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A Beleza da Pele Negra
Características da pele negra e
tratamentos adequados para os
problemas mais comuns
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Conteúdo
A Beleza da Pele Negra
Introdução 3
Os tipos da pele negra 4
A pele negra brasileira 5
Pele negra e seus tratamentos 6
Alopecia de tração 7
Acne em peles negras 8
Foliculite e pseudofoliculite 8
Hiperpigmentação inflamatória 9
Manchas e melanoses 9
Melasma 10
Melanoma 11
Queloide 11
Lasers 12
Rejuvenescimento 13
Maya Angelou 14
Expediente 14
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3
O porquê das cores
O colorido da vida é feito por várias razões e substâncias. Cada folha,
cada pedra, cada líquido tem pigmentos que lhes dão a cor.
Nos humanos, o pigmento tem o nome de Melanina.
A pele, os cabelos, os olhos e as mucosas tem suas doses de melanina,
que é produzida em um tipo de célula específica: os melanócitos.
Na pele negra, essas células contém mais melanina reagindo com o meio
ambiente.
A herança genética vai determinar a produção e a qualidade desse
pigmento e, portanto, vai nos brindar com a diversidade de tons diferentes
de peles negras.
É assim que começa uma maravilhosa aventura da beleza humana.
Introdução
A Beleza da Pele Negra
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4
As Características da Pele Negra
As fibras elásticas e de colágeno são mais resistentes, daí a
pele ter uma consistência mais firme e enrijecida.
As glândulas sudoríparas são mais ativas e o conduto mais
longo e largo, o que facilita a transpiração.
O conteúdo de lipídios na epiderme é maior do que na pele
branca, o que dá maior coesão celular e menos permeabilidade
da pele.
O pH da pele negra é levemente mais ácido, combatendo
melhor os microrganismos externos.
Alta resistência elétrica, sugere que a epiderme seja menos
hidratada que a da pele branca.
Eritema mostra-se com coloração cinza, castanho escuro ou
negra. Na pele branca, o eritema é marrom avermelhado.
Produção de vitamina D é baixa, em comparação com as outras
raças.
A Beleza da Pele Negra
“ ... É o estalar do meu salto,O balanço do meu cabelo,a palma da minha mão,A necessidade do meu querer.Porque sou uma mulherFenomenalmente.Mulher Fenomenal,Essa sou eu. ”
Maya Angelou
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5
Os tipos de pele negra
Após 514 anos de miscigenação, os brasileiros
têm vários tipos de tons de pele. Segundo o
Censo de 2007, a escala de cores da pele dos
brasileiro tem 144 tonalidades diferentes.
Há 200 anos, a cor negra era a característica
de 54% da população. Hoje, a proporção é de
apenas 6%, enquanto que a metade dos
brasileiros tem o que se pode chamar de uma
cor mista.
5
o FT V: Morena escura –raramente se queimam,
bronzeiam-se muito.
o FT VI: Negra – nunca se
queimam, profundamente
pigmentados.
Na classificação tradicional de
tonalidade de peles, a de
Fitzpatrick, a pele negra tem dois
fototipos:
A Beleza da Pele Negra
“ Eu aprendi que você pode dizer muito sobre uma pessoa pela forma com
que ela lida com três coisas: um dia chuvoso, uma bagagem perdida e os nós
dos pisca-piscas emaranhados da árvore de Natal ”.
Maya Angelou
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6
Existem estudos que classificam a variação da tonalidade de pele dos brasileiros minuciosamente,
em dezenas de tipos.
Esta classificação, utilizada por empresas de cosméticos para orientar as consumidoras na
escolha da base e do pó compacto, faz um resumo interessante:
Pele mulata amareladaA pela mulata traduz muito bem a nossa miscigenação. Mistura de branco com o negro, ou com o
índio, em geral a pigmentação é mais amarelada.
Pele mulata escuraTem bronzeamento fácil, portanto sua pigmentação é mais acentuada, a pele fica mais escura e
acinzentada com o tempo. Um tipo de pele original do Brasil e que se encontra em todo o país,
especialmente no Norte e no Nordeste.
“Tenha coragem suficiente para confiar no amor mais uma vez – e sempre mais uma vez.”
Maya Angelou
A Beleza da Pele Negra
A pele negra brasileira
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7
O tratamento para os problemas mais comuns das peles negras requer atenção especial, que começa no
exame clínico pormenorizado e passa pelo diagnóstico preciso, para que os tratamentos adequados sejam
prescritos. De acordo com o problema – de pele, de cabelo, de unhas – o tratamento é bastante diferente
daquele aplicado a peles de outras etnias.
