Alfonso Campo Carey

Grupo de enfermedades

transmitidas por vectores

Subdireccin de Vigilancia y

Control en Salud Pblica

Instituto Nacional de Salud

Colombia

SITUACIN NOTIFICACIN AL SIVIGILA

UPGD INDIGENAS, 2011-2012

Generalidades

Poblacin indgena Colombia censo DANE 2005, proyeccin 2012: 1.092.886.

821 resguardos legalmente constituidos en 29 Departamentos /Distritos y 237 municipios (proyeccin DANE Diciembre 2011).

Poblacin Indgena en 34 entes territoriales (31 departamentos, 3 DC)

Excepto Barranquilla, San Andrs y Providencia

87 P indgenas (DANE 2005)

102 P indgenas (ONIC)

Generalidades

1.452.427 indgenas en el rgimen subsidiado.

6 EPS indgenas (EPSI).

53 IPS indgenas (IPSI).

EPS Indgenas, Colombia 2012

EPSI No INDIGENAS DPTOS

AIC 301264 7

DUSAKAWI 173202 7

ANAS WAYUU 85642 1

MANEXKA 180130 2

PIJAO SALUD 43720 3

MALLAMAS 180393 11

TOTAL 964351 31

POB TOT 1092886

% EN EPSI 88,20%

Para tener en cuenta

Profesional referente para VSP poblacin indgena.

Capacitacin a responsables de VSP de instituciones de salud indgenas (EPSI, IPSI) con participacin de

6 EPSI y 28 IPSI.

Inclusin de las instituciones indgenas en las VAT a los entes territoriales.

