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• Describir el desarrollo del aparato respiratorio.• Enumerar los componentes estructurales del aparato

respiratorio que derivan del divertículo traqueobronquial.

• Mencionar las principales malformaciones congénitas de la formación del aparato respiratorio.

• Enumerar los componentes de la porción conductora y respiratoria.

• Resumir la organización microscópica y funcional de la mucosa nasal.

• Enumerar las características microscópicas de la tráquea y bronquios.

• Enunciar la organización microscópica de la laringe.

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• Establecer las diferencias estructurales de los bronquios intrapulmonares y bronquiolos.

• Describir la organización microscópica de la unidad bronquiolar respiratoria y alvéolos.

• Enumerar las células del tabique interalveolar.• Enumerar los componentes estructurales de

la barrera sangre-aire.• Mencionar las funciones con las cuales han

sido relacionadas las células del tabique interalveolar.

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• La porción conductora está formada por las vías aéreas que conducen a los sitios de respiración dentro de los pulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso.

• Comprenden tanto las que están fuera como adentro de los pulmones.

• Las partes de la vía aérea que están fuera de los pulmones son:

• Cavidades nasales• Rinofaringe y

orofaringe• Laringe• Tráquea• Bronquios primarios• Las partes de la vía aérea

que están fuera de los pulmones son:

• Desde los bronquios lobares hasta los bronquíolos de distribución.

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• La porción respiratoria es la parte de la vía aérea en la cual se produce el intercambio gaseoso. Comprende:

• Bronquiolos respiratorios

• Conductos alveolares

• Sacos alveolares• Alvéolos

• El aire que pasa a través de las vías aéreas tiene que ser acondicionado antes de que alcance las unidades respiratorias terminales.

• El acondicionamiento ocurre en la porción conductor del aparato respiratorio y comprende el calentamiento, la humectación y la eliminación de partículas.

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• El epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado está compuesto por cinco tipos celulares:

• Célula ciliadas, que son células cilíndricas altas con cilios que se proyectan dentro del moco que cubre la superficie del epitelio.

• Células caliciformes, que sintetizan y secretan moco.

• Células en cepillo, una designación general para las células de las vías respiratorias que poseen microvellosidades romas cortas.

• Células de gránulos pequeños, que se parecen a las células basales, pero tienen gránulos de secreción.

• Células basales, son células madre de las que derivan los otros tipos celulares

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• Segmento olfatorio: está situado en la parte del techo de cada cavidad nasal.

• Está tapizada por una mucosa olfatoria especializada. El epitelio es seudoestratificado.

• Está compuesto por los siguientes tipos celulares:• Células olfatorias, que son neuronas bipolares que

ocupan todo el espesor del epitelio.• Células de sostén, son células cilíndricas que proveen

sostén mecánico y metabólico a las células olfatorias.• Células basales, que son células madre desde las

cuales se diferencian las nuevas células olfatorias y sustentaculares.

• Células en cepillo, que corresponden al mismo tipo celular que aparece en el epitelio de otras partes de la vía aérea.

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• La superficie de las cuerdas vocales verdaderas está cubierta por un epitelio estratificado plano no queratinizado.

• El resto de la mucosa de la laringe está revestida por un epitelio seudoestratificado ciliado con células caliciformes.

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• La tráquea es un tubo corto y flexible que permite el paso del aire y cuya pared contribuye al acondicionamiento del aire inspirado, se extiende desde la laringe hasta su división en bronquios primarios.

• La pared está compuesta por cuatro capas bien definidas:

• Mucosa, Submucosa, capa cartilaginosa y adventicia.

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• Mucosa: compuesta por un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado y una lámina propia con fibras elásticas abundantes.

• Submucosa: tejido conectivo apenas más denso que el de la lámina propia.

• Capa cartilaginosa: compuesta por cartílago hialino en forma de C.

• Adventicia: tejido conectivo que adhiere a las estructuras contiguas.

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• La tráquea se divide en dos ramas: bronquios primarios.

• Al introducirse al hilio pulmonar se dividen en bronquios lobares (secundarios).

• El pulmón izquierdo tiene 8 segmentos broncopulmonares y el derecho tiene 10.

• Cada segmento broncopulmonar está formado por un bronquio segmentario y el parénquima pulmonar que depende de él.

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• Al principio los bronquios tienen la misma estructura histológica general de la tráquea.

• En los bronquios intrapulmonares la estructura de la pared bronquial cambia.

• Los anillos de cartílago hialino se reemplazan por placas de cartílago de forma irregular y a medida que el bronquio disminuye su calibre el cartílago va desapareciendo hasta alcanzar 1 mm de diámetro que se denomina bronquíolo.

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• Los bronquios pueden identificarse por sus placas de cartílago y una capa circular de músculo liso.

• La pared del bronquio tiene estas cinco capas:

• Mucosa: epitelio seudoestratificado cilíndrico

• Muscular• Submucosa• Capa cartilaginosa• Adventicia.

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• Los segmentos broncopulmonares se dividen a su vez en lobulillos pulmonares, a cada lobulillo le llega un bronquíolo.

• Los ácinos pulmonares son unidades estructurales más pequeñas que forman los lobulillos.

• Cada ácino consiste en un bronquiolo terminal y los bronquios respiratorios y los alvéolos que reciben aire de él.

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• En los bronquíolos no hay placas cartilaginosas ni glándulas.

• El epitelio puede varias de seudoestratificado cilíndrico ciliado hasta un epitelio cúbico simple.

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• Los alvéolos son los sitios donde ocurre el intercambio gaseoso

• Los conductos alveolares son vías aéreas alargadas que casi no tienen paredes sino sólo alvéolos como sus límites periféricos.

• Los sacos alveolares son espacios rodeados por cúmulos de alvéolos. Los alvéolos circundantes se abren hacia estos espacios.

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• Sn células muy delgadas que permiten la difusión gaseosa.

• Representan cerca del 40% de la población celular de los alvéolos, pero forman el 90% de la superficie tapizada de los sacos alveolares y de los alvéolos.

• Son células planas adelgazadas con unos grandes núcleos aplanados y están unidas gracias a uniones estrechas.

• Contienen escasas mitocondrias y organelas y sus citoplasma ofrece una delgada cobertura a la membrana basal alveolar; su delgadez contribuye a la eficiencia de la barrera aire-sangre.

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• Segregan surfactante.• Representan el 60% de la población celular alveolar,

pero ocupan sólo del 5 a l0% de la superficie alveolar.• Son células redondeadas que normalmente están

localizadas en ángulos obtusos en el alvéolo poligonal.• Sus núcleos son redondos y se tiñen de color oscuro, y

su citoplasma es rico en mitocondrias y en RER y REL.• También contienen vesículas electrodensas y grandes

cuerpos esféricos de material laminar variable qu está compuesto por fosfolípidos, proteínas y glucosaminoglucanos y forma la base del surfactante pulmonar.

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• La zona de la barrera alveolocapilar mas delgada, que es en donde el neumocito de tipo I se encuentra en contacto estrecho con el endotelio capilar y la lámina basal en las que ambas células se fusionan, es el punto mas eficiente para el intercambio de oxígeno (de la luz alveolar) por dióxido de carbono (en la sangre).

• Estas regiones están integradas de la siguiente manera: – Agente tensoactivo y neumocito de tipo I– Membranas básales fusionadas del neumocito del

tipo I y de la célula endotelial del capilar– Células endoteliales de los capilares continuos

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