Existe um ‘medo no ar’ sobre, por exemplo, a aplicação de laser para o tratamento de estrias na pele negra.
Não há o que temer: dermatologistas experientes no tratamento de peles étnicas sabem como adaptar as
frequências de onda e de energia dos diferentes lasers para tratar, com sucesso, estrias e manchas, além da
epilação em pele negras.
Tratamento
Primeiramente afrouxar a tração intensa; e
se possível, parar de tracionar a região.
Avaliar os danos sofridos pelos fios de
cabelos ou se muitos deles foram
arrancados.
Hidratar os cabelos quebradiços fortificando
a queratina e aplicar loção com princípios
ativos que favoreçam o crescimento de
novos fios.
Avaliar periodicamente a resposta ao
tratamento.
Se o quadro for muito grave ou intenso, há
necessidade de medicação oral e sessões
de mesoterapia capilar podem auxiliar
numa resposta terapêutica mais rápida.
A Beleza da Pele Negra
Alopecia de Tração
Ocorre geralmente em mulheres negras.
É uma forma diferente de queda de cabelos, que está
relacionada ao hábito de prender o cabelo com muita
força (tensão prolongada).
Se existe uma falta de fibras elásticas para ancorar os
folículos pilosos na derme, o problema pode ocorrer,
especialmente na parte de trás e laterais da cabeça.
É preciso tratar a tempo, pois a falta de cabelo nessas
áreas pode se tornar irreversível.
A pele negra e os seus tratamentos
Alopecia é a redução parcial ou total
de pelos ou cabelos numa área de
pele. Existem tipos diferentes de
alopecia, umas são cicatriciais, outras
não.
As causas são muitas: por deficiências
hormonais e genéticas, por
imunodeficiências, alimentação
inadequada e falta de vitaminas e
outros oligoelementos, secundárias a
outras doenças (por exemplo, anemia
e alteração da tireóide), entre outras.
E algumas são mais peculiares em
certas etnias e costumes.
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8A Beleza da Pele Negra
Acne em Peles Negras
A incidência e gravidade do quadro são menores em
relação ao que ocorre nas peles claras, pois a pele
negra tende a ser mais seca.
O grande problema para a pele negra está nas grandes
chances de inflamação das lesões, – cravos, por
exemplo – o que pode causar intensa hiperpigmentação
pós-inflamatória (manchas escuras). Não é raro que
ocorram cicatrizes queloideanas como consequência.
TratamentoA limpeza da pele com sabonete adequado para
pele oleosa (com secativos) é fundamental e pode
ser acrescentado o tônico para limpeza profunda.
Esfoliação periódica também ajuda a retirar a
camada de células mortas e auxilia na não oclusão
dos poros.
Hidratação e proteção solar da pele com
produtos sem oleosidade é primordial.
Às vezes, há necessidade de cremes com
antibióticos e, dependendo da gravidade ou
extensão do quadro, antibióticos via oral.
Se necessário, inicia-se o tratamento com
isotretinoína oral por alguns meses até a melhora
e estabilização do quadro clínico.
Produtos tópicos que diminuam a oleosidade da
pele à noite ou secativos também são importantes,
como o adapaleno, o ácido retinóico e o peróxido
de benzoíla.
Melhorada a fase inflamatória da acne, a indicação
da limpeza de pele para extração dos comedões
(cravos) deixa a pele mais bonita, lisa e saudável.
Foliculite e Pseudofoliculite
Quando os folículos pilosos sofrem uma
invasão de bactérias (do tipo estafilococos) e
inflamam, ocorre a foliculite. Pequenas pústulas
(bolinhas de pus) com um pouco de
vermelhidão ao redor. O pelo fica no centro,
coberto pela infecção.
Coceira e sensação de dor às vezes
acompanham o quadro. Entre as causas, o
excesso de oleosidade, umidade ou suor, a
raspagem dos pelos ou a depilação com cera,
entre outros agentes.
O pelo encravado, ou pseudofoliculite, é uma
doença que ocorre mais comumente nas
pessoas de pele negra.
O pelo raspado cresce em curva, naturalmente,
e às vezes eles se encurvam em direção à pele
e a penetram novamente, o que provoca uma
reação inflamatória.
Raspagem e depilação são as principais causas
do ‘pelo encravado’.
