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TABLE DES MATIERES
Ensemble, Développons la médecine et les projets de demain
ÉDITO
CONTACT
5 rue Georges Maugey
71100 Chalon-sur-Saône
Tel : 03 85 48 21 75
Mail : [email protected]
Site : www.esante-bourgogne.fr
Rapport
d’activité
2017
L’année 2017 a été encore une fois bien remplie :
- Les projets et bien sûr eTICSS avancent et
évoluent hors des territoires initiaux pour
prendre le chemin Grande Région
- Les premiers travaux sur le changement de
gouvernance ont été lancés
Cette année le GCS e-Santé Bourgogne a connu des
changements dans son organisation interne :
- Départ de José GODFROY, Directeur depuis
4 années, que je remercie pour son
investissement
- Les directeurs et responsables de projets qui
ont su répondre présents pour assurer plus
de missions
- Et tous les collaborateurs présents, sans qui
rien ne serait possible
Je vous souhaite à tous une bonne lecture.
Bernadette MALLOT
TABLE DES MATIÈRES
LE GCS E-SANTE BOURGOGNE ................................................................................................................ - 4 -
CARACTERISTIQUES DE LA REGION ................................................................................................................................... - 4 -
NOS MISSIONS ....................................................................................................................................................................... - 5 -
LA GOUVERNANCE ...................................................................................................................................... - 6 -
L’ADMINISTRATEUR............................................................................................................................................................... - 6 -
ASSEMBLEE GENERALE ......................................................................................................................................................... - 7 -
CONSEIL EXECUTIF ................................................................................................................................................................ - 7 -
LES MEMBRES ......................................................................................................................................................................... - 8 -
L’ESPACE NUMERIQUE REGIONAL DE SANTE ...................................................................................... - 9 -
LES MOYENS ................................................................................................................................................. - 10 -
FINANCEMENT DES PROJETS ............................................................................................................................................ - 10 -
FINANCEMENT ADMINISTRATION GENERALE DU GCS ............................................................................................. - 10 -
LES SERVICES ET LES APPLICATIFS ......................................................................................................... - 11 -
VISIO ET WEB CONFERENCE .............................................................................................................................................. - 11 -
VPN REGIONAL ................................................................................................................................................................... - 12 -
INFORMATIQUE ET LIBERTES ............................................................................................................................................. - 13 -
MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE ................................................................................................................................. - 15 -
INTERCONNEXION DU ROR AVEC LE PORTAIL ETICSS ............................................................................................. - 16 -
TELEMEDECINE ............................................................................................................................................ - 18 -
TELE-AVC ............................................................................................................................................................................ - 20 -
TELE-DERMATOLOGIE ........................................................................................................................................................ - 21 -
TELE-CARDIOLOGIE............................................................................................................................................................ - 22 -
TELE-NEPHROLOGIE .......................................................................................................................................................... - 23 -
TELE-GERIATRIE................................................................................................................................................................... - 24 -
TELE-EXPERTISE EN DENTAIRE ........................................................................................................................................ - 25 -
LES PUPILLES DE L’ENSEIGNEMENT PUBLIC (PEP) ..................................................................................................... - 26 -
TELE-EXPERTISE NEURO .................................................................................................................................................... - 27 -
SSR NEURO ......................................................................................................................................................................... - 28 -
EPILEPSIE ............................................................................................................................................................................... - 29 -
ADDICTOLOGIE .................................................................................................................................................................... - 30 -
TELECONSULTATION EN PSYCHIATRIE............................................................................................................................ - 31 -
SUIVI DES USAGES TELEMEDECINE DANS LE CADRE DU MAILLAGE TERRITORIAL ............................................... - 32 -
PAERPA ......................................................................................................................................................... - 38 -
LES OUTILS SI ET LES CHIFFRES 2017 .................................................................................................... - 40 -
L’OUTIL DE COORDINATION CTA ET L’OUTIL PPS .................................................................................................... - 40 -
ETICSS ............................................................................................................................................................ - 42 -
VIATRAJECTOIRE ......................................................................................................................................... - 46 -
VIATRAJECTOIRE SANITAIRE ............................................................................................................................................ - 46 -
VIATRAJECTOIRE MEDICO-SOCIAL PERSONNES AGEES ........................................................................................... - 55 -
VIATRAJECTOIRE MEDICO-SOCIAL PERSONNES HANDICAPEES ............................................................................ - 58 -
INTEROPERABILITE DES APPLICATIFS REGIONAUX ET IDENTITOVIGILANCE .............................. - 61 -
DISPOSITIF D'IDENTIFICATION DES PATIENTS ET SERVICE DE RAPPROCHEMENT D'IDENTITES………- 62 -
INTEROPERABILITE DES APPLICATIFS REGIONAUX…………………………………………………………………………….- 64 -
COMMUNICATION .................................................................................................................................... - 66 -
MISE EN LIGNE DES DIFFERENTS CLIPS DE PRESENTATION DE PROJETS ................................................................ - 66 -
PARTICIPATION A LA JOURNEE DE COORDINATION 71 A TOULON SUR ARROUX (10 OCTOBRE) ................. - 66 -
PARTICIPATION AU CONGRES FHF A DOLE (12, 13 OCTOBRE) .............................................................................. - 67 -
PARTICIPATION AU SALON EVOLUVIES A CHALON-SUR-SAONE (27 OCTOBRE) ............................................... - 67 -
PARTICIPATION A LA JOURNEE NUMERIQUE A GUEUGNON (24 NOVEMBRE) .................................................... - 68 -
PRESENTATION LORS DE LA VISITE DE LA DGOS A L’EHPAD DE TOULON SUR ARROUX (11 DECEMBRE) - 68 -
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Le GCS e-Santé Bourgogne
Caractéristiques de la région
La Bourgogne est une région rurale sur les deux tiers de son territoire ; elle se situe au sixième rang
des anciennes régions françaises par sa superficie. La surface agricole occupe 60% de la région et
les étendues boisées 30%.
La Bourgogne est une région moyennement et inégalement peuplée ; elle compte 1.64 millions
d’habitants (en 2015), soit 2.7 % de la population métropolitaine. Les contrastes territoriaux sont
importants tant en termes de répartition de la population qu’en termes d’offres de soins.
Récemment fusionnée avec la Franche-Comté, la région représente 2.8
millions d’habitants (chiffres de 2013), soit 4.4 % de la population
métropolitaine (onzième rang des nouvelles régions) pour un territoire de
47 800 km². Ses dynamiques démographiques sont différentes selon les
départements, notamment à l’Est avec un territoire plus dense et dynamique
à l’inverse de l’Ouest avec une « diagonale du vide ».
Une population âgée
La population bourguignonne est plus âgée qu’au niveau national. 25% de la population a 60 ans
ou plus, contre 22 % au niveau national. Certains axes sont très peuplés comme l’axe Dijon-Chalon-
Mâcon, l’arc Autun-Creusot-Montceau-Digoin, l’Ouest de la Nièvre et la diagonale Nord-Ouest/Sud-
Est de l’Yonne. A l’inverse, des territoires comme le Morvan, le Charolais ou encore le Nord de la
Côte d’Or sont beaucoup moins denses.
Des zones rurales en manque de médecin
La région est moins dotée en professionnels de santé que la moyenne française, notamment en
Médecins, Masseurs-Kinésithérapeutes, Chirurgiens-Dentistes et Manipulateurs d’électroradiologie.
En 2017, la Bourgogne comptait 2 420 Médecins Libéraux, 158 médecins généralistes pour 100 000
habitants contre 165 en métropole ; 135 médecins spécialistes pour 100 000 habitants contre 173 en
métropole. Qui plus est, 32 % des médecins ont 55 ans ou plus.
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Nos missions
Le Groupement de Coopération Sanitaire e-Santé Bourgogne est
une structure de coopération de droit privé, créée en juin 2009.
Il a pour objectif :
La mise en œuvre au niveau régional des politiques nationales liées aux systèmes
d’information partagés de e Santé,
La mise en œuvre des projets régionaux contractualisés avec l’Agence Régionale de Santé
de Bourgogne Franche-Comté,
La mise en œuvre des projets demandés par ses membres.
Ce sont ses membres qui constituent son identité : structures sanitaires, médico-sociales, médecine
libérale… Pour ces acteurs régionaux mobilisés au quotidien auprès des patients, le GCS a créé un
espace de confiance : le Cloud Santé. Il regroupe un ensemble de services nécessaires à la bonne
coordination des professionnels de santé.
Un objectif clair et essentiel pour une région touchée par la désertification médicale :
Développer des outils qui garantissent la même prise en charge du patient quelle que soit
sa situation géographique et médicale (urgence, soin de suite, consultation…).
Par le biais de ses différents projets organisés en couches de services (réseau sécurisé à haut débit
bourguignon, visio et web conférence, workflow, partage d’image …), le GCS e-Santé Bourgogne
développe et propose une solution cohérente et efficiente au service de tous les patients du
territoire.
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La Gouvernance
L’Administrateur
Le rôle de l’administrateur consiste à :
Administrer le GCS e-Santé Bourgogne,
Assurer sous le contrôle de l’Assemblée Générale, le fonctionnement du Groupement et sa
gestion courante (préparation et exécution des décisions de l’Assemblée Générale,
exécution du budget adopté, gestion du personnel du Groupement…),
Assurer la Présidence de l’Assemblée Générale. Il est de droit membre du Conseil Exécutif
et préside celui-ci.
Depuis l’assemblée générale du 12 Octobre 2015, Mme Bernadette MALLOT assure les fonctions
d’Administratrice exécutive pour le traitement des dossiers courants et quotidiens.
L’ensemble des personnes désignées en tant que co-Administrateurs sont toujours présents lors de
réunions décisives.
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Assemblée Générale
L’Assemblée Générale est convoquée par l’Administrateur du groupement aussi souvent que l’intérêt
du groupement l’exige et au moins deux fois par an.
