88. het leerplaats profiel 20 februari 2016 — pdf bestand
TRANSCRIPT
1
Het Leerplaats Profiel
afdeling
Neurologie
VUMC
2
Welkom op de afdeling Neurologie…
In dit leerplaatsprofiel wordt beschreven wat er geleerd kan en moet worden op deze
zorgeenheid. Het profiel is opgebouwd volgens de stappen van De Verpleegkundige
Standaard van VUmc en gecombineerd met het CanMEDS model. Het is aan te raden om
dit profiel te gebruiken voor het opstellen van je Leeractiviteitenplan of stagewerkplan.
Eerst willen we graag iets vertellen over de visie op verplegen in VUmc:
De verpleegkundige volgt de patiënt
Patiënten weten steeds meer over hun ziekten en behandelmogelijkheden. De
verpleegkundige steunt hen hierin en zoekt naar de beste aansluiting.
De verpleegkundige gebruikt nieuwe technieken en inzichten
Nieuwe technologie wordt volledig geïntegreerd in het dagelijkse werk
De verpleegkundige werkt multidisciplinair
De verpleegkundige neemt verantwoordelijkheid binnen het eigen domein. Die
verantwoordelijkheid wordt door de andere teamleden gezien en erkend. Samen met
andere disciplines wordt gewerkt aan een effectief zorgproces.
De verpleegkundige redeneert klinisch
De verpleegkundige is in staat om in aansluiting op de medische indicatie de zorgvraag te
formuleren. De verpleegkundige weet welke factoren bepalend zijn voor het beloop van
een ziektebeeld en behandeling. Methodisch werken en reflectie op het eigen handelen is
geïntegreerd in het dagelijkse werken. De VUmc-verpleegkundige werkt hier veilig en
zorgvuldig en legt hier verantwoording over af.
De verpleegkundige ontwikkelt zich permanent
Blijven leren is een attitude die we zoeken en faciliteren. Al vanaf het begin van de
opleiding zijn er leerwerkplaatsen.
Na diplomering werkt de VUmc-verpleegkundige in eigen tempo via modulair onderwijs
en E-learning aan verdere professionalisering. Verdere specialisatie is mogelijk in de
patiëntenzorg of gerelateerde functies in domeinen als onderzoek, opleiden of
management.
De verpleegkundige kent het belang van wetenschappelijk handelen
Verpleegkundig wetenschappelijk onderzoek is essentieel voor de ontwikkeling van
kennis over het verpleegkundig domein en leidt tot betere kwaliteit van zorg. Evidence
Based Nursing zal worden ingezet om nieuwe inzichten in de praktijk toe te passen.
3
Fig.1: De Verpleegkundige Standaard uitgebeeld
Fig2: De Canmeds uitgebeeld
4
De volgende diagnoses komen op onze afdeling veel voor:
Commotio cerebri
Contusio cerebri
Delier
Epilepsie/ status epilepticus
Herseninfarct
Hernia/ cauda syndroom
Hydrocephalus
Intra cerebraal hematoom
Meningitis/ encephalitis
Multiple sclerose
Opname van verdere diagnostiek / second opinion
Ruimte innemend proces in cerebro (tumor/abces)
Subarachnoïdale bloeding
Subduraal/ epiduraal hematoom
Terminale/ palliatieve zorg
Trauma Capitis
Ziekte van Parkinson
Aan te raden literatuur
Neurologie voor verpleegkundigen
H.J. Gelmers
Klinische neurologie
J.B.M. kuks
J.W. Snoek
H.J.G.H. Oosterhuis
Neurologie
Dr. A. hijdra
Dr. P.J. Koudstaal
Dr. R.A.C. Roos
Websites
www.hartstichting.nl (informatie over beroertes)
www.hersenstichting.nl
www.hersentumor.nl
http://neuro.venvn.nl/
www.alzheimercentrum.nl
www.dementieendan.nl
5
Het verpleegkundig proces
Hieronder volgt specifieke informatie over hoe het verpleegkundig proces op onze
afdeling is georganiseerd. Het verpleegkundig proces loopt parallel aan het geneeskundig
proces en begint bij de ontmoeting met de patiënt en loopt door tot de nazorg. De
volgende processtappen worden beschreven:
Ontmoeten
Verzamelen van gegevens
Stellen van de verpleegkundige diagnose
Opstellen van het verpleegplan
Uitvoeren van de verpleegkundige interventies
Evalueren en bijstellen
Afronden verpleegkundige zorg + ontslag
Nazorg
Geneeskundig proces
Verpleegkundig proces
OntmoetenVerzamelen
gegevens
Stellen
verpleeg-
kundige
diagnose(s)Opstellen
verpleegplan
Uitvoeren vpk
interventies
Evalueren
en
bijstellen
Afronden vpk zorg
+ ontslagNazorg
De Verpleegkundige Standaard vormde een belangrijke inspiratiebron voor de
totstandkoming van dit leerplaatsprofiel. Het PDF bestand staat op internet en is hier te
lezen:
http://www.vumc.nl/afdelingen/verpleegkunde/patientenzorg/7254504/
6
Ontmoeten; start van de professionele relatie
De verpleegkundige stelt zich open en belangstellend op naar de patiënt en diens naasten.
