a diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana
DESCRIPTION
A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana. A glükóz szerepe az anyagcserefolyamatokban. Acetil-KoA. glükóz. piruvát. glükolízis. CO2. ATP. H2O. NADH. Terminális oxidáció. Citrát kör. O2. CO2. Az izulin és szerepe a glükózanyagcserében. Peptidhormon - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/1.jpg)
A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana
![Page 2: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/2.jpg)
A glükóz szerepe az anyagcserefolyamatokban
glükóz glükolízis piruvát
Citrát kör
Acetil-KoA
Terminális oxidáció
ATP
CO2
O2
NADHH2O
CO2
![Page 3: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/3.jpg)
Az izulin és szerepe a glükózanyagcserében
Peptidhormon
Hasnyálmirgy (Pancreas) B sejtjeiben termelődik
A sejtek inzulinreceptoraihoz kötődve serkenti azok glükózfelvételét
Inzulinelválasztás
Sejtek fokozott glükózfelvétele
Vércukorszint csökken
A sejtekben a lebontó anyagcserefolyamatok zavartalanul zajlanak
Emelkedő vércukorszint
![Page 4: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/4.jpg)
Tünetek
• Megemelkedett glükózkoncentráció a vérben• Glikozuria• Ketonuria, acetonszagú lehellet• Hiperventillatio• Szomjúság • Hányás• Kóma• Halál
![Page 5: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/5.jpg)
Késői tünetek
• Erek károsodása
• Retinakárosodás, vakság
• Vese- és húgyúti szövődmények
• Lassú sebgyógyulás, gangréna
• Fertőzésre való fokozott hajlam
![Page 6: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/6.jpg)
Hiperglikaemia
2 különböző alkalommal vércukorszint >2g/l=11,1 mmol/l
Vagy: éhgyomri vércukorszint min. 2 alkalommal >1,4g/l=7,8 mmol/l
Éhgyomri érték <1,4g/l=7,8 mmol/l, de terhelés (provokálás 75g glükózzal orálisan) után 2 órán belül minden alkalommal min. 2g/l=11,1 mmol/l
![Page 7: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/7.jpg)
A hiperglikaemia okai
Csökkent glükózfelvétel
Beindul a sejtekben a glükoneogenezis
A sejtek éheznek
Hiperglikaemia
Inzulinhiány (abszolút, v. relatív)
![Page 8: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/8.jpg)
A glükoneogenezis
Oxálacetát shunt
![Page 9: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/9.jpg)
A főbb tünetek
• Megemelkedett glükózkoncentráció a vérben• Glikozuria• Ketonuria, acetonszagú lehellet• Hiperventillatio• Szomjúság• Hányás• Kóma• Halál
![Page 10: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/10.jpg)
A glükóz és a vizelet
![Page 11: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/11.jpg)
A glikozuria
Inzulinhiány
inzulinhiány
Magas vérglükózszint
Visszaszívás nem teljes
A vizeletben glükóz jelenik meg
Vízvesztés
![Page 12: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/12.jpg)
A főbb tünetek
• Megemelkedett glükózkoncentráció a vérben• Glikozuria• Ketonuria, acetonszagú lehellet• Hiperventillatio• Szomjúság• Hányás• Kóma• Halál
![Page 13: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/13.jpg)
A lipáz enzim aktivitásának szabályozása
Inzulin receptorinzulin
cAMP
zsírsav
AcKoA
![Page 14: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/14.jpg)
A zsírsavak β-oxidációja
![Page 15: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/15.jpg)
Zsírsavak oxidációja
AcKoa
Glükolízis
Citrát kör
![Page 16: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/16.jpg)
A metabolikus útvonalak
![Page 17: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/18.jpg)
Oxálacetát shunt
![Page 19: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/19.jpg)
A citrát kör
![Page 20: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/21.jpg)
A ketontestek keletkezése
Oxálacetát C4 Citrát C6
β-oxidációpiruvátPEP
Glükózhiány
β-oxidáció
Glükoneogenezis
AcKoa C2
Ketontestek: -hidroxi-vajsav -acetoacetát -aceton
![Page 22: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/22.jpg)
A főbb tünetek
• Megemelkedett glükózkoncentráció a vérben• Glikozuria• Ketonuria, acetonszagú lehellet• Hiperventillatio• Szomjúság• Hányás• Kóma• Halál
![Page 23: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/23.jpg)
Ketontestek Vér pH-ja csökken
HiperventillatioSzén-dioxid koncentráció csökken
Vér pH-ja emelkedik
Fokozott párologtatásHányás
Dehidráció
Halál
Kóma
Glükozuria
Ozmotikus diurézis
Szomjúság
![Page 24: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/24.jpg)
A főbb tünetek összefoglalása
Ketontestek
HiperglikémiaGlükoneogenezis Glükózfelvétel zavara
Glükozuria Éhezés Lipolízis
Ketoacidózis Ketonuria
Fokozott vízvesztés a vizelettel
Dehidráció
Hiperventilláció
Keringési elégtelenség
Agyi hipoxia
Hányás
Kóma
Halál
Hiperozmolaritás
Acetonszagú lehellet
Szomjúság
Fehérjebontás
Fogyás
![Page 25: A Diabetes mellitus (cukorbetegség) kórélettana](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062519/56814d4d550346895dba7ad4/html5/thumbnails/25.jpg)
A DB, a stressz és az elhízás: ördögi kör
Hiperglikémia
Fokozott glükózbevitel
Elhízás
Inzulinkoncentráció nő
Inzulinrezisztencia
Circulus vitiosus
B sejtek kimerülése
Inzulinhiány
Stressz