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２０１７年度 完成用部品 価格表

殻構造義手 義手用部品

肩継手、肘継手、手継手 3～ 4

手先具 4～ 7

その他

ケーブルセット、ハーネス部品 7

フック先ゴム、断端袋、電動ハンド 7

電動フック、リストユニット 7～ 8

リストユニット用部品 8

コントローラー 8

コントローラー用部品 8

ローテーター 8

コネクタブロック、電極 8

接続ケーブル、エルボーユニット 8

バッテリー、バッテリーボックス 9

スイッチ、スイッチ用部品 9～10

充電器、ライナーロックアダプタ 10

ライナー 10

骨格構造義手 義手用部品

肩継手、肘継手、手継手、手先具 12

外装部品

コネクションプレート 13

フォームカバー 13

その他

断端袋、ハーネス部品 13

ライナーロックアダプタ、ライナー 13

その他の部品 13

△△ 目 次 △△

殻構造義足 義足用部品

股継手、膝継手、足部、バンパー 15～16

その他

吸着バルブ、懸垂ベルト、ＫＢＭウェッジ 16～17

断端袋 17

ライナーロックアダプタ 17

ライナー、その他の部品 17～19

骨格構造義足 義足用部品

股継手 21

膝継手 21～23

足継手 23～24

義足調整用部品

ブロック、コネクタ 24～29

チューブ、クランプアダプタ 29～32

ターンテーブル 32

足部

ＳＡＣＨ、単軸足部、多軸足部、サイム用 32～34

バンパー、ボルト 34～35

外装用部品

保護カバー、コネクションプレート 35

フォームカバー、ストッキネット 36～37

リアルソックス 37

その他

吸着バルブ、懸垂ベルト、ＫＢＭウェッジ 37～38

断端袋、バッテリーキット 38

ライナーロックアダプタ、ライナー 38～40

その他の部品 40

装 具 下肢装具

股継手

ロック式、遊動式、交互歩行式 42

膝継手

遊動式、ロック式、スイスロック式 42～44

横引き式、トライラテラル 44

ダイヤルロック、多軸膝 45

足継手

制御式（制限付・補助付）遊動式 45～49

あぶみ

制御式（制限付・補助付） 49～50

歩行あぶみ 51

その他

あぶみゴム、ターンバックル 52

標準靴、装具用制御装置 52

デニスブラウン、足板、支柱 52～53

上肢装具

肩継手、肘継手、手継手 55

杷持装具用部品 55

指装具用部品 55

その他 55

体幹装具

斜頸枕用部品 56

ミルウォーキーネックリング 56

前方支柱、後方支柱、アウトリガー 56

蝶番、前方支柱固定金具 56

座位保持装置 支持部

頭部 58

体幹部 58～60

骨盤・大腿部 60～61

足部 61～62

体幹部・骨盤・大腿部一体型 62

支持部ベース

体幹部 62

骨盤・大腿部 62～63

体幹部・骨盤・大腿部供用型 63

体幹部・骨盤・大腿部一体型 63

上肢・体幹部・骨盤・大腿部・足部一体型 63

支持部調整用部品5

体幹部 63～64

骨盤・大腿部 64

足部 64

身体保持部品

胸および顎パッド・胸および上肢パッド 64

体幹パッド 64

腰部パッド 64～65

内転防止パッド 65

膝パッド 65

ベルト部品 65～67

大腿部パッド 67

下腿部パッド 67

構造フレーム

屋内用小車輪のみ 67～68

屋外用大車輪あり 68～69

継手部品 69～70

固定金具部品 70

その他 70～71

2 ページ

オ 完成用部品

殻 構 造 義 手

3 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

肩継手 Ａ 隔板式 42,400 ホスマー FS-25 肩関節バルクヘッド

42,400 ホスマー FS-50 肩関節バルクヘッド

42,400 ホスマー FS-75 肩関節バルクヘッド

Ｂ 屈曲・外転式 60,400 ホスマー FAJ-100 ショルダージョイント

29,000 啓愛 KI-H-023-A 肩離断金具

Ｃ ユニバーサル式 57,800 ホスマー USJ-100 ユニバーサル肩ジョイント

　　　 57,000 ホスマー USJ-75 ユニバーサル肩ジョイント

肘継手 Ａ 硬性たわみ式 35,500 ホスマー HFH-4 メタルフレキシブルヒンジ

　　　　 35,500 ホスマー HFH-6 メタルフレキシブルヒンジ

Ｂ 単軸ヒンジ １ 遊動式 29,800 ホスマー SP-100 前腕用筋金中

　　 34,500 ホスマー SP-100L 前腕用筋金大

29,800 ホスマー SP-75 前腕用筋金小

21,700 啓愛 KI-H-027-1 肘継手鋼

8,500 啓愛 KI-H-027-2 肘継手軽合金

9,600 啓愛 KI-H-030 前腕ステンレス製肘関節

9,700 小原 55C-011 鉄肘関節筋金大

9,700 小原 55C-012 鉄肘関節筋金小

7,400 小原 55C-021 ジュラ肘関節筋金大

7,400 小原 55C-022 ジュラ肘関節筋金小

7,300 小原 56C-021 ステン肘関節筋金(過伸展止付)

7,300 小原 56C-022 ステン肘関節筋金(フリージョイント)