Bij de ontmoeting positioneert de verpleegkundige zich als professional en informeert de
patiënt over wat hij kan en mag verwachten van haar en haar collega’s. Een goed
verlopen ontmoeting zal de patiënt ervan overtuigen dat hij gezien, welkom, belangrijk en
veilig is.
Bij ons op de afdeling verloopt de eerste ontmoeting met de patiënt als volgt:
Ongeveer 80% van de patiënten op onze afdeling worden acuut opgenomen. Dit kan zijn
via de Intensive Care Volwassenen, de Medium Care , de Spoedeisende Hulp, de Acute
Opname Afdeling of de polikliniek.
Wanneer het noodzakelijk is dat een patiënt nog voortdurend word geobserveerd wordt
hij opgenomen op een van de opnamezalen. Dit zijn vaak patiënten waarbij de controles
nog zeer frequent moeten worden gedaan, zoals de EMV-score en/of controle van de
vitale functies.
Voordat een patiënt op de afdeling komt word er een bed klaar gezet en word er
gecontroleerd of alle benodigdheden op en rondom het bed aanwezig.
De patiënt ontmoet niet alleen de verpleegkundige, maar ook o.a de Medisch-
Medewerker- Administratie, verpleeghulp, de zaalarts en specialist.
In een eerste gesprek wordt, de anamnese afgenomen en vertelt de verpleegkundige over
de gang van zaken op de afdeling.
Een aantal patiënten wordt gepland opgenomen. Bij de neurologie zijn het vaak mensen
die komen voor het instellen of toedienen van medicatie, zoals bijvoorbeeld bij de ziekte
van Parkinson en/of Multipele Sclerose. Er vinden ook geplande dag opnames plaats
onder meer bij mensen die een TIA hebben doorgemaakt, tegenwoordig worden deze
patiënten opgenomen door het personeel van de dagbehandeling.
Tijdens de artsenvisite wordt bekend wie er met ontslag mag en dit wordt doorgegeven
aan de teamleider. De opnameplanning gebeurt dagelijks in overleg met de teamleiders of
de verpleegkundigen die de oudste van dienst zijn. De gemiddelde ligduur op onze
afdeling is zo’n 6 a 7 dagen.
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS:
1. Verpleegkundige Vakbekwaamheid
2. Communicatie
7. Professionaliteit en Reflectie
7
Verzamelen gegevens
De eerste gegevens van de patiënt worden verzameld in het anamnesegesprek en deze
worden vastgelegd in de verpleegkundige status. De verpleegkundige heeft dan de
medische en historische gegevens al geraadpleegd en gebruikt dit in het anamnese
gesprek. Bijvoorbeeld om te checken welke informatiebehoefte de patiënt heeft. Zo wordt
informatie op maat gegeven, wat past binnen de visie van het sturen op zelfmanagement
van de patiënt. Informatie komt van de patiënt, van diens omgeving en van andere
zorgverleners.
Op de afdeling gebruiken we het anamneseformulier wat ziekenhuis breed word
gehanteerd.
Bij ons op de afdeling verzamelen we op de volgende manier de gegevens:
Medisch dossier
Medische en verpleegkundige overdracht vanuit een ander ziekenhuis
Anamnese (eventuele eerdere anamneses)
Informatie van de patiënt zelf en/of diens naasten
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
1 Verpleegkundige vakbekwaamheid
2 Communicatie
6 Organisatie en Kwaliteit
8
Stellen van de verpleegkundige diagnose/ het verpleegprobleem
Verpleegkundige diagnoses vormen de basis voor de keuzes van verpleegkundige
interventies en resultaten, waarvoor de verpleegkundige verantwoordelijk is. Het gebruik
van dezelfde termen voor verpleegkundige diagnoses maakt het mogelijk om snel en
helder aan te geven waarom een patiënt bepaalde verpleegkundige zorg nodig heeft.
