5. dereglările circulaţiei sanguine regionale
DESCRIPTION
prelegere la fiziopatologieTRANSCRIPT
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 1/51
DEREGLĂRILE CIRCULAŢIEI SANGUINEREGIONALE
I. Hiperemia arterialăII. Hiperemia venoasăIII. Iscemia
I!. Em"olia!. Sta#a!I. $rom"o#a
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 2/51
I. HI%ERE&IA AR$ERIALĂ
•
Hiperemia arterială ' (mplerea e)cesivă a or*an(l(i c( s+n*e arterial ,n re#(ltat(la-l()(l(i sporit e s+n*e prin arteriolele ilatatec( mărirea per-(#iei .
• Arteriolele / ilatate0 • A-l()(l san*(in / cresc(t0 • %er-(#ia or*an(l(i ' cresc(tă
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 3/51
CAU1ELE HI%ERE&IEI AR$ERIALE
• 2actorii e)o*eni /mecanici 3tra(mă mecanică4 ipo"ariei locală54-i#ici 3temperat(ra ,naltă54cimici 3aci#i4 "a#e4 alcool54
"iolo*ici 3to)ine "acteriene sa( para#itare54 psio*eni0
• 2actorii eno*eni /
meiatori 3acetilcolina4 istamina50meta"oli6ii 3aeno#ina4 aci(l lactic4 CO75prosta*laninele4 8inine.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 4/51
Clasi-icarea iperemiei arteriale9
• Hiperemia arterială fiziologică / caracteraaptativ4 protectiv sa( compensator
• Hiperemia arterială patologică /-i#iolo*ic neaecvată 3e e).4 la tra(ma
nervilor vasoconstrictori5.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 5/51
%ato*enia iperemiei arteriale /
ilatarea arteriolelor9 ne(ro*enă4
(morală4meta"olică
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 6/51
Clasi-icarea pato*enetică a iperemiilorarteriale
•
Hiperemia arterială neurotonică ' ilatareaarteriolelor c( inerva6ie parasimpatică 3or*anele*enitale5.
• Hiperemia arterială neuroparalitică ' ilatarea
arteriolelor la le#ărea *an*lionilor simpatici4 a-i"relor post*an*lionare simpatice5.• Hiperemia arterială neuromioparalitică / ilatarea
arteriolelor la ep(i#area re#ervelor e
catecolamine.• Hiperemia arterială umorală / ilatarea arteriolelor
la ac6i(nea s("stan6elor "iolo*ic activevasoilatatoare in s+n*e
3istamina4 aeno#ina4 prosta*lanine4 8inine5.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 7/51
• Hiperemia arterială metabolică ' ilatareaarteriolelor la ac6i(nea meta"oli6ilor
3CO74 H: 4 aci(l(i lactic4 aeno#inei5• Hiperema arterială reactivă ' ilatarea
arteriolelor ,n 6es(t(rile iscemiate la
resta"ilirea circ(la6iei san*(ine3ac6i(nea meta"oli6ilor5.
• Hiperemia arterială funcţională ' ilatarea
arteriolelor or*anelor c( -(nc6ie intensă3ac6i(ni meta"olice ;i (morale5.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 8/51
&ani-estările iperemiei arteriale• Manifestările emoinamice ;i lim-oinamice9
ilatarea arteriolelor0 cre;terea presi(nii irostatice
,n capilare ;i ven(le0
cre;terea n(măr(l(i e vase -(nc6ionale0 cre;terea vite#ei lineare ;i vol(metrice a
torent(l(i san*(in 3iperper-(#ie5 0
cre;terea vite#ei -iltra6iei transcapilaremic;orarea resor"6iei ;i mărirea vol(m(l(i
lici(l(i intersti6ial 3t(r*or pron(n6at50
intensi-icarea lim-o*ene#ei ;i lim-ocirc(latiei.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 9/51
&ani-estările meta"olice9
mărirea aport(l(i e o)i*en ;i s("stan6e n(tritive0 evac(area completă a e;e(rilor meta"olice 0mic;orarea i-eren6ei arterio'venoase
a o)i*en(l(i 3<arteriali#area= s+n*el(i venos50 intensi-icarea proceselor meta"olice o)iative0
intensi-icarea ener*o*ene#ei0mărirea poten6ial(l(i ener*etic ;i -(nc6ional al
or*an(l(i0 cre;terea reactivită6ii ;i re#isten6ei 6es(t(rilor
iperemiate la ac6i(ni nocive.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 10/51
&ani-estările e)terioare
• eritem i-(#0
• cre;terea temperat(rii locale0
• cre;terea t(r*or(l(i tis(lar.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 11/51
Consecin6ele iperemiei arteriale9• -avora"ile ' asi*(ră coni6iile optime
pentr( intensi-icarea -(nc6iei or*an(l(isănătos0asi*(ră reac6iile -i#iolo*ice ,n
or*an(l a-ectat0• ne-avora"ile ' r(perea peretel(i vasc(lar
c( emora*ie• Semni-ica6ia "iolo*ică / iperemiile
-i#iolo*ice a( caracter aaptativ4protectiv4 compensator sa( reparativ.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 12/51
II. HI%ERE&IA !ENOASĂ• Hiperemia venoasă ' (mplerea e)cesivă a
or*an(l(i c( s+n*e venos ,n re#(ltat(lre-l()(l(i i-icil prin vene c( mic;orareaper-(#iei.
