結核病書寫及隱喻

18-19 世紀肺結核的美化愛情的文學隱喻

疾病的昇華—存在與超越

肺結核斷想 江自得

莫迪里安尼的女人畫蕭邦的鋼琴曲濟慈的十四行詩鍾理和的鄉土小說都深埋著一個潰爛的傷口

日日汨汨流滲出生命、愛情以及暗淡的月光 且想像自胸中焦灼地吐出一株株鮮紅的薔薇

悲憐女性畫像的代言者 --莫迪里安尼 Amedeo Modigliani ， 1884-1920

出生於義大利 表現主義的藝術派畫

家 17 歲時罹患肺結核 36 歲病逝。

蕭邦 Frederick Chopin (1810-1849)

著名的波蘭音樂家，有「鋼琴詩人」之稱

蕭邦八歲時公開演奏了一首協奏曲，自此被視為音樂神童。

第二號夜曲- 降 E 大調 第十七號夜曲-B 大調 39 歲因肺結核過世

韋伯 (Carl Maria von Weber1786-1826)

德國浪漫樂派歌劇作曲家 「魔彈射手（ Der Freischutz ）」 這作品被德國人推崇為最早的國 民歌劇 25歲左右發病， 40歲左右病逝 柏林愛樂魔彈射手序曲 2-2

http://www.56.com/u35/v_MzEwODAzMDQ.html

約翰•濟慈 (John Keats 1795-1821) 英國浪漫主義詩人 25 歲因肺結核過世 墓碑上寫著：此地長 眠一個人，他的名字 寫在水裡 濟慈特別為結核病取 了一個綽號：「人類死亡的隊長。」

濟慈〈夜鶯頌〉節錄 哦，我要一飲而離開塵寰，

和你同去幽暗的林中隱沒：

遠遠地、遠遠隱沒，讓我忘掉

你在樹葉間從不知道的一切，

忘記這疲勞、熱病、和焦躁，

這使人對坐而悲歎的世界；

在這裏，青春蒼白、消瘦、死亡

而“癱瘓”有幾根白髮在搖擺；

在這裏，稍一思索就充滿

了憂傷和灰色的絕望，

而“美”保持不住明眸的光彩

新生的愛情活不到明天就枯凋。

契訶夫 Anton Pavlovich Chekhov1860-1904

俄羅斯世界短篇小說巨匠

1886年左右，契訶夫在照顧病人時染上了肺結核

「醫學是他的妻子，文學是他的情婦」

紅樓夢中的肺病書寫—疾病與愛情交織的悲劇

曹雪芹約出生於 1715年，卒於 1763年

小說前八十回為曹雪芹所作，後四十回為高鶚續作

成功塑造林黛玉的肺癆病人的形象、性格與命運

林黛玉的病情敘事—病情的發展 林黛玉的病情在小說三十回以前，可以說是潛伏期，作者並預留死亡的伏筆。

大致從從三十二回開始，黛玉病情逐漸明朗、嚴重。

四十五回以後，咳嗽明顯增多，暗示其病情每況日下。

林黛玉第一次咯血，出現在第八十二回，之後頻繁吐血，第九十八回死亡。

三十回前的病情潛伏 第三回初入賈府，身體面龐怯弱不勝。 寶玉眼中的黛玉態生兩靨之愁，嬌襲一身之病。

﹝第二十六回﹞寶玉見黛玉「星眼微餳（音ㄒㄧㄥˊ眼光渙散），香腮帶赤，不覺神魂早蕩

」 ﹝第二十七回﹞〈葬花詞〉藉落花自喻身世飄零與死亡憂慮。

三十回以後 病情明朗化 第三十二回黛玉「近日每覺神思恍惚，病已漸成，醫

者更云『氣弱血虧，恐致勞怯之症』」 寶玉說：「你皆因總是不放心的緣故，纔弄了一身病。但凡寬慰些，這病也不得一日重似一日」，「我爲你也弄了一身的病在這裡，又不敢告訴人，只好掩著。只等你的病好人，只怕我的病纔的好呢。睡裡夢裡也忘不了你」 --寶玉對黛玉首次情愛告白

