4.- trastornos generalizados del desarrollo

7/25/2019 4.- Trastornos Generalizados Del Desarrollo

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Trastornos

Generalizados del

desarrollo



IntroducciónSon trastornos que afectan una o varias funcionesdel SNC durante el período del desarrollo.

Se incluyen Trastorno Autista Trastorno de Asperger Trastorno de Rett

Trastorno desintegrativo infantil Trastorno generalizado del desarrollo no

especicado



Características



Trastorno Autista



Trastorno Autistael !riego" Auto, de Autos. #propio$ uno

%is%o&eciencias deinteracción social.Afectación de

co%porta%ientos nover'ales (gestos$%í%ica y)o contactoocular* de acuerdo con

el conte+to regular a la



Trastorno AutistaAlteración pri%aria del desarrollo$ de laco%unicación y de las ,a'ilidades sociales.

istorsión del desarrollo de funcionespsicológicas '-sicas" atención$ percepción$cognición social$ afectividad y lenguae.iagnóstico" de'e ,a'er co%pro%iso de tres

-reas funda%entales antes de los / a0os.



Trastorno Autista1revalenciaIncidencia" 234 casos por 56.666 ,a'itantes.7sta au%enta a 58354 casos por 56.666 ,a'itantes si

se incluyen ni0os con sínto%as autistas y autis%oatípicoSe presenta %-s en ni0os que en ni0as (2$4 " 5*9n ni0as el trastorno es %-s graveSe asocia a retraso %ental en un :4 a ;6 < de los

casos9dad %-s frecuente de diagnóstico" 8do a0o de vida.Se presenta en todas las clases socialesRiesgo de otro ,io autista" /<



Trastorno Autista9tiología9studios neuroanató%icos indican alteraciones en

regiones lí%'icas del cere'ro y cere'elo. 9studiosno son concluyentesSe postula que pueden e+istir ano%alías en los

siste%as de eecución y cognitivos sociales$necesarios para la transferencia de infor%ación

entre regiones cere'ralesSe lo considera un grupo ,eterog=neo$ con

diversos su'tipos y con e+presión distinta en lasi%-genes cere'rales



Trastorno Autista9voluciónepende del nivel intelectual del ni0o y de la

adquisición de un lenguae funcional9ntre un 54 a 86< de ni0os logran integración

gradual a sociedad$ con procesos de adaptaciónli%itados1ueden persistir co%porta%ientos estereotipados

y e+c=ntricos en la adultez1ueden desarrollar epilepsia en la adolescenciaRequieren supervisión en el -rea educativa y

la'oral



Trastorno AutistaCaracterísticas>ipo o ,ipersensi'ilidad sensorial.9n algunos casos e+iste un co%porta%iento #auto

da0ino&Incapacidad para enta'lar relaciones afectivas con

individuos apropiados al nivel de desarrollo.1oco o ning?n inter=s en enta'lar lazos de a%istad

(ni0os*.Inter=s en crear a%istades pero carecen de la

co%prensión de las convenciones de la interacciónsocial (adultos*.Ausencia de reciprocidad social o e%ocional (dar3reci'ir*



Trastorno AutistaCaracterísticasAlteración de la co%unicación.Retraso del desarrollo ,a'lado del lenguae e incluso

su ausencia total.9n los pacientes que ,a'lan se denota una nota'le

alteración para iniciar y %antener una conversación.@alta de uego usual y espontaneo. (ausencia o

alteración de la i%aginación*as estructuras gra%aticales suelen ser in%aduras e

incluir un uso estereotipado y repetitivo del lenguae(repetir anuncios co%erciales$ ri%as$ etc.*



Trastorno AutistaLos sujetos con

trastorno autistacuentan con unos

patrones decomportamiento,

intereses yactividadesrestringidos,repetitivos y

estereotipados.



Trastorno AutistaPueden insistir en la

identidad o uniformidadde las cosas y resistirse o

alterarse ante cambiostriviales (ante un cambio

de cortinas o en lacolocación de la mesa

del comedor).



Trata%iento9ste trastorno no tiene curaSe reco%ienda"

Terapia Cognitivo3Conductualieta li're de !luten y Caseína@-r%acos receptores de la serotonina (en casos

de depresión e%ocional*



Trastorno de Asperger



Trastorno de Asperger9n 5B22$ >ansAsperger$ un pediatraaustriaco$ pu'licó unartículo en una revistaale%ana depsiquiatría yneurología dondedescri'ía a un grupode ni0os concaracterísticassi%ilares %uy

peculiares que =l no



Trastorno de Asperger Actualmente se

mantienen discusionesteóricas que intentandeterminar si el SAdebe considerarse o

no como un trastornodiferente del rastorno

Autista debido a quesus caracter!sticas son

similares a las delautismo.



Trastorno de AspergerCaracterísticas (en lo relacional*@alta de sensi'ilidad a las se0ales sociales.Alteraciones de las pautas de relación e+presiva

no ver'al.@alta de reciprocidad e%ocionali%itación i%portante en la capacidad de adaptar

las conductas sociales a los conte+tos de relación.icultades para co%prender intenciones aenas

y especial%ente do'les intenciones.



Trastorno de AspergerCaracterísticas (en lo conductual*Inter=s a'sor'ente y e+cesivo por ciertos

contenidos.Rituales.Actitudes perfeccionistas e+tre%as que dan lugar

a gran lentitud en la eecución de tareas.9%pleo de lenguae pedante$ for%al$ ine+presivo$

con alteraciones prosódicas y característicase+tra0as del tono$ rit%o y %odulación.icultades para interpretar enunciados literales

o con do'le sentido.



