ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน...
TRANSCRIPT
![Page 1: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/1.jpg)
1
ความส าคญ
นมแมเปนอาหารธรรมชาตทด และมความเหมาะสม
ส าหรบทารก ซงองคการอนามยโลกไดสงเสรมใหทารก
ไดรบนมแมอยางเดยวตงแตแรกเกดถง 6 เดอน
(exclusive breastfeeding) และตอเนองจนอายครบ 2 ป
รวมกบการไดรบอาหารเสรมตามวย
(World health organization [WHO], 2005)
![Page 2: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/2.jpg)
2
5.0
19.0
31.034.0
48.0
60.065.0
0
40
80
เกาหล
พ.ศ.2547
เขมร
พ.ศ.2548
จน
พ.ศ.2548
ฟลปปนส
พ.ศ.2546
ตมอร
พ.ศ.2546
เวยดนาม
พ.ศ.2540
ไทย
พ.ศ.2549
แหลงทมา : ส านกนโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข
อตราการเลยงลกดวยนมแมอยางเดยว 6 เดอน
รอยละ
![Page 3: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/3.jpg)
3
การส ารวจในป พ.ศ. 2549 พบอตราการเลยงลก
ดวยนมแมอยางเดยวในระยะ 6 เดอน รอยละ 1.3
เนองจากไดรบค าแนะน าม งไปทประโยชนของนมแมและ
ระยะเวลาการใหนมแม แตไมไดเนนความส าคญของการ
ใหทารกดดนมแมอยางเดยว โดยไมใหน าตงแตแรกเกด
จนกระทงอาย 6 เดอน
(ศนยนมแมแหงประเทศไทย, 2549)
![Page 4: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/4.jpg)
4
สถานการณการเลยงลกดวยนมแม
ในเขตอ าเภอเมอง จงหวดแพร
ปงบประมาณ 2551 (ตลาคม 50 - กนยายน 2551 )อตราการเลยงลกดวยนมแมอยางเดยว 6 เดอน รอยละ 29.81
ปงบประมาณ 2552 ( ตลาคม 51 – กนยายน 2552 ) อตราการเลยงลกอยางเดยว 6 เดอน รอยละ
ปงบประมาณ 2553 ( ตลาคม 52 – กนยายน 2553 ) อตราการเลยงลกอยางเดยว 6 เดอน รอยละ
![Page 5: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/5.jpg)
5
สงส าคญทท าใหมารดาประสบความส าเรจ
ในการเลยงลกดวยนมแม
การรบร ประโยชนการเลยงลกดวยนมแม
การไดรบการสนบสนนทางสงคม
( Dennis, 2002; Kong & Lee, 2004 ; Nelson & Sethi, 2005;
Moran, Edwards, Dykes , & Downe, 2007 )
![Page 6: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/6.jpg)
6
ทมสขภาพมบทบาทเปนตวอยางทด สงเสรม สนบสนน
ชวยเหลอ และปกปองพทกษสทธ ในการเลยงลกดวยนม
แม (Nelson & Sethi, 2005)
ทมสขภาพทสงเสรมการเลยงลกดวยนมแมควรมความร
อยางลกซง แมนย า ชดเจนเพอสามารถใหค าแนะน าได
อยางถกตอง (Dennis, 2002)
การสอนมผลท าใหอตราการเลยงลกดวยนมแมเพมขน
(Dyson, McComic, & Renfrew, 2005)
![Page 7: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Anatomy of the breast
![Page 8: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/8.jpg)
8
กลไกการสรางน านมโดยการดดของบตร
เมอลกดดนม
กระต นตอมสรางน านมให
สรางน านม
ท าให prolactin หลงจากตอมใตสมองสวนหนา
ยบยงไมใหมการหลง
prolactin inhibiting factor (PIF)
![Page 9: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/9.jpg)
9
กลไกการหลงน านมโดยการดดของบตร
เมอลกดดนม
กระต นตอมใตสมอง
สวนหลงหลง oxytocin
เขาส กระแสเลอด
กระต น myoepithelial cell รอบ ๆ
ตอมน านมหดรดตว
![Page 10: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Exclusivebreastfeedingสขภาพมารดา ทารก
ประเทศชาต
ประโยชนการเลยงลกดวยนมแม
