500 questc3b5es-biomc3a9dicas

2013

Prof. Dr. Victor Proença

Suporte Ciência – Consultoria e

Comunicação em Saúde

500 QUESTÕES BIOMÉDICAS


Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde

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1

QUESTÃO 1 (FUNCAB) - O decreto

n° 1.651 de 28/09/1995, que

regulamenta o sistema nacional de

auditoria no âmbito do SUS, atende ao

previsto em dispositivos legais

estabelecidos com fundamento no:

A) Inciso XIX do Art.16 e o § 4º do Art.

33 da Lei nº 8.080, de19 de setembro

de 1990 e no Art. 6º da lei n° 8.689,

de 27de julho de 1993.

B) Artigo 1º da Lei n° 8.112, de 11 de

dezembro de 1990.

C) Decreto n° 2.477, de 28 de

novembro de 1998.

D) Relatório final da 6ª Conferência

Nacional de Saúde.

E) Decreto nº 3.496, de 1º de junho

de 2000.

QUESTÃO 2 (FUNCAB) - Nas

relações com a coletividade, o

Biomédico deverá:

A) praticar ou permitir a prática de

atos que, por ação ou omissão,

prejudiquem, direta ou indiretamente,

a saúde publica.

B) recusar, a não ser por motivo

relevante, assistência profissional a

quem dela necessitar.

C) denunciar o exercício ilegal da

profissão e não acumpliciar-se, direta

ou indiretamente, com quem o

praticar.

D) prestar serviço profissional ou

colaboração a entidade ou empresa

onde sejam desrespeitados princípios

éticos ou inexistam condições que

assegurem adequada assistência.

E) revelar fatos sigilosos de que tenha

conhecimento, no exercício de suas

atividades, a não ser por imperativo de

ordem legal.

QUESTÃO 3 (FUNCAB) - O objetivo

da auditoria analítica em uma

instituição de saúde é:

A) a apuração de denúncias oriundas

de usuários do Sistema Único de

Saúde.

B) o aprofundamento da análise dos

resultados da atenção à saúde,

utilizando-se de indicadores de

morbimortalidade.

C) a instauração de processo de

sindicâncias para apurações de

responsáveis.

D) o controle da utilização de SADT de

alto custo.

E) a inspeção in loco, visando a

identificação das condições físicas e

operacionais dos serviços de saúde.




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QUESTÃO 4 (FUNCAB) - São

propósitos do processo de análise de

dados em vigilância de doenças,

EXCETO:

A) identificação de grupos de alto

risco.

B) consolidação de dados.

C) identificação de tendências no

comportamento das doenças.

D) especificação de medidas mais

apropriadas de controle.

E) identificação da incidência e

prevalência de agravos.

QUESTÃO 5 (FUNCAB) - Sobre os

pressupostos da avaliação em saúde,

pode-se afirmar:

A) é uma atividade exercida,

exclusivamente, após a implantação de

um programa ou projeto.

B) é um processo isento de relações de

poder.

C) é atribuição meramente de

avaliadores externos, devendo fazer

parte do conjunto de atividades

desempenhadas pelos gestores do

sistema e das equipes de saúde.

D) é uma atividade de natureza

exclusivamente técnica.

E) é um processo crítico-reflexivo

sobre práticas e processos

desenvolvidos no âmbito dos serviços

de saúde.

QUESTÃO 6 (FUNCAB) - Até a

implantação de um sistema

informatizado, os registros dos

atendimentos ambulatoriais eram

efetuados nos Boletins de Serviços

Produzidos (BSP) e o pagamento dos

prestadores, por meio de Guias de

Autorização de Pagamento (GAP). Com

a evolução do Sistema Único de Saúde

(SUS) para uma gestão cada vez mais

descentralizada, o Ministério da Saúde,

necessitou de dispor de um sistema de

informação para o registro dos

atendimentos ambulatoriais,

padronizado em nível nacional, que

possibilitasse a geração de

informações facilitando o processo de

planejamento, controle e avaliação,

denominado SIA-SUS. Quanto a este

sistema é correto afirmar:

A) o SIA foi implantado pelo Ministério

da Saúde em todo o País no final da

década de 70, e por ser um sistema

padronizado em âmbito nacional,

constituiu-se em instrumento

fundamental às gestões federal,

estadual e municipal do SUS, desde

sua implantação.




3

B) as estruturas das Tabelas de

Procedimentos do Sistema de

Informação Ambulatorial e Hospitalar

passaram por uma revisão completa no

período de 2003 a 2007, de maneira

que a partir de janeiro de 2008, os

procedimentos dessas tabelas foram

unificados, transformando-as em uma

Única Tabela de Procedimentos do

SUS, denominada de “Tabela de

Procedimentos, Medicamentos,

Órteses, Próteses e Materiais Especiais

(OPM) do SUS”.

C) o processamento do SIA ocorre de

forma centralizada, ou seja, é vedado

a estados e municípios, cadastrar,

programar, processar a produção e

efetuar o pagamento diretamente aos

prestadores do SUS.

D) o aplicativo de APAC-SIA foi

implantado em 1973, inicialmente para

o registro dos atendimentos e

procedimentos de Terapia Renal

Substitutiva – TRS. Posteriormente,

para o registro dos atendimentos de

Oncologia (quimioterapia e

radioterapia) e registro de

fornecimento de medicamentos.

E) a Tabela de Procedimentos,

Medicamentos, Órteses, Próteses e

Materiais Especiais (OPM) do SUS,

vinculada aos Sistemas de Informação

ambulatorial e hospitalar do Ministério

da Saúde, foi extinta por meio da PT

GM/MS nº 321, de 08 de fevereiro de

2007.

QUESTÃO 7 (FUNCAB) - No Pacto

pela Saúde como princípios

orientadores do processo de regulação,

estabeleceram-se:

A) cada prestador de serviço responde

a vários gestores.

B) a regulação dos prestadores de

serviços deve ser preferencialmente do

município, conforme desenho da rede

da assistência pactuado na Comissão

Intergestores Bipartite (CIB),

observando o termo de compromisso

de gestão do pacto.

C) a regulação das referências

intermunicipais é responsabilidade do

gestor federal, expressa na

coordenação do processo de

construção da programação pactuada

e integrada da atenção em saúde, do

processo de regionalização e do

desenho das redes de atenção.

D) a operação dos complexos

reguladores, no que se refere à

referência intermunicipal, deve ser




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pactuada com a Coordenação de

Atenção Básica.

E) a regulação dos prestadores tem

um modelo único para o país, sendo

vedada a cada CIB a opção por outro

modelo, mesmo que melhor se adapte

à realidade do estado e dos municípios

envolvidos.

QUESTÃO 8 (FUNCAB) - A Política

Nacional de Atenção Básica

estabeleceu a revisão de diretrizes e

normas para a organização da Atenção

Básica para o Programa Saúde da

Família (PSF) e o Programa Agentes

Comunitários de Saúde (PACS),

estabelecendo:

I. a Atenção Básica tem a Saúde da

Família como estratégia prioritária para

sua organização de acordo com os

preceitos do Sistema Único de Saúde.

II. os municípios e o Distrito Federal,

como gestores dos sistemas locais de

saúde, são responsáveis pelo

cumprimento dos princípios da Atenção

Básica, pela organização e execução

das ações em seu território.

III. o cadastramento das Unidades

Básicas de Saúde será feito pelos

gestores municipais e do Distrito

Federal em consonância com as

normas do Cadastro Nacional de

Estabelecimentos de Saúde.

IV. as atribuições específicas dos

profissionais da Atenção Básica

deverão constar de normatização do

município e do Distrito Federal, de

acordo com as prioridades definidas

pela respectiva gestão e as prioridades

nacionais e estaduais pactuadas.

As atividades acima descritas foram

definidas por meio do seguinte

instrumento legal:

A) Portaria nº 399/GM, de 22 de

fevereiro de 2006.

B) Portaria nº 156/ GM, de 19 de

janeiro de 2006.

C) Portaria GM/MS nº 1.072, de 04 de

julho de 2005.

D) Portaria nº 648, de 28 de março de

2006.

E) Portaria nº 543/ GM, de 8 de abril

de 2005.

QUESTÃO 9 (FUNCAB) - Ao Sistema

Único de Saúde compete, além de

outras atribuições, nos termos da lei:

I. Controlar e fiscalizar procedimentos,

produtos e substâncias de interesse

para a saúde e participar da produção

de medicamentos, equipamentos,




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imunobiológicos, hemoderivados e

outros insumos.

II. Executar as ações de vigilância

sanitária e epidemiológica, bem como

as de saúde do trabalhador.

III. Ordenar a formação de recursos

humanos na área de saúde.

IV. Participar da formulação da política

e da execução das ações de

saneamento básico.

V. Incrementar em sua área de

atuação o desenvolvimento científico e

tecnológico.

VI. Fiscalizar e inspecionar alimentos,

compreendido o controle de seu teor

nutricional, bem como bebidas e águas

para o consumo humano.

VII. Participar do controle e

fiscalização da produção, transporte,

guarda e utilização de substâncias e

produtos psicoativos, tóxicos e

radioativos.

VIII. Colaborar na proteção do meio

ambiente, nele compreendido o do

trabalho.

Estas atribuições do Sistema Único de

Saúde estão definidas no (a):

A) Artigo 200 da Constituição Federal

de 1988 que dispõe sobre a saúde.

B) Artigo 1° da Lei Orgânica da Saúde

de 1990.

C) Decreto presidencial n° 05 de 1998.

D) Artigo 1° da Lei n° 8.689 de 1993.

E) Decreto presidencial n° 09 de 1996.

QUESTÃO 10 (FUNCAB) -

Historicamente, a prestação de

serviços de saúde bucal no Brasil se

limitava a procedimentos de baixa

complexidade, com reduzida realização

de procedimentos de média e alta

complexidade em saúde bucal. Com o

objetivo de superar as desigualdades

trazidas por uma lógica

tradicionalmente hegemônica de

atendimento, pensou-se na elaboração

de uma política voltada à superação do

abandono e da falta de compromisso

com a saúde bucal da população.

Desta forma, o governo federal criou a

Política Nacional de Saúde Bucal, que

reúne uma série de ações em saúde

bucal, voltadas para os cidadãos de

todas as idades.

O nome instituído para designar a

Política Nacional de Saúde Bucal, é:

A) “BRASIL SORRIDENTE”, criada em

17 de março de 2004.

B) “SORRISOSAUDÁVEL”, criada em 20

de Abril de 1996.

C) “BOCASAUDÁVEL”, criadaem11 de

junho de 2005.




6

D) “SAÚDE SORRISO”, criadaem07 de

março de 2001.

E) “SAÚDE BUCAL PARA TODOS”,

criada em 05 de fevereiro de 2003.

QUESTÃO 11 (FUNCAB) - De acordo

com Art. 3 da Lei nº 8.666, de 21 de

junho de1993, o procedimento

administrativo mediante o qual a

Administração Pública tem a

possibilidade de escolher a proposta

mais vantajosa para a contratação do

seu interesse, propiciando igualdade a

todos os interessados, atuando como

fator de eficiência e moralidade nos

negócios jurídicos:

A) inegibilidade de licitação.

B) contratação.

C) licitação.

D) convênio.

E) contrato.

QUESTÃO 12 (FUNCAB) - A

Constituição Federal, em seu artigo

199, parágrafo 1º, e a Lei Orgânica da

Saúde, em seu artigo 25, dão

preferência para participar de forma

complementar no Sistema Único de

Saúde:

A) hospitais de pequeno porte.

B) hospitais privados optantes pelo

SIMPLES.

C) entidades hospitalares.

D) entidades filantrópicas e sem fins

lucrativos.

E) instituições formadoras que

possuam cursos na área de saúde.


Disciplinadas pela Lei nº 9.637, de 15

de maio de 1998, as Organizações

Sociais, são entidades sem fins

lucrativos, criadas pelo particular,

voltadas ao desenvolvimento de

atividades sociais não exclusivas pelo

Poder Público, sua parceria com o

Estado se dá por meio de:

A) contrato de gestão.

B) convênio.

C) termo de cooperação entre entes

públicos.

D) contrato administrativo.

E) contrato gerencial.

QUESTÃO 14 (FUNCAB) - As ações

abaixo relacionadas:

I. Aferir de modo contínuo a

adequação, eficiência, eficácia e os

resultados dos serviços de saúde.

II. Identificar distorções, promover

correções e buscar um




7

aperfeiçoamento do atendimento

médico hospitalar ou ambulatorial,

procurando obter melhor relação

custo/benefício na política de

atendimento das necessidades do

paciente.

III. Promover processo educativo com

vistas à melhoria da qualidade do

atendimento na busca da satisfação do

usuário.

São objetivos da Auditoria:

A) analítica.

B) operativa.

C) ordinária.

D) regular.

E) pré-auditoria.


com a periodicidade de realização, as

auditorias se classificam em:

A) regular ou ordinária e especial ou

extraordinária.

B) regular ou ordinária e especial ou

sigilosa.

C) regular ou simples e especial ou

sigilosa.

D) regular ou simples e especial ou

extraordinária.

E) periódica ou ordinária e especial ou

extraordinária.

QUESTÃO 16 (FUNCAB) - O Sistema

de Informações sobre Orçamentos

Públicos em Saúde – SIOPS tem como

principal objetivo a coleta e a

sistematização de informações sobre

as receitas totais e despesas com

ações e serviços públicos das três

esferas de governo. É um importante

instrumento para o planejamento, a

gestão e a avaliação das políticas

públicas de saúde.

Dentre os indicadores de receitas

fornecidos pelo sistema, destacamos:

A) % de receita utilizado com merenda

escolar, % das transferências para a

saúde (SUS) no total de recursos

transferidos para o município, % das

transferências da União para a saúde

no total de recursos transferidos para a

saúde no Município.

B) % receita de impostos na receita

total do município, % da receita

investido em saneamento básico com

taxas do Fundo de Combate a Pobreza,

% das transferências da União para a

saúde no total de recursos transferidos

para a saúde no Município.

C) % da receita de impostos na receita

total do município,% das

transferências para a saúde (SUS) no

total de recursos transferidos para o




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município, despesa de pagamento de

aposentadorias e pensões sob a

responsabilidade do município.

D) % da receita de impostos na receita

total do município.% das



município, % das transferências da

União para a saúde no total de

recursos transferidos para a saúde no

Município.

E) % da receita investida em

saneamento com taxas do Fundo de

Combate a Pobreza,%das



município, % das transferências da

União para a saúde no total de

recursos transferidos para a saúde no

Município.

QUESTÃO 17 (FUNCAB) - No

processo de trabalho da Auditoria

Ambulatorial, as fontes de dados são

capazes de fornecer informações

suficientes para uma boa análise do

objeto da auditoria.

Portanto, na fase analítica de um

processo de Auditoria espera-se:

A) verificar a produção das Unidades

Prestadoras de Serviços, que serão

examinadas utilizando-se os arquivos

de produção obtidos após o

processamento do Sistema de

Informação Ambulatorial – SAI

disponibilizado pelo DATASUS.

B) verificar a produção das Unidades

Prestadoras de

Serviços, que serão examinadas

utilizando-se os arquivos de produção

obtidos após o processamento do

Sistema de Informação Ambulatorial –

SAI disponibilizado pelo CNES –

Cadastro Nacional de Estabelecimentos

de Saúde.

C) verificar a produção das Unidades





Informação Hospitalar – SIH

disponibilizado pelo CNES - Cadastro

Nacional de Estabelecimentos de

Saúde.

D) verificar a produção das Unidades





Informação Hospitalar – SIH

disponibilizado pelo DATASUS.




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E) verificar a produção das Unidades

Prestadoras de

Serviços, que serão examinadas

utilizando-se os arquivos de produção

obtidos após o processamento do

Sistema de Informação Ambulatorial –

SAI disponibilizado pelo Relatório

Síntese da Produção Ambulatorial.

QUESTÃO 18 (FUNCAB) - O

Relatório Demonstrativo de AIH Pagas

no Processamento é de grande valia na

seleção das AIH com indicativos de

irregularidades. É comum o

aparecimento de AIH (Autorização de

Internação Hospitalar) com

procedimentos iguais e valores

diferentes. Os valores da AIH são

onerados sempre que são utilizadas

(os):

A) diárias de UTI, permanência a

maior, consultas, diárias de recém-

natos, procedimentos especiais de alto

custo.

B) diárias de UTI, permanência a

maior, consultas, diárias de recém-

natos, sangue.

C) diárias de UTI, consultas, diárias de

recém-natos, SADT, diárias de

acompanhantes.

D) sangue, SADT, diárias de

acompanhantes, consultas, diárias de

recém-natos.

E) diárias de UTI, diárias de

acompanhante, permanência a maior,

diárias de recém-natos, procedimentos

especiais de alto custo.

QUESTÃO 19 (FUNCAB) - O

financiamento do SUS, desde sua

implantação, tem sido marcado por

indefinições e variações das fontes de

recursos. Uma das modalidades atuais

de repasse dos recursos do Ministério

da Saúde para o financiamento da

atenção à saúde é o repasse fundo a

fundo que é composto por:

A) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo,

PAB Variável, Teto Financeiro da Média

e Alta Complexidade, Pagamento por

Produção, Teto Financeiro de

Epidemiologia e Controle de Doenças.

B) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo,


e Alta Complexidade, Transferência de

Recursos via Convênio, Teto Financeiro

de Epidemiologia e Controle de

Doenças.

C) pagamento por produção, Teto

Financeiro da Média e Alta

Complexidade, FAEC (Fundo de Ações




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Estratégicas e de Compensação), Teto

Financeiro de Epidemiologia e Controle

de Doenças.

D) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo,


e Alta Complexidade, FAEC (Fundo de

Ações Estratégicas e de

Compensação), Pagamento por

Produção.

E) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo,


e Alta Complexidade, FAEC (Fundo de

Ações Estratégicas e de

Compensação), Teto Financeiro de

Epidemiologia e Controle de Doenças.

QUESTÃO 20 (FUNCAB) - Durante a

internação a hipótese diagnóstica

inicial pode não ser confirmada ou

pode surgir uma condição clínica

superveniente. Ou ainda ser

identificada outra patologia de maior

gravidade ou complexidade ou

intercorrência que implique na

necessidade de mudança da conduta

inicialmente recomendada ou da

especialidade médica/leito.

Nestes casos, o procedimento

solicitado e autorizado no Laudo para

Solicitação/AIH precisa ser modificado.

Esta modificação deve ser feita

mediante o preenchimento do:

A) Laudo de Autorização de

Procedimentos Especiais e/ou Mudança

de Procedimento de Ambulatorial.

B) Laudo para Solicitação/Autorização

de Procedimentos Especiais.

C) Laudo para Solicitação/Autorização

de Procedimentos Especiais e/ou

Mudança de Procedimento de

Internação Hospitalar.

D) Laudo para Solicitação de Mudança

de Procedimento de Internação

Hospitalar.

E) Laudo para Solicitação/Autorização

de Internação Hospitalar.


Autorização de Procedimentos

Ambulatoriais de Alta

Complexidade/Custo, genericamente

conhecido como aplicativo APAC-SIA,

integra o Sistema de Informação

Ambulatorial e é de caráter relevante

na operacionalização dos

procedimentos ambulatoriais que

necessitam de autorização. São

considerados como órgão

emissor/autorizador do SUS:

A) diretores das unidades prestadoras

de serviços.




11

B) médicos assistentes dos hospitais

filantrópicos e credenciados ao SUS.

C) somente o nível central das

Secretarias Estaduais e Municipais de

Saúde.

D) somente os gestores das

Secretarias Estaduais e Municipais de

Saúde.

E) o nível central das Secretarias

Estaduais e Municipais de Saúde, seus

órgãos administrativos e hospitais

públicos.


com Portaria nº 2.048, de 03 de

setembro de2009, ficam mantidas, até

a assinatura do Termo de

Compromisso de Gestão constante nas

diretrizes Operacionais do Pacto pela

Saúde 2006, as mesmas prerrogativas

e responsabilidades dos Municípios e

Estados que estão habilitados na:

A) Gestão Plena da Atenção Básica,

conforme estabelecido na Norma

Operacional Básica – NOB SUS 01/96 e

na Norma Operacional da Assistência à

Saúde –NOASSUS01/2002.

B) Gestão Plena da Atenção Básica

Ampliada, conforme estabelecido na

Norma Operacional Básica – NOB SUS

01/96 e na Norma Operacional da

Assistência à Saúde –

NOASSUS01/2002.

C) Gestão Plena do Sistema, conforme

estabelecido na Norma Operacional

Básica –NOBSUS 01/96 e na Norma

Operacional da Assistência à Saúde –

NOASSUS 01/2002.

D) Gestão Plena do Sistema, conforme

estabelecido na Norma Operacional

Básica –NOBSUS 01/93 e na Norma

Operacional Básica –NOBSUS 01/96.

E) Lei 8.080/90 e na Lei 8.142/90.

QUESTÃO 23 (FUNCAB) - Plano

Municipal de Saúde, Plano Diretor de

Regionalização, Plano Plurianual, Lei

de Diretrizes Orçamentárias, Lei

Orçamentária Anual, Programação

Anual de Saúde, Relatório de Gestão e

Termo de Compromisso de Gestão, de

acordo com a Portaria GM/MS nº

2.751, de 11 de novembro de 2009,

são considerados:

A) elementos constituintes do

planejamento da saúde.

B) instrumentos de programação em

saúde.

C) instrumentos de planejamento

regional do SUS.

D) instrumentos da Programação

Pactuada e Integrada.




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E) instrumentos do Sistema de

Planejamento do Sistema Único de

Saúde (SUS), do Pacto pela Saúde e da

Administração Pública.

QUESTÃO 24 (FUNCAB) - É um

processo instituído no âmbito do

Sistema Único de Saúde onde, em

consonância com o processo de

planejamento, são definidas e

quantificadas as ações de saúde para

população residente em cada território,

bem como efetuados os pactos

intergestores para garantia de acesso

da população aos serviços de saúde.

Tem por objetivo organizara rede de

serviços, dando transparência aos

fluxos estabelecidos e definir, a partir

de critérios e parâmetros pactuados,

os limites financeiros destinados à

assistência da população própria e das

referências recebidas de outros

municípios. Esta definição se refere a:

A) Programação Anual de Saúde.

B) Programação Pactuada e Integrada

da Assistência.

C) Relatório de Gestão.

D) Termo de Compromisso de Gestão.

E) Plano Municipal de Saúde.

QUESTÃO 25 (FUNCAB) - No

Manual de Normas de Auditoria do

Ministério da Saúde/1998, as

estruturas organizacionais (Serviços de

Saúde sob Gestão Federal, Secretarias

de Saúde e Unidades Prestadoras de

Serviços – UPS); os procedimentos

administrativos operacionais; as áreas

de trabalho, operações e processos; o

grau de conformidade do serviço

(procedimentos documentados e

especificações) são definidos como:

A) áreas de soberania do auditor.

B) competências do auditor.

C) áreas de atuação do auditor.

D) áreas de conduta dos auditores.

E) área de aplicação de instrumentos

de planejamento pelo auditor.

QUESTÃO 26 (FUNCAB) - Dispõe

sobre o Regulamento Técnico para

planejamento, programação,

elaboração e avaliação de projetos

físicos de estabelecimentos

assistenciais de saúde. Esta

regulamentação da Agência Nacional

de Vigilância Sanitária se refere a (ao):

A) Resolução de Diretoria Colegiada nº

307, de14 de novembro de 2002.

B) Resolução de Diretoria Colegiada nº

33, de 25 de fevereiro de 2002.




13

C) Portaria Interministerial nº 482, de

16 de abril de 1999.

D) Resolução de Diretoria Colegiada nº

50, de 21 de fevereiro de 2002.

E) Manual de Normas para projetos

físicos de estabelecimentos

assistenciais de saúde.


com o “Manual de Orientações

Técnicas sobre Auditoria na Assistência

Ambulatorial e Hospitalar no SUS”

de2005, em relação à visita do auditor

a serviços de saúde, devem ser objeto

de verificação:

I. A organização hospitalar.

II. Condições relativas à estrutura e

funcionalidade.

III. Registro de exames do paciente

internado.

IV. O prontuário médico-hospitalar.

V. A composição mínima de registros

do processo de atenção.

VI. Análise do prontuário médico-

hospitalar.

VII. Análise da AIH x Prontuário após a

alta.

VIII. Laudo Médico para Emissão de

AIH.

Estas atividades fazem parte da:

A) auditoria operativa ambulatorial.

B) auditoria analítica hospitalar.

C) auditoria analítica ambulatorial.

D) auditoria mista.

E) auditoria operativa hospitalar.

QUESTÃO 28 (FUNCAB) - Durante o

trabalho de inspeção de Serviços de

Saúde, o auditor pode evidenciar:

I. Filas, condições da sala de espera,

tempo de espera e condições de

higiene das instalações sanitárias.

II. Existência de marcação prévia de

consultas e os respectivos prazos.

III. Registros dos atendimentos

completos, com toda descrição do

atendimento e o funcionamento do

serviço de arquivo desses documentos.

IV. Tempo de duração das consultas.

Estes são aspectos relativos a (ao):

A) qualidade e satisfação do usuário.

B) auditoria analítica hospitalar.

C) auditoria analítica ambulatorial.

D) acessibilidade e equidade.

E) controle social.


responsabilidade dos técnicos do SNA

é de fundamental importância quanto

à verificação de pontos de

estrangulamento, detecção de

desperdícios e correção de




14

procedimentos que prejudiquem as

ações e os serviços de saúde, voltados

para a melhoria da qualidade de vida

da população. Uma das ações da

Auditoria é a glosa que,

conceitualmente, é definida como:

A) compensação, indenização,

devolução de valor.

B) artifício ou expediente astucioso

empregado para a prática de uma to

para proveito do autor ou de terceiro.

C) rejeição total ou parcial de recursos

financeiros do SUS, utilizados pelos

estados, pelo Distrito Federal e

municípios de forma irregular ou

cobrados indevidamente por

prestadores de serviço, causando

danos aos cofres públicos.

D) atos voluntários de omissão e

manipulação de transações;

adulteração de documentos, registros

e demonstrações contábeis, tanto em

termos físicos quanto monetários.

E) não conformidade com as normas

gerais por todos observadas, como as

regras, a lei, a moral ou os bons

costumes.


Considerando a importância da

sistematização da produção

documental e do registro das

atividades de auditoria realizadas no

SUS, foi instituído no âmbito do SNA

por meio da Portaria n° 2.209, de 04

de dezembro de 2002, o seguinte

sistema informatizado:

A) SARG-SUS.

B) SUDS.

C) SISPPI.

D) SINAN.

E) SISAUD.

Texto para as questões de 31 a 33

QUESTÃO 31 (UnB/CESPE)




15

No princípio da década de 70 do século

XX, a possibilidade do estudo de

genomas complexos, como o humano,

parecia inviável. Com o progresso da

biologia molecular, representado, por

exemplo, pela tecnologia do DNA

recombinante, esse estudo não só se

tornou possível, como vem mostrando

aplicações práticas em laboratórios de

análises clínicas. A figura acima ilustra

uma estratégia utilizada de forma

rotineira em laboratórios que realizam

experimentos de biologia molecular

voltados à análise de material genético

e à execução de experimentos para o

diagnóstico de doenças e testes de

paternidade.

Considerando os aspectos da

tecnologia de DNA recombinante, o

texto e a figura nele contida, assinale a

opção correta.

A) Cosmídio é um tipo de vetor

utilizado para clonagem que se

mantém na forma circular somente no

interior do fago.

B) Endonucleases são enzimas que

clivam DNA e são produzidas apenas

em laboratório. Se fossem produzidas

por seres vivos, destruiriam seu

material genético.

C) A figura mostra uma separação por

eletroforese, em que os fragmentos de

DNA migram do pólo positivo (eletrodo

1) para o pólo negativo (eletrodo 2).

D) Em uma separação de fragmentos

de DNA por eletroforese espera-se que

os fragmentos com massa molecular

maior demorem mais tempo para

migrar no gel, se comparados aos

fragmentos de massa molecular

menor.

QUESTÃO 32 (UnB/CESPE) - Com

relação ao assunto tratado no texto,

assinale a opção correta.

A) As enzimas de restrição reconhecem

um tipo específico de nucleotídeo,

clivando o DNA na extremidade 5'

desse nucleotídeo, não importando a

seqüência em que esteja inserido.




16

B) Moléculas de RNA não podem ser

clonadas, uma vez que o processo de

pareamento é indispensável para essa

técnica.

C) A determinação da seqüência de um

gene não elucida necessariamente a

seqüência da proteína por ele

codificada, em sua forma ativa.

D) Durante o processo de clonagem

que utiliza o bacteriófago lambda como

vetor, é importante que se tenha o

cuidado de não alterar a estrutura

viral, inserindo-se o fragmento de DNA

sem romper o capsídeo, uma vez que

este não pode ser reconstituído in

vitro.

QUESTÃO 33 (UnB/CESPE) - Ainda

considerando o texto, assinale a opção

correta.

A) Fragmentos de DNA que serão

usados em experimentos de

hibridização não podem ser

previamente submetidos a

experimentos de eletroforese.

B) O processo de hibridização depende

da formação de ligações de hidrogênio,

da mesma forma que o processo da

reação em cadeia da polimerase (PCR).

C) O preparo do meio de cultura para

a seleção de microrganismos que

apresentem determinado plasmídeo

deve conter nucleotídeos livres sem os

quais esse plasmídeo não pode se

replicar.

D) A figura contida no texto

esquematiza uma eletroforese

compatível com genoma humano em

uma análise que precede um

experimento de hibridização.

QUESTÃO 34 (UnB/CESPE) -


carcinogênese e dos efeitos de radicais

livres, assinale a opção correta.

A) Células em hipóxia são menos

sensíveis a radiações ionizantes que

células em condições normais de

oxigenação.

B) A carcinogênese química é a

conseqüência da ação direta de

radicais livres que favorecem

mecanismos de reparo de DNA.

C) Os genes BRCA1 e BRCA2 estão

associados a uma elevada incidência

de câncer de mama e a uma baixa

incidência de câncer de ovário em

mulheres, mas a nenhum tipo de

câncer em homens, por serem genes

ligados ao cromossomo X.

D) A proteína codificada pelo gene

BRCA1, encontrada apenas no citosol,




17

regula diretamente o processo de

transcrição.

QUESTÃO 35 (UnB/CESPE) - O

diagnóstico e o acompanhamento

terapêutico de doenças isquêmicas

freqüentemente envolvem a análise de

enzimas. Acerca desse assunto,


A) O fato de a enzima creatina cinase

apresentar duas subunidades significa

que ela apresenta duas cadeias

polipeptídicas unidas em uma estrutura

quaternária.

B) A creatina cinase é uma das

enzimas da glicólise, responsável pela

formação de bifosfato de creatina, um

intermediário dessa via.

C) As isoenzimas da creatina cinase

(CK), denominadas CK-MB, CK-MM e

CK-BB, não podem ser separadas por

cromatografia, pois se apresentam

covalentemente ligadas entre si.

D) Uma vez que a liberação da enzima

na circulação é lenta e sua meia no

soro é longa, as coletas de sangue

para dosagem de CK-MB, em casos de

suspeita de infarto do miocárdio,

devem ter início 48 horas após os

sintomas.


Considerando os aspectos da infecção

por Salmonella, que ainda constitui um

sério problema de saúde pública,


A) A infecção por Salmonella limita-se

à luz intestinal, e os sintomas

sistêmicos são causados pela absorção

de toxinas.

B) O ágar McConkey é um meio de

cultura em que se pode observar o

crescimento de Salmonella.

C) Por se tratar de um anaeróbio

restrito, deve-se ter o cuidado de

fornecer oxigênio e gás carbônico à

cultura de Salmonella.

D) A contaminação por Salmonella

ocorre exclusivamente por ingestão de

água contaminada, uma vez que as

condições de armazenamento de

alimentos destroem esse

microrganismo.

QUESTÃO 37 (UnB/CESPE) - A

maioria dos casos de câncer do colo

uterino pode ser prevenida por meio

de rastreamento. A citologia oncológica

é o principal método utilizado para o

diagnóstico precoce das lesões

cervicais.




18

Em locais onde a qualidade, a

cobertura e o seguimento do

rastreamento citológico são elevados,

a incidência de câncer cervical foi

reduzida em até 80%. Considerando os

aspectos relacionados à citologia

ginecológica, assinale a opção correta.

A) A coloração pelo método de

Papanicolau é feita por pré-tratamento

com ácido crômico e impregnação com

prata metanamina.

B) As fases de hidratação dos

esfregaços fixados, de coloração do

núcleo, de desidratação e de coloração

do citoplasma são comuns em métodos

de coloração de citologia ginecológica.

C) O sistema Bethesda para

nomenclatura de citologia ginecológica

inclui características sobre a

adequação do material coletado.

D) Em estudos de citologia

ginecológica, a presença de células

escamosas com núcleos de volume

aproximadamente igual ao do

citoplasma é característica de células

escamosas normais.


Considerando os aspectos da análise

hematológica por esfregaços, assinale

a opção correta.

A) O oxalato de cálcio é um agente

coagulante utilizado em análises para

avaliar a morfologia de leucócitos. Sua

ação se dá por meio da liberação de

cálcio, que retarda a coagulação.

B) Para se fazer um esfregaço de boa

qualidade, deve-se utilizar citrato como

anticoagulante e espalhar a gota sobre

a lâmina, deixando-se uma espessura

de aproximadamente 1 mm na camada

de sangue espalhada.

C) O achado de monócitos e

granulócitos em esfregaço de sangue

periférico indica a presença de formas

jovens circulantes, precursoras de

células sanguíneas normais.

D) Células pequenas em esfregaço de

sangue periférico, com 2 a 5

micrômetros, com granulações

citoplasmáticas e sem núcleo,

correspondem a plaquetas.



hemocitometria, assinale a opção

correta.

A) Os leucócitos mais abundantes na

circulação periférica de um indivíduo

normal são os neutrófilos.




19

B) A citometria de fluxo é um método

que realiza a contagem automática de

células em uma câmara de Neubauer.

C) Para o preparo da solução de

Gower, usada em citometria, deve-se

adicionar 1 l de água a uma solução

que contenha 16 ml de ácido acético

glacial e 6 g de sulfato de sódio.

D) A citometria de fluxo permite medir

o fluxo iônico por canais de membrana

nas células analisadas.


Considerando os aspectos da urinálise,


A) Para análise de urina no

refratômetro, deve-se coletar,

obrigatoriamente, urina de 24 h. Esse

material não deve ser armazenado por

um período superior a 2 h, pois isso

alteraria o resultado desse teste.

B) Se a turbeis identificada em exame

de inspeção de urina desaparecer

rapidamente com a adição de algumas

gotas de ácido acético diluído, deve-se

suspeitar de origem bacteriana para

essa turbidez, pois o ácido elimina as

bactérias, revertendo a turbidez.

C) A cor vermelha da urina,

semelhante a sangue, causada pela

ingestão de medicamentos deve ser

definida como hematúria no laudo de

um exame de urina do tipo EAS.

D) A presença de até 30 mg de

proteínas na urina de 24 h é

considerada normal para um adulto.


Considerando os experimentos

relacionados à microbiologia, assinale a

opção correta.

A) O material a ser usado em

experimentos de PCR não necessita ser

esterilizado se seu destino for a

clonagem de DNA em microrganismos.

B) É preciso adicionar aminoácidos a

meios de cultura preparados a partir

de peptonas, uma vez que peptonas

contêm apenas carboidratos, sais e

micronutrientes.

C) O meio de cultura XLD, no qual

ocorre crescimento de Salmonella, é

seletivo.

D) O béquer graduado é o material

adequado para ajustar o volume de

uma solução-tampão de enzimas de

restrição.


A transfusão sanguínea é um processo

que envolve risco sanitário, mesmo

quando realizado dentro das normas




20

preconizadas, adequadamente indicado

e corretamente administrado. Por isso,

é necessário conhecer os incidentes a

ela relacionados e a sua prevalência, a

fim de que possam ser introduzidas

medidas corretivas e preventivas que

contribuam para aumentar a

segurança transfusional, objetivo maior

de um sistema de hemovigilância. No

Brasil, não se conhece a prevalência e

a incidência real dos incidentes

transfusionais, sejam eles inerentes à

terapêutica ou decorrentes de má

indicação, de mal uso de produtos

sanguíneos ou de falhas no processo

durante o ciclo do sangue. Só será

possível atuar na prevenção dos

incidentes transfusionais quando eles

forem identificados, diagnosticados,

investigados, notificados e analisados

de forma sistemática.

QUESTÃO 42 (UnB/CESPE) - Com

relação ao assunto abordado no texto

e aos aspectos imunológicos e

genéticos das transfusões sanguíneas,


A) O sistema ABO é definido pela

expressão de genes que codificam

anticorpos contra proteínas séricas.

B) A hereditariedade do grupo ABO

está relacionada à transmissão de

formas alternativas de um mesmo

gene que ocupam a mesma posição no

cromossomo.

C) A situação conhecida como Rh fraco

ou Du, na qual ocorre baixa expressão

dos anticorpos Rh, é um caso de

pleiotropia.

D) Todos os pacientes Rh-positivos

podem receber transfusão de qualquer

doador Rh-positivo ou Rh-negativo.


