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A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade
Maria Virginia Godoy da Silva
A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade
Fonte Imagens: Google
A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade
OBJETIVOS
Analisar a relação tecnologia/segurança aplicada ao
paciente cirúrgico
Refletir sobre os desafios relacionados ao cuidado do
paciente cirúrgico
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234 milhões procedimentos cirúrgicos grande porte
1 cirurgia para cada 25 seres humanos
Mortes: 0,4 a 0,8%
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Fonte: Oliveira e Silva, 2015
A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade
•SEGURANÇA ATO DE CUIDAR
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Enfermagem e Segurança
• Produções, experiências e investigações exitosas
• Nova Cultura cuidado de Enfermagem
• Práticas, Gestão, Ensino e produção conhecimentos
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•Segurança
•Tema transversal
• Cuidado
• Construção teórico prática
• Currículos
• Pós graduação
• Educação permanente em serviço
• Gestão dos serviços
Fonte: OPS, OMS. Enfermería Y Seguridad de los pacientes. 2011
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Segurança: necessidade humana básica
• Teoria de Maslow (1970)
• Necessidades de segurança: segurança física, estabilidade,
proteção, estrutura de ordem.......
• Fonte: Maslow A. Motivation and personality. 1970
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•Programa ONU Desenvolvimento (1994)
•Ameaças
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Alimentar
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Econômica
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•Saúde
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Segurança pública
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• Política
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•Florence Nightingale
•Hipócrates
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• Florence Nightingale: 1863 Notes on Nursing
• James Reason: 1990
• Brasil: MS, 2013 Programa Nacional de Segurança do Paciente
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As Origens.......................
• Segurança relacionada à paciente
• Aumento litígio casos públicos
• Custos
• Repercussões para os profissionais de saúde e
instituições
• Esforços para qualificar atenção à saúde
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País % EA Evitáveis
Canadá, 2000 36,9
Dinamarca, 2001 40,4
França, 2002 27,6
Brasil, 2008 66,7
Suécia, 2009 70,0
Fonte: Proqualis, 2011
A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade
Incidentes Cirúrgicos
Cirurgia suspensa
Perfuração de luva
Falhas técnicas paciente (dor durante cirurgia, lesão
uretral, perfuração de reto, bloqueio anestésico mal
sucedido)
Gerenciamento serviço (falha de organização, falta de
material, exame suspenso com paciente em sala, perda
de amostra de material)
Fonte: Bezerra et al, 2015
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Cargas com problemas não detectadas que chegam ao paciente
Instrumentos sujos
Instrumentais críticos que faltam nas bandejas
Falhas dos equipamentos
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• TECNOLOGIA: techné arte ou habilidade
+
logia estudo
“A tecnologia moderna, dotada de base científica, não produz
apenas aparelhos e artefatos físicos, mas também organiza e
sistematiza as atividades humanas.”
A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade
o Instituições alteram hábitos, valores e tradições que parecem
imutáveis, influenciados pelos enormes impactos provocados
pelo frequente emprego de novas tecnologias.
oNovas responsabilidades no cuidado à saúde: preparar os
profissionais de enfermagem no emprego de novas
tecnologias.
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Inovações Tecnológicas
• Papel da Educação
• O homem conhece o recurso
• Aprende sua utilização
• Promove transformações na prática e nos processos
de trabalho.
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Recomendações Profissionais de Enfermagem: segurança pacientes
Procedimentos e processos de trabalho
• Definição de protocolos
• Barreiras de risco
• Identificação do paciente
• Dose unitária e duplaFonte: Dykes et al, 2014
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Recomendações Profissionais de Enfermagem: segurança pacientes
Conduta profissional
• Dedicação
• Comprometimento e consciência no trabalho
• Respeito e carinho
Fonte: Dykes et al, 2014
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• Videocirurgia
• Cirurgia robótica
• Monitores multiparamétricos
• Bombas infusoras
• Agendamento informatizado de
cirurgias
Avanços Tecnológicos
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• Autoclaves
• Esterilização termossensíveis
• Controles esterilização
• Automação equipamentos
• Recalls
• Validações
Avanços Tecnológicos
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Causas para Eventos Cirúrgicos Adversos
• Rotina programação procedimentos cirúrgicos eletivos
• Sobrecarga de trabalho
• Distração
• Desatenção na passagem de plantão
• Falta de comunicação membros da equipe
• Muitas demandas simultâneasMoura e Mendes,2012
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Classificação das tecnologias na área da saúde
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• Tecnologia dura: representada pelo material concreto
como equipamentos, mobiliário tipo permanente ou de
consumo;
Mehry (1997)
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• Tecnologia leve-dura: incluindo os saberes estruturados
representados pelas disciplinas que operam em saúde, a
exemplo da clínica médica, odontológica, epidemiológica,
entre outras .
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• Tecnologia leve: que se expressa como o processo de
produção da comunicação, das relações, de vínculos que
conduzem ao encontro do usuário com necessidades de
ações de saúde.
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Segurança cirúrgica
O recurso mais crítico das equipes cirúrgicas é a própria
equipe em si.
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• Excelentes técnicos
• Calouros na arte de confortar
HAYASHI & GISI, 2000
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Obrigada