Belangrijk is dat er wordt vastgesteld welke feitelijke of dreigende gevolgen er zijn voor
de bestaanszorg en het zelfmanagement van de patiënt.
Bij ons op de afdeling komen veel verpleegkundige diagnoses voor.
Zie figuur voor de meest voorkomende verpleegkundige diagnoses op onze afdeling
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
1 Verpleegkundige vakbekwaamheid
2 Communicatie
3 Samenwerking
4 Kennis en ontwikkeling delen
6 Organisatie en kwaliteit
9
Opstellen van het verpleegplan
Het verpleegplan is het hulpmiddel om de afgesproken zorg te continueren, ondersteunt
bij het stellen van prioriteiten en is een waarborg voor individuele zorgverlening. In het
verpleegplan worden verpleegkundige diagnoses, de beoogde zorgresultaten en de
planning van de interventies en activiteiten overzichtelijk genoteerd.
Op het moment van schrijven van dit leerplaatsprofiel wordt er op de verschillende
afdelingen wisselend omgegaan met het opstellen en uitvoeren van verpleegplannen. In
de nabije toekomst is uniformiteit wel de bedoeling, waarschijnlijk met ondersteuning
van het Elektronisch Patiënten Dossier (EVA). Het betekent niet dat dit niet nu geleerd
kan worden. Met theorie vanuit school zijn er genoeg kansen om casussen uit de praktijk
te gebruiken voor het opstellen van het verpleegplan.
Bij ons op de afdeling wordt er vooralsnog geen verpleegplan gemaakt, maar een
werkplan binnen het Ziekenhuis Informatie Systeem bestaande uit kopregels en
werkopdrachten, zoals
Opnamediagnose
Beleid
Voorgeschiedenis
Allergieën
Onderzoek
Consulten
Vervolg traject
Opname datum
Behandelend Arts
Verpleegkundige interventies
Meten van vitale functies
Infusen
Drains
Sondes
Wondzorg
Mobilisatiebeleid
Verpleegkundige aandachtspunten
Vochtbalans
N.R.S
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
1 Verpleegkundige vakbekwaamheid
2 Communicatie
3 Samenwerking
4 Kennis en ontwikkeling delen
6 Organisatie en kwaliteit
10
Uitvoeren van interventies
Een verpleegkundige interventie is iedere professioneel uitgevoerde handeling die een
verpleegkundige op grond van haar deskundige oordeel en klinische kennis uitvoert ten
behoeve van de patiënt. Een interventie kan bestaan uit meerdere verpleegkundige
activiteiten. De interventie ‘bewaken van vitale functies’ kan bijvoorbeeld de volgende
activiteiten omvatten: controleren, interpreteren en registreren van temperatuur, pols,
ademhaling en tensie.
TEKST Bij ons op de afdeling verricht de verpleegkundige m.n. interventies en activiteiten in de volgende
gebieden:
Domein 1 Elementair fysiologische functies
Domein 2 Complex fysiologische functies
Domein 3 Gedrag
Domein 4 Veiligheid
Domein 5 Gezin en familie
Domein 6 Gezondheids-zorgstelsel
Domein 7 samenleving
bevorderen van activiteiten en lichaamsbe- weging
zorg bij geneesmiddelen- gebruik
gedragstherapie omgaan met crisissituaties
zorg voor mantelzorger
Y. bemiddeling in zorg-voorzieningen
zorg voor uitscheiding
Neurologische zorg Cognitieve therapie Risicobestrijding b. informatie-beheer
zorg bij immobiliteit
zorg voor ademhaling
bevorderen van de communicatie
zorg voor de voeding
huid-en wondverzorging
ondersteuning bij probleemhantering
bevorderen van lichamelijk comfort
Temperatuur-regulering
patiëntenvoorlichting
Ondersteun-en van de persoonlijke zorg
zorg voor de weefseldoorbloeding
Een aantal van de verpleegkundige activiteiten zijn zgn. verpleegtechnische handelingen, in
bijlage 1 staat welke je op de neurologie kunt leren.