![Page 11: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/11.jpg)
11
ผลดตอลก1. นมแมมสารอาหารครบถวน
ประกอบดวย สารอาหารมากกวา 200 ชนด
เหมาะสม เพยงพอส าหรบลก ยอยงาย สะอาด ม
สารประกอบทชวยในการเจรญเตบโตของรางกาย และ
การท างานของระบบอวยวะตางๆ
(Johnsons,2008 )
![Page 12: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/12.jpg)
12
ผลดตอลก (ตอ)
2. สารประกอบชวภาพ เชน ภมค มกนโรค เมดเลอดขาว น ายอยอาหาร สารกระต นการเจรญเตบโต
ภมคมกน Ig A ปองกนการตดเชอทางเดนอาหาร
สาร enteroglucagon และ gastrin กระตนการเจรญเตบโตของ
เยอบทางเดนอาหาร
หวน านมในระยะ 1-2 สปดาห หรอ โคลอสตรม เปนยอดอาหาร
เสมอนวคซนหยดแรกของชวต
(Ackerman, 2005)
![Page 13: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/13.jpg)
13
• ทารกทกนนมแมจะมโอกาสเจบปวยนอยกวาทารกทกนนมผสมประมาณ 2 -7 เทา
• ลดโอกาสเกดโรคล าไสเนาอกเสบในทารกเกดกอน
ก าหนดถง 20 เทา
• ลดโอกาสเกดโรคอนๆได 2 - 5.5 เทา เชนทองรวง
ปอดบวม หชนกลางอกเสบ เยอห มสมองอกเสบ
ทางเดนปสสาวะอกเสบ ภมแพ และเบาหวาน
![Page 14: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/14.jpg)
14
ผลดตอลก3. สมองด สตปญญาด เฉลยวฉลาด
นมแมมสารสารอาหารชวยเสรมสรางเซลลสมอง
เสนใยประสาทสมอง และจอประสาทตาเชน DHA, AA
และนวคลโอไทด
นมแมจะมน ายอยไขมน ชวยใหลกสามารถน าไขมนใน
นมแมไปใชในการเจรญของสมองไดเตมท
![Page 15: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/15.jpg)
15
ผลดตอลก
4. ลดความเสยงตอการเกดโรคภมแพ
• โรคภมแพ เกดจากกรรมพนธ อาหาร และ
สงแวดลอม
• ทารกอาย 4 - 6 เดอนเยอบล าไสยงไมแขงแรง
และน ายอยยงพฒนาไมเตมท
• เดกทกนนมแมมโอกาสเกดโรคภมแพนอยกวา
เดกทกนนมผสมประมาณ 2 - 7 เทา
![Page 16: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/16.jpg)
16
นมแมกบโรคอวน
นมแมอยางเดยว 6 เดอนลดความเสยงเปนโรคอวน
22% เมอเทยบกบนมผสม
ทารกไดนมแม 12 เดอนขนมโอกาสอวนเพยง 0.8%
เพราะนมแมมอนซลน และฮอรโมนชวยสะสมไขมน
นอย
![Page 17: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/17.jpg)
17
ความเสยงอจจาระรวงจ าแนกตามวธการใหอาหารทารก
ในทารกฟลปปนสทมอาย 0-2 เดอน
1.0
3.2
13.3
17.3
0
5
10
15
20
Breast milk only Breast milk &
non-nutritious
liquids
Breast milk &
nutritious
supplements
No breast milk
Adapted from: Popkin BM, Adair L, Akin JS, Black R, et al. Breastfeeding and
diarrheal morbidity. Pediatrics, 1990, 86(6): 874-882.
นมแมและน า นมแมและ
อาหารอนๆ
ไมไดนมแม
นมแมอยางเดยว
![Page 18: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/18.jpg)
18
ความเสยงตอการเสยชวตจากโรคอจจาระรวงในชวงอาย 0-3 เดอน และ
ชวงอาย 4-11 เดอน ของการเลยงลกดวยนมแมอยางเดยว เทยบกบการ
ใหนมแมรวมกบอาหารอน หรอการไมไดรบนมแมในประเทศ Latin America
1
4.1
1
15.1
2.2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Diarrhoea 0-3 mo Diarrhoea 4-11 mo
exclusivebreastfeeding
partialbreastfeeding
no breastfeeding
Adapted from: Betran AP, de Onis M, Lauer JA, Villar J. Ecological study of
effect of breast feeding on infant mortality in Latin America. BMJ, 2001, 323: 1-5.