Elle est composée de l’ensemble des membres du groupement répartis selon les collèges suivants :
Collège 1 Etablissements publics secteur sanitaire
Collège 2 Etablissements privés secteur sanitaire
Collège 3 Etablissements privés à but non lucratif secteur sanitaire
Collège 4 Etablissements et services publics, secteur médico-social
Collège 5 Etablissements et services privés, secteur médico-social
Collège 6 Etablissements et services publics à but non lucratif, secteur médico-social
Collège 7 Union Régionale des Professionnels de Santé (URPS)
Collège 8 Personnes physiques ou morales utiles à la réalisation de l’objet du GCS,
autorisées à participer par l’Agence Régionale de Santé de Bourgogne
Collège 9 Collège des membres interrégionaux qui regroupe les membres interrégionaux
Conseil Exécutif
Le Conseil Exécutif est présidé par l’Administrateur exécutif qui le réunit mensuellement (hors
période estivale). Il est composé de 15 membres représentant les différents membres du GCS, les
Fédérations Hospitalières (FHF, FHP et FEHAP…) ainsi que les Médecins Libéraux (URPS).
Il a pour rôles et missions :
d’assister l’Administrateur pour la mise en œuvre du groupement validée par l’Assemblée
Générale et les décisions notables dans la gestion de ce dernier,
de préparer les réunions de l’Assemblée Générale,
de donner son avis sur toutes questions relatives au fonctionnement général du groupement
que lui aura soumis l’Administrateur,
de faire valoir les besoins et attentes des établissements, services et professionnels en
matière de système d’information de santé.
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Les Membres
A la fin de l’année 2017, le GCS e-Santé Bourgogne compte 132 membres répartis de la manière
suivante :
Collège 1 40 Etablissements publics secteur sanitaire
Collège 2 32 Etablissements privés secteur sanitaire
Collège 3 10 Etablissements privés à but non lucratif secteur sanitaire
Collège 4 12 Etablissements et services publics, secteur médico-social
Collège 5 1 Etablissement et service privé, secteur médico-social
Collège 6 2 Etablissements et services publics à but non lucratif, secteur médico-social
Collège 7 2 Unions Régionales des Professionnels de Santé (URPS)
Collège 8 31 Personnes physiques ou morales utiles à la réalisation de l’objet du GCS,
autorisées à participer par l’Agence Régionale de Santé de Bourgogne
Collège 9 2 Structures interrégionales
Répartition des membres par Département :
Les membres interrégionaux représentent 2 % de la totalité des membres situés en Bourgogne.
13 %
- 37 établissements dans le département 21 28 %
- 26 établissements dans le département 58 20 %
- 50 établissements dans le département 71 38 %
- 17 établissements dans le département 89 13 %
- 2 établissements dans le département 52 2 %
28%
20 %
38 %
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L’Espace Numérique Régional de Santé
Afin de répondre aux attentes de ses membres, le GCS élabore un Cloud Santé : un espace de
confiance qui regroupe un ensemble de services nécessaires à la bonne coordination des professionnels
de santé.
C’est au sein même de ce Cloud Santé, appelé aussi Espace Numérique Régional de Santé (ENRS),
que se trouve la plateforme de télésanté, un socle transversal où les projets de télémédecine
viendront se greffer au fur et à mesure : Télé-AVC, Télé-Cardiologie, Télé-Dermatologie…
Améliorer la coordination des soignants, leur proposer un espace d’échange sécurisé et des outils
performants dans leur pratique sont autant d’atouts pour faire du Cloud Santé une solution
cohérente et efficiente sur le terrain.
L’ENRS est un outil aidant les professionnels au quotidien via différents services comme la
visio-conférence, la web-conférence, l’espace collaboratif…
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Les Moyens
Financement des Projets
En 2017, le financement des projets du GCS e-Santé Bourgogne provient essentiellement des
subventions de l’ARS de Bourgogne, du Conseil Régional et Départemental du 71, de la Caisse des
Dépôts et Consignation (pour le projet eTICSS) pour les budgets du programme d’investissement
d’avenir PIA.
Ces subventions s’élèvent à un total de 12 020 670 €.
Financement des projets reçus en 2017 (en €) :
Agence Régionale de Santé de Bourgogne Franche-Comté
(Dont financements à reverser : 258 656 €)
(Dont financements liés au projet eTICSS : 4 763 616 €)
8 127 920 €
Conseil Régional BFC
100 000 €
Caisse des Dépôts et Consignation
3 750 000 €
Conseil Départemental 71
42 750 €
Total Financement Projets 2017
12 020 670 €
Financement Administration Générale du GCS
Financement Administration Générale reçus en 2017 (en €) :
Agence Régionale de Santé de Bourgogne Franche-Comté
273 000 €
Membres du Groupement
206 786 €
Total Financement Administration Générale 2017
479 786 €
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Les Services et les Applicatifs
Visio et Web conférence
La Visioconférence et la Web Conférence permettent aux
professionnels de se réunir à distance et d’organiser différents
événements (réunions, formations, échange de document…).
Outils de collaboration de plus en plus indispensables, ces procédés
facilitent les échanges et multiplient les possibilités d’entretien.
La Visioconférence nécessite la connexion des participants à une salle spécifique via un pont
dédié au procédé de visioconférence.
La Web Conférence s’opère à partir de plusieurs postes de travail et passe par le réseau
internet.
Chaque établissement est libre de s’équiper s’il le souhaite, sur les chariots de télémédecine par
exemple, le système de visioconférence est inclus pour les échanges entre site expert et site requis.
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VPN Régional
Le réseau sécurisé à haut débit est une composante clé pour la réussite et le bon fonctionnement
de l’ensemble des projets du GCS.
C’est lui en effet qui permet le transfert d’information vers les différents outils et les multiples
structures Sanitaires, Médico-Sociales et Libérales de Santé en Bourgogne.
Le prestataire chargé de la mise en œuvre a été choisi lors d’une séance
extraordinaire du Conseil Exécutif le 14 mai 2013 ; il s’agit de la société
RMI division Adista Chalon.
Le marché passé en 2013 a été renouvelé courant de l’année 2017. Le
prestataire RMI division Adista Chalon a été retenu pour un marché ayant
une durée de 48 mois maximum.
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Informatique et Libertés
Tout au long de l’année 2017, le GCS a poursuivi ses actions en faveur
du respect du droit des personnes, de la vie privée et de la loi
« Informatique et Libertés du 6 janvier 1978 modifiée ».
Mais 2017 a surtout été l’année de la préparation à la mise en place des
dispositions du Règlement Général sur la Protection des Données
(RGPD) qui entrera en vigueur le 25 mai 2018. La GCS a proposé, ainsi, à ses membres de participer
à un temps de sensibilisation sur ce sujet.
Le RGPD sera, bien évidemment, au cœur de l’actualité 2018 et bouleversera en profondeur le
système actuel. En effet, ce texte européen va mettre en exergue le principe de responsabilisation
des acteurs mais principalement des responsables du traitement, en supprimant en grande partie
les formalités à faire auprès de la CNIL et en imposant, en contrepartie, la tenue d’un registre. Un
des éléments marquants sera la désignation obligatoire d’un Délégué à la protection des données
ou Data Privacy Officer (DPO).
Le GCS mesure tout à fait l’envergure du RGPD et continuera donc sur 2018 à mener des actions afin
de se mettre en conformité avec les nouvelles dispositions.
Adresse mail de contact en matière Informatique et Libertés : [email protected]
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Temps de sensibilisation proposé aux membres relatifs au RGPD
Participation du CIL au collège des DSIO
Temps de travail sur la préparation des actions issues du RGPD à déployer au
sein du GCS
Cadrage d’un besoin d’accompagnement des membres pour le RGPD
Atelier Informatique et Libertés lors de l’Assemblée Générale du 29 mars
2017
Rédaction du bilan du CIL pour l’année 2016
Participation aux groupes sur l’éthique
Assistance auprès des chefs de projet sur le respect des textes en la matière
notamment pour le serveur d’identité, PAERPA, la Télémédecine, travail sur
les notes d’information et de consentement…
Tenue du registre du CIL avec l’outil DPM de la société Lexagone
Recours à un consultant juridique reconnu auprès de la CNIL : Nicolas
SAMARCQ (société Lexagone)
Membre de l’Association Françaises des Correspondants à la Protection des
Données Personnelles (AFCDP)
Désignation du DPO au GCS
Formalisation de l’offre d’accompagnement à la mise
en place du RGPD auprès des membres
Assistance auprès des chefs de projet sur le respect
des textes en la matière
Action pour la mise en conformité au RGPD des
traitements du GCS.
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Messagerie Sécurisée de Santé
La Messagerie Sécurisée de Santé (MSSsanté) est un espace de
confiance qui permet d’échanger de manière sécurisée et
confidentielle des données médicales entre professionnels.
Cette messagerie permet ainsi de faciliter la coordination des parcours
patients et développer les coopérations entre professionnels.
Sur la base des préconisations de l’ASIP au niveau national, la MSSanté fournit un canal sécurisé pour
l’échange de données médicales personnelles entre professionnels de santé.
Le GCS e-Santé Bourgogne, accompagné de son hébergeur agréé de données de santé, fournit un
accompagnement pour toutes les structures qui le souhaitent.
Les solutions sont élaborées en concertation avec chaque établissement, afin de fournir la solution
la plus adaptée aux besoins.
63 créations et 158 depuis le début de déploiement
(créations avec la carte CPS du professionnel)
Boîtes aux lettres sociales : 12 BAL créées en 2017 et
24 créations depuis le début du déploiement (au 9
février 2018) grâce à la dérogation PAERPA
permettant aux professionnels non de santé de
disposer d’une adresse mail sécurisée
19 messageries sécurisées de santé créées sous le
domaine du GCS dont 14 en 2017
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Interconnexion du ROR avec le portail eTICSS
Le Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR) décrit l’offre de soins de chaque
établissement de la région selon une description formalisée.
