48405422 program perencanaan pulang pada pasien jiwa depto 12 yahoo com
TRANSCRIPT
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
1/23
PROGRAM PERENCANAAN
PULANG PADA PASIEN JIWA
By: Irma Yuni, S. Kep, Ns
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
2/23
Pengertian..
Perencanaan pulang merupakan komponen yang
terkait dengan rentang perawatan yang
berkelanjutan
Rentang perawatan (continum of care) adalah
integrasi sistem perawatan yang terfokus pada
klien terdiri dari mekanisme pelayanan
keperawatan yang membimbing danmengarahkan klien sepanjang waktu kehidupan
melalui perencanaan yang kompehensif
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
3/23
Perencanaan pulang merupakan hal penting
dari program pengobatan klien yang dimulai
dari segera setelah klien masuk rumah sakit
Merupakan suatu proses yang
menggambarkan usaha kerjasama antara tim
kesehatan, keluarga, klien dan orang yang
penting bagi klien
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
4/23
Tujuan dan prinsip
Tujuan
Meningkatkan perawatan berkelanjutan bagi
Klien, membantu rujukan klien, membantu kliendan keluarga memiliki pengetahuan,
Keterampilan, dan sikap dalam memperbaiki
Serta mempertahankan status kesehatan klien
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
5/23
Prinsip-prinsip dalam proses perencanaan
Pulang
1. Klien sebagai fokus dalam perencanaan pulang
2. Kebutuhan klien diidentifikasi saat masuk,dirawat sampai sebelum pulang
3. Perencanaan pulang dilakukan secara kolaboratif
4. Perencanaan pulang disesuaikan dengan sumber
daya dan fasilitas yang tersedia5. Perencanaan pulang dilakukan pada setiap
tatanan pelayanan
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
6/23
Jenis-jenis pemulanganpasienMenurut Stuart dan sundeen (1991), ada 3 jenis
pemulangan pasien, yaitu:
1. Conditional Discharge (pulang sementaraatau cuti)
2. Absolute discharge (pulang mutlak
selamanya)3. Judicial Discharge (Pulang paksa)
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
7/23
Standar KeperawatanPerencanaan PulangStandar Pengkajian
Data yang harus dikaji, meliputi:
1. Aktivitas hidup sehari-hari
a. Makan dan minum
- Penggunaan alat makan dan minum
- Cara makan dan minum
- Kemauan untuk makan dan minum
- Pola makan
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
8/23
b. Eliminasi
- Kebiasaan dan kemampuan eliminasi
- Pola eliminasi
c. Personal Hygiene- Kemampuan
- Kebiasaan
- Frekuensi
- Sarana yang digunakan
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
9/23
d. Berpakaian dan kerapihan diri
- Frekuensi ganti pakaian
- Kerapihan
- Kemampuan berpakaiane. Aktivitas
- Ada tidaknya aktivitas
- Intensitas/normal/hiperaktif/malas
- Bertanggung jawab/tidak
- Kemampuan
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
10/23
f. Istirahat tidur
- Pola
- Lamanya
- Mimpi buruk- Kesulitan untuk memulai tidur
g. Keagamaan
- Kegiatan yang dilakukan sesuai dengan
ajaran agama atau tidak
- Hubungan dengan pemuka agama
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
11/23
2. Tingkat kebutuhan perawatan klien
a. Kondisi klien yang membutuhkan
perawatan intensif
- Disorientasi berat
- Agresif dan amuk- Klien yang hari ke 1 dirawat
b. Kondisi klien yang memerlukan modifikasi
perawatan intensif
- Disorientasi sedang- Motivasi terbatas
- Kegiatan harian perlu supervisi dan bimbingan sering
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
12/23
c. Kondisi klien yang memerlukan perawatantransisi
- Penyimpangan prilaku sedang perlu kontrol
sedang
- Mampu berkomunikasi dengan bimbingan
- Mampu berinteraksi dengan lingkungan
dengan bimbingan
- Hanya memerlukan pengarahan terbatas
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
13/23
d. Kondisi klien yang memerlukan perawatanminimal
- Mampu berkomunikasi secara verbal dan
nonverbal- Mampu berinteraksi dengan orang lain dan
lingkungan
- Mampu melaksanakan kegiatan harian
dengan kontrol minimal- Mampu melaksanakan kegiatan yang
terprogram
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
14/23
3. Pengetahuan dan kemampuan klien dan keluargatentang
a. Penyakit Klien
b. Pengobatan4. Hubungan interpersonal dalam keluarga
- Pola komunikasi terbuka/tertutup
- Keakraban/kerenggangan
- Pola hubungan antar generasi5. Kemampuan dan kemauan klien dan keluarga
dalam penerimaan tindakan keperawatan
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
15/23
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
16/23
Standar Masalah
Berdasarkan prioritas masalah
- Gangguan pemenuhan kebutuhan aktivitas hidup
sehari-hari- Cemas pada klien dan keluarga akan penyakityang dideritanya yang berkaitan dengan rencanapulang
- Ketidakmampuan keluarga merawat kliendirumah
- Sistem pendukung yang tidak adekuat
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
17/23
Standar Tindakan
1. Gangguan pemenuhan kebutuhan aktivitas hidupsehari-hari
- Bina hubungan saling percaya
- Identifikasi kebiasaan dan kemampuanpemenuhan kebutuhan aktivitas sehari-hari
klien selama dirumah
- Beri reinforcement positif
- Diskusikan tentang kebutuhan aktivitas hidupsehari-hari selama dalam masa perawatan di rumah
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
18/23
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
19/23
Standar Evaluasi
1. Kondisi klien dapat pindah dari ruang intensif
- Disorientasi sedang
- Motivasi terbatas
- Kegiatan dan aktivitas perlu bimbingan dan
supervisi ketat- Derajat ketergantungan pada perawat
sedang
- Prilaku tidak mengancam integritas fisik
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
20/23
2. Kondisi klien yang dapat pindah dari ruangmodifikasi intensif ke ruang intermediat
- Penyimpangan sedang
- Mampu berkomunikasi dengan bimbingan- Mampu berinteraksi dengan lingkungan
dengan bimbingan
- Mampu melaksanakan aktivitas sehari-haridengan bimbingan
- Derajat ketergantungan pada perawat sedang
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
21/23
3. Kondisi klien yang dapat pindah dari ruang intermediate ke ruangperawatan minimal/persiapan pulang
- Mampu berkomunikasi secara verbal dan
non verbal
- Mampu berkomunikasi dengan orang lain
- Mampu melaksanakan kegiatan harian yang
terprogram
- Mampu melaksanakan kegiatan harian dengan
kontrol minimal
- Derajat ketergantungan pada perawat rendah
- Kegiatan harian dan pengisian waktu luang baik
- Mampu mengungkapkan perasaan dengan orang lain secara asertif
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
22/23
Kondisi klien yang dapat pulang
- Mampu melaksanakan aktivitas sehari-hari secara mandiri
- Mempunyai jadwal kegiatan sehari-hari serta penggunaanwaktu luang dengan kegiatan yang positif
- Komunikasi verbal dan non verbal sesuai- Klien sanggup mengatasi stressor pencetus dengan cara
penanganan yang konstruktif
- Klien dan keluarga memahami tentang pengobatan yangharus dijalani
- Klien dan keluarga mengetahui sistem pendukung yang adadi masyarakat
-
7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com
23/23
SELAMAT BELAJAR