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
1 Verpleegkundige vakbekwaamheid
2 Communicatie
3 Samenwerking
4 Kennis en ontwikkeling delen
6 Organisatie en kwaliteit
11
Evalueren en bijstellen van verpleegkundige zorgresultaten
Om goede en tijdige zorg te kunnen leveren is het bewaken van en (bij)sturen op
voortgang en resultaten cruciaal. Verpleegkundige en patiënt beoordelen de resultaten
tijdens de zorgverlening, visiterondes en in het ontslaggesprek. Werken met
verpleegkundige zorgresultaten is in VUmc nog niet sterk ontwikkeld. Inmiddels worden
enkele uitkomsten digitaal gescoord zoals, decubitus, delier, ondervoeding en pijnscore.
Bij ons op de afdeling word er niet gewerkt aan de hand van zorgresultaten TEKST
Wel word de dagelijkse zorgverlening geëvalueerd en zo nodig bijgesteld;
De verpleegkundige observeert, meet en rapporteert en evalueert de voortgang in ZIS en
in de dagelijkse artsenvisite.
De werkplannen worden dagelijks bijgesteld.
De verpleegkundige neemt bij ontslag een tevredenheid enquête af bij de patiënt en/of
diens naasten .
Op de afdeling wordt er met de volgenden meetinstrumenten gewerkt;
DOS; Delier Observatie Screening
SNAQ; Short Nutritional Assessment Questionnaire (vroegtijdige
erkenning van ondervoeding)
Barthel index: meetinstrument om te bezien hoe zelfstandig mensen zijn in hun
adl
VAS (NRS); Visueel Analoge Schaal, waarmee de pijn ervaring van de patiënt
word omgezet in een getal
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
5: maatschappelijke verantwoordelijkheid
6: organisatie en kwaliteit
7: professionaliteit en reflectie
12
Afronden verpleegkundige zorg en ontslag
Als het zelfmanagement van de patiënt zodanig herstelt is dat ziekenhuis verblijf of
behandeling op de dagbehandeling op de polikliniek binnen VUmc niet meer nodig is,
volgt overdracht en ontslag.
Ontslag hoeft niet te betekenen dat de patiënt geen verpleegkundige zorg meer nodig
heeft. Overdracht en ontslag kan bijvoorbeeld van VUmc verpleegkundige naar
wijkverpleegkundige. Met een adequate overdracht van de zorg wordt continuïteit voor
een patiënt gewaarborgd.
Bij ons op de afdeling hebben de meeste patiënten na ontslag nog een vorm van zorg
nodig.
Patiënten gaan naar huis met thuiszorg, naar een verpleegtehuis met een
revalidatieafdeling of naar revalidatiecentrum . Soms is een tijdelijke opname op de
transferafdeling in VUmc nodig, in afwachting op een plek in bijvoorbeeld een
verpleeghuis.
Als de verpleegkundige samen met de patiënt inschat dat er zorg nodig is, wordt dit zo
vroeg mogelijk gemeld aan een medewerker van het transferbureau. Dit gebeurt via
POINT. Verpleegkundigen van het transferbureau komen dagelijks op de afdeling voor
indicatie, overleg en afstemming met de patiënt en de verpleegkundige.
De verpleegkundige schrijft een verpleegkundige overdracht.
De ontslagprocedure kan soms meerdere dagen duren. Op de afdeling wordt een
ontslagchecklist gebruikt.
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
1: verpleegkundige vakbekwaamheid
2: communicatie
3: samenwerking
6: organisatie en kwaliteit
13
Nazorg
Bij ontslag hoort ook de nazorg. De patiënt wordt geïnformeerd over de leefregels die
horen bij de herstelfase, de thuismedicatie en eventueel verandering hiervan. Afstemming
van taken hierin tussen artsen en verpleegkundigen voorkomt verwarring bij de patiënt.
Uit onderzoek is gebleken dat het telefonisch nabellen niet bijdraagt aan de patiënt-
tevredenheid. Derhalve word dit niet meer gedaan, in plaats hiervan is er nu een patiënten
tevredenheid enquête ontwikkeld, welke op de dag van ontslag word ingevuld door de
patiënt en/of diens naasten.
De feedback van de patiënt en diens naasten word gebruikt om de kwaliteit van zorg te
optimaliseren
Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende
CanMEDS
1: verpleegkundige vakbekwaamheid
2: communicatie
6: organisatie en kwaliteit
14
CanMED 4: kennis ontwikkelen en delen
Alle stappen van het verpleegkundig proces zijn nu beschreven. De CanMEDrol: kennis
ontwikkelen en delen verdient een eigen beschrijving. Het geven van werkbegeleiding
kan in VUmc goed geleerd worden.