![Page 19: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/19.jpg)
19
สดสวนการตดเชอทางเดนหายใจชวงขวบปแรกทอาย 0-13 , 14-25 , 27-29 , และ 40-52 สปดาหในทารกทไดนมขวดเทยบกบทารกทไดรบนมแมในชวง13 สปดาหแรกหลงเกด,สกอตแลนด
38.9
47.1 45.5
54.1
23.1
36.242.4 40
0
10
20
30
40
50
60
0-13 14-26 27-39 40-52
Incidence of respiratory illness by age in weeks
Perc
en
t w
ith
resp
irato
ry
illn
ess
Bottle-fed Breastfed
Adapted from: Howie PW, Forsyth JS, Ogston SA, Clark A, Florey CV. Protective
effect of breastfeeding against infection. Br Med J, 1990, 300: 11-15.
เลยงนมขวด เลยงนมแม
![Page 20: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/20.jpg)
20
โอกาสเสยงเสยชวตจากการตดเชอทางเดนหายใจเฉยบพลนชวงอาย 0-3เดอน และ ชวงอาย 4-11 เดอนจ าแนกตามลกษณะการเลยงลกดวยนมแมในลาตนอเมรกา
1
4
2.1
2.9
1
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
ARI 0-3 mo 4-11 mo
exclusivebreastfeeding
partialbreastfeeding
no breastfeeding
Adapted from: Betran AP, de Onis M, Lauer JA, Villar J. Ecological study of
effect of breast feeding on infant mortality in Latin America. BMJ, 2001, 323: 1-5.
![Page 21: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/21.jpg)
21
ระยะเวลาของการเลยงลกดวยนมแมสมพนธกบ
เชาวปญญาทเพมขนในยวชนชาวเดนมารก
99.4
102.3
106
101.7
104
96
98
100
102
104
106
108
Duration of breastfeeding in months
< 1 months
2-3 months
4-6 months
7-9 months
> 9 months
Adapted from: Mortensen EL, Michaelsen KF, Sanders SA, Reinisch JM. The
association between duration of breastfeeding and adult intelligence. JAMA,
2002, 287: 2365-2371.
นมแม
7 -9 เดอน
คะแนนเชาวปญญา
![Page 22: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/22.jpg)
22
สมองโตเรวในขวบปแรก
0
400
800
1200
1600
แรกเกด 1 ป 6 ป หนมสาว ผใหญ
350
910
1200
1300
1350
60 130
260
410
1200
24 45 95
220
300
150
300
550
1500
1600
160%
30%
สมองตบปอดหวใจ
![Page 23: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/23.jpg)
23
สาร DHA และ AA
ในนมแมผลต จากไขมนตงตน ในตวแม
ไมคงตว ถกท าลายไดงาย ในตวผลต (ป บ) ใช(ปบ)
ในการน าไปใช มสารชวภาพอนๆ รวมดวย
สดสวน DHA:AA 0.2 : 0.35 VS 0.35:0.4
ในนมผสมมการเตมสาร ( พ.ศ. 2544 / 2545 ): ผลตจากน ามนพช สาหรายเซลลเดยว ไขแดง ฯลฯ
: การเกบรกษานมไมด มผลตอการคงตว
: ไมมสารชวภาพอนๆ รวมดวย
: สดสวน ไมร แนวาไดตามแนะน าหรอไม
![Page 24: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/24.jpg)
24
ผลดตอแม
1. ชวยลดน าหนก
• แมไดใชพลงงานสวนเกนทสะสมไวน ามาใชผลต น านม 300-500 กโลแคลอรตอวน
• ในระยะ 6 เดอนแรก น าหนกแมจะลดลง
0.6-0.8 กโลกรม/เดอน
• การศกษาพบวา หากน าหนกแมเพมขนจากกอน
ตงครรภ 5-6 กโลกรมแมทใหนมลกนาน 1 ป
น าหนกแมจะใกลเคยงกบน าหนกกอนตงครรภ
![Page 25: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/25.jpg)
25
ผลดตอแม
2. ชวยปกปองสขภาพแม
ลดโอกาสเสยเลอดหลงคลอด ขบน าคาวปลา
ชวยมดลกเขาอ เรวขน ท าใหกลบส สภาพปกตไดเรว
ประจ าเดอนมาชา และยงชวยคมก าเนดโดยธรรมชาต
ส าหรบแมทใหนมลกอยางเดยวไดนานถง 6 เดอน
ระยะยาว ลดโอกาสเสยงตอโรคมะเรง เชนมะเรงเตานม
มะเรงรงไข และกระดกพรน
![Page 26: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/26.jpg)
26
ผลดตอแม
3. ชวยลดคาใชจายของครอบครว
