2º parte da aula sinais vitais
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INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR FERNADO FIGUEIRAESCOLA POLITÉCNICA DE SAÚDE DO IMIP
CURSO TÉCNICO EM RADIOLOGIA
Enfermagem Aplicada à Radiologia
- Profº Enfermeiro: Juanito Florentino
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SINAIS VITAIS
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O calor produzido no interior do organismo chega à superfície corporal através dos vasos sangüíneos e se difundem através do sub-cutâneo.
chegando na superfície, o calor é transferido do sangue para o meio externo, através de: irradiação, condução e evaporação.
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A temperatura é quase que totalmente controlada por mecanismos centrais.Que operam através de um centro regulador situado no hipotálamo, sendo que este centro recebe o nome de centro termo regulador.
IMPORTATE SABER!!!!! ARTÉRIAS / VEIAS / CAPILARES
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Com elevação da temperatura, inicia-se uma eliminação do calor, através do estímulo das glândulas sudoríparas e pela vasodilatação; com a sudorese há uma perda importante de calor.
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Verificar o equilíbrio entre produção e eliminação do calor;
Indicar atividade metabólica; Auxiliar no diagnóstico; Auxiliar no tratamento;
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AXILAR ORAL RETAL
Valores de Referencia
Axilar - 35,5 a 37,0 °C Bucal - 36,0 a 37,4 °C Retal - 36,0 a 37,5 °C
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Lavar as mãos. Orientar o paciente quanto ao
procedimento e suas finalidades e posicioná-lo.
Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool.
Fazer movimentos firmes semicirculares com o termômetro para que o mercúrio dessa até o bulbo.
Enxugar a axila se for o caso, com as próprias vestimentas do paciente ou papel toalha.
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Colocar o termômetro na região axilar, se for o caso, mantendo-o com o braço bem encostado ao tórax;
Manter o termômetro nesta posição por 5 a 7 minutos;
Retirar o termômetro, segurando-o pela haste;
Ler a temperatura na escala, Limpar o termômetro com algodão
embebido em álcool; Guardar o material em local apropriado; Lavar as mãos; Anotar no prontuário do paciente;
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Queimaduras de tórax; Furúnculos axilares; Fraturas de membros superiores.
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Lavar a as mãos; Certificar-se de que o paciente não ingeriu
alimentos quentes ou gelados, não mascou chicletes nem fumou nos últimos 30 minutos.
Orientar o paciente quanto ao procedimento e suas finalidades e posicioná-lo.
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Fazer movimentos firmes semicirculares com o termômetro para que o mercúrio dessa até o bulbo.
Solicitar que o paciente abra a boca e exponha a língua;
Colocar o bulbo do termômetro sob a língua, posicionando-o no canto do lábio do paciente e solicitar que feche a boca.
Ficar com o termômetro por 5 à 7 minutos.
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Retirar o termômetro, segurando-o pela haste;
Ler a temperatura na escala Limpar o termômetro com algodão
embebido em álcool; Guardar o material em local apropriado; Lavar as mãos; Anotar no prontuário da paciente;
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Paciente inconsciente; Desorientado ou propenso a convulsões; RN;Idosos; Pacientes graves Pacientes submetidos a cirurgias de boca; Extrações dentarias; Inflamação orofaríngea;
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Lavar as mãos; Reunir o material; Orientar o paciente quanto ao
procedimento e suas finalidades e posicioná-lo.
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Fazer movimentos firmes semicirculares com o termômetro para que o mercúrio dessa até o bulbo.
Colocar o protetor descartável no termômetro, lubrificar a ponta e introduzir delicadamente aproximadamente 4 cm para adulto e 1,5 cm para crianças e aguardar 5 minutos para leitura.
Retirar o termômetro, segurando-o pela haste;
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Retirar o protetor descartável; Ler a temperatura na escala, anotar o
valor obtido e especificar o local que foi verificado;
Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool;
Guardar o material em local apropriado; Lavar as mãos; Anotar no prontuário da paciente;
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Pacientes com diarréia; Cirurgias e ferimentos retais; Pacientes após infarto do miocárdio, pois
estimula o nervo vago.
É considerada a temperatura mais precisa.
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Elevação da temperatura acima dos padrões de normalidade.
Causada por alterações do centro termoregulador ou por determinadas substâncias. (proteínas ou como as toxinas de bactérias)
Substâncias pirogênicas Sinais e sintomas Astenia,inapetência, cefaléia, taquicardia, taquipnéia,
taquisfigmia, oligúria, dor pelo corpo, calafrios,sudorese, nauseas, vômitos, delírio, confusão mental e até convulsões, principalmente em recém nascidos e crianças.
síndrome febril
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SEMIOLOGIA DA FEBRE início, intensidade, duração, modo de evolução e término
Inicio: súbito ou gradual
Intensidade obedece a temperatura axilar, Febre leve ou febrícula - até 37,5 graus Febre moderada - de 37,5 até 38,5 graus Febre alta ou elevada - acima de 38,5 graus
Duração
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Hipotermia: abaixo de 36ºC. Normotermia: entre 36ºC e 36,8ºC. Febrícula: entre 36,9ºC e 37,4ºC. Estado febril: entre 37,5º C e 38ºC. Febre: entre 38ºC e 39ºC. Pirexia ou hipertermia: entre 39,1ºC e40ºC. Hiperpirexia: acima de 40ºC.
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Modo de evolução
Febre contínua - aquela que sempre permanece acima do normal, com variações de variações de até 1 grauaté 1 grau; exemplo freqüente é a febre da pneumonia.
Febre remitente - há hipertermia diáriahipertermia diária, sendo que as variações são acima variações são acima de 1 graude 1 grau; são exemplos a febre dos abcesso, septicemias.
Febre intermitente - neste caso, a hipertermia é interrompida por períodos de temperatura normal, que pode ser de alguma medida no mesmo dia, ou um ou mais dias com temperatura normal; é característica da malária.
•Febre recorrente ou ondulante - caracteriza-se por períodos de temperatura normal que dura dias, seguido de elevações variáveis da variáveis da temperaturatemperatura; são encontradas por exemplo nos portadores de neoplasias malignas.
Término - é dito em crise, quando a febre desaparece subitamente, com freqüência nesses casos acompanhada de sudorese profusa e prostação. Em lise quando a hipertermia desaparece lentamente.
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A respiração é a troca de gases dos pulmões com o meio exterior, que tem como objetivo a absorção do oxigênio e eliminação do gás carbônico.
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crianças - 30 a 40 movimentos respiratórios/minuto
adulto - 16 a 20 movimentos respiratórios/minuto
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DISPNÉNIA: é a respiração difícil, trabalhosa ou curta. É sintoma comum de várias doenças pulmonares e cardíacas; pode ser súbita ou lenta e gradativa.
ORTOPNÉIA: é a incapacidade de respirar facilmente, exceto na posição ereta.
TAQUIPNÉIA: respiração rápida, acima dos valores da normalidade, freqüentemente pouco profunda.
BRADIPNÉIA: respiração lenta, abaixo da normalidade.
APNÉIA: ausência da respiração
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Relógio com ponteiro de segundos; Papel; Caneta para anotações.
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Lavar as mãos; Reunir o material; Posicionar o paciente; Segurar o punho do paciente, sem mencionar
o procedimento; Contar a freqüência respiratória durante um
minuto; Lavar as mãos; Guardar o material utilizado; Anotar o valor obtido no prontuário.
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Obrigado!!!!
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Bibliografia: www.unimes.br Celmo celeno porto;exame clínico bases para a prática médica.