Tratamento
No geral, o tratamento tópico com cremes secativos
com ou sem antibiótico e sabonetes antissépticos é
suficiente para resolver o quadro clínico.
Se a localização for na barba, a raspagem somente
na direção do pelo ameniza a irritação. Usar água
quente e um bom pós barba melhoram a inflamação.
Quando o quadro clínico é na região das nádegas, o
uso de vestimenta leve e de algodão permite à pele
mais conforto e menor agressão.
“Das tocas da vergonha da históriaEu me reergoSaindo de um passado enraizado na dorEu me reergo”
Maya Angelou
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9A Beleza da Pele Negra
Hiperpigmentação pós inflamatória
(HPI)
Um problema bastante comum que se caracteriza
como consequência de danos à pele provocados
por doenças, feridas ou procedimentos cirúrgicos:
infecções, reações alérgicas, traumas físicos,
queimaduras ou doenças inflamatórias como o
lúpus ou o líquen plano.
As manchas escuras (do marrom claro ao negro)
surgem onde ocorreu o processo inflamatório da
pele..
Tratamento
A primeira opção é a aplicação tópica de cremes,
géis e loções formulados com substâncias
despigmentantes, associadas com ácidos e
corticosteroides (temporariamente), que
aumentam a eficácia do tratamento.
Peelings superficiais facilitam a penetração dos
despigmentantes e também removem o pigmento
das camadas superiores da pele.
Esta combinação de tratamentos inclui o uso de
proteção solar apropriada. O tratamento também
pode ser combinado com lasers específicos,
apropriadamente controlados para a pele negra.
Os resultados sempre dependerão da quantidade
e profundidade do pigmento na pele. Quanto mais
profundo, maior sua persistência na pele. A
monitoração do tratamento deve ser constante.
TratamentoManchas e Melanoses
As manchas na pele podem acontecer desde o
nascimento ou surgem ao longo da vida. Muita
exposição ao sol, envelhecimento da pele,
alergias e mesmo câncer estão entre os
fatores que causam manchas.
As melanoses, também conhecidas como
“manchas senis”, aparecem em pessoas mais
velhas e são resultado, basicamente, da ação
do sol ao longo dos anos.
As peles negras tem maior tendência genética
para apresentar manchas. O melhor é prevenir, usando o protetor solar nas áreas expostas ao sol,
não apenas na praia e na piscina, mas no dia a
dia.
O tratamento pode ser realizado com cauterização
química, eletrocoagulação, criocirurgia,
dermoabrasão, peelings químicos e também com
o uso de lasers e luz intensa pulsada.
A aplicação desses tratamentos em peles negras
requer muita cautela: são necessários
parâmetros adequados dos aparelhos de luzes e
a indicação correta dos ácidos e suas
porcentagens para os peelings.
“A vida não é medida pelo número de respirações que damos, mas pelos momentos
que nos tiram a respiraçãoMaya Angelou
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10A Beleza da Pele Negra
Melasma
Manchas escuras que aparecem na face. A causa está
relacionada a fatores hormonais, normalmente a
gravidez ou uso de pílulas anticoncepcionais, e o fator
desencadeante é a exposição da pele ao sol. Quando
ocorrem na gravidez, tem o nome de ‘cloasma
gravídico’.
O melasma pode ter componente somente melânico,
componente predominante de vasos ou ser um misto de
melanina e pequenos vasos locais. Também pode ter
uma localização mais epidérmica (superficial) ou
dérmica (profunda), ou mista. É mais comum nas
mulheres, mas nos homens também pode aparecer.
Tendência genética é fator predisponente.
Tratamento
A esfoliação periódica ajuda na limpeza e retirada
da camada superficial de pele morta, melhorando
a penetração dos produtos clareadores(hidroquinona, ácido kójico, ácido azeláico, arbutin,
bélides etc).
Ácidos à noite e corticóides periódicos devem ser
aplicados adequadamente para cada caso. O
protetor solar (com base) e FPS mínimo de 30 é
imperativo.
Atualmente há clareadores e antioxidantes (como
o picnogenol, por exemplo) via oral que auxiliam
no combate do escurecimento e piora do quadro
clínico.
No consultório, os lasers, peelings, e
procedimentos com drug delivery de
despigmentantes (medicamentos colocados sobre
a pele após um procedimento para melhor
penetração) podem ser feitos isoladamente ou em
combinação, e a manutenção do tratamento deve
continuar em casa.