ชวยลดคาใชจาย ซอนมผสมเดอนละ 2,500 บาท
คาใชจายซอหาอปกรณการใหนมผสม คาใชจายใน
การรกษาพยาบาล เพราะทารกทกนนมแมมโอกาส
เจบปวยนอยกวาทารกทกนนมผสม
![Page 27: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/27.jpg)
27
ผลดตอแม
4. สรางสายสมพนธแม-ลก
การเลยงลกดวยนมแมเปนกระบวนการทาง
ธรรมชาตทใหแมลกไดอยดวยกน เปนโอกาสของการ
สรางสายสมพนธระหวางแม-ลก แมจะไดเรยนรอยาง
ใกลชดและร ใจลก สามารถตอบสนองตอลกอยาง
เหมาะสมเปนการพฒนาลกไดครบรอบดาน
![Page 28: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/28.jpg)
28
เปนระยะส าคญส าหรบสรางรากฐานการเจรญเตบโตของสมอง (critical period of brain growth) และทารกมขอจ ากดตางๆ ดงน• ความจกระเพาะอาหารนอย ( 4 ชอนชา หรอ 20 ซซ )• การเคยวกลน ยงพฒนาไมเตมท ฟนยงไมขน• ระบบน ายอย การดดซมพฒนาไดไมเตมท
• ระบบภมคมกนยงพฒนาไมสมบรณ เชน ภมคมกน IgA
ซงส าคญในการปกปองทางเดนอาหารทารกยงสรางไดไมเตมท
ท าไมตองกนนมแมอยางเดยว 6 เดอน
![Page 29: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/29.jpg)
29
The perfect match: quantity of colostrum per feed and the newborn stomach capacity
Adapted from: Pipes PL. Nutrition in Infancy and Childhood, Fourth Edition. St. Louis, Times
Mirror/Mosby College Publishing, 1989.
![Page 30: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/30.jpg)
30
ท าอยางไรใหแมมน านมพอเพยง
ดดเรวโดยดดครงแรกหลงคลอดภายในครงชวโมงแรก และใหลกไดอยกบแมนาน 1 ชวโมง
ดดบอยสม าเสมอทก 2-3 ชวโมงทงกลางวนและกลางคน โดยเฉพาะ 24 ชวโมง แรก
ดดถกวธ
ดดใหเกลยงเตา
อยาใหอาหาร น า หรอเครองดมอนแกทารก
![Page 31: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/31.jpg)
31
ขอด ดดเรว
1. ชวยกระตนใหนมแมมาเรวขน
2. ลกไดรบหวน านม หรอวคซนหยดแรกของชวต
3. ชวยใหเลยงลกดวยนมแมไดยาวนานขน
4. แมโอบกอดลกเนอแนบเนอลกไดรบความอบอนในอณหภมทพอเหมาะ
5. ชวโมงแรกหลงคลอดลกยงตนตวมาก เรยนรการดดนมแมไดด จะดด
นมไดมากกวาทารกทดดนมแมหลง 1 ชวโมงไปแลว
6. ความรกความผกพนระหวางแมและลก (bonding) และ กระตนสญชาตญานความเปนแม
![Page 32: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/32.jpg)
32
ขอด ดดบอย
1.ลกไดรบหวน านม หรอวคซนหยดแรกของชวต
2. ลกไดสารพรอสตาแกลนดน ซงกระตนการเคลอนไหวของล าไส ชวยขบขเทาออกโดยเรว ชวยเรงขบสารทท าใหตวเหลอง
3. น านมแมมาเรว
4. ลดตวเหลองในเดก
![Page 33: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/33.jpg)
33
ขอด ดดถกวธ
1. ระบายน านมออกจากเตาไดหมด ท าใหสรางน านมไดเพมขนเรอยๆพอกบ
ความตองการ
2. ปองกนการเกดหวนมเจบหรอแตกได
![Page 34: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/34.jpg)
34
กลไกในการดดนม
อาศย การท างานของ Hormone
และ ลนลกรวมกน
![Page 35: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/35.jpg)
35
Reflex in the baby Rooting reflex When something touches lips, baby opens mouth puts tongue down and forwardSkill
Mother learns to position, baby Baby learns to take breast
Sucking reflex When something touches palate, baby sucks
Swallowing reflex When mouth fills with milk, baby swallows
![Page 36: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/36.jpg)
36
Good attachment
ปากลกอากวาง
คางลกชดเตานมแม
รมฝปากลกดานลางปลนออก
แกมปอง
แมไมเจบหวนมขณะดดนม
![Page 37: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/37.jpg)
37