SITUACION DE LA NOTIFICACIN

IPS INDIGENAS, SE 43 de 2012

DEPARTAMENTO IPSI No

ARAUCA DUSAKAWI IPS 1

CALDAS ASOCIACIN IPS INDIGENA TRICAUMA 2

CAUCA

ASOCIACION DE AUTORIDADES INDIGENAS DEL ORIENTE CA 3

ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS NORTE DEL CAUCA 4

ASOCIACION DE CABILDOS UKAWESX NASA CXHAB 5

IPS INDIGENA JUAN TAMA 6

IPS1I MAMA DOMINGA 7

CESAR

DUSAKAWI IPS 8

KANKUAMA 9

WINTUKWA IPSI 10

CORDOBA MANEXKA IPS 11

GUAJIRA

ANASHANTA SUPUSHUAYA IPSI 12

ASOCIACION DE CABILDOS Y/O AUTORIDADES TRADICIONAL 13

EIYAJAA WANULU IPSI 14

EREJEERIA WAYUU IPSI 15

EZEQ1SALUD IPSI 16

IPS INDIGENA SUMUYWAJAT 17

IPSI ANASHIWAYA 18

IPSI AYUULEEPALA WAYUU 19

IPSI CASA INDIGENA MARCELO RAMIREZ 20

IPSI EZEQ SALUD 21

IPSI KARAQUITA 22

IPSI SOL WAYUU 23

IPSI SUPULA WAYUU 24

IPSI WAYUU ANASHII 25

SAINN WAYUKANA IPSI SALUD Y VIDA PARA LOS WAYUU 26

UNIDAD MEDICA WAYUU ANOUTA WAKUAIPA IPSI 27

META MATSULUDANI IPS INDIGENA 28

NARIO

ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DE GUACHUCAL Y CO 29

ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS ZONA IPIALES IPS 30

IPS DEL CABILDO INDIGENA DE CHILES 31

IPS INDIGENA DE LOS CABILDO DEL GRAN CUMBAL PANA 32

IPS INDIGENA JULIAN CARLOSAMA 33

IPS INDIGENA MALLAMAS 34

IPS INDIGENA MINGASALUD 35

IPSI 1 DEL PUEBLO INDIGENA INGA DE APONTE 36

IPSI GUAITARA 37

PUTUMAYO ASOCIACION IPS INDIGENA INGA KAMENTSA 38

STA MARTA D.E. GONAWINDUA ETTE ENNAKA IPS INDIGENA 39

SUCRE 40

TOLIMA CORPORACION IPS TOLIMA1CHAPARRAL 41

THE WALA IPS 42

Distribucin de IPSI por departamento,

Notificando al Sivigila, SE 1-43, Colombia 2012

Fuente: Sivigila

DEPARTAMENTO IPSI No

GUAJIRA WAYUU TALASHI 1

CID SALUD 2

CAUCA

TOTOGUAMPA 3

RUNA YANAKUNA 4

CRIC 5

ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS DE GUACHUCAL Y COLIMBA 6

MINGA 7

NAMOI WASR 8

KOKONUKO 9

ANTIOQUIA OIA 10

HUILA CRIHU 11

NARIO IPSI JULIAN CARLOSAMA 12

Distribucin de IPSI por departamento,

No Notifican al Sivigila, SE 1-43, Colombia 2012

Fuente: Sivigila

Distribucin IPSI por departamentos, Colombia 2011

% IPSI

Distribucin IPSI por departamentos, Colombia 2012

77 UPGD Notificando

87 UPGD Notificando

Comportamiento notificacin UPGD indgenas, SE 1-43, Colombia 2011

SE

% CUMPLIMIENTO NOTIFICACIN Fuente: Sivigila

Comportamiento notificacin UPGD indgenas, SE 1-43, Colombia 2012

% CUMPLIMIENTO NOTIFICACIN

SE

Fuente: Sivigila

SITUACION DE LA NOTIFICACIN

IPS INDIGENAS, SE 1-43, 2011-2012

100% UPGD no cumpli indicador (90%) en 2011

42% UPGD cumpli indicador (90%) en 2012

19% UPGD notificacin negativa 2011

2% UPGD notificacin negativa 2012

23% UPGD silencio epidemiolgico 2011

23% UPGD silencio epidemiolgico 2012

UPGD 2011 2012 IPS no Indgenas Baja complejidad 13660 9478 IPSI 1198 1578 % IPSI 8,8 16,6

