[3]infertilidade e estilo de vida

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  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    Infertilidade e Estilo de Vidana visão da MTC

    Profa Wdielly AraújoINCISA/IMAM

    [email protected]

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    “Ser responsável e sensato

    sobre a dieta e estilo devida não só garante asaúde, mas também poderender altos dividendosem relação à qualidadedo gameta e do embrião.”

    (Lyttleton; 2006)

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    Xu JingXu YinXu YangXu Qi

    Xu XueCalor no XueEstase de Xue

    Umidade- Fleuma

    HidrataçãoPesoEstresse

    PoluentesAmbientaisSonoCafeínaÁlcool

    NicotinaMaconhaAntiinflamatórios

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    Xu JingAcidenteAdoecimento

    Estilo de vida (trabalho, alimentação,atividade sexual)

    “A agitação constante não apenas provoca oestresse, mas causa exaustão. E, com o

    tanque vazio, o Jing é consumido”

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    No homem

    Desgaste do Jing a cada ejaculaçãoNo homem com Def. Jing é importantelimitar a atividade sexual.

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    Na Mulher

    Desgaste do Jing acada ciclo menstrual e durantea gestação.

    “ A interrupção completa da ovulação, com o

    uso de pílulas contraceptivas, podepreservar alguns aspectos do Jing, emboratambém se pague um preço por isso.”

    (Lyttleton; 2006)

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    Como “repor” Jing???“ Há maneiras de seNUTRIRo Jing, mas não

    é possível REPOR, pois este

    necessariamente precisa ser gasto duranteo processo da vida.”(Lyttleton; 2006)

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    Como “repor” Jing???Estilo de vidaDieta

    Atividade FísicaSonoTrabalho e descanso

    Fitoterápicos

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    Como “repor” Jing???Dietoterapia Chinesa:

    Geleia RealOvos de avesOvas de peixes ou crustáceos

    Sementes e Nozes: contêm célulasgerminativas fertilizadas

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    Xu YinUm estilo de vida excessivamente agitadodanifica o Jing e o Yin.Se uma pessoa possui um bom Jing,

    suportará por algum tempo o desgaste doYin.

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    Xu Yin- CausasEstilo de vida agitadoDoenças febris graves e recorrentesPerda de grande quantidade de sangueAmbientes de trabalho (fumaça e vaporestóxicos como tintas, solventes, químicos..)

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    Xu Yin - Conseqüênciaspouco muco fértil,endométrio uterino finoComprometimento nodesenvolvimento do óvuloproblemas no desenvolvimento

    e maturação do esperma(calor-vazio)

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    Yin - Orientações

    Adotar um ritmo de vida mais tranqüilo.Modificar hábitos comportamentais queaumentam o estímulo mental e aquecem(ex: atividade física excessiva)

    Cuidar do sonoRegularidade no horário da alimentação.Passeios: leito de rios, mar, florestas...

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    Yin - OrientaçõesEvitar bebidas e alimentos estimulantes(café, alimentos picantes..)Hidratar-se e Preferir consumir:

    CevadaAmora preta

    LeiteTofupeixe

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    Cevada: Neutra, doce; P/BP/IG.Tonifica o qi do baço e pulmão, elimina umidade,desintoxica.

    Amora: F/R.Reduz a febre, sacia a sede, melhora o estadode espírito, reduz o calor no intestino delgado,beneficia os órgãos internos e as juntas, circula osangue, nutre o yin do fígado e dos rins, fortaleceo sangue, age contra o alcoolismo, aguça a visão

    e melhora a audição.

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    Leite de vaca: Neutro (tende p/fresco), doce,

    direciona para baixo; C/P/E; Fase: Terra.Nutre o yin, tonifica o qi/xue, tonifica aenergia do estômago, pulmão e coraçãopara reduzir a fadiga, umedece o intestinogrosso e a pele, desintoxica.

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    Leite de Cabra: Morno, doce; E/P/C/R;Direciona p/cima; Fase: terra.

    Amorna e umedece o estômago.Bebida de feijão (leite de soja):Aumenta a energia, reduz o calor, removea mucosidade, promove a diurese, alivia oenvenenamento, modera o apetite, trata ahipertensão.