Considerando o texto e os aspectos da

transmissão de doença de Chagas em

transfusões de sangue, assinale a

opção correta.

A) O método de fixação de

complemento (técnica de Machado-

Guerreiro) é o mais sensível para o

xenodiagnóstico de doença de Chagas

em doadores de sangue.

B) No teste de hemaglutinação,

utilizado para a detecção de doença de

Chagas em doadores de sangue,

hemácias são sensibilizadas com

componentes antigênicos de T. cruzi e

expostas à amostra suspeita de conter

anticorpos contra esses antígenos.




21

C) O teste diagnóstico de doença de

Chagas por imunofluorescência utiliza

radioisótopos conjugados aos

protozoários fixados em lâminas.

D) A doença de Chagas transfusional

não ocorre em transfusões de

hemoderivados que não contenham

hemácias nem em transfusões de

sangue que tenha sido estocado por

período superior a 2 dias.

QUESTÃO 44 (UnB/CESPE) - Acerca

do tema tratado no texto e das

características hematológicas

associadas à infecção pelo vírus da

dengue, assinale a opção correta.

A) A possibilidade de infecção

transfusional pelo vírus da dengue não

deve ser considerada, pois o vírus deve

passar obrigatoriamente pelo

hospedeiro inseto antes de infectar

outro hospedeiro humano.

B) No hospedeiro humano, a replicação

do vírus da dengue ocorre

principalmente nos hepatócitos, o que

causa as alterações hemorrágicas.

C) A hemoconcentração observada em

casos de dengue pode ser constatada

por elevação da contagem de

hematócrito.

D) A resposta imune adaptativa

observada em casos de dengue

independe dos genes de

histocompatibilidade.


considerando o texto e a importância

dos índices hematimétricos em

doadores e em receptores, em casos

de transfusão, assinale a opção

correta.

A) Em caso de sangramento crônico,

em que se observe anemia

hipocrômica e microcítica, espera-se

encontrar redução nos índices de VCM

e de HCM.

B) O índice hematimétrico VCM pode

ser calculado a partir dos valores de

contagem de hematócrito e dosagem

de hemoglobina.

C) A detecção para dosagem de

oxiemoglobina é realizada por

fotometria de chama.

D) O índice RDW (red cell distribution

width) avalia a distribuição dos

eritrócitos pelos diversos tecidos do

organismo.




22


Devido à crescente preocupação

mundial com a tuberculose, os

laboratórios de microbiologia têm sido

cada vez mais exigidos em relação à

rapidez do diagnóstico dessa doença.

Um número cada vez maior de

amostras é processado no laboratório

para realizar esse diagnóstico, o que

exige medidas de segurança e

treinamento técnico adequado nessas

metodologias.

A figura acima mostra o resultado de

microscopia de uma amostra de

escarro corada pelo método de Ziehl-

Neelsen. Nela, as setas marcadas por 1

indicam estruturas coradas em rosa e

as setas marcadas por 2 indicam

estruturas coradas em azul.


Considerando o texto e a figura nele

contida, assinale a opção correta.

A) A reação positiva ao teste de

injeção de PPD é causada pelo

acúmulo de eosinófilos.

B) A coloração de Gram é adequada

para identificação e diferenciação entre

M. tuberculosis e outras micobactérias.

C) Ao se realizar o controle de

qualidade para padronização de

resultados de PPD, um resultado é

considerado falso negativo quando o

teste falha em identificar infecção atual

por M. tuberculosis.

D) A transmissão de M. tuberculosis se

dá por inalação dos esporos do

microrganismo.


Considerando o texto e as técnicas

adequadas para coleta de material

visando o diagnóstico de tuberculose,


A) As amostras de escarro para

pesquisa de M. tuberculosis devem ser

colhidas com swabs.

B) Amostras de escarro colhidas

durante 24 h que precisem ser

armazenadas por mais de 48 h devem

ser acondicionadas a4 ºC para que se

mantenham adequadas para análise.

C) Amostras de sangue para pesquisa

de micobactérias por cultura em




23

sistemas automatizados devem ser

tratadas com antibióticos antes do

contato com o meio de cultura, para

evitar o crescimento de contaminantes

Gram-negativos.

D) Amostras de líquido

cefalorraquidiano destinadas à

pesquisa de micobactérias por cultura

devem ser inoculadas diretamente no

meio de cultura, sem tratamento

prévio.


Considerando os aspectos

microbiológicos da tuberculose e

afigura contida no texto, assinale a

opção correta.

A) Para que os reagentes sejam

preparados para a coloração de Ziehl-

Neelsen são necessários HCR e etanol.

B) Para se corarem micobactérias pelo

método de Ziehl-Neelsen, o material

deve ser mantido a baixas

temperaturas durante todo o

procedimento.

C) As setas marcadas pelo número 2

na figura apontam micobactérias.

D) A figura mostra um granuloma

tuberculoso.

QUESTÃO 49 (UnB/CESPE) - No

que se refere aos aspectos

imunológicos da tuberculose, referida

no texto, assinale a opção correta.

A) O termo foco de Ghon refere-se aos

focos disseminados de tuberculose

miliar.

B) Na tuberculose, os antígenos do

microrganismo são apresentados pelos

macrófagos nos linfonodos, geralmente

no hilo pulmonar.

C) Macrófagos presentes em região de

granuloma tuberculoso, por estarem

ativados, apresentam-se com volume

diminuído e citoplasma azulado, se

corados por HE.

D) A resposta imune à tuberculose

primária é mediada principalmente por

linfócitos B.


Considerando o texto e os meios de

cultura utilizados na microbiologia de

M. tuberculosis, assinale a opção

correta.

A) O preparo do meio de Lowenstein-

Jensen para cultura de micobactérias

compreende a adição de azul de

bromotimol e de fenolftaleína como

indicadores de presença de

carboidratos.




24

B) Quando a cultura de micobactérias

é feita no meio de Lowenstein-Jensen,

a leitura final pode ser feita após 48 h

de incubação.

C) Quando se preparam novos lotes do

corante de auramina, deve-se fazer um

controle de qualidade, sendo

recomendado M. tuberculosis para o

controle positivo e E. coli para o

controle negativo.

D) Provas de esterilidade de meios

suplementados após a esterilização

não devem ser realizadas por meio de

subculturas.


considerando o texto e os métodos

microbiológicos e bioquímicos para

identificação de micobactérias, assinale

a opção correta.

A) A sensibilidade da detecção de M.

tuberculosis pelo método de Ziehl-

Neelsen é maior que por cultura em

meio Lowenstein-Jensen.

B) A prova de niacina para

micobactérias baseia-se na degradação

excessiva de NAD por esses

organismos.

C) A síntese de nitratos a partir de

glutamina pode ser usada em um teste

bioquímico para detecção de

micobactérias.

D) A capacidade de produzir catalase a

68 ºC e a detecção dessa catalase por

degradação do peróxido de hidrogênio

são a base de um teste bioquímico

para detecção de micobactérias.


Na última década, o tratamento do

diabetes foi inteiramente modificado. O

que parecia verdade absoluta não é

mais entendido como tal. Muito do que

era considerado errado, hoje é visto

como uma maneira adequada de tratar

os diabéticos.

A atualização tornou-se uma

necessidade premente e permanente

diante de desafios cada dia maiores,

como múltiplas doses de insulina,

análogos da insulina, novas e potentes

drogas, associações de drogas, busca

pelo controle estrito, intervenção

preventiva com reais possibilidades de

evitar que o diabetes se instale,

diferentes vias de administração,

novos equipamentos e tecnologia,

tratamento e prevenção das

complicações micro e

macroangiopáticas. Nesse contexto, a

avaliação laboratorial também




25

apresentou notáveis progressos e

ganhou importância tanto no

acompanhamento de pacientes

diabéticos quanto no diagnóstico

precoce.


do assunto tratado no texto, assinale a

opção correta.

A) Mutações genéticas são uma das

causas de diabetes melito do tipo I.

B) A má absorção de glicose e

galactose, causada por um problema

genético no cromossomo 22 que leva a

uma falha na absorção desses

polissacarídeos na mucosa intestinal, é

reconhecida como uma das formas de

diabetes do tipo II.

C) Tanto o gene para a obesidade

quanto o gene alterado no diabetes

estão no mesmo cromossomo e

caracterizam um padrão de herança

autossômica dominante em que o

fenótipo somente é expressado por

homozigotos.

D) Tanto o diabetes do tipo I quanto

características transmitidas por

herança autossômica recessiva

somente se manifestam em mulheres

portadoras de DNA mitocondrial

mutado.


Considerando o tema do texto e os

aspectos bioquímicos observados na

urina de pacientes diabéticos, assinale

a opção correta.

A) As proteínas de Bence-Jones,

freqüentemente encontradas na urina

de pacientes diabéticos, podem ser

identificadas por se precipitarem em

temperaturas entre 4 ºC e 8 ºC,

diferentemente de outras proteínas.

B) A glicose diferencia-se de outros

componentes da urina por apresentar

um potencial redutor

caracteristicamente mais elevado.

Sendo assim, a quantificação de

glicose por meio da redução de sais de

cobre é o método mais específico para

identificação dessa molécula.

C) A quantificação de corpos cetônicos

na urina de indivíduos diabéticos é

feita por microscopia do sedimento.

D) Uma das formas de se estimar a

presença de proteínas na urina é pela

adição de ácido acético e posterior

aquecimento.




26


Um paciente diabético apresentou

hematúria. O exame de sedimento

urinário desse paciente revelou a

estrutura mostrada na figura acima.

Considerando essa situação hipotética

e as informações do texto, assinale a

opção correta.

A) Informações relativas a elementos

celulares, como a hematúria, não

podem ser avaliadas por fitas reativas.

B) A hematúria pode ser quantificada

por contagem de células em

hemocitômetro ou em citômetro de

fluxo.

C) A diferenciação morfológica de

células neoplásicas no sedimento

urinário pode ser feita pelo mesmo

método de análise utilizado para

cilindros leucocitários.

D) A presença de cilindros do tipo

hialino gorduroso, como o mostrado na

figura, é característica de diabetes

melito do tipo II.


do tema tratado no texto, assinale a

opção correta no que se refere aos

aspectos imunológicos e genéticos do

diabetes.

A) Em doenças auto-imunes, os

linfócitos T se ligam a regiões do

complexo MHC, que é codificado por

genes HLA.

B) Existe apenas um alelo HLA em

humanos.

C) A mutação elevadamente associada

com diabetes tipo I se traduz por uma

substituição de lisina por adenina na

proteína expressa.

D) A presença de auto-anticorpos

anticélulas beta indica proteção contra

diabetes tipo I, enquanto auto-

anticorpos contra o haplótipo DQA1

indicam propensão à doença.


considerando o assunto abordado no

texto, é correto afirmar que,

normalmente, a concentração de

glicose plasmática é determinada em

laboratórios de análises clínicas

utilizando-se




27

A) anticorpo e citômetro de fluxo.

B) marcador e espectrômetro de

massa.

C) ensaio enzimático e

espectrofotômetro.

D) brometo de etídio e colorímetro.


A doença diarréica continua a figurar

como o maior problema de saúde

humana. Foi estimada uma ocorrência

de um bilhão de episódios de diarréia

no mundo, por ano, em crianças

abaixo de cinco anos de idade, que

resultaram em 5 milhões de óbitos. A

diarréia é particularmente devastadora

em crianças que sofrem

concomitantemente de doenças

infecciosas, como sarampo,

imunodeficiência e subnutrição

protéica, fatores muito freqüentes em

países em desenvolvimento. Nesses

países, estima-se que as crianças

apresentam de três a quatro vezes

mais episódios de diarréia por ano que

as que vivem em países de elevado

nível de saneamento básico e com

sistemas adequados de suprimento de

água.


Considerando o tema do texto,

assinale a opção correta acercados

métodos diagnósticos de diarréias.

A) A presença de leucócitos nas fezes

é característica das diarréias causadas

por Vibrios e por agentes virais.

B) A microbiota das fezes de um

indivíduo adulto normal contém,

aproximadamente, 60% de

microrganismos aeróbios.

C) A coloração de azul de metileno

pode ser usada para a pesquisa de

leucócitos nas fezes.

D) Aeromonas, E. coli, S. aureus e V.

parahemolyticus apresentam como

característica a invasão de células da

mucosa intestinal e são diagnosticados

pela presença de bactérias no interior

de células descamadas da mucosa.

QUESTÃO 58 (UnB/CESPE) - Tendo

o texto como referência, assinale a

opção correta acercados aspectos

microbiológicos das diarreias.

A) O isolamento de Bacillus cereus em

paciente com diarreia indica

seguramente imunodepressão, uma

vez que esse microrganismo não é um

agente comum em diarréias.




28

B) O diagnóstico de diarréia por E. coli

somente pode ser feito por

coprocultura em meio Karmali.

C) Staphylococcus aureus é um

microrganismo comum na microbiota

cutânea e não constitui agente

causador de diarréias.

D) O diagnóstico de diarréia por

Shigella é feito por coprocultura em

caldo de enriquecimento e em meios

seletivos.


considerando o tema do texto e os

aspectos de controle de qualidade em

laboratórios de microbiologia, assinale

a opção correta.

A) No controle de qualidade de

equipamentos para laboratório de

microbiologia, as peças dos

equipamentos que sofrem desgaste

devem ser trocadas quando

apresentarem defeitos. Por outro lado,

as peças inalteradas não devem ser

trocadas, independentemente de seu

tempo de uso.

B) Descoloração, turvação e mudança

de cor são características a serem

observadas em avaliações de controle

de qualidade de meios de cultura.

C) O controle de qualidade de corantes

utilizados para o método de Gram deve

ser feito por espectrofotometria.

D) Deve-se controlar a qualidade de

uma solução-tampão verificando-se o

seu ponto de congelamento.


do tema tratado no texto, assinale a

opção correta, considerando os testes

para identificação de microrganismos.

A) O teste da coagulase para

identificação de Staphylococcus aureus

avalia a expressão da enzima

coagulase pelo microrganismo.

B) Uma das formas de se diagnosticar

uma infecção por Staphylococcus

aureus é por meio da análise citológica

de células da mucosa, observando-se

esporos dos microrganismos dispersos

no citosol.

C) Se, durante a análise de uma

lâmina de citologia vaginal forem

encontradas células de tamanho

equivalente a aproximadamente,

metade do tamanho de uma célula da

mucosa, com coloração de tonalidade

similar às da mucosa, porém muito

mais intensa, é correto concluir que se

trata de contaminação por

Staphylococcus aureus.




29

D) Para se fazer a prova da catalase

visando diferenciar Enterococcus de

Streptococcus, como agentes

causadores de diarréia, deve-se

colocar a amostra em contato com

uma solução de catalase 0,1 mol/L.

QUESTÃO 61 (CEV/URCA) - A

automação é o resultado dos

avançados na tecnologia que levaram

ao desenvolvimento de equipamentos

de laboratórios automatizados em

interface com equipamentos e

programas computadorizados como

suporte. O emprego da automação

pode, exceto:

a) Aumentar a produtividade.

b) Reduzir a exposição ao risco

biológico.

c) Reduzir os custos operacionais, pela

rapidez.

d) Requer maior quadro de

funcionários para realização dos

exames.

QUESTÃO 62 (CEV/URCA) A

venopunção é efetuada utilizando-se

tubos de coleta a vácuo, com tampas

de borracha codificadas por cores que

indicam se o tubo contém

anticoagulantes específicos ou não

possui aditivos. Para estudos da

coagulação, qual anticoagulante mais

utilizado:

a) Nenhum aditivo.

b) Citrato tamponado.

c) Citrato de dextrose.

d) EDTA.

QUESTÃO 63 (CEV/URCA) - Boas

Práticas de Laboratório consistem na

aplicação de um conjunto de normas e

procedimentos de segurança que

visam minimizar os acidentes e

melhorar a qualidade do trabalho em

laboratórios, hospitais, etc. Abaixo

descrevemos algumas destas normas.

Assinale a incorreta:

a) As bancadas de trabalho deverão

ser lavadas e desinfetadas antes e

depois da rotina de trabalho.

b) Quando do uso de luvas, evitar abrir

a porta ou atender telefone.

c) Utilizar sempre calcados fechados,

que protejam inteiramente os pés.

d) Quando do uso de pipetas, na falta

de pipetadores automáticos ou pêra de

borracha pode ser utilizada a boca

para pipetar o material durante o

procedimento laboratorial.




30

QUESTÃO 64 (CEV/URCA) - Para

realização do exame de velocidade de

hemossedimentação sanguínea

(V.H.S.), usa-se:

a) Proveta.

b) Pipeta de Thomaz.

c) Pipeta de Westergreen.

d) Placa escavada.

QUESTÃO 65 (CEV/URCA) - Das

alternativas abaixo, não podemos

afirmar sobre os cuidados, ao operar

autoclaves:

a) Manter a válvula de escape aberta e

esperar ate que o manômetro atingir a

pressão desejada.

b) A água deve ficar logo abaixo da

grade de suporte de material.

c) Fechar a tampa, apertar os fechos

de segurança e deixar a válvula de

escape aberta.

d) Colocar os materiais na autoclave,

deixando espaço entre os mesmos.

QUESTÃO 66 (CEV/URCA) - Com

relação ao esfregaço sanguíneo, não

podemos afirmar que:

a) Deve ser realizada de preferência

com sangue sem anticoagulante.

b) Técnica que pode causar

distribuição irregular de células.

c) O cristal violeta e um corante básico

que cora os componentes das células,

DNA e RNA, conferindo a tonalidade

Azul-violácea.

d) A eosina, que é uma substancia

ácida, cora os componentes básicos

das células e algumas organelas

citoplasmáticas.


anemia ferropriva pode ocorrer devido

a defeitos absortivos do Ferro. Em que

local ocorre a absorção e que fatores

favorecem a entrada de ferro no

organismo, respectivamente:

a) Estomago e intestino delgado; acido

clorídrico.

b) Duodeno e intestino delgado;

proteínas.

c) Duodeno e Jejuno proximal; ácidos

orgânicos.

d) Duodeno e Jejuno proximal;

proteínas (gema de ovo).

QUESTÃO 68 (CEV/URCA) - Quando

um neutrófilo apresenta um número de

lóbulos maior que três, é denominado

neutrófilo hipersegmentado. Esta

hipersegmentação pode ocorrer devido

à:

a) Anemia perniciosa.




31

b) Infecção parasitaria intestinal.

c) Infecção viral.

d) Intoxicação alimentar.

QUESTÃO 69 (CEV/URCA) -

Anomalia caracterizada por

hiposegmentação nuclear dos

leucócitos, com grande quantidade de

bastonetes neutrofílicos e de

segmentados neutrófilos bilobulados,

possuindo transmissão genética tipo

autossômica dominante:

a) Anomalia de Alder-Reilly.

b) Anomalia Benigna de Pelger-Huet.

c) Anomalia de Chediak-Higashi.

d) Corpúsculo de Howell-Jolly.

QUESTÃO 70 (CEV/URCA) - O

processo de maturação e reserva dos

granulócitos, é constituído por:

a) Promielócitos, Bastonetes e

Segmentados

b) Mielócitos, Metamielócitos e

Bastonetes

c) Metamielócitos, Bastonetes,

Segmentados

d) Promielócitos, Mielócitos,

Metamielócitos

QUESTÃO 71 (CEV/URCA) - Diante

de um paciente com pancitopenia

isolada, qual exame permite afirmar a

existência de uma Aplasia Medular:

a) Mielograma;

b) Dosagem de eritropoietina;

c) Estudo cinético isotópico com 59 Fe;

d) Biopsia de medula óssea

QUESTÃO 72(CEV/URCA) - Uma

paciente apresentou como achados

laboratoriais, anemia do tipo

normocítica e normocrômica com

presença de Rouleaux eritrocitário; no

mielograma uma plasmocitose; na

eletroforese de proteínas um pico

monoclonal; velocidade de

hemossedimentação (VHS) elevada.

Qual das doenças abaixo está

relacionada com este quadro:

a) Síndrome mielodisplásica

b) Mieloma Múltiplo

c) Mielofibrose

d) Leucemia Mieloide Crônica


tempo de tromboplastina parcial

ativado (TTPA) consiste na adição de

tromboplastina “incompleto” ao plasma

do paciente, determinando o tempo

necessário para a formação de um

coágulo de fibrina. O TTPA serve para

avaliar:




32

a) A quantidade de cálcio da

coagulação

b) A via extrínseca da coagulação

c) Anormalidades da protrombina

d) A via intrínseca da coagulação


relação à plaqueta, não podemos

afirmar:

a) Participante fundamental do

processo de hemostasia primaria

b) E gerada a partir do processo de

fragmentação dos Megacariócitos

c) No seu citoplasma a plaqueta

apresenta como um dos únicos

componentes a mitocôndria

d) A trombopoietina, que e sintetizada

no fígado, e em menor proporção, nos

rins, aumenta a produção de

megacariócitos e a liberação das

plaquetas junto aos sinusoides

medulares

QUESTÃO 75 (CEV/URCA) - Em um

paciente com lesão vascular, em

condições normais, o sangue passa de

um estado líquido para gelificado.

Ocorre a ativação de proteínas

(procoagulantes) que interagem com

inibidores da coagulação. O objetivo da

formação do coágulo é fazer com que

no local da lesão, o coágulo faça o

tamponamento da área lesada, sendo

denominado obliteração. A interação

de vasos + plaquetas + proteínas

plasmáticas para garantirem a perfeita

função hemostática, é denominada de:

a) Via intrínseca

b) Via extrínseca

c) Coagulação Intravascular

Disseminada (CIVD)

d) Tríade de Virschow

QUESTÃO 76 (CEV/URCA) - Na

insuficiência circulatória ocorre uma

retenção pré-renal devido à

insuficiência de suprimento sanguíneo

do Rim. A insuficiência cardíaca

congestiva e a insuficiência periférica

indicam:

a) Ureia elevada extra-renal

b) Ureia elevada neuropática e

urológica

c) Uremia crônica

d) Uremia aguda

QUESTÃO 77 (CEV/URCA) - A lesão

hepatocelular é mais do que uma lesão

do trato biliar, a obstrução pode ser

efeito secundário, seguindo-se a lesão

dos hepatócitos por infecções ou por

toxinas. Nos adultos, as causas mais




33

comuns da icterícia aguda são a

hepatite viral e o envenenamento por

medicação.

Nesses casos, quais os exames

bioquímicos estarão aumentados:

a) Bilirrubinas, glicose, fosfatase

alcalina, TGO.

b) Fosfatase alcalina, triglicerídeos,

glicose, TGP.

c) Bilirrubinas, fosfatase alcalina,

cálcio, colinesterase.

d) Bilirrubinas, TGO, TGP.


aumento de triglicerídeos no plasma é

indicativo de distúrbios metabólicos.

Apesar da controvérsia de seu papel

na doença arteriosclerótica, essa

elevação concomitante com níveis de

colesterol elevado é considerado fator

de risco para doença arterial

aterosclerótica (DARC).

Quais das doenças abaixo têm valor

preditivo positivo para DARC:

a) Diabetes mellitus

b) Síndrome de von Willebrand

c) Úlcera duodenal

d) Infecção por Streptococos Beta

hemolítico


Hemoglobina Glicada (HbA1c) é o

índice de controle do diabético a fim de

complementar a informação dos níveis

isolados de glicose sanguínea. Além da

HbA1c existe a Frutosamina, é uma

proteína que também fornece o índice

de controle da glicose. Essas proteínas

refletem a glicemia ao longo de quanto

tempo médio, respectivamente:

a) 1 mês e 3 semanas

b) 2 meses e 1 semana

c) 2 meses e 3 semanas

d) 4 meses e 2 semanas

QUESTÃO 80 (CEV/URCA) - Quais

dos exames abaixo não sofrem

interferência da ingestão alimentar:

a) Coombs indireto e glicose

b) VDRL e lipidograma

c) Glicemia de jejum e Doença de

Chagas

d) Hemograma completo e creatina


presença de grande quantidade de

linfócitos ativados e não-ativados no

LCR tem relação com:

a) Meningite bacteriana

b) Reações alérgicas

c) Meningite viral




34

d) Hemorragia cerebral

QUESTÃO 82 (CEV/URCA) - Para

um paciente com diabetes mellitus,

qual dos exames abaixo não deverá

ser recomendado:

a) Glicemia de jejum

b) Curva glicêmica clássica

c) HbA1c - glicohemoglobina

d) Glicemia pós-prandial


determinação da microalbuminúria é

útil para monitorar pacientes com:

a) Mieloma múltiplo

b) Diabetes mellitus

c) Doença das alterações mínimas

d) Glomerulonefrite

QUESTÃO 84 (CEV/URCA) - Em

uma análise de sedimento urinário, a

matriz dos cilindros é constituída por:

a) Proteínas filtradas

b) Depósitos gordurosos

c) Proteínas de Bence-Jones

d) Proteínas de Tamm-Horsfall

QUESTÃO 85 (CEV/URCA) - O VDRL

é um teste de pouca sensibilidade; por

ser um teste que utiliza partículas de

cardiolipina, podemos ter reações

positivas para a presença de alguns

auto-anticorpos. A reação positiva

pode não ser característica da sífilis e

sim de uma reação cruzada (falso

positiva).

Podemos ter como exemplos:

a) Dengue, Cólera

b) Neoplasia, Leishmaniose visceral

c) Lúpus Eritematoso Sistêmico,

Síndrome do anticorpo antifosfolípide

d) Doença de Chagas, síndrome

antifosfolipídica


relação ao diagnóstico da Sífilis, é

incorreto afirmar:

a) O VDRL e uma reação de floculação;

b) Mesmo com VDRL positivo, é

necessário realizar o exame de

imunofluorescência (FTABs) para a

confirmação do diagnóstico;

c) Em uma lesão do tipo cancro duro,

e aconselhável fazer uma coleta direta

e corar pelo método de Gram, sendo

observado Treponema pallidum;

d) O VDRL e uma reação que utiliza

partículas de cardiolipina como

componente;

QUESTÃO 87 (CEV/URCA) - Na

Doença hemolítica do recém nascido




35

(DHRN) os aloanticorpos maternos IgG

atravessam a placenta, e os que têm

especificidade para antígenos

presentes nos eritrócitos fetais podem

causar hidropisia fetal e doença

hemolítica do recém nascido. A forma

mais comum de doença hemolítica do

recém-nascido é a causada pelos

anticorpos anti-A e anti-B. Em segundo

lugar, está a causada pelo anticorpo

anti-D (Rh) ou por outros anticorpos

Rh. Podemos ter a confirmação do

diagnóstico da DHRN quando:

a) Coombs Indireto positivo para mãe;

Coombs direto positivo para o bebê;

b) Coombs direto positivo para mãe;

Coombs indireto positivo para o bebe;

c) Coombs Indireto positivo para mãe;

Coombs direto negativo para o bebe;

d) Coombs direto positivo para mãe;

Coombs indireto negativo para o bebe


investigação da hepatite B é de

extrema importância para os bancos

de sangue, por estar relacionada com

doenças sexualmente transmissíveis.

Usualmente tem início insidioso e curso

clínico mais prolongado. Quais são os

marcadores imunológicos para a

infecção aguda causada pelo vírus da

hepatite B:

a) HBsAg e Anti-HBS

b) HBsAg e Anti-HBC IgM

c) Anti-HBe e Anti-HBC IgG

d) Anti-HBC IgM e Anti-HBS


relação a um indivíduo do grupo

sanguíneo “O negativo”, não se pode

afirmar:

a) Possui anticorpos Anti-A e Anti-B

b) Não possui antígenos A e nem B na

superfície das hemácias

c) As pacientes grávidas deste grupo,

casadas com parceiros Rh positivos,

não necessitam de cuidados quanto à

sensibilização fetal;

d) Doador de escolha para pacientes

dos grupos sanguíneos A, B, AB, O,

com fator Rh positivo ou negativo;

QUESTÃO 90 (CEV/URCA) -

Paciente chegou ao laboratório com

receituário médico, solicitando

pesquisa de bacilos álcool-ácido

resistente para infecção por

Mycobacterium lepra. Como

deveremos obter um melhor

diagnóstico, realizando a coleta:

a) No local da lesão cutânea;




36

b) Na lesão cutânea e no lóbulo

auricular esquerdo e direito;

c) Na lesão cutânea, lóbulo auricular

esquerdo e direito, na região axilar

direita e esquerda;

d) Na lesão cutânea, lóbulo auricular

esquerdo e direito, cotovelos e/ou

joelhos direito e esquerdo;


coagulase é uma enzima de

composição química desconhecida,

com atividade semelhante à da

protrombina, capaz de transformar o

fibrinogênio em fibrina. A coagulase

ligada está localizada na superfície da

parede celular e reage com cadeias

alfa e beta do fibrinogênio plasmático,

provocando a formação de um coágulo

visível. Este teste diferencia qual

bactéria?

a) Klebsiella pneumoniae

b) Neisseria meningitidis

c) Staphylococcus aureus

d) Streptococcus pyogenes

QUESTÃO 92 (CEV/URCA) - As

doenças sexualmente transmissíveis

(DST) representam um problema de

saúde pública sério e crescente. O

índice de uretrites gonocócicas está

aumentando em algumas cidades. No

entanto, a pesquisa diagnóstica direta

é um procedimento simples, podendo

ser realizada em laboratórios da rede

básica de saúde nos municípios de alta

incidência. O diagnóstico laboratorial

direto do agente etiológico da uretrite

gonocócica – Neisseria gonorrhoeae,

consiste em:

a) Analise por imunofluorescência de

secreção purulenta da lesão.

b) Pesquisa em microscopia de campo

escuro de laminas preparadas com

secreção uretral.

c) Coloração por Gram de exsudato

uretral ou endocervical e pesquisa da

bacterioscopia.

d) Coloração por Wright da lesão,

contendo secreção purulenta e

pesquisa da bacterioscopia.


maior objetivo dos cuidados médicos

frente a pacientes com processo

infeccioso é a instituição de uma

antibioticoterapia eficaz. A qual

depende da compreensão adequada da

interação de múltiplos fatores

relacionados ao paciente, ao agente

etiológico e aos antimicrobianos

utilizados. Dentre os meios de cultura




37

abaixo, são indicados para uma rotina

de urocultura com crescimento

bacteriano:

a) Ágar Batata e MacConkey;

b) Caldo BHI e CLED;

c) Agar Teague modificado e

MacConkey;

d) MacConkey, Agar CLED, Agar

Mueller-Hinton;

QUESTÃO 94 (CEV/URCA) - Em

relação aos aspectos laboratoriais

envolvidos no diagnóstico da

tuberculose, é incorreto afirmar que:

a) E causada por um bacilo que

apresenta resistência a um corante

álcool-ácido.

b) Um dos principais métodos para

diagnóstico laboratorial e o exame do

escarro.

c) Pacientes em tratamento com

drogas adequadas, podem apresentar

esfregaços positivos por ate oito

semanas.

d) São utilizados os seguintes corantes

para identificação do bacilo: Ziehl-

Neelsen, Giemsa e Sudam III.

QUESTÃO 95 (CEV/URCA) - É um

pequeno nematódeo que infecta o

intestino delgado. Muitos casos são

assintomáticos, porém algumas

infecções produzem diarréia. Em

indivíduos imunocomprometidos,

sobretudo pacientes com AIDS, a

infecção pode disseminar-se para

órgãos ou tecidos fora do intestino,

tornando-se fatal. Em geral o

diagnóstico é estabelecido através do

exame de fezes que contém mais

larvas rabtiformes do que ovos. Que

parasito é este:

a) Schistosoma mansoni

b) Taenia solium

c) Cryptosporidium sp

d) Estrongyloides stercoralis

QUESTÃO 96 (CEV/URCA) - No

Brasil, a causa mais comum de

diarréias crônicas é:

a) Infestação por helmintos

b) Desidratação

c) Cólera

d) Colite ulcerativa

QUESTÃO 97 (CEV/URCA) - Através

da ingestão de cistos que ocorre pela

água sem tratamento, verduras cruas,

frutas mal lavadas e por mãos

contaminadas, onde o

desencistamento é iniciado no meio

ácido do estômago, completado no




38

duodeno e jejuno, ocorrendo à

colonização do intestino delgado pelos

trofozoítos. Este se reproduz

completando o ciclo pelo encistamento

do parasito e sua eliminação para o

meio exterior. O ciclo biológico se

refere a qual parasita:

a) Ascaris lumbricoides

b) Giardia lamblia

c) Entamoeba histolitica

d) Estrongyloides stercoralis

QUESTÃO 98 (CEV/URCA) - Dos

princípios gerais obriga-se o Biomédico

a, exceto:

a) Respeitar as leis e normas

estabelecidas para o exercício da

profissão.

b) Exercer a profissão com zelo e

probidade, observando as prescrições

legais.

c) Oferecer seus serviços profissionais

através de radio, televisão a impressos

volantes.

d) Observar os ditames da ciência e da

técnica.

QUESTÃO 99 (COMPERVE) - Em um

experimento para o estudo das

cascatas intracelulares envolvidas na

formação de memórias, os

pesquisadores utilizaram bombas

osmóticas para injetar, no terceiro

ventrículo de ratos, uma solução de

200 nM de rapamicina, a uma taxa de

0,5 mL/h, continuamente, durante 10

dias. Sendo o peso molecular da

rapamicina de 914,2 g, a massa total

do fármaco administrada foi,

aproximadamente, de

A) 48,0 pg.

B) 48,0 ng.

C) 24,0 pmol.

D) 24,0 nmol.

QUESTÃO 100 (COMPERVE) - Os

micro RNAs são

A) resíduos de RNA produzidos, após a

síntese protéica, pelo ribossomo e que

são rapidamente degradados por

RNAses citoplasmáticas.

B) RNAs de 20-22 nucleotídeos

utilizados para impedir a tradução de

seu RNA complementar pelo

ribossomo.

C) sequências com 80 a 250 resíduos

de adenosina, as quais conferem

proteção contra degradação

enzimática.

D) RNAs satélites, frequentemente

pequenos e circulares, que atuam




39

como parasitas moleculares de certos

vírus RNA de plantas.

QUESTÃO 101 (COMPERVE) - A

descrição da estrutura do DNA por

James Watson e Francis Crick, em

1953, é considerada uma das mais

importantes da história da genética.

Nos seus relatos, Watson e Crick

demonstraram que o pareamento

complementar de bases fornecia o

fundamento da fidelidade no

mecanismo de replicação do DNA.

Sobre esse mecanismo observado na

bactéria E. coli, é correto afirmar que

A) a Topoisomerase sela os espaços

deixados no filamento descontínuo

(lagging), unindo os pedaços

“quebrados” de DNA.

B) a DNA ligase gera um trecho curto

de primers (RNA complementar) e o

insere na cadeia de DNA filamentar.

C) a DNA polimerase III, uma enzima

com atividade catalítica, adiciona

unidades simples repetidas às pontas

do cromossomo.

D) a DNA polimerase I atua com

atividade exonuclease 5’- 3’, que

degrada a dupla hélice de DNA.

QUESTÃO 102 (COMPERVE)

Estudar a estrutura e o funcionamento

dos genes e dos genomas representa a

principal meta da genética, e, para

isso, ela desenvolveu várias técnicas.

No esquema ao lado, temos três

exemplos que representam a

transferência de uma macromolécula

para uma membrana absorvente.

Nesse esquema, os números 1, 2 e 3

representam, respectivamente,

A) Western, Southern e Northern Blot.

B) Northern, Western e Southern Blot.

C) Southern, Western e Northern Blot.

D) Southern, Northern e Western Blot.


processos celulares de fosforilação são

fundamentais à vida. Um deles, a

fosforilação oxidativa, acontece na




40

mitocôndria e é responsável pela

produção de ATP. Outra forma de

fosforilação acontece no citoplasma e

núcleo celular. Sobre este último tipo

de fosforilação é correto afirmar:

A) É realizado principalmente por

proteínas fosfatases.

B) É um modo rápido e eficiente de

modificação de conformação espacial

de proteínas.

C) Acontece exclusivamente em

resíduos de serina, treonina e alanina.

D) Acelera a duplicação do DNA.

QUESTÃO 104 (COMPERVE) - O

plano de secção mediano ou sagital

divide o indivíduo em dois

A) paquímeros.

B) antímeros.

C) metâmeros.

D) oligômeros.

QUESTÃO 105 (COMPERVE) -

Considere a seguinte figura do

encéfalo humano em um corte coronal.

Nessa figura, os números 1 e 2

indicam, respectivamente,

A) Ventrículo e amígdala.

B) Corpo caloso e nucleus accumbens.

C) Área de Broca e aderência

intertalâmica.

D) Córtex da ínsula e globo pálido.


Anticorpos são proteínas do sistema

imune cuja função é detectar

componentes proteicos estranhos ao

corpo denominados de antígenos. A

respeito dos anticorpos, considere as

seguintes afirmações:

I - Anticorpos monoclonais são aqueles

que reconhecem epítopos diferentes

em um único indivíduo.

II - Anticorpos policlonais reconhecem

múltiplos epítopos de um mesmo

antígeno.

III - Anticorpos são comumente

utilizados em pesquisas biomédicas




41

para localizar proteínas em diferentes

compartimentos celulares.

