4_generalidades de miologia

5/9/2018 4_Generalidades de Miologia - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/4generalidades-de-miologia 1/8

1

Clase IITemas

1 Miología – Definición

La miología trata de los músculos y de sus elementos accesorios, los anexosmusculares. Los músculos son órganos altamente especializados que se caracterizanpor contraerse de una manera determinada cuando son estimulados. Son los órganosactivos del movimiento. La parte contráctil del músculo es el tejido muscular. Sedistinguen tres clases de tejido muscular: estriado, no estriado o liso, y músculo cardiaco.

Los músculos lisos o viscerales sepresentan en las paredes de los órganos

huecos, los vasos sanguíneos, en algunasglándulas, el globo ocular, el bazo y losfolículos pilosos. Sus contracciones sondébiles e involuntarias, pero sostenidas y aveces rítmicas.

EL músculo cardiaco, puede serconsiderado una variedad de músculoestriado„ pero sus fibras tienen estriacionescruzadas y están dispuestas en masasirregulares. El accionar contráctil de estasfibras ocurre involuntariamente.

Los músculos estriados voluntarioso esqueléticos, están en su mayor parte enconexión directa o indirecta con el esqueletosobre el que actúan. Los músculos estriadoscubren la mayor parte del esqueleto ydesempeñan un importante papel en ladeterminación de la forma animal. Estáncompuestos por fibras formadas por célulasalargadas multinucleadas (en su superficie)que contienen miofibrilllas dispuestaslongitudinalmente en una matriz desarcoplasma, el sarcolema, limitado por una

delgada membrana, el endomisio. Cada hazde fibras, o fascículo, es envuelto por elperimisio. La capa externa que envuelve todoel músculo se denomina epimisio.

Algunas fibras musculares son oscuras (rojas) y otras son pálidas (blancas). Lascontracciones de las primeras son tónicas y se sostienen por un periodo prolongado,pero con poca fuerza y las contracciones de las fibras pálidas son fásicas con unmáximo de contracción seguido de relajación. El color de los músculos varian según lasproporciones de cada una de estos tipos de fibras.

Algunos están íntimamente asociados y unidos con la piel y son llamados

músculos cutáneos.

1. Miología. Definición.2. El músculo: nombre, forma, posición y dirección, inserciones, acción,

estructura, relaciones, irrigación sanguínea e inervación.3. Anexos musculares.4. Músculos cutáneos.5. Músculos - División para su estudio.



2

2 El músculo: nombre, forma, posición y dirección, inserciones, acción,estructura, relaciones, irrigación sanguínea e inervación

La descripción de los músculos comprende las siguientes particularidades:Nombre, forma, posición y dirección, inserciones, acción, estructura, relaciones, irrigaciónsanguínea e inervación.

Nombre: está determinado por varias consideraciones, por ejemplo la acción,inserción, forma, posición, dirección, etc. En la mayor parte de los casos para la formacióndel nombre se tiene e n cuenta dos a más de esos caracteres por. Ej. . Músculo FlexorCarporradial, M. Largo del cuello, M. Oblicuo abdominal externo,

Forma: Los músculos se describen como largos, anchos y cortos según el

predominio de cada una de las tres dimensiones: largo, ancho y espesor. En muchoscasos la forma es suficientemente definida y regular para permitir el uso de términos comotriangulares, cuadriláteros, fusiformes, en forma de abanico , etc. Los músculosorbiculares o en forma de anillo circunscriben orificios, cuando ocurre la contracción deestos músculos cierran estas aberturas y se les aplica a menudo el término de esfínter.

Posición y dirección se determinan generalmente con referencia a la regiónocupada y a las formaciones que se suponen previamente conocidas.