Fuente: Sivigila

Distribucin Notificacin eventos SP, UPGD indgenas,

UPGD no indgenas baja complejidad, SE 1-43, Colombia 2011-2012

No EVENTO SALUD PUBLICA No CASOS %

1 ACCIDENTE OFIDICO 2 0,2

2 AGRESIONES POR ANIMALES POTENCIALMENTE TRANSMISORES DE RABIA 93 7,8

3 CARBUNCO 9 0,8

4 DENGUE 23 1,9

5 DENGUE GRAVE 18 1,5

6 ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS O AGUA (ETA) 4 0,3

7 EVENTO ADVERSO SEGUIDO A LA VACUNACION. 1 0,1

8 FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA 5 0,4

9 HEPATITIS A 35 2,9

10 HEPATITIS B 9 0,8

11 INTOXICACION POR FARMACOS 5 0,4

12 INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS 1 0,1

13 INTOXICACION POR PLAGUICIDAS 21 1,8

14 INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS 1 0,1

15 LEISHMANIASIS CUTANEA 10 0,8

16 LEISHMANIASIS VISCERAL 1 0,1

17 MALARIA ASOCIADA (FORMAS MIXTAS) 1 0,1

18 MALARIA FALCIPARUM 5 0,4

19 MALARIA VIVAX 116 9,7

20 MALNUTRICION 101 8,4

21 MORTALIDAD MATERNA 1 0,1

22 MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDA 11 0,9

23 MORTALIDAD POR EDA 0-4 AOS 2 0,2

24 PAROTIDITIS 55 4,6

25 RUBEOLA 2 0,2

26 SARAMPION 1 0,1

27 SIFILIS CONGENITA 2 0,2

28 SIFILIS GESTACIONAL 34 2,8

29 TOS FERINA 28 2,3

30 TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR 2 0,2

31 TUBERCULOSIS FRMACORRESISTENTE 1 0,1

32 TUBERCULOSIS PULMONAR 53 4,4

33 VARICELA INDIVIDUAL 537 44,8

34 VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA 8 0,7

TOTAL 1198 100,0

Comportamiento notificacin eventos SP, UPGD indgenas,

SE 1-43, Colombia 2011

Fuente: Sivigila

No EVENTOS SP No CASOS %

1 ACCIDENTE OFIDICO 11 0,7

2 AGRESIONES POR ANIMALES POTENCIALMENTE TRANSMISORES DE RABIA 109 6,9

3 ANOMALIAS CONGENITAS 4 0,3

4 BAJO PESO AL NACER 2 0,1

5 CHAGAS 2 0,1

6 DENGUE 109 6,9

7 DENGUE GRAVE 1 0,1

8 ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS O AGUA (ETA) 35 2,2

9 EVENTO ADVERSO SEGUIDO A LA VACUNACION. 6 0,4

10 EXPOSICIN A FLOR 22 1,4

11 FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA 2 0,1

12 HEPATITIS A 33 2,1

13 HEPATITIS B 9 0,6

14 HIPOTIROIDISMO CONGENITO 1 0,1

15 INTOXICACION POR FARMACOS 2 0,1

16 INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO Y OTROS GASES 1 0,1

17 INTOXICACION POR PLAGUICIDAS 14 0,9

18 INTOXICACION POR SOLVENTES 1 0,1

19 INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS 2 0,1

20 LEISHMANIASIS CUTANEA 17 1,1

21 LESIONES POR POLVORA 5 0,3

22 MALARIA VIVAX 150 9,5

23 MALNUTRICION 87 5,5

24 MORBILIDAD MATERNA EXTREMA 1 0,1

25 MORTALIDAD MATERNA 1 0,1

26 MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDA 13 0,8

27 MORTALIDAD POR EDA EN MENORES DE 5 AOS (INVESTIGACION DE CAMPO) 1 0,1

28 MORTALIDAD POR IRA 1 0,1

29 PAROTIDITIS 29 1,8

30 RUBEOLA 4 0,3

31 SARAMPION 1 0,1

32 SIFILIS CONGENITA 4 0,3

33 SIFILIS GESTACIONAL 32 2,0

34 TOS FERINA 27 1,7

35 TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR 4 0,3

36 TUBERCULOSIS FRMACORRESISTENTE 1 0,1

37 TUBERCULOSIS PULMONAR 73 4,6

38 VARICELA INDIVIDUAL 698 44,2

39 VCM, VIF, VSX 56 3,5

40 VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA 7 0,4

TOTAL 1578 100,0

Comportamiento notificacin eventos SP, UPGD indgenas,

SE 1-43, Colombia 2012

Fuente: Sivigila

CONCLUSIONES

No se cuenta con un censo real de la poblacin indgena de Colombia

Existe poblacin indgena en el 94,4% de los ET de Colombia

Solo el 84,2% de la poblacin indgena est afiliada a EPSI

Las EPSI tienen afiliados indgenas en 31 ET de Colombia (86%)

En los ET con IPSI, EPSI contratan baja complejidad

CONCLUSIONES

En ET sin IPSI, las EPSI contratan baja complejidad con ESEs.

Mejoramiento de la notificacin al Sivigila 2011-2012, aumento de UPGD indgenas, No eventos de inters en SP y No casos.

Algunas IPSI son unidades notificadoras informales, desarrollan modelo de atencin en salud indgena.

- Recuperacin y/o desarrollo medicina tradicional

- Formacin de TH indgena

- Desarrollo Programas de salud propios

Notificacin negativa diferente a no ocurrencia de eventos SP

Preocupante el silencio epidemiolgico en IPSI.

Centro de salud, asentamiento Kogui

Centro de atencin asentamiento Arhuaco

CONCLUSIONES

EPSI en 31 departamentos, IPSI en 17 departamentos.

Poblacin indgena atendida por ESEs en baja complejidad.

En algunos pueblos indgenas, eventos con mayor notificacin no reflejan realidad.

La dispersin geogrfica, movilidad poblacin, acceso SS abordaje de poblacin entre otros (adecuacin SS,

atencin intercultural) dificultan vigilancia adecuada

RECOMENDACIONES

Diagnstico conjunto situacin Sivigila cada ente territorial. Concertacin soluciones, seguimiento planes de accin.

VAT a entidades de salud indgenas para implementacin del Sivigila.

Revisar aspectos SIVIGILA en poblacin indgena de IPS no indgenas de baja complejidad.

Incluir IPSI que desarrollan modelo de atencin indgena como Unidades Notificadoras Informales.

Continuar apoyando con capacitaciones a las instituciones de salud indgenas.

RECOMENDACIONES

Considerar particularidades de instituciones indgenas para

adecuar Sivigila.

Paciencia, Persistencia, Respeto por la diferencia.

Resguardo Uwa, Cubar-Boyac,

Centro de atencin El Chuscal

Gracias

Alfonso Rafael Campo Carey

Grupo de enfermedades transmitidas por vectores

Subdireccin de Vigilancia y Control en Salud Pblica

Instituto Nacional de Salud

Correo electrnico: acampo@ins.gov.co

Telfono (57-1) 220 77 00

Bogot, COLOMBIA

www.ins.gov.co

Lnea gratuita nacional: 01 8000 113 400