice, tenga en cuenta que el recipiente, el agua y los objetos estén limpios, el agua debe cubrir totalmente los objetos, el recipiente debe estar tapado, y el tiempo mínimo de ebullición para lograr esterilizar es de veinte minutos, durante la ebullición no agregar más objetos. Una vez terminado el proceso debe sacar los objetos con pinza estéril. Este método no es seguro, por lo tanto solamente se utiliza si no hay otros métodos de esterilización.

E. QUIMICOS

Sustancias que tienen la propiedad de destruir microorganismos patógenos.

los más comunes son: C.A. l. , Benzal, Neobac; se usan para esterilizar, ma­terial cortante.

c~ES::J •

• Recipientes y objetos limpios.

• El Hquido debe estar a la concentración indicada del rótulo del producto.

• Los objetos deben sumergirse por un tiempo mínimo de 20 minutos y en este tiempo no agregar más objetos.

• Este líquido pierde eficacia cuando cambia de aspecto.

• El cambio de la solución debe hacerse cada ocho días.

IMPORTANCIA DE LA TECNICA ASEPTICA EN LAS TAREAS DIARIAS

En la realización de las tareas diarias usted debe tener en cuenta un conjunto de procedimientos para mantener la asepsia (técnica aséptica) , métodos de esterilización y de desinfección, que le permitan asegurar la seguridad del Anciano y de los elementos de uso. Existen unos principios básicos que usted debe tener presente en la ejecución de procedimientos:

Estéril - con estéril Umpío con limpio Sucio con sucio Contaminado con contaminado De lo más limpio a lo menos limpio. De lo no infectado a lo infectado. Del centro a la periferia De lo más cerca a lo más lejos

b TECNICA ASEPTICA

Lavado de menoa: Es la limpieza activa de las manos y antebrazos antes y después de realizar una actividad con el Anciano o con individuos en general.

Postura de guantes:

Es el procedimiento que utiliza el personal de Salud al realizar actividades para evitar la transmisión de infecciones.

PROCEDIMIENTO:

@Abra la envoltura de los guantes (esquema 1).

® Tome uno de los guantes por el doblez de la bota. Verifique a que mano pertenece (esquema 2).

@ Introduzca la mano y en cada dedo del guante introduzca los suyos, dejando de último el pulgar. En un solo movimiento ajuste el guante a su mano. Suelte la bota o doblez dejándola aún doblada (esquema 3) .

@ Introduzca la mano enguantada por la parte Interna del doblez de la bota del otro guante. Cálcelo en la misma forma.

•

postura de blusa

Se usa para protegernos o proteger al Anciano cuando realizamos procedimientos con él.

@

manejo de material estéril .

Es la forma de manipular los elementos y equipos estériles de tal manera que se conserven estériles.

Cuando no use guantes, usted puede manipular los paquetes estériles haciendo uso de la Pinza de transferencia.

Al manejar la pinza debe tener en cuenta las siguientes precauciones:

• Mantenerla abierta en frasco con C.R.I. o Benzal y que esta solución cubra las 3/4 partes de la pinza.

· Siempre que esté fuera del frasco, manténgala hacia abajo (vertical).

COMPRUEBE SU APRENDIZAJE

1. En la columna A encuentra algunos métodos de esterilización, rela-cionados con las precauciones de la columna B con la que la letra co-rrespondiente dentro del paréntesis.

A- METODOS DE ESTERILIZACION B. PRECAUCIONES

Vapor a presión ( Observar cambio de aspecto.

Ebullición ( ) Esterilizar polvos.

Químicos ( ) Los paquetes se rotulan con fecha

y tipo de equipo.

Calor seco ( ) Recipiente tapado.

2. Para mantener la asepsia al realizar procedimientos tenemos en cuenta unos principios básicos, nombre cinco.

3. Al manejar la pinza de transferencia tenemos precauciones, nombre dos:

TECNICA ASEPTICA:

AUTOCLAVE

BACTERICIDA

DETERGENTE

DISEMINACION

ESPORAS

ESPUTO

FERMENTACION

FOMITE

GLOSARIO

Técnicas empleadas para evitar la diseminación de microorganismos patógenos de una persona o lugar a otra persona o lugar.

Aparato que mediante altas temperaturas destruye gérmenes patógenos y no patógenos.

Sustancia que mata o impide el desarrollo de bacterias.

Sustancia que limpia un objeto.

Acción de distribuir ampliamente por todo el cuerpo u órgano.

Células reproductoras en las cuales se desarrolla un microorganismo.

Secreción proveniente de boca, garganta, mezclada con salíva.

Descomposición qulmica en un carbohidrato por levadura o moho.

Objeto inanimado, ejemplo jeringas.

GLOSARIO

HEPATITIS

MEDIOS BACTERIOLOGICOS

MICROORGANISMO

PATOGENO

VECTOR

Inflamación del hígado.

Sustancias que permiten el desarrollo y crecimiento de las bacterias.

Organismo que sólo se ve con claridad por medio del microscopio.

Es todo agente causante de enfermedad.

Portador de una infección, insecto que traslada bacterias de un organismo a otro.

BIBLIOGRAFIA

Curso Auxiliar de Enfermería. Area de conocimiento básico de enfermería. Acciones de enfermería tendientes a promover seguridad y comodidad al paciente. Unidad Autoformativa N 4- Primera Parte, SENA.

DUBAN Barbosa, Marie. Tratado de Enfermerla Práctica. lnteramericana.

FRABISCHER Sommermeyer, Yordale . Microbiología y Patología. lnteramericana, México, Quinta Edición, 1960.

LEMAITRE, George D., FINNEGAN, Janeth A. Enfermería quirúrgica, lnteramericana. México, 1978.

SIERRA S., Celina & Hermana. Manual de procedimientos de Enfermería. Segunda Edición. Corporación para Investigaciones Biológicas. Medellfn, 1979.

~ .. ttSewOo'ldt~$(* _.._ ~------~-