Inserciones: se efectúan la mayor parte de las veces en los huesos, pero muchosmúsculos se insertan en cartílagos ligamentos, fascias o en la piel. Por comodidad eltérmino de origen se aplica a la inserción que siempre o más comúnmente permanece fija

mientras el músculo se contrae, en cambio cuando se habla simplemente de la inserciónse entiende por antonomasia a la inserción más móvil. Esta clasificación es a menudocompletamente arbitraria y no puede hacerse siempre, pues la acción puede serreversible o ambas inserciones pueden ser completamente móviles. Por lo que se refierea los músculos de los miembros, la inserción proximal es considerada el origen y la distalcomo la inserción propiamente dicha. En todos los casos la inserción se efectúa pormedio del tejido fibroso no llegando el tejido muscular a entrar en relación directa con elpunto de unión, pero cuando el tejido fibroso intermedio no es evidente a simple vista escostumbre hablar de una inserción carnosa. El término inserción tendinosa, se aplicaen aquellos casos en que el tejido fibroso intermedio, tendón o aponeurosis es evidente.Un tendón es una cinta de tejido fibroso blanco, denso, por medio del cual se inserta unmúsculo generalmente fusiforme, puede ser de forma acintada, funicular, etc. Una

aponeurosis es una lámina fibrosa que realiza una función análoga y pertenece a unmúsculo aplanado.



3

Acción: pertenece más bien al estudio de la fisiología, pero como dependen delas inserciones se hace referencia generalmente en las descripciones anatómicas.

En algunos casos la acción es simple, en otras complejas. Los músculos queconcurren a producir una acción determinada se denominan músculos sinérgicos oagonistas. Los que realizan acciones opuestas se denominan músculos antagonistas.

Estructura: describe la dirección de las fibras musculares, la relación entre eltejido fibroso y muscular y la disposición de los tendones y aponeurosis. Los términos decarnoso y tendinoso se aplican a veces para indicar el predominio del tejido muscularsobre el tendinoso. En el caso de los músculos largos de los miembros, al origen se lodenomina cabeza y cuando el músculo es fusiforme a la porción carnosa ancha se lanombra a menudo como el vientre del músculo. Algunos músculos, especialmente los delos miembros, tienen dos a más cabezas y se denominan por este motivo bíceps, tríceps,etc. Se llama músculo digástrico a aquel que presenta dos vientres y un tendón

intermedio.

En la mayoría de los músculos las fibras musculares se unen al tendón en ánguloagudo, de manera análoga a la unión de las barbas de una pluma con el cañón, a estadisposición se le aplica el término de penniforme (penna = pluma), cuando las fibrasestán dispuestas a un solo lado del tendón es unipenniforme, cuando se encuentran dostendones en un músculo es bipenniforme. La estructura puede ser aún más compleja,resultando un músculo multipenniforme.



4

La estructura de muchos músculos es bastante más compleja de lo que podríacreerse con un examen superficial. A menudo se encuentra en el interior de los mismoscapas o cintas tendinosas, conocidas como intersecciones tendinosas. Las interseccionesen forma de cintas o tractos, generalmente en zig - zag, que aparecen en la superficie sedenominan inscripciones tendinosas.

Relaciones: constituye una parte muy importante de la anatomía topográfica, yel conocimiento de las mismas es desde todo punto fundamental para proseguir suestudio.

Irrigación e inervación: su conocimiento es sin duda de gran importancia enclínica. El conocimiento de la inervación es a menudo de gran valor para la determinaciónde afecciones nerviosas. Como podría esperarse los músculos tienen una abundanteinervación. Los nervios de los músculos son de función motora, sensorial y vasomotora.

3 Anexos Musculares

Las formaciones accesorias asociadas con los músculos son las membranassinoviales y las fascias.

Las membranas sinoviales son sacos de paredes delgadas análogas a lasmembranas sinoviales de las cápsulas articulaciones y que desempeñan una funciónsimilar. Se conocen dos formas La bolsa sinovial, que es un simple saco que seinterpone en un punto de presión exagerado entre un tendón de un músculo y algunaformación subyacente, ordinariamente una eminencia del esqueleto y la vaina sinovialque difiere de la bolsa en el hecho de que el saco está dispuesto alrededor del tendón.