5,700 日進医療器(株) T-851-1 単軸ひじヒンジ継手軽合金

5,800 日進医療器(株) T-852-1 単軸ひじヒンジ継手軽合金

２ 手動式 14,000 小原 56C-031 固定式肘関節筋金右

14,000 小原 56C-032 固定式肘関節筋金左

14,000 小原 56C-041 止付肘関節筋金右

14,000 小原 56C-042 止付肘関節筋金左

３ 能動式 157,300 オットーボック 16X12 アウトサイドロッキングヒンジ

137,800 ホスマー 50989 リフトアシスト付ロッキングヒンジ

120,300 ホスマー 51000 リフトアシスト付ロッキング肘

31,600 ホスマー 51001 リフトアシスト付フリーヒンジ

137,000 ホスマー 53887 リフトアシスト付ロッキングヒンジ

120,300 ホスマー 53888 リフトアシスト付ロッキング肘

32,500 ホスマー 53889 リフトアシスト付フリーヒンジ

99,600 ホスマー E-1500 アウトサイドロッキングヒンジ中

99,600 ホスマー E-1500A アウトサイドロッキングヒンジ中

104,000 ホスマー E-1600 スタンプアクションロッキングヒンジ小

96,800 ホスマー E-2500 アウトサイドロッキングヒンジ小

96,800 ホスマー E-2500A アウトサイドロッキングヒンジ小

99,700 ホスマー E-500 アウトサイドロッキングヒンジ大

96,800 ホスマー E-500A アウトサイドロッキングヒンジ大

104,000 ホスマー E-600 スタンプアクションロッキングヒンジ大

51,600 啓愛 KI-H-059-A ロッキングヒンジ

Ｃ 多軸ヒンジ式 33,000 ホスマー PC-100 ポリセントリック肘関節大

58,400 ホスマー PC-50 ポリセントリック肘関節小

33,000 ホスマー PC-75 ポリセントリック肘関節中

16,300 啓愛 KI-H-024 前腕二重関節鋼

9,300 啓愛 KI-H-025 前腕二重関節軽合金

11,900 小原 55C-031 鉄二重肘関節筋金大

11,800 小原 55C-032 鉄二重肘関節筋金小

8,900 小原 55C-041 ジュラ二重肘関節筋金大

8,900 小原 55C-042 ジュラ二重肘関節筋金小

7,000 日進医療器(株) T-850-1 多軸ひじヒンジ継手軽合金

Ｄ 倍動ヒンジ １ リンク式 52,500 ホスマー MA-200 スライディングヒンジ

18,000 啓愛 KI-H-026-1 倍動肘関節

２ 歯車式 38,900 ホスマー MA-100 倍動筋金大

42,600 ホスマー MA-50 倍動筋金小

42,100 ホスマー MA-75 倍動筋金中

Ｅ 能動単軸ブロック式 104,700 ホスマー 50613 ホスマーブロック肘

104,700 ホスマー 50653 重作業用ブロック肘

161,800 ホスマー 60149 ダブルギアセクターSST

232,300 ホスマー 60665 ダブルギアセクター

104,000 ホスマー 61658 ブロック肘

102,700 ホスマー E-200 ホスマー肘中外ケーブル式

103,200 ホスマー E-200A ホスマー肘中内ケーブル式

102,700 ホスマー E-400 ホスマー肘大外ケーブル式

103,200 ホスマー E-400A ホスマー肘大内ケーブル式

36,200 ホスマー E-460 リフトアシストユニット

型式名称

義手用部品

4 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

肘継手 Ｅ 能動単軸ブロック式 105,900 ホスマー E-50 ホスマー肘小外ケーブル式

124,800 ホスマー E-50A ホスマー肘小内ケーブル式

74,400 ホスマー E-50F フリクション

135,500 小原 50C-001 ホスマー型小原肘

Ｆ 手動単軸ブロック式 42,600 オットーボック 12K19=40 手動単軸ブロック肘継手小

53,500 オットーボック 12K5 手動単軸ブロック肘継手

24,300 佐藤 9-2 木製腕部セミなし販売中止

ただし平成３２年度まで修理対応可能

Ｇ 作業用幹部式 137,000 啓愛 KI-H-031 上腕幹部旧(固定金具無)

74,000 啓愛 KI-H-032 上腕幹部新(固定金具無)

手継手 Ａ 面摩擦式 26,900 TRS GREEKWRIST-SIZE グリークシリーズ用リスト

9,900 オットーボック 10V18 面摩擦式手継手M12×1.5

11,200 オットーボック 10V36 面摩擦式手継手1/2“-20(インチ)

17,000 ホスマー 52117 手関節離断用リスト

17,000 ホスマー 52119 手関節離断用リスト

19,300 ホスマー 58690 エコノミーリスト

68,900 ホスマー 59463 重作業用チタンリスト

51,200 ホスマー 59491 エコノミーリストチタン

12,400 ホスマー OW-100 OWオーバルリスト大

15,100 ホスマー WE-500 エコノミーリストアルミニウム

23,600 ホスマー WE-500S エコノミーリストステンレス

35,000 ホスマー WE-500SL 重作業用エコノミーリストステンレス

6,700 啓愛 KI-H-014 能動手先用手首金具

9,900 小原 46C-011 リストメタル大小原式

9,900 小原 46C-012 リストメタル大ヨーロッパ式

9,900 小原 46C-013 リストメタル大米式

9,900 小原 46C-021 リストメタル小小原式

Ｂ 軸摩擦式 66,300 ホスマー 52176 APRL子供用リスト

62,900 ホスマー 52371 シーラフレクションリスト

30,800 ホスマー 61151 フレクッションリスト販売中止 ただし平成３３年度まで修理対応可能

30,800 ホスマー 61152 フレクッションリスト販売中止 ただし平成３３年度まで修理対応可能

37,600 ホスマー 61153 フレクッションリスト販売中止 ただし平成３３年度まで修理対応可能

22,100 ホスマー OW-100N WE-オーバルリスト大

19,600 ホスマー OW-75N WE-オーバルリスト中

18,100 ホスマー WE-200N WEナイロンフリクションリスト小

22,000 ホスマー WE-300N WEナイロンフリクションリスト中

22,000 ホスマー WE-500N WEナイロンフリクションリスト大

Ｃ 迅速交換式 75,300 ホスマー 51044 クイックチェンジリスト

42,600 ホスマー 52128 WDクイックチェンジリスト

78,800 ホスマー 53896 WDクイックチェンジリスト

59,100 ホスマー リスト58150/58151/58152

27,600 ホスマー 58297 クイックチェンジリスト

27,600 ホスマー FM-100 FMクイックチェンジリスト鉄

26,600 ホスマー WD-400 WDクイックチェンジリストアルミニウム

30,900 啓愛 KI-H-100 脱着リスト大

Ｄ 屈曲式 25,500 オットーボック 10V32/10V34 ボールジョイント販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