三十四回黛玉提筆在帕上題詩，當下「覺得渾身火熱，面上作燒，走至鏡臺，揭起錦袱一照，只見腮上通紅，自羨壓倒桃花，卻不知病由此萌」

四十五回以後咳嗽日益嚴重 四十五回「每歲至春分秋分之後，必犯嗽疾。今秋又遇賈母高興，多遊玩了兩次，未免過勞了神，近日又復嗽起來，覺得比往常又重些。」

五十七回 黛玉一急，「哇的一聲，將腹中之藥一概嗆出，抖腸搜肺，熾胃扇肝的痛聲大嗽了幾陣。一時，面紅亂髮，目腫筋浮，喘的抬不起頭來。」

八十回後突然吐血 第八十二回黛玉做了一場惡夢後，「吐 出一口痰來，痰中一縷紫血，簌簌亂跳 」。 --痰中帶血，病情惡化 第九十六回，黛玉從賈母丫頭那裡確認 寶玉與寶釵婚事已成定局之後，「顏色 雪白，身子恍恍蕩蕩的」，往寶玉處訣 別後，返回瀟湘館，在離門口不遠處， 「黛玉身子往前一栽，哇的一聲一口血直吐出來」 -- 大口吐血 第九十七回，賈母帶著王夫人、鳳姐趕緊來探視， 只見「黛玉顏色如雪，並無一點血色，神氣昏沉， 氣息微細，半日又咳嗽了一陣，丫頭遞了痰盒，吐出都是痰中帶血的」

第九十七回黛玉欲燒毀題詩給寶玉的舊帕 ，要雪雁拿給她，「雪雁不解，只是發怔 」，「 黛玉氣的兩眼直瞪，又咳嗽起 來， 又吐出了一口血」。黛玉 欲焚詩稿斷癡情，雪雁不解， 氣的兩眼直瞪又咳嗽起來，吐了一口血。」

第九十八回黛玉突然驚叫：「寶玉！寶玉，你好！ ...... 」說到「好」字時，「便渾身冷汗，不作聲了，只見黛

玉兩眼一翻，香魂一縷隨風散」。

多病西施 --賈府人眼中的林黛玉 眾人見黛玉年貌雖小，其舉止言談不俗，身體面龐雖怯弱不勝，卻有一段自然的風流態度，便知他有不足之症。黛玉笑道：我自來如此，從會飲食時便吃藥，到今未斷。請了多少名醫，修方配藥，皆不見效。﹝第 3 回﹞

鳳姐：「是美人燈兒，風吹吹就壞了」（第 55回） 眾人都體諒他病中，且素日形體太弱，禁不得一些委屈，所以他接待不周，禮數粗忽，也都不苛責（第 45回）

憂鬱的性格 湘雲曾勸黛玉「妳是個明白人，何必作此形象自苦。我也和你一樣，我就不似妳這樣心窄。何況你又多病，還不自己保養」。（第 76回）

紫鵑云：「這如今纔好些，又這樣哭哭啼啼，豈不是自己糟蹋了自己身子，叫老太太看著添了愁煩些了麼，況且姑娘這病，原是素日憂慮過度，傷了氣血。」

雪雁素日知道林黛玉的情性，無事悶坐，不是愁眉，便是長歎，且好端端的不知為了什麼，常常的便自淚道不乾的 。

醫者眼中的林黛玉

王大夫云：「這病時常應得頭暈，減飲食，多夢，每到五更必醒個幾次。即日間聽見不干自己的事也要動氣，且多疑多懼。不知者疑為性情乖誕，其實因肝陰虧損，心氣衰耗，都是這個病在那裡作怪。」 ﹝ 83 回﹞

賈母對待黛玉態度的轉變 萬般憐愛 -- 「寢食起居一如寶玉，迎春探春惜春三個親孫女倒且靠後」，一聽到黛玉生病，立即請大夫診治，並親自來探視，「林黛玉稟氣柔弱，不禁畢駁之聲，賈母便摟他在懷中」

「林丫頭一來二去的大了，他這個身子也要緊，我看那孩子太是個心細」

「林丫頭的乖僻也是他的好處，我的心裡不把林丫頭配他也是為這點子。況且林丫頭這樣子虛弱，恐不是有壽的。只有寶丫頭最妥」

賈母硬拆散寶玉與黛玉 我方纔看他卻還不至糊塗，這個理我就

不明白了。咱們這種人家，別的事自然沒有的，這個心病也是斷斷有不得的。林丫頭若不是這個病呢，我憑著花多少錢都使得，若是這個病，不但治不好，我也沒心腸了。（ 97回）

黛玉善感的心靈 林黛玉天性喜散不喜聚。他想的也有個

道理，他說：人有聚就有散，聚時歡喜，到散時豈不冷靜？既清冷則生傷感，所以不如倒是不聚的好。比如那花開時令人愛慕，謝時則增惆悵，所以倒是不開的好。故此人以為喜之時，他反以為悲。

