4 referat dm gestasional chin
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
1/19
Kehamilan &Diabetes Mellitus
Oleh :Devi Chintya Kumalasari
Pembimbing :dr Gogot Sp.OG
RSD. dr. Soebandi Jember
Fakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
2/19
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
3/19
Klasifkasi danKarakteristik
Diabetes Melitus
Diabetes melitus tipe I:Destru!si sel betaumumnya men"urus !e
de(siensi insulin absolutbai! melalui prosesimunologi! maupunidiopati!.Pasien diabetes tipe inime-arisi !erentanan
geneti! yang merupa!anpredisposisi untu!!erusa!an autoimun selbeta pan!reas. esponautoimun dipacu oleh
a!tivitas lim,osit antiboditerhada sel ulau
RSD. dr. Soebandi Jember
Fakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
4/19
Diabetes melitus tipe II:
/ervariasi mulai yangpredominan resistensiinsulin disertai de(siensi
insulin relati, sampai yangpredominan gangguanse!resi insulin bersamaresistensi insulin.
0umlah insulin normal
tetapi "umlah reseptorinsulin yang terdapat padapermu!aan sel yang !urangsehingga glu!osa yang
masu! !e dalam sel sedi!it
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
5/19
atofsiologi
saluranpencernaan
!arbohidrat → glu!osa
protein → asamaminolema! → asamlema!
ma!anan energi
proses !imia1metabolisme
insulin
RSD. dr. Soebandi Jember
Fakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
6/19
!anda dan "e#alaDiabetes Melituspoliuria polidipsia poli,agia
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
7/19
DM !IE I
$. Mudah ter"adi !etoasidosis&. Pengobatan harus dengan
insulin'. Onset a!ut). /iasanya !urus
*. /iasanya ter"adi pada umuryang masih muda+. /erhubungan dengan 23A#
D' dan D)4. Didapat!an antibodi sel islet5. $67nya ada ri-ayat
diabetes pada !eluarga
DM !IE II
$. Su!ar ter"adi !etoasidosis&. Pengobatan tida! harus
dengan insulin'. Onset lambat). Gemu! atau tida! gemu!*. /iasanya ter"adi pada umur 9
)* tahun+. ida! berhubungan dengan
23A4. ida! ada antibodi sel islet5. '67nya ada ri-ayat diabetes
pada !eluarga8. ; $667 !embar identi!
ter!ena
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
8/19stational Diabetes Mell
. . Jember
Fakultas Kedokteran Universitas Jember
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
9/19
Pree
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
10/19
1. Gejala diabetes (poliuria, polidipsia, dan atau adanya penurunan
berat badan yang significant ) ditambah dengan kadar glukosa darah
acak sama atau lebih besar dari 200 mg / d.2. Glukosa darah puasa (minimal ! jam tanpa makan) sama dengan
atau lebih besar dari 12" mg / d.
#. Glukosa darah 2 jam sesudah makan (2 jam post prandial), sama
atau lebih besar dari 200 mg / d.
$ilai positif pada setiap tes ini harus dikonfirmasi pada hari berikutnyadengan mengulangi salah satu tes.
Kriteria Diagnostik Diabetes Mellitus SebelumKehamilan $ree%isting DM
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
11/19
?he criteria ,or the diagnosis o, GDM are based on theoriginal -or! o, OSullivan and Mahan and modi(ed byCarpenter and Coustan@
Glucose olerance es
0i!a hasil pengu"ian tida! menun"u!!an diabetes ma!a harus diu"i
ulang antara >K &) dan &5 minggu.
Banita dengan ,a!torrisi!o :$. Obesitas&. i-ayat GDM
'. Glycosuria). i-ayat !eluarga
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
12/19
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
13/19
engelolaan Diabetes Mellitus pada Kehamilan
mempertahan!an !onsentrasi gula darah !urangdari 8*mg1d3 ?*' mmol13@ sebelum ma!an dan
!urang dari $)6 dan $&6 mg1d3 ?45 dan +4mmol13@ satu atau dua "am setelah ma!an
emberian Insulin
Mangatur Diet
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
14/19
Pengaruh Diabetes Meliitus Gestasional
Pengaruh DM erhadap Kehamilan$. Abortus dan partus prematurus&. Pre e!lamsia'. 2idroamnion
). Ensu(siensi plasenta
Pengaruh DM terhadap "anin1bayi$.Kematian hasil !onsepsi dalam
!ehamilan muda menga!ibat!an
abortus&.Cacat ba-aan'.Dismaturitas).0anin besar ?ma!rosomia@*.Kematian dalam !andungan+.Kematian neonatal
4.Kelainan neurologi! dan psi!ologi!
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
15/19
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
16/19
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
17/19
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
18/19
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas
-
8/17/2019 4 Referat Dm Gestasional Chin
19/19
!ERIM' K'SI(
RSD. dr. Soebandi
JemberFakultas Kedokteran Universitas