117,300 オットーボック 10V39 屈曲手継手回旋・迅速交換式

101,600 ホスマー 51101 屈曲リスト

44,700 ホスマー FW-300 屈曲リスト中

44,700 ホスマー FW-500 屈曲リスト大

Ｅ 作業用幹部式 46,300 啓愛 KI-H-033 前腕幹部旧(固定金具付)

11,100 啓愛 KI-H-034 前腕幹部新(固定金具無)

14,700 啓愛 KI-H-034-1 前腕幹部用固定金具

Ｆ 手部コネクタ 14,200 オットーボック 10A30 アダプター10V39用

3,800 オットーボック 10A40 木製リストコネクター

8,800 オットーボック 10A41 リストユニット販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

4,100 オットーボック 10R6 アタッチメントプレート

4,750 啓愛 KI-H-064 装飾用手部取付金具

7,100 佐藤 9-18 ネジプレート

手先具 Ａ 能動ハンド 42,600 オットーボック 8K22/8K23 随意開き式

83,500 オットーボック 8K26/8K27 随意閉じ式

名称 型式

義手用部品

5 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

手先具 Ａ 能動ハンド 169,400 ホスマー 59758/59759 NY子供用ハンド販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

70,200 ホスマー 61063/61064 SVOハンド

/61065/61066/61067

/61068

74,200 ホスマー 61483/61484 SVOハンド

/61485/61486/61487

/61488

53,800 ホスマー 71620 CAPPターミナルディバイス

53,800 ホスマー 71630 CAPPターミナルディバイス

53,800 ホスマー 71633 CAPPターミナルディバイス

329,500 ホスマー APRL APRLハンド、フック

255,900 ホスマー DH ドーランスハンド

33,500 啓愛 KI-H-050-1 ピッカーハンド用シャーシ

37,100 佐藤 7-2 ハンド型能動手掌(グローブなし)

Ｂ 能動フック 69,900 ホスマー 10P アルミニウムプラスチックコート

69,900 ホスマー 10X アルミニウムネオブレン

75,800 ホスマー 12P ステンレスプラスチックコート

71,100 ホスマー 5 ステンレス

91,900 ホスマー 50274/50275 ベッカーロックグリップハンド

107,000 ホスマー 50316/50317 ベッカーインペリアルハンド

250,400 ホスマー 52431/52432 シーラVOフック

235,400 ホスマー 52601/52602 APRLVCフック

91,900 ホスマー 53818～53829 ベッカーロックグリップハンド

153,300 ホスマー 55000/55001 ドーランスフック

261,400 ホスマー 55015/55016 ドーランスフック

69,600 ホスマー 5X ステンレスネオブレン

71,000 ホスマー 5XA アルミニウムネオブレン

82,500 ホスマー 7 重作業用ステンレス

77,200 ホスマー 8 ステンレス

72,500 ホスマー 88X アルミニウムネオブレン

95,500 ホスマー 8X ステンレスネオブレン

71,700 ホスマー 99X アルミニウムプラスチックコート

45,300 啓愛 KI-H-012 フックステンレス製

39,400 啓愛 KI-H-013 フック軽合金製

Ｃ 装飾ハンド 36,000 オットーボック 8K18/8K19 パッシブハンド

18,400 オットーボック 8X18 インナーハンド8E38/8E39用

22,300 オットーボック 8X24 インナーハンド8.00E+44用

25,400 ホスマー 50483～50486 小児用ミット

50,100 ホスマー 56414～56431 インナーハンド販売中止ただし平成３１年度まで修理対応可能

50,100 ホスマー 57712～57717 販売中止ただし平成３１年度まで修理対応可能

17,500 啓愛 KI-H-050-2 ピッカーハンド用インナー

5,900 佐藤 4-8P1 パッシブフィンガー1本指用

11,700 佐藤 4-8P2 パッシブフィンガー2本指用

17,600 佐藤 4-8P3 パッシブフィンガー3本指用

23,500 佐藤 4-8P4 パッシブフィンガー4本指用

29,400 佐藤 4-8P5 パッシブフィンガー5本指用

26,500 佐藤 5-8P パッシブハンドインナーのみ

49,400 佐藤 5-8S パッシブハンドインナーのみ(手関節掌背屈機能付)

Ｄ 装飾手袋 38,100 セントリー APRL-G APRL用グローブ

（コスメチックグラブ） 26,900 セントリー DH-G ドーランス用グローブ

35,300 RSLスティーパー SG-SIZE コスメチックグローブシリコン

31,700 RSLスティーパー TG-SIZE コスメチックグローブPVC/トゥルーフィニッシュ

18,800 オットーボック 8S11 電動義手用成人用

44,800 オットーボック 8S11N コスメチックグラブ汚れ防止加工

35,500 オットーボック 8S20 電動義手用小児用

24,400 タッチバイオニクス QA-xyz i-limbスキンアクティブTS

51,600 タッチバイオニクス QN-xyz i-limbスキンナチュラル

20,900 ホスマー 56432～56593 インナーハンド用装飾手袋販売中止ただし平成３１年度まで修理対応可能

22,600 ホスマー 57727～57771 パッシブハンド子供用グローブ販売中止ただし平成３１年度まで修理対応可能

22,600 ホスマー 59500～59517 子供用グローブ販売中止ただし平成３１年度まで修理対応可能

632,500 啓愛 K-H-057RC-SP スーパーリアルカラーハンド

名称 型式

義手用部品

6 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

手先具 Ｄ 装飾手袋 14,400 啓愛 KI-H-050-3 ピッカーハンド用装飾用手袋

（コスメチックグラブ） 28,800 啓愛 KI-H-056RC リアルカラーキャップ

48,700 啓愛 KI-H-056RC-N リアルカラーキャップネイルコーディネート

132,700 啓愛 KI-H-056RC-SP スーパーリアルカラーキャップ

43,300 啓愛 KI-H-75SI シリコンソケット差込式

30,400 佐藤 1-0X 肩部のみノーマルグローブXコート加工

23,800 佐藤 1-52 肩部のみカラーグローブ

93,700 佐藤 1-92 肩義手回転付カラーグローブ

87,800 佐藤 1-93 肩義手回転なしカラーグローブ

51,400 佐藤 2-3 上腕義手回転付〈オール塩ビ)