Dermatose Papulosa Nigra e
Queratoses Seborreicas
Pequenos sinais (pápulas diminutas) de cor
castanho-escura que aparecem na face,
pescoço e tronco. Afetam de 35 a 75% das
pessoas de cor negra, principalmente as
mulheres, e a propensão genética é grande,
cerca de 50% e, geralmente, após os 60 anos.
Tratamento
As opções de tratamento envolvem
eletrocauterização, uso de laser, ácidos cáusticos,
retirada cirúrgica e crioterapia.
O uso de anestésico local traz bastante conforto ao
paciente.
“O sucesso é gostar de si mesma, gostar do que faz e gostar de como fazê-lo.”
Maya Angelou
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11A Beleza da Pele Negra
Melanoma
Embora não seja tão comum como nas pessoas de
cor clara, o melanoma representa de 1 a 8% dos
canceres de pele na população negra.
A lesão é menos pigmentada e geralmente se
localiza nas mucosas ou nas palmas das mãos, nas
plantas dos pés e na região subungueal, o que
dificulta bastante o diagnóstico.
Tratamento
Além de um exame clínico dermatológico
atento, dispositivos como uma lupa e um
dermatoscópio auxiliam bastante no
diagnóstico suspeito.
Para a confirmação definitiva, somente a
biópsia com exérese excisional (retirada da
lesão por inteira para exame anátomo-
patológico) com exame laboratorial.
A conduta clínica será direcionada conforme o
resultado.
Queloide
Uma cicatriz anormal, alta, irregular, que vai além da
incisão ou lesão na pele, devido ao acúmulo de
colágeno. Sua causa ainda não está bem elucidada,
mas a genética tem grande importância na sua
gênese.
O queloide tende a recorrer e geralmente não regride
espontaneamente. As raças negra e asiática são as
que mais apresentam esse tipo de alteração na pele,
em relação ao branco caucasiano.
Alguns fatores predisponentes mais comuns para a
formação de queloides: cirurgias, queimaduras, uso
de piercings, injeções, entre outros.
Tratamento
Existem várias formas de tratar o queloide,
tratamentos que podem ser aplicados
isoladamente ou em combinação de
procedimentos. Os mais comuns são:
• Injeção intralesional de corticosteroidese outros medicamentos
• Lasers e luz intensa pulsada
• Gel de silicone
• Radioterapia
A multiplicidade de tratamentos sugere que
não há uma terapia de escolha única e
satisfatória e cada caso deve ter uma
análise adequada.
Estudos mostram o uso da toxina
botulínica na combinação com outras
modalidades.
Diferentemente do queloide, a cicatriz
hipertrófica também cresce para cima,
porém não extravasa os limites da incisão
do corte na pele. O tratamento segue as
mesmas modalidades.
Melanoníquia ungueal longitudinal
Linhas escuras que aparecem nas unhas, ocorrem
em cerca de 50% das pessoas de cor negra. Às
vezes, a pigmentação é difusa e por todas as
unhas. Importante que o diagnóstico descarte a
ocorrência de micoses, uso de medicamentos,
doenças sistêmicas, nevos melanocíticos e mesmo
melanoma – problemas que podem também
provocar esse tipo de pigmentação.
“Você pode encontrar muitas derrotas, mas você não pode se
deixar derrotar.”
Maya Angelou
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12A Beleza da Pele Negra
Laser para Remoção de Pelos
É possível, sim. Com segurança e excelentes
resultados, é possível fazer a epilação em
peles negras, utilizando equipamentos de
laser.Tudo depende da perícia, conhecimento
e treinamento do médico dermatologista que
fará o procedimento.
O mais seguro é aquele que utiliza o
comprimento de onda 1064nm (Nd: Yag), que
absorve menos o pigmento superficial da pele
(a melanina) e penetra mais profundamente.
Mas existem outras possibilidades.
O tratamento deve ser individualizado, pois os
parâmetros do laser dependerão de vários
fatores: da área a ser tratada, da condição da
pele naquele momento (seca ou hidratada
adequadamente), quantidade e densidade de
pelos e característica do pelo (fino ou grosso).
De forma geral, por haver necessidade de
parâmetros mais conservadores, a pele negra
necessita de maior número de sessões para
atingir um resultado satisfatório, com menos
risco de efeitos colaterais.
Tratamentos para melhorar
Estrias
Podem ser usados lasers ablativos – que
retiram a camada mais superficial da pele,
mais agressivos; e os não ablativos – que
mantem a epiderme na área tratada; menos
agressivos.
O microagulhamento também pode ser
indicado.