IV - Anticorpos secundários usam

outros anticorpos como epítopos de

ligação.

Estão corretas as afirmações

A) I, II e III.

B) II, III e IV.

C) I, II e IV.

D) I, III e IV.


Gráfico abaixo mostra o efeito de

quatro doses iguais de atropina (total

de 0,04 mg/kg) e de propranolol (total

de 0,2 mg/kg) sobre a frequência

cardíaca de 10 homens jovens e

saudáveis (idade média: 21,9 anos).

Na metade dos testes, a atropina foi

ministrada primeiro (curva superior,

quadrados); na outra metade, o

propranolol foi ministrado primeiro

(curva inferior, círculos). Considere as

seguintes afirmações sobre o resultado

observado:

I - A frequência cardíaca intrínseca é

de 100 batimentos por minuto.

II - O tônus parassimpático geralmente

predomina nos indivíduos dessa faixa

etária, quando em repouso.

III - A administração de um agonista

do receptor beta-adrenérgico reduz a

frequência cardíaca.

IV - A administração de um

parassimpatolítico aumenta a

frequência cardíaca.

Estão corretas as afirmativas

A) I, II e III.

B) II, III e IV.

C) I, II e IV.

D) I, III e IV.


Ansiolíticos são drogas prescritas para

o alívio ou mesmo eliminação dos

sintomas associados à ansiedade. A

principal diferença entre as subclasses

dos benzodiazepínicos e dos

barbitúricos é que

A) os benzodiazepínicos causam forte

dependência, enquanto os barbitúricos




42

levam a um quadro de tolerância

farmacológica.

B) os benzodiazepínicos são

considerados antagonistas dos

receptores GABA do tipo A, enquanto

os barbitúricos são considerados

agonistas dos receptores GABA do tipo

A.

C) os benzodiazepínicos aumentam a

frequência de abertura dos canais de

cloreto após a ligação do GABA com

seu respectivo receptor, enquanto os

barbitúricos aumentam a duração da

abertura dos canais após a ligação do

neurotransmissor ao receptor.

D) os benzodiazepínicos não cruzam a

barreira hematoencefálica, enquanto

os barbitúricos o fazem com facilidade.


Potenciais de ação são rápidos

transientes elétricos que percorrem a

membrana da célula, carregando

informação. Ocorrem especialmente

em neurônios e fibras musculares. Sua

morfologia depende fundamentalmente

da presença e distribuição de canais

iônicos, bem como do gradiente

eletroquímico entre os espaços

extracelular e intracelular.

Considerando isso, observe as curvas

representadas a seguir.

Sendo a curva 1 um potencial de ação

típico sobre a curva 2, é correto

afirmar:

A) O gradiente eletroquímico do íon

potássio está reduzido.

B) O gradiente eletroquímico do íon

sódio está aumentado.

C) Apresenta um período refratário

absoluto de maior duração.

D) Trata-se de um potencial de ação

de uma fibra muscular cardíaca.


Curvas corrente-voltagem (CCV) são

frequentemente utilizadas no estudo

eletrofisiológico de canais iônicos. Os

Gráficos a seguir mostram duas CCV.




43

Analisando os Gráficos, considere as

seguintes afirmativas:

I - Os potenciais de reversão dos

canais iônicos representados em A e B

são aproximadamente -20 mV e +20

mV, respectivamente.

II - Os Gráficos A e B representam

canais permeáveis a espécies iônicas

de polaridades opostas.

III - A condutância do canal iônico

representado no Gráfico A é menor do

que a do canal representado no

Gráfico B.

IV - O Gráfico B mostra uma curva

corrente-voltagem de um canal iônico

dependente de voltagem.


A) II, III e IV.

B) I, III e IV.

C) I, II e IV.

D) I, II e III.


Muitas determinações bioquímicas

realizadas em um laboratório clínico

baseiam-se em medições de energia

radiante, emitida, transmitida,

absorvida, dispersa ou refletida, sob

condições controladas. Sobre essas

técnicas, correlacione as colunas a

seguir.

1. Fluorimetria

2. Fotometria de reflexão

3. Luminometria

4. Nefelometria

( ) Detecção da energia da luz dispersa

ou refletida em direção a um detector

que não se encontra na trajetória

direta da luz transmitida.

( ) Medição de fluorescência da luz

emitida quando uma molécula absorve

luz em um comprimento de onda e

reemite em um comprimento de onda

maior.

( ) Medição da luz refletida após a

incidência de luz sobre uma mistura de

uma reação localizada em um reator.

( ) Medição da emissão de luz, quando

o evento excitatório não é provocado

por fotoiluminação.

A sequência correta dessa correlação,

de cima para baixo, é




44

A) 4, 1, 2, 3.

B) 3, 1, 2, 4.

C) 4, 2, 1, 3.

D) 2, 4, 1, 3.


corpo humano contém milhares de

proteínas diferentes. Muitas são

elementos estruturais de células ou

tecidos organizados, outras são

solúveis nos líquidos intra e

extracelulares.

Sobre as proteínas plasmáticas,

correlacione as colunas a seguir.

1. Albumina

2. α1-antitripsina

3. Transtirretina

4. Ceruloplasmina

( ) Transporta hormônios tireoidianos.

( ) Oxidante-antioxidante,

principalmente para o ferro.

( ) Proteína de transporte geral,

mantém a pressão osmótica do

plasma.

( ) Inibidor de protease, especialmente

elastase.

A sequência correta dessa correlação,

de cima para baixo é

A) 4, 3, 1, 2.

B) 3, 4, 1, 2.

C) 3, 2, 1, 4.

D) 1, 3, 4, 2.


Atualmente, o sumário de urina é

dividido em exames físico, químico e

sedimentoscópico.

Sobre a sedimentoscopia da urina, é

correto afirmar:

A) A identificação de corpos ovais

gordurosos na urina indica uma

glomerulonefrite membranosa.

B) O nitrito é usado no

acompanhamento de infecção causada

por bactérias Gram-positivas.

C) O exercício físico extenso é uma

condição em que encontramos

cilindros céreos no sedimento urinário.

D) A identificação de eosinófilos no

sedimento urinário está associada à

nefrite intersticial induzida por drogas.

QUESTÃO 114 (COMPERVE) - A

fermentação é um processo metabólico

de oxidorredução que ocorre em

ambiente anaeróbico, no qual um

substrato orgânico, em lugar do

oxigênio, atua como aceptor final de

hidrogênio (elétron). Sobre a

fermentação bacteriana, é correto

afirmar:




45

A) Após a formação do ácido pirúvico,

no final da via de fermentação do

butileno glicol, ocorre a formação de

diacetil, que, em presença do KOH,

forma um complexo de cor vermelha

após a adição de Naftol e creatina.

B) Na via de fermentação ácida mista,

a produção excessiva de H2 acidifica o

meio e é a responsável pela mudança

de cor do indicador de pH. Esse teste é

chamado de Reação de Voges-

Proskauer positiva.

C) Na fermentação da lactose, um

dissacarídeo composto por moléculas

de glicose e galactose unidas por uma

ligação α-galactosídica, só é possível a

internalização da lactose pela parede

celular bacteriana devido à ação da α-

Galactosidase.

D) A via de Entner-Doudoroff, uma

variante da via glicolítica, é

amplamente encontrada entre as

bactérias do grupo pseudomonada.

Nessa via, a produção de ATP é

semelhante a da via de Embden-

Meyerhof-Parnas.


Contadores automatizados

multiparâmetros são equipamentos

que utilizam princípios físicos para a

contagem e identificação de células

sanguíneas. Considere, a seguir, os

Gráficos do hemograma de um

paciente saudável:

Gráfico 1

Gráfico 2

Considerando que, no Gráfico 1 temos

uma população de eritrócitos e, no 2,

três populações de leucócitos, é

correto afirmar que:




46

A) a população A representa os

granulócitos.

B) o Gráfico 1 representa um

citograma.

C) a população C representa os

monócitos.

D) esse paciente apresenta uma

anisocitose.


sangue é um tecido que normalmente

permanece no estado líquido no

interior do sistema vascular fechado.

Entretanto, quando a homeostase

desse sistema é quebrada, durante

uma hemorragia, por exemplo, o

sangue coagula. Sobre a coagulação,

considere as seguintes afirmações.

I Existem três mecanismos de

coagulação (um intrínseco, um

extrínseco e um comum).

II O sistema intrínseco é ativado pela

tromboplastina tecidual.

III O sistema extrínseco é ativado pelo

Fator III.

IVNa cascata da via intrínseca da

coagulação, o componente ativado

Fator XIa ativa oFator IX.

Das afirmações anteriores, estão

corretas

A) apenas I e III.

B) apenas III e IV.

C) I, II e III.

D) II, III e IV.


Considere os seguintes exames:

I. Citomegalovírus

II. Hepatite C

III. Infecção pelo HTLV-I/II

IV. Doença de Chagas

De acordo com a ANVISA, na rotina do

Banco de sangue, os exames

sorológicos considerados obrigatórios

durante a triagem da amostra de

sangue do doador são

A) I e III apenas.

B) I, II e III.

C) II, III e IV.

D) II e IV apenas.


estados falciformes são entidades

caracterizadas pela presença da

globina “S” na cadeia beta do

tetrâmero de hemoglobina, seja em

heterozigose simples, dupla

heterozigose ou homozigose. São

classificados com base no percentual

de hemoglobina S por meio de

eletroforese de hemoglobinas.




47

Sobre essa classificação, é correto

afirmar:

A) Na doença SD (HbSC – situação de

dupla heterozigose S E), s ão

encontrados valores equivalentes de

cada tipo de hemoglobina.

B) Na microdrepanocitose (dupla

heterozigose do gene da HbS com o

gene da persistência hereditária de

hemoglobina fetal), são encontrados

50% ou mais de HbS.

C) Na doença SE (HbS/Talassemia –

situação de dupla heterozigose), são

encontrados 50% ou mais de HbS.

D) Na anemia falciforme (HbSS –

situação de homozigose S S), s ão

encontrados mais de 80% de HbS.

QUESTÃO 119 (COMPERVE)

O microscópio óptico, ilustrado ao

lado, é um instrumento utilizado para

ampliar pequenas estruturas, de forma

a permitir a sua visualização.

Ao colocar um espécime no

microscópio representado na figura,

você percebe que a imagem está

escura, fora de foco e em um local que

não é de seu interesse. As

modificações que, realizadas na ordem

apresentada, produzirão a melhor

imagem são:

A) abrir a lente objetiva, girar o

parafuso micrométrico e deslocar o

charriot.

B) mover o espelho refletor, trocar a

lente objetiva e ajustar o revolver.

C) mover o charriot, trocar a lente

ocular e expandir o condensador.

D) abrir o condensador, girar o

parafuso macrométrico e ajustar a

platina.


microscópio eletrônico é um

equipamento desenhado para mostrar

detalhes em alta resolução, através de

um feixe de elétrons. De acordo com o

tipo de imagem que produzem,

existem dois tipos de microscópios

eletrônicos: a microscopia eletrônica

de transmissão (MET) e a microscopia

eletrônica de varredura (MEV). Sobre a

microscopia eletrônica, é correto

afirmar:




48

A) No MEV, a imagem é visualizada

através da sensibilização de um filme

“fotográfico” e, no MET, em uma tela

fosforescente.

B) Para o MET, não é necessária a

utilização de um sistema a vácuo,

diferente do MEV, que o utiliza.

C) A grande resolução da microscopia

eletrônica (MET e MEV) acontece

porque o comprimento de onda dos

elétrons é menor do que o dos raios

visíveis.

D) Na microscopia eletrônica (MEV e

no MET), para ser observado, o

material deve ser primeiro cortado em

fatias muito finas ou visto em

contraste negativo.

QUESTÃO 121 (COMPERVE) - Um

pesquisador deseja testar a hipótese

de que o metilfenidato (ritalina)

aumenta a atividade locomotora de

ratos. Para isso, ele mede a distância

percorrida (em cm) pelos animais em

um campo aberto, durante 3 min

(condição: Antes). Terminada a tarefa,

ele administra 50 mg/kg de

metilfenidato (via intravenosa) aos

mesmos animais e repete a tarefa

(condição: Depois). Os resultados

obtidos estão na tabela a seguir.

O teste estatístico mais adequado para

verificar a hipótese formulada é o

A) Teste de Mann-Whitney.

B) Teste de chi-quadrado.

C) Teste T pareado.

D) Teste de Wilcoxon.


Projeto Genoma Humano (PGH)

começou em 1990 com o objetivo de

sequenciar todos os genes que

codificam as proteínas do corpo

humano, bem como aquelas

sequências de DNA que não são genes.

Considere as seguintes afirmativas

sobre o PGH:

I - Após mais de 20 anos do início do

projeto, sabe-se a sequência de,

aproximadamente, 99,7% de todo o

genoma humano, com uma precisão

de 1nucleotídeo errado por cada

100.000 bases.

II - Descobriu-se que a maioria das

sequências funcionais do genoma

humano não codifica proteínas, sendo,

aproximadamente, 21.000 o número




49

total de genes codificadores de

proteínas.

III - O aparecimento de novas

proteínas na evolução dos mamíferos

placentários é um fenômeno raro.

IV - A atual geração de máquinas e

métodos de sequenciamento consegue

ler 5 milhões de pares de base em,

aproximadamente, uma semana.


A) I, II e III.

B) II, III e IV.

C) I, II e IV.

D) I, III e IV.


Observe as curvas de dose-resposta

representadas a seguir.

Sobre essas curvas, é correto afirmar:

A) A substância B é um antagonista.

B) A eficácia da substância A é maior

que a da substância C.

C) A dose terapêutica da substância C

é aproximadamente 10-2 mg/kg.

D) A afinidade das substâncias A e C

por seus ligantes é igual.

QUESTÃO 124 (COMPERVE) O

principal mecanismo de ação da

cocaína sobre o sistema dopaminérgico

é

A) a diminuição da receptação de

dopamina por meio do bloqueio do

transportador de membrana DAT.

B) o bloqueio dos autorreceptores

dopaminérgicos, aumentando a

liberação do neurotransmissor

dopamina.

C) a ação agonística sobre os

receptores dopaminérgicos D2,

aumentando o tônus dopaminérgico

sináptico.

D) o aumento da síntese de dopamina

decorrente da ativação da enzima

DOPA descarboxilase.

QUESTÃO 125 (COMPERVE) - Um

teste de laboratório conhecido por ter

ótima sensibilidade e péssima

especificidade implica que

A) o número de resultados falso-

positivos é baixo e o número de

resultados falso-negativos é baixo.




50

B) o número de resultados verdadeiro-

positivos é baixo e o número de

resultados verdadeiro-negativos é alto.

C) o número de resultados verdadeiro-

negativos é baixo e o número de

resultados verdadeiro-positivos é alto.

D) o número de resultados falso-

negativos é baixo e o número de

resultados falso-positivos é alto.


Considere as seguintes afirmativas,

relacionadas às técnicas de

imageamento da função cerebral:

I - O registro eletroencefalográfico

(EEG) apresenta alta resolução

temporal e espacial, sendo

rotineiramente utilizado no estudo das

epilepsias.

II - O imageamento por ressonância

magnética funcional (fMRI) realiza uma

medida indireta da função neuronal e é

comumente utilizado no mapeamento

de funções cognitivas.

III - A tomografia por emissão de

pósitrons (PET) depende da injeção de

moléculas biologicamente ativas,

marcadas com isótopos radioativos,

muitas das quais com rápido

decaimento, o que limita a sua

aplicação clínica.

IV - A tractografia permite a

visualização, em 3D, do trajeto de

grandes feixes de axônios graças às

diferenças de propriedade de difusão

da água em um meio com barreiras

(anisotropia).

Estão corretas as afirmativas:

A) I, III e IV.

B) I, II e IV.

C) II, III e IV.

D) I, II e III.


termo biossegurança define o conjunto

de medidas e condutas que devem ser

adotadas pelos profissionais do

laboratório com o objetivo de

minimizar os acidentes ocorridos

nesses ambientes. Sobre as normas de

biossegurança, é correto afirmar:

A) Os Procedimentos Operacionais

Padrão (POPs) não constituem

procedimento de biossegurança.

B) Os laboratórios que trabalham com

DSTs, AIDS e Hepatites são

classificados como nível de

biossegurança 2 – NB2.

C) Agentes biológicos que representam

baixa probabilidade de causar doenças

no indivíduo e na coletividade são

classificados como classe de risco 2.




51

D) No setor de Biologia Molecular,

diferente do setor de cultura de

células, o uso de toucas descartáveis

não é obrigatório.


Considere as seguintes afirmativas,

relacionadas à Lei nº. 11.794, de

08.10.2008 (Lei Arouca), que

regulamenta a criação e a utilização de

animais em atividades de ensino e

pesquisa científica em todo o território

nacional:

I - Para o credenciamento das

instituições com atividades de ensino

ou pesquisa com animais, é condição

indispensável à constituição prévia de

Comissões de Ética no Uso de Animais

– CEUAs.

II - Todo projeto de pesquisa científica

ou atividade de ensino deverá ser

supervisionado por profissional de nível

superior, graduado ou pós-graduado

na área biomédica, vinculado à

entidade de ensino ou pesquisa

credenciada pelo Conselho Nacional de

Controle de Experimentação Animal –

CONCEA.

III - A Lei aplica-se aos animais

cordados, que têm como

características exclusivas um encéfalo

grande encerrado numa caixa

craniana, e uma coluna vertebral,

excluindo-se os primatas humanos.

IV - É permitida a reutilização do

mesmo animal depois de alcançado o

objetivo principal do projeto de

pesquisa, desde que os novos

procedimentos possibilitem a redução

do número de animais utilizados em

projetos de pesquisa futuros ou em

atividades de ensino.

De acordo com a Lei Arouca, estão

corretas as afirmativas

A) I, II e III.

B) II, III e IV.

C) I, III e IV.

D) I, II e IV.

QUESTÃO 129 (CONSULPLAN) - Os

testes abaixo são utilizados para a

avaliação da função hepática, EXCETO:

A) Albumina.

B) Aspartato aminotransferase.

D) Gama-glutamil transferase.

E) Creatinina.

QUESTÃO 130 (CONSULPLAN) -

Sobre a avaliação tireoidiana, é

INCORRETO afirmar que:

A) A dosagem de T4 livre estará

aumentada no hipertireoidismo.




52

B) A dosagem de T4 livre estará

diminuída na gravidez normal.

C) A dosagem de T4 total estará

aumentada na gravidez normal.

D) A dosagem de TSH estará normal

na gravidez normal.

E) A dosagem de TSH estará diminuída

no hipertireoidismo.


Sobre a urinálise, é INCORRETO

afirmar que:

A) O volume mínimo deverá ser de 5

ml para garantir a qualidade do

exame.

B) Presença de cristais de urato de

amônia é indicativo de problemas

hepáticos.

C) Formaldeído pode ser usado para

preservar a amostra, pois previne

crescimento bacteriano.

D) Timol pode ser usado para

preservar a amostra, pois previne

crescimento bacteriano e a sua

vantagem é não interferir com os

testes bioquímicos.

E) No momento da análise a urina

deverá estar na temperatura ambiente.

QUESTÃO 132 (CONSULPLAN) - A

portaria ANVISA 153/2004 estabelece

o determina o regulamento técnico

para os procedimentos hemoterápicos.

Nessa portaria estão descritos os

exames de qualificação no sangue do

doador. Assinale a alternativa

INCORRETA:

A) O grupo ABO deve ser determinado

testando-se os glóbulos vermelhos com

reagentes anti-A, anti-B e anti-A,B.

B) O fator Rh (D) deve ser

determinado colocando-se os

eritrócitos do paciente em contato com

soro anti-Rho (Anti-B).

C) Se a reação for negativa para a

presença do antígeno D, deve ser

efetuada técnica para a exclusão de D-

fraco.

D) HIV, Hepatites B e C, Doença de

Chagas e Sífilis são testes obrigatórios

na transfusão sanguínea.

E) Citomegalovírus é um teste

obrigatório mesmo em amostras

desleucocitadas.


Sobre as anemias, indique a

classificação INCORRETA quanto ao

tamanho das hemácias:

A) Anemia Ferropriva – Microcítica

B) Anemia Aplásica – Normocítica

C) Anemia Perniciosa – Macrocítica.




53

D) Talassemia – Macrocítica.

E) Anemia Sideroblástica – Microcítica.


Qual associação entre doença e forma

de transmissão está INCORRETA?

A) Leishmaniose – Picada do

Lutzomyia sp.

B) Doença de Chagas – Picada do

Triatoma infestans.

C) Malária – Picada do mosquito-palha.

D) Toxoplasmose – Ingestão de

alimentos contaminados com os cistos

de Toxoplasma.

E) Giardíase – Ingestão de alimentos

ou água contaminados com os cistos

de Giardia lamblia.


Dentre os helmintos relacionados

abaixo, qual NÃO pode ser classificado

como um nematelminto?

A) Ascaris lumbricoides.

B) Taenia solium.

C) Enterobius vermicularis.

D) Trichuris trichiura

E) Strongyloides stercoralis.


Quais achados laboratoriais de Volume

Corpuscular Médio (VCM),

Hemoglobina Corpuscular Média

(HCM), Concentração de Hemoglobina

Corpuscular Média (CHCM) são

encontrados em um paciente que

possui um quadro de anemia por

deficiência de vitamina B12?

A) VCM aumentado, HCM e CHCM

normais.

B) VCM, HCM e CHCM normais.

C) VCM, HCM e CHCM diminuídos.

D) VCM, HCM e CHCM aumentados.

E) VCM diminuído, HCM e CHCM

normais.


Qual das situações abaixo leva a um

quadro de VCM menor que 80 fL e um

índice de anisocitose (RDW) alto?

A) Anemia megaloblástica.

B) Anemia ferropriva.

C) Anemia sideroblástica.

D) Hipotireoidismo.

E) Insuficiência Renal Crônica.


Resolução RDC nº 153, de 14 de junho

de 2004 determina o regulamento

técnico para os procedimentos

hemoterápicos. A liberação de sangue

total ou concentrado de hemácias sem

provas de compatibilidade pode ser




54

feita, desde que obedecidas a um

conjunto de condições. Assinale a

alternativa que NÃO corresponde a

esse conjunto:

A) O quadro clínico do paciente

justifique a extrema urgência, isto é,

quando o retardo no início da

transfusão possa levar o paciente ao

óbito.

B) Existência de procedimento escrito

no serviço, estipulando o modo como

esta liberação será realizada.

C) Termo de responsabilidade assinado

pelo médico responsável pelo paciente

no qual afirme expressamente

concordar com o procedimento.

D) Que as provas pré-transfusionais

sejam realizadas até o final, mesmo

que a transfusão já tenha sido

completada.

E) Em situações em que não há tempo

para tipificar o sangue do receptor

deverá ser utilizado somente sangue O

negativo.


testes abaixo são utilizados para a

avaliação da função hepática, EXCETO:

A) Albumina.

B) Aspartato aminotransferase.

C) Creatinina.

D) Proteínas totais.

E) Gama-glutamil transferase.


Qual dos parasitas abaixo não

apresenta uma fase pulmonar no seu

ciclo de vida?


B) Trichuris trichiura.

C) Necator americanus.

D) Ancylostoma duodenale.



Qual dos parasitas abaixo possui como

forma de infecção o ovo?

A) Hymenolepis nana.

B) Taenia solium.


D) Schistosoma mansoni.

E) Giardia lamblia.


Sobre as DST’s, qual associação entre

doença e agente etiológico está

INCORRETA?

A) Cancro duro - Treponema pallidum

B) Cancro mole - Haemophilus ducreyi.

C) Granuloma Inguinal - Chlamydia

trachomatis.

D) Condiloma acuminado – vírus HPV.




55

E) Monilíase - Candida albicans.


Sobre os fatores que causam variações

nas determinações laboratoriais,

assinale a alternativa ERRADA:

A) Podem ser classificados em fatores

pré-analíticos, analíticos e pós-

analíticos.

B) O laboratório de análises clínicas

não possui influência sobre os fatores

pré-analíticos.

C) Uma mesma amostra ensaiada

repetidas vezes fornece resultados

capazes de estimar e dimensionar para

uma determinada técnica a

Variabilidade Analítica (precisão ou

imprecisão).

D) Clareza, correção e conferência nos

laudos é um fator de variação pós-

analítico.

E) Todos os ensaios sofrem variação

analítica, a qual é usualmente menor

(desejável) quando o processo é

automatizado.


Como política de normalização de

normas de biossegurança, a ANVISA

editou a portaria 33/03 que trata do

gerenciamento de resíduos de serviços

de saúde. Esta portaria classifica os

resíduos em potencialmente

infectantes, químicos, radioativos,

comuns, perfurocortantes. Qual dos

resíduos descritos abaixo, NÃO pode

ser classificado como comum?

A) Gesso, luvas, esparadrapo, algodão,

gazes, compressas, equipo de soro e

outros similares, que tenham tido

contato ou não com sangue, tecidos ou

fluidos orgânicos.

B) Bolsas transfundidas vazias ou

contendo menos de 50 ml de produto

residual (sangue ou

hemocomponentes).

C) Embalagens em geral.

D) Reagentes para laboratório,

isolados ou em conjunto.

E) Material passível de reciclagem.

QUESTÃO 145 (CONSULPLAN) - O

exame de urina de rotina (urinálise)

consiste na análise química para a

detecção de proteínas, açúcar e

cetonas e no exame microscópico para

se detectar a presença de eritrócitos e

de leucócitos. Sobre esse exame,

assinale a alternativa INCORRETA:

A) Proteinúria é um indicativo de

doença renal.




56

B) Glicosúria é um indicativo de

Diabetes mellitus.

C) Intoxicação alcoólica aumenta os

níveis de nitrito.

D) Sedimentos celulares são

encontrados em infecções bacterianas.

E) Para realizar a urocultura é

necessária a coleta de uma amostra

não contaminada de urina da bexiga, a

qual pode ser obtida pelo método de

coleta do jato intermediário.

QUESTÃO 146 (CONSULPLAN) - No

mercado existem sistemas para

determinação qualitativa e semi-

quantitativa da gonadotrofina coriônica

humana (HCG) em amostra de urina.

Qual substância relacionada abaixo

NÃO interfere com este teste?

A) Proteinúria.

B) Glicosúria

C) Hematúria.

D) Diuréticos por produzirem urina

diluída.

E) Bilirrubina em concentrações

maiores que 0,02 mg/ml.


Dentre os helmintos relacionados

abaixo, qual NÃO pode ser classificado

como um nematelminto?


B) Taenia solium.

C) Enterobius vermicularis.

D) Trichuris trichiura



Sobre os exames parasitológicos de

fezes, assinale a alternativa

INCORRETA:

A) O método de Lutz baseia-se na

sedimentação espontânea de ovos

pesados.

B) O método de Faust baseia-se na

flutuação espontânea de ovos leves.

C) O método de Willis é uma

modificação do método de Faust,

usando uma solução de cloreto de

sódio saturada.

D) O método de Baermann-Moraes

destina-se a detecção de larvas vivas.

E) O método de Graham é o mais

indicado para a detecção de

Strongyloides stercoralis.


Sobre o hemograma, assinale a

alternativa INCORRETA:

A) Não há necessidade de jejum

B) Não há necessidade de

anticoagulante




57

C) HCM representa o peso da

hemoglobina na hemácia.

D) Leucograma é o estudo da série

branca.

E) Eosinófilos estão aumentados em

parasitoses.

QUESTÃO 150 (CONSULPLAN) - Na

coleta de sangue destinada à

manutenção de bancos de sangue é

obrigatória a realização de exames

laboratoriais de alta sensibilidade em

todas as doações, para a identificação

de possíveis doenças do doador que

são transmissíveis pelo sangue. Dentre

as alternativas, marque a INCORRETA:

A) A inclusão do teste para detecção

de Sífilis é sempre necessária.

B) É imprescindível que o sangue seja

submetido ao teste para HIV-1 e

também para HIV-2.

C) No teste deve ser incluída a

identificação da Doença de Chagas.

D) No sangue coletado deve ser feito o

teste para Hepatite B, não sendo

necessário o teste para outros tipos de

Hepatite por sua transmissão não ser

feita pelo sangue.

E) O teste deve ser feito para detecção

de HTLV1 e de HTLV2.


Nas análises clínicas e análises

ambientais, o Biomédico utiliza vários

recursos tecnológicos. A

espectrofotometria é o método de

análise óptico mais empregado nas

investigações biológicas e físico-

químicas. O espectrofotômetro serve à

detecção de substâncias que absorvem

luz, seja no espectro visível ou não. No

entanto, há análises cujo resultado não

é possível ser obtido com o uso do

espectrofotômetro no comprimento de

onda UV-visível. Marque a alternativa

cuja análise NÃO é feita por

espectrofotometria:

A) Concentração de proteína.

B) Avaliação da cinética enzimática.

C) Determinação de substâncias

tóxicas (como cianeto).

D) Detecção de metais pesados (como

cádmio e chumbo).

E) Quantificação de herbicidas

organoclorados e organofosforados.


laboratórios de análises realizam

exames que auxiliam os médicos na

avaliação das funções orgânicas. Entre

os procedimentos mais importantes de

avaliação orgânica encontra-se o grupo




58

de exames denominados de provas da

função hepática. Marque a alternativa

de exame que NÃO é avaliada na

prova da função hepática:

A) Fosfatase alcalina.

B) Bilirrubina

C) Triiodotironina.

D) Tempo de protrombina

E) Alanina transaminase.


Nos exames devem-se obter resultados

confiáveis. Entretanto, cada vez mais

se descobrem interferentes que podem

influenciar e modificar o diagnóstico

clínico laboratorial. Esses interferentes

são variados. Marque a alternativa

INCORRETA:

A) Os medicamentos de contraste são

os principais interferentes nas análises,

necessitando de ajustes de resultados

obtidos mediante índices de correções

que são amplamente conhecidos.

B) As altas doses de vitamina C são

interferentes nos exames, por serem

usualmente utilizadas em altas doses e

serem facilmente absorvidas. Após

absorção, atingem níveis séricos

relativamente elevados, causando falso

resultado na reação de quantificação

de níveis séricos de colesterol,

triglicerídeos e ácido úrico.

C) Na análise de citologia esfoliativa do

esfregaço de material colhido na

vagina humana, os hormônios

estrogênios são interferentes por

promoverem aumento da quantidade

de células queratinizadas.

D) Pelo uso do ácido ascórbico há

interferência, pois sua presença nas

amostras altera as reações de

determinação dos níveis de bilirrubina,

creatinina e uréia.

E) Em pessoas que utilizam ácido acetil

salicílico freqüentemente, a

interferência é perceptível nos

resultados das provas de coagulação

sanguínea.


transfusão de sangue traz em si riscos,

sejam imediatos ou tardios. A

transfusão realizada entre humanos

deve ser processada em material

submetido à correta tipagem. Com

relação ao procedimento pré-

transfusional, marque a alternativa

INCORRETA:

A) O grupo ABO deve ser determinado

testando-se os glóbulos vermelhos com

reagentes anti-A, anti-B e anti-AB.




59

B) A determinação do grupo ABO

realizada nos glóbulos vermelhos deve

ser feita com o uso de reagentes anti-

A, anti-B, quando utilizados anti-soros

monoclonais.

C) Tipagem reversa do grupo ABO

deve ser determinada testando-se o

soro ou o plasma com suspensão de

glóbulos vermelhos conhecidos A1 e B

e, opcionalmente, A2 e O.

D) O fator Rh deve ser determinado

colocando-se os eritrócitos do paciente

em contato com o soro anti-D.

E) No fator Rh, se a reação for

negativa para a presença do antígeno

D, deve ser efetuada técnica para a

exclusão de D-fraco. Quando na prova

para D-fraco e prova para D resultar

em coagulação dos eritrócitos, o

sangue deve ser rotulado como Rh

negativo.


Nas análises laboratoriais é útil

conhecer o comportamento do parasita

em relação ao hospedeiro. Sobre os

protozoários causadores de doenças

em humanos, marque a alternativa

INCORRETA:

A) A Leishmania brasiliensis, pode ser

encontrada como forma natante no

plasma sanguíneo e seus cistos se

encontram alojados nas hemácias.

B) O Toxoplasma gondii é parasita

intracelular. Na forma de taquizoíto se

aloja nos eritrócitos formando vacúolo

contendo bradizoítos e é desse modo

que ele se dispersa por todo o

organismo.

C) A Entamoeba histolytica é

encontrada principalmente na luz e na

parede do intestino grosso humano,

onde causa a disenteria amebiana.

Esse parasita utiliza o sangue como

alimento (ao fagocitar hemácias) e

como modo de dispersão até outros

órgãos, como o fígado.

D) O Trypanosoma cruzi pode ser

encontrado na forma flagelada no

sangue do indivíduo com Doença de

Chagas.

E) Os protozoários do gênero

Plasmodium invadem as hemácias

quando na forma de trofozoítos e,

após se desenvolverem e atingirem a

forma de merozoítos, as células

infestadas arrebentam liberando

indivíduos que invadirão novas células.


Nos procedimentos pré-operatórios são

feitos exames laboratoriais visando




60

diagnosticar discrasias sanguíneas da

coagulação. Esses procedimentos

visam evitar processos hemorrágicos

durante e após o procedimento

cirúrgico.

Com relação a esses exames, marque

a alternativa INCORRETA:

A) Hemograma com contagem de

plaquetas.

B) Prova de retração do coágulo

corrigida pela determinação do volume

fluido.

C) Tempo de sangramento.

D) Hemograma completo com

quantificação de megacariócitos ativos.

E) Teste de fragilidade capilar.


Biomédico pode atuar em diversas

áreas do conhecimento. Com relação à

sua atuação na área de saúde

humana, marque a alternativa correta:

A) Realizar a coleta de líquido

cefalorraquidiano em pacientes

hospitalizados.

B) Emitir e interpretar laudos clínicos

de análise de raios-X.

C) Supervisionar setores de coleta de

materiais biológicos de qualquer

estabelecimento.

D) Coletar líquidos cavitários mediante

punção em qualquer situação.

E) Assumir responsabilidade técnica

em empresas que comercializam

produtos farmacêuticos.


Qual dos gêneros abaixo inclui fungos

que causam micoses cutâneas?

A) Malassezia.

B) Exophiala.

C) Piedraia.

D) Trichosporon.

E) Epidermophyton.


Qual destes dermatófitos pode ser

classificado como antropofílicos?

A) Microsporum audouinii

B) Microsporum cookei.

C) Microsporum gypseum.

D) Microsporum fulvum.

E) Microsporum nanum


Sobre a paracoccidioidomicose,

assinale a alternativa INCORRETA:

A) A fase sexuada é desconhecida.

B) É uma micose dimórfica.

C) As mulheres são tão susceptíveis à

infecção quanto os homens.




61

D) A incidência de doença clínica é

maior nos homens.

E) A doença pulmonar é, na maioria

das vezes, bem aparente.


São fatores que levam a uma

predisposição à infecção disseminada

por Candida albicans, EXCETO:

A) Queimaduras.

B) Obesidade.

C) Irradiação X.

D) AIDS.

E) Tuberculose.


Qual destas enterobactérias que, via

de regra, apresenta o teste de

motilidade negativo?

A) Citrobacter.

B) Enterobacter.

C) Klebsiella.

D) Proteus.

E) Salmonella.


“Colônias planas, secas que fermentam

a lactose em ágar de MacConkey e

grandes, cinza, β-hemolíticas em Ágar

sangue, que são oxidase negativas e

indol-positivas”. Esta é a descrição da

identificação de:

A) Proteus mirabillis.

B) Escherichia coli.

C) Salmonella spp.

D) Yersinia spp.

E) Pseudomonas aeruginosa.


Assinale o estafilococos que provoca

infecção sintomática das vias urinárias

em mulheres jovens sexualmente

ativas:

A) Staphylococcus aureus.

B) Staphylococcus epidermidis.

C) Staphylococcus saprophyticus.

D) Staphylococcus simulans.

E) Staphylococcus sciuri.


Sobre o diagnóstico de malária por

gota espessa, assinale a alternativa

INCORRETA:

A) É um método eficiente.

B) É um método com uma alta

facilidade de realização

C) É um método barato (baixo custo

financeiro).

D) É um método sensível.

E) É o método clássico de diagnóstico.




62


Sobre o Teste de Fixação de

Complemento, assinale a afirmativa

INCORRETA:

A) O teste detecta a presença de

anticorpos fixadores de complemento

(IgM e IgG) presentes no soro do

paciente.

B) Este teste pode ser utilizado para

detectar quantidades tão pequenas de

anticorpos que não seriam suficientes

para produzir uma reação visível nos

testes de aglutinação ou precipitação.

C) No estágio 1, há uma mistura do

antígeno conhecido com o soro teste e

com o complemento.

D) No estágio 2, hemácias de carneiro

sensibilizadas são adicionadas à

mistura anterior.

E) Se o complemento não foi fixado no

estágio 1 por causa da reação

antígeno-anticorpo, ele não estará

disponível paralisar as hemácias

sensibilizadas no estágio 2.


Sobre os testes imunoenzimáticos,

assinale a afirmativa INCORRETA:

A) É uma técnica muito sensível, sendo

capaz de detectar antígenos em

concentrações abaixo de 1 picograma

por mililitro.