41,300 佐藤 2-4 上腕義手塩ビ回転なし

45,200 佐藤 2-452 前上腕部のみシルグローブ

29,000 佐藤 2-52 上腕部のみカラーグローブ

73,500 佐藤 2-92 上腕義手回転付カラーグローブ

69,500 佐藤 2-93 上腕義手回転なしカラーグローブ

44,700 佐藤 3-2 前腕部付手掌回転付

52,200 佐藤 3-2X 前腕部付手掌回転付Xコート加工

37,600 佐藤 3-3 前腕部付手掌

42,600 佐藤 3-3X 前腕部付手掌Xコート加工

39,100 佐藤 3-452 前腕部のみシルグローブ

22,300 佐藤 3-52 前腕部のみカラーグローブ

227,400 佐藤 370 シリコーン吸着式前腕シルグローブ

68,300 佐藤 3-92 前腕部付手掌回転付カラーグローブ

75,800 佐藤 3-92X 前腕部付手掌回転付(木部)カラーグローブXコート加工

66,000 佐藤 3-93 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ

68,300 佐藤 3-93X 前腕部付手掌回転なしカラーグローブXコート加工

26,900 佐藤 4-1 手袋式(4,5本指)

33,000 佐藤 4-1X 手袋式(4,5本指)Xコート加工

19,800 佐藤 4-2 手袋式(2,3本指)

26,600 佐藤 4-2X 手袋式(2,3本指)Xコート加工

11,200 佐藤 4-3 手袋式(1本指)

17,300 佐藤 4-3X 手袋式(1本指)Xコート加工

25,900 佐藤 4-4 半手部式(4,5本指)

139,800 佐藤 4-45 全指手袋式シルグローブ(芯、マジック、シリコンインナーソケット)

31,300 佐藤 4-4X 半手部式(4,5本指)Xコート加工

18,000 佐藤 4-5 半手部式(2,3本指)

23,500 佐藤 4-5X 半手部式(2,3本指)Xコート加工

11,200 佐藤 4-6 半手部式(1本指)

17,300 佐藤 4-6X 半手部式(1本指)Xコート加工

50,300 佐藤 4-91 手袋式(4,5本指)カラーグローブ

56,200 佐藤 4-91X 手袋式(4,5本指)カラーグローブXコート加工

42,600 佐藤 4-92 手袋式(2,3本指)カラーグローブ

48,500 佐藤 4-92X 手袋式(2,3本指)カラーグローブXコート加工

38,100 佐藤 4-93 手袋式(1本指)カラーグローブ

42,600 佐藤 4-93X 手袋式(1本指)カラーグローブXコート加工

49,100 佐藤 4-94 半手部式(4,5本指)カラーグローブ

55,700 佐藤 4-94X 半手部式(4,5本指)カラーグローブXコート加工

43,900 佐藤 4-95 半手部式(2,3本指)カラーグローブ

49,400 佐藤 4-95X 半手部式(2,3本指)カラーグローブXコート加工

38,100 佐藤 4-96 半手部式(1本指)カラーグローブ

42,600 佐藤 4-96X 半手部式(1本指)カラーグローブXコート加工

25,300 佐藤 5-2 回転付手掌

34,400 佐藤 5-2X 回転付手掌Xコート加工

19,500 佐藤 5-3 回転なし芯入り手掌

28,200 佐藤 5-3X 回転なし芯入り手掌Xコート加工

16,700 佐藤 5-4 回転なし芯なし手掌

126,900 佐藤 5-40 差込式手掌シルグローブ(芯、シリコンインナーソケット)

103,500 佐藤 5-44 シルグローブ(シリコン)芯なし

115,200 佐藤 5-44R シルグローブ(シリコン)手掌芯入回転付

132,100 佐藤 5-44RS シルグローブ手掌芯入回転付スムースコート

120,500 佐藤 5-44S シルグローブ芯なしスムースコート

115,200 佐藤 5-44W シルグローブ(シリコン)手掌芯入

132,100 佐藤 5-44WS シルグローブ手掌芯入木部付スムースコート

22,800 佐藤 5-4X 回転なし芯なし手掌Xコート加工

25,400 佐藤 5-5 木部付手掌

名称 型式

義手用部品

7 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

手先具 Ｄ 装飾手袋 33,600 佐藤 5-5X 木部付手掌Xコート加工

（コスメチックグラブ） 18,800 佐藤 5-8G パッシブハンドグローブ

26,500 佐藤 5-8GX パッシブハンドグローブXコート加工

49,300 佐藤 5-9 カラーグローブ

53,200 佐藤 5-92 回転付(木部付)手掌カラーグローブ

61,300 佐藤 5-92X 回転付(木部付)手掌カラーグローブXコート加工

55,600 佐藤 5-9X カラーグローブXコート加工

6,500 佐藤 6-1 差込式(キャップ式)

47,500 佐藤 610 シルフィンガー

8,500 佐藤 6-1X 差込式ノーマルキャップXコート加工

15,400 佐藤 6-91 差込式カラーキャップ

18,000 佐藤 6-91X 差込式カラーキャップXコート加工

15,100 佐藤 7-3 ハンド型能動用グローブ

Ｅ 作業用手先具 108,900 TRS GREEK-SIZE グリークシリーズ小児用ハンド

　 84,700 TRS TRS　SHROOM シュルームタンブラー

118,500 TRS TRS　SWINGER スウィンガーTD

59,500 ホスマー 56266/56267 CAPP

8,500 鎌持ち金具

1,850 曲鉤

12,600 鍬持ち金具

52,900 啓愛 KI-H-037-1 双嘴鈎アルミ

55,900 啓愛 KI-H-037-2 双嘴鈎鋼

14,700 啓愛 KI-H-039 曲鈎

35,100 啓愛 KI-H-068 鍬持金具(遊動)

24,000 啓愛 KI-H-069 鎌持金具(固定)