Arteriolele / nemoi-icate0 !enele / l(men(l re(s %er-(#ia or*an(l(i ' scă#(tă
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 13/51
Ca(#ele iperemiei venoase• Dimin(area -(nc6iei e pompă
a ventricol(l(i rept > st+n*0• mic;orarea -or6ei e aspira6ie
a c(tiei toracice0• ,n*(starea l(men(l(i venos prin
compresie4
o"t(rare 4o"literare.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 14/51
%ato*enia iperemiei venoase• 2actor(l pato*enetic principal
al iperemiei venoase9
re(cerea re-l()(l(i venos ;iipoper-(#ia or*an(l(i.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 15/51
&ani-estărle iperemiei venoase9• &ani-estările emoinamice ;i lim-oinamice9 diminuarea refluxului sanguin
e la or*an0acumularea excesivă a sângelui
,n capilare ;i ven(le0cre;terea presi(nii irostatice
,n capilare ;i ven(le 0intensificarea procesului de filtraţie transcapilară0ac(m(larea ,n e)ces a lici(l(i intersti6ial /
eem0diminuarea refluxului limfei 0
micşorarea afluxului arterial 0
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 16/51
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 17/51
• &ani-estările e)terne9
cianoza re*i(nii iperemiate0
tumefierea or*an(l(i
micşorarea temperaturii locale0
hemoragii intratisulare.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 18/51
Consecin6ele iperemiei venoase9
• diminuarea funcţiei or*an(l(i• re(cerea capacită6ilor aaptative4
compensatoare4 protective ;i reparative0• leziuni celulare ipo)ice4 ipon(tritive4
ipoener*etice ;i aciotice0•
necroza0• atrofia
• sclerozarea .
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 19/51
III. ISCHE&IA
Iscemia / imin(area sa( sistareaa-l()(l(i e s+n*e arterial c(ipoper-(#ia or*an(l(i.
Arteriolele / l(men(l ,n*(stat0 %er-(#ia or*an(l(i ' scă#(tă
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 20/51
CAU1ELE ISCHE&IEI
• 2actorii ce ,n*(stea#ă l(men(l artereia-erente9 compresie4
spasm4o"t(rare4o"literare
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 21/51
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 22/51
Clasi-icarea pato*enetică aiscemiei9
• neurogenă (angiospastică - cre;tereaton(s(l(i sistem(l(i nervos simpatic0
• obturativă ( trom"4 em"ol50• compresonală ( t(moare50
• obliterantă 3t(me-ierea4 in-lama6ia4
sclero#area4 ateromato#a vas(l(i50• redistribuitivă ! mic;orarea per-(#iei
or*an(l(i ,n re#(ltat(l s(pra(mplerii
c( s+n*e a altor or*ane
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 23/51
&ani-estările iscemiei
&ani-estări emoinamice9• micşorarea volumului şi presiunii
hidrostatice
a sângelui "n vasele organului 0 • micşorarea vitezei volumetrice a circulaţieisanguine0
• imin(area e"it(l(i san*(in e or*an !hipoperfuzie 0
• reducerea reţelei vasculare ca re#(ltat aleple6iei e s+n*e0
• micşorarea filtraţiei transcapilare0• diminuarea limfogenezei;
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 24/51
&ani-estările meta"olice9• mic;orarea aport(l(i e o)i*en ;i
s("stan6e n(tritive 3hipoxia#hiponutriţia50
• re(cerea ener*o*ene#ei o)iative
3hipoenergogeneza50• intensi-icarea ener*o*ene#ei *licolitice
c( ac(m(larea e meta"oli6i
intermeiari 3acidoza metabolică50
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 25/51
&ani-estările e)terioare9• paloarea 6es(t(l(i iscemiat0• micşorarea temperaturii locale0• micşorarea "n volum a or*an(l(i0• durere locală şi parestezii .
