62083797 diabetes melitus penyuluhan
TRANSCRIPT
![Page 1: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/2.jpg)
Apa itu Diabetes Melitus?
Suatu penyakit dimana kadar gula dalam darah tinggi karena tubuh tidak dapat menghasilkan atau menggunakan insulin secara cukup.
• INSULIN: hormon untuk memecah gula darah ENERGI
![Page 3: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/3.jpg)
Disebut Apa Sih Diabetes Melitus Di Dunia dan Indonesia?
• The Great Immitator• Kencing Manis• Penyakit Gula • Penyakit Kencing Gula
![Page 4: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/5.jpg)
Apa Sih Penyebabnya?
![Page 6: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/6.jpg)
Siapa Berisiko Terkena?
Yang Tidak Bisa Dirubah
• Ras dan etnik• Riwayat keluarga• Umur Usia ≥ 40 tahun• Riwayat melahirkan bayi
dengan berat badan > 4 kg
Yang Bisa Dirubah
• Berat badan berlebihan• Kurangnya aktivitas fisik.• Penyakit Darah Tinggi
(≥ 140/90 mmHg).• Diet tak sehat.
– Tinggi gula dan – Rendah serat
![Page 7: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/7.jpg)
Ada Berapa Macam Sih Diabetes Melitus?
![Page 8: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/8.jpg)
Apa Bedanya?
DM Tipe 1 DM Tipe 2
Nama lama DM anak DM dewasa
Umur (tahun) Biasa < 40 tahun (tapi tak selalu) Biasa > 40 tahun (tapi tak
selalu)
Gejala Saat Diperiksa Berat Ringan
Jumlah insulin Tak ada insulin Insulin cukup/tinggi
Berat badan Biasanya kurus Biasanya gemuk/normal
Pengobatan Insulin, diet, olahraga Diet, olahraga, tablet,
insulin
![Page 9: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/9.jpg)
INGAT!!!
![Page 10: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/10.jpg)
Faktor risiko tipe 2 diabetes
• Umur > 40 tahun
• Anggota keluarga dengan diabetes
• Riwayat diabetes saat kehamilan
• Riwayat melahirkan bayi dengan berat besar
• Hipertensi
• Dislipidemia
• Obesitas (kegemukan)
![Page 11: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/11.jpg)
Apa Sih Tandanya?
![Page 12: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/12.jpg)
Bagaimana Cara Mengetahuinya?
![Page 13: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/13.jpg)
Puasa 2 jam PP
![Page 14: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/14.jpg)
Untuk kelompok tanpa keluhan khas, hasil pemeriksaan kadar glukosa darah abnormal tinggi (hiperglikemia) satu kali saja tidak cukup kuat untuk menegakkan diagnosis DM. Diperlukan konfirmasi atau pemastian lebih lanjut dengan mendapatkan paling tidak satu kali lagi kadar gula darah sewaktu yang abnormal tinggi (>200 mg/dL) pada hari lain, kadar glukosa darah puasa yang abnormal tinggi (>126 mg/dL)
![Page 15: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/15.jpg)
Apa Bahayanya?
![Page 16: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/16.jpg)
TIDAK JARANG BAGI PENDERITA PARAH,
BISA AMPUTASI ANGGOTA TUBUH
KARENA PEMBUSUKAN
![Page 17: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/17.jpg)
APA YANG BISA DILAKUKAN JIKA TELAH MENDERITA
DM?
![Page 18: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/18.jpg)
Bagaimana pengelolaan kadar
gula darah yang baik?
?
![Page 19: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/19.jpg)
Bagaimana Mencegahnya?
![Page 20: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/20.jpg)
Apa Yang Perlu Diajarkan?
• Prinsip memerlukan partisipasi aktif tim kesehatan, pasien, keluarga, dan masyarakat.
• Yang Penting Apa?– Perjalanan penyakit– Perlunya pengendalian dan pemantauan – Bahaya dan risikonya– Penggunaan Obat
![Page 21: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/21.jpg)
Makan dianjurkan seimbang
Perencanaan
makan
![Page 22: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/22.jpg)
Makanan Apa Yang Baik?
![Page 23: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/27.jpg)
Pengobatan
• Nutrisi• Olahraga• Obat antidiabet
Lakukan olahraga secara rutin
Minimal 3x/minggu, selama 30 menit
Disesuaikan dengan kemampuan fisik & hobi
![Page 28: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/28.jpg)
Sindrom hipoglikemia
Sindrom hipoglikemia ditandai dengan gejala klinis penderita merasa pusing, lemas, gemetar, pandangan berkunang-kunang, pandangan menjadi gelap), keluar keringat dingin, detak jantung meningkat, sampai hilang kesadaran.