4,600 物押さえ

その他 ケーブルセット 14,000 ホスマー 2250 上腕用ケーブルセット

13,200 ホスマー 2251 前腕用ケーブルセット

6,900 ホスマー 50444 フック、ハンド切り替えケーブル

6,800 ホスマー 50445 フック、ハンド切り替えケーブル

6,900 ホスマー 50446 フック、ハンド切り替えケーブル

50,100 ホスマー 52521/52522 ナッジコントロールユニット

11,400 近畿 KP1-6

7,800 啓愛 KI-H-015-1 ケーブルセット上腕用

7,800 啓愛 KI-H-015-2 ケーブルセット前腕用

ハーネス部品 5,000 ホスマー 50114 アクシラループパッド

5,000 ホスマー 50115 アクシラループパッド

フック用先ゴム 240 指定なし

断端袋 Ａ 上腕用 3,200 指定なし

Ｂ 前腕用 3,400 指定なし

電動ハンド 642,500 オットーボック 8E38=6 DMCハンドクイックチェンジ

517,500 オットーボック 8E38=7 デジタルツインハンドクイックチェンジ

1,212,500 オットーボック 8E38=8 センサーハンドスピードクイックチェンジ

802,500 オットーボック バリプラススピード8E38=9/8E39=9

572,500 オットーボック 8E39=6 DMCハンド手離断用

442,500 オットーボック 8E39=7 デジタルツインハンド手離断用

1,212,500 オットーボック 8E39=8 センサーハンドスピード手離断用

832,500 オットーボック 8E44=6 DMCハンド手部部分切断用

692,500 オットーボック 8E44=7 デジタルツインハンド手部部分切断用

602,500 オットーボック 8E51=5 電動ハンド小児用

692,500 オットーボック 8E51=51/2 1/2電動ハンド小児用

692,500 オットーボック 8E51=6 電動ハンド小児用

737,500 オットーボック 8E51=61/2 1/2電動ハンド小児用

2,292,000 タッチバイオニクス limｂ-quantumハンドILQ-sizei

730,500 モーションコントロール MCハンド5010022～5010025

730,500 モーションコントロール 5010026 MCハンド

730,500 モーションコントロール 5010026 MCハンド

電動フック 616,500 オットーボック 8E33=6 DMCハンドグライファー代替品8E33=9/8E34=9販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

547,700 オットーボック 8E33=7 デジタルツインハンドグライファー

662,500 オットーボック バリプラスグライファー8E33=9/8E34=9

872,500 ホスマー 1702001/1702002 電動フック販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

812,000 モーションコントロール 電動フックETD5010032/5010033

名称 型式

義手用部品

8 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

その他 リストユニット 16,300 オットーボック 10S1 ラミネーションリング成人用

18,800 オットーボック 10S16=34 ラミネーションリング小児用

18,800 オットーボック 10S16=38 ラミネーションリング小児用

133,100 オットーボック 10V38 トランスカーパル用屈曲手継手

96,800 オットーボック 10V51 マイオリノリスト

8,900 タッチバイオニクス PL091032カップリングピース

35,500 モーションコントロール ラミネーションカラー1701007

10,600 モーションコントロール カップリングピース1701008

47,200 モーションコントロール コーアクシャルコネクタ1701009

39,400 モーションコントロール ラミネーションカラー1701042

66,000 モーションコントロール MCハンド用ショートハンドオプション3010429

294,700 モーションコントロール MCハンド用屈曲リスト3010439～3010441

74,700 モーションコントロール MCコーアクシャルコネクタ3010477

294,700 モーションコントロール ETD用屈曲リスト3010485

リストユニット 35,300 タッチバイオニクス 89003 ラミネーションリング50㎜

用部品 4,550 オットーボック 10S4 カップリングピース

16,300 オットーボック 9E168 手継手部品

20,500 オットーボック 9E169 コーキシャルプラグ

13,700 オットーボック 9E397 コアキシャルブッシュ

133,100 オットーボック 9S266 リストユニットクイックチェンジ用

967,100 タッチバイオニクス FW i-limb quantum用屈曲リスト

35,300 タッチバイオニクス コーキシャルプラグPL091036

620,900 タッチバイオニクス QWD i-limb quantum用クイックチェンジリスト

コントローラー 317,500 オットーボック 13E205 リストローテーターコントロール部品

145,800 オットーボック 9E369 4イン1コントローラー小児用

159,100 オットーボック 9E370 4イン1コントローラー小児用

187,500 オットーボック 9E420 7イン1コントローラー

213,000 モーションコントロール MCプロハンドコントローラ販売中止3010450 ただし平成２９年度まで修理対応可能

156,000 モーションコントロール リストコントロールファンクション4010000

460,000 モーションコントロール プロコントローラ5010031

コントローラー 3,100 オットーボック 13E184 コーディングプラグ

用部品

ローテーター 260,100 オットーボック 10S17 リストローテーター

570,100 モーションコントロール リストローテーター3010681

コネクタブロック 12,600 オットーボック 13E190 スイッチブロック

電極 139,100 オットーボック 電極13E200=50/13E200=60

5,900 オットーボック 13E201 電極取付部品熱可塑性ソケット用

163,300 オットーボック 電極吸着ソケット用13E202=50/13E202=60

151,000 タッチバイオニクス 筋電センサー50Hz用PL091050

4,250 モーションコントロール エレクトロードホック式1070224

4,250 モーションコントロール エレクトロードホック式1070225

38,100 モーションコントロール エレクトロード標準3010090

38,100 モーションコントロール エレクトロード大3010091

42,600 モーションコントロール エレクトロードホック式3010426

名称 型式

義手用部品

9 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

その他 接続ケーブル Ａ 電極用 7,200 オットーボック 13E129=G 電極用ケーブル

6,200 オットーボック 13E48=G 電極用ケーブル

7,200 オットーボック 13E48=W 電極用ケーブル

240,500 モーションコントロール MCプリアンプ(2チャンネル)3010292

43,900 モーションコントロール MCプリアンプ延長ケーブル 3010336 (Ｃその他にも掲載あり)