Il fournit aux professionnels de santé une connaissance fiable de l’ensemble des
ressources de la Bourgogne.
Le ROR Bourgogne répond aux critères réglementaires ainsi qu’aux recommandations nationales.
La mise en œuvre du ROR vise à répondre à différents objectifs :
Permettre d’accéder au détail de l’offre de soins en Bourgogne
Améliorer l’orientation du patient vers l’établissement le plus adapté
Afficher les filières de soins et réseaux de santé des territoires et optimiser leur fonctionnement
Améliorer la connaissance de l’organisation de la Permanence Des Soins des Etablissements de Santé (PDSES)
Vidéo de présentation : Cliquez ici
Annuaire régional :
- Peuplement des données Franche-Comté en cours
- Recherche guidée
Module Lits Disponibles :
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- De nouveaux établissements remontent leurs lits disponibles de manière
automatisée à partir de leur GAM (Logiciel Administratif). Liste des établissements
ayant une structure d’urgences qui ont automatisé leur remontée de lits
disponibles : CH Autun, CH Auxerre, CH Chalon, CH Semur et la Polyclinique
d’Auxerre.
- Le CH de Tonnerre a mis en place la remontée des lits disponibles de manière
automatisée à partir d’un logiciel de gestion des lits (e-GLIM).
Module HET :
- Dans le cadre du Plan d'Action Régional des Urgences (PARU), le socle régional
des plans d’actions HET a été mis en place
- Remontée des indicateurs de l’activité des urgences (RPU étendus). L’activité des
Urgences en temps réel a été mise en production dans certains établissements
(CH Joigny, CH Montceau, CH Chalon et l’Hôtel Dieu du Creusot).
Passage à la nouvelle version du
ROR en mai 2017
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Télémédecine
Généralités
Le marché « GCS-2017-002 », nommé « Acquisition, déploiement et maintien en condition
opérationnelle de solutions et équipements de visioconférence, web conférence et télémédecine en
région Bourgogne » a été notifié le 28 mai 2017.
Le marché s’étend sur 2 ans : de mai 2017 à mai 2019, il peut être reconduit 2 fois 6 mois, sans
formalisation complémentaire.
Le Décret Télémédecine du 19 Octobre 2010 :
« Art.R. 6316-1.-Relèvent de la Télémédecine définie à l'article L. 6316-1 les actes médicaux, réalisés à
distance, au moyen d'un dispositif utilisant les technologies de l'information et de la communication. »
Plusieurs actes définis par le décret :
- Téléconsultation
- Télé-expertise
- Téléassistance
- Télésurveillance
Les acteurs :
- ARS : Pilotage, financement et aspects juridiques des projets
- Interlocuteurs Métiers : Réalisation de l’expression de besoins
- GCS e-Santé Bourgogne : Déploiement de la partie technique des projets, formations et suivi
des usages
- Consortium (retenu suite à un appel d’offres) :
o SPIE : intégration et installation des équipements
o INOVELAN : développement de la solution
o GENERAL ELECTRIC : solution de partage d’images temporaire
o COMEARTH : assistance
La plateforme de télémédecine :
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Trois fonctionnalités principales :
- Moteur de workflow (par thématique)
- Partage d’imagerie médicale
- Echange en visioconférence
Sécurité des échanges garantie :
- Réseau VPN Net’SanT
- Autorisation CNIL (Septembre 2013)
- IDS : Hébergeur agréé de données de santé
- Consentement obligatoire
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Télé-AVC
Le projet Télé-AVC est l’une des actions starter du Programme
Régional de Télémédecine, une priorité dans le cadre de la gestion
des urgences.
Mais plus qu’une urgence, l’AVC est véritablement une hyper-
urgence. La prise en charge d’un infarctus cérébral est une course
contre la montre : la fibrinolyse1, seul traitement curatif de l’AVC, doit être administrée au maximum
4h30 après le début des symptômes. Plus le traitement est pris tôt, plus il est efficace.
La télémédecine, en permettant une expertise neuro-vasculaire à distance, limite le délai entre le
diagnostic et le traitement : un gain de temps pour un gain de vie.
Pour rappel, cette solution, full-web, remplaçant l’expérimentation Télé-AVC qui avait été mise en
place, est composée de plusieurs éléments :
Un moteur de workflow,
Un outil de partage d’images régional,
Un pont de visioconférence.
Passage du mode projet au mode exploitation
1 La fibrinolyse est un traitement injecté par voie veineuse qui va permettre la dissolution du caillot sanguin.
Passage en production du site du CH de
Cosne / Loire
Achèvement du déploiement du projet
Télé-AVC
Réalisation de rappels de formation sur
site et à distance
Réalisation de rappels de formation
sur site et à distance au
renouvellement des internes et pour
les nouveaux arrivants
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Télé-Dermatologie
Une forte demande est exprimée au sein des territoires en matière d’accès aux
soins de dermatologie, le projet est mis en œuvre par vague, correspondant
aux différents appels à projet menés par l’ARS auprès des structures de soins
en Bourgogne.
Certaines de ces structures participent aussi aux projets de Téléconsultation en
gériatrie et de Télé-expertise en cardiologie.
Le projet de Télé-dermatologie se décline en deux types d’actes :
La Télé-expertise : un médecin généraliste ou un professionnel envoie une demande à un
expert. Cette demande est constituée du dossier patient auquel sont associées des images.
L’expert établie son diagnostic et ses préconisations qu’il envoie au demandeur et/ou au
médecin adresseur. Ce fonctionnement est nommé asynchrone.
La Téléconsultation : il s’agit d’une consultation vidéo en temps réel entre le patient
accompagné d’un professionnel de santé d’une part et de l’expert d’autre part qui rendra un
diagnostic et une orientation pour le patient.
Le processus étant plus complexe à mettre en place dans ce cadre, deux établissements ont été
retenus pour l’expérimentation, à savoir le Centre hospitalier (CH) de Chalon sur Saône et le CH de
Louhans.
Un appel à projet a été mené par l’ARS en 2017, il concerne les Maisons de Santé
Au 31/12/2017, 44 structures sont en production
Demandeurs passés en production en 2017 :
CH Cosne sur Loire
CH Macon USLD
CH la Charité
MSP Clamecy
MSP La Charité
Expert passé en production en 2017 :
Dr Marx
Suivi des usages, assistance métier
Déploiement de 22 Maisons de Santé
retenues dans le cadre de l’appel à projet
2017 en Télé-Dermatologie
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Télé-Cardiologie
La télémédecine présente aussi un avantage indéniable pour le suivi des
maladies chroniques, point capital du Projet Régional de Santé.
Développer des soins de proximité, assurer la surveillance à domicile
pour améliorer l’autonomie et la qualité de vie des malades chroniques
sont autant d’objectifs à atteindre.
La télémédecine apporte de réelles perspectives pour l’amélioration de la prise en charge et
l’accompagnement tout au long de la pathologie.
En cardiologie, il s’agira aussi de limiter les déplacements tout en améliorant le délai de diagnostic.
Le projet de Télé-cardiologie tel que défini initialement concerne la transmission d’examens Holter
(appareil enregistrant le rythme cardiaque sur 24/48/72 H) et Electro Cardio Gramme (ECG).
En pratique, un médecin généraliste ou un professionnel envoie via la plateforme de télémédecine
les examens accompagnés de données cliniques pertinentes afin que le cardiologue expert puisse
donner un diagnostic et une conduite à tenir. Ce fonctionnement est asynchrone.
Un appel à projet a été mené par l’ARS en 2017, il concerne les Maisons de Santé.
Au 31/12/2017 : 14 sites sont en production
Demandeurs :
CH Autun
CH Château chinon
CH Seurre
Maison médicale seurroise
MSP Bligny-sur-Ouche
GPSAM Saulieu
GPSAM Vitteaux
GPSAS Pouilly-en-Auxois
GPSGOD
CH Arnay-le-Duc
MSP Luzy
Experts :
CH Beaune
CHU Dijon
CH Chalon
Suivi des usages, assistance métier
Passage en production de 3 sites
demandeurs et 1 site expert dans le cadre
du projet PAERPA
Déploiement des 19 Maisons de Santé
retenues dans le cadre de l’appel à projet
2017 en Télé-cardiologie
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Télé-Néphrologie
La démarche dédiée à la néphrologie a pour but d’améliorer la
surveillance clinique des séances de dialyse, de développer un réseau de
soins spécifique mieux réparti sur le territoire et d’optimiser le suivi des
patients.
La Télé-dialyse permet un gain de temps précieux pour les professionnels
de santé tout en assurant le bon déroulement des soins.
La Téléconsultation évite le déplacement des médecins spécialistes dans les unités parfois très
éloignées des centres hospitaliers.
La Télé-dialyse s’adresse aux patients dialysés en Unité de Dialyse Médicalisée et en auto-dialyse,
avec pour l’instant 3 sites en production : un requérant et deux requis (sites experts).
Téléconsultation de néphrologie actuellement en mode exploitation
Rappels de formations effectués auprès des sites
utilisateurs
Réalisation de rappels de formation sur site
et à distance
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Télé-Gériatrie
Le développement de la Télé-Gériatrie participe au maillage de l’accès au
soin sur le territoire Bourguignon.
La solution pourra limiter les déplacements des usagers des structures
médico-sociales et d’améliorer leur suivi.