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 26/51
Consecin6ele iscemiei epin ecirc(la6ia colaterală ,n or*an9
• $olaterale absolut suficiente ! l(men(lcolateralelor ,n s(mă este e*al c( l(men(lvas(l(i ma*istral 3m(sc(lat(ra sceletică50
•
relativ suficiente ! l(men(l colateralelor ,ns(mă este mai mic ec+t l(men(l vas(l(io"t(rat
3plăm+nii50• absolut insuficiente ! circ(la6ia colaterală se
reali#ea#ă la nivel(l capilarelor 3miocar5.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 27/51
Consecin6ele iscemiei9
a5le#i(ni cel(lare0"5 istro-ii cel(lare0
c5 necro#a0
5 in-lama6ia0
e5 sclero#area
$onsecinţa finală - hipofuncţia or*an(l(iiscemiat0.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 28/51
I!. E&?OLIA
Em"olia ' pre#en6a ;i veic(larea prin vasele san*(ine apartic(lelor străine.
• Etiolo*ia9 embolia exogenă - aeriană4gazoasă#
microbiană# parazitară# cu corpi străini;
embolia endogenă - cu tromb# tisulară# lipidică# celulară# cu lichid amniotic# ateromatoasă%
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 29/51
E&?OLIA E@OGENĂ• &mbolia aeriană ! obturarea vaselor cu
aer atmos-eric9 tra(mati#area venelor mari c( presi(ne ne*ativă3(*(lară4 s("clavic(lară4 sin(s(rilor venoase ale crani(l(i5
embolia aeriană iatrogenă /inec6ii intraarteriale4
trans-(#ii e s+n*e4 investi*a6ii an*io*ra-ice.
• &mbolia microbiană ' obturarea vaselor cu microor*anismein -ocar(l in-lamator
• &mbolia parazitară ! obturarea vaselor cu par#i6i
• &mbolia gazoasă - o"t(rarea vaselor c( "(le e*a#e 3o)i*en4 a#ot5
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 30/51
E&?OLIA ENDOGENĂ
• &mbolia cu tromb ' o"t(rarea vas(l(i c( trom" ce
s'a r(pt e la loc(l e -ormare. • &mbolia tisulară ' o"t(rarea vas(l(i c( -a*mente
e or*an tra(mat 3m(;ci4 ence-al4 -icat5. • &mbolia lipidică - o"t(rarea vas(l(i c( picăt(ri e
lipie eno*ene3mă(va *al"enă a oaselor
• &mbolia celulară ' o"t(rarea vas(l(i c( cel(leprovenite in t(mori
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 31/51
• &mbolia cu lichid amniotic ! pătr(nerea ,ncirc(la6ia maternală a lici(l(i amniotic c(
partic(le s(spenate3la eta;area precoce a placentei5.