ProlactinSecreted AFTER feed to produce NEXT feed
หลงมากเวลา กลางคน
ระงบการตกไข
Prolactin in blood
Baby suckling
Sensory impulses from nipple
![Page 38: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/38.jpg)
38
Oxytocin ( Let down)Reflex
กงวล
เครยด
ปวด
สงสย
These HINDER reflex
These HELP reflex
คดถงลก ไดยนเสยงลกรอง
ไดเหนลก
แมมความมนใจ
![Page 39: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/39.jpg)
39
ขอควรจ า 3 อยางของ Prolactin
1. Pralactin สรางในเวลากลางคนมากกวากลางวน ดงน นการใหลกดดนมกลางคนท าใหมนมแมคงสรางอยตลอด
2. Pralactin ท าใหแมรสกผอนคลาย บางคร งงวงนอน ดงน นแมจงมกไดพก ถงแมจะใหลกดดนมเวลากลางคน
3. ชวยปองกนการตกไข ท าใหมระยะหางขนของการต งครรภ
![Page 40: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/40.jpg)
40
ขอควรจ า 2 อยางของ oxytocin reflex
1. แมตองอยกบลกตลอดเวลา
ไดเหน ไดสมผส ตอบสนองลกทกครงทลกหว
2. ดานความรสกของแม
เจาหนาทตองใหก าลงใจ ใหความมนใจแมได
![Page 41: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/41.jpg)
41
![Page 42: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/42.jpg)
42
![Page 43: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/43.jpg)
43
ทาอ มถกตอง เหมาะสม
ส าเรจกวาครง
![Page 44: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/44.jpg)
44
จดส าคญ 4 ประการ คอ
1.หวและล าตวอย ในแนวเดยวกน ( Straight line )
2.หนาของลกหนหนาเขาหานมแม (face the breast)
จมกลกอย ขางหวนมแมพอด (Nipple to nose)
3.แมอ มลกแนบชดตวแม (close)
4.บรเวณสวนลางของล าตวตองมการประคองโดยใชมอ
หรอใชหมอน (support)
หลกส าคญในการอ มทารก
( Wong, Perry, Hockenery, & Lowdermilk, 2002)
![Page 45: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/45.jpg)
45
Cradle Hold
ทาถนดของแมสวนใหญ
![Page 46: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/46.jpg)
46
Modified Cradle
ชวยไดมากในลกทเกดกอนก าหนด น าหนกตวนอย เพราะกลามเนอบรเวณคอยงไมแขงแรง หรอลกทมปญหาดดนมแลวหลดบอยๆ
![Page 47: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/47.jpg)
47
Football hold
หลงผาตดคลอด ลกแฝด ลกตวเลก คลอดกอนก าหนด
ลกทมปญหาดดนมแลวหลดบอยๆ ลกทปวย แมทเตานมใหญ
ใชเปนทาเปลยนต าแหนงการกดของเหงอกลกเวลามปญหาหวนมเจบแตก
![Page 48: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/48.jpg)
48
Positioning a preterm infant
12/3
UN
ICE
F/H
Q93-0
287/ R
oger
Lem
oyn
e,
Chin
a
![Page 49: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/49.jpg)
49
Twin BFTwin BF
![Page 50: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/50.jpg)
50
Twin BF
![Page 51: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/51.jpg)
51
Side -lying
ใหนมตอนกลางคน หรอในรายหลงผาตดคลอดวนแรกๆ แมหลงคลอดใหมทออนเพลยมาก
![Page 52: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/52.jpg)
52
น านมจะพอไหม ?
วนแรกสรางน านมไดน านมประมาณ 3 ชอนโตะ
วนทสองสรางน านมไดประมาณ 13 ชอนโตะ
ประมาณวนทสามจะสรางน านมไดมาก
(Milk “comes in”)
![Page 53: ความส าคัญ · ผลดีต่อแม่ 1. ช่วยลดน ้าหนัก • แม่ได้ใช้พลังงานส่วนเกินที่สะสมไว้น](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022071219/605475b3ffc03558f2672f69/html5/thumbnails/53.jpg)
53
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION