9 gràfics
TRANSCRIPT
![Page 1: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/1.jpg)
1
ESPIROMETRIA
LA MANIOBRA
![Page 2: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/2.jpg)
2
¿Què us sembla aquestamaniobra?
![Page 3: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Conocer el diagnóstico
Diagnóstico de presunción
“ Estenosis subglótica “
![Page 4: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/4.jpg)
4
![Page 5: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Interpretació de gràfics
![Page 6: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Trastorns obstructius
FEV1 < 80%FEV1/FVC < 70%
![Page 7: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/7.jpg)
7
![Page 8: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/8.jpg)
8
![Page 9: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/9.jpg)
9
![Page 10: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Trastorns NO OBSTRUCTIUS“restrictius”
FVC < 80%FEV1/FVC > 70%
![Page 11: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Atenció inspiració
![Page 12: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Atenció inspiració
![Page 13: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/13.jpg)
13
Atenció inspiració
![Page 14: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/14.jpg)
14
Obstrucció variable Extratoràcica
Parálisis de cuerdasvocales
![Page 15: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/15.jpg)
15
Obstrucció variable Intratoràcica
Tumores distalesde la tráquea
![Page 16: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Obstrucció fixa
Lesiones en tráquea (secuelas intubación)
![Page 17: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Index d’obstrucció de la viaaèria superior
• FEF50%/FIF50% >= 1• FEV1/PFR >= 10 ml/l/min• FIF50% <= 100 l/min• FEV1/FEV0.5 >= 1.5
![Page 18: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/18.jpg)
18
0 1 2 3 4
10
8
6
4
2
Volumen (L)
Flujo (L/s)
FVC 5%FEV1 15%ó 200mL
10-15, 30 minutos
Reversibilitat (PBD)
![Page 19: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/19.jpg)
19
• Beta adrenérgico corta duración, espaciadas 30 segundos:– 400 µgr de salbutamol (4 inhalaciones)– 1000 µgr terbutalina (2 inhalaciones)– esperar de 10 a 15 minutos
• Anticolinérgico corta duración:– 160 µgr (4 inhalaciones)– esperar 30 minutos
Reversibilitat (PBD)
![Page 20: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/20.jpg)
20
VALORACIO CANVISFEV1
• % simple : • (Post - Pre) / Pre
– 15% - 200 ml• % ponderado:
• (Post-Pre)2/(Pre+Post)– 11% - 15 %
• % referencia :• (Post - Pre ) / Ref
– 10% , 200 ml
![Page 21: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Paràlisidiafragmàtica
![Page 22: 9 Gràfics](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042700/559190d31a28ab120c8b459e/html5/thumbnails/22.jpg)
22
Provocació bronquial
• Específica e inespecífica• Espirometría en el rango de referencia• Sin historia ingresos por asma• Historia sugerente• Prueba broncodilatadora negativa• No resfriados en 15 días