120,200 モーションコントロール MCプリアンプ(1チャンネル)3010433

123,400 モーションコントロール MCプリアンプ(1チャンネル)3010435

243,800 モーションコントロール MCプリアンプ(2チャンネル)3010437

243,800 モーションコントロール MCプリアンプ(2チャンネル)3010438

Ｂ バッテリー用 7,600 オットーボック 13E132 バッテリー用ケーブル小児用

9,700 オットーボック 13E188 バッテリー用ケーブル

12,400 オットーボック 13E51=1 バッテリー用ケーブル

6,800 オットーボック 13E51=2 バッテリー用ケーブル

47,200 モーションコントロール バッテリーホルダーケーブル3010442

52,000 モーションコントロール 内蔵型バッテリー用ケーブル3010462

Ｃ その他 900 オットーボック 13E121 コネクションブロック

9,900 オットーボック 13E50 コネクションケーブル

10,300 オットーボック 13E97 コネクションケーブルスイッチ付

10,300 オットーボック 13E99 コネクションケーブル

114,900 モーションコントロール MCフルバージョンメインケーブル3010254

71,500 モーションコントロール MCメインケーブル3010295

72,600 モーションコントロール MCメインケーブルロング3010331

43,900 モーションコントロール MCプリアンプ延長ケーブル3010336 (Ａ 電極用にも掲載あり)

エルボーユニット 612,500 オットーボック 12K44 能動単軸ブロック式肘継手筋電義手用

1,012,500 ホスマー 57431 NY外骨格用電動肘販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

1,012,500 ホスマー 57432 NY外骨格用電動肘販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

バッテリー 41,100 オットーボック 757B13 バッテリーニッケル水素小児用

42,600 オットーボック 757B15 バッテリーニッケル水素6V650Ah

72,600 オットーボック 757B20 バッテリーリチウムイオン7.2V750Ah

72,600 オットーボック 757B21 バッテリーリチウムイオン小型7.2V700Ah

96,800 オットーボック 757B35=0 マイオエナジーインテグラル小児用

35,300 タッチバイオニクス スイッチブロック用バッテリーPL000192

60,100 モーションコントロール MC外付け型リチウムイオンバッテリー3010306

52,000 モーションコントロール MC内蔵型リチウムイオンバッテリーショート

3010462

66,000 モーションコントロール MC内蔵型リチウムイオンバッテリーロング3010465

バッテリーボックス 28,400 オットーボック 13E170=1 小児用外付けバッテリーボックス

5,800 オットーボック 757Z103 バッテリーボックス757B8/757B15用

8,300 オットーボック 757Z149 バッテリーボックス757B13用

17,400 オットーボック 757Z184=1 バッテリーボックス757B20用

17,400 オットーボック 757Z190=1 バッテリーボックス757B21用

スイッチ 38,700 オットーボック 9X14 ハーネススイッチ

41,700 オットーボック 9X18 ケーブルプルスイッチ

6,100 オットーボック 9X24 ロッカースイッチ

46,200 オットーボック 9X25 ロッカースイッチ

20,200 タッチバイオニクス スイッチブロックSA069080

114,800 モーションコントロール MCフルバージョンメインケーブル

3010254

262,200 モーションコントロール MCフォースセンサー3010547

名称 型式

義手用部品

10 ページ

オ　完成用部品

殻構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

その他 スイッチ用部品 7,200 タッチバイオニクス スイッチブロック用電源ケーブルSA000219

充電器 48,600 オットーボック 757L13 充電器757B13用

50,400 オットーボック 757L14 充電器757B8/757B15用

81,100 オットーボック 757L20 充電器757B20/757B21用

83,400 オットーボック 757L35 マイオチャージインテグラル

61,700 タッチバイオニクス 充電器PL000227(US)

22,100 タッチバイオニクス カーチャージャーSA000222

4,250 モーションコントロール MCカーアダプタ1362022

9,300 モーションコントロール モーションコントロールA/Cアダプタ(110V)1390032

89,900 モーションコントロール MCバッテリーチャージャー3010291

ライナーロック 40,300 オズール L-721000 アイスロック721ラチェット式ロック

アダプタ 42,600 オットーボック 14A1 ライナーロックアダプター義手用

28,400 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS(スモール)

29,800 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT(ラチェット)

35,500 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC(クラッチロック)

42,700 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM(モジュラー)

ライナー Ａ ピンアタッチメントなし 18,300 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ

9,600 オズール I-610-size ICEROSSパッド

54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー

Ｂ ピンアタッチメントあり 89,000 オズール I-5406-size ICEROSSコンフォートロッキングライナー

115,000 オズール I-813-size ICEROSSアッパーX

74,400 オズール ICE-SIZE ICEROSSオリジナルカバー無し

75,500 オットーボック 14Y1 アームライナー義手用ライナー

70,100 メディ M893-SIZE センシティブ

その他の 1,700 オットーボック プルインチューブ

部品 99Ｂ13

（注）1　手部義手の手先具については、芯入りの場合は一本につき　570円、マジック取付けの場合は一か所に付き1,700円　増しとすること。2　手指義手の手先具については、一本当たりの価格であること。3　使用部品欄の「企業名　番号～番号」で範囲表記したものについては、各部品が同一価格のものであること。4　断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。

名称 型式

義手用部品

11 ページ

オ 完成用部品

骨 格 構 造 義 手

義肢 骨格構造義手

12 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

肩継手 Ａ 屈曲・外転式 25,200 オットーボック 12S4 肩継手屈曲外転式(肩甲胸郭間切断用)

25,500 オットーボック 12S5 肩継手屈曲外転式(肩関節離断用)販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

48,900 ホスマー 55134 ショルダージョイント

Ｂ ユニバーサル式 61,000 オットーボック 12S7 肩継手(ユニバーサル継手付)

肘継手 Ａ 単軸式（単軸固定式） 55,600 オットーボック 12R2 肘継手マニュアルロック上腕中短断端用販売

中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

48,900 オットーボック 12R4 肘継手マニュアルロック販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

66,500 オットーボック 12R5 肘継手ケーブルロック付販売中止ただし平成３０年までまで修理対応可能

49,500 オットーボック 12R6 肘継手マニュアルロック　上腕用セット

35,900 オットーボック 12R7 肘継手マニュアルロック　肩義手用セット

104,900 ホスマー 55170 マニュアルロッキング肘

41,400 啓愛 KI-H-061 上腕中短断端用パイロン継手

36,900 啓愛 KI-H-062 上腕長断端用パイロン義手

51,200 小原 47C-011 上腕短断端用骨格義手セットL手継手部品付

51,200 小原 47C-012 上腕短断端用骨格義手セットR手継手部品付

48,800 小原 47C-021 上腕長断端用骨格義手セットL手継手部品付

48,800 小原 47C-022 上腕長断端用骨格義手セットR手継手部品付

Ｂ 単軸式（軸摩擦式） 67,800 佐藤 9-88 フリーライト軽量肘継手ロックなし上腕長断端にも使用可能

手継手 Ａ 面摩擦式 9,300 啓愛 KI-H-065-1 手首金具(パイロン用)