B) Não requer instrumentos de alto

custo (como materiais radioativos, por

exemplo).

C) Nessa técnica, os anticorpos e

alguns antígenos podem adsorver-se

às cavidades de placas de poliestireno

moldadas e ainda manter suas

capacidades imunológicas completas.

D) Nessa técnica, os antígenos e os

anticorpos podem ser ligados a

enzimas, e os complexos resultantes

são funcionais imunologicamente, mas

não enzimaticamente.

E) Existem duas técnicas básicas de

valor clínico: técnica de “sanduíche”

duplo de anticorpo e a técnica de

imunoadsorção indireta.


Dos muitos constituintes polimórficos

diferentes da membrana do eritrócito

humano, os grupos sanguíneos ABO

formam o sistema dominante. Assinale

a alternativa INCORRETA:

A) A particularidade do antígeno A

pode ser atribuída a um N-

acetilgalactosamina em comparação

com o antígeno B.




63

B) A particularidade do antígeno B

pode ser atribuída a uma

galactosamina em comparação com o

antígeno A.

C) O antígeno O só possui a substância

H como antígeno.

D) Os anticorpos para o antígeno A só

irão ser formados quando as células

sanguíneas desse indivíduo que não

possui esse antígeno, entrar em

contato com o esse antígeno.

E) Os indivíduos com fenótipo AB não

possuem anticorpos séricos aos

antígenos A e B.


Qual desses marcadores celulares

possui como função principal a

apresentação de antígenos lipídicos e

glicolipídicos?

A) CD1

B) CD2

C) CD3

D) CD5

E) CD7


Qual é a função do marcador CD4?

A) Co-receptor para ativação de células

T induzida por antígeno restrito ao

MHC de classe I.

B) Co-receptor para ativação de células

T induzida por antígeno restrito ao

MHC de classe II.

C) Ativação e agregação de plaquetas.

D) Regulação da produção de citocinas

e sensibilidade a síndromes de choque

induzidas por LPS.

E) Ativação, proliferação e

diferenciação de células B.


Qual dessas doenças sexualmente

transmissíveis NÃO é provocada por

uma bactéria?

A) Gonorréia.

B) Tricomoníase.

C) Sífilis.

D) Granuloma inguinal.

E) Linfogranuloma venéreo.


Qual vírus causador de DST que NÃO

contém DNA de fita dupla?

A) HIV.

B) Vírus Herpes Simplex.

C) Papilomavírus humano.

D) Vírus da Hepatite B.

E) Citomegalovírus.


Qual dessas espécies de Leishmania




64

NÃO provoca lesões

predominantemente cutâneas em

homens?

A) Leishmania peruviana.

B) Leishmania guyanensis.

C) Leishmania chagasi.

D) Leishmania panamensis.

E) Leishmania venezuelensis.


Qual alternativa mostra uma

característica que pode ser utilizada

para diferenciar a Entamoeba

hartmanni da Entamoeba histolytica?

A) Movimentação no exame a fresco

do trofozoíta.

B) O cariossomo corado por

hematoxilina do trofozoíta.

C) Glicogênio corado por lugol de

cistos.

D) Cromatina periférica corado por

hematoxilina de cistos.

E) Corpos cromatoides corados por

hematoxilina de cistos.


Sobre o diagnóstico de infecções por

Taenia, assinale a afirmativa

INCORRETA:

A) O método de pesquisa de proglotes

nas fezes é o mais indicado para a

confirmação do diagnóstico.

B) Os ovos podem ser encontrados nos

exames de fezes, por quaisquer das

técnicas correntes.

C) O diagnóstico de espécie não é

possível pelo simples exame

microscópico dos ovos.

D) A melhor técnica para evidenciar a

presença de ovos de Taenia é buscá-

los na pele da região perianal.

E) A técnica de pesquisa de ovos com

a fita adesiva na região perianal possui

a mesma eficiência para revelar o

parasitismo, independente da espécie.


Qual é o teste sorológico para o

diagnóstico de cisticercose humana

mais sensível?

A) ELISA.

B) Imunofluorescência indireta.

C) Hemaglutinação indireta.

D) Western blot.

E) Imunoeletroforese.


São características de uma amebíase

invasiva, EXCETO:




65

A) Tiflite amebiana, que envolve o

ceco e pode estender-se ao apêndice

cecal.

B) Retites, que se acompanham de

tenesmo, às vezes bastante penoso.

C) Presença de trofozoítas

hematófagos nas evacuações.

D) Alterações características da

mucosa intestinal, observáveis

mediante endoscopia.

E) Ausência de anticorpos específicos

no soro.


“Entamoeba hartmanni é um parasito

intestinal do homem, com distribuição

normal. Por causa de sua morfologia,

tem sido confundido com as formas

pequenas de Entamoeba histolytica.”

Para diferenciá-los, os cistos são

corados com lugol e hematoxilina. O

uso do lugol serve para melhor

identificação das seguintes estruturas:

A) Tamanho dos quatro núcleos e

glicogênio.

B) Cromatina periférica e tamanho dos

núcleos.

C) Glicogênio e corpos cromatoides.

D) Cromatina periférica e glicogênio.

E) Apenas para facilitar a visualização

das dimensões dos cistos.


fase crônica da esquistossomíase

crônica pode ser dividida em uma série

de formas clínicas, EXCETO:

A) Forma intestinal.

B) Forma cerebral.

C) Forma hepatointestinal.

D) Forma hepatoesplênica.

E) Forma cardiopulmonar.


Qual desses métodos, geralmente NÃO

é satisfatório e NÃO dispensa outros

exames no diagnóstico de Ascaris

lumbricoides?

A) Exame direto da matéria fecal,

diluída e colocada entre lâmina e

lamínula.

B) Técnica de sedimentação

espontânea na água.

C) Métodos imunológicos.

D) Método de Stoll.

E) Método de Kato-Katz.


Num exame de hemograma, são

analisados vários parâmetros

diferentes. Qual desses parâmetros, o

resultado geralmente é expresso em

porcentagem?

A) Hemoglobina.




66

B) Hemácias.

C) Hematócrito.

D) VCM.

E) HCM.


Algumas análises bioquímicas

necessitam de um espectrofotômetro

que emita luz ultravioleta. Para isso, é

necessário que ele tenha uma

lâmpada, geralmente de:

A) Cobre.

B) Tungstênio.

C) Ferro. D) Hélio.

E) Hidrogênio.

QUESTÃO 183 (CONSULPLAN) - De

um ponto de vista prático, o aspecto

mais importante do cálculo quântico é

a determinação da quantidade de luz

absorvida pela amostra. Descrito pela

Lei de Beer-Lambert, pode ser

expresso através da seguinte

expressão matemática “Log (IO/I) = A

= ε.c.l”. Qual desses parâmetros, NÃO

está correlacionado adequadamente?

A) IO = intensidade de luz vez tendo

atravessado o meio.

B) A = absorbância.

C) ε = coeficiente de extinção molar.

D) c = concentração da amostra.

E) 1 = espessura da cubeta.


Assinale abaixo, a célula que NÃO é

originada da célula indiferenciada

mieloide:

A) Plasmócito.

B) Eritrócito.

C) Basófilo.

D) Neutrófilo.

E) Monócito.


amostra de sangue é utilizada para

dosar várias substâncias diferentes.

Para algumas, é necessário utilizar o

soro, para outras o plasma. Qual

dessas substâncias usualmente é

dosada apenas no soro?

A) Gama glutamil transferase.

B) Antígeno de superfície do vírus da

hepatite B.

C) Aspartato aminotransferase.

D) Creatinina.

E) Colesterol total.


Em amostras de sangue, algumas

substâncias podem interferir na

dosagem de outras substâncias.




67

Assinale a alternativa usualmente

INCORRETA:

A) Concentrações acima de 60 mg/dL

interferem a determinação de Lipase

Pancreática no soro.

B) A presença de Ácido Ascórbico

produz resultados falsamente

diminuídos na determinação de glicose

plasmática.

C) A presença de anticoagulantes

produz resultados falsamente

diminuídos na determinação de ácido

úrico.

D) Valores de hemoglobina maiores de

80mg/dL produzem resultados

falsamente aumentados na

determinação de ureia.

E) A presença de EDTA produz

resultados falsamente elevados na

determinação de Transaminase

Glutâmica

Pirúvica.


Para realizar dosagens bioquímicas,

usa-se um espectrofotômetro UV-

visível. Esse aparelho, para funcionar

minimamente, deverá possuir,

EXCETO:

A) Uma fonte de luz.

B) Uma fonte de calor (chama).

C) Um monocromador.

D) Um recipiente para amostra

(cubeta).

E) Um detector de quantidade de luz

que atravessou a amostra.


doença de Chagas é causada pelo

Trypanosoma cruzi. Na corrente

sanguínea de mamíferos, os

macrófagos fagocitam duas formas de

vida do parasita. Qual dessas formas

escapa do vacúolo e se instala no

citoplasma do macrófago?

A) Amastigota.

B) Epimastigota.

C) Tripomastigota.

D) Opistomastigota.

E) Esferomastigota.


Qual dessas palavras NÃO descreve

uma estrutura celular do Toxoplasma

gondii?

A) Cinetoplasto.

B) Citostoma.

C) Conoide.

D) Roptrias.

E) Micronemas.




68


Das formas evolutivas do Plasmodium

spp., assinale a que NÃO está presente

no mosquito transmissor da malária:

A) Microgametas.

B) Oocisto.

C) Esporozoíta.

D) Trofozoíta.

E) Esporocisto.


Qual dessas reações bioquímicas é

usualmente positiva para a maior parte

das espécies de bactérias do gênero

Enterobacter?

A) Oxidase de Kovacs.

B) Produção de Indol.

C) Teste de ONPG.

D) Hidrólise da gelatina a 22°C.

E) Fermentação do Eritritol.


Assinale a alternativa que mostra um

teste capaz de diferenciar a maioria

dos sorotipos do grupo I de Salmonella

da maioria das bactérias do gênero

Shigella:

A) Vermelho de metila.

B) Produção de sulfeto de hidrogênio

(TSI).

C) Voges-Proskauer.

D) Hidrólise da ureia.

E) Motilidade.


Eletroforese é um termo abrangente

que se refere à migração de partículas

ou solutos carregados em um meio

líquido sob a influência de um campo

elétrico. Para a sua execução, é

necessária a utilização de uma solução

tampão, que possui várias funções

neste processo. Analise tais funções e

marque V para as afirmativas

verdadeiras e F para as falsas.

( ) Conduz a corrente elétrica.

( ) Estabiliza o pH no qual a

eletroforese é realizada.

( ) Determina a carga elétrica do

soluto.

( ) Colore a substância a ser analisada

facilitando sua visualização.

A sequência está correta em

A) V, V, V, V

B) V, V, F, F

C) F, V, V, F

D) V, F, F, V

E) F, F, F, F


Para execução de várias técnicas

ópticas é necessário o conhecimento




69

de alguns conceitos. Relacione a

primeira coluna às respectivas

definições.

1. Luminescência.

2. Deslocamentos de Stokes.

3. Espectro de Absorção.

4. Índice Refrativo.

( ) Fenômeno pelo qual substâncias

luminescentes ou fluorescentes emitem

luzem um comprimento de onda

superior ao comprimento de onda de

excitação em que a luz é absorvida.

( ) Descrição gráfica da absorbância

versus comprimento de onda para um

composto específico.

( ) É a emissão de luz ou de energia

radiante quando um elétron retorna de

um nível excitado ou de um nível de

energia superior para um nível

energético inferior.

( ) Razão entre as velocidades da luz

em um meio e em um segundo meio.


A) 2, 3, 1, 4

B) 1, 3, 2, 4

C) 2, 4, 3, 1

D) 1, 3, 4, 2

E) 3, 2, 1, 4


Lei de Beer, que é utilizada nas

técnicas fotométricas, diz que a

quantidade de luz absorvida é

diretamente proporcional à

A) quantidade de luz transmitida.

B) trajetória da luz em centímetros.

C) razão entre a intensidade de luz

incidente e luz transmitida.

D) concentração do composto colorido.

E) absortividade molar do composto.


Após encontrar uma larva filariforme

de nematoides em uma amostra de

fezes, nota-se que possui as seguintes

características morfológicas: “esôfago

com um quarto do comprimento da

larva; presença de bainha; largura do

corpo maior que 20 Wm; luz do

intestino retilínea; corpo (exceto a

bainha) mede 500 a 600 Wm de

comprimento; cauda com 50 a 72 Wm;

bulbo esofagiano e início do intestino

com largura igual; espículos bucais

evidentes, paralelos e com cerca de 15

Wm de comprimento; bainha mostra

estriação transversa bem evidente na

sua porção caudal”.

Este parasita é

A) Strongyloides sp.




70

B) Ancylostoma duodenale.


D) Taenia sp.

E) Ascaris lumbricoides.


Acerca dos fatores que influenciam as

medições de fluorescência, analise.

I. A relação linear entre a

concentração e a emissão de

fluorescência é válida quando soluções

que absorvem mais de2% de luz

excitada são utilizadas. Quando a

absorbância da solução diminui abaixo

deste valor, a relação torna-senão

linear, um fenômeno conhecido como

o efeito do filtro interno.

II. A atenuação da concentração

(quenching) ocorre quando uma

macromolécula é fortemente marcada

por um fluoróforo. Quando este

composto é excitado, o marcador de

fluorescência está de tal modo

próximo, que ocorre transferência de

energia não radioativa. Assim, a

fluorescência resultante é muito

superior à esperada para a

concentração do marcador.

III. A dispersão de Raman ocorre com

um alongamento do comprimento de

onda. Este tipo de dispersão de luz é

independente do comprimento de onda

de excitação, e é propriedade do

solvente.

IV. Certos vidros de quartzo e material

plástico que contêm absorventes de

ultravioleta irão apresentar

fluorescência.

Alguns solventes como o etanol

também são conhecidos por

apresentarem apreciável fluorescência.

Estão corretas apenas as afirmativas

A) I, II, III, IV

B) II, IV

C) III, IV

D) I, II

E) I, IV


Assinale uma substância utilizada como

anticoagulante sanguíneo, que é um

agente quelante, ligando-se a cátions

divalentes como o cálcio e o magnésio.

A) EDTA.

B) Heparina.

C) Sais oxalatos.

D) Fluoreto de sódio.

E) Iodoacetato de sódio.


Durante a urinálise, o excesso de




71

espuma quando se agita a urina é um

indicativo de

A) glicosúria.

B) hematúria.

C) proteinúria.

D) desidratação.

E) infecção microbiana.


técnica que pode ser definida como “a

detecção de energia da luz dispersa ou

refletida em direção a um detector que

não se encontra na trajetória direta da

luz transmitida” é conhecida como

A) nefelometria.

B) colorimetria.

C) fotometria de reflexão.

D) fluorimetria.

E) luminometria.


“Durante o preparo de meios de

cultura para o diagnóstico

microbiológico, ao deparar com a

expressão‘esterilizar em autoclave’, a

ANVISA recomenda que o tempo de

esterilização é de _______________ e

a temperatura é de ________, quando

não forem feitas outras

especificações.” Assinale a alternativa

que completa correta e

sequencialmente a afirmativa anterior.

A) 5 minutos / 62ºC

B) 15 minutos / 121ºC

C) 30 minutos / 184ºC

D) 60 minutos / 205ºC

E) 75 minutos / 213ºC


NÃO é uma substância que faz parte

da composição do meio de cultura

Ágar Nutriente.

A) Sangue de carneiro desfibrinado.

B) Peptona.

C) Extrato de carne.

D) Água destilada.

E) Ágar Ágar.


meio de cultura que possui como

função principal o transporte de

material fecal com conservação de

microorganismos é:

A) Meio Citrato Simmons.

B) Cary Blair.

C) Caldo BHI.

D) Ágar TSI.

E) Ágar Chocolate


Sobre os princípios do meio Ágar




72

Salmonella-Shigella (SS), analise as

afirmativas e marque V para as

verdadeiras e F para as falsas.

( ) O Ágar SS possui componentes que

inibem micro-organismos Gram

negativos.

( ) A incorporação de lactose ao meio

permite diferenciar se o micro-

organismo é lactose positiva e

bactérias que não fermentam a

lactose.

( ) A presença de tissulfato de sódio e

citrato férrico permitem a detecção de

H2S evidenciado por formação de

colônias de cor negra no centro.

( ) A adição da solução de iodo inibe a

flora intestinal normal de espécies

fecais.


A) V, F, F, V

B) V, V, V, F

C) F, F, F, V

D) F, V, V, V

E) F, V, V, F


prova de gelatinase determina se os

micro-organismos produzem enzimas

capazes de hidrolisar

A) lipídios.

B) carboidratos.

C) hemácias.

D) proteínas.

E) penicilina.


Durante um exame de fezes foi

encontrado um ovo de parasito com as

seguintes características morfológicas

ao microscópio óptico: “ovos com

rolhas polares proeminentes com casca

lisa”. Trata-se de

A) Schistosoma mansoni.

B) Strongyloides sp.

C) Hymenolepis nana.

D) Ascaris lumbricoides.

E) Trichuris trichiura.


método de pesquisa parasitológica de

fezes mais utilizado é o método de

Hoffman, Pons & Janer que também é

conhecido como método de

A) Lutz.

B) Kato.

C) Stoll.

D) Willis.

E) Ritchie.


Assinale a substância necessária para a




73

execução do método de Faust para a

pesquisa parasitológica de fezes.

A) Glicerina.

B) Formol-éter.

C) Ácido acético.

D) Sulfato de zinco.

E) Cloreto de sódio.


Num quadro de anemia por deficiência

de ferro, qual achado laboratorial

estará aumentado?

A) Capacidade total de ligação de

ferro.

B) Volume corpuscular médio.

C) Ferritina sérica.

D) Eletroforese de hemoglobina.

E) Ferro sérico.


diagnóstico laboratorial de algumas

patologias está associado a algumas

hemopatias malignas. Relacione a

patologia com a hemopatia maligna.

1. Vírus de Epstein-Barr.

2. HIV-1.

3. Helicobacter pylori.

4. Malária.

( ) Linfoma de Hodgkin.

( ) Linfoma gástrico.

( ) Linfoma de células B de alto grau.

( ) Linfoma de Burkitt.


A) 1, 3, 2, 4

B) 4, 2, 3, 1

C) 2, 4, 1, 3

D) 3, 1, 4, 2

E) 2, 1, 4, 3


Dentre os métodos para o estudo da

genética das células malignas, existe

uma que envolve a análise morfológica

direta ao microscópio dos

cromossomos de células tumorais. Que

metodologia é esta?

A) Análise por hibridização fluorescente

in situ.

B) Análise de cariótipo.

C) Análise Southern blot.

D) Reação em cadeia da polimerase.

E) Plataformas de microarranjos de

DNA.

QUESTÃO 212 (COPEVE/UFAL) -

Analise as afirmativas verdadeiras

sobre os leucócitos nos processos

infecciosos e indique a seqüência

correta.




74

1. Granulação tóxica é o termo usado

para descrever o aumento do número

de grânulos nos neutrófilos que ocorre

regularmente nas infecções

bacterianas e em processos

inflamatórios.

2. A presença de vacúolos

citoplasmáticos nos neutrófilos

juntamente com granulações tóxicas é

usualmente indicativa de sepse grave.

3. Os eosinófilos estão elevados em

processos alérgicos, infecciosos

parasitários e em terapia com

corticóides.

4. Podemos encontrar, no sangue

periférico, monocitose, em pacientes

com tuberculose e em algumas

infecções.

5. Os linfócitos “atípicos” no sangue

periférico possuem um núcleo maior e

o citoplasma abundante e irregular.

Normalmente são relacionados com

infecções bacterianas.

A) 1 – 2 – 3

B) 2 – 3 – 4

C) 1 – 2 – 4

D) 3 – 4 – 5

E) 2 – 3 – 5


Em relação aos testes de hemostasia é

correto afirmar que

A) o tempo de protombina (TP)

normalmente está alterado em

pacientes que fazem uso de heparina.

B) é utilizada, na realização do TP,

uma tromboplastina com cálcio.

C) o tempo de tromboplastina (TTPA)

normalmente encontrasse alterado em

pacientes que utilizam anticoagulantes

orais e serve para acompanhamento

desses pacientes.

D) os fatores II, VII, IX e X dependem

de vitamina C para serem produzidos

pelo fígado.

E) deve ser utilizado, nesses testes de

hemostasia (TP, TTPA), banho-maria a

56ºC.


Em relação aos aspectos laboratoriais

envolvidos no diagnóstico da

tuberculose é incorreto afirmar que

A) a tuberculose é causada por uma

bactéria em forma de bacilo que exibe

a peculiaridade de resistência a um

corante álcool-ácido.

B) o esfregaço de escarro é um dos

principais métodos para o diagnóstico

laboratorial.




75

C) os esfregaços podem ser positivos

por um período de até 2 meses,

mesmo em pacientes que recebem

drogas tuberculostáticas.

D) para identificação do bacilo da

tuberculose são utilizados corantes

como Ziehl-Neelsen, Giemsa e fucsina-

carbólica.

E) o esfregaço pode ser normal em

uma minoria significativa de casos.

QUESTÃO 215 (COPEVE/UFAL) - A

anemia falciforme é um distúrbio de

padrão autossômico recessivo que

afeta 1/600 crianças afro-americanas.

Em relação a essa doença, identifique

a afirmativa incorreta.

A) A anemia falciforme é causada por

uma mutação na cadeia beta da

globina.

B) Indivíduos com anemia falciforme

apresentam eritrócitos na forma de

foice sob condições de baixa tensão de

oxigênio como, por exemplo, nos

capilares, cujo diâmetro é menor que o

do eritrócito.

C) Indivíduos heterozigotos,

apresentando um alelo normal e um

com a mutação para anemia

falciforme, podem ser diagnosticados

através de exame de eletroforese de

hemoglobina.

D) Os pacientes com anemia

falciforme normalmente apresentam

contagem de reticulócitos abaixo do

valor de referência.

E) Na anemia falciforme, os eritrócitos

falcêmicos, menos flexíveis que os

normais, são incapazes de passar por

pequenos capilares. A obstrução

vascular resultante produz uma

hipoxemia localizada, crises dolorosas

de afoiçamento e infartos em vários

tecidos.


Dadas as assertivas abaixo, sobre as

enzimas cardíacas,

1. O traumatismo muscular faz com

que os níveis de creatino-quinase (CK)

não sejam confiáveis durante alguns

dias pós-operatório cardíaco.

2. Os níveis de CK-MB começam a

aumentar dentro de 3a 6 horas e

normalizam em 24 a 48 horas, sendo

um bom marcador para o diagnóstico e

acompanhamento do infarto agudo do

miocárdio (IAM).

3. Os principais testes laboratoriais

utilizados no IAM são as seguintes




76

enzimas o CK, CK-MB, AST, LDH e a

Gama GT.

verifica-se que

A) 1 e 3 estão corretas.

B) 2 e 3 estão corretas.

C) 1 e 2 estão corretas.

D) nenhuma das alternativas está

correta.

E) todas as alternativas estão corretas.

QUESTÃO 217 - Análise as

alternativas abaixo sobre o sistema

ABO e Rh e assinale a incorreta.

A) As amostras devem ser colhidas

com EDTA para tipagem ABO e Rh.

B) Devem ser utilizados controles

positivos e negativos para esses tipos

de testes.

C) As hemácias que contêm antígeno

A possuem anticorpo anti-B.

D) Em todas as gestantes, deve ser

realizada a tipagem Rh pelo risco de

incompatibilidade materno fetal, com

risco de uma doença hemolítica do

recém-nascido.

E) Numa tipagem sanguínea, os

pacientes são denominados Apositivos

por apresentarem anticorpos anti-A.


Dentre as bactérias de importância, o

Staphylococcus aureus e o

Streptococcus pyogenes são

responsáveis por diversas infecções

hospitalares. É incorreto afirmar que

A) o Staphylococcus aureus são cocos

gram positivos esféricos catalase-

negativo, frequentemente vistos em

cachos de uva nos esfregaços corados.

B) o Staphylococcus aureus é

diferenciado de outras espécies,

principalmente pela sua produção de

coagulases.

C) os Streptococcus são cocos gram

positivos catalase negativo,

freqüentemente vistos aos pares em

cadeia nos esfregaços corados.

D) algumas cepas de Streptococcus

pyogenes estão associadas a doenças

específicas, como glomerulonefrite

aguda e febre reumática.

E) bactérias do gênero Staphylococcus

quase sempre produzem uma enzima

conhecida como beta-lactamase, que

torna o organismo resistente a certos

antibióticos.


Em relação à coleta e ao exame




77

microscópico de fezes, é incorreto

afirmar que

A) os pacientes devem ser orientados

a não urinar no recipiente, pois a urina

possui efeito danoso aos protozoários.

B) existem três métodos de padrões

de exame fecal, direto, métodos de

concentração e coloração de lâminas.

C) as lâminas coradas são essenciais

para o diagnóstico de Entamoeba

histolitica e E. coli.

D) a Giardia lamblia possui um ciclo

regular, o que facilita o diagnóstico de

Giardíase.

E) o exame com fezes coletadas a

cada 2 dias pode auxiliar o diagnóstico

de protozoários intestinais.


Em relação aos exames básicos de

sangue, é incorreto que

A) o VCM é o volume do eritrócito

médio, sendo calculado com base no

hematócrito e na contagem de

hemácias.

B) a contagem média de leucócitos

totais para adultos é de 4,5 a 11,0 x

109/L.

C) o CHCM é a concentração média,

calculado com base na concentração

de Hb e no Hematócrito, sendo um

excelente índice para estados de

hipocromia.

D) na contagem de leucócitos são

utilizadas câmeras conhecidas como

hemocitômetro e a principal câmera é

a de Neubauer.

E) as contagens de plaquetárias são

realizadas manualmente e por

automação através de um tubo colhido

sem anticoagulante.

QUESTÃO 221 (COPEVE/UFAL) - O

bastonete de Auer é um aglomerado

de grânulos encontrados apenas em

blastos de uma desordem

hematológica, sendo uma marca dessa

doença. Assinale a situação onde este

pode ser encontrado.

A) Leucemia Mieloide Crônica

B) Leucemia Linfóide Aguda

C) Mielofibrose Idiopática

D) Leucemia Mieloide Aguda

E) Leucemia Linfóide Crônica


Dadas as afirmativas abaixo, sobre as

anemias carenciais,

1. Em pacientes com anemia

ferropriva, ocorre, inicialmente,

diminuição do ferro sérico, sendo este




78

o exame padrão para o diagnóstico de

anemia por deficiência de ferro.

2. A hipersegmentação dos neutrófilos

e a macrocitose acontecem em

pacientes com deficiência de vitamina

B12 e folatos.

3. A ferritina é encontrada no fígado e

medula óssea, sendo a principal

proteína de transporte de ferro.

4. Na extensão sangüínea de pacientes

com deficiência de ferro grave,

verifica-se a presença de hipocromia

muito pronunciada.

5. Na anemia megaloblástica, ocorre

com freqüência leucopenia e

trombocitopenia.

verifica-se que estão corretas

A) 1 – 3 – 5

B) 1 – 2 – 5

C) 1 – 4 – 5

D) 2 – 4 – 5

E) 2 – 3 – 5


Em relação aos exames laboratoriais

para o diagnóstico de diabetes, é

incorreto afirmar que

A) a maioria dos exames laboratoriais

para diabetes visa a uma disfunção

pancreática com deficiência e insulina.

B) se pode utilizar, para coleta da

glicemia, o anticoagulante específico

denominado de fluoreto de sódio.

C) o exame deve ser realizado pela

manhã, por possuir uma variação

diurna e necessitar de jejum.

D) o teste de tolerância à glicose

consiste em uma administração

relativamente grande de glicose para

estimular sua captação.

E) normalmente os diabéticos

apresentam glicose e cetona no exame

químico de urina.


Em relação ao exame básico de urina,

é incorreto afirmar que

A) a albumina, como possui um

tamanho molecular pequeno, tende a

ser o principal constituinte da

proteinúria.

B) é comum encontrar corpos

cetônicos na urina em pacientes com

acidose diabética.

C) a bilirrubina direta é normalmente

encontrada na urina, principalmente

em pacientes com anemias

hemolíticas.

D) o achado de números anormais de

leucócitos na urina constitui um bom

indicador de infecção urinária.




79

E) a pesquisa de cilindro não deve ser

realizada pela tarde, pois os cilindros

protéicos tendem a dissolver em meio

alcalino.


Em relação aos diplococos gram

negativos, é incorreto afirmar que:

A) a Neisseria são habitantes comuns

da nasofaringe, porém pode causar

septicemia ou meningites.

B) a Neisseria gonorrhoeae produz a

uretrite não-sintomática em muitos

casos.

C) os gonococcos podem ser

resistentes a penicilina.

D) para o diagnóstico de gonorréia é

não-necessário a realização de uma

coloração de gram.

E) a Neisseria pode ser visualizada no

interior dos neutrófilos.

QUESTÃO 226 (COPEVE/UFAL) - É

rotina em um hemocentro a utilização

de testes para detecção de anticorpos

ligados ou não a membrana dos

eritrócitos. Em relação ao teste de

Coombs, é incorreto afirmar que

A) a prova de Coombs direta

demonstra a presença de anticorpos in

vivo que recobrem os eritrócitos.

B) o reagente para a prova de Coombs

pode ser poliespecífico ou

monoespecífico.

C) a prova de Coombs direta deve ser

realizada em tubos ou lâminas.

D) o Coombs é indicado no diagnóstico

de eritroblastose fetal ou doença

hemolítica do recém-nato.

E) o teste de Coombs direto será

normalmente negativo, se os

eritrócitos estiverem recobertos por

anticorpos.


Os aparelhos automatizados de

hematologia podem contar vários tipos

de células; contudo, alguns fatores

podem interferir na medida do volume

corpuscular médio. Assinale a opção

que corresponde a um destes fatores.

A) Variação na forma das hemácias.

B) Eritrócitos imaturos.

C) Inclusões eritrocitárias.

D) Parasitas eritrocitários.

E) Variação na cor das hemácias.


colesterol e os triglicerídeos são lipídios

plasmáticos de grande interesse para o

diagnóstico e monitoramento dos

distúrbios metabólicos. Algumas




80

fórmulas são utilizadas no laboratório

clínico para determinar frações do

colesterol.

Assinale a opção incorreta.

A) Triglicerídeos = VLDL + 5.

B) LDL = CT - (HDL + TG/5).

C) VLDL = Triglicerídeos/5.

D) Colesterol total = HDL + LDL +

VLDL.

E) Triglicerídeos = VLDL x 5.


As provas de função renal e hepáticas

apresentam muitos problemas em

comum, devido aos inúmeros

processos enzimáticos e trocas iônicas

que ocorrem nos órgãos. Em relação à

ureia, assinale a opção incorreta.

A) A ureia é um produto de

degradação de substâncias

nitrogenadas.

B) A ureia é filtrada nos glomérulos e

parte desta substância é reabsorvida

nos túbulos.

C) Os níveis sanguíneos de ureia

sofrem interferência de dietas.

D) Dentre as uremias pré-renais

podemos citar os choques traumáticos

e hemorrágicos, a ingestão excessiva

de proteínas e a desidratação grave.

E) Os níveis de amônia não podem

estar em hepatopatias graves.


Em relação aos métodos de

identificação de bactérias, é incorreto

afirmar:

A) o principal inconveniente da cultura

de microorganismos é o tempo que ela

exige, sendo este em geral de 24

horas.

B) os métodos de coloração mais

utilizados nos laboratórios clínicos para

identificar bactérias são o Gram e a

coloração de Ziehl-Neelsen.

C) a coloração de Gram basicamente

permite separar morfologicamente as

bactérias em cocos ou bacilos Gram-

positivos e negativos.

D) o método padrão para identificar o

S. aureus é conhecido como prova de

coagulase.

E) em geral, as provas de sensibilidade

a antibióticos são efetuadas através de

diluição em tubo ou difusão em Ágar,

denominadas de sensibilidade em

disco. Esta prova é amplamente

utilizada para diferenciar os vários

tipos de Pseudomonas.




81


exame básico de urina representa um

elemento indispensável do laboratório

clínico. Considerando que este pode

detectar doenças em qualquer parte do

trato urinário, em relação ao exame

básico de urina, é incorreto afirmar:

A) a cor vermelha na urina pode estar

relacionada a sangramentos, porfirias,

em certas ocasiões uratos.

B) em condições normais, a

membrana glomerular impede a

passagem da maior parte das

moléculas proteicas, porém algumas

patologias causam proteinúria como:

infecções na pelve renal e a síndrome

nefrótica.

C) a glicosúria é mais comumente

observada no diabetes melito, tendo

como limiar renal 180 mg/ml.

D) em urinas ácidas é comum

visualizar ácido úrico, cistina, oxalato

de cálcio e cristais de fosfato triplo.

E) é importante relatar no exame de

urina elementos celulares, como os

leucócitos, hemácias e outros

elementos como os cilindros e

bactérias.


Infarto agudo do miocárdio é uma

cardiopatia isquêmica que ocorre por

deficiência perfusional do tecido

cardíaco resultando em necrose da

parede miocárdica. Mesmo quando o

diagnóstico é praticamente definitivo

em bases clínicas, o médico solicita ao

laboratório a realização de alguns

marcadores cardíacos. Assinale a

opção incorreta sobre as enzimas

cardíacas.

A) Além da lesão cardíaca, o nível de

AST pode sofrer elevações em

consequência de lesão aguda de

células parenquimatosas do fígado,

músculo esquelético, rim e pâncreas.

B) A creatina-quinase (CK) é

encontrada no músculo cardíaco, na

musculatura esquelética e no cérebro.

C) A creatina-quinase apresenta-se

elevada em cerca de 90-95% dos

casos de infarto agudo do miocárdio.

D) A fração CK-MB pode ser expressa

na forma de percentagem da CK total

ou em unidades de massa.

E) Cerca de 30% dos pacientes com

infarto agudo do miocárdio

demonstram níveis elevados de CK-MB,

enquanto o valor de CK total

permanece dentro dos limites de

referência.




82


líquido cefalorraquidiano (LCR) tem por

função lubrificar o sistema nervoso

central e geralmente é límpido, incolor

e não contem células, bactérias e

fungos. Em relação ao LCR, é incorreto

afirmar:

A) o LCR pode apresentar-se vermelho

ou rosado na presença de numerosos

eritrócitos e branco turvo quando

contém numerosos leucócitos ou alto

teor de proteínas.

B) a icterícia grave pode produzir uma

coloração capaz de simular

xantocromia.

C) o nível de glicose no LCR

corresponde a 80% do valor sérico da

glicose sérica e meningites bacterianas

classicamente ocorre diminuição dos

níveis de glicose no LCR.

D) nos casos de punção traumática do

líquido espinhal pode ser visualizado

aproximadamente 1 leucócito para 700

eritrócitos.

E) a meningite asséptica ocorre devido

ao comprometimento indireto das

meninges por micro-organismos

bacterianos.


As leucemias são doenças clonais

resultantes de mutações nas células-

tronco e proliferação desordenada de

células na medula óssea e no sangue

periférico. Estas leucemias apresentam

translocações e deleções de genes.

Assinale a opção que comumente

exibe a translocação entre o

cromossomo 9 e 22.

A) Leucemia mieloide crônica

B) Leucemia monoblástica aguda

C) Leucemia promielocítica aguda

D) Leucemia linfoblástica aguda

E) Leucemia linfocítica crônica

QUESTÃO 235 (COPEVE/UFAL) Em

relação às anemias, é incorreto

afirmar:

A) são exemplos de anemias

microcíticas e hipocrômicas a rara

anemia sideroblástica, as talassemias e

a anemia por deficiência de ferro.

B) frequentemente os pacientes

falciformes exibem contagem de

reticulócitos altos, mesmo nas crises

hemolíticas.

C) as anemias ferroprivas podem

apresentar contagem de reticulócitos

ligeiramente diminuídas devido à

resposta terapêutica.

D) a anemia megaloblástica pode

ocorrer devido à destruição do fator




83

intrínseco e déficit de absorção de

vitamina B12.

E) em lâminas de pacientes portadores

de talassemia β maior é comum

encontrar policromasia.


bilirrubina é formada através da

degradação de hemoglobina pelo

sistema fagocitário macrofágico. A

bilirrubina indireta circula ligada à

albumina e a direta é uma produção de

conjugação aos hepatócitos. Assinale a

opção incorreta.

A) Em estados de hemólise grave o

plasma pode conter uma quantidade

de bilirrubina indireta maior que a

direta.

B) A bilirrubina indireta é excretada na

urina após ultrapassar o limiar renal de

19 mg/ml.

C) O jejum prolongado pode aumentar

os níveis de bilirrubina total.

D) A bilirrubina direta é conjugada ao

fígado rapidamente pela glicuronil-

transferase.

E) A elevação da bilirrubina indireta

pode ser resultante de uma

incapacidade hepática de conjugação.


Esquistossomose mansônica é uma

endemia que acomete milhões de

brasileiros, tendo na fase

hepatoesplênica sua forma mais grave.

Assinale a afirmativa incorreta sobre a

Esquistossomose.

A) Comumente estes pacientes

apresentam prolongamento do tempo

de tromboplastina parcial ativada

devido ao comprometimento hepático.