5

Estas bolsas y vainas sinoviales presentan dos capas una interna en contacto con lacavidad que contiene un líquido semejante a la sinovia y que facilita el deslizamiento yotra externa adherida al tendón y superficie por la cual desliza. En las vainas sinoviales se

le llama mesotendón al punto en que la bolsa se toda con su otro extremo y es el lugarpor donde penetran los vasos y nervios que van al tendón. Las membranas sinovialesde las articulaciones forman en algunos sitios fondos de sacos extra articulares quedesempeñan el mismo papel que las bolsas. Una vaina sinovial puede pertenecer enconjunto a dos o más tendones, en tales casos la membrana sinovial se refleja de untendón a otro formando un mesotendón secundario. En estado normal estos sacos nopueden ser reconocidos en el examen externo del animal, solo cuando están distendidoses evidente su presencia. La vaina sinovial no debe confundirse con la vaina fibrosa deltendón, conocida actualmente como retináculo.

Las fascias son láminas del tejido conjuntivo, compuesto principalmente de hacesde fibras blancas con una mezcla más o menos abundante en algunos casos de fibraselásticas. Pueden distinguirse en ellas ordinariamente dos capas.

La fascia superficial, es subcutánea y se compone de tejido conjuntivo laxo quecontiene grasa en mayor o menor abundancia y contiene a los músculos subcutáneos.

La fascia profunda esta compuesta por una o más capas de tejido fibroso denso.Su cara profunda puede adherir ligeramente a las formaciones subyacentes, pero enmuchos sitios se inserta en el esqueleto, ligamentos y tendones. En estos puntos la caraprofunda de la fascia emite láminas que pasan entre los músculos y se insertan en loshuesos, estas láminas se denominan tabiques intermusculares. Las fascias y lostabiques intermusculares delimitan celdas la que están destinadas a contener uno ovarios músculos en el lugar donde su acción es mecánicamente más eficiente. Los surcostendinosos son puntos críticos donde corren los tendones, es necesario que se establezcaaquí un elemento de contención para que éste no salga de ese lugar, entonces las fascias

sufren un engrosamiento y estos surcos son convertidos en canales por los llamadosretináculos (Ligamentos anulares, vaginales o vainas tendinosas fibrosas), que no sonmas que engrosamientos de la fascia en estos puntos.



6

Muchas fascias prestan inserción a músculos y por este motivo actúan comoaponeurosis, algunas presentan una estructura tendinosa, hasta el punto que en estoscasos es arbitrario establecer la distinción entre fascia y aponeurosis.

En algunos casos se observan bolsas entre las fascias y las formacionessubyacentes designándose a estas bolsas como bolsas subfasciales. Las que existenentre las fascias y la piel se llama bolsas subcutáneas.



7

4 Músculos cutáneos

Son músculos planos, muy delgados, incluidos en el desdoblamiento de la fasciasuperficial, que cubren una región basta del cuerpo. Están unidos íntimamente a la piel ypor muy pocos puntos al esqueleto. Permiten mover el cuero y desembarazarse de losinsectos.

No se encuentran en todo el cuerpo y podemos dividirlos en: cutáneo facial (de lacara), cutáneo cervical (del cuello), cutáneo omobraquial (de la espalda, hombro y brazo)y cutáneo del tronco.

Cutáneo facial en el caballo, este músculo se desarrolla a partir de un rafe fibrosocentral que se halla entre las dos ramas de la mandíbula. Desde este punto las fibrasmusculares ascienden cubriendo el espacio mandibular y la porción caudo ventral de lacara lateral de la cabeza, sobre el músculo masetero. Algunas fibras se dirigenlongitudinalmente hacia rostral hasta alcanzar la comisura de la boca, donde se unen almúsculo orbicular, constituyendo el retractor del ángulo de la boca.