Dans le cadre du projet de Télé-Gériatrie, trois sous projets se sont dessinés, regroupant une
quinzaine de structures et professionnels libéraux :
Téléconsultation de médecin généraliste : 7 sites
Téléconsultation de géronto-psychiatre: 2 sites
Téléconsultation d’expert gériatre: 4 sites
Au 31/12/2017 : 13 sites sont en production
Demandeurs :
CH Lormes
EHPAD Saint Amand en Puisaye
EHPAD Epoisses
EHPAD Moutiers Saint Jean
EHPAD Guillon
EHPAD Thizy
RDAS Mâcon
EHPAD Donzy
EHPAD Varzy
Experts :
CHU Dijon
MSP Saint Amand en Puisaye
Réseau de santé Emeraude
MSP Guillon
Suivi des usages, assistance métier
- 25 -
Télé-Expertise en Dentaire
Le projet de Télé-dentaire s’inscrit dans l’axe TLM2 Maillage territorial du
Plan Régional de Télémédecine (PRT).
Le but du projet de Télé-expertise dentaire est d’obtenir une expertise à
distance grâce à l’envoi du panoramique dentaire et des clichés pris par
une caméra dentaire permettant de détecter avec précisions les
dégradations dentaires.
En pratique, un professionnel de santé en capacité de recueillir des informations ciblées et prendre
des photos avec la caméra dentaire envoie un télédossier via la plateforme de télémédecine avec
toutes ces données qui permettra à l’expert de donner un diagnostic et décider s’il est nécessaire ou
non de déplacer le patient.
Le premier projet déployé concerne un Centre Hospitalier envoyant des demandes d’expertises à un
dentiste.
Réunions métiers
Validation du workflow Multipathologie par les
métiers
Validation et commande du matériel
Installation des sites
Formation des utilisateurs
Mise en production des premiers sites en Télé-
expertise dentaire : CH Semur en Auxois et CHS la
Chartreuse
Suivi des usages, assistance métier
Déploiement sur toutes les structures des
Hôpitaux de la Haute Côte d’Or
- 26 -
Les Pupilles de l’Enseignement Public (PEP)
Les PEP « 21 » et les PEP « 89 », « en charge de l’accueil et de
l’accompagnement personnalisé d’enfants, adolescents et adultes relevant du
secteur social et du secteur médico-social » ont décidé de doter leurs
établissements d’un outil de téléconsultation auprès de pédopsychiatre
permettant également la tenue de télés staffs pour les équipes.
Les structures concernées sont des Centre Médico-Psycho-Pédagogiques (CMPP) et des Centre
d’Action Médico-Social Précoce (CAMSP). La téléconsultation pourra réduire les déplacements des
usagers, favorisera le travail collaboratif pour les professionnels de ces instituts et un partage
d’informations actualisé.
Le projet des PEP a pour objectif de permettre au requérant, qui sera une des structures concernées,
de faire appel à un pédopsychiatre d’un des autres sites.
PEP 21 : 4 sites (tous en production)
PEP 89 : 3 sites (2 en production)
PEP 21 et 89 : mise en conformité technique,
déploiement du matériel, formation des utilisateurs
Mise en production de tous les sites des PEP21 :
CMPP Beaune
CMPP Chatillon sur Seine
CMPP Dijon rue d’Auxonne
CMPP Dijon Motte Giron
Mise en production des sites suivants pour les
PEP89:
CAMSP CMPP Auxerre
CAMSP CMPP Migennes
Installation matériel et en mise en production du
CAMSP Sens (Janvier 2018)
- 27 -
Télé-Expertise Neuro
Ce workflow permet aux médecins urgentistes et aux neurologues de
demander un avis d’expert, tant en neurologie qu’en neurochirurgie ou
neuroradiologie.
Ce projet remplace les précédents usages des stations Sigmacom.
En 2016, ce projet concernait 23 services demandeurs (18 services d’urgence et 5 services de
neurologie) et 4 services experts (Dijon USINV, Dijon Neurochirurgie, Dijon Neuroradiologie, Chalon
USINV / Neuro).
Suite à l’intégration des services d’urgences du CH de Langres et du CH de Chaumont sur le projet
Télé-AVC, il a été acté leur intégration dans ce projet.
Il concerne donc à présent 25 services demandeurs (20 services d’urgences et 5 services de
neurologie) et 4 services experts qui restent les même que précédemment.
3 établissements restent à déployer.
Poursuite du déploiement de la téléexpertise neuro sur
la région Bourgogne.
Mise en production de 3 services de neurologie
demandeurs :
- CH Auxerre (Médecine 4)
- CH Chalon USINV / Neuro
- CH Sens Neuro
Mise en production de 10 services d’urgences
demandeurs en production :
- CH Mâcon Urgences
- CH Semur Urgences
- HD Le Creusot Urgences
- CH Paray Urgences
- CH Langres Urgences
- CH Montceau Urgences
- CH Cosne Urgences
- CH Chaumont Urgences
- CH Chalon Urgences
- CH Chatillon Urgences
Mise en production des autres établissements du
projet (3 restants)
- 28 -
SSR Neuro
Abandon du projet
Malgré une validation de l’expression de besoins et du workflow, le projet « SSR Neuro » décrit ci-
dessous n’a pu voir le jour pour de multiples raisons. Ce projet est donc actuellement en stand-by,
dans l’attente d’une éventuelle relance future.
Rappel des enjeux
Le projet SSR Neuro proposait la mise en place d’un lien de télémédecine entre les SSR spécialisés à
mention Neurologique et les neurologues des établissements MCO par le biais de téléconsultation.
Les objectifs étaient multiples :
Améliorer l’accueil des patients en SSR spécialisé
Eviter l’accueil de patients inadéquats
Apporter une expertise neurologique aux établissements SSR spécialisés
Ce projet faisait appel à deux workflows différents puisque chaque structure pourrait à la fois être
demandeuse et experte.
Le workflow « Expert MPR » correspondait à un avis de présentation d’un patient situé en MCO
auprès d’un SSR mention neuro (consultation de préadmission depuis un service de neuro vers un
SSR neuro).
Le workflow « Expert Neuro » correspondait à un avis neurologique donné à distance par un
neurologue, pour un patient situé en SSR ;
L’accès au service de télémédecine devait se réaliser à travers la plateforme régionale, qui permet
de mutualiser les services et les coûts de mise en place.
Validation de l’expression de besoins
Validation du workflow « Expert MPR »
Validation du workflow « Expert Neuro »
Mise en stand-by du projet
- 29 -
Epilepsie
Ce workflow permet aux structures requérantes de réaliser une
téléconsultation auprès d’un expert pour des patients fragiles nécessitant
un avis spécifique dans le cadre de l’épilepsie.
Ce projet permettra ainsi de limiter les déplacements des patients de ces
structures, qui s’avèrent parfois complexes, longs et générateurs de grande
détresse ainsi que de troubles du comportement.
D’un point de vue de l’organisation médicale, les contraintes liées à ce projet restreindront dans un
premier temps la patientèle ciblée (patients déjà connus de l’expert) mais tendra à s’ajuster.
La première consultation se réalisera toujours en présentiel avec le patient auprès de l’expert. Par la
suite, les téléconsultations seront programmées sur rendez-vous suite à un appel à l’expert et sur
des créneaux prédéfinis.
Pour la téléconsultation d’épilepsie, ce sont 9 sites qui sont concernés : 8 établissements demandeurs
et un établissement expert.
Les premiers déploiements de ce projet auront lieu en 2018.
Validation de l’expression de besoins
Pilotage du déploiement des installations
techniques sur site
Validations techniques des premiers sites
Planification des premières formations
Déploiement du projet
Formation des sites
Mise en production des sites
- 30 -
Addictologie
Ce projet permet de proposer des téléconsultations programmées afin
de permettre aux demandeurs ne disposant pas de médecins
addictologues d’obtenir des conseils sur la conduite à tenir et
l’orientation du patient.
Les objectifs sont multiples :
Faciliter l’accès aux compétences spécifiques (addictions sévères, addictions sans
substances,...) ainsi qu’aux plateaux techniques adaptés
Permettre aux équipes paramédicales d’assurer une permanence de soins médicaux en
addictologie aux structures qui ne disposeraient pas encore de présence médicale
Accompagner la montée en compétence des soignants dans la prise en charge de patients
complexe lors de la consultation, suivie d’un temps d’échange si besoin
Deux types de demandeurs sont identifiés : les Services d’Accueil des Urgences (SAU) et les Equipes
de Liaison et de Soins en Addictologie (ELSA).
Actuellement, 3 sites sont identifiés et sont / seront équipés d’une station fixe de télémédecine :
Expert : CHU de Dijon
Demandeurs : CH de Beaune, Cabinet médical des Fossés (Seurre)
Formation des sites
Mise en production des sites
Validation de l’expression de besoins
Pilotage du déploiement des installations
techniques sur site
Validations techniques des premiers sites
Planification des premières formations
- 31 -
Téléconsultation en Psychiatrie
Le projet de Télépsychiatrie s’inscrit sur l’axe TLM3 Maladies chroniques du
Plan Régional de Télémédecine (PRT).
Dans un contexte démographique tendu au niveau du nombre de psychiatre
sur le territoire Bourguignon, le projet permettra de décloisonner les Centres
Médico Psychologique (CMP) en apportant des compétences médicales
régulières et en optimisant le temps disponible des psychiatres.
Le projet s’articulera autour des disciplines suivantes :
Pédo psychiatrie
Psychiatrie adulte
Géronto psychiatrie
Psychiatrie dans les services
d’urgence
Mise en conformité technique
Validation du workflow
Validation et commande du
matériel
Installation des sites
Formation des utilisateurs
Mise en production de tous les sites
Requérants :
Pédopsychiatrie :
- CMP de Paray le Monial
- CMP d’Autun Enfants
- CHS de l’Yonne (CMP à l’hôpital du jour enfants
de Sens)
Psychiatrie adultes :
- CMP de Paray le Monial
Géronto psychiatrie :
- EHPAD du CH de Tournus
- EHPAD du CH d’Autun
Psychiatrie d’urgence :
- CH d’Autun (service des urgences)
Requis :
Pédopsychiatrie :
- CH de Macon
- CHS de Sevrey (sur le site de l’hôpital de jour de
Chalon)
- CHS de l’Yonne (sur le site de l’hôpital de jour
Enfants d’Auxerre)
Psychiatrie adultes :
- CH de Macon
Géronto psychiatrie :
- CHS de Sevrey (sur le site du CMP du chalonnais)
Psychiatrie d’urgence :
- CHS de Sevrey (au service des urgences de
Chalon)
- 32 -
Suivi des usages Télémédecine dans le cadre du maillage territorial
Le maillage territorial concerne la Télédermatologie, la Télécardiologie, la Télégériatrie et le
Télédentaire. Les premiers sites ont étés déployés en Bourgogne en 2015 et depuis mi-2016 un poste
de chargé des usages a été créé dans le but d’accompagner les utilisateurs dans le changement des
pratiques que la télémédecine impose.