B) É comum encontrar plaquetopenia

nestes pacientes.

C) Estes pacientes podem cursar com

quadros hemorrágicos intestinais e

esofágicos.

D) O exame coproparasitológico pode

ser negativo em alguns casos.

E) Apenas 10% dos pacientes com

esquistossomose desenvolvem a forma

hepatoesplênica.


Na suspeita de sepse normalmente é

solicitada coleta de hemoculturas na

tentativa de isolar e tratar o

microorganismo presente no sangue.

Assinale a opção que contém uma

bactéria gram positiva que comumente

gera hemocultura positiva, não sendo

fonte de contaminação.




84

A) Pseudomonas aeruginosa.

B) Staphylococcus aureus.

C) Staphylococcus coagulase negativa.

D) Escherichia coli.

E) Enterobacter aerogenes.


sangue é um tecido especializado que

circula por um sistema fechado, no

qual o fluxo sanguíneo deve ser

mantido em estado fluído.

Sangramentos podem ocorrer e devem

ser reparados rapidamente através de

um processo denominado de

hemostasia. Dadas as proposições

seguintes,

I. O processo de coagulação do

sangue tem como produto final a

formação de fibrina através do

fibrinogênio.

II. Quando ocorre lesão do endotélio

vascular, plaquetas aderem ao local da

lesão, sofrem modificações estruturais

e passam a se agregar rapidamente.

III. A elevação do tempo de

protrombina é muito comum em

pacientes que fazem uso de

anticoagulantes orais.

IV. A coagulação é controlada por

inibidores naturais como a

antitrombina, proteína C e S.

V. O D-dímero é um excelente

marcador para diagnóstico de

trombose venosa profunda.

verifica-se que estão corretas

A) I e III, apenas.

B) I, II, III, IV e V.

C) I, II e III, apenas.

D) III, IV e V, apenas.

E) II, III e IV, apenas.


Diabetes é resultante de múltiplas

disfunções, ligadas a processos que

podem alterar a função pancreática.

Assinale a opção incorreta sobre a

diabetes.

A) Acredita-se que a insulina seja

capaz de aumentar o transporte de

glicose para o interior das células (com

exceção dos eritrócitos, cérebro e

células cardíacas).

B) A hemoglobina glicada é um

excelente teste para monitorar o

tratamento de pacientes diabéticos.

C) Pacientes com glicemia de jejum

acima 126 mg/dl podem ser

considerados diabéticos após duas

dosagens.




85

D) A glicosúria e corpos cetônicos na

urina podem indicar estados de

cetoacidose diabética.

E) A resistência periférica a insulina

ocorre quando os tecidos hepáticos,

musculatura esquelética e tecido

adiposo não respondem

apropriadamente a insulina e os níveis

de glicose circulantes permanecem

elevados.

QUESTÃO 241

(UNIMONTES/COTEC) - Dentre as

enzimas abaixo, qual está comumente

elevada em pacientes etilistas, sendo

também considerada como um

marcador de ingestão de álcool?

A) Aspartato aminotransferase

B) Alanina aminotransferase

C) Gama glutamil-transferase

D) Lactato desidrogenase

E) Glutationa redutase

QUESTÃO 242

(UNIMONTES/COTEC) - Os corantes

são sais compostos de um íon positivo

e um íon negativo. Um desses íons, o

que dá a cor, é chamado de radical

cromóforo. Então, os corantes

conhecidos como básicos têm a cor do

seu íon positivo, enquanto os corantes

ácidos têm a cor do seu íon negativo.

A utilização de corantes em

microbiologia tem contribuído para

todas as vantagens apresentadas

abaixo, EXCETO

A) Permitem uma visualização melhor

das células, já que, nas preparações

sem corantes, são revelados apenas o

contorno e a conformação dos

arranjos.

B) Permitem a caracterização de

alguns componentes intracelulares.

C) Não podem nunca identificar alguns

grupos de microrganismos.

D) Podem levar à diferenciação entre

os grupos de microrganismos.

QUESTÃO 243

(UNIMONTES/COTEC) - As

afirmativas a seguir referem-se ao

funcionamento de um laboratório de

análises clínicas. Analise-as e assinale

a CORRETA.

A) O certificado de regularidade do

laboratório clínico deverá ser expedido

pelo conselho profissional e renovado a

cada dois anos.

B) Os procedimentos da qualidade

devem estar atualizados e disponíveis,

exclusivamente, por meio eletrônico.




86

C) O laudo emitido pelo laboratório

deve conter somente os dados do

laboratório e os relacionados à

identificação do paciente.

D) O laboratório clínico deve ter

procedimento para arquivar seus

registros por dois anos, exceto os

casos previstos em lei.

QUESTÃO 244

(UNIMONTES/COTEC) - A

espectrofotometria é o método óptico

de análises mais usado nas

investigações biológicas e físico-

químicas.

O espectrofotômetro é um instrumento

que permite comparar a radiação

absorvida ou transmitida por uma

solução que contém uma quantidade

desconhecida de soluto e uma

quantidade conhecida da mesma

substância. A fração da luz incidente

em um comprimento de onda

específico, que atravessa uma amostra

de matéria, é denominada

A) frequência.

B) absorbância.

C) radiação.

D) transmitância.

QUESTÃO 245

(UNIMONTES/COTEC) - Na

realização de um exame laboratorial,

devem ser consideradas todas as

etapas envolvidas no processo, desde

a solicitação médica até a liberação do

laudo. As alternativas a seguir

apresentam fatores relacionados com a

padronização dos processos pré-

analíticos, EXCETO

A) calibração de aparelhos.

B) preparo do paciente.

C) identificação.

D) coleta da amostra.

QUESTÃO 246

(UNIMONTES/COTEC) - Amostras

sanguíneas podem ser utilizadas para

vários tipos de exames laboratoriais.

De acordo com sua finalidade, a sua

coleta pode ser feita sem

anticoagulante ou, então, com

anticoagulantes específicos. No

sistema de coleta a vácuo, são

utilizados tubos de coleta com

diferentes cores de tampas, as quais

estão relacionadas com o tipo de

anticoagulante e, consequentemente,

com o exame a ser realizado. A tabela

abaixo mostra algumas características




87

relacionadas com esse processo.

Analise-a.

De acordo com o assunto abordado e a

tabela apresentada, analise as

alternativas abaixo e assinale a que

está representada por IV.

A) Sem anticoagulante.

B) EDTA.

C) Heparina.

D) Fluoreto de sódio + EDTA.

QUESTÃO 247

(UNIMONTES/COTEC) - As

informações abaixo se referem a um

parâmetro que pode ser detectado no

exame de urina rotina.

Analise-as e assinale a alternativa

CORRESPONDENTE a esse

parâmetro.

A) Proteínas.

B) Hemácias.

C) Glicose.

D) Leucócitos.

QUESTÃO 248

(UNIMONTES/COTEC) - O exame

de rotina de fezes compreende as

análises macroscópicas, microscópicas

e bioquímicas para a detecção precoce

de sangramento gastrintestinal,

distúrbios hepáticos e dos ductos

biliares e síndromes de má absorção.

De igual valor diagnóstico são a

detecção e identificação das bactérias

patogênicas e parasitas.

A coleta de fezes tem recomendações

especiais, segundo as finalidades do

exame a que se destinam. As

principais finalidades do exame de

fezes são: o estudo das funções

digestivas, a dosagem da gordura

fecal, as pesquisas de sangue oculto, a

pesquisa de ovos e parasitas e a

coprocultura. Das alternativas

apresentadas a seguir, assinale a que

REPRESENTA um interferente para a

pesquisa de sangue oculto nas fezes.

A) Uso de medicamentos irritantes da

mucosa gástrica.

B) Uso de laxantes.

C) Contaminação com urina.

D) Contraste radiológico.




88

QUESTÃO 249

(UNIMONTES/COTEC) - As reações

imunológicas utilizadas em diagnóstico

laboratorial são importantes para

elucidar processos patológicos,

diferenciar a fase da doença,

diagnosticar doença congênita,

selecionar doadores de sangue,

analisar o prognóstico da doença,

avaliar a eficácia terapêutica e verificar

o agravamento da doença. Afigura a

seguir ilustra uma das reações entre

antígeno e anticorpo que pode ser

realizada em laboratório de

imunologia. Analise-a.

De acordo com o assunto abordado e a

figura apresentada, analise as

alternativas a seguir e assinale a que

MELHOR representa a reação

evidenciada na figura.

A) Precipitação.

B) Imunofluorescência indireta.

C) Western Blot.

D) Floculação.

QUESTÃO 250

(UNIMONTES/COTEC) - Suponha

que você esteja realizando um teste

ELIZA quantitativo para um

determinado paciente e utilize a

seguinte diluição seriada: 1:2, 1:4, 1:8,

1:16, 1:32, 1:64, 1:128, e se depare

com o seguinte:

Considerando a tabela apresentada,

analise as alternativas abaixo e

assinale a que REPRESENTA o

possível resultado dessa reação.

A) Resultado com título igual a 1:8.

B) Título menor que 1:256.

C) Resultado com título igual a 1:32.

D) Resultado não confiável;

necessidade de repetição do exame.

QUESTÃO 251


quantificação dos reticulócitos é

frequentemente realizada para a

obtenção de informações acerca da

integridade funcional da medula

hematopoiética. Das anemias




89

apresentadas abaixo, assinale a

relacionada diretamente com uma

reticulocitose.

A) Megaloblástica.

B) Hipocrômica.

C) Hemolítica.

D) Aplástica.

QUESTÃO 252

(UNIMONTES/COTEC) - Micoses

subcutâneas são infecções causadas

por um grupo diversificado de fungos

que ataca o homem e os animais. As

lesões aparecem, inicialmente, a partir

de um ponto de inoculação de

estruturas fônicas, podem permanecer

localizadas ou se espalharem pelos

tecidos adjacentes, por via linfática ou

hematogênica.

Todas as micoses apresentadas abaixo

são subcutâneas, EXCETO

A) paracoccidioidomicose.

B) esporotricose.

C) rinosporidiose.

D) cromoblastomicose.

QUESTÃO 253

(UNIMONTES/COTEC) - O fósforo é

o sexto elemento mais abundante do

organismo humano, indispensável para

a mineralização do osso; é constituinte

da estrutura celular e metabolismo

energético e atua como tampão no

plasma e urina.

Consideram-se hiperfosfatemia níveis

séricos maiores que 5,0 mg/dL, em

adultos, e 7,0 mg/dL, em crianças.

Todas as alternativas a seguir são

causas de hiperfosfatemia, EXCETO

A) endocrinopatias.

B) redução na reabsorção renal do

fósforo.

C) aumento do catabolismo ou dano

celular.

D) redução da excreção normal de

fosfato.

QUESTÃO 254

(UNIMONTES/COTEC) - Em relação

à Lei 8.080/90:

I - todos os prestadores de serviços

estão subordinados a essa lei e não só

os integrantes do SUS.

II - essa dispõe sobre as condições

para a promoção, prestação e

recuperação da saúde.

III - ela regula a participação da

comunidade no SUS, assegurando a

existência de instâncias colegiadas

como conferências e conselhos de

saúde nos três níveis de governo.

A alternativa CORRETA é




90

A) Somente II está correta.

B) Somente I e II estão corretas.

C) Somente II e III estão corretas.

D) I, II e III estão corretas.

QUESTÃO 255

(UNIMONTES/COTEC) - No

processo de constituição do Sistema

Único de Saúde:

I - um decreto Presidencial antecedeu

o mesmo e instituiu o Sistema Único e

Descentralizado de Saúde que

desconcentrou recursos e

descentralizou parte do processo

decisório para o âmbito dos estados.

II - desempenhou papel importante na

8ª Conferência Nacional de Saúde,

realizada em Brasília, em 1986.

III - houve predominância da

participação dos movimentos sociais

estimulados pela Lei 8.142 que

defendia a democratização da saúde.

Está(ão) CORRETA(S) a(s)

afirmativa(s)

A) II, apenas.

B) I e II, apenas.

C) I e III, apenas.

D) I, II e III.

QUESTÃO 256


Constituição Federal:

I - prevê que o SUS será financiado,

com recursos do orçamento da

Seguridade Social, da União, dos

Estados, do Distrito Federal e dos

Municípios, além de outras fontes.

II - classifica as ações e serviços de

saúde como de relevância pública.

III - estabelece que as ações e

serviços públicos de saúde integram

uma rede regionalizada e

hierarquizada.

Assinale a alternativa que contém a(s)

resposta(s) CORRETA(S).

A) Somente I está correta.

B) Somente I e III estão corretas.

C) Somente III está correta.

D) I, II e III estão corretas.

QUESTÃO 257 (SEGES/FUNSAU) -

Segundo a resolução RDC número 153,

de 14 de junho de 2004, o volume de

sangue a ser coletado não pode

exceder:

A) 8 ml/kg de peso para mulheres e 9

ml/kg de peso para homens.

B) 12 ml/kg de peso para mulheres e

15 ml/kg de peso para homens.




91

C) 12 ml/kg de peso para mulheres e


D) 3 ml/kg de peso para mulheres e 5

ml/kg de peso para homens.

E) 15 ml/kg de peso para mulheres e



Quanto aos antecedentes de Malária, a

Resolução RDC 153, de 14 de junho de

2004, prevê rejeitar o candidato à

doação de sangue que tenha tido

malária nos:

A) 24 meses que antecedem a doação.

B) 20 meses que antecedem a doação.

C) 12 meses que antecedem a doação.

D) 18 meses que antecedem a doação.

E) 36 meses que antecedem a doação.


Sobre os concentrados de hemácias,

marque V para verdadeiro e F para

falso, assinalando a alternativa

correspondente:

( ) Todos os componentes eritrocitários

devem ser armazenados à temperatura

de 40 mais ou menos 20 graus Celsius,

à exceção das hemácias congeladas.

( ) A validade dos concentrados de

hemácias congeladas é de 15 anos, a

contar da data de doação de sangue.

( ) As hemácias podem ser congeladas

dentro do período de até 15 dias

(recomendável até 6 dias) depois da

coleta do sangue, exceto quando

sejam rejuvenescidas.

( ) Quando os componentes forem

descongelados, devem ser

transfundidos dentro de no máximo 4

horas, se ficarem armazenados a uma

temperatura de 220 mais ou menos 20

graus Celsius, ou dentro de 24 horas,

se armazenados a 40 mais ou menos

20 graus Celsius.

A) V,V,V,V.

B) F,F,F,F.

C) F,V,F,V.

D) V,F,V,V.

E) F,V,F,F.


Segundo a Resolução RDC número

153, de 14 de junho de 2004, o plasma

fresco congelado é o plasma separado

de uma unidade de sangue total por

centrifugação e totalmente

_______________ até ________

depois da coleta.

A) congelado, 8 horas.

B) descongelado, 10 horas.

C) aquecido, 5 horas.




92

D) aquecido, 3 horas.

E) resfriado, 16 horas.


Segundo a Resolução RDC 153, de 14

de junho de 2004, a temperatura

mínima de armazenamento para o

plasma fresco congelado é de – 200

graus Celsius, sendo, porém,

recomendada a de:

A) –30 graus Celsius.

B) –15 graus Celsius.

C) 0 grau Celsius.

D) –10 graus Celsius.

E) –5 graus Celsius



de junho de 2004, assinale a

alternativa correta sobre o

concentrado de plaquetas:

A) O concentrado de plaquetas é uma

suspensão de plaquetas em plasma,

preparado mediante simples

centrifugação de uma unidade de

sangue total, coletada em tempo não

maior que 30 minutos.

B) O concentrado de plaquetas não

pode ser obtido por aférese.

C) Os concentrados de plaquetas

devem ser conservados a 220 mais ou

menos 20 graus Celsius, sob agitação

constante.

D) A validade é de 10 a 15 dias, e não

depende do plastificante da bolsa de

conservação.

E) Os concentrados de plaquetas

devem ser conservados a 300 mais ou

menos 20 graus Celsius, sob agitação

constante.


Para prova de compatibilidade deve ser

utilizado o soro fresco do receptor,

coletado no máximo há:

A) 72 horas.

B) 48 horas.

C) 96 horas.

D) 120 horas.

E) 144 horas.


Marque V para verdadeiro e F para

falso, assinalando a alternativa

correspondente:

( ) É desnecessária a realização da

prova de compatibilidade antes da

transfusão de plasma.



transfusão de crioprecipitado.




93



transfusão do concentrado de

plaquetas.

( ) Não é obrigatória a realização da

prova de compatibilidade quando da

transfusão de granulócitos.

A) V,V,V,V.

B) F,F,F,F.

C) F,V,F,V.

D) V,F,V,F.

E) V,V,V,F.


A composição do crioprecipitado,

porquanto hemocomponente, envolve

alguns constituintes, exceto o:

A) Fator XVI.

B) Fator XIII.

C) Fator VIII.

D) Fibrinogênio.

E) Fator Von Willebrand.


Os testes sorológicos para triagem de

doadores devem ter

__________________, de modo a

evitar ao máximo o aparecimento de

________________, visando à

segurança do ____________.

Assinale a alternativa correspondente:

A) Baixa sensibilidade, falsos positivos,

doador.

B) Alta sensibilidade, falsos negativos,

receptor.

C) Alta especificidade, resultados

equivocados, doador.

D) Baixa especificidade, falsos

positivos, receptor.

E) Média sensibilidade, falsos positivos,

doador.


São considerados métodos não

treponêmicos e treponêmicos para

triagem sorológica de sífilis,

respectivamente:

A) HB e PRR.

B) HPLC e RPR.

C) IgA Elisa e EIA.

D) IgD ELISA e VDRL.

E) VDRL e IgG ELISA.


Assinale a alternativa correspondente.

A sensibilidade de um teste sorológico

refere-se à porcentagem de

_______________ pelo teste na

população de doentes, isto é, a

proporção de resultados

___________________.




94

A) Resultados positivos, verdadeiros

positivos.

B) Resultados negativos, falsamente

positivos.

C) Resultados negativos, verdadeiros

negativos.

D) Resultados positivos, verdadeiros

negativos.

E) Resultados positivos, falsamente

positivos.


Assinale a alternativa correspondente.

A especificidade de um teste sorológico

é definida pela porcentagem de

_______________ pelo teste nos

indivíduos _______________, ou seja,

a proporção dos

__________________.

A) Resultados positivos, doentes,

verdadeiros positivos.

B) Resultados negativos, não doentes,

verdadeiros negativos.

C) Resultados negativos, doentes,

falsamente negativos.

D) Resultados positivos, doentes,

falsamente positivos.

E) Resultados negativos, não doentes,

falsamente positivos.


Na avaliação dos diagnósticos, o valor

preditivo de um resultado positivo

refere-se a:

A) probabilidade de doença quando o

resultado do teste é positivo.

B) probabilidade de não ter a doença

quando o resultado do teste é positivo.

C) probabilidade de doença quando o

resultado do teste é negativo.

D) probabilidade de não ter a doença

quando o resultado do teste é

negativo.

E) probabilidade de doença quando

não se sabe o resultado do teste.


Na avaliação dos diagnósticos, o valor

preditivo de um resultado negativo

pode ser calculado pela:

A) proporção de indivíduos doentes

entre os resultados negativos do teste

em estudo.

B) proporção de indivíduos não

doentes entre os resultados positivos

do teste em estudo.

C) proporção de indivíduos não

doentes entre os resultados negativos

do teste em estudo.




95

D) proporção entre os resultados

positivos do teste em estudo e os

indivíduos doentes.

E) proporção entre os resultados

positivos do teste em estudo e os

indivíduos não doentes.


As técnicas sorológicas utilizadas para

triagem e diagnóstico da Doença de

Chagas são técnicas __________, que

detectam a presença de

______________ contra

frações______________ do

_____________. Assinale a alternativa

correspondente:

A) Diretas, antígenos, antigênicas,

Plasmodium vivax.

B) Diretas, anti-soros, sorológicas,

Trypanosoma cruzi.

C) Indiretas, frações antigênicas,

plasmáticas, Plasmodium falciparum.

D) Indiretas, anticorpos, antigênicas,

Trypanosoma cruzi.

E) Diretas, anticorpos mononucleares,

antigênicas, Staphylococcus aureus.


O método confirmatório para o estado

de infecção pelo vírus da hepatite B é

o:

A) ELISA.

B) Hemaglutinação.

C) HPLC.

D) AgHBs.

E) PCR HBV-DNA.


Assinale a alternativa correta sobre as

técnicas sorológicas para pesquisa de

Doença de Chagas:

A) A maioria dos testes ELISA utiliza

antígenos brutos a partir de formas

epimastigotas de cultura de

Trypanosoma cruzi.

B) A maioria dos testes ELISA utiliza

antígenos brutos a partir de formas

amastigotas de cultura de

Trypanosoma cruzi.

C) A hemaglutinação é uma técnica

complexa que requer equipamentos

especiais para leitura.

D) A hemaglutinação é uma técnica de

alto custo.

E) A técnica de IPhe permite

resultados concretos e reprodutíveis

para ser utilizada no diagnóstico de

Doença de Chagas.


São métodos confirmatórios para

diagnóstico da infecção por HTLV:




96

A) Técnica de peptídeos sintéticos e

Lisado viral.

B) HPLC e Imunofluorescência.

C) Western Blot e Soroblot.

D) Aglutinação de partículas solúveis e

Recombinantes.

E) RadioimunoPrecipitação (RIPA) e

Reação em Cadeia da Polimerase

(PCR).


Marque V para verdadeiro e F para

falso no que diz respeito ao vírus da

imunodeficiência humana, assinalando

a alternativa correspondente:

( ) As metodologias por

enzimaimunoensaio podem ser

classificadas em 3 categorias de

acordo com as características do

ensaio.

( ) A técnica recombinante tem

mostrado melhor sensibilidade e

especificidade.

( ) A técnica dos peptídeos sintéticos

consiste na mistura de peptídeos

sintéticos de epítopos

imunodominantes.

( ) Na técnica do lisado viral, o vírus é

obtido por propagação em linhagem de

células, purificadas, rompidas,

inativadas e utilizadas para

sensibilização de microplacas.

A) V,F,V,F.

B) V,V,V,V.

C) F,V,F,V.

D) F,F,F,V.

E) V,V,V,F.


O concentrado de hemácias lavadas é

composto por hemácias; ausência de

plasma e número de leucócitos menor

que:

A) 10 x 109

B) 20 x 107

C) 5 x 108

D) 7 x 109

E) 30 x 1010


A imunoglobulina sérica, porquanto

hemocomponente e suas indicações, é

composta por:

A) anticorpos IgG.

B) anticorpos IgA.

C) anticorpos IgB.

D) anticorpos IgD.

E) anticorpos IgE.




97


O sangue do doador com teste para a

variante D-fraco positivo deverá:

A) Ser utilizado para transfusão como

Rh- incluindo tratamento específico.

B) Ser utilizado para transfusão como

Rh- sem nenhum tratamento.

C) Ser tratado como Rh inespecífico

para fins de uso desse sangue em

transfusões.

D) Ser tratado como Rh+ para fins de

uso desse sangue em transfusões.

E) Ser desprezado.



de junho de 2004, a conservação do

crioprecipitado deve ser feita:

A) –30 graus Celsius, com prazo de

validade de 24 meses, a partir da data

de doação.

B) –10 graus Celsius, com prazo de


de doação.

C) –20 graus Celsius, com prazo de


de doação.

D) –15 graus Celsius, com prazo de


de doação.

E) –40 graus Celsius, com prazo de


de doação.


Sobre os componentes plasmáticos,

segundo a Resolução RDC 153, de 14

de junho de 2004, assinale a

alternativa incorreta:

A) O plasma comum deve ser

armazenado à temperatura igual ou

inferior a –20 graus Celsius.

B) O plasma comum pode ser utilizado

para transfusão.

C) Plasma fresco congelado é o plasma

separado de uma unidade de sangue

total por centrifugação e totalmente

congelado até 8 horas depois da

coleta.

D) Plasma comum é o plasma cujo

congelamento deu-se há mais de 08

horas depois da coleta do sangue total

que lhe deu origem.

E) O plasma comum também pode

resultar da transformação de um

plasma fresco congelado, cujo período

de validade expirou.



de junho de 2004, o grupo ABO deve




98

ser determinado testando-se os

______________ com reagente anti-A,

anti-B e anti-A,B. Caso sejam usados

antisoros monoclonais, a utilização do

_____________ não é obrigatória.


A) Glóbulos brancos, soro AO.

B) Glóbulos brancos, soro B.

C) Eritrócitos, anti-soro Rh.

D) Glóbulos vermelhos, soro anti-A,B.

E) Linfócitos, anti-soro Rh.


A intensidade das reações sorológicas

é geralmente avaliada pelo

__________________, ou seja, pela

diluição do _______ ou do

_______________ em que se observa

determinado efeito.


A) Título, soro, antígeno.

B) Percentual, anti-soro, anticorpo.

C) Valor preditivo, soro, anti-soro.

D) Valor reativo, anticorpo, anti-soro.

E) Valor real, anti-soro, anticorpo.


Quando determinado soro produz

aglutinação à diluição de 1:640, diz-se

que este soro contém:

A) 640 unidades aglutinantes por

unidade de volume.

B) 1 unidade aglutinante por 640

unidades de volume.

C) 1/640 unidades aglutinantes por

640 unidades de volume.

D) 0,640 unidades aglutinantes por 1

unidade de volume.

E) 1/640 unidades aglutinantes por

unidade de volume.


Nas reações com eritrócitos, quando,

além do anticorpo, está presente o

complemento, formam-se sítios

lesados na membrana eritrocitária,

ocasionando a liberação de

hemoglobina.

Este fenômeno é chamado de:

A) Aglutinação.

B) Hemossedimentação.

C) Hemólise específica.

D) Dissolução complementar.

E) Hemólise não-específica.


Se o antígeno for uma proteína

solúvel, a reação entre as

macromoléculas de antígeno e

anticorpo, em proporções adequadas,




99

resultará na formação de um composto

_______________ ou _____________:

A) Solúvel, hemossedimentação.

B) Insolúvel, lise celular.

C) Solúvel, aglutinação.

D) Insolúvel, precipitação.

E) Insolúvel, aglutinação.

QUESTÃO 287 (FADESP) -

Considerando as características gerais

das viroses humanas de interesse na

Amazônia, e suas rotas de

transmissão. Assinale a alternativa,

que traz as proposições corretas.

I. O vírus HTLV não pode ser

transmitido de uma mãe infectada para

seu filho por meio da amamentação.

II. A transmissão do vírus HIV

geralmente ocorre por meio do contato

com fluidos biológicos contaminados,

como sangue, sêmen e fluido vaginal.

III. A dengue é uma doença viral que

tem como vetor o Aedes aegypti, um

mosquito domiciliado e que possui o

hábito de picar durante o dia.

IV. A febre amarela é uma doença viral

transmitida pela fêmea de dois

mosquitos principais, o Aedes aegypti

(febre amarela urbana) e o Aedes

leucocelaenus (febre amarela

selvagem).

(A) I e II, apenas.

(B) I e III, apenas.

(C) II e III, apenas.

(D) II, III e IV, apenas.



de protozoários de interesse para a

saúde humana, assinale a opção

correta.

I. As áreas onde ocorre devastação de

florestas e extermínio de animais

silvestres estão livres da leishmaniose,

visto que essa zoonose não parasita

animais domésticos.

II. Em pacientes com AIDS o

Cryptosporidium, um protozoário, é o

principal causador de quadros de

diarreia grave, de longa duração e

recorrente.

III. A microscopia continua a ser o

método padrão ouro para o

diagnóstico e visualização das

diferentes formas do Plasmodium em

hemácias de pacientes infectados.

Onde as espécies de maior prevalência

na Amazônia brasileira são P. vivax e o

P. falciparum.

IV. Estudos experimentais com

camundongos já demonstraram que o

açaí é um alimento apto para




100

transmitir formas viáveis de

Trypanosoma cruzi e causar Doença de

Chagas Aguda com parasitemia bem

evidente.

(A) Somente a I está correta.

(B) Estão corretas II e III.

(C) Estão corretas III e IV.

(D) Estão corretas II, III e IV.

QUESTÃO 289 (FADESP) - Acerca

da dosagem de enzimas assinale a

opção correta.

I. A ALT (TGP) existe em maior

quantidade no hepatócito do que em

outros tecidos, por isso, o seu

aumento é mais significativo

clinicamente para o diagnóstico de

uma lesão hepática.

II. A aspartato aminotransferase (AST)

é uma enzima específica do músculo

cardíaco e deve ser dosada no

diagnóstico de Infarto agudo do

miocárdio.

III. A creatina quinase (CK) é uma

enzima dimérica que se encontra

principalmente no tecido cerebral e

muscular. Existem 3 isoformas de

creatina quinase: BB, MM e MB. A

isoforma BB encontra-se

principalmente no cérebro. Enquanto

que nos músculos cardíacos as

quantidades mais elevadas são da

isoforma MB, geralmente cerca de

20% de atividade de CK.

(A) Estão corretas I e II.

(B) Estão corretas I e III.

(C) Estão corretas II e III.

(D) Estão corretas I, II e III



e diagnóstico de protozoários e

helmintos de interesse na Amazônia,

assinale a opção, que traz a afirmativa

correta:

I. O diagnóstico laboratorial de

Strongyloides stercoralis é realizado

através da coleta de amostras

perianais

II. O exame laboratorial indicado para

o diagnóstico preciso de Entamoeba

hystolitica é o teste de hemaglutinação

direta.

III. O método de Baerman-Moraes

permite que larvas de Bonelia

burgodorferi continuem vivas.

IV. Plasmodium falciparum e Babesia

bigemina são parasitas tipicamente

que infectam o sangue.

(A) I, apenas.

(B) II, apenas.

(C) III, apenas.




101

(D) IV, apenas.



da esterilização assinale a opção

correta:

I. O tratamento mais indicado para

esterilizar instrumentos é vapor sob

pressão.

II. Para o processo de anti-sepsia

deve-se utilizar Álcool isopropil a 96%.

III. A estufa de secagem e

esterilização utiliza uma resistência

elétrica para aquecer o ar à

temperatura de 180°C e é muito

utilizada na esterilização de materiais,

como tubos de ensaio, placas de petri,

ponteiras, peras e pipetas de vidro.

IV. O Lysol é utilizado como

desinfectante nos processos de

esterilização.

(A) Estão corretas I e II.

(B) Estão corretas II e III.

(C) Estão corretas I e IV.

(D) Todas estão corretas.


Considerando os aspectos gerais da

bacteriologia assinale a opção correta:

I. O Streptococcus pyogenes é uma

bactéria beta hemolítica que pertence

ao grupo A de Lancefield.

Essa capacidade infectativa está

relacionada com a produção de

proteína M, estreptolisina O e S, toxina

eritrogênica.

II. O Streptococcus pneumoniae é uma

bactéria Gram-positiva e alfa

hemolítica.

III. Os Staphylococcus aureus são

cocos Gram-negativos e coagulase

positiva.

IV. Nas infecções do trato urinário, a

Escherichia coli é o microrganismo

gram-negativo encontrado com maior

freqüência em exames de urocultura.

(A) Estão corretas I, II e IV.

(B) Estão corretas II, III e IV.

(C) Estão corretas I, III e IV.


QUESTÃO 293 (FADESP) - A

coagulação do sangue é um processo

dinâmico que envolve proteínas

plasmáticas, lipídeos e íons em uma

série de reações bioquímicas e

enzimáticas. Quanto a esse processo, é

correto afirmar:

I. O fibrinogênio transforma-se em

fibrina após a clivagem, pela trombina.




102

II. A determinação do TP e do TTPA

pode ser executada até 6 horas após a

coleta, devendo-se refrigerar-se a

amostra, após transcorrido esse prazo.

III. O fator X, ou fator de Von

Willebrand, facilita a agregação

plaquetária por formar ponte entre o

colágeno subendotelial e as plaquetas.

(A) Somente a I está correta.

(B) Somente a II está correta.

(C) Somente a III está correta.



Considerando os aspectos gerais da

urinálise, assinale a opção que traz as

afirmativas verdadeiras.

I. A cor vermelha da urina, semelhante

a sangue, causada pela ingestão de

medicamentos deve ser definida como

hematúria no laudo de um exame de

urina do tipo EAS.

II. No exame qualitativo de urina tipo

1 é possível avaliarmos, também,

alterações hepáticas.

III. A albumina é a principal molécula

reguladora da osmolaridade

plasmática.

IV. No exame de urina tipo 1 a

presença de cristais de uratos amorfos

está associada à urina ácida.

(A) I, II e IV, apenas.

(B) I, III e IV, apenas.

(C) II, III e IV, apenas.

(D) I, II, III e IV.

QUESTÃO 295 (FADESP) - Com

relação às leucemias linfóides é correto

afirmar.

I. A LLA é caracterizada pela grande

presença de linfoblastos no sangue

periférico e na medula óssea; atinge

mais freqüentemente crianças com

menos de 10 anos, mas pode também

atingir adultos de meia idade ou

idosos.

II. A LLC é caracterizada pela presença

de cerca de 80% de linfócitos maduros

no sangue periférico e estruturas

conhecidas como sombras de

Gumprecht.

III. A policitemia verdadeira é uma

doença associada ao aumento da

massa dos glóbulos brancos.

IV. A leucemia mieloide aguda (LMA)

do tipo M3 apresenta grande

porcentagem de promielócitos

hipergranulares, Peroxidase e Sudan

Black positivos.

V. O mieloma múltiplo é uma doença

policlonal, originada da proliferação de

plasmócitos.




103

(A) I, II e IV.

(B) I, II, III e IV.

(C) II, III e IV.

(D) III, IV e V.


Considerando os aspectos da análise

hematológica, assinale a opção que

traz as proposições verdadeiras.

I. Para se fazer um esfregaço de boa

qualidade, deve-se utilizar citrato como

anticoagulante e espalhar a gota sobre

a lâmina, deixando-se uma espessura

de aproximadamente 1 mm na camada

de sangue espalhada.

II. No método de gota espessa, usado

para confirmar a suspeita de infecção

por Plasmodium sp. o sangue deve ser

coletado um pouco antes do acesso

febril, momento em que os parasitos

são abundantes.

III. As Púrpuras são doenças

hemorrágicas e podem ser causadas

por uma diminuição no número de

plaquetas ou pela perda da função

plaquetária.

IV. Poiquilocitose é o aumento da

variabilidade de formas de eritrócitos

em relação a um indivíduo normal.

(A) I, II e IV.

(B) I, II, III e IV.

(C) II, III e IV.

(D) I, III, IV.

QUESTÃO 297 (FADESP) - Frente à

apresentação geral das doenças

neoplásicas hematológicas e diante das

afirmativas abaixo, assinale a opção

correta.

I. Bastões de Auer ocorrem também

em blastos mieloides da LMA-M3.

II. No exame morfológico de rotina, os

blastos linfóides da LLA-L2

frequentemente são confundidos com

os blastos mieloides da LMA-M2.

III. Na LLC observa-se linfocitose e

apreciável número de células

esmagadas conhecidas como sombra

de Gumprecht.

IV. A Leucemia/Linfoma de Células T

do Adulto é uma doença hematológica

associada ao HTLV I/II.

(A) Somente I está correta.

(B) Somente II e III estão corretas.

(C) Somente III está correta.

(D) Somente IV está correta.

(E) I, II, III e IV estão corretas.

QUESTÃO 298 (FADESP) - Assinale

a opção que apresenta a sequência de

maturação de células hematológicas

CORRETA.




104

I. Pró-eritroblastos, eritroblastos

ortocromáticos, eritroblastos

policromáticos, eritroblastos basófilos,

reticulócitos e hemácias.

II. Monoblasto, pró-monócito e

monócitos.

III. Linfoblastos, pró-linfócitos e

linfócitos.

IV. Pró-megacariócitos, megacariócitos

e plaquetas.





(E) Somente III e IV estão corretas.

QUESTÃO 299 (FADESP) - O

hemograma é um exame utilizado para

avaliar, quantitativa e

qualitativamente, células sanguíneas. A

partir das afirmativas abaixo, assinale

a opção CORRETA.

I. A câmara de Neubauer é o método

de escolha utilizado para determinação

do volume médio de hemácias no

hemograma.

II. Os leucócitos no hemograma

podem apresentar-se aumentados

(leucopenia), normais ou diminuídos

(leucocitose).

III. O RDW (red blood cell distribution

width = amplitude de distribuição dos

eritrócitos) em hemogramas

automatizados é útil para

determinação de anisocitose.

IV. É correto corrigir matematicamente

o número de leucócitos totais de uma

amostra que contém muitos

eritroblastos (normoblastos) por meio

de regra de três simples.


(B) Somente II está correta.



(E) Somente III e IV estão corretas.

QUESTÃO 300 (FADESP) - As

hemácias normais são células

anucleadas que apresentam uma

biconcavidade central, citoplasma

amplo, membrana celular formada por

bicamada de fosfolipídios, colesterol e

proteínas transmembranas,

citoesqueleto proteico formado por

diversas proteínas estruturais, como

espectrina, anquirina, actina e miosina,

e organelas dependentes de seu

estado de maturação. A partir das


CORRETA:




105

I. Hemácias com deficiência genética

de espectrina são menos resistentes a

variações osmóticas do meio, e

apresentam morfologia conhecida

como esferócitos.