Sinds September 2011 is er op onze afdeling een leerwerkplaats, waar verschillende
studenten verpleegkunde opgeleid worden: MBO en HBO, voltijdsstudenten en student
met een leerarbeidsovereenkomst, van 1ste
tot en met 4e jaar.
Op een leerwerkplaats wordt, onder continue supervisie van een coach, door
verpleegkunde studenten zelfstandig zorg verleend aan patiënten. De leerwerkplaats biedt
zo de mogelijkheid om stap voor stap bekwaamheid op te bouwen in de context van het
(toekomstige) werk.
Op een leerwerkplaats staat vooral het samen leren centraal, studenten leren met en van
elkaar. Zo kan een 3e of 4 e jaars hetgeen hij/zij al weet en beheerst weer overbrengen op
een 1e of 2
e jaars en vise versa. Aan het einde van iedere dienst word er geëvalueerd,
zowel schriftelijk als mondeling. Je aandachtspunten van vandaag zijn de leerdoelen van
morgen.
Kennis ontwikkelen
Bij ons op de afdeling vinden we het belangrijk dat je kunt uitleggen wat je doet en
waarom je het doet. Hiermee proberen we ieders kennis te ontwikkelen en je kritisch te
leren denken
Tweemaal per praktijkleerperiode krijg je extra scholing aangeboden op de afdeling in de
vorm van een themadag. Tijdens zo’n dag krijg je extra kennis en vaardigheden
aangeboden, specifiek voor ons specialisme.
Daarnaast worden er regelmatig klinische lessen gegeven, deze kun je terugvinden in de
onderwijsagenda van de afdeling.
15
Tot Slot:
Verder hechten we veel waarde aan de VUmc-code (zie hieronder), die aangeeft wat
VUmc verstaat onder gedrag dat past bij onze kernwaarden, wat we verwachten van
medewerkers, en waar de grenzen liggen.
VUmc-code
De VUmc-code is een alomvattende code, die aangeeft wat VUmc verstaat onder gedrag
dat past bij onze kernwaarden, wat we verwachten van medewerkers, en waar de grenzen
liggen.
De VUmc code is daarom ook niet vrijblijvend. VUmc verwacht van alle medewerkers
dat zij zich aan deze regels en normen houden. Schending van de VUmc-code wordt
opgevat als plichtverzuim en kan leiden tot oplegging van disciplinaire maatregelen
(artikel 11.1 CAO UMC)
De missie van VUmc is: wij staan voor onderscheidende patiëntenzorg, hoogwaardig
wetenschappelijk onderwijs en grensverleggend onderzoek. Het motto dat daarbij hoort is
Samen kiezen voor beter. Als wij dit motto willen naleven – naar elkaar, naar onze patiënten, naar onze studenten
en naar de samenleving – hebben we vertrouwen en veiligheid nodig. Vertrouwen en
veiligheid ontstaan niet vanzelf. Openheid, eerlijkheid, integer en respectvol handelen
zijn daarvoor de noodzakelijke voorwaarden.
De onderstaande VUmc-code beschrijft vanuit onze kernwaarden betrokken, zorgvuldig
en ambitieus hoe wij die openheid, eerlijkheid en integer en respectvol handelen vorm
geven bij VUmc.
1. Betrokken
‐ Verantwoordelijkheid nemen
‐ Werken als een team en op een professionele en respectvolle wijze met elkaar omgaan
‐ Elkaar aanspreken op positief en negatief gedrag
‐ Met elkaar spreken, niet over elkaar
‐ Conflicten bespreekbaar maken en oplossen
‐ VUmc-belang stellen boven eigen (afdelings-) belang.
Betrokkenheid bij VUmc betekent dat u uw verantwoordelijkheid neemt als medewerker,
welke functie u ook heeft. Die verantwoordelijkheid neemt u in uw eigen werk, maar ook
daarbuiten. Organisatiebreed denken staat hierbij voorop. In een multidisciplinaire
organisatie als VUmc is werken als team onontbeerlijk. We doen het samen;
een topspeler is ook een teamspeler. Op een professionele en respectvolle wijze met
elkaar omgaan betekent dat wij iedereen met respect behandelen, onafhankelijk van
geslacht, ras, leeftijd, afkomst, handicap, geloof, seksuele geaardheid en functie. Met
iedereen bedoelen we: patiënten en hun naasten, vaste en tijdelijke collega’s, gasten en
professionals buiten VUmc. Voor goede samenwerking is het nodig dat u elkaar
aanspreekt, niet alleen als iemand een fout maakt of ongewenst gedrag vertoont, maar
ook als iemand juist een compliment verdient.