De plus, un constat a été réalisé très rapidement : il ne suffit pas de donner à des professionnels le
matériel et le logiciel nécessaire à la télémédecine pour que cela fonctionne. Faire de la télémédecine
s’articule autour d’un projet médical, avec plusieurs professionnels, plusieurs équipes soignantes qui
vont être amenées à travailler ensemble et cela nécessite une nouvelle organisation de travail qui
n’est pas toujours facile à mettre en place.
Le chargé des usages a pour mission d’accompagner les professionnels au mieux dans leurs
nouvelles pratiques. Cela passe par un maximum de disponibilités pour répondre le plus rapidement
aux besoins et questions des utilisateurs en difficultés. Une fois les difficultés et problématiques
identifiées, le chargé des usages propose des solutions les plus personnalisées possibles : création
d’outils spécifique à l’utilisation de la plateforme de télémédecine, protocole, procédures …
De nombreuses réticences et représentations existent autour de la télémédecine, le chargé des
usages est aussi amené à faire des présentations générales du projet et des démonstrations pour
expliquer plus concrètement le principe de la télémédecine aux professionnels tout comme au grand
public dans des salons ou des congrès.
Le chargé des usages suit quotidiennement l’activité de télémédecine sur la plateforme, permettant
de détecter toutes anomalies ou mauvaise manipulation métier.
- 33 -
Ce tableau met en évidence premièrement le besoin constant pour les utilisateurs d’avoir un
interlocuteur pour les accompagner dans leurs pratiques.
Deuxièmement, on remarque que le nombre de suivi augmente lorsque des nouveaux sites débutent
leur activité en télémédecine. Effectivement lors des premières utilisations il est très fréquent que les
utilisateurs demandent un accompagnement. Cet accompagnement est nécessaire, rappelons qu’un
acte de télémédecine va aboutir éventuellement à un diagnostic, une modification thérapeutique…il
est donc indispensable que l’outil soit maitrisé dans sa globalité pour faire aucune erreur dans la
prise en charge du patient.
0
5
10
15
20
25
NOMBRE DE SUIVI DES USAGES
Déplacement sur 25 sites en production
Accompagnement aux premières pratiques
Formation nouveaux utilisateurs
Rappel de formation
Aide à la rédaction procédure/protocole intra-
établissement
Organisation de réunions métiers
Participation à plusieurs salons/congrès
Accompagnement et suivi des usages des
nouvelles structures dans le cadre de tous les
projets en lien avec le maillage territorial
- 34 -
Activité synthétique 2017 de la plateforme régionale de Télémédecine :
TLM2 – maillage territorial
Télé-AVC
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
janv févr mars avr mai juin juil août sept oct nov déc
- 35 -
Télé-expertise Neuro
Téléconsultation Néphrologie
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
janv févr mars avr mai juin juil août sept oct nov déc
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
janv févr mars avr mai juin juil août sept oct nov déc
- 36 -
Téléconsultation Psychiatrie
Nombre d’actes
AVC Neuro Cardio Dermato Gériatrie Dermato Néphrologie Psychiatrie Total
Janvier 57 120 10 67 23 12 4 1 294
Février 61 54 45 48 14 17 6 6 251
Mars 79 63 63 75 15 19 4 5 323
Avril 58 63 49 45 11 20 4 4 254
Mai 78 19 48 50 17 25 7 5 249
Juin 63 124 37 60 16 27 1 3 331
Juillet 64 155 46 64 11 26 8 3 378
Août 68 145 27 62 5 20 1 4 332
Sep 71 151 43 36 10 13 2 1 328
Oct 71 187 45 59 9 31 4 3 410
Nov 75 170 55 45 3 27 2 7 386
Déc 75 177 37 39 7 15 2 8 360
Total 820 1428 505 650 141 252 45 50 3896
0
1
2
3
4
5
6
7
janv Fév mars avr mai juin juil août sept oct nov déc
Géronto psy Psy adultes Pédo psy Psy en services des urgences
- 37 -
Sites déployés en Télémédecine :
38 sites en 2017 et 111 sites entre Juillet 2014 et Décembre 2016
- 38 -
PAERPA
Pour rappel, l’objectif du dispositif PAERPA est « d’optimiser le parcours de santé des personnes âgées
de plus de 75 ans dont l’état de santé est susceptible de s’altérer pour des raisons d’ordre médical et/ou
social ».
La Direction de la Sécurité Sociale (DSS) a retenu le projet déposé par l’ARS Bourgogne. C’est ainsi
que le territoire de la Bourgogne Nord Nivernaise, associé au canton de St Amand-en-Puisaye, a été
retenu.
Le déploiement s’est ensuite étendu sur les deux autres pays du département (Pays Nevers Sud et
Nivernais Morvan).
Le projet PAERPA met au cœur de son dispositif deux acteurs principaux :
La Coordination Clinique de Proximité (CCP) : Professionnels de santé intervenant autour de
la personne âgée au nombre de 2 ou 3 (en lien avec les autres professionnels sanitaires et
médico-sociaux).
La Coordination Territoriale d’Appui (CTA) représentée par Emeraude 58 (Réseau de santé
départemental pluri thématique : soins palliatifs, gérontologique, oncologie, maladies
neurodégénératives, douleurs).
Le GCS e-santé Bourgogne intervient dans le cadre du déploiement des outils SI (Systèmes
d’Informations) intégrés dans le projet PAERPA : Messagerie Sécurisée de Santé (MSS), Plateforme
du Plan Personnalisé de Santé (PPS), ViaTrajectoire, Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR)
et la Télémédecine.
- 39 -
Tables tactiques :
- PBN : 11 mai 2017
- Nevers-sud : 13 avril 2017 à Imphy et 19 décembre
2017
- Nivernais-Morvan : 15 juin 2017
Tables stratégiques :
- 15 février 2017
- 14 mars 2017
- 10 octobre 2017
Comités pilotage PAERPA (ARS, DT ARS, CTA, GCS) :
- 1 Copil par trimestre
Bilatérales SI PAERPA (DSSIS, DSS, ASIP, ARS, GCS) :
- 29 juin 2017
Soirées sensibilisation :
- Corbigny : 12 janvier 2017
- Château Chinon : 17 janvier 2017
- Luzy : 24 janvier 2017
Journée de sensibilisation :
- Saint Péreuse : 1er juin 2017
Poursuite des actions 2017
Préparation de la convergence avec eTICSS
- 40 -
Les outils SI et les chiffres 2017
L’outil de coordination CTA et l’outil PPS
Le SI PAERPA est constitué du Dossier de Coordination, accessible uniquement aux professionnels
composant la coordination d’appui.
Il s’agit d’un outil permettant de faciliter la coordination et de piloter les accompagnements offerts
aux professionnels, aux patients et à leurs aidants.
L’outil PPS fait partie intégrante de ce dossier mais il est ouvert également aux professionnels de
santé, médico-sociaux et sociaux. L’objectif du module « PPS » est d’organiser et planifier le Parcours
Personnalisé de Soins des personnes âgées ayant une ou plusieurs maladies chroniques.
Les spécifications du PPS sont définies par la Haute Autorité de Santé (HAS).
Formations en continu des professionnels
sur demande des professionnels et de la
Coordination Territoriale d’Appui
Assistance des utilisateurs
- 41 -
Structure-service
para-médicale 0,5%Cabinets infirmiers
21%Cabinets
masseurs-
kinésithérapeutes
2%
Cabinets médecins
6%
Coordination
Territoriale d'Appui
6%
Centres Hospitaliers
et SSR
7%
Centre social,
services d'aide à
domicile
9%
SSIAD
0,5%
Pharmacies
26%
Conseil
Départemental
5%
EHPAD
2%
Maisons de Santé
Pluridisciplinaire
15%
RÉPARTITION DES PROFESSIONNELS FORMÉS
PAR TYPE DE STRUCTURE
Nombre de personnes habilitées en 2017 144
Nombre d’installations et/ou formations * 95
Nombre de personnes habilitées depuis le
depuis du déploiement (au 9 février 2018)
259
* : Plusieurs professionnels peuvent être formés en même temps
En Chiffre
- 42 -
eTICSS
Élaboré dans le cadre national TSN (Territoire de Soins Numérique),
le projet eTICSS (Territoire Innovant Coordonné Santé Social) est co-
piloté par l’ARS Bourgogne-Franche Comté (volet stratégique) et le GCS e-santé Bourgogne (volet
opérationnel).
eTICSS vise à :
Mieux coordonner les acteurs de proximité pour fluidifier les parcours de santé,
Organiser et partager l’information autour du patient,
Favoriser le maintien à domicile.
2017 a été marqué par la décision de généraliser sur l’ensemble de la région Bourgogne-Franche-
Comté et le début du déploiement en dehors du territoire d’expérimentation (Nord de la Saône-et-
Loire).
Des premières rencontres sur l’ensemble de la Bourgogne ont lieu au sein des réseaux de santé, des
structures sanitaires notamment. Cela va continuer sur 2018.