II. Hemácias que, em sua membrana

celular, têm inversão da relação

fosfolipídios / colesterol, por

hepatopatias, com aumento deste

último, apresentam morfologia

conhecida como acantócitos.

III. A alteração estrutural conhecida

como anel de Cabot é decorrente de

uma alteração em proteínas de

ancoragem de membrana no

citoesqueleto de hemácias.




(D) Somente I e II estão corretas.

(E) Somente II e III estão corretas.

QUESTÃO 301 (FADESP) - Várias

são as alterações morfológicas, não-

neoplásicas, observadas em leucócitos.

Considere as afirmativas abaixo e


I. A anormalidade de Pelger-Huet é

uma alteração morfológica hereditária

caracterizada pelo predomínio de

neutrófilos de aspecto de bastões e

com núcleos bilobulados.

II. A presença de Granulações de

Alder-Heilly é uma alteração

morfológica caracterizada pelo

aparecimento de granulações

grosseiras no citoplasma,

principalmente de neutrófilos e

linfócitos em anormalidades

características de pacientes grandes

queimados.

III. A presença de granulações

aumentadas em neutrófilos

(granulações tóxicas) são alterações

morfológicas frequentemente

associadas, de forma não específica, à

gravidez, a infecções, a inflamações e

a tratamento com fatores de

crescimento (G-CSF e GM-CSF).




(D) Somente I e III estão corretas.


QUESTÃO 302 (FADESP) - Sobre as

alterações hematológicas observadas

no hemograma de um paciente adulto

frente a agentes infecciosos, e diante

das afirmativas abaixo, assinale a

opção correta.




106

I. Nas infecções bacterianas, é usual a

observação de neutrofilia, desvio à

esquerda, granulações tóxicas, corpos

de Dohle e, nos casos mais graves,

vacuolização citoplasmática.

II. Na tuberculose pulmonar observa-

se frequentemente anemia normocítica

normocrômica, rouleaux de hemácias,

elevação do VCM. Nas formas graves,

leucocitose e neutrofilia, com

monocitose em um quarto dos

pacientes.

III. A mononucleose infecciosa cursa

frequentemente com leucocitose, além

de linfocitose e presença de linfócitos

atípicos.




(D) Somente II e III estão corretas.

(E) I, II e III estão corretas

QUESTÃO 303 (FADESP) - Acerca

do processo de coagulação do sangue,


(A) Pacientes deficientes de fator VII

apresentam TP incoagulável.

(B) A heparina inibe a ação proteolítica

da trombina sobre o fibrinogênio.

(C) O fator VIII é também conhecido

como fator anti-hemolítico.

(D) O fator V tem sua concentração

plasmática reduzida no tratamento

com anticoagulantes orais.

(E) O fator IV é conhecido como fator

de Leiden.


culinária no Município de Breves tem

como principais pratos típicos aqueles

confeccionados a partir do camarão,

do boi, do búfalo, de peixes, de caças

e do açaí, produtos que fazem parte

das riquezas da região, mas que

também podem alterar a saúde da

população. Após analisar as afirmativas

abaixo sobre aspectos bioquímicos

relacionados a esses alimentos,


I. Os quilomícrons são constituídos

principalmente por triglicerídeos da

alimentação.

II. Dentre as lipoproteínas, a mais rica

em triglicerídeos endógenos é o VLDL

(lipoproteína de muito baixa

densidade).

III. Na pancreatite, a colinesterase e a

lipase são enzimas utilizadas para o

seu diagnóstico.

IV. O jejum recomendado para a

dosagem de lipídios é de 8 horas.





107

(B) Somente I e II estão corretas.



(E) Somente I e IV estão corretas.


Município de Breves comemorou 161

anos de emancipação municipal com

vasta programação e a presença de

autoridades atuais e de ex-prefeitos.

Apesar da longa história, ainda são

muitos os desafios no município.

Talvez um dos mais importantes seja a

melhoria do saneamento básico da

cidade, necessidade que certamente é

a causa de muitas doenças

parasitárias. Com relação a doenças

dessa natureza, analise as afirmativas

que seguem e assinale a opção

correta.

I. A técnica de “Swab Anal” (método

de Graham) é o método de escolha

para pesquisa de Ascaris lumbricoides.

II. O Schistosoma mansoni apresenta

como hospedeiro intermediário o

caramujo, de onde são liberadas larvas

infectantes que penetram na pele do

hospedeiro susceptível, atingindo o

sistema circulatório e, depois, o fígado,

onde se desenvolve o parasita adulto.

III. O método de Baermann é indicado

para pesquisa de larvas nas fezes.




(D) Somente I e III estão corretas.


QUESTÃO 306 (FADESP) - Diante

das afirmativas abaixo sobre urinálise,


I. A oligúria está relacionada ao

aumento da excreção, em mais de

2.000 ml, de urina em um período de

24h.

II. O oxalato de cálcio é um cristal

normalmente encontrado na urina

ácida.

III. Pacientes com diabetes sacarina

descompensada apresentam

frequentemente aumento de corpos

cetônicos na urina.



(C) Somente II e III estão corretas.

(D) Somente III estão corretas.

(E) I, II e III estão corretas.

QUESTÃO 307 (FADESP) - Paciente,

masculino, 6 anos, apresenta-se

irritado, sem febre, com tosse, espirros




108

repetidos e congestão nasal

importante após ter dormido uma noite

inteira com seu bichinho de pelúcia. A

mãe leva o paciente à urgência do

Hospital Regional de Breves para

atendimento do pediatra, que solicita

alguns exames. Diante desse quadro, a

classe de anticorpos que estará

aumentada no soro é

(A) IgD.

(B) IgE.

(C) IgG.

(D) IgM.

(E) IgA.


das afirmativas abaixo sobre pesquisa

de bacilos álcool-ácido resistentes

(BAAR), assinale a opção correta.

I. A coloração de fucsina é o método

de rotina mais empregado.

II. A pesquisa de BAAR no escarro é

mais sensível que a cultura em meio

de Lowenstein-Jensen.

III. A coloração pela auramina, por ser

um método simples e barato, deve ser

empregada na rotina.




(D) Somente III está correta.


QUESTÃO 309 (FADESP) - Em

pacientes que apresentam urina de pH

alcalino, é comum serem observados

cristais do tipo

(A) ácido úrico e oxalato de cálcio.

(B) urato amorfo e oxalato de cálcio.

(C) urato de amônia e fosfato de

cálcio.

(D) ácido úrico e urato amorfo.

(E) urato de amônia e urato amorfo.


economia do Município de Breves é

baseada no extrativismo, destacando-

se o açaí, o palmito, o carvão e a

madeira. Na agricultura, destacam-se

arroz, milho, mandioca, laranja,

banana e limão; e, na pecuária, gado,

búfalo e suínos. Diante do recente

aumento de Doença de Chagas no

Estado do Pará e das afirmativas

abaixo sobre esse mal, assinale a

opção correta.

I. O protozoário apresenta duas formas

- promastigota e amastigota.

II. Podem ser formadas estruturas

denominadas "ninhos de amastigotas"

no órgão de predileção.




109

III. Os vetores biológicos desta doença

são apenas os triatomíneos da espécie

Triatoma infestans.




(D) Somente I e II estão corretas.


QUESTÃO 311 (FADESP) - A fase

pré-analítica do exame microbiológico,

quando bem feita, é fundamental para

a qualidade do exame. Assinale a

alternativa que indica corretamente os

itens que fazem parte dessa fase.

(A) Pedido médico, coleta da amostra

clínica e interpretação do resultado.

(B) Pedido médico, coleta da amostra

clínica e processamento da amostra

clínica.

(C) Pedido médico, coleta da amostra

clínica e transporte da amostra clínica.

(D) Pedido médico, coleta da amostra

clínica e liberação do laudo.

(E) Coleta da amostra clínica e

transporte da amostra clínica.


Estreito de Breves é formado por um

conjunto de pequenos rios e ilhas,

característica geográfica que explica as

dificuldades de transporte de pessoas

e de acesso dos ribeirinhos à saúde

tanto no Município de Breves como em

toda a região amazônica. Considerando

essas dificuldades, assinale a

alternativa incorreta sobre os conceitos

gerais que devem ser observados na

coleta e no transporte de amostras

clínicas.

(A) O momento da coleta de exame

depende da fisiopatologia da infecção.

(B) A coleta deve ser feita no

verdadeiro local da infecção.

(C) O ideal é coletar a amostra clínica

antes da antibioticoterapia.

(D) O uso de antissépticos na coleta de

urina para a cultura pode induzir

resultados falso-positivos.

(E) A temperatura ambiente é ideal

para o transporte de amostras.

QUESTÃO 313 (FADESP) - O líquido

cefalorraquidiano (LCR) é a amostra

clínica de escolha para o diagnóstico

das meningites.

As amostras geralmente são colhidas

em três tubos estéreis, marcados com

1, 2 e 3, na ordem em que são

obtidos. Diante das afirmativas abaixo

sobre LCR, assinale a alternativa

correta.




110

I. O volume adequado da amostra de

LCR é de 1 a 2 mL para gram e cultura

de aeróbios, 2 ml para exame direto e

cultura para fungos.

II. O tubo 1 é usado para contagem

celular, o tubo 2 é usado para a

microbiologia e o tubo 3 é usado para

análises bioquímicas e sorológicas.

III. O LCR deverá ser coletado em

tubo estéril e transportado para o

laboratório em até 2 horas, em

temperatura ambiente. Se não for

possível cumprir o tempo, a amostra

deverá ser refrigerada no máximo até

24 horas.

IV. As características da amostra não

interferem no seu processamento.





(E) Somente I e IV estão corretas.


das afirmativas abaixo sobre

microbiologia, assinale a alternativa

correta.

I. Shigella spp, Neisseria gonorrhoeae,

Neisseria meningitidis, Haemophilus

influenzae, Streptococcus pneumoniae

e anaeróbios são bactérias

especialmente sensíveis às condições

ambientais.

II. Em procedimentos de hemocultura,

é obrigatório limpar a tampa de

borracha do frasco com algodão

embebido em álcool 70% antes da

inoculação do sangue no frasco.

III. O swab com amostra de

orofaringe, quando for permanecer por

um período superior a 2 horas para o

processamento, se colocado em

geladeira, não precisa de meio de

transporte.

IV. De acordo com a fisiopatologia das

infecções do trato urinário (ITU), na

maioria dos casos a via de infecção é

hematogênica.


(B) Somente I e III estão corretas.

(C) Somente I, II e IV estão corretas.


(E) I, II, III e IV estão corretas.



bioquímica, assinale a alternativa

correta.

I. A concentração plasmática da

creatinina independe do sexo, da idade

e da massa muscular.




111

II. A ureia é um excelente parâmetro

para avaliação da taxa de filtração

glomerular, particularmente, devido ao

fato de ser reabsorvida pelos túbulos

renais.

III. PSA é uma enzima (serina

protease) da família das calicreínas.




(D) Somente III está correta.


QUESTÃO 316 (FADESP) - Breves

está situado a sudoeste da ilha do

Marajó no Estado do Pará. Sua

população estimada é de mais de 95

mil habitantes, em uma área territorial

de 9.550,454 km². Os índios da tribo

dos Bocas foram os primeiros

habitantes da região. As terras onde se

localiza a cidade foram sesmarias

concedidas aos irmãos portugueses

Manuel Breves Fernandes e Ângelo

Fernandes Breves, em 1738, e com a

instalação de um engenho, o lugar

passou a ser chamado de “Engenho

dos Breves”. No que tange as doenças

na região, pouco ainda se sabe sobre a

incidência de HTLV no Município. A

triagem do HTLV na população se dá

principalmente nos bancos de sangue

onde este teste é obrigatório. Porém,

vários fatores estão associados ao

perigo que o HTLV representa à

população. Um deles é o seu

mecanismo de transmissão, que pode

ocorrer por

(A) via vertical.

(B) via parenteral, vertical e sexual.

(C) via parenteral.

(D) via sexual.

(E) aleitamento materno.


relação à anatomia e à histologia

hepática, e considerando as


CORRETA.

I - O fígado apresenta circulação

sanguínea peculiar, pois diferente dos

demais órgãos que recebem apenas

sangue arterial, o fígado recebe duplo

suprimento sanguíneo através da

artéria hepática e da veia porta.

II - Os hepatócitos apresentam vasta

pluralidade funcional, com funções

glandulares endócrinas e exócrinas

simultâneas, como a síntese e o

metabolismo de proteínas e lipídios

plasmáticos.




112

III - As provas laboratoriais de

disfunção hepática devem ser

solicitadas preferencialmente em

conjunto, pois, quando isoladas,

apresentam especificidade diagnóstica

baixa.

IV - As aminotransferases séricas ALT

e AST também são reconhecidas por

TGO e TGP, respectivamente.


(B) II e III estão corretas.

(C) I, II e III estão corretas.

(D) I, II, III e IV estão corretas.


relação ao Diabetes Mellitus, e

considerando as afirmativas abaixo,

assinale a opção CORRETA.

I - O Diabetes Mellitus ocorre sempre

por deficiência na produção de

insulina.

II - A presença de glicose na urina é

indicativa de Glicosúria.

III - O Diabetes Mellitus pode ser

causado por distúrbios genéticos.



(C) Somente II está correta.

(D) I, II e III estão corretas.


relação à Creatinina e à Ureia, e



I - A creatinina é excretada

predominantemente por via urinária,

após processo de filtração renal.

II - A ureia é um produto intermediário

do metabolismo proteico, constituindo-

se na principal forma de excreção de

nitrogênio do organismo.

III - A ureia é livremente filtrada pelos

glomérulos renais e cerca de 40 a 70%

da quantidade filtrada é reabsorvida

nos túbulos renais.



(C) I e III estão corretas.



relação ao metabolismo lipídico, e



I - O valor da concentração de VLDL-

colesterol pode ser obtido dividindo-se

o valor dos triglicérides por 5.

II - O VLDL-colesterol é sintetizado no

fígado, de onde transporta os

triglicérides (do fígado) para os tecidos




113

periféricos como, por exemplo, para o

tecido muscular e as células adiposas.

III - O colesterol é precursor dos

hormônios esteroides, dos ácidos

biliares, da vitamina D, além de ter

importantes funções nas membranas

celulares, influenciando na sua fluidez

e no estado de ativação de enzimas

ligadas a membranas.

IV - O valor da concentração de LDL-

colesterol pode ser obtido pela fórmula

de Friedewald, subtraindo-se do

colesterol total os valores de HDL-

colesterol e VLDL-colesterol






relação à anatomia e fisiologia da

próstata, e considerando as afirmativas

abaixo, assinale a opção CORRETA.

I - O líquido prostático é rico em

vitamina C e frutose, metabólitos

imprescindíveis à fecundação.

II - A relação PSA livre/total está bem

indicada para o diagnóstico diferencial

entre hiperplasia benigna e câncer de

próstata.

III - O PSA é produzido exclusivamente

pela próstata, por isso também é

chamado de antígeno prostático

especifico.

IV - O toque digital da próstata, pelo

desconforto ou resistência de boa

parte da população brasileira, deve ser

substituído pela coleta sanguínea

seriada do PSA, conforme

recomendação da Sociedade Brasileira

de Urologia.






relação à Leucemia Mieloide Crônica, e



I - Ela sempre cursa com cromossoma

Philadelphia, translocação T(9;22),

positivo.

II - É uma leucemia que pode evoluir

com transformação para leucemia

aguda.

III - São achados laboratoriais mais

característicos desta patologia a

Basofilia e o desvio à esquerda.


(B) I e III estão corretas.




114

(C) II e III estão corretas.




hematologia, assinale a opção

CORRETA.

I - A anemia megaloblástica é

decorrente da diminuição da síntese de

DNA nos eritroblastos medulares, por

falta do nucleotídeo timidilato, e

consequente da falta de folato ativo ou

de vitamina B12 (cobalamina). Isto faz

com que estes eritroblastos dividam-se

pouco e gerem eritrócitos maiores que

o normal. Entretanto, como a falta de

timidilato (timidina) não interfere na

formação do RNA a partir do DNA, pois

o RNA não necessita de timidina (T),

mas de uracila (U), há síntese protéica

normal de hemoglobina nos

eritroblastos e, por consequência, nos

eritrócitos. Desse modo, um paciente

com anemia megaloblástica terá

índices hematimétricos VCM, HCM

elevados e CHCM normal

II - O CHCM é o índice hematimétrico

determinante para a avaliação das

variações de tamanho das populações

de hemácias em homogênea ou

heterogênea.

III - A contagem diferencial de

leucócitos pode ser realizada através

da microscopia óptica comum, após

coloração panóptica e a partir de

esfregaço sanguíneo com pelo menos

uma das margens livres, para melhor

avaliação microscópica das células que

tendem a se distribuir lateralmente.







parasitologia, assinale a opção

CORRETA.

I - Uma das formas de transmissão do

Trypanosoma cruzi é associada à

ingestão de alimentos contaminados,

como caldo de cana e açaí.

II - A Entamoeba histolytica/díspar,

parasita usual do intestino grosso,

pode invadir outros tecidos, por via

hematogênica, ocasionando Abscessos

amebianos no fígado, cérebro e

pulmões.

III - A Taenia solium e a T. saginata

são os agentes etiológicos da teníase

no homem. Ao se tornarem vermes

adultos alojam-se no intestino onde




115

podem alcançar até 12 m. A forma de

transmissão desta parasitose ocorre

através da ingestão dos cisticercos na

carne crua ou mal passada de boi ou

de porco.

IV - Embora tenham sido

desenvolvidos testes imunológicos para

a detecção de antígenos da malária, o

método padrão ouro é a pesquisa dos

parasitas no sangue e a identificação

da espécie pela morfologia.







microbiologia, assinale a alternativa

CORRETA.

I - O S. pneumoniae é o patógeno

respiratório mais frequentemente

isolado nas pneumonias comunitárias,

podendo, em até 30% dos casos, ser

isolado através da hemocultura.

II - A forma mais simples para a

identificação do S. aureus é a prova da

coagulase, que pode ser realizada em

tubo ou em lâmina, embora o teste em

lâmina seja apenas presuntivo e, nos

casos negativos, deverá ser

confirmado no teste em tubo.

III - Os estafilococos são bactérias de

grande relevância clínica e

epidemiológica, tanto nas infecções

hospitalares quanto nas infecções

comunitárias, sendo bem documentada

a importância clínica do

Staphylococcus saprophyticus como

patógeno urinário, principalmente em

mulheres jovens.

IV - O Ágar MacConkey é o meio de

cultura mais adequado para o

isolamento seletivo de bacilos Gram-

negativos.






das afirmativas abaixo sobre urinálise,


I - Um laboratório hospitalar recebe

um material colhido fora de suas

dependências, enviado pela

enfermagem, identificado e

acondicionado corretamente, mas a

equipe do laboratório questiona se o

material recebido é efetivamente urina

ou outro fluido corporal. Para




116

confirmação de amostra urinária são

realizados pH e Glicose como testes

específicos.

II - As causas patológicas mais comuns

para a produção da turvação na urina

são: a presença anormal de células

escamosas, bactérias, leucócitos,

eritrócitos, cristais, muco, linfa e

lípides.

III - A diferenciação entre cistite e

pielonefrite aguda no exame de urina,

onde se observam numerosos

leucócitos, presença de bactérias,

proteinúria discreta e hematúria, é

auxiliada pela presença de Cilindros

leucocitários.






Considerando os conceitos em

Biossegurança no tocante às três (03)

classes de cabine de segurança

biológica, é correto afirmar

(A) Classe II – oferece proteção ao

profissional, ao ambiente e ao produto,

mas não há recirculação de ar.

(B) Classe III – é a mais utilizada nos

Laboratórios de Microbiologia.

(C) Classe I – é uma cabine cujo fluxo

de ar ocorre de fora para dentro, sem

recirculação do ar. Ela oferece

proteção ao profissional e ao

ambiente, mas não ao produto.

(D) Classe III – é uma cabine

hermeticamente fechada, mas não é

impermeável aos gases.

QUESTÃO 328 (FADESP) - De

acordo com os conceitos de

Biossegurança quanto ao planejamento

da área física do Laboratório de

Microbiologia, deve-se levar em

consideração os micro-organismos que

serão manipulados no local. Assim, é

correto afirmar que

(A) o nível de segurança 3 envolve

atividades que apresentam risco

moderado para os colaboradores do

laboratório e para o meio ambiente.

(B) o nível de segurança 3 estabelece

que, além do uso de EPI, todas as

amostras clínicas ou agentes

infecciosos devem ser processados em

cabine de segurança biológica.

(C) são estabelecidos 7 níveis de

segurança recomendados para

prevenir agentes infecciosos.

(D) o nível de segurança 4 exige o

cumprimento das boas práticas e um




117

controle moderado da circulação de

pessoas no setor.

QUESTÃO 329 (FADESP) - Dentre

os métodos parasitológicos de fezes

abaixo, assinale o que representa

maior sensibilidade para o diagnóstico

da estrongiloidíase.

(A) Ritchie.

(B) Baermann-Moraes, Rugai.

(C) Lutz-Hoffman.

(D) Kato-Katz.

QUESTÃO 330 (FADESP) - Os

estreptococos têm características que

ajudam seu isolamento e sua

identificação presuntiva.

Dentre as afirmativas abaixo, assinale

aquela que apresenta característica

que não pertence a esse gênero.

(A) Oxidase negativa.

(B) Aeróbios estritos.

(C) Anaeróbios facultativos.

(D) Catalase negativa.

QUESTÃO 331 (FADESP) - Diante de

uma solicitação de exame

parasitológico de fezes para pesquisa

de toxocaríase encaminhada ao

laboratório, assinale a conduta correta

a ser seguida.

(A) Exame parasitológico pelo método

de Baermann-Moraes.

(B) Exame parasitológico pelo método

de Ritchie.

(C) Três exames parasitológicos

seriados.

(D) Sorologia para Toxocara sp.

QUESTÃO 332 (FADESP) - Segundo

as fórmulas de Wintrobe, qual das

alternativas abaixo representa o índice

hematimétrico obtido por contadores

hematológicos e influenciado por erros

nas determinações da contagem de

eritrócitos, do VCM e da dosagem de

hemoglobina?

(A) HCM.

(B) CHCM.

(C) PDW.

(D) RDW.


das alternativas abaixo, assinale

aquela que permite diferenciar as

formas morfológicas de P. vivax e P.

falciparum em esfregaços sanguíneos

do tipo fino ou gota espessa.

(A) Esquizócito.

(B) Merócito ou rosácea.

(C) Trofozoíto.

(D) Gametócito.




118

QUESTÃO 334 (FADESP) - Assinale

abaixo a forma infectante de P. vivax

transmitida ao homem através da

picada de fêmeas do mosquito do

gênero Anopheles.

(A) Esquizócito.

(B) Esporozoítos.

(C) Trofozoíto.

(D) Gametócito.

QUESTÃO 335 (FADESP) - A forma

mais simples para a identificação do S.

aureus é a prova da coagulase, que

pode ser realizada em tubo ou em

lâmina. Considerando as peculiaridades

desse teste e as afirmativas abaixo,

assinale a alternativa correta.

(A) Teste em lâmina é apenas

presuntivo; se for negativo, deverá ser

realizada confirmação com o teste em

tubo.

(B) Teste de coagulase em tubo

detecta apenas a presença do

“clumping factor”.

(C) Mesmo sendo um S. aureus, a

coagulação do plasma não ocorre se

inativado pelo EDTA, obtendo-se um

resultado falso negativo.

(D) A maioria das cepas de S. aureus

possui o fator aglutinante na superfície

da membrana celular, que reage com o

fibrinogênio do soro.


as alternativas abaixo, assinale aquela

que representa a forma morfológica de

Trypanosoma cruzi encontrada nos

tecidos e que causam as alterações

anatômicas no indivíduo parasitado (os

"megas").

(A) Epimastigotas.

(B) Esporozoítos.

(C) Amastigotas.

(D) Tripomastigotas.


identificação dos enterococos é

fundamental, pois além da orientação

terapêutica, apenas os tipos S. faecium

e E. faecalis são epidemiologicamente

significantes. Assinale os fatores que

não são utilizados na identificação

desses agentes.

(A) Os enterococos não apresentam

similaridade fenotípica com os

Pediococcus e Leuconostoc.

(B) Sua capacidade de hidrolisar a bile

esculina na presença de sais biliares.

(C) A motilidade e a capacidade de

produzir pigmentação.

(D) A tolerância ao NaCl a 6,5%.




119


Entamoeba histolytica díspar localiza-

se no intestino grosso, podendo invadir

outros tecidos através da via

hematogênica ocasionando

(A) hipertensão portal.

(B) abscesso amebiano hepático.

(C) estenose valvar.

(D) abscesso dentário amebiano.

QUESTÃO 339 (FADESP) - Qual

alternativa abaixo contém os helmintos

cujas larvas realizam ciclo pulmonar e

podem ser encontradas no teste de

escarro, estando associadas ao

surgimento de síndrome de Loeffler?

(A) Hymenolepis e Taenia.

(B) Ascaris e Enterobius.

(C) Ascaris e Strongyloides.

(D) Strongyloide e Hymenolepis.

QUESTÃO 340 (FADESP) - Levando-

se em consideração a importância da

determinação da quantidade de células

CD4+ em pacientes HIV positivo, é

correto afirmar

(A) não deve ser realizada em um

paciente com AIDS com o objetivo de

indicar o tratamento, mas sua

utilização é muito importante para

avaliar a resposta ao antirretroviral.

(B) deve ser realizada antes do

tratamento para monitorar o sistema

imune do paciente e nos casos em que

o paciente apresente menos de 350

células/mL, onde o tratamento está

indicado independentemente da

presença de sintomas.

(C) deve ser realizada antes do


imune do paciente e no caso em que o

paciente apresente menos de 350

células/mL, onde o tratamento está

indicado apenas se o paciente

apresentar sintomas.

(D) deve ser realizada antes do


imune do paciente, mas o tratamento

só está indicado para pacientes com

carga viral maior que 30.000

cópias/mL, independente da contagem

de células CD4.


sequência correta que define o

diagnóstico inicial de um paciente com

infecção pelo HIV está descrita na

alternativa

(A) Dosagem inicial do provírus (HIV

DNA) e contagem de células CD4. Com

a dosagem do provírus tendo que estar




120

positiva e as células CD4 abaixo de

250 células/mL.

(B) Apenas um teste positivo para HIV

pelo método de ELISA é suficiente para

se concluir o diagnóstico, não havendo

necessidade de outros testes.

(C) Dosagem inicial do provírus (HIV

DNA) e determinação da carga viral

(HIV RNA).

(D) No caso de um teste positivo para

HIV pelo método de ELISA, é

obrigatória a realização de um novo

teste para HIV pelo método de ELISA,

porém, com uma nova amostra de

sangue; e caso esse segundo também

seja positivo, deve-se proceder à

pesquisa por Western blot para

confirmação da infecção.


as alternativas abaixo, assinale aquela

que melhor explica a usual resistência

do vírus HIV aos antirretrovirais.

(A) O HIV apresenta uma RNA

polimerase com baixa fidelidade que

leva à incorporação de mutações

dispersas pelo seu genoma.

(B) O HIV se replica pelo mecanismo

de 'rolling-circle', gerando múltiplas

cópias de RNA que se combinam ao

acaso.

(C) O HIV apresenta um padrão

Lamarckiano de mutações,

desenvolvendo as mutações de

resistência para o antirretroviral

utilizado.

(D) O HIV apresenta uma transcriptase

reversa com baixa fidelidade, que leva

à incorporação de mutações dispersas

pelo seu genoma.

QUESTÃO 343 (FADESP) - Quanto

aos conceitos de "Janela Imunológica"

na AIDS é correto afirmar que

corresponde ao(à)

(A) possibilidade de um indivíduo não

contrair a doença após ter sido

exposto.

(B) tempo compreendido entre a

infecção e a soroconversão.

(C) período em que ainda não se sabe

se houve ou não uma contaminação

pelo vírus.

(D) período em que o organismo não

mais produz anticorpos contra o vírus.

QUESTÃO 344 (FADESP) - Qual das

alternativas abaixo melhor caracteriza

a resposta imunológica natural?

(A) Produção de citocinas (TNF-alfa,

TGF-beta, interleucinas e interferons)

que pode levar à inflamação,




121

resistência a infecções, ativação de

macrófagos e proliferação de células

NK.

(B) Interação das células

apresentadoras de antígenos com

linfócitos T CD4, ligadas a epítopos

antigênicos específicos.

(C) Expansão clonal, que é o

mecanismo pelo qual os linfócitos

sofrem considerável proliferação logo

após a exposição ao antígeno.

(D) Respostas a exposições posteriores

ao mesmo antígeno, mediadas por

linfócitos T de memória.


das alternativas abaixo, assinale

aquela que melhor define a forma de

resposta imune humoral frente a

microrganismos.

(A) Anticorpos IgG e IgM ativam o

sistema complemento pela via clássica

que inibe a fagocitose e a destruição

de microrganismos.

(B) Anticorpos se ligam aos

microrganismos, mas não os impedem

de infectar células (neutralização).

(C) Anticorpos IgD e IgA são os

principais na resposta contra todos os

microrganismos.

(D) Anticorpos IgG revestem os

microrganismos e os transformam em

alvos para fagocitose, uma vez que os

fagócitos expressam receptores para a

porção final da IgG.

QUESTÃO 346 (FADESP) - Paciente

de 55 anos, sexo masculino, com

queixa de desconforto em hipocôndrio

esquerdo, ao exame físico apresenta

esplenomegalia. Nega febre. Bom

estado geral. Realizou hemograma que

revelou:

Hemácias: 5.420.000/mm3

Hemoglobina: 13,7g/dL

Hematócrito: 42,5%

Leucócitos: 75.000/ mm3 com 9% de

basófilos/ 2% de eosinófilos/ 6% de

mielócitos/ 8% de metamielócitos/

10% de bastões/ 53% de

segmentados/ 5% de linfócitos/ 5% de

monócitos/ 2% de promielócitos e

raras células de aspecto blástico.

Plaquetas: 550.000/mm3

Considerando o perfil do hemograma e

o quadro clínico do paciente, pergunta-

se: qual é a principal hipótese

diagnóstica?

(A) Policitemia Verdadeira.

(B) Leucemia Mieloide Aguda.

(C) Leucemia Linfoide Crônica.




122

(D) Leucemia Mieloide Crônica.

QUESTÃO 347 (FADURPE) - Foi

recebida do Ambulatório de

Pneumologia amostra de sangue de

uma criança que apresentava crises

repetidas de pneumonia. Ao

determinar os níveis de complemento,

C3 estava muito diminuído, e os níveis

de C1, C1INH e C4 estavam normais.

Com base nesses resultados, assinale a

alternativa incorreta.

A) Não estimula LB.

B) Não se forma o complexo MAC.

C) Não se forma o complexo C4C2.

D) Não se estimula a via da lectina.

E) Não se forma C3b e C3B.

QUESTÃO 348 (FADURPE) - Na

reação Ag-Ac in vitro para

determinação de anticorpos específicos

IgG1, o segundo anticorpo a ser

utilizado deve ser:

A) antigama 1.

B) antialfa 1.

C) a-kappa 1.

D) antilambda 1.

E) antiFab 1.

QUESTÃO 349 (FADURPE) - Poucos

patógenos bacterianos são agentes de

diarreias epidêmicas. Uma bactéria que

não produz essa patologia é:

A) Vibrio cholerae.

B) Pseudomona aeruginosa.

C) Shigella dysenteriae.

D) Escherichia coli.

E) Salmonella enteritidis.

QUESTÃO 350 (FADURPE) - A partir

de uma cultura de orofaringe em ágar

sangue, foram isoladas colônias

pequenas redondas lisas: umas

ligeiramente amarelas (A); outras,

brancas acinzentadas (B); e outras

colônias com um halo transparente de

hemólise do ágar sangue (H). Todas as

colônias foram de cocos Gram

positivos, as colônias A e B em formato

de cachos irregulares e as

H formando cadeias. Qual deve ser o

procedimento do bacteriologista?

A) Isolar e identificar A, B e H.

B) Isolar e identificar A e H.

C) Isolar e identificar A e B.

D) Isolar e identificar B e H.

E) Informar crescimento de flora

normal da orofaringe.

QUESTÃO 351 (FADURPE) - A

análise bioquímica do líquor fornece

elementos importantes para




123

diagnóstico. Deste modo, as dosagens

de proteínas, cloretos, glicose e lactato

são obrigatórias no exame de rotina do

LCR. Sobre isso, analise as proposições

abaixo.

1) As proteínas são constituídas em

grande parte por globulinas, e em

menor proporção por albumina.

2) As proteínas totais podem estar

aumentadas por alteração da

permeabilidade da barreira

hematoencefálica.

3) Bandas oligoclonais e aumento de

globulinas sugerem esclerose múltipla.

4) Os níveis de lactato abaixo de 35

mg/dL estão presentes em meningites

virais.

5) Níveis aumentados de glicose são

comuns em meningites bacterianas e

tuberculosas.

Estão corretas, apenas:

A) 2, 3 e 4.

B) 1, 2 e 4.

C) 1, 2 e 5.

D) 1, 3, 4 e 5.

E) 3 e 4.

QUESTÃO 352 (FADURPE) - Se um

paciente suspeito de HIV está com

carga viral de 100.000 partículas virais,

determinadas pelo PCR, como se

espera que esteja a contagem de

linfócitos CD4+ e os anticorpos (a-

HIV1 ou a-HIV2), respectivamente?

A) CD4 > 200 cels/mm3; anticorpos

não reagentes.

B) CD4 > 200 cels/mm3; anticorpos

reagentes.

C) CD4 > 500 cels/mm3; anticorpos

não reagentes.

D) CD4 < 500 cels/mm3; anticorpos

reagentes.

E) CD4 < 200 cels/mm3; anticorpos

reagentes.

QUESTÃO 353 (FADURPE) - Nos

testes sorológicos para sífilis congênita

pode ser confirmada a doença no

recém-nascido que apresente:

A) VDRL 1/8, FTABs IgM negativo,

mãe: VDRL 1/8

B) VDRL 1/2, FTAbs IgM negativo,

mãe: VDRL 1/4

C) VDRL 1/2, FTAbs IgG positivo, mãe:

VDRL 1/8

D) VDRL 1/8, FTAbs IgG positivo, mãe:

VDRL 1/8

E) VDRL 1/32, FTAbs IgM positivo,

mãe: VDRL 1/8

QUESTÃO 354 (FADURPE) - Fator

reumatoide é:




124

A) IgM específica para IgG.

B) IgG específica para IgM.

C) IgG específica para IgA.

D) IgM específica para IgA.

E) IgA específica para IgM.

QUESTÃO 355 (FADURPE) - Na

infecção por Toxoplasma gondii em

grávidas imunocompetentes, poucos

sinais clínicos são característicos da

doença. Sendo uma parasitose tão

prevalente, o diagnóstico específico é

difícil. O teste de maior especificidade

para este caso é:

A) reação de imunofluorescência para

IgG e IgM.

B) reação de ELISA para IgG e IgE.

C) reação de ELISA para avidez da

IgG.

D) reação de ELISA para IgM e IgG.

E) reação de aglutinação para IgE

específica.


infecção pelo vírus da rubéola em

grávidas provoca anomalias no feto,

sendo maior o risco quando a infecção

ocorre em que período de gestação?

A) Durante o segundo trimestre.

B) Durante o primeiro trimestre.

C) No nono mês.

D) No sétimo mês.

E) No oitavo mês.

QUESTÃO 357 (FADURPE) - Em

relação ao diagnóstico da Hepatite B,

analise o seguinte resultado:

O resultado indica:

A) hepatite B, fase crônica.

B) hepatite B, fase convalescente.

C) hepatite B, fase aguda.

D) hepatite B, período de incubação.

E) hepatite B, indivíduo imunizado.

QUESTÃO 358 (FADURPE) - No

exame do esfregaço do sangue

periférico, foram encontradas

hemácias microcíticas e hipocrômicas,

poiquilocitose e anisocitose. O paciente

apresenta, ainda, número de leucócitos

normais, hemoglobina corpuscular

média e volume corpuscular médio

diminuído; discreto aumento das

plaquetas e contagem de hemácias de

2,7milhões/µL. A dosagem de ferritina

sérica foi < 10 µg/L. Esses dados

sugerem um quadro de:

A) síndrome hemolítica.

B) talassemia.




125

C) anemia aplástica.

D) anemia ferropriva.

E) siderose.

QUESTÃO 359 (FADURPE) - Sobre a

Prolactina (PRL), hormônio produzido

por células lactotrópicas da hipófise,


A) Está presente em mulheres pós-

parto, homens e crianças em níveis

séricos iguais.

B) Está sob controle do lóbulo

posterior da hipófise, e no homem

aumenta a espermogênese.

C) Para dosar PRL, o paciente deve

aguardar 1 hora em repouso, pois ela

aumenta após esforço físico e estresse.

D) Valores reduzidos de PRL são

encontrados em lesões da haste

hipotalâmico-hipofisiária do tipo

compressivo (tumores).