葬花詞 「花謝花飛花滿天，紅消香斷有誰憐」 「明媚鮮妍能幾時，一朝飄泊難尋覓」 「質本潔來還潔去，強於污淖陷渠溝」 「試看春殘花落時，便是紅顏老死時， 一朝春盡紅顏老，花落人亡兩不知」 林黛玉葬花吟

http://www.youtube.com/watch?v=tL-tkKY2GTU

林黛玉的病態美、靈性美 作者利用疾病賦予黛玉纖弱的身軀、孤傲的性情、憂鬱善感的心靈及出眾的才情，表現超俗的病態美與靈性美。

浪漫永恆的愛情 從三十二回寶玉第一次與黛玉的情愛告白，此時黛玉已自覺「神

思恍惚，病已漸成」；三十四回的舊帕傳情，黛玉當下「覺得渾身火熱，面上作燒」，「自羨壓倒桃花，卻不知病由此萌」。

五十二回寶玉極度關心黛玉夜裡的咳嗽情形，黛玉卻僅能小睡一更，身體相當虛弱。五十七回紫鵑試探寶玉的情感，寶玉的癡傻，讓黛玉心急地「痛聲大嗽」，且「喘的抬不起頭來」。

八十二回寶玉剖心明志的惡夢，嚇醒黛玉，半夜咳痰，痰中竟出現血星；八十九回黛玉誤聽寶玉訂親之事，「一日竟是絕粒」，「懨懨一息」；之後得知子虛烏有，又聽說賈母有意親上加親，以為非己莫屬，病情又戲劇化好轉。

至九十六回，黛玉確認寶玉與寶釵的婚事，連續吐血，寶黛愛情的滋長至幻滅，加速黛玉的病情與死亡，寶黛二人在戀愛過程中所表現狂熱與光焰，充滿愛情的浪漫。

結核病的隱喻 蘇珊‧桑塔格《疾病的隱喻》說：但必須是敏感的人才能受到此等悲傷，或必須是敏感的人才能得結核病。結核病神話構成古老憂鬱概念長遠歷史中重要的情節──根據四體液論 (theory of the four humors) ，結核病是藝術家的病。憂鬱的人──或結核病患患者──是優越的人：敏感、富創造力、與人疏離。濟慈和雪萊可能深受結核病之苦。

愛的隱喻「結核病中的發燒是內在燃燒的標誌，結核病患是被熱情『燃燒』的人，該熱情導致身體消亡」，換言之，結核病是「生病的」愛、「燃燒的」熱情的意象。自浪漫主義者開始，結核病被視為一種愛情之病。如《魔山》中所說：「結核病的症狀不過是愛的力量的呈顯，只是轉形的愛」。 -- 蘇珊‧桑塔格《疾病的隱喻》

結核病的昇華 西方狄更斯在《尼古拉斯‧尼克爾貝》中描寫結

核病之死，「精神和肉體間的搏鬥是那樣徐緩、平靜、莊嚴，而結果是那樣明確，及逐漸地，肉體凋零、敗壞，而精神確因負擔減輕而逐漸輕盈、快活」

身染肺病的梭羅寫道：「死亡和病經常如此美麗，如……肺結核的熾熱光輝。」熱情迅速燃燒，在西方浪漫主義者看來，肺結核造成的死亡雖消解了肉體，但卻美化了人格。」

其他補充 肺結核病菌 世界結核病日 03.24 結核病房 影音介紹

大體解剖圖

資料來源： http://home.centurytel.net/oldgunhunter/september09/tuberculosis8.JPG

http://www.binglixue.com/lilun/tb.htm

肺結核病菌

資料來源：http://www.naturalypure.com/TuberculosisCareFormula.htm

肺結核病菌 （電子顯微鏡）

資料來源：

http://skywind.wkhc.ac.kr/%B9%CC%BB%FD%B9%B0/My.tuberculosis.jpg

http://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/images/Tuberculosis.jpg

肺結核病菌（ X-ray）

資料來源： http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/9c/Tuberculosis-x-ray-1.jpg http://blingkits.com/DVD%20DVD/Tuberculosis/Tuberculosis%208.jpg

世界結核病日 03.24

資料來源： http://www.stoptb.org/events/world_tb_day/

2010世界防治結核日主題：持續對抗結核病，在創新中加緊腳步

資料來源： http://www.stoptb.org/events/world_tb_day/

結核病房

資料來源： http://bepast.org/docs/photos/MDR%20tuberculosis/tuberculosis_ward.jpg

影音介紹 國家地理頻道：微型殺手 - 結核病（ 46:28 ） http://www.tudou.com/programs/view/Jv-LV7egsAU/

Global Current ( # 5 ) The New Threat From Tuberculosis （ 5:16 ） http://video.search.yahoo.com/video/play?p=tuberculosis&ei=UTF-8&fr=yfp-t-701&vid=000166574850

Drug-Resistant Tuberculosis - Captioned （ 2:29 ） http://video.search.yahoo.com/video/play?p=tuberculosis&ei=UTF-8&fr=yfp-t-701&vid=0001864626587

多媒體欣賞 蕭邦音樂http://club.ouk.edu.tw/wester/

composer/composer011.htm 網路展書讀—紅樓夢http://cls.hs.yzu.edu.tw/ 茶花女歌劇—飲酒歌

蕭邦第 17 號夜曲 蕭邦第 2 號夜曲