Plusieurs versions de l’outil eTICSS ont également été mis en production afin d’offrir de nouvelles
fonctionnalités aux utilisateurs concernant le dossier de coordination du patient :
La mise en place du parcours diabète gestationnel,
La mise en place du Proxy-ROR permettant d’alimenter le cercle de soins,
L’intégration des données APA du Conseil Départemental de la Saône-et-Loire dans le volet
social eTICSS du patient,
La mise en place des demandes d’orientation à la PTA et auprès de certains services dans le
cadre de la demande d’entrée programmée à l’hôpital,
- 43 -
Le déploiement du module de conciliation médicamenteuse,
La nouvelle gestion du cercle de soins comprenant l’entourage et l’équipe de soins,
L’enrichissement des outils d’évaluation (grilles),
Des travaux d’intégration dans eTICSS de l’outil d’évaluation MAIA retenu au niveau
national : inter RAI,
La prise en compte des retours utilisateurs au fur et à mesure des versions,
La mise en place de notification des professionnels au niveau du PPS et à travers la
messagerie interne d’eTICSS,
La création de nouveaux profils d’habilitation.
eTICSS propose également une partie annuaire et informations générales, des évolutions ont
également eu lieu en 2017 :
La possibilité de géolocaliser les professionnels et structures,
L’export du carnet d’adresse que le professionnel peut se constituer dans eTICSS,
La mise en place de l’agenda patient alimenté et consulté par les professionnels avec une
possibilité de notification par SMS,
L’évolution des fonctionnalités de l’Education Thérapeutique du Patient : catalogue complet,
possibilité de demande d’inclusion, gestion des parcours patient, l’organisation des séances,
etc…
Au vu des versions mises en production en 2017, les personnes en charge des tests au GCS ont été
mises à contribution de nombreuses fois afin de proposer des fonctionnalités opérationnelles lors
du passage en production. Un travail intense a donc été mené également sur ce chantier.
Un serveur d’identité a également été mis en place permettant, à ce jour, de récupérer les identités
de plusieurs structures sanitaires présentes sur le territoire eTICSS. L’année 2017 a été marquée par
un nombre important de structures sanitaires qui se sont reliées au serveur d’identité, notamment
sur le Nord de la Saône et Loire.
- 44 -
Dès la fin d’année, des rencontres ont lieu dans les structures sanitaires pour généraliser en
Bourgogne la connexion au serveur d’identité.
L’interopérabilité a été l’un des chantiers clés sur 2017 avec notamment la possibilité de récupérer
les données sociales APA du Conseil Départemental de la Saône-et-Loire directement dans l’outil
eTICSS, permettant ainsi aux professionnels de disposer d’informations sociales fiables.
Le GCS a également travaillé avec le CH Chalon pour mettre en place un système permettant de
récupérer les mouvements patients directement dans eTICSS dès lors que le patient a donné son
consentement pour intégrer le dispositif eTICSS.
Ce type de travaux va perdurer sur 2018 avec d’autres établissements sanitaires et d’autres Conseils
Départementaux.
Les profils des utilisateurs ont beaucoup évolué sur l’année 2017, illustrant encore plus le
décloisonnement des différents secteurs santé, social et médico-social. En effet, des cadres de santé,
des coordinateurs, des infirmiers, … sont à ce jour à l’origine de la création de dossier de coordination
au sein de l’outil eTICSS.
Des rencontres avec les mandataires judiciaires ont par exemple été organisées avec eux pour leur
proposer d’expérimenter eTICSS en 2018.
Au vu de l’évolution de ces profils des possibilités de bris de glace ont été offertes à certaines
professions ayant le besoin de disposer de l’information.
Des temps de formation et d’accompagnement ont été réalisés auprès de plus de 400 professionnels
du territoire.
Une assistance au GCS est également offerte aux utilisateurs pour répondre à leur demande de mise
à jour des données des professionnels ou d’inclusion de nouveaux professionnels dans le
ROR/Proxy-ROR, permettant notamment de compléter le cercle de soins eTICSS et d’avoir accès au
dossier de son patient.
Un des objectifs principaux pour 2018 reste l’écoute des utilisateurs pour leur offrir un outil
répondant à leurs besoins dans leur pratique métier.
- 45 -
Les mises en production de nouveaux parcours et
fonctionnalités (notamment : parcours cardiologie,
accès par le patient à son dossier de coordination,
évolution des modalités d’accès au dossier, évolution
du PPS, …)
Une extension sur le territoire de la Franche-Comté
Des temps de communication avec les professionnels
Un accompagnement des professionnels dans le cadre
de la généralisation
Un accompagnement des futures PTA dans le cadre
de la reprise dans eTICSS des dossiers des patients
constituants leur file active actuelle
Evolution du modèle d’assistance technique et
fonctionnelle
Un développement intense de l’interopérabilité
- 46 -
ViaTrajectoire
ViaTrajectoire Sanitaire
ViaTrajectoire est une plateforme permettant de fluidifier le circuit du
patient grâce à la prise en compte des spécificités de sa prise en
charge. Il permet de connaître rapidement, pour chaque patient, la ou
les structures appropriées, d’identifier les structures compétentes par
rapport aux soins que nécessite son état, ou encore les structures
proches de son domicile ou de ses proches.
La plateforme permet également aux professionnels de dialoguer par voie électronique entre
prescripteurs de soins souvent les services Médecine Chirurgie Obstétrique (MCO) et la ou les Unités
de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), Hospitalisation à Domicile (HAD), Unités de Soins
Palliatifs (USP).
Il a été conçu et mis en œuvre par la région Rhône-Alpes et son utilisation fait l’objet d’une
convention entre les ARS de Rhône-Alpes et de Bourgogne. Il peut, par ailleurs, être utilisé avec les
régions limitrophes l’ayant déjà déployé : Rhône-Alpes, Auvergne, Centre, Franche-Comté,
Champagne-Ardenne et Ile-de-France.
A partir des données issues du PMSI 2015, la région Bourgogne avait un taux d’exhaustivité d’environ
80 % entre le nombre de séjour PMSI SSR et le nombre de patients admis dans ViaTrajectoire.
Le pilotage ViaTrajectoire Sanitaire, Personnes Agées et Personnes Handicapées au niveau de la
région Bourgogne-Franche-Comté est assuré par le GCS e Santé Bourgogne.
L’ensemble des structures sanitaires quel que soit leur taille, leur statut et leur activité ont été
formées en 2014
- 47 -
Pilotage au niveau de la région Bourgogne-
Franche Comté de ViaTrajectoire Sanitaire
Participation de la coordination Bourgogne
aux comités de suivi des coordinations
régionales sur le champ sanitaire.
Analyse et envoi mensuel des statistiques de
montée en charge pour les prescripteurs et
pour les receveurs, les flux inter-régions
limitrophes et de pathologie
Sessions de formations de rappel sur le
sanitaire incluant les formations auprès des
internes chaque semestre
Refonte du processus
Assistance unique Sanitaire, Grand Age et
Handicap : 03.85.49.19.30,
Suivi des Tableaux de Bord (toutes les 3
semaines) : envoi des dossiers atypiques
Suivi et assistance
Pilotage au niveau de la région Bourgogne-
Franche Comté de ViaTrajectoire Sanitaire
Participation de la coordination Bourgogne
aux comités de suivi des coordinations
régionales sur le champ sanitaire.
Analyse et envoi mensuel des statistiques
de montée en charge pour les
prescripteurs et pour les receveurs, les flux
inter-régions limitrophes et de pathologie
Sessions de formations de rappel sur le
sanitaire, incluant les formations auprès des
internes chaque semestre
Refonte du processus
Assistance unique Sanitaire, Grand Age et
Handicap : 03.85.49.19.30,
Suivi des Tableaux de Bord (toutes les 3
semaines) : envoi des dossiers atypiques
Suivi et assistance
- 48 -
Etablissements receveurs en Bourgogne
HAD MCO – USP
SSR
Departement Nb Unités
Nb Places Nb Unités Nb Places Nb Unités Nb Places
21 3 108 1 15 34 1055
58 1 40 1 12 21 601
71 3 165 1 10 44 1185
89 2 95 1 6 19 559
Bourgogne 9 408 4 43 118 3400
Les dernières USLD ont été basculées dans le module « Grand Age » courant 2017
Nombre d’établissements MCO et Psychiatriques
70
Nombre d’unités MCO et Psychiatriques
460
Nombre de comptes prescripteurs
2205
Nombre d’établissements receveurs 90
Nombre d’unités receveuses 152
Nombre de lits et places 4414
En Chiffre : Etablissements en Bourgogne
- 49 -
Activité synthétique :
Demandes crées sur les 24 derniers mois par les unités prescriptrices de Bourgogne
(Quelque que soit la région receveuse)
Demandes reçues sur les 24 derniers mois reçues par les unités receveuses de Bourgogne
(Quelque que soit la région prescriptrice)
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Demandes créées
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
Demandes reçues
- 50 -
Demandes faites par pathologies entre le 01/01/2017 et le 31/12/2017
Pathologies Presc.
envoyées
Adm.
effectives
%
Admission
% Presc.
envoyées
% Adm.