E) Valores aumentados de PRL podem

ser encontrados na osteoporose.


hipotireoidismo primário há redução

generalizada dos processos

metabólicos, o que se evidencia por

ganho de peso, letargia, colesterol

elevado etc.

Assinale a alternativa que indica os

critérios para o diagnóstico laboratorial

dessa patologia.

A) TSH elevado; T4 livre baixo; T4

total baixo; T3 normal; a-TPO positivo.

B) TSH normal; T4 livre elevado; T4

total elevado; T3 baixo; a-TPO

negativo.

C) TSH normal; T4 livre elevado; T4

total elevado; T3 elevado; a-TPO

negativo.

D) TSH normal; T4 livre baixo; T4 total

elevado; T3 normal; a-TPO negativo.

E) TSH elevado; T4 livre baixo; T4

total elevado; T3 normal; a-TPO

positivo.


avaliação da eritropoietina é um

importante parâmetro no diagnóstico

diferencial de:

A) anemias aplásticas.

B) anemias ferroprivas.

C) policitemias.

D) linfocitoses.

E) tumores de pâncreas.


sedimento urinário há presença de

numerosos bacilos, piócitos, nitritos,

hematúria discreta, cilindros




126

leucocitários. Esses achados sugerem

qual nefropatia?

A) Glomerulonefrite crônica.

B) Glomerulonefrite membranosa.

C) Nefrite intersticial aguda.

D) Pielonefrite.

E) Nefropatia por IgA.

QUESTÃO 363 (FADURPE) - O

líquido seminal é um dos líquidos mais

frequentemente analisados no

laboratório para avaliação de casos de

infertilidade. Acerca desse líquido,

analise as proposições abaixo.

1) O pH normal do sêmen é

aproximadamente 5,4 -6,8.

2) O coágulo sofre liquefação de 5-25

minutos após ejaculado.

3) A concentração de espermatozoides

considerada normal é de 20-50 x 106.

4) Motilidade dos espermatozoides é

parâmetro importante, e o valor

normal é de 20%.

5) O teste da frutose indica a função

da vesícula seminal.


A) 1, 4, 5.

B) 1, 3, 4.

C) 3, 4, 5.

D) 2, 3, 4.

E) 2, 3, 5.

QUESTÃO 364 (FADURPE) - A IgA

total sérica pode estar aumentada nas

seguintes situações:

1) infecções crônicas.

2) artrite reumatoide.

3) início da infância.

4) infecções recorrentes do ouvido.

5) lúpus eritematoso sistêmico.


A) 2, 3, 4.

B) 1, 2, 5.

C) 1, 3, 4.

D) 1, 2, 3.

E) 3, 4, 5.

QUESTÃO 365 (FADURPE) - Um

recém-nascido (RN) apresenta forte

icterícia, febre e sintomas sugestivos

de doença hemolítica do recém-

nascido (DHPN). Que teste(s) deve(m)

ser realizado(s) para confirmar a

suspeita?

A) Grupo sanguíneo do RN; antígenos

A, B e D nos eritrócitos dos pais.

B) Reação de Coombs direta nos

eritrócitos do RN.

C) Reação de Coombs direta nos

eritrócitos da mãe.




127

D) Reação de Coombs indireta no

plasma da mãe.

E) Reação de Coombs indireta nos

eritrócitos do RN.

QUESTÃO 366 (FADURPE) - Nas

provas transfusionais, determina-se a

compatibilidade existente entre

receptor e doador. Na prova cruzada

verifica-se a possibilidade de

aglutinação de eritrócitos. Das

alternativas abaixo, selecione o

protocolo utilizado para essa reação.

A) Incubar eritrócitos do receptor com

soro do doador.

B) Incubar eritrócitos do doador com

antiimunoglobulina.

C) Incubar eritrócitos do receptor com

painel de anticorpos a-A, a-B + anti-

imunoglobulina.

D) Incubar plasma do receptor com

painel de eritrócitos A, B e AB

conhecidos.

E) Incubar eritrócitos do doador com

soro do receptor.

QUESTÃO 367 (FADURPE) -

Organize os seguintes

microorganismos em ordem

decrescente segundo sua resistência a

desinfetantes.

1) Vírus HBV e HIV

2) Fungos esporulados, como

Cryptococcus e Candida

3) Bactérias de formas vegetativas,

como Pseudomonas e Staphylococcus

aureus

4) Bactérias que formam endósporos,

como Clostridium

5) Príons

A ordem correta é:

A) 5, 1, 2, 3, 4.

B) 1, 2, 4, 5, 3.

C) 5, 2, 4, 3, 1.

D) 3, 4, 5, 2, 1.

E) 4, 2, 1, 3, 5.

QUESTÃO 368 (FADURPE) - O perfil

lipídico é definido pelas determinações

bioquímicas do colesterol total (CT),

colesterol ligado à lipoproteína de

densidade alta “high density

lipoprotein” (HDL-C), triglicérides (TG)

e colesterol ligado à lipoproteína de

densidade baixa “low density

lipoprotein” (LDL-C). O LDL-C pode ser

calculado pela equação de Friedewald

ou diretamente mensurado no plasma.

Em qual caso a equação de Friedewald

pode ser usada com segurança?

A) Hipertrigliceridemia (TG > 400

mg/dL).




128

B) Hepatopatia colestática crônica.

C) Diabetes mellitus.

D) Síndrome nefrótica.

E) Hipercolesterolemia (CT >

400mg\dL).

QUESTÃO 369 (FADURPE) - Para

que um método laboratorial tenha

utilidade clínica, deve preencher alguns

requisitos, como os abaixo

relacionados, EXCETO:

A) exatidão: a capacidade do método

em apresentar resultados próximos do

valor verdadeiro.

B) precisão: a capacidade do método

de, em determinações repetidas em

uma mesma amostra, fornecer

resultados próximos entre si.

C) reprodutibilidade: a probabilidade

de que um resultado seja igual ou

muito próximo em diferentes

laboratórios quando utilizadas

metodologias diferentes.

D) sensibilidade: probabilidade de que

um resultado seja alterado na

presença da doença.

E) especificidade: probabilidade de que

um resultado esteja dentro do

intervalo de referência na ausência de

doença.


relação à análise laboratorial da

hemoglobina glicada, é incorreto

afirmar que:

A) anemia hemolítica ou estados

hemorrágicos podem resultar em

valores inapropriadamente diminuídos.

B) em relação ao preparo do paciente,

é recomendada a coleta de sangue

após jejum de 12 a 14 horas.

C) em relação ao preparo do paciente,

não precisa estar em jejum.

D) os laboratórios devem confirmar os

resultados de amostras abaixo do

limite inferior do intervalo de

referência.

E) os laboratórios devem confirmar os

resultados de amostras acima de 15%.


relação à determinação do cálcio,

assinale a alternativa incorreta.

A) Cálcio iônico é a fração de cálcio

fisiologicamente ativo, e sua dosagem

apresenta vantagens em relação à

dosagem do cálcio total.

B) A concentração sérica do cálcio

iônico é independente dos níveis

proteicos, mas bastante influenciada

pelo equilíbrio ácido-básico.




129

C) As mudanças da concentração de

albumina do soro em pacientes

produzem mudanças na concentração

total de cálcio.

D) Pacientes com albumina baixa têm

cálcio total do soro mais alto do que os

valores de referência.

E) Em pacientes que estão com

concentrações anormais de albumina,

deve-se utilizar cálculo para cálcio

ajustado.


relação ao metabolismo do ferro,


1) A concentração sérica de ferro

apresenta variação circadiana.

2) A ferritina é uma proteína

intracelular responsável pela reserva

de ferro no organismo.

3) A transferrina é uma proteína de

fase aguda positiva; sua concentração

sérica eleva-se, inespecificamente, em

resposta aos processos inflamatórios e

infecciosos.

4) A transferrina é uma proteína

plasmática transportadora de ferro, e

valores elevados são observados na

maioria das anemias carenciais.


A) 2 e 4.

B) 1, 2 e 4.

C) 2, 3 e 4.

D) 3 e 4.

E) 1 e 2.


relação ao diagnóstico laboratorial da

disfunção hepática, é incorreto afirmar

que:

A) na insuficiência hepática pode haver

graves distúrbios ácido-básicos.

B) na insuficiência hepática pode haver

hipoglicemia.

C) na insuficiência hepática pode haver

um aumento da amônia no sangue.

D) na lesão hepatocelular a síntese de

albumina está aumentada, levando à

hiperalbuminemia.

E) a atividade no soro da fosfatase

alcalina eleva-se na colestase intra ou

extra-hepática.


relação à insuficiência renal, é

incorreto afirmar que:

A) a hipercalemia é uma característica

de insuficiência renal crônica avançada

e apresenta risco de vida.

B) a hipercalemia pode ser uma

consequência da insuficiência renal

aguda e apresenta risco de vida.




130

C) a anemia está associada com a

doença renal crônica devido à

incapacidade de produção de

eritropoietina.

D) a uremia é uma medida precisa da

função glomerular, pois sua dosagem

não sofre influência extrarrenal.

E) a insuficiência renal crônica provoca

o metabolismo anormal do cálcio.

QUESTÃO 375 (FADURPE) - O

controle de qualidade dos exames

deve considerar as fases pré-analítica,

analítica e a entrega de resultados.

Deve-se ter ciência de que há causas

de erro desde a colheita. Sobre isso,


1) Após 48 horas de jejum, a

bilirrubina sérica pode aumentar.

2) Uma refeição gordurosa pode

aumentar os níveis plasmáticos de

triglicerídeos e de fosfatase alcalina.

3) A ingestão de álcool (etanol)

aumenta os níveis plasmáticos de

ureatos plasmáticos, lactatos e

triglicerídeos.

4) Exercícios intensos provocam

hematúria.

5) Dietas ricas em proteínas não

interferem nos níveis plasmáticos de

ureia, amônia e uratos.


A) 2, 3, 4 e 5.

B) 4 e 5.

C) 1, 2, 3 e 4.

D) 3 e 4.

E) 2 e 3.

QUESTÃO 376 (FADURPE) - Um

paciente internado entrou em

intercorrência, necessitando uma

cirurgia de emergência. O médico

solicitou um coagulograma. Sem

tempo para analisar o resultado, o

médico pediu que fosse dito o RNI

(INR).

Essa informação encontra-se em qual

item do coagulograma?

A) TTP

B) TS

C) TP

D) TC

E) RC

QUESTÃO 377 (FAPEC) - A anomalia

de Chediak-Higashi caracteriza-se

morfologicamente pela presença de:

a) Bastonetes de Auer apenas nos

mieloblastos

b) Granulações primárias gigantes em

pequena quantidade nos leucócitos




131

c) Bastonetes de Auer em todos os

leucócitos

d) Bastonetes de Auer apenas em

mieloblastos, monoblastos e

promielócitos neutrófilos

QUESTÃO 378 (FAPEC) - Na

Leucemia mieloide aguda – m5a qual o

blasto que predomina?

a) Mieloblasto

b) Monoblasto

c) Plasmoblasto

d) Linfoblasto

QUESTÃO 379 (FAPEC) - Sobre os

Corpúsculos de Heinz é INCORRETO

afirmar que:

a) Constituem uma precipitação

anormal de hemoglobina instável

hereditária ou adquirida por oxidação

da molécula;

b) Quando corados aparecem como

pequenas inclusões (1 a 3) próximo a

membrana do glóbulo vermelho como

pequenas inclusões de cor púrpura;

c) Sua presença indica exposição dos

glóbulos vermelhos a agentes

oxidantes ou presença de

hemoglobinas instáveis;

d) Constituem glóbulos vermelhos

maduros que apresentam grânulos

contendo ferro (ferro não incorporado

na hemoglobina).

QUESTÃO 380 (FAPEC) - Sobre o

Tempo de Protombina é INCORRETO

afirmar que:

a) Mede o mecanismo extrínseco da

coagulação;

b) É o tempo necessário para que o

plasma coagule na presença de fator

tecidual e cálcio;

c) É o teste de triagem para avaliação

do mecanismo intrínseco;

d) É um complexo formado entre o

fator tecidual, o fator VII plasmático e

o cálcio; ativa diretamente o fator X.

QUESTÃO 381 (FAPEC) - Qual dos

seguintes exames laboratoriais

encontra-se alterado em um paciente

portador de hemofilia?

a) Tempo de protrombina

b) Tempo de tromboplastina parcial

ativada

c) Tempo de sangramento

d) Tempo de coagulação intravascular

disseminada

QUESTÃO 382 (FAPEC) - O desvio à

esquerda no hemograma é sugestivo

de:




132

a) Trombopatia

b) Anemia

c) Infecção aguda

d) Agranulocitose

QUESTÃO 383 (FAPEC) - Qual das

anemias abaixo ocorre por deficiência

ou por retenção de ferro nos

macrófagos?

a) Anemia Ferropriva

b) Anemia Depranocítica

c) Anemia Esferocítica

d) Anemia Macrocítica

QUESTÃO 384 (FAPEC) - Sobre o

Mieloma múltiplo, analise as

proposições abaixo.

I. Possui no soro a proteína M

II. Incide mais na faixa dos 40 aos 70

anos

III. É um linfoma de células B

Estão incorretas:

a) I e II

b) II e III

c) I, II e III

d) I e III

QUESTÃO 385 (FAPEC) - Com qual

linfoma o vírus Epstein-Barr está

relacionado?

a) Micose Fungóide

b) Mielona Múltiplo

c) Burkitt

d) Macroglobulinemia de Waldenstron

QUESTÃO 386 (FAPEC) - A

angiotensina II provoca

vasoconstrição, aumenta a reabsorção

de sódio e libera o hormônio:

a) Aldosterona

b) Antidiurético

c) Renina

d) Adrenocorticotrófico

QUESTÃO 387 (FAPEC) - Todos os

cristais abaixo são encontrados na

urina ácida, EXCETO:

a) Cistina

b) Uratos amorfos

c) Colesterol

d) Biurato de amônia


degeneração dos cilindros granulares

produz:

a) Cilindros largos

b) Cilindros gordurosos

c) Cilindros céreos

d) Cilindros hialinos

QUESTÃO 389 (FAPEC) - Foi

realizada uma pesquisa laboratorial de




133

anticorpos através da incubação de

soro, primeiramente com o antígeno

específico fixado em uma fase sólida e,

em seguida, com antiimunoglobulina

ligada a uma enzima e com um

substrato cromogênico específico. Qual

foi o método utilizado?

a) ELISA

b) VDRL

c) Western-Blot

d) Eletroforese

QUESTÃO 390 (FAPEC) - Qual a

sequência CORRETA de maturação

normoblástica dos neutrófilos?

a) Mieloblasto, promielócito, mielócito,

metamielócito, neutrófilo em bastão e

neutrófilo segmentado.

b) Promielócito, mieloblasto, mielócito,

metamielócito, neutrófilo em bastão e

neutrófilo segmentado.

c) Mieloblasto, promielócito,

metamielócito, mielócito, neutrófilo em

bastão e neutrófilo segmentado.

d) Promielócito, mieloblasto,

metamielócito, mielócito, neutrófilo em

bastão e neutrófilo segmentado.

QUESTÃO 391 (FAPEC) - Em qual

das seguintes situações podemos

detectar a proteína de Bence Jones na

urina?

a) Desidratação

b) Infecção urinária

c) Insuficiência renal aguda

d) Mieloma múltiplo

QUESTÃO 392 (FAPEC) - A evolução

da infecção por HIV é avaliada

laboratorialmente por:

a) Contagem de macrófago/ monócito

e carga viral

b) Contagem inespecífica de leucócitos

totais e carga viral

c) Teste de resistência viral e

genotipagem para o gene ccr5

d) Contagem de linfócito T CD8 e CD4

e carga viral


hipercolesterolemia caracteriza-se por

elevação de:

a) VLDL, apenas

b) VLDL e LDL

c) LDL, apenas

d) Quilomícrons e VLDL

QUESTÃO 394 (FAPEC) - Sobre a

Síndrome de Gilbert é CORRETO

afirmar que:




134

a) Caracterizada pela redução em 20 a

50% da atividade da enzima difosfato

glicuronil transferase ou por defeitos

do transporte de membrana;

b) Ocorre uma destruição excessiva de

hemácias circulantes;

c) Leva o acúmulo de bilirrubina não-

conjugada no cérebro e sistema

nervoso;

d) Os pacientes geralmente morrem no

primeiro ano de vida devido ao

Kernicterus.

QUESTÃO 395 (FAPEC) - Sobre a

ureia é CORRETO afirmar que:

a) É metabolizada no intestino para

formar amônia e CO2 pela ação da

flora bacteriana normal;

b) É transportada pelo plasma até os

rins, onde é filtrada pelos glomérulos;

c) É excretada na urina, embora 40-

70% seja reabsorvida por difusão

passiva pelos túbulos;

d) É constituída por 90% do nitrogênio

proteico no sangue.

QUESTÃO 396 (FAPEC) - Em qual

das seguintes situações o hormônio

tiroxina encontra-se elevado?

a) Acromegalia

b) Tireoidite de Hashimoto

c) Síndrome do Eutireóideo

d) Síndrome Nefrótica

QUESTÃO 397 (FAPESE) - Um

paciente ao realizar um hemograma

obteve o seguinte resultado:

anisocitose, células em alvo,

hipocromia e inclusões com

pontilhados basófilos. Essas alterações

morfológicas dos eritrócitos são

indicativas de:

(A) Deficiência de B12

(B) Doença falciforme

(C) Talassemias

(D) Hepatopatias

(E) Anemias hemolíticas

QUESTÃO 398 (FAPESE) - Ao

realizar o hemograma completo de um

paciente com mononucleose infecciosa

pode ser constatado a presença de:

(A) Linfocitose relativa com leucocitose

e presença de linfócitos atípicos

(B) Linfocitose relativa com leucopenia

(C) Linfocitose relativa sem leucocitose

(D) Linfopenia

(E) Nenhuma das alternativas


realizar o plaquetograma de um




135

paciente constataram-se quantidades

de 50 x 103 /mm3.

Pode-se concluir que este paciente

possui:

(A) Leucemia

(B) Infecção viral

(C) Infecção crônica

(D) Anemia hemolítica

(E) Hemorragia aguda

QUESTÃO 400 (FAPESE) - O recém-

nascido, especialmente o prematuro ou

o pequeno para a idade gestacional,

apresenta deficiência de vitamina K e

da síntese dos fatores dela

dependentes. Em relação ao

coagulograma deste paciente, pode-se

obter:

(A) TTPA prolongado

(B) TTPA diminuído

(C) TT prolongado

(D) Fibrinogênio reduzido

(E) TP prolongado


paciente do grupo sangüíneo AB

apresentará respectivamente na

superfície das hemácias e no plasma:

(A) Aglutininas A e B e não possui

aglutinogênio

(B) Aglutininas A e aglutinogênio B

(C) Aglutinogênio A e B e não possui

aglutininas

(D) Aglutinogênio A e B e Aglutininas A

e B


QUESTÃO 402 (FAPESE) - Os dados

abaixo mostram o resultado do

hemograma fornecido ao paciente pelo

laboratório diante destes resultados é

possível concluir que se trata de:

Eritrócitos: 4,07 milhões por µl

Hemoglobina: 10,4 g/dl

Hematócrito: 31,2%

VCM: 76 fL

CHCM: 33%

RDW: 20,8

Leucócitos: 8100/µL

Neutrófilos: 30,2% 2446/µL

Monócitos: 23,7 1919/ µL

Eosinófilos: 40,0 3240/ µL

Basófilos:1,8 145/ µL

(A) Talassemia

(B) Anemia ferropênica

(C) Anemia sideroblástica

(D) Anemia perniciosa

(E) Anemia aplástica

QUESTÃO 403 (FAPESE) - O uso de

fitas reagentes que fazem uma medida




136

semi-quantitativa da glicose na urina é

limitado para o controle glicêmico

devido a:

(A) A glicosúria só se torna positiva

quando a sua concentração sérica é

superior a 180 mg/dl em pacientes

com função renal normal.

(B) Em pacientes com nefropatia

diabética, a glicosúria estará presente

com valores superiores a 180mg/dl.

(C) A medida da concentração de

glicose obtida através das fitas na

urina é alterada pelo volume.

(D) Todas as alternativas estão

erradas.

(E) Todas as alternativas estão

corretas.

QUESTÃO 404 (FAPESE) - O ácido

ascórbico pode ocasionar resultados

falso-negativos ao se analisar a fita em

um sumário de urina. Identifique quais

elementos podem sofrer interferência:

(A) pH, proteínas, glicose

(B) proteínas, glicose, cetonas

(C) glicose, cetonas, sangue

(D) glicose, sangue, bilirrubina

(E) urobilinogênio, nitrito, bilirrubina

QUESTÃO 405 (FAPESE) - A

hipercalcemia é causada por quais

condições:

(A) Tumores que produzem PTH e

pancreatite aguda

(B) Osteomalácia e insuficiência renal

(C) Desnutrição e cirrose hepática

(D) Hipoparatireoidismo e doença

granulomatosa

(E) Hiperparatireoidismo e ingestão

excessiva de vitamina D

QUESTÃO 406 (FAPESE) - O termo

oligozoospermia define uma condição

clínica de baixa concentração de

espermatozoides por mililitro, em

relação a um nível normal,

anteriormente estabelecido. São

causas freqüentes de

oligozoospermias:

(A) Varicocele

(B) Infecções do trato genital

(C) Anomalias cromossômicas

(D) Nenhuma das alternativas


corretas

QUESTÃO 407 (FAPESE) - O exame

microscópico do sedimento urinário é

sem dúvida um dos mais importantes

para o estabelecimento do diagnóstico

das afecções do trato urinário.




137

Sabendo que o pH da urina encontrado

foi 5,0, quais cristais podem ser

visualizados neste exame:

(A) cristais de ácido úrico e cristais de

urato de amônio

(B) cristais de oxalato de cálcio e de

sulfato de cálcio

(C) urato amorfo e urato de amônio

(D) fosfato amorfo e carbonato de

cálcio

(E) fosfato de cálcio e fosfato amorfo

QUESTÃO 408 (FAPESE) - Os

cálculos renais se formam pela fixação

de um ou mais elementos de uma

matriz orgânica pouco definida,

composta de uma mistura heterogênea

de mucoproteínas,

mucopolissacarídeos e proteínas

séricas.

Assinale a alternativa correta:

(A) 90% dos cálculos contêm fosfato

de cálcio e cistina

(B) Não há correlação entre o nível

sérico de cálcio e a formação dos

mesmos

(C) 90% dos cálculos contêm cálcio,

incluindo as combinações com oxalatos

e fosfatos, os restantes são de cistina

e ácido úrico

(D) As alternativas “B” e “C” estão

corretas

(E) Nenhuma alternativa está correta

QUESTÃO 409 (FAPESE) -

Considerando os aspectos laboratoriais

da medida da glicose plasmática,

marque a alternativa correta:

(A) Os anticoagulantes heparina,

EDTA, citrato e oxalato podem ser

utilizados por não interferir nas

dosagens

(B) O plasma deve ser separado das

células o mais rápido possível e é

estável por 48 h sob refrigeração (2 a

8ºC)

(C) Os métodos de análise preferidos

são os enzimáticos

(D) As alternativas “A”, “B”, “C” estão

corretas

(E) Apenas as alternativas “B” e “C”

estão corretas

QUESTÃO 410 (FAPESE) - As

dosagens bioquímicas complementam

os resultados de ECG. Três enzimas

são usadas corriqueiramente no

diagnóstico e no acompanhamento do

infarto do miocárdio. São elas:




138

(A) creatinina cinase, aspartato

aminotransferase e lactato

desidrogenase

(B) creatinina cinase, alanina

aminotransferase e fosfatase alcalina

(C) Fosfatase ácida, creatinina cinase e

amilase

(D) Amilase, lactato desidrogenase e γ-

glutamil transpeptidase

(E) Alanina aminotransferase, fosfatase

alcalina e amilase

QUESTÃO 411 (FAPESE) - Alguns

cuidados devem ser tomados para

obtenção de uma análise mais

confiável do perfil lipídico. Assinale a

alternativa errada:

(A) Jejum de 12 a 14 h é obrigatório

quando a determinação incluir

triglicérides.

(B) Evitar a ingestão de bebidas

alcoólicas nas 72 h que antecedem a

coleta.

(C) Os limites aceitáveis de variações

entre determinações próximas, em um

mesmo laboratório, são 10% para o

colesterol total, 5% para o HDL e 15%

para os triglicérides.

(D) Queda nos níveis do colesterol

pode ocorrer duas a três semanas após

uma enfermidade leve e por até três

meses após infarto agudo do

miocárdio.

(E) Descontinuar medicações que

afetem o metabolismo lipídico pelo

menos três semanas antes da coleta,

se possível.

QUESTÃO 412 (FAPESE) - O fígado

não é a única fonte de atividade de

fosfatase alcalina. No sangue normal,

atividade da fosfatase alcalina deriva

principalmente do osso e do fígado,

com pequenas quantidades do

intestino. Qual a enzima que

encontrada em níveis elevados sugere

que o fígado é a fonte da fosfatase

alcalina aumentada:

(A) AST

(B) ALT

(C) γ GT

(D) Bilirrubina

(E) LDH


hiperfosfatemia persistente pode

resultar na deposição de fosfato de

cálcio nos tecidos moles e a

hipofosfatemia grave causa fraqueza

muscular que pode levar à insuficiência

respiratória. Assinale as causas para




139

uma hiperfosfatemia e hipofosfatemia

respectivamente:

(A) Insuficiência renal e

hipoparatireoidismo

(B) Hemólise e hiperparatireoidismo

(C) Pseudo-hipoparatireoidismo e

hemólise

(D) Hipertireoidismo e cetoacidose

diabética

(E) Ingestão de antiácidos e

hiperparatireoidismo

QUESTÃO 414 (FAPESE) - São

objetivos dos controles de qualidade

internos e externos realizados no

laboratório clínico:

(A) Identificar problemas e correções

(B) Avaliar e garantir a eficácia de

exames, métodos de trabalhos,

desempenho de equipamentos e

reagentes

(C) Analisar o comportamento das

análises dos ensaios todos os dias


corretas

(E) Somente as alternativas “B” e “C”

estão corretas


testosterona é responsável pelo

desenvolvimento das características

sexuais masculinas secundárias e é

secretada pelas glândulas supra-renais

e pelos testículos nos homens. São

causas de testosterona total diminuída

e elevada respectivamente:

(A) hipogonadismo e tumores supra-

renais

(B) homens idosos e neoplasias

suprarrenais

(C) hipogonadismo e hipertireoidismo

(D) puberdade precoce e hirsutismo

(E) síndrome de Down e virilização


estimulação de tiroxina livre e uma

determinação sensível de TSH são

usadas tanto para o diagnóstico da

doença da tireóide quanto para

acompanhar os pacientes que recebem

reposição de T4 ou farmacoterapia

antitireoidea. Um TSH elevado e

tiroxina livre baixa estabelecem o

diagnóstico de:

(A) hipertireoidismo

(B) hipotireoidismo primário

(C) hipotireoidismo secundário

(D) tumor hipofisário

(E) doença de graves


paciente com hemoglobina,

hematócrito e número de hemácias




140

normais elevados, número total de

leucócitos normal com diminuição de

linfócitos e eosinófilos, alcalose

hipocalêmica, cortisol urinário e sérico

elevado, cálcio sérico normal e

hipercalciúria é sugestivo:

(A) Doença de Addison

(B) Hiperaldosteronismo

(C) Hiperplasia supra-renal congênita

(D) Síndrome de Cushing

(E) Carcinoma de supra-renal

QUESTÃO 418 (FAPESE) - O ovário

maduro sintetiza e secreta ativamente

vários hormônios. Entre estes,

encontram-se os esteróides sexuais

tais como os estrogênios,

progesterona, androgênios e seus

precursores. Quando os níveis

circulantes de FSH e LH estão

aumentados com estradiol e

androstenediona aumentados é

indicativo de:

(A) hirsutismo

(B) infertilidade

(C) uso de contraceptivos hormonais

(D) menopausa

(E) dismenorreia


prolactina tem a função de estimular a

lactação no período pós-parto, porém

são situações que estimulam a

produção deste hormônio:

(A) estresse

(B) utilização de agonistas da

dopamina

(C) hipoglicemia

(D) apenas a alternativa “A” está

correta

(E) todas as alternativas estão corretas

QUESTÃO 420 (FAPESE) - Durante

toda a gravidez, a unidade

fetoplacentária secreta hormônios

proteicos e esteroides para a corrente

sanguínea materna. Dentre estes

hormônios pode ser encontrado:

(A) progesterona

(B) HCG

(C) Estradiol


corretas

(E) Somente a alternativa “B” está

correta


Observando os perfis sorológicos em

indivíduos infectados pelo HBV,

conclui-se que:




141

(A) O perfil 1 corresponde ao estágio

seguinte da fase aguda, tendendo para

a recuperação ou o estado de portador

crônico.

(B) O perfil 7 corresponde a uma

infecção anterior pelo HBV que evoluiu

para a cura e indica estado de

imunidade.

(C) Os perfis 2 e 3 são características

de pessoas vacinadas contra o HBV.

(D) O perfil 6 é chamado de janela

imunológica.

(E) O perfil 4 e 5 corresponde à fase

de recuperação.

QUESTÃO 422 (FAPESE) - Uma

paciente gestante realizou no

laboratório dosagem de anticorpos da

classe IgM e IgG para a rubéola. O

resultado foi o seguinte IgM negativo e

IgG positivo. Qual a interpretação

deste resultado laboratorial:

(A) paciente imunizada

(B) infecção aguda

(C) rubéola congênita

(D) reinfecção

(E) nenhuma das alternativas


realizar a técnica do ELISA para a

pesquisa de anticorpos para a

toxoplasmose, a seqüência a ser

seguida para a colocação dos

reagentes é a seguinte:

(A) conjugado/amostra do

paciente/substrato/cromógeno

(B) amostra do

paciente/conjugado/substrato/cromóge

no

(C) amostra do

paciente/substrato/conjugado/cromóge

no

(D) amostra do

paciente/cromógeno/conjugado/substr

ato

(E) antígeno/amostra do

paciente/conjugado/substrato/cromóge

no


testes utilizados no laboratório clínico

para a pesquisa da artrite reumatóide:

(A) Fator reumatóide e anticorpo

antipeptídeo citrulinado

(B) Prova do látex e ASLO

(C) ASLO e PCR

(D) ASLO e Waaler rose




142

(E) ASLO e VHS

QUESTÃO 425 (FAPESE) - A análise

da presença de auto-anticorpos feita

por imunofluorescência em células

HEp-2 constitui-se em método de

triagem de escolha pra maioria dos

laboratórios clínicos. Após

padronização de laudos de FAN em

HEp-2 estes devem apresentar:

(A) padrões nucleares e divisão celular

(B) padrões nucleares e

citoplasmáticos

(C) somente padrão nuclear

(D) nenhuma das alternativas está

corretas

(E) somente as alternativas “A” e “ B”

estão corretas

QUESTÃO 426 (FAPESE) - Pacientes

infectados pelo vírus da

imunodeficiência humana apresentam

infecções oportunistas por vários

microorganismos, dentre eles o mais

comum causador de pneumonias é:

(A) Pneumocitis carini

(B) Candida albicans

(C) Staphylococcus aureus

(D) Toxoplasma gondii

(E) Streptococcus sp

QUESTÃO 427 (FAPESE) - Poliúria é

a emissão de mais de 2000 ml de urina

por 1.73 m2 de superfície corporal e

por dia. A poliúria pode ser fisiológica,

iatrogênica ou psicogênica. São causas

de poliúrias:

(A) Hiperaldosteronismo

(B) Nefrose

(C) Nefrite

(D) Vômitos e diarréia

(E) Insuficiente ingestão de líquidos

QUESTÃO 428 (FAPESE) - O exame

microscópico do sedimento é sem

dúvida um dos mais importantes para

o estabelecimento do diagnóstico das

afecções do trato urinário. São causas

do aparecimento de cristais de ácido

úrico e oxalato de cálcio

respectivamente:

(A) Afecções hepáticas graves e gota

(B) Ingestão de frutos e gota

(C) Gota e alimentação rica em

tomate.

(D) Filariose e ingestão de tomate

(E) Icterícia do RN e gota

QUESTÃO 429 (FAPESE) - As

características clínicas do

hipertireoidismo incluem perda de

peso, sudorese, intolerância ao calor,




143

fadiga, taquicardia. São causas do

hipertireoidismo:

(A) Doença de Graves

(B) Tireoidite

(C) Ingestão excessiva de T4 e T3


corretas


incorretas

QUESTÃO 430 (FAPESE) - A rubéola

é uma doença que pode ser

transmitida de mãe para bebê via

transplacentária, portanto se faz

necessária a pesquisa dos anticorpos

da classe IgM e IgG em pacientes

gestantes.

Ao encontrar IgM positiva e IgG

negativa em uma paciente significa

dizer que:

(A) Pacientes na fase aguda

(B) Paciente reinfectada

(C) Paciente vacinado

(D) Paciente não infectado

(E) Rubéola congênita

QUESTÃO 431 (FAPESE) - Existem

vários marcadores sorológicos para a

Hepatite B, sendo que cada marcador

identifica uma fase da doença.

Identifique a alternativa correta:

(A) A presença de anti-HBc IgM indica

infecção passada

(B) A presença de AgHBs indica

replicação do genoma viral

(C) A presença de Anti-HBc IgG indica

infecção presente

(D) A presença de AgHBe indica

infecção passada

(E) A presença de Anti-HBs indica

paciente vacinado

QUESTÃO 432 (FAPESE) - O ciclo

menstrual médio de uma mulher

adulta dura aproximadamente 28 dias,

começando na puberdade. A

perturbação desse ciclo em qualquer

nível, ou seja, no hipotálamo, na

hipófise, no útero ou nos ovários pode

resultar na interrupção de

menstruação. Assinale a alternativa

correta relativa à amenorreia:

(A) Ausência de Beta-HCG

(B) Níveis elevados de FSH

(C) Níveis baixos de prolactina

(D) Níveis elevados de TSH

(E) Níveis elevados de LH

QUESTÃO 433 (FAPESE) - Embora a

síndrome dos ovários policísticos tenha

sido descrita pela primeira vez em

1935, há considerável controvérsia em




144

relação aos critérios necessários para a

confirmação deste diagnóstico.

Pacientes com esta síndrome

apresentam a seguinte avaliação

laboratorial:

(A) Níveis séricos diminuídos de

androgênio

(B) Níveis baixos de FSH

(C) Níveis elevados de estradiol

(D) Níveis elevados de LH

(E) Níveis diminuídos de estrona


Aproximadamente 22% dos norte

americanos possuem a síndrome

metabólica. A prevalência aumenta nos

idosos e mulheres. São causas para o

aparecimento da síndrome metabólica:

(A) Hipoglicemia, dislipidemia,

hipertensão

(B) Hipotensão arterial, hipoglicemia,

dislipidemia

(C) Dislipidemia, hipertensão arterial e

obesidade abdominal

(D) Hipertensão, obesidade abdominal

e hipoglicemia


QUESTÃO 435 (FAPESE) - Os sinais

físicos das hiperlipidemias não são

específicos para certas doenças em

particular e algumas vezes podem

estar presentes em pacientes

normolipidêmicos.

Identifique qual sintoma é

patognomônico de hipercolesterolemia

familiar:

(A) Arco senil

(B) Doença de Wilson

(C) Hemocromatose

(D) Doença de Addison

(E) Xantomas de tendão


causas de osmolalidade plasmática

alta:

(A) Hiponatremia

(B) Uréia diminuída

(C) Presença de etanol

(D) Hipoglicemia


QUESTÃO 437 (FAPESE) - Uma

criança que se apresenta com diarreia

a uma semana e desidratada, espera-

se encontrar:

(A) Sódio aumentado

(B) Potássio aumentado

(C) Uréia aumentada

(D) Sódio diminuído

(E) Creatinina aumentada




145

QUESTÃO 438 (FAPESE) - Auto-

imunidade tem sido definida como

ação do sistema imune voltada contra

componentes do próprio indivíduo.

Identifique qual das doenças abaixo se

refere a uma doença auto-imune:

(A) Diabetes Melito tipo I

(B) Febre reumática

(C) Diabetes Melito tipo II

(D) Agamaglobulinemia

(E) Síndrome de Wiskott Aldrich


paciente apresenta plaquetas > 1

milhão/µl, gigantes e dismórficas e

restos de megacariócitos. Há

leucocitose, com mielócitos, frequente

basofilia e anemia microcítica. Este

quadro é sugestivo de:

(A) Trombocitose

(B) Trombocitopenia

(C) Púrpura trombocitopênica

(D) Trombocitemia



Linfocitose é o aumento do número

absoluto de linfócitos no sangue. É

causa de linfocitose:

(A) Mononucleose infecciosa

(B) Doenças alérgicas

(C) Doenças mieloproliferativas

(D) Endocardites bacterianas

(E) Efeito de glicocorticoides

QUESTÃO 441 (FAPESE) - Anemia é

um termo que se aplica ao mesmo

tempo, a uma síndrome clínica e a um

quadro laboratorial caracterizado por

diminuição do hematócrito, da

concentração de hemácias por unidade

de volume, em comparação com

parâmetros de sangue periférico de

uma população de referência. São

causas da produção inadequada de

eritrócitos:

(A) Todas as alternativas estão

incorretas

(B) Todas as alternativas estão

corretas

(C) Deficiência de ferro

(D) Hipotireoidismo

(E) Insuficiência renal crônica

QUESTÃO 442 (IPAD) - Nas relações

com o Conselho Federal e os

Regionais, o Biomédico deverá

obedecer às normas vigentes no

código de ética. Assinale a alternativa

incorreta:

A) O Biomédico deve cumprir integral e

fielmente, obrigações e compromissos




146

assumidos, relativos ao exercício

profissional.