• &mbolia cu mase ateromatoase ! o"t(rarea
vas(l(i c( mase ateromatoase
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 32/51
Consecin6ele em"oliei
• iscemia
•
metasta#area proces(l(i in-ec6ios
• metasta#area t(morii.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 33/51
!. S$A1A
Sta#a - sistarea circ(la6iei san*(ine la nivel
microcirc(lator. Etiolo*ie ;i pato*enie
• factorii ischemianţi- provaocă sta#a iscemică
prin mic;orarea a-l()(l(i arterial;• factori care stopea#ă refluxul venos e la or*an /
provacă sta#a venoasă;
•
-actori care măresc rezistenţa capilară / stază capilară ( e)ico#a 6es(t(l(i4 enoto)inele "acteriene54
• -actorii ce eteriorea#ă reolo*ia s+n*el(i0
3esiratare4 ;oc(l4 colaps(l5.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 34/51
&ani-estările stas#ei9
• mic;orarea temperat(rii locale• ciano#a0• &icroemora*ii
$onsecinţele stazei'• le#i(ni cel(lare4• istro-ii4•
necro"io#ă ;i necro#ă4• atro-ie4• in-lama6ie4• sclero#are.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 35/51
I!. DEREGLĂRILE SCHI&?ULUICA%ILARO'IN$ERS$IŢIAL
• 2ORŢELE SCHI&?ULUI CA%ILARO'IN$ERS$IŢIAL9
' presi(nea irostatică intracapilară0' presi(nea irostatică intersti6ială0' presi(nea oncotică intracapilară0' presi(nea oncotică intersti6ială0
2actor important al scim"(l(i capilaro'intersti6ial /
permea"ilitatea peretel(i capilar 0
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 36/51
SCHI&?UL DE LICHID CA%ILARO'IN$ERS$IŢIAL
• %AR$EA AR$ERIALĂ A CA%ILARULUI9: % ir. capilară ' B mm H*: % ir. Intersti6ială ' mm H*
: % oncot. intersti6ială ' mm H* ' % oncot. capilară ' 7F mm H* ''''''''''''''''''' : B mm H* 2IL$RAŢIA
• %AR$EA !ENOASĂ A CA%ILARULUI9 : % ir capilară ' mm H*
: % ir. Intersti6ială ' mm H* : % oncot. intersti6ială ' mm H* ' % oncot. capilară ' 7F mm H* ''''''''''''''''''''''' ' mm H*
RE1OR?ŢIA
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 37/51
HO&EOS$A1IA LICHIDULUI IN$ERS$IŢIAL
!ol(m(l lici(l(i intersti6ial constant
!ol(m(l lici(l(i intersti6ial ! -iltrat(l(i / 3! re#or"6iei : ! lim-ei5
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 38/51
DISHO&EOS$A1IA LICHIDULUI IN$ERS$IŢIAL
• Desiratarea intersti6ială9
-iltra6iei rea"sor"6iei
• Hiperiratarea intersti6ială / eem9 -iltra6ia
rea"sor"6ia lim-ocirc(la6ia
EDE&JLJ
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 39/51
EDE&JLJ• Eem /e)ces(l e lici ,n spa6iile intercel(lare
sa( cavită6ile seroase.Etiolo*ia eemelor9• -actorii ce măresc presi(nea irostatică a
s+n*el(i ,n capilare / iperemia venoasă ;i
sta#a0• -actorii ce mic;orea#ă concentra6ia proteinelor ;i
presi(nea oncotică a plasmei san*(ine0• -actorii ce măresca permea"ilitatea peretel(i
capilar pentr( proteine0• -actorii ce cresc concentra6ia proteinelor ;i
electroli6ilor ,n lici(l intersti6ial0• -actorii ce ,mpieică re-l()(l lim-ei.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 40/51
%ato*enia eemelor • Clasi-icarea pato*enetică9
EDE&E &ONO%A$OGENE$ICE9 . eeme con*estionale 3irostatice5
7. eeme ipooncotice
B. eeme iperosmolare
K. eeme mem"rano*ene
. eeme lim-o*ene
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 41/51
. EDE&E CONGES$IONALE
$auze'
compresia# obturarea# obliterarea venelor insuficienţa cardiacă dreaptăstângă restricţii pulmonare
)eriga patogenetică principală'hiperemia venoasă !
creşterea presiunii sângelui "n capilare !
excesul filtraţiei
&fectul final - edem
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 42/51
7. EDE&E HI%OONCO$OICE$auze'
inaniţia proteică#
proteinuria#
insuficienţa hepatică
)eriga patogenetică principală'
Hipoalbuminemia !
hipoonchia !excesul filtraţiei
&fectul final - edem
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 43/51
B. EDE&E HI%EROS&O$ICE$auze'
hiperaldosteronismul primar insuficienţa circulatorie#insuficienţa hepatică#
boala hipertensivă
)eriga patogenetică principală'creşte reninemia !