effectives
Orthopédie, Traumatologie,
Polytraumatismes 9064 7333 81% 29% 31%
Fragilités, polypathologies,
symptômes généraux 8409 6169 73% 27% 26%
Cardiologie et pathologies
vasculaires 3348 2557 76% 11% 11%
Neurologie et neurochirurgie (sauf
cancers) 2391 1678 70% 8% 7%
Cancérologie 2483 1537 62% 8% 7%
Gastro-entérologie et chirurgie
abdominale (sauf cancers) 1765 1373 78% 6% 6%
Rhumatologie et pathologies de
l'appareil ostéo-articulaire (sauf
cancers)
922 722 78% 3% 3%
Pneumologie médicale et
chirurgicale (sauf cancers) 954 646 68% 3% 3%
Nutrition, pathologies
endocriniennes et métaboliques 480 381 79% 2% 2%
Urologie néphrologie (sauf cancers) 385 276 72% 1% 1%
Dermatologie et traitement des
plaies 320 242 76% 1% 1%
Infectiologie (sauf infections
d'organes) 252 173 69% 1% 1%
Amputations 206 161 78% 1% 1%
Admissions en Unité de Soins
Palliatifs 154 81 53% 0% 0%
Gynécologie médicale et
chirurgicale (sauf cancers)-
obstétrique
113 76 67% 0% 0%
Problèmes psychologiques et
psychiatriques 101 50 50% 0% 0%
Addictologie 81 43 53% 0% 0%
ORL, Ophtalmologie, Stomatologie
(sauf déficiences sensorielles
sévères et cancers)
58 42 72% 0% 0%
Déficiences sensorielles sévères 8 3 38% 0% 0%
Total 31 494 23 543 75% 100% 100%
- 51 -
Répartition des admissions :
Type d'unité Nombre
Admission
% Admission
HAD 1188 4,88%
SSR 23118 94,97%
USLD 37 0,15%
Total France 24343 100,00%
Total Bourgogne 22134
Taux d'autarcie 90,93%
74 891 demandes reçues ayant donné lieu à 24 343 admissions effectives
Un dossier prescripteur est en général envoyé 2,25 unités receveuses
Nombre de demandes faites
31494
Nombre d’admissions
(dont 22138 en Bourgogne)
23543
Taux d’autarcie
94%
Taux d’admission
75%
En Chiffre : Pour les demandeurs
En Chiffre : Pour les receveurs
- 52 -
Formations :
Des sessions de rappel sur le volet sanitaire sont organisées dans les Etablissements sanitaires lors
du passage pour le volet médico-social Personnes Agées, et à la demande des établissements
notamment lors du renouvellement des internes ou de l’ouverture de nouvelles unités :
Demandes ponctuelles de la part d’EHPAD à être formés à ViaTrajectoire Sanitaire notamment pour
les demandes en HAD, proposition d’organiser ces sessions au niveau départemental avec couplage
avec des piqûres de rappel sur VT GA.
Des travaux statistiques ont été réalisés :
A la demande des établissements,
A la demande de GHT,
A la demande de l’ARS.
Nombre de sessions de formation
53
Nombre de personnes formées
255
Nombre d’heures de formation
50h
En Chiffre : Récapitulatif des formations
- 53 -
Suivi des appels et des tableaux de bord des établissements 2017 :
Soit un total de 587 appels, demandes de statistiques ou envoi de suivi des tableaux de
bords représentants 239h
Evolutions à venir sur la version 5.13 : version de juin
- Le Prescripteur relance le receveur pour mise à jour de l’accord de principe
- Le Receveur relance le prescripteur pour mise à jour de la DA en cours : confirmation ou
annulation après accord avec date
- Fermeture des USLD dans le Sanitaire
0
10
20
30
40
50
60
70
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Nb Appels
Durée Appels
- 54 -
Refonte du processus en 2018
- Le GCS teste la future version depuis début 2017
- Passage en production sur le troisième trimestre 2018
- Remplissage en premier lieu du dossier simplifié avec identité
- Sélection d’un type de receveur déclenchant ou non un dossier complémentaire
- Nouveaux champs receveurs => Domicile, SDF, Prado, Réseaux de Soins
Nécessitera sans doute un plan de formation
- 55 -
ViaTrajectoire Médico-social Personnes Agées
En constante évolution, ViaTrajectoire s’est développé dans le
secteur Médico-Social et ouvert au grand public ainsi qu’à la
médecine libérale.
Désormais ViaTrajectoire permet la dématérialisation de
l’ensemble du processus de demande d’admission et
d’orientation des Personnes Agées aux différentes structures
telles que les Etablissements d’Hébergement pour Personnes
Agées Dépendantes (EHPAD), les Unités de Soins de Longue
Durée (USLD), les Etablissements d’Hébergement pour
Personnes Agées (EHPA) et les Foyers Logement (FL).
L’outil propose également de nombreux services utiles à la Personne Agée et à son entourage,
notamment l’accès à un annuaire détaillé des Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées
au niveau national en fonction des critères géographiques, financiers, médicaux ou de confort.
La demande d’admission respecte le format du dossier national unique CERFA organisé en trois
volets (administratif, médical, autonomie). Elle peut s’effectuer en ligne par les professionnels de
santé et/ou l’usager et/ou ses aidants et être envoyée de manière simultanée aux établissements
sélectionnés. Toute la démarche peut être suivie en temps réel par les personnes qui interviennent
sur le dossier.
ViaTrajectoire est un outil collaboratif permettant aux professionnels des établissements de santé,
aux médecins généralistes, aux aidants sociaux de travailler ensemble sur des informations
partagées, d’orienter et transférer la Personne Agée dans l’établissement le plus adapté à ses
besoins.
L’Agence Régionale de Santé (ARS) de Bourgogne-Franche Comté et les quatre Conseils
Départementaux (CD) ont missionné le GCS e-santé Bourgogne pour déployer la plateforme
ViaTrajectoire.
Le GCS se déplace sur site pour former tous les utilisateurs, en collaboration avec les CD.
- 56 -
Participation de la coordination
Bourgogne aux comités de suivi des
coordinations régionales sur le champ
médico-social Personnes Agées,
observatoire et au Club utilisateur
ViaTrajectoire
Participation du GCS au comité de suivi
interdépartemental entre l’ARS BFC, les 8
CD et les 8 MDPH et les 2 GCS
Pilotage au niveau de la région
Bourgogne-Franche Comté de
ViaTrajectoire PA
Formations des EHPAD, USLD, EHPA, FL,
Etablissements Hospitaliers, Travailleurs
Sociaux, Réseaux de Santé, Mandataires
Judiciaires
Formations Département 21 (opérationnel
en 2018)
Assistance unique Sanitaire, Grand Age et
Handicap : 03.85.49.19.30,
Suivi des Tableaux de Bord (toutes les 6
semaines : envoi des dossiers atypiques
Suivi et assistance
Participation de la coordination
Bourgogne aux comités de suivi des
coordinations régionales sur le champ
médico-social Personnes Agées,
observatoire et au Club utilisateur
ViaTrajectoire
Participation du GCS au comité de suivi
interdépartemental entre l’ARS BFC, les
8 CD et les 8 MDPH et les 2 GCS
Pilotage au niveau de la région
Bourgogne-Franche Comté de
ViaTrajectoire PA
Fin des formations pour le Département
du 21
Sessions de formations de rappel sur le
médico-social, incluant les formations
auprès des internes chaque semestre
Assistance unique Sanitaire, Grand Age
et Handicap : 03.85.49.19.30,
Suivi des Tableaux de Bord (toutes les 6
semaines : envoi des dossiers atypiques
Suivi et assistance
- 57 -
Activité synthétique :
Nombre de dossiers
1er semestre 2017
2ème semestre 2017
Département Nb de dossiers
reçus
Nb de dossiers
admis
Nb de dossiers
reçus
Nb de dossiers
admis
21 143 23 443 126
58 428 183 345 154
71 1121 473 1049 433
89 531 259 466 246
Bourgogne 2223 938 2303 959
Formations :
Suivi des appels et des tableaux de bord des établissements :
Nombre de sessions de formation
192
Nombre de personnes formées
896
Nombre d’heures de formation
333
Nombre d’appels ou mails reçus
740
Nombre d’heures 262
En Chiffre : Récapitulatif des formations
En Chiffre : Suivi et assistance
- 58 -
ViaTrajectoire Médico-social Personnes Handicapées
ViaTrajectoire , la plateforme de services numériques, permet de
dématérialiser l’ensemble du processus de demande d’admission grâce à un
échange de données sécurisées entre des utilisateurs dans le but d’orienter
les Personnes Handicapées aux différentes structures pouvant la prendre en
charge.
La plateforme permet la gestion et le suivi des demandes vers les
établissements et structures d’accompagnement pour Personnes en
situation d’Handicap.
Pour le 71 :
- Formation de 153 Etablissements Sociaux et Médico Sociaux (ESMS): de Novembre
2016 à Mai 2017
- Réunion fin de projet : le 2 Octobre 2017
Pour le 21 :
- Reprise des formations (après celles effectuées par la MDPH) pour les ESMS du
secteur enfance, les services d’accompagnement à domicile du secteur adulte : de
Juin à Octobre 2017
- Réunion fin de projet : le 21 Novembre 2017
Pour le 89 :
- 2 Réunions de lancement ont été réalisées le 12 octobre 2017 afin de présenter la
démarche aux ESMS
- Le personnel de la MDPH 89 en charge du suivi des décisions d’orientation a été
formé le 19 décembre 2017.
Ce module n’est pas accessible par l’usager pour le moment
- 59 -
Participation avec les régions Alsace et
Rhône-Alpes au financement du
développement du produit
Participation de la coordination Bourgogne
au comité de pilotage sur le champ médico-
social Personnes Handicapées
Participation du GCS au comité de suivi
interdépartemental entre l’ARS BFC, les 8 CD
et les 8 MDPH et les 2 GCS
Participation au groupe de travail relatif à la
mise en conformité du module VT PH en
regard au cadre de référence de la CNSA
Formations Départements : 71 et 21
Création d’un clip vidéo
Assistance unique Sanitaire, Grand Age et
Handicap : 03.85.49.19.30,
Suivi et assistance
Participation avec les régions Alsace et
Rhône-Alpes au financement du
développement du produit
Participation de la coordination Bourgogne
au comité de pilotage sur le champ
médico-social Personnes Handicapées
Participation du GCS au comité de suivi
interdépartemental entre l’ARS BFC, les 8
CD et les 8 MDPH et les 2 GCS
Participation au groupe de travail relatif à la
mise en conformité du module VT PH en
regard au cadre de référence de la CNSA
Formations Départements : 89 et 58
Assistance unique Sanitaire, Grand Age et
Handicap : 03.85.49.19.30,
Suivi et assistance
- 60 -
Formations :
Suivi des appels et assistance :
Nombre de sessions de formation
62
Nombre de personnes formées
369
Nombre d’heures de formation
219
Nombre d’appels ou mails reçus
230
Nombre d’heures 161
En Chiffre : Récapitulatif des formations
En Chiffre : Suivi et assistance
- 61 -
Interopérabilité des applicatifs régionaux et
Identitovigilance
La mise en place de l’ENRS en Bourgogne offre aux membres du GCS de nouveaux services comme
la télémédecine. Elle a également fait émerger un nouveau besoin en matière d’interopérabilité.