Ｂ 軸摩擦式 4,900 オットーボック 10R1 リストアダプターアダプタボルトネジ

8,900 オットーボック 10R2 リストアダプターアダプタナットネジ

13,600 ホスマー 71983 パッシブリスト

Ｃ 手屈曲式 23,100 ホスマー 71988 フリクションリスト

26,200 オットーボック 10Ｒ3 リストアダプター屈曲機構付

Ｄ 手部コネクタ 4,750 啓愛 KI-H-064 装飾用手部取付金具

7,100 佐藤 9-18 ネジプレート

9,900 佐藤 9-88-1 リストコネクタ(手部取り付け金具)

義手調整用部品 ソケットアダプタ 25,900 ホスマー 55132 ソケットアダプター

18,500 佐藤 9-88-2 ソケットホルダー

チューブ 19,500 ホスマー 55573 パイロンチューブ

手先具 Ａ 装飾ハンド 36,000 オットーボック パッシブハンド8K18/8K19

23,400 オットーボック インナーハンド8S7/8S8/8S9

22,700 ホスマー 50483～50486 ベビーミット

51,100 ホスマー 56414～56431 パッシブハンド販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

26,500 佐藤 5-8P パッシブハンドインナーのみ

49,400 佐藤 5-8S パッシブハンドインナーのみ(手関節掌背屈機能付)

Ｂ 手袋 21,300 オットーボック コスメティックグラブ　（コスメチックグラブ） 8S4/8S5/8S6

　　　　 20,900 ホスマー 56432～56593 パッシブハンド用グローブ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

28,800 啓愛 KI-H-056RC リアルカラーキャップ

30,400 佐藤 1-0X 肩のみノーマルグローブＸコート加工

23,800 佐藤 1-52 肩のみカラーグローブ

93,700 佐藤 1-92 肩義手回転付カラーグローブ

87,800 佐藤 1-93 肩義手回転なしカラーグローブ

51,400 佐藤 2-3 上腕義手回転付(オール塩ビ)

41,300 佐藤 2-4 上腕義手回転なし(オール塩ビ)

45,200 佐藤 2-452 前上腕部のみシルグローブ

29,000 佐藤 2-52 上腕部のみカラーグローブ

73,500 佐藤 2-92 上腕義手回転付カラーグローブ

69,500 佐藤 2-93 上腕義手回転なしカラーグローブ

44,700 佐藤 3-2 前腕部付手掌回転付

52,200 佐藤 3-2X 前腕部付手掌回転付Xコート加工

37,600 佐藤 3-3 前腕部付手掌回転なし

42,600 佐藤 3-3X 前腕部付手掌回転なしXコート加工

39,100 佐藤 3-452 前腕部のみシルグローブ

22,300 佐藤 3-52 前腕部のみカラーグローブ

68,300 佐藤 3-92 前腕部部付手掌回転付カラーグローブ

75,800 佐藤 3-92X 前腕部付手掌回転(木部)付カラーグローブXコート加工

名称 型式

義肢 骨格構造義手

義手用部品

13 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義手

区分

価格(円) 使用部品 備考

手先具 Ｂ 手袋 66,000 佐藤 3-93 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ

（コスメチックグラブ） 68,300 佐藤 3-93X 前腕部付手掌カラーグローブXコート加工

25,300 佐藤 5-2 回転付手掌

34,400 佐藤 5-2X 回転付手掌Xコート加工

19,500 佐藤 5-3 回転なし芯入り手掌

28,200 佐藤 5-3X 回転なし芯入り手掌Xコート加工

16,700 佐藤 5-4 回転なし芯なし手掌

103,500 佐藤 5-44 シルグローブ(シリコーン)芯なし

115,200 佐藤 5-44R シルグローブ(シリコン)手掌芯入回転付

132,100 佐藤 5-44RS シルグローブ手掌芯入回転付スムースコート

120,500 佐藤 5-44S シルグローブ芯なしスムースコート

115,200 佐藤 5-44W シルグローブ(シリコーン)手掌芯入り木部付

132,100 佐藤 5-44WS シルグローブ手掌芯入木部付スムースコート

22,800 佐藤 5-4X 回転なし芯なし手掌Xコート加工

25,400 佐藤 5-5 木部付手掌

33,600 佐藤 5-5X 木部付手掌Xコート加工

18,800 佐藤 5-8G パッシブハンドグローブのみ

26,500 佐藤 5-8GX パッシブハンドグローブのみXコート加工

49,300 佐藤 5-9 カラーグローブ芯なし

53,200 佐藤 5-92 回転付(木部付)手掌付カラーグローブ

61,300 佐藤 5-92X 回転付(木部付)手掌付カラーグローブXコート加工

55,600 佐藤 5-9X カラーグローブ芯なしXコート加工

外装部品 コネクション 2,200 オットーボック 13R9 コネクションプレート

プレート 5,600 ホスマー 56758 アタッチリング

フォームカバー 11,000 オットーボック 15K10 フォームカバーセット義手用

5,200 指定なし ストッキネット付

23,500 ホスマー 56217 肩、上腕用フォーム(ストッキネット付)

24,200 ホスマー 56886 前腕用フォーム(ストッキネット付)

10,000 佐藤 9-89 satoフォームカバー前・上腕用ストッキネット付

その他 断端袋 Ａ 上腕用 3,200 指定なし

Ｂ 前腕用 3,400 指定なし

ハーネス部品 5,000 ホスマー 50114 アクシラループパッド

5,000 ホスマー 50115 アクシラループパッド

ライナーロック 40,300 オズール L-721000 アイスロック721

アダプタ 12,400 オットーボック 13R11 骨格アダプターライナー用

42,600 オットーボック 14A1 ライナーロックアダプター義手用

28,400 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS(スモール)