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    Xu Yang- causasXu YinMorar em ambientes friosOs primeiros dias da menstruação (leve XuYang – perdendo calor juntamentec/sangue)..Canal Chong Mai aberto.

    Alimentação incorreta (alimentos geladosem temperatura e propriedade energética)

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    Xu Yang - conseqüências

    Diminuição da LibidoComprometimento da

    implantação do embriãofertilizado no endométrioNo homem gera impotênciae ou a baixa contagem deesperma e motilidade.

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    Yang - Orientações

    Se houver boa base Yin, a atividade físicapode ser indicada (os primeiros passos sãodifíceis...)

    Fitoterápicos Bu Yang

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    Yang - OrientaçõesDieto: O Yang se beneficia de uma dieta

    quente....cozer alimentos no geral,

    adicionar certos condimentos (gengibre,canela e moderar na pimenta)Café (consome mais do que estimula)

    Indicações: alho, frango, carneiro, camarão,castanhas, nozes, feijão preto, framboesa,truta, lagosta, mexilhão...

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    Qi e Xue“Qi e Xue abundantes nos tornam fortes eresistentes física e emocionalmente”

    Xu QiXu XueCalor no XueEstase de Xue

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    QiXu Qi:leva a um padrão de Frio

    RotinaExercícios apropriadosDieta com alimentos variados

    Consumo moderado de raízes e grãos (excessogera estagnação)Folhas amargas (rúcula ou agrião).Bebidas alcoólicas (vinho) com prudência.

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    Xue

    Xu Xue -prejudica a nutrição para o úteroe contribuiu para um sêmen de baixa

    qualidade.Exame para investigação de anemia (Ferro)FitoterápicosDieta correta

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    XueDieta:Carnes e aves

    Gema de ovoBeterrabaVinho tinto

    Cerveja de malteFolhas verdes

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    XueCalor no Xue – provoca períodosmenstruais abundantes (endométrioespesso) e o não desenvolvimento deespermatozóides e óvulos de boaqualidade.

    Evitar alimentos quentes e estimulantes comopimenta, café e bebidas destiladas

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    XueEstase de Xue – provoca períodosmenstruais escassos ou interrompidos,cólicas fortes, dores nas mamas e fortesdores de cabeça.

    Evitar alimentos muito gordurosos e de saborazedo e adstringente, durante o períodomenstrual, como vinagre, picles e frutasazedas (uva e kiwi)

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    Umidade- FleumaNa Mulher:secreções vaginaispatológicas, inflamações, cistos, miomas.

    ORIENTAÇÃO:Fitoterápicos

    Dieta

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    Umidade- FleumaNo homem: Contribui para gerarimpotência, prostatite, secreções penianasou sêmen congelado e espesso.

    ORIENTAÇÃO:

    FitoterápicosDieta

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    Umidade- FleumaDieta: é preciso consumir alimentos quenão geram acúmulo de umidade, portanto,pobre em gordura.

    Reduzir consumo: carnes gordurosas,laticínios, doces, pão e alimentos frios (crús)Preferir: arroz aromático, ervilhas, feijãoadzuki.

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    Umidade- Fleuma“...nas populações com alto consumo de leite,a fertilidade feminina nas idades de 30 a 40

    anos é inferior. Estudos demonstraram quea galactose pode ser tóxica para as célulasgerminativas do ovário.”

    (Gramer D W et al 1994 Adult hypolactasia, milkconsumption and age specific fertility. American Journal of

    Epidemiology 139(3)282-289.)

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    HidrataçãoA água é o principalcomponente do corpo humano....O consumo adequado de água é muitoimportante...Quando o corpo está desidratado, o

    sangue se torna espesso e a circulação éretardada (estase).

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    HidrataçãoCuidado:

    Xu Yin:não importa o quanto ingerir de

    água, os tecidos permanecerãodesidratados.Deve-se dispersar o calor e tonificar o Yin(fase folicular do ciclo menstrual)

    Umidade: se tornarão “encharcados”

    Deve-se tratar primeiro a Umidade

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    PesoUma perda de até 10% abaixo do padrão,pode causar problemas na ovulação ereduzir a fertilidade. A perda mais extrema

    pode inibir completamente a ovulação.