Teoricamente, os lasers não ablativos ocasionam menores efeitos indesejados,
como o escurecimento da pele após o
procedimento.
Por outro lado, há necessidade de mais
sessões para que o resultado seja
satisfatório.
O microagulhamento são micropicadas ou
puncturas que perfuram a pele, promovendo
o remodelamento do colágeno, porém sem o
superaquecimento dos lasers.
“Um pássaro não canta porque tem uma resposta, ele canta porque tem uma canção.”
Maya Angelou
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13
Rejuvenescimento
Todos nós temos o envelhecimento natural
(intrínseco) da pele, que independe dos
fatores externos. A pele afina como um
todo, perde colágeno e elastina. Fica flácida
e perde sua sustentação interna, perde
água e fica mais ressecada, sem brilho e
frágil.
Os compartimentos de gordura
desaparecem aos poucos, deixando a pele
sem sustentação e firmeza. Os vasos ficam
mais evidentes e frágeis, nossos ossos
sofrem modificações e o sistema imune
também fica mais vulnerável.
Enfim, uma série de transformações e
adaptações ocorrem na nossa pele e no
organismo, ao longo dos anos.
O envelhecimento extrínseco é aquele que
modifica nossa pele conforme nossos
hábitos de vida, como por exemplo, tomar
sol em excesso, fumar, fazer exercícios
físicos exaustivamente, alimentar-se mal
etc.
Caracteristicamente, a pele negra possui
maior proteção contra os raios UV devido à
sua maior quantidade de melanina e melhor
disposição e distribuição na pele.
O negro também possui uma pele de
consistência mais firme. Estudos mostram
que a derme do negro é mais grossa e
compacta, seu colágeno tem distribuição
mais “apertada” e com moléculas
proteoglicanas em seu permeio, suas fibras
são mais numerosas e proeminentes e há
fibroblastos (produtores de fibras
colágenas) em maior número e mais
desenvolvidos - além de uma melhor
vascularização periférica superficial.
.
A Beleza da Pele Negra
Tratamentos
Lasers ablativos e não ablativos,
microagulhamento, radiofrequência, toxina
botulínica, preenchedores e
estimuladores de colágeno, ultrassom
microfocado e peelings.
Todos estes recursos podem ser usados
para o rejuvenescimento de qualquer etnia,
isoladamente ou em combinação.
Os parâmetros dos aparelhos, a sequência
dos procedimentos e os intervalos de
tempo entre cada tratamento são os
critérios que ditam o resultado final e o
sucesso da conduta terapêutica – que
sempre será individualizada, respeitando
as peculiaridades do paciente.
Importante! A luz intensa pulsada não
deve ser usada na pele negra.
“Sou um oceano negro, vasto e irrequieto
Indo e vindo contra as marés eu me elevo
Esquecendo noites de terror e medoEu me levanto”.
Maya Angelou
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14Clínica de Dermatologia Luciana Maluf
Rua Joaquim Floriano, 533 cj.1313 – Itaim Bibi – São Paulo – SP | CEP 04534-011
Fones: (11) 3071-1882 | 3071.2388 | 97661.4826
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cuidar da pele do seu corpo, do seu rosto, de seus cabelos e unhas de forma absolutamente
personalizada.
As técnicas de aplicação dos procedimentos foram apuradas com conhecimento científico e
experiência adquirida em centros universitários e clínicas de renome internacional.
Tudo começa com uma boa conversa sobre você, seus hábitos e sua história clínica. Depois, uma
observação minuciosa de toda a sua pele – utilizando recursos tecnológicos de última geração, além
de um olho clínico experiente e detalhista.
Assim começa o seu plano de tratamento devidamente personalizado, que sempre terá combinações
de procedimentos e reavaliações de acordo com os resultados obtidos.
O seu bem estar e a sua auto estima lá em cima é o objetivo.
Pseudônimo de Marguerite Ann Johnson, Maya Angelou nasceu no Missouri em 4 de abril de 1928. Vinda de
uma família de escravos, participou de movimentos em prol do Civil Rights ao lado de Martin Luther King Jr. e
esteve presente em vários outros marcos históricos da luta pela transformação social e política dos negros.
Autora de poemas, peças de teatro, autobiografias, seriados de televisão, ensaios e livros infantis, Maya
Angelou escreveu para a voz Negra e para todos os ouvidos que possam ouvi-la, ou seja, não há barreiras
para suas palavras. Maya Angelou faleceu em 2014, no dia 28 de Maio.
Maya Angelou
www.lucianamaluf.com.br