B) O Biomédico deve cumprir os atos

baixados pelo CFBM ou CRBM.

C) O Biomédico deve tratar com

respeito os representantes do órgão

profissional, quando no exercício de

suas funções, favorecendo e facilitando

o seu desempenho.

D) O Biomédico deve fornecer, se lhe

for conveniente, informações a

respeito do exercício profissional.

E) O Biomédico deve atender

convocação feita pelo órgão

profissional, a não ser por motivo de

força maior, comprovadamente

justificado.

QUESTÃO 443 (IPAD) - Segundo o

código de ética da profissão de

biomédico, obriga-se o biomédico a

realizar todas as atividades abaixo,

exceto:

A) Respeitar as Leis e Normas

estabelecidas para o exercício da

profissão.

B) Guardar sigilo profissional.

C) Zelar pela própria reputação,

apenas durante o exercício

profissional.

D) Exercer a profissão com zelo e

probidade, observando as prescrições

legais.

E) Respeitar a atividade de seus

colegas e outros profissionais.

QUESTÃO 444 (IPAD) - Levando em

consideração as recomendações do

código de ética em relação à

divulgação e propaganda. Assinale a

alternativa que apresenta ação

permitida aos biomédicos:

A) Oferecer seus serviços profissionais

através de rádio, televisão ou

impressos volantes.

B) Servi-se dos meios de comunicação,

tais como rádio, televisão e

publicações em revistas ou jornais

leigos, para promover-se

profissionalmente.

C) Divulgar nome, endereço ou

qualquer outro elemento que

identifique o paciente.

D) Publicar fotografia do paciente,

salvo em veículo de divulgação

estritamente científica e com prévia e

expressa autorização do paciente ou

do seu representante legal.

E) Anunciar o seu número de inscrição

no CRBM e apenas uma especialidade.




147

QUESTÃO 445 (IPAD) - Em relação

às ações que constituem infrações

disciplinares, assinale a alternativa

incorreta.

A) Transgredir preceito do Código de

Ética Profissional.

B) Exercer a profissão quando

impedido de fazê-lo, ou facilitar, por

qualquer meio, o seu exercício aos não

inscritos ou impedidos.

C) Manter sociedade profissional fora

das normas e preceitos estabelecidos

na legislação em vigor.

D) Violar sigilo profissional em

qualquer situação, mesmo com justa

causa.

E) Não cumprir, no prazo estabelecido,

determinação emanada de órgão de

fiscalização profissional, em matéria de

competência, dos Conselhos, depois de

regularmente notificado.

QUESTÃO 446 (IPAD) - O Princípio

da Biossegurança é respeitado com a

adoção de um conjunto de medidas

voltadas para a prevenção,

minimização ou eliminação de riscos

inerentes às atividades que possam

comprometer a saúde do homem, o

meio ambiente e, ainda, a qualidade

dos trabalhos desenvolvidos. Assinale a

alternativa que não corresponde a

medidas de biossegurança.

A) A normalização de procedimentos

de segurança, a fim de preservar a

saúde de profissionais e clientes.

B) A não sinalização das áreas de

risco, a fim de prevenir a entrada de

curiosos, a ocorrência de acidentes e

preservar a saúde dos profissionais.

C) O uso de equipamentos de proteção

coletiva (EPCs) quando aplicável e dos

equipamentos de proteção individual

(EPIs), a fim de preservar a saúde de

profissionais e clientes.

D) O gerenciamento dos resíduos de

serviços de saúde - infectantes

químicos e rejeitos radioativos – que

potencialmente exponham a riscos os

profissionais, os clientes e o meio

ambiente.

E) A criação de um sistema interno de

monitoramento da saúde dos

trabalhadores, que inclua a notificação

de acidentes e a realização de exames

admissionais e periódicos.

QUESTÃO 447 (IPAD) - Caso o

biomédico cometa infrações, ele está

sujeito às penas disciplinares descritas

abaixo, exceto

A) Advertência.




148

B) Repreensão.

C) Multa equivalente a até 20 (vinte)

vezes o valor da anuidade.

D) Suspensão do exercício profissional

pelo prazo de até 3 (três) anos.

E) Cancelamento do registro

profissional.

QUESTÃO 448 (IPAD) - As ações e

serviços públicos de saúde que

integram o Sistema Único de Saúde -

SUS obedecem aos seguintes

princípios:

A) Universalidade, direito à informação

e equidade;

B) Universalidade, pessoalidade e

legalidade;

C) Igualdade, legalidade e

pessoalidade;

D) Universalidade, pessoalidade e

centralização;

E) Igualdade, pessoalidade e

centralização.

QUESTÃO 449 (IPAD) - Estão

incluídas no campo de atuação do

Sistema Único de Saúde todas as

ações citadas a seguir, exceto a:

A) vigilância sanitária;

B) vigilância epidemiológica;

C) vigilância do controle de natalidade;

D) saúde do trabalhador;

E) assistência terapêutica integral.

QUESTÃO 450 (IPAD) - Com relação

ao Piso de Atenção Básica (PAB), de

acordo com a Norma Operacional

Básica do SUS – NOB/96, analise as

afirmativas abaixo:

1. O PAB é um montante de recursos

financeiros destinado ao custeio de

procedimentos e ações de assistência

básica, de responsabilidade

tipicamente municipal.

2. Esse piso é definido pela

multiplicação de um valor per capita

municipal pela população de cada

município.

3. O PAB é um conjunto de ações

básicas de saúde, responsáveis pela

atenção primária.

4. A transferência total do PAB será

suspensa no caso da não-alimentação

dos bancos de dados de interesse

nacional, por mais de seis meses

consecutivos.

Está (ão) correta(s) apenas

A) 1.

B) 1 e 3.

C) 2, 3 e 4.

D) 3 e 4.

E) 4.




149

QUESTÃO 451 (IPAD) - Os

Laboratórios Clínicos deverão manter

cópias de instrumentos organizacionais

e de relações contendo os nomes dos

profissionais que trabalham

regularmente nestes estabelecimentos,

bem como manter registros de todos

os equipamentos ou instrumentos

críticos, contendo sua identificação e

individualização, bem como seu

arquivamento, de maneira que possam

ser objeto de rápida verificação por

parte das autoridades sanitárias

competentes. Com base nestas

informações, assinale a alternativa

incorreta.

A) Os registros deverão propiciar a

rastreabilidade de todo o processo de

produção nos dois sentidos, ou seja,

tomando-se como início do

rastreamento a amostra ou o Laudo

Técnico.

B) Os arquivos de Cadastro de Clientes

Atendidos e de Controle de Laudos

Técnicos deverão ser mantidos, no

mínimo, durante 02 (dois) anos,

utilizando-se no processo de

arquivamento o ordenamento

cronológico.

C) Os Laboratórios Clínicos deverão

manter os arquivos dos Instrumentos

de Controle, devidamente atualizados

e organizados de tal forma que

possam ser objeto de rápida

verificação por parte das autoridades

sanitárias competentes.

D) Recomenda-se a manutenção dos

arquivos de Controle de Amostras

Tecnicamente Comprometidas, no

mínimo, durante 02 (dois) anos,

utilizando-se no processo de

arquivamento o ordenamento

cronológico.

E) É obrigatório registrar nos Laudos

Técnicos a realização de exames e

testes laboratoriais em amostras

comprometidas tecnicamente.

QUESTÃO 452 (IPAD) - Diversas

funções são exercidas pelo profissional

Biomédico no laboratório de análises

clínicas, assinale a alternativa

incorreta.

A) O profissional biomédico com

habilitação em análises clínicas e

banco de sangue tem competência

legal para assumir e executar o

processamento de sangue, suas

sorologias e exames pré-transfusionais.

B) É uma atribuição do biomédico a

elaboração de plano e gerenciamento

de resíduos de serviços de saúde,




150

obedecendo a critérios técnicos, e

legislação ambiental; visando a

preservação da saúde pública, dos

recursos naturais e do meio ambiente.

C) O biomédico que exerça a

responsabilidade técnica é o principal

responsável pelo funcionamento do

estabelecimento e terá

obrigatoriamente sob sua supervisão a

coordenação de todos os serviços

técnicos do estabelecimento que a eles

ficam subordinados hierarquicamente.

D) Os biomédicos poderão realizar

toda e qualquer coleta de amostras

biológicas para realização dos mais

diversos exames, como também

supervisionar os respectivos setores de

coleta de material biológicos de

qualquer estabelecimento que isso se

destine.

E) Os biomédicos com habilitação em

patologia (análises clínicas) e em

biologia molecular são aptos e

autorizados a atuar na área de biologia

molecular, realizando coleta, análise,

interpretação, emissão e assinatura de

laudos e de pareceres técnicos, com

exceção da investigação de

paternidade por DNA.


aos campos de atuação do Biomédico

e suas atribuições, bem como as

responsabilidades técnicas do mesmo,

definidos pelas Resoluções do

Conselho Federal de Biomedicina,


A) O posto de coleta laboratorial terá

que pagar anuidade equivalente à

(30%) trinta por cento do valor da

anuidade do Laboratório Clínico ao

qual esteja vinculado;

B) Ao profissional biomédico será

permitido assumir a responsabilidade

técnica, em no máximo (03) três

estabelecimentos ou instituições,

sendo duas destas filiais ou

subsidiárias;

C) O biomédico pode assumir a

responsabilidade técnica para as

empresas que comercializam,

importam e exportam produtos

(inclusive os farmacêuticos), para

laboratório de análises clínicas.

D) No exercício de suas atividades

profissionais, o Biomédico poderá

aplicar, completamente, os princípios,

os métodos e as técnicas de

acupuntura;

E) Poderão exercer as atividades de

Radiodiagnóstico, os profissionais que




151

atuarem, sem supervisão médica, na

operação de equipamentos e sistemas

médicos de diagnóstico por imagem, e

estarem legalmente habilitados apenas

em Radiologia.

QUESTÃO 454 (IPAD) -

Considerando a residência biomédica,

regulamentada pelo Ato Resolução Nº.

141, de 13 de Abril de 2007 do

Conselho Federal de Biomedicina,

assinale a alternativa incorreta.

A) Os certificados serão emitidos pelas

IES, devendo conter além da carga

horária máxima de 400 (quatrocentas)

horas, a área desenvolvida e a

qualificação do concluinte.

B) A Residência Biomédica só é

outorgada após a conclusão do curso

de Biomedicina em Instituições de

Ensino Superior devidamente

reconhecida pelo Ministério da

Educação.

C) A Residência Biomédica tem como

finalidade incorporar novos

conhecimentos científicos, em busca

da manutenção do melhor exercício da

Biomedicina, bem como, suas

especialidades e áreas de atuação.

D) O profissional Biomédico, após o

término do curso, poderá adquirir

qualquer habilitação, dentre as

existentes na categoria, através da

Residência Biomédica para fins de

registro nos Conselhos Regionais de

Biomedicina.

E) Deverá ser emitido um certificado

para cada área de habilitação da

residência biomédica específica.

QUESTÃO 455 (IPAD) - De acordo

com o código sanitário, qual é o

laboratório oficial para a realização de

análises fiscais, controle de qualidade e

pesquisas em saúde?

A) Apenas o Laboratório Central da

Secretaria de Saúde de Pernambuco -

LACEN

B) Quando necessário, a Secretaria de

Saúde do Estado poderá credenciar

outros órgãos, estaduais ou

municipais, além do LACEN.

C) Laboratório de controle de

qualidade

D) Qualquer laboratório da rede

privada.

E) Centro Diagnóstico Brasil

QUESTÃO 456 (IPAD) - O lixo é um

problema bastante sério para os

hospitais e laboratórios clínicos, devido

principalmente à falta de informações




152

a seu respeito. Assinale a alternativa

incorreta em relação ao lixo séptico:

A) Todos os produtos oficiais utilizados

no tratamento dos pacientes;

B) Fragmentos de tecidos e outros

resíduos provenientes de centros

cirúrgicos, centros obstétricos e de

laboratórios;

C) Resíduos provenientes da limpeza

de todas as unidades que servirem à

internação ou a tratamento de

pacientes;

D) Restos de alimentos;

E) Lixos após o processo de

descontaminação.

QUESTÃO 457 (IPAD) - O Sistema

Único de Saúde (SUS) é um sistema

público de assistência a saúde da

população e ele foi criado por qual das

alternativas abaixo?

A) X Conferência Nacional de Saúde;

B) Constituição de 1988;

C) Norma Operacional Básica de

assistência à saúde;

D) VII Conferência Nacional de Saúde;

E) Constituição de 1980.

QUESTÃO 458 (IPAD) - Os riscos no

ambiente laboratorial são inúmeros,

químicos, físicos e biológicos, fazendo-

se necessário o uso de equipamentos

de proteção. Deste modo, são

equipamentos de proteção coletiva

todos os abaixo, exceto:

A) Cabine de Segurança Biológica

B) Exaustores

C) Extintores de Incêndio

D) Óculos de Proteção

E) Lava Olhos

QUESTÃO 459 (IPAD) - Quanto aos

níveis de biossegurança dos

laboratórios, numere a segunda coluna

de acordo com a primeira

1. Nível 1 ( ) Manipulação de vírus

altamente patogênicos (ex. EBOLA)

2. Nível 2 ( ) Manipulação de agentes

patogênicos, porém que existe cura.

3. Nível 3 ( ) Laboratório que manipula

vírus patogênicos que não possui cura,

porém existe prevenção.

4. Nível 4 ( ) Laboratório de ensino em

escola

A sequência correta de cima para

baixo é:

A) 1, 2, 3, 4

B) 1, 3, 4, 2

C) 4, 2, 3, 1

D) 4, 3, 2, 1

E) 4, 1, 3, 2




153

QUESTÃO 460 (IPAD) -

Considerando o que o Conselho

Federal de Biomedicina dispõe sobre a

atribuição do Profissional Biomédico na

área de perfusão e toxicologia, assinale

a alternativa incorreta.

A) O profissional Biomédico deve ter

cursado disciplinas obrigatórias em

toxicologia e estas devem estar

inseridas em sua grade curricular.

B) Na formação da grade curricular o

profissional biomédico deve ter

concluído disciplinas relativas a

diagnóstico laboratorial de intoxicações

humanas e animais.

C) O profissional pode realizar estudos

e/ ou exames em cromatografia de

camada delgada, cromatografia

líquida, cromatografia de fase gasosa

etc.

D) As atividades de perfusão e

toxicologia não podem ser concedidas

a aqueles que tenham concluído

especialização, pós-graduação e/ou

doutorado, nas matérias em

referência.

E) É obrigatório constar na grade

curricular do profissional Biomédico, o

curso das matérias atinentes aos

processos de qualidade exigidos pelo

INMETRO e ANVISA.

QUESTÃO 461 (IPAD) - O Biomédico

habilitado em Anatomia Patológica

poderá militar e realizar as seguintes

atividades, exceto:

A) Diagnóstico de toxicologia dos

tecidos.

B) Processamento das amostras

histopatológicas.

C) Diagnósticos histoquímicos e

imunohistoquímicos.

D) Técnicas de biopsia.

E) Diagnóstico molecular.

QUESTÃO 462 (IPAD) - Assinale a

alternativa incorreta em relação às

normas definidas pelo Código Sanitário

(seção IV) no que concerne aos

exames laboratoriais de sangue e

hemoderivados:

A) É obrigatório a determinação do

grupo ABO, do tipo Rh, do antígeno D

fraco nas Rh negativo e anti HIV I/II;

B) Deverão ser realizados testes para a

pesquisa de anticorpos irregulares,

dosagem de ALT/TGP e demais

exames sorológicos contemplados pela

legislação em vigor;

C) O sangue total ou componentes não

poderão ser transfundidos antes da

obtenção dos resultados negativos dos

testes sorológicos.




154

D) Os hemocomponentes deverão ser

processados em sistema fechado

sempre que possível para evitar a

ocorrência de contaminação

microbiana;

E) Os refrigeradores, incubadoras,

banho-maria e congeladores para

produtos hemoterápicos poderão ser

utilizados para outras finalidades no

laboratório.

QUESTÃO 463 (IPAD) - São doenças

de notificação imediata a todos os

órgãos do Sistema Único da Saúde -

SUS:

A) cólera, raiva humana e sarampo.

B) dengue hemorrágico, tétano

neonatal e sífilis.

C) difteria, varíola e dengue clássica.

D) meningite meningocócica, cólera e

filariose.

E) febre amarela, peste e hanseníase.


ao descarte de resíduos, os

laboratórios devem trabalhar de acordo

com a filosofia de minimizar a

produção destes, e quando necessário

tratar este antes de seu descarte. A

biossegurança recomenda todas as

ações abaixo, exceto:

A) Acondicionar materiais

perfurocortantes de maneira adequada

(caixas de descarte), e não jogar em

lixo comum.

B) Descartar resíduos sólidos

separados dos líquidos.

C) Desprezar substâncias químicas

(exceto ácidos) em pias normais ou

acondicionar em frascos de vidro.

D) Tratar previamente esses resíduos

líquidos, como adicionar substâncias

detergentes a soluções gordurosas e

oleosas.

E) Tratar resíduos biológicos, como

carcaças de animais, restos de

alimento, de forma correta antes do

descarte.

QUESTÃO 465 (IPAD) - A portaria

CVS-13, de 04/11/2005 aprovou a

norma técnica que trata das condições

de funcionamento dos Laboratórios de

Análises e Pesquisas Clínicas. Esta

norma técnica tem como fundamento

maior a proteção da saúde do

indivíduo e da coletividade de pessoas

e tem por objetivos centrais as

seguintes atividades, exceto:

A) Disciplinar o funcionamento dos

Laboratórios de Análises e Pesquisas

Clínicas, Patologia Clínica e Congêneres




155

e sistematizar as disposições inscritas

em diplomas legais e normativos

vigentes que a estes estabelecimentos

de saúde se aplicam.

B) Garantir o funcionamento dos

Postos de Coleta Descentralizados, os

quais não obedecem a normatizações.

C) Normalizar a prestação de serviços

de coleta de material humano nos

domicílios dos cidadãos.

D) Disciplinar os procedimentos de

transporte de material humano,

objetivando prevenir acidentes e

proteger a saúde dos trabalhadores,

bem como preservar a integridade das

amostras coletadas.

E) Disciplinar a veiculação de

publicidade e o fornecimento de

informações que possam induzir ou

estimular a realização de exames e

testes laboratoriais sem indicação

médica ou de cirurgião-dentista no

desempenho de suas respectivas

atividades profissionais.

QUESTÃO 466 (IPAD) - Qual

alternativa abaixo apresenta atividade

não habilitada para o profissional

biomédico?

A) Patologia Clínica, Acupuntura,

Biofísica, Parasitologia e Microbiologia;

B) Imunologia, Hematologia,

Bioquímica e Banco de Sangue;

C) Virologia, Fisiologia, Fisiologia Geral,

Genética e Embriologia;

D) Saúde Pública, Radiologia,

Neuroanálise e Microbiologia de

Alimentos

E) Histologia Humana, Patologia,

Citologia Oncótica e Biologia Molecular;

QUESTÃO 467 (FUMARC) - O

estudo da morfologia das hemácias é

realizado em um microscópio,

analisando através do esfregaço de

sangue onde diversos formatos são

encontrados. Marque a alternativa

INCORRETA:

a) Drepanócitos, que apresenta o

formato de uma foice e aparece

somente nas síndromes falciformes

(não aparecendo no traço falciforme).

b) Esferócitos, que apresenta uma

forma cilíndrica, pequena e

hipercrômica e em grande quantidade

é comum na anemia esferocítica.

Quando em menores quantidades

podem estar presentes em outros tipos

de anemias hemolíticas.

c) Eliptócitos, que apresenta a forma

de um charuto e em grandes

quantidades comum na eliptocitose.




156

Em menores quantidades podem

aparecer em qualquer tipo de anemia.

d) Dacriócitos, apresenta a forma de

uma lágrima e em grande quantidade

na mielofibrose. Em pequena

quantidade podem aparecer em

qualquer tipo de anemia.

QUESTÃO 468 (FUMARC) - Em

crianças de oito meses a 10-12 anos, a

sintomatologia mais indicada para de

giardíase é:

a) Diarreia.

b) Infecções recorrentes de pele.

c) Ganho de apetite.

d) Dor pélvica.

QUESTÃO 469 (FUMARC) - Anemia

é uma anomalia caracterizada pela

diminuição da concentração da

hemoglobina, dentro das hemácias.

Isso resulta em uma redução da

capacidade do sangue em transportar

o oxigênio aos tecidos. As anemias

associadas com a produção deficiente

de hemácias são mostradas abaixo,

exceto :

a) Anemia ferropênica.

b) Anemia aplástica.

c) Síndromes talassêmicas.

d) Síndromes plásticas.

QUESTÃO 470 (FUMARC) - Os

medicamentos utilizados no tratamento

da amebíase podem ser divididos em

três grupos:

1. Amebicidas que têm uma ação

direta e por contato sobre a E.

histolytica aderidas à parede ou na luz

do intestino.

2. Amebicidas tissulares que atuam na

parede do intestino e no pâncreas.

3. Amebicidas que atuam tanto na luz

intestinal como nos tecidos.

Marque a resposta CORRETA.

a) Os grupos 1, 2 e 3 estão incorretas.

b) Somente os grupos 1 e 2 estão

corretos.

c) Somente os grupos 1 e 3 estão

corretos.

d) Somente os grupos 2 e 3 estão

corretos.

QUESTÃO 471 (FUMARC) - O

gênero Giardia inclui flagelados

parasitos do intestino delgado de

mamíferos, aves, répteis e anfíbios,

tendo sido, possivelmente, o primeiro

protozoário intestinal humano a ser

conhecido. Marque a resposta

INCORRETA:

a) A Giardia apresenta duas formas

evolutivas: o trofozoíto e o cisto. O




157

trofozoíto tem formato de pêra, com

simetria bilateral e mede 8pm de

comprimento por 10pm de largura.

b) A via normal de infecção do homem

é a ingestão de cistos.

c) A giardíase é uma infecção

freqüentemente encontrada em

ambientes coletivos.

d) Em crianças de oito meses a

giardíase tem como sintoma

irritabilidade, insônia, náuseas e

vômitos.

QUESTÃO 472 (FUMARC) - A

insulina é um polipeptídeo (PM = 5700

d) formado por duas cadeias de

aminoácidos (a cadeia A com 21 e a

cadeia B com 31), unidas entre si por 2

pontes dissulfeto de cistina e uma

ponte dissulfeto interna na cadeia A. A

insulina é um importante hormônio

produzido pelo(s):

a) Rins.

b) Pâncreas.

c) Baço.

d) Fígado.


avaliação enzimática é uma rotina nos

pacientes suspeitos de terem

desenvolvido infarto agudo do

miocárdio.

Neste caso, as enzimas mais utilizadas

nesta investigação são, marque a

alternativa correta.

a) Gama-glutamiltransferase (γ-GT) e

isocitrato desidrogenase (IDG).

b) Amilase e fosfatase alcalina.

c) Creatinoquinase MB (CK-MB) e

Lactato desidrogenase (LD).

d) Isocitrato-desidrogenase (ICD) e

fosfatase ácida (FAC).

QUESTÃO 474 (FUMARC) - Leia,

atentamente, as afirmativas abaixo.

I. O método de tira reagente é

comumente usado em análises de

urina.

II. O urocromo (pigmento de cor

amarela) é o principal pigmento da

urina.

III. A urina normal de um indivíduo

adulto deve conter quantidades

expressivas de corpos cetônicos.

Marque a opção correta :

a) As afirmativas I, II e III são

verdadeiras.

b) Apenas as afirmativas I e III são

verdadeiras.

c) Apenas as afirmativas II e III são

verdadeiras




158

d) Apenas as afirmativas I e II são

verdadeiras.


fenolftaleína é um indicador de pH

bastante utilizado em microbiologia.

Indique a mudança de cor observada

quando o meio passa de ácido para

alcalino:

a) Incolor → Rosa.

b) Amarelo → Azul.

c) Azul → Rosa.

d) Vermelho → Amarelo.

QUESTÃO 476 (FUMARC) - São

técnicas utilizadas para medida do

crescimento microbiano, com

exceção de:

a) Contagem de colônias em placas

(número de células viáveis).

b) Turbidimetria.

c) Contagem com membranas

filtrantes.

d) Coloração de Gram.

QUESTÃO 477 (FUNCAB) - As

células precursoras do sistema

imunológico podem derivar duas

linhagens celulares, sendo elas, a

mieloide e a linfoide. Dentre as opções

abaixo, qual célula está envolvida na

resposta às infecções parasitárias e

reações de hiperssensibilidade

imediata?

A) Monócito;

B) Neutrófilo;

C) Eosinófilo;

D) Mastócito;

E) Células dendríticas.

QUESTÃO 478 (FUNCAB) - Dentre

os anticorpos abaixo, marque aquele

que está normalmente presente no

soro do paciente portador de Lúpus

Eritematoso Sistêmico (LES) e é

considerado o mais específico para o

diagnóstico da doença.

A) Anti-sm;

B) Anti-jo1;

C) Anti-ro/ssa;

D) Anti-la/ssb;

E) Anti-scl-70.

QUESTÃO 479 (FUNCAB) - Qual dos

marcadores tumorais citados abaixo

tem sua dosagem indicada na

avaliação prognóstica pré-operatória e

segmento de pacientes com câncer

colorretal tratado?

A) Alfafetoproteína;

B) CA19/9;

C) CA15/3;




159

D) Antígeno carcinoembrionário (CEA);

E) CA125.


Considerando que os imunoensaios

enzimáticos quimioluminescentes (CL-

EIA) utilizam substratos

quimioluminescentes que reagem com

diversas enzimas empregadas como

marcadores, qual dos substratos

citados abaixo vem sendo utilizado

para a detecção da Fosfatase Alcalina

e não exige molécula adicional para

emissão de luz?

A) AMPPD;

B) Análogos do luminol;

C) Derivados do fenol;

D) H O ;

E) Luciferina.


formação das hemácias em Rouleaux

consiste no empilhamento dos

eritrócitos, uns sobre os outros, de

modo a se parecerem com pilhas de

moedas. Essa alteração é

particularmente significativa em casos

de:

A) talassemia beta;

B) paraproteinemia (gamopatia

monoclonal);

C) anemia falciforme;

D) síndrome do anticorpo

antifosfolipídeo;

E) leucemia mieloide crônica.


itens abaixo é definido como:

“Precipitados de hemoglobinas

desnaturadas que se apresentam como

inclusões intraeritrocitárias, pequenas

e arredondadas, caracteristicamente

localizados junto à membrana

eritrocítica”?

A) Anéis de Cabot;

B) Corpúsculos de Howell-Jolly;

C) Pontilhados basófilos;

D) Corpúsculos de Heinz;

E) Grânulos sideróticos.


os exames citados abaixo, qual está

diretamente indicado para a

monitorização de anticoagulação com

cumarínicos?

A) Tempo de protrombina;

B) Tempo de trombina;

C) Tempo de tromboplastina parcial

ativado;

D) Tempo de sangramento;

E) Tempo de coagulação.




160


as opções citadas abaixo, marque a

que caracteriza a proporção do volume

de uma amostra de sangue ocupada

por eritrócitos, confirma a contagem

dos mesmos, auxilia na estimativa da

anemia, é usado em cirurgia como

parâmetro preferido nas técnicas de

hemodiluição e como cifra que melhor

se correlaciona com viscosidade

sanguínea.

A) Hemoglobina;

B) Hematimetria;

C) Plaquetas;

D) Hematócrito;

E) Leucometria global.

QUESTÃO 485 (FUNCAB) - Qual das

opções abaixo caracteriza um índice

hematimétrico definido como o

conteúdo (peso) médio de

hemoglobina do eritrócito e é calculado

a partir da concentração de

hemoglobina e da hematimetria?

A) VCM (Volume Corpuscular Médio);

B) RDW (Medida de dispersão do

volume dos eritrócitos);

C) CHCM (Concentração de

Hemoglobina Corpuscular Média);

D) IST (Índice de Saturação de

Transferrina);

E) HCM (Hemoglobina Corpuscular

Média).

QUESTÃO 486 (FUNCAB) - Qual

dentre as células citadas abaixo

apresenta como características,

diâmetro de 20µ a 30µ, citoplasma

azul-acinzentado; pode conter um

número variável de granulações

azurófilas; seu núcleo é grande,

frequentemente chanfrado, com

cromatina delicada e disposta em

forma de rede?

A) Eosinófilo;

B) Monócito;

C) Basófilo;

D) Linfócito;

E) Macrófago.


os analitos citados abaixo, qual é o

melhor indicador da função glomerular

por ser menos influenciado pela dieta e

fatores pré e pós-renais?

A) Ureia;

B) Creatinina;

C) Sódio;

D) Cálcio;

E) Fósforo.




161


Sabendo-se que a quantidade de luz

absorvida por uma suspensão de

partículas depende da concentração da

amostra e do tamanho da partícula,

qual das opções abaixo representa a

medida da redução da transmissão da

luz causada pela formação de

partícula, onde a luz transmitida na

direção para frente é detectada?

A) Potenciometria;

B) Osmometria;

C) Refratometria;

D) Turbidimetria;

E) Impedância Elétrica.


analitos citados abaixo é o principal

componente osmoticamente ativo do

compartimento intravascular que serve

como transportador de muitas

substâncias endógenas e exógenas e

cuja concentração, quando diminuída,

relaciona-se diretamente com a

formação de edemas?

A) Bilirrubina;

B) Albumina;

C) Ferritina;

D) Gama-globulina;

E) Potássio.

QUESTÃO 490 (FUNCAB) - Paciente

do sexo masculino, 56 anos, dá

entrada no setor de emergência de um

hospital com quadro de dor precordial,

irradiando para o braço esquerdo, em

aperto, acompanhado de sudorese e

iniciada há aproximadamente 02h. O

médico que o atende solicita ao

laboratório a dosagem de marcadores

cardíacos. Dentre as opções abaixo,

qual marcador é mais provável de

estar aumentado nesse paciente?

A) CPK;

B) Troponina I;

C) CK-massa;

D) CK-MB;

E) Mioglobina.

QUESTÃO 491 (FUNCAB) - Tendo

como base o estudo dos líquidos

corpóreos e sua composição, assinale

dentre as opções abaixo o eletrólito

encontrado em maior concentração no

líquido extracelular.

A) Potássio;

B) Magnésio;

C) Sódio;

D) Cloro;

E) Cálcio.




162

QUESTÃO 492 (FUNCAB) - Sobre a

dosagem sérica do cálcio, seu valor

pode estar aumentado em qual das

situações abaixo.

A) Pancreatite aguda;

B) Icterícia obstrutiva;

C) Hipoparatireoidismo cirúrgico;

D) Acidose tubular renal;

E) Hiperparatireoidismo primário.


respeito dos quilomícrons, podemos

dizer que são partículas:

A) pequenas, produzidas pelo

intestino, ricas em colesterol livre;

B) que contêm 10% a 12% de

proteína por peso;

C) grandes, ricas em triglicerídeos de

origem exógena;

D) consideravelmente mais densas que

a água;

E) grandes, produzidas pelo intestino,

ricas em fosfolipídios.

QUESTÃO 494 (FUNCAB) - “Os

bacilos gram-negativos são separados

dos gram-positivos usando-se um sal

biliar e um corante em um meio de

cultura que, adicionalmente, divide as

colônias em lactose-positivas e lactose-

negativas, tornando-o assim um meio

seletivo e diferencial. A que meio de

cultura o texto se refere?

A) Ágar sangue;

B) Ágar Sabouraud;

C) Ágar chocolate;

D) Thayer-Martin;

E) Ágar MacConkey.

QUESTÃO 495 (FUNCAB) - Qual a

substância presente em grande

quantidade na parede celular das

micobactérias que as tornam

resistentes à descoloração pelo álcool-

ácido durante o processo de coloração

pelo método de Ziehl-Neelsen?

A) Mureína;

B) Ácido micólico;

C) Ácidos graxos;

D) Ribossomos;

E) Ácido glicólico.


Sabendo-se que os estafilococos são

cocos esféricos, frequentemente

aparecendo em cachos de uva nos

esfregaços corados e que crescem bem

em qualquer meio nutriente contendo

peptona sob condições aeróbias e

anaeróbias, qual o teste que diferencia

o Staphylococcus aureus das outras

espécies de estafilococos?




163

A) Catalase;

B) Indol;

C) Urease;

D) Coagulase;

E) Oxidase.

QUESTÃO 497 (FUNCAB) - Qual,

dentre os micro-organismos abaixo,

caracteriza-se por ser um bacilo gram

negativo, estritamente aeróbio,

catalase positivo, oxidase positivo,

móvel através de flagelos polares,

cujas colônias possuem um brilho ou

pigmento metálico e são adaptáveis a

qualquer meio, sendo um dos

principais causadores de infecção

hospitalar?

A) Proteus vulgaris

B) Escherichia coli

C) Pseudomonas aeruginosa

D) Klebsiella pneumoniae

E) Haemophilus influenzae


as opções abaixo, qual a que

caracteriza a etapa da gestão da

qualidade, focada no atendimento dos

requisitos da qualidade e que

possibilita avaliar a precisão e exatidão

dos métodos analíticos?

A) Planejamento da Qualidade;

B) Garantia da Qualidade;

C) Melhoria da Qualidade;

D) Controle da Qualidade;

E) Manutenção da Qualidade.

QUESTÃO 499 (FUNCAB) - Na

realização de um exame pelo

laboratório de análises clínicas, temos

que considerar as etapas pré-analítica,

analítica e pós-analítica. Marque a

opção que NÃO corresponde à etapa

pós-analítica.

A) Análise de consistência dos

resultados;

B) Calibração dos dispositivos de

medição e ensaio;

C) Armazenamento de materiais ou

amostra do paciente;

D) Transmissão e arquivamento de

resultados;

E) Liberação dos laudos.

QUESTÃO 500 (FUNCAB) - Qual,

entre os termos abaixo, é usado para

descrever os métodos de segurança

utilizados na proteção da equipe do

laboratório e do meio de trabalho

contra a exposição aos agentes

infecciosos, proporcionados por uma

boa técnica de microbiologia e pelo




164

uso de equipamentos de segurança

adequado?

A) Contenção primária;

B) Contenção secundária;

C) Barreiras primárias;

D) Barreiras secundárias;

E) Isolamento.




165

GABARITO

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 B C A B D A E A C D

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 B D A B C D C D C E

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E A B D C E C E B B

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 D C B A A B C D A D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C B B C A C D A B C

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 D A D B A C C D B A

61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 D B D C A C C A B C

71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 D B D C D A D A C D

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 C B B D C C A B C D

91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 C C D D D A B C D B

101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 D D B B A B C C A B

111 112 113 114 115 116 117 118 119 120

A B D A A B C D D C

121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 C A B A D C B A C B

131 132 133 134 135 136 137 138 139 140

C B E D A A B E C B




166

141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 A C B D C B B E B D

151 152 153 154 155 156 157 158 159 160

E C A E B D C E A E

161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 E C B C D E D D A B

171 172 173 174 175 176 177 178 179 180

B A C E E D E A B C

181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 C E A A E E B B A D

191 192 193 194 195 196 197 198 199 200

C B C A D C C A C A

201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 B A B E D E A D A A

211 212 213 214 215 216 217 218 219 220

B C B D D C E A D E

221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 D D E C D E A E E E

231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 D A C A C B A B B A

241 242 243 244 245 246 247 248 249 250

C C D D A A C A B D

251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 C A B B B D A C D A

261 262 263 264 265 266 267 268 269 270

A C B E A B E A B A

271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 C D E A E B C A D A

281 282 283 284 285 286 287 288 289 290

B D A A C D D D D D




167

291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 C A A C A C E B C D

301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 D E B B E C B A C B

311 312 313 314 315 316 317 318 319 320

C D A C B B C B D D

321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 B C B D D C C B B B

331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 D B D B A C A B C B

341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 D D B A D D C A B B

351 352 353 354 355 356 357 358 359 360

A E E A C B C D C A

361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 C D E B B E C E C B

371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 D B D D C C B B D C

381 382 383 384 385 386 387 388 389 390

B C A B C A D C A A

391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 D D B A D C C A B E

401 402 403 404 405 406 407 408 409 410

C B E D E E B D D A

411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 C C B D C B D D E D

421 422 423 424 425 426 427 428 429 430

B A B A E A A C D A

431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 E B D C E C D A D A




168

441 442 443 444 445 446 447 448 449 450

B D C E D B C A C A

451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 B E D A B E B D C D

461 462 463 464 465 466 467 468 469 470

A E A C B D B A D C

471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 A B C D A D C A D A

481 482 483 484 485 486 487 488 489 490

B D A D E B B D B E

491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 C E C E B D C D B A

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