    (Louks A B, Heath E M 1994 Dietary restriction reducesluteinizing hormone (LH) pulse frequency during wakinghours and increases LH puse amplitude during sleep in

    young menstruating women. Journal of Clinical and

    Endocrinological Metabolism 78(4):910-915)

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    Peso“Para as mulheres incapazesde ganhar peso, não importa

    o quanto comam, otratamento para tonificar oYin e resfriar o Calor internodeverá acompanhar uma

    boa dieta.”(Lyttleton; 2006)

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    PesoMulheres com sobrepeso tb podemapresentar dificuldade para conceber.O padrão de Umidade normalmentepromove ganho de peso, podendo levar atémesmo a obesidade.

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    PesoDispersar a UmidadeAtividade Física (não

    só para perder peso mas

    tb para melhorar o fluxodo Qi prejudicado pelaUmidade)

    FitoterápicosDieta

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    Estresse“Não importa quão estressante possa ser a vida, é

    ainda mais estressante se houver dificuldade emengravidar.”(Lyttleton; 2006)

    Atualmente o trabalhopõe em desvantagem

    a concepçãodurante os anos reprodutivosideais (25 aos 35 anos)

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    EstresseOs programas de fertilidade só fazemaumentar o estresse

    Freqüentes visitas ambulatoriaisProcedimentos invasivosReações medicamentosasPressões financeirasA angustiante pergunta: “quando devo parar?”

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    Estresse“Descobriu-se que a depressão entremulheres com infertilidade é tão grandequanto a depressão em pessoas com

    doenças potencialmente fatais,...A cruel ironia é que essa depressão pode

    contribuir então para aumentar ainfertilidade.”(Barbieri R L, Domar A D, Loughlin K R 2006, Steps to

    increased fertility, Simon and Schuster, New York)

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    EstressePara MTC, o estresse consegue estagnar aenergia do Coração (Xin) e do Fígado(Gan).A estagnação do Qi provoca:

    Cólicas menstruais fortes

    Dores nas mamasDor e peso no abdômen e ou pernastensão nas trompas de Falópio,impedindo a passagem do óvulo,espermatozóide ou embriãoSe evoluir para Estase de Xue(endométrio impróprio para implantaçãodo embrião)

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    Estresse - OrientaçõesExercícios adequados (circulam o Qi e relaxam amente)Meditação

    Terapias ManuaisRitmo de vida regular

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    Poluentes AmbientaisA exposição a RX e metais pesados(mercúrio, chumbo e cádmio) está

    envolvida nos distúrbios reprodutivos e dedesenvolvimento fetal.

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    Poluentes Ambientais“As substâncias químicas utilizadas no local

    de trabalho e doméstico podem afetar afertilidade tanto de homens quanto demulheres. Por exemplo, vapores delíquidos de limpeza a seco, amônia e doesmalte de unha podem interferir na

    concepção em pessoas suscetíveis.”(Huel G, Mergler D, Bowler R 1990 Spontaneous abortionafter cheminal exposure. British Jornal of Industrial

    Medicine 47:400-404)

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    Sono

    Um sono saudável:Preserva o Qi do BPPreserva o Xue do FRegula o Qi do CRegenera o Yin e o Yang do R

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    CafeínaMorno (tende p/quente), doce, amargo; Direcionap/cima; Fase: Fogo.Estimula e tonifica (aquece) o coração e promovea diurese, estimula a capacidade mental,desintoxica após consumo excessivo de álcool,drena os fluidos corpóreos.O café drena os fluidos corpóreos (podendo levarà deficiência de sangue e quando consumidoexcessivamente pode lesar permanentemente aenergia renal).

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    Álcool

    Os estudos sobre o efeito dabebida sobre os índices de fertilidadesão controversosPara MTC o consumo crônico e emexcesso de álcool pode aumentar oCalor interno ou a Umidade-Calor.

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    Álcool

    A interrupção ou adiminuição deve ser

    sugerida de acordo com a síndromeencontrada.Durante a gestação todo o consumode álcool deverá ser evitado.