En effet, un besoin d’intégration des données des applications régionales dans les Systèmes
d’Informations Hospitaliers (SIH) s’est rapidement ressenti. Sous l’impulsion du projet TSN eTICSS,
de nouveaux objectifs ont été définis. Les travaux réalisés vont désormais viser à interconnecter
l’ensemble des acteurs de la santé.
Le projet se traduit concrètement par la mise en œuvre un EAI régional permettant de faciliter les
échanges d’information entre les applications régionales, les établissements ou professionnels de
santé. Cet outil permettra alors d’homogénéiser la nature des flux transitant dans le SI régional en
transformant des messages non normalisés en messages reposant sur les standards en vigueur dans
le domaine de la santé (HL7, IHE…). Cet outil mutualisé permettra également de s’assurer du
transport sécurisé des données.
Parallèlement à la mise en place de cet EAI se pose la question de la gestion des identités au niveau
régional. Cet aspect est traité par l’utilisation d’un serveur de rapprochement d’identités vers lequel
les établissements envoient leurs identités locales. La réflexion autour d’une charte régionale
d’identito-vigilance, amorcée à l’initiative de l’ARS, permet d’avoir un cadre sur lequel se baser afin
de qualifier une identité de manière unique. La mise en œuvre du NIR au niveau national permettra
d’apporter une solution mais selon certaines modalités toujours non connues à ce jour.
- 62 -
Dispositif d’identification des patients et service de rapprochement d’identités
Sous l’impulsion du projet eTICSS, le GCS e-santé Bourgogne a mis en place en 2016 une démarche
visant à accompagner les établissements demandeurs dans la mise en place d’une politique
régionale d’identification des patients.
Concrètement il s’agit ici de mettre en conformité et harmoniser les pratiques de recueil des identités
auprès des acteurs du sanitaire, du médico-social et du social. Le principal attendu de ce projet est
la sécurisation des parcours patients au sein des établissements de la région en assurant son
identification fiable en tout point.
Deux volets permettent d’atteindre cette finalité :
un volet organisationnel d’accompagnement et de maintien des politiques communes
d’identification des patients,
un volet technique offrant un service de rapprochement d’identités régionales.
Ces deux volets sont intimement liés. Concrètement, le premier volet se traduit par une méthode
d’état des lieux initial à laquelle vient se coupler une formation des agents aux pratiques issues de la
charte régionale d’identification du patient. C’est un prérequis au raccordement au serveur de
rapprochement d’identité. Les structures ainsi formées peuvent alors partager leurs identités et
entrer dans le domaine de confiance fourni par le serveur de rapprochement.
A court terme cela permet pour les établissements :
Une augmentation de la qualité des identités grâce aux pratiques unifiées ainsi que la
participation au domaine de rapprochement qui permet d’arbitrer des anomalies d’identito-
vigilance,
Faciliter la création de nouvelles identités par recherche sur la base régionale,
D’avoir une brique de base pour l’échange de données entre SIH.
- 63 -
Enfin, des supports de communication ont été réalisés. Ils sont à destination des patients (affiche et
dépliant 3 volets) afin de les sensibiliser sur l’intérêt d’être correctement identifié ainsi qu’à
destination des soignants afin de leur rappeler les règles de charte régionale d’identification du
patient (vidéo clip et vade-mecum des bonnes pratiques).
Ce projet, au stade pilote jusqu’alors, est passé en phase régionalisation durant l’année 2017.
Concrètement, il est désormais possible pour chaque structure de s’inscrire dans la démarche.
Structures
Nb d’identités
PTA eTicss 2084
CH Louhans 480
CH Chalon 120090
CH Chagny 265
CH Montceau 51865
CHS Sevrey 6148
CD71 Base APA 11104
CH Autun 15203
Nb Total Identités
207239
Domaine Fédération
189657
- 64 -
Interopérabilité des applicatifs régionaux
L’EAI régional de santé permet, dans le cadre de rôles bien définis, de s’affranchir des actions
suivantes dans la distribution d’un message applicatif :
Collecte du message entrant : analyse, contrôles,
Formatage du message en fonction du destinataire : transformation dans un format
admissible par le système cible,
Mise à disposition du message chez le destinataire : utilisation d’un moyen de
communication adapté au destinataire (Dépôt sécurisé sur un serveur, Messagerie sécurisée,
Web services, …).
A ce jour, plusieurs routes ont été déployées sur l’EAI régional :
Routage de flux identité,
Routage de flux mouvement,
Routage de documents médicaux non structuré,
Routage de données transmises par le Conseil Départemental de Saône et Loire,
Routage de flux de résultats d’appareillage biomédicaux.
A ces fonctionnalités permettant des transferts bien spécifiques, une route générique permettant de
faire du transport point à point a également été mise en œuvre. Il est ainsi possible pour n’importe
quelle structure d’envoyer un message sous un formalisme quelconque vers une entité destinatrice.
- 65 -
Actions en 2017
Animation de la CIV territoriale Nord Saône
et Loire
Participation aux ateliers de définition de la
politique identito-vigilance régionale BFC
Interconnexion de la plateforme de
rapprochement d’identités Bourguignonne
avec la plateforme Franc Comtoise
Début des approches de généralisation du
service sur la Bourgogne
Mise en place de services d’interopérabilité
avec un conseil départemental (données
APA)
Enrichissement des flux d’échange de
données du dossier de périnatalité régional
DMIC
Entrée dans le cadre Identito-vigilance et
régional et interopérabilité avec les SI du
dossier de réhabilitation respiratoire
OpenDRP
Travaux sur l’intégration du NIR en
tant qu’identifiant national de santé
Poursuite des déploiements de la
charte d’identito-vigilance dans les
GHT
Acquisition des flux de biologie de
ville
Ouverture de l’interopérabilité avec
les logiciels de gestion de cabinet
- 66 -
Communication
Mise en ligne des différents clips de présentation de projets
En 2017, le GCS e-santé Bourgogne a créé, en collaboration avec l’Agence de communication
Interlude Santé, un clip de présentation ViaTrajectoire Handicap.
Vous pouvez les retrouver en suivant ce lien.
Participation à la journée de coordination 71 à Toulon sur Arroux (10 octobre)
Le 10 octobre 2017, le GCS e-santé Bourgogne a participé à la Journée de la Coordination 71. Il a à
cette occasion tenu un stand de présentation de ses activités à destination des coordinatrices de
Maisons de Santé.
Le GCS e-santé Bourgogne a ainsi mené des démonstrations sur les thèmes de la télémédecine
(maillage territorial) et sur le projet eTICSS.
- 67 -
Participation au Congrès FHF à Dole (12, 13 octobre)
Les 12 et 13 octobre 2017, Le GCS e-sante Bourgogne a participé au Congrès de la FHF Bourgogne-
Franche-Comté. Il a présenté ses activités au public à travers un stand (démonstrations logicielles,
matérielles…) et s’est concentré en particulier sur les thèmes de la télémédecine (maillage territorial),
du projet Via Trajectoire Grand Âge et du dispositif ETICSS.
Plus d’informations en consultant le programme du Congrès sur le site de la FHF Bourgogne-
Franche-Comté : http://fhf-bfc.com/programme/ .
Participation au salon Evoluvies à Chalon-sur-Saône (27 octobre)
Le 27 octobre 2017, le GCS e-sante Bourgogne a participé au Salon Evoluvies organisé par le Conseil
Départemental 71 au Parc des Expositions de Chalon-sur-Saône.
Le GCS e-santé a animé une conférence sur les thèmes suivants :
La télémédecine (maillage territorial) : service qui vise à favoriser l’accès aux soins de
spécialités sur le territoire et sécuriser les échanges entre professionnels de santé
eTICSS (coordination autour du patient) : projet qui vise à mieux coordonner les acteurs
santé-social au service des 350 000 habitants du Nord de la Saône-et-Loire.
Le GCS e-santé a également présenté, en lien avec le Conseil départemental, les services Via
Trajectoire Grand-Âge et Via Trajectoire Personnes Handicapées.
Plus d’informations sur le site Evoluvies (http://www.evoluvies.com/).
- 68 -
Participation à la journée numérique à Gueugnon (24 novembre)
Le GCS e-sante Bourgogne a participé à la Journée Numérique au stade Jean Laville à Gueugnon le
24 Novembre 2017, accompagné de l’Agence Régionale de Santé.
Le GCS e-santé a présenté ses activités au public à travers un stand et des démonstrations en
particulier sur les thèmes de la télémédecine (maillage territorial) et ETICSS.
Plus d’informations en consultant le programme sur :
http://journeedunumerique.gueugnon.net/programme/
Présentation lors de la visite de la DGOS à l’EHPAD de Toulon sur Arroux (11
décembre)
Le GCS e-sante Bourgogne a participé à la Visite de la DGOS à l’EHPAD des Marronniers à Toulon
sur Arroux le 11 décembre 2017.
Le GCS e-santé, accompagné du médecin de la MSP de Toulon sur Arroux, a présenté autour d’un
cas concret les apports de la télémédecine et d’ETICSS pour les patients.
Cette présentation a permis un échange très constructif entre professionnels de santé, ARS et DGOS.