En el bovino, este músculo está mas desarrollado cubriendo además de la regiónventro lateral de la cabeza su región dorsal. El músculo frontal extiende sus fibras desde

la base del cuerno hacia ventral y rostral hasta alcanzar el párpado superior. El músculocutáneo nasal muy desarrollado en el toro cruza a modo de puente la nariz.

Cutáneo cervical en el caballo, se origina en el cartílago del manubrio delesternón, donde alcanza un espesor considerable, y en un rafe fibroso central que recorreel cuello ventralmente. Desde su origen sus fibras como las barbas de una plumaascienden cubriendo la región ventral y lateral de la cara lateral del cuello. Cuando estábien desarrollado algunas fibras se continúan con el cutáneo facial y otras caudalmentecon el cutáneo omobraquial.

En el bovino el cutáneo cervical esta muy poco desarrollado y no se origina en elmanubrio del esternón. Esta representando por una banda muscular débilmentedesarrollada que se extiende a lo largo del borde ventral del cuello.

En el cerdo el m. Cutáneo cervical presenta dos capas, una superficial de fibras



8

verticales y otra profunda cuyos fascículos se dirigen hacia la cara.

Cutáneo omobraquial cubre la región del hombro y brazo, sus fibras se originanen la tuberosidad de la espina escapular y se dirigen ventrocaudalmente continuándose

con el m. cutáneo del tronco. Existe como músculo bien identificado solamente en elequino y bovino.

Cutáneo del tronco es el más desarrollado de los músculos cutáneos, cubre lapared lateral del tórax y abdomen. Dorsalmente alcanza su punto más alto en la mitad deldorso, donde se aproxima bastante al del lado opuesto. Ventralmente su punto mas bajose encuentra a nivel del cartílago xifoides de esternón donde una pequeña distancia losepara del homónimo del otro lado. Cranealmente penetra a la región axilar, donde se unea la cara medial del húmero. Caudalmente se extiende hasta la fascia que se encuentrainmediatamente por encima de la rodilla, entre su inserción abdominal y femoral forma unborde libre que recibe el nombre de pliegue de la babilla. En el bovino este músculo estábien desarrollado y en la carnicería se lo vende bajo el nombre de matambre. En el cerdoestá poco desarrollado.

El músculo cutáneo en el perro el músculo cutáneo está bien desarrollado en elperro y forma una lámina interrumpida por toda la fascia superficial. En algunas regionespresenta más de una capa y sus inserciones esqueléticas son muy extendidas.

En la región de cabeza y cuello encontramos: músculo esfínter superficial delcuello: constituido por fibras transversas que se extienden ventral y lateralmente del cuellodesde el esternón hasta el h. hioides. Músculo platysma: se extiende desde un rafecentral del dorso del cuello hacia ventral y rostral, sus fibras se continúan lateralmente dela cara para alcanzar los músculos faciales de la boca. Músculo esfínter profundo delcuello: constituido por fibras transversas en la región faríngea (de la garganta) sus fibrasse continúan hacia la mejilla y ventral de la oreja. El músculo cutáneo del tronco no seinserta como en el caballo en la cara medial del brazo, sino que se une al músculopectoral profundo caudal (pectoral ascendente).

5 Músculos – División para su estudio

De distinta manera podemos agrupar los músculos para su estudio. La más usadaes reunirlos desde el punto de vista topográfico, según la región que ocupan.Consideramos así a los músculos laterales del brazo, craneales del antebrazo o ventralesdel cuello, etc.

Nosotros vamos a agrupar a los músculos en sistemas neuromusculares. Es decir,estudiaremos juntos a todos los músculos que son inervados por el mismo nervio. Estodesde el punto de vista clínico es muy interesante porque podremos relacionar la funciónde un conjunto de músculos con un nervio y cuando encontremos esa función alteradadeterminaremos cual puede ser el nervio afectado.

4_generalidades de miologia

Documents