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    NicotinaNas Mulheres

    Apresentam maiordificuldade para a concepção

    Indices elevados de aborto espontâneoResponsável pela maioria das máformações fetais

    (Munafo M. Murphy M, Whiterman D, Hey K 2002 Does cigarette smokingincrease time to conception? Journal of Viosocial Science 34 (01):65-

    73)

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    NicotinaNos HomensPrejudica a contagem deespermatozóides

    20% menor nos fumantesAo parar de fumar, ganho de 50%

    (Vine M 1994 The effect of smoking on sperm counts. Fertility and Sterility6(1): 35-43)

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    Maconha

    “Estudos em animais mostraram que o THC(Ingrediente ativo da maconha) é tóxico aodesenvolvimento do óvulo e determinadosníveis podem atrasar marcantemente a

    concepção.”

    (Smth C. G 1983 Marijuana stps ovulation in monkeys.Science, March 25)

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    Maconha

    A toxidade do THC prejudica a produção ea motilidade do esperma.

    Interfere também na ligação doespermatozóide ao óvulo e na suacapacidade de fertilizá-lo.

    (Schuel H et al 1999 In: Nahas G, Sutin KM, Harvey D, Agurell S (eds)Marihuana and medicine. Humana Press Inc., pp335-345)

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    AntiinflamatóriosSFLNR (Síndrome do FolículoLuteinizante não Rompido)

    Evidências de que o uso deantiinflamatórios não esteróides (AINE)usados nas artrites ou condições

    dolorosas, interferem nos sinais químicosque permitem a liberação do óvulo naépoca da ovulação.

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    Antiinflamatórios

    “A interrupção do medicamento reverteu oefeito, e não houve mais demora na

    ovulação.”

    (Norman RJ 2001 Reproductive consequences of COX 2 inhibition.Lancet 358 (290): 1287-1288)

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    Antiinflamatórios“Em estudos com animais, até mesmo a

    aspirina inibiu a ovulação.”

    (Zanagnolo V, Dharmarajan AM, Endo K, Wallach EE 1996Effects of acetylasalicylic acid (aspirin) and naproxensodium (naproxen) on ovulation, prostaglandin, and

    prgesterone prodution in the rabbit. Fertility and sterility65(5): 1036-1043.)

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    Muito Obrigada pela presençade todos!!!

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    BibliografiaMaciocia Giovanni: Os Fundamentos da MedicinaChinesa; Ed Roca; SP; 1996Auteroche Bernard: O Diagnóstico na MedicinaChinesa; Ed Andrei; SP; 1992Zanagnolo V, Dharmarajan AM, Endo K, WallachEE 1996 Effects of acetylasalicylic acid (aspirin)and naproxen sodium (naproxen) on ovulation,prostaglandin, and prgesterone prodution in therabbit. Fertility and sterility 65(5): 1036-1043

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    BibliografiaMaciocia Giovanni: Diagnóstico na MedicinaChinesa: um guia geral; Ed Roca; SP; 2006Auteroche Bernard: Acupuntura em Ginecologiae Obstetrícia; Ed Andrei; SP; 1987Barbieri R L, Domar A D, Loughlin K R 2006,Steps to increased fertility, Simon and Schuster,

    New YorkLyttleton J.; Tratamento da Infertilidade pelaMedicina Chinesa; Ed. Roca;SP; 2006

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    BibliografiaHuel G, Mergler D, Bowler R 1990 Spontaneousabortion after cheminal exposure. British Jornal ofIndustrial Medicine 47:400-404Ford J H, MacCormarck L. Hiller J 1994

    Pregnancy and lifestyle study. MutationReserarch 313: 153-164Munafo M. Murphy M, Whiterman D, Hey K 2002Does cigarette smoking increase time toconception? Journal of Viosocial Science 34(01):65-73)Vine M 1994 The effect of smoking on spermcounts. Fertility and Sterility 6(1): 35-43)

  • 8/20/2019 [3]Infertilidade e Estilo de Vida

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    BibliografiaSmth C. G 1983 Marijuana stps ovulation inmonkeys.Science, March 25)Schuel H et al 1999 In: Nahas G, Sutin KM,Harvey D, Agurell S (eds) Marihuana andmedicine. Humana Press Inc., pp335-345)Norman RJ 2001 Reproductiveconsequences of COX 2 inhibition. Lancet358 (290): 1287-1288)