Trastorno de AspergerCaracterísticas (en lo e%ocional*i%itaciones y ano%alías en el uso de gestos.@alta de correspondencia entre gestos e+presivos

y sus referentes.9+presión corporal desprolia. Torpeza %otora en e+-%enes neuropsicológicos.



Trastorno de Asperger1revalencia"9scasos estudios epide%iológicos indican que es

trastorno %uc,o %-s frecuente que el autis%oSe o'serva %-s en ni0os que en ni0as$ en una

relación de (5$4 a 5*Se presenta en todos los niveles socioeconó%icos



Trastorno de Asperger9tiología"Se cree que e+iste una tras%isión gen=tica$

especial%ente por vía paterna.Se asocia con otros cuadros T. e a Tourette T. 'sesivo co%pulsivo a+itud de liga%entosispra+ias.



Trastorno de Asperger9volución Tiene %eores posi'ilidades de adaptaciónados sus d=cits sociales son vulnera'les a

presentar otros trastornos psiqui-tricos co%o poree%plo T. psicóticos en adolescencia (quepueden confundirse con esquizofrenia si no seconsidera a ,istoria del desarrollo*

1resenta riesgo de suicidio cuando no seprevienen factores de salud %ental9n adolescencia se pueden desarrollar rasgos

esquizotípicos de personalidad



Trastorno de Asperger Trata%ientoCo%o el resto de los T!$ el Trastorno de

Asperger no tiene cura.Se pueden tratar algunos sínto%as co%o los

trastornos o'sesivos$ depresión$ ansiedad$ali%entación y del sue0o.Se da terapia cognitivo conductual

Rara%ente se usan f-r%acos.



Trastorno de Rett



Trastorno de Rett"ebido a una

mutación en el gen#$%P&, situado enel cromosoma ', eltrastorno de ett

solamente afecta amujeres.



Trastorno de Rett"espus de un desarrollo normal durante los primeros meses de vida, se comien*an a ver

m+ltiples deciencias.

$ntre los - y / meses el crecimiento craneal sedesacelera y disminuye el inters por el juego.



Trastorno de Rett$ntre el primer y el

tercer a0o de vida iniciauna etapa de regresiónr1pida, deterioro delcomportamiento, con

prdida de la utili*aciónvoluntaria de las manos,

y la aparición deestereotipias.



Trastorno de Rett$ntre los & y 23 a0os

de edad inicia una

etapa de estabilidaddonde es posiblereconocer un retraso

mental severo.

Surgen lasestereotipias, se presentan crisis

convulsivas y

decienciasres iratorias.



Trastorno de Rett"espus de los 23a0os de edad inicia

un deterioro mayoren la motricidad,aparece rigide* yatroa muscular,

ausencia dellenguaje, retardoen el crecimiento

4asta llegar a

alteracionestrócas.



Trastorno de RettCaracterísticas1=rdida de ,a'ilidades %anuales intencionales y

desarrollo de %ovi%ientos estereotipados

(frota%iento %anos*1=rdida de la relación social$ %arc,a o

%ovi%iento del tronco %al coordinado$ deteriorograve del lenguae receptivo y e+presivo

Retraso psico%otor graveSe puede agregar" disfunción respiratoria con

apnea en vigilia$ distonía$ escoliosis$ retraso delcreci%iento y alteraciones del sue0o.



Trastorno de Rett1revalencia"e escasa frecuencia en todo tipo de po'laciónSe esti%a que sería 56 veces %enos frecuente

que el T. AutistaRelación ,o%'re %uer es de 2"59dad %edia de inicio" / a 2 a0os de edad



Trastorno de Rett Trata%ientoDedica%entos para controlar las

irregularidades respiratorias y las dicultades

%otorasSe pueden utilizar drogas antiepil=pticas para

controlar las convulsiones. Terapia ocupacional (vivir por ellos %is%os*Servicios especiales acad=%icos$ sociales$

vocacionales y de ayuda.



Trastorno esintegrativo



Trastorno esintegrativo"espus de los dos a0osde vida, pero antes de los

die*5 el pacientee6perimenta una perdidasignicativamente cl!nicade 4abilidades adquiridasanteriormente y de forma

normal (juego, relacionessociales, comunicación,

control vesical y4abilidades motoras)



Trastorno esintegrativoCaracterísticas1=rdida progresiva de ,a'ilidades previa%ente

adquiridasSi%ilar al cuadro de de%encia de la vida adulta$

sin presentar lesiones cere'rales progresivas1=rdida de lenguae e+presivo o receptivo1=rdida de ,a'ilidades sociales1=rdida control de esfínteres1=rdida de ,a'ilidades %otoras1=rdida del uego



Trastorno esintegrativo Trata%ientoSe desconoce la causa.No tiene curaNo e+iste trata%iento far%acológico1sicoterapia cognitivo3conductual (vivir

independiente%ente*



T! no especicado



T! no especicadoSituaciones en que los

trastornos no est1n

presentes m1s que endos de las trescategor!as de

s!ntomas, o 4asta enuna sola de los tresgrupos de criterios.



Tra'ao en clasesSe0alar sinto%atología de cada ,er%anoRealizar un an-lisis funcional de cada

,er%anoErea afectivaErea socialErea cognitiva

Se0ale tipo de apego de cada ,er%ano!enerar una conclusión diagnostica

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