Apabila tidak segera ditolong dapat terjadi kerusakan otak dan akhirnya kematian.
Kadar GD < 50 mg/dl
![Page 29: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/29.jpg)
Penyebab Hipoglikemia : Lupa / sengaja tidak makan Olah raga terlalu berat Obat DM lebih dosis Konsumsi Alkohol Stres Mengkonsumsi obat-obatan lain yang dapat
meningkatkan risiko hipoglikemia
![Page 30: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/31.jpg)
Obat antidiabet
![Page 32: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/32.jpg)
Terapi insulin
Indikasi :Pada pasien yang mengalami kerusakan sel β pankreas (DM tipe 1)
Pada pasien DM tipe 2 yang kadar glukosanya tidak bisa dipertahankan dg Obat Antidiabetik Oral
Stress, pembedahanWanita hamil, kerusakan ginjal berat
Ketoasidosis diabetik
Kontraindikasi/alergi terhadap Antidiabetik oral
![Page 33: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/33.jpg)
efek samping terapi insulin
• efek samping utama dari terapi insulin adalah terjadinya hipoglikemi
• efek samping lain dapat berupa reaksi imun terhadap insulin yang dapat menimbulkan alergi insulin atau resistensi insulin
![Page 34: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/34.jpg)
Terapi dengan obatPENGGOLONGAN ANTIDIABETIK ORAL / OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL (OHO)1.Obat-obat yang meningkatkan sekresi insulin, meliputi obat hipoglikemik oral golongan sulfonilurea dan glinida (meglitinida dan turunan fenilalanin).2.Sensitiser insulin (obat-obat yang dapat meningkatkan sensitifitas sel terhadap insulin), meliputi obat-obat hipoglikemik golongan biguanida dan tiazolidindion, yang dapat membantu tubuh untuk memanfaatkan insulin secara lebih efektif
3. Inhibitor katabolisme karbohidrat, antara lain inhibitor α-glukosidase yang bekerja menghambat absorpsi glukosa dan umum digunakan untuk hiperglikemia post-prandial
![Page 35: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/35.jpg)
DAFTAR OBAT-OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL (OHO)GOLONGAN CONTOH SENYAWA MEKANISME KERJA
SULFONILUREA Gliburida/GlibenklamidaGlipizidaGlikazidaGlimepiridaGLIKUIDON
Merangsang sekresi insulin dikelenjar pankreas, sehingga hanyaefektif pada penderita diabetes yangsel-sel β pankreasnya masihberfungsi dengan baik
GOLONGAN CONTOH SENYAWA MEKANISMME KERJA
Meglitinida Repaglinide Merangsang sekresi insulin dikelenjar pankreas
Turunanfenilalanin
Nateglinide Meningkatkan kecepatan sintesisinsulin oleh pankreas
![Page 36: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/36.jpg)
GOLONGAN CONTOH SENYAWA MEKANISME KERJA
Biguanid Metformin Bekerja langsung pada hati (hepar),menurunkan produksi glukosa hati.Tidak merangsang sekresi insulinoleh kelenjar pankreas.
Tiazolidindion RosiglitazoneTroglitazonePioglitazone
Meningkatkan kepekaan tubuh terhadap insulin. Berikatan dengan PPARγ (peroxisome proliferator activated receptor-gamma) di otot, jaringan lemak, dan hati untuk menurunkan resistensi insulin
GOLONGAN CONTOH SENYAWA MEKANISME KERJA
Inhibitor α-glukosidase
AcarboseMiglitol
Menghambat kerja enzim-enzim pencenaan yang mencerna karbohidrat, sehingga memperlambat absorpsi glukosa ke dalam darah
![Page 37: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/37.jpg)
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM PENGGUNAAN OBATHIPOGLIKEMIK ORAL1. Dosis selalu harus dimulai dengan dosis rendah yang kemudian dinaikkansecara bertahap.2. Harus diketahui betul bagaimana cara kerja, lama kerja dan efek sampingobat-obat tersebut.3. Bila diberikan bersama obat lain, pikirkan kemungkinan adanya interaksiobat.4. Pada kegagalan sekunder terhadap obat hipoglikemik oral, usahakanlahmenggunakan obat oral golongan lain, bila gagal lagi, baru pertimbangkanuntuk beralih pada insulin.5. Hipoglikemia harus dihindari terutama pada penderita lanjut usia, olehsebab itu sebaiknya obat hipoglikemik oral yang bekerja jangka panjangtidak diberikan pada penderita lanjut usia.6. Usahakan agar harga obat terjangkau oleh penderita.
![Page 38: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: 62083797 Diabetes Melitus Penyuluhan](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061416/55cf9b98550346d033a6a8e0/html5/thumbnails/42.jpg)