creşte angiotensina ** !hiperaldosteronism !
hipernatriemia !exces de natriu "n interstiţiu !
excesul filtraţiei
&fectul final - edem
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 44/51
K. EDE&E &E&?RANOGENE$auze'
inflamaţia
reac6ii aler*ice acio#a tis(lară s("stan6e to)ice 3amoniac4 -os*en5
)eriga patogenetică principală'
aminele biogene (histamina# mediatorii proinflamatori(bradi+inina# ionii de hidrogen -
c re;te permea"ilitatea peretel(i capilar 'transva#area proteinelor plasmatice /
iperoncia intersti6ială 'excesul filtraţiei
&fectul final - edem
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 45/51
. EDE&E LI&2OGENE
$auze'
compresia#obturarea#obliterarea vaselor limfatice#
blocul ganglionilor limfatici
)eriga patogenetică principală'blocul limfocirculaţiei !
acumularea "n exces a filtratului 'excesul relativ al filtraţiei
&fectul final - edem
O OG C
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 46/51
EDE&ELE %OLI%A$OGENE$ICE
. Eeme cariace
7. Eeme renale9 ne-ritice ;i ne-rotice
B. Eeme epatice
K. Eeme in-lamatoare 3aler*ice5
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 47/51
. EDE&ELE CARDIACE,atogenia edemelor cardiace'
a5ins(-icien6a cariacă / cre;terea presi(nii venoase 'intensi-icarea -iltrării
;i imin(area re#or"6iei' eem; "5re(cerea e"it(l(i san*(in renal /
activarea sistem(l(i renină'an*ioten#ină 'secre6ia e alosteron /
ipernatriemia ;i iperosmia intersti6ială'eem0
c5 sta#a venoasă ,n -icat /iperalosteronism '
iperosmia lici(l(i intersti6ial ' eem0 5 sta#a venoasă ,n -icat ' ipoal"(minemia /
ipooncia ' eem
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 48/51
7. EDE&ELE RENALE NE2RO$ICE• A-ec6i(ni *lomer(lare /
-iltra6ia a"(nentă e proteine /istro-ia t("ilor renali /
ere*larea rea"sor"6iei proteinelor/protein(ria /
ipoproteinemia /ipooncia /
eem
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 49/51
B. EDE&ELE RENALE NE2RI$ICE a5in-lama6ia *lomer(l(l(i renal /
ipoper-(#ia *lomer(l(l(i /activarea sistem(l(i renină /
an*iotensină'alosteron /re6inerea soi(l(i /
iperosmie intersti6ială /eem0
"5 in-lama6ia *lomer(l(l(i renal / ipoper-(#ia
*lomer(l(l(i / imin(area -iltra6iei *lomer(lare 'ipervolemia / eem0c5 in-lama6ia *lomer(l(l(i renal /activarea
8alicreinei plasmatice / sinte#a 8ininelor '<capilarită *enerali#ată= /
cre;terea permea"ilită6ii vasc(lare / eem.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 50/51
K. EDE&ELE HE%A$ICE a5 a-ec6i(ni primare epatice /
cre;terea re#isten6ei emocirc(la6iei epatice '
mic;orarea per-(#iei -icat(l(i /sta*narea s+n*el(i ,n v. porta /
eem 3ascită50"5 a-ec6i(ni primare epatice /imin(area proteinosinte#ei '
ipoproteinemia /
eemc5 a-ec6i(ni primare epatice '/iperalosteronism /
ipernatriemia /
iperosmolaritate intersti6ială ' eem.
7/21/2019 5. Dereglările Circulaţiei Sanguine Regionale
http://slidepdf.com/reader/full/5-dereglarile-circulatiei-sanguine-regionale 51/51
.EDE&UL IN2LA&A$OR
a5 In-lama6ie ' meiatorii proin-lamatori /
iperpermea"ili#area capilarelor san*(ine '
e)trava#area proteinelor /
iperoncia intersti6i(l(i /eem
"5 In-lama6ie ' meiatorii proin-lamatori /
iperemia venoasă / eem
c5 In-lama6ie ' cre;terea presi(nii mecanice ,n or*an' compresia vaselor lim-atice / eem