16
Dit doet u bij al uw collega’s, ongeacht hun functie of rol. Meningsverschillen zijn er
overal. Daarmee kunt je elkaar scherp houden. Maar we moeten deze bespreekbaar
houden en opbouwend oplossen. Vraag zo nodig hulp van collega’s, leidinggevende of
een vertrouwenspersoon. In het geval van verpleegkunde studenten geldt hiervoor de
praktijkopleider.
2. Zorgvuldig
‐ Zorgvuldig en vertrouwelijk omgaan met informatie
‐ Houden aan ‘afspraak is afspraak’
‐ Klachten en zorgcalamiteiten melden en serieus nemen
‐ Bewust zijn van het werken met publieke middelen
‐ Bewust zijn van organisatiebelang.
Patiënten, bezoekers, medewerkers en studenten moeten zich veilig voelen in VUmc.
Daarbij hoort allereerst dat er zorgvuldig en veilig wordt omgegaan met vertrouwelijke
informatie, zoals patiëntgegevens, onderzoeksgegevens, medewerker gegevens en interne
documenten. Vertrouwelijke en persoonsgebonden informatie wordt opgeslagen binnen
het VUmc-domein, op een beveiligde omgeving. Voor al deze gegevens en informatie
geldt strikte geheimhouding. Slordige en onzorgvuldige omgang met deze informatie is
tegen de regels en leidt tot wantrouwen bij patiënten en reputatieschade aan VUmc.
We houden ons aan gemaakte afspraken en we doen wat we zeggen. Voor een gevoel van
veiligheid en vertrouwen is het van belang dat we volgens de voorschriften werken en
incidenten, complicaties en calamiteiten direct op de voorgeschreven wijze melden.
Zorgvuldig werken betekent ook dat we ons bewust zijn van het feit dat we werken in een
semioverheidsinstelling. We werken dus met publieke middelen en geld. Het is daarom
van extra belang dat wij de eigendommen, medicijnen en overige hulpmiddelen van
VUmc met zorg gebruiken en niet verspillen.
3. Ambitieus
‐ Jezelf blijven ontwikkelen en innovatief zijn
‐ Openstaan voor kritiek en hierop reflecteren
‐ Topspeler én teamspeler zijn
‐ Voortdurend werken aan het beste resultaat.
VUmc is een organisatie met ambitie. Dat is helder verwoord in het motto “Samen kiezen
voor beter”. Daarom vragen we iedere medewerker en student om altijd meer uit zichzelf
te halen. Kies ervoor om – in overleg met uw leidinggevende – uzelf te blijven
ontwikkelen. Durf initiatief te nemen. Sta open voor kritiek, gebruik deze om u te
ontwikkelen tot een kritische beroepsbeoefenaar die in staat is zijn gedrag bij te sturen.
Met topspelers – die sterk zijn in teamwork – zal VUmc voorop blijven lopen in zorg,
onderzoek en onderwijs. Zo ondersteunen we het beleid van VUmc en houden
we onze naam hoog.
Specifieke regels en codes – alle te vinden op kwaliteitsnet en intranet
‐ Medisch beroepsgeheim
17
‐ Privacy reglement
‐ Gedragscode VUmc Agressievrij
‐ Beleid (on)gewenste omgangsvormen
‐ Werkwijze bij calamiteiten in de patiëntenzorg
‐ Regeling nevenwerk
‐ Klokkenluidersregeling
‐ Inkooprichtlijnen
‐ Gedragscode e-mail en internetgebruik
‐ Social media – gebruik je gezonde verstand
18
Bijlage 1.
Kweken/sediment afnemen
Bloedsuiker prikken Retentie meten met een bladderscan
Subcutaan injecteren Inbrengen blaaskatheter bij een man
Intramusculair injecteren Inbrengen blaaskatheter bij een vrouw
Flushen van een waaknaald Blaasspoelen
Verwijderen van een waaknaald Verwijderen blaaskatheter
Klaarmaken van een infuuslijn
Intraveneuze medicatie oplossen Toepassen protocol vrijheid beperkende interventies
Infuuspomp bedienen ECG maken
Spuitenpomp bedienen Assisteren bij lumbaalpunctie
Bloedproducten toedienen
Zuurstof toedienen via neusbril
Uitzuigen van mond- en keelholte
Inbrengen maagsonde
Verzorgen maagsonde
Sondevoeding toedienen in porties
Verzorgen van een PEG-sonde
Stoma verzorgen