29,800 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT(ラチェット)

35,500 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC(クラッチロック)

42,700 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM(モジュラー)

ライナー Ａ ピンアタッチメントなし 9,000 ウィローウッド ALA-C アルファゲルカップ

18,300 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ

9,600 オズール I-610-size ICEROSSパッド

54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー

Ｂ ピンアタッチメントあり 70,100 ウィローウッド ALL-SIZE アルファスピリットロックライナー

89,000 オズール I-5406-size ICEROSSコンフォートロッキングライナー

115,000 オズール I-813-sizｅ ICEROSSアッパーX

74,400 オズール ICE-SIZE ICEROSSオリジナルカバー無し

75,500 オットーボック 14Y1 アームライナー義手用ライナー

70,100 メディ M893-SIZE センシティブ

その他の部品 12,000 ラポック M1620 SAKAGEストラップタイプ

3,000 啓愛 KI-H-023A-1 肩肘継手接続金具

（注）　1　使用部品欄の「企業名　番号～番号」で範囲表記したものについては、各部品が同一価格のものであること。　　　　2　断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。　　　　3　フォームカバーのうち、インスタントカバーを使用する場合は、製作要素価格における外装の価格及び修理基　　　　　準における外装の価格を40％に相当

名称 型式

義肢 骨格構造義手

義肢 骨

義手用部品

14 ページ

オ 完成用部品

殻 構 造 義 足

15 ページ

オ　完成用部品

殻格構造義足

区分

価格(円) 使用部品 備考

股継手 Ａ ヒンジ継手 １ 伸展制限付遊動式 9,200 小原 31B-021 一本式股関節金具(米式)

２ 伸展制限付外転式 14,500 小原 31B-011 蝶番式股関節金具(土井式)

Ｂ カナディアン式 51,800 ホスマー CHJ-100 カナディアンヒップジョイント

80,300 ホスマー NHJ-100 ノースウエスタンヒップジョイント

24,700 啓愛 KI-BU-B21 股継手離断金具(カナディアン式)

18,400 小原 30B-021 カナディアンヒップジョイント

膝継手 Ａ ヒンジ継手 １ 大腿遊動式 14,500 啓愛 KI-AT-01 大腿筋金軽合金

22,000 啓愛 KI-SG-A2 大腿筋金鋼

15,200 小原 28B-011 鉄大腿用筋金中曲大

15,200 小原 28B-012 鉄大腿用筋金中曲中

15,200 小原 28B-013 鉄大腿用筋金中曲小

15,100 小原 28B-021 鉄大腿用筋金大曲大

15,100 小原 28B-022 鉄大腿用筋金大曲中

15,100 小原 28B-023 鉄大腿用筋金大曲小

12,100 小原 29B-011 ジュラ大腿用筋金中曲大

12,100 小原 29B-012 ジュラ大腿用筋金中曲中

17,100 小原 29B-021 ハガネ大腿用筋金中曲大

17,100 小原 29B-022 ハガネ大腿用筋金中曲中

２ 下腿遊動式 15,300 啓愛 KI-AT-02-L 革ソケット用下腿筋金軽合金大

22,200 啓愛 KI-SG-A10 木部下腿筋金軽合金

26,500 啓愛 KI-SG-A6 下腿筋金鋼

58,900 啓愛 KI-SG-A9 木部下腿筋金鋼

19,300 小原 22B-011 鉄下腿筋金大

19,300 小原 22B-012 鉄下腿筋金中

19,300 小原 22B-013 鉄下腿筋金小

19,300 小原 22B-021 ハガネ下腿用筋金大

19,300 小原 22B-022 ハガネ下腿用筋金中

11,900 小原 23B-001 ジュラ下腿筋金大

11,900 小原 23B-002 ジュラ下腿筋金中

14,300 小原 24B-001 樹脂用下腿筋金

22,000 小原 25B-001 ベアリング入下腿筋金

15,000 小原 26B-011 木製下腿筋金大右

15,000 小原 26B-012 木製下腿筋金大左

15,000 小原 26B-021 革ソケット用下腿筋金

３ 横引き固定式 28,400 啓愛 KI-SG-A18 大腿用横引筋金

23,400 小原 27B-011 義足用横引筋金・通しピン式大

23,400 小原 27B-012 義足用横引筋金・通しピン式中

24,100 小原 27B-021 義足用ハガネ横引筋金・一本ネジ式大

４ 前止め固定式 83,900 啓愛 KI-BU-B19-N1 桐大腿義足軽合金

82,200 啓愛 KI-BU-B19-N2 桐大腿義足鋼

51,400 小原 32B-011 アルミ組立義足鉄筋金大

51,400 小原 32B-012 アルミ組立義足鉄筋金中

51,400 小原 32B-013 アルミ組立義足ジュラ筋金

52,500 小原 32B-014 アルミ組立義足ハガネ筋金

54,500 小原 32B-021 アルミ組立義足・下腿部桐品ジュラ筋金大

54,500 小原 32B-022 アルミ組立義足・下腿部桐品ハガネ筋金大

Ｂ 鉄脚 42,800 小原 32B-031 鉄脚大

Ｃ ブロック継手 １ 遊動式 58,700 オットーボック 3P19 単軸膝ブロック二組の定摩擦機構大

66,000 啓愛 KI-BU-B103 大腿義足遊動

２ 固定･遊動切替式 66,000 オットーボック 3P4 単軸膝ブロックマニュアルロック機構

68,600 啓愛 KI-BU-B102 大腿義足固定

３ 安全膝 66,000 オットーボック 3P23 単軸膝ブロック安全膝“ユーパ”

足部 Ａ 固定足部 7,500 小原 42B-030 固定木足大、中

Ｂ 単軸足部 34,700 オットーボック 1H31 単軸足部(22～29cm)

30,500 オットーボック 1H37 単軸足部指付(21～28cm)

27,500 啓愛 KI-SG-A24 組立遊動木部

16,300 啓愛 KI-SG-A28 リアル組立木部

24,800 啓愛 KI-SG-M50 モールドリアル足関節足部

30,200 啓愛 KI-SG-M51 モールドベアリング足関節足部

12,000 小原 38B-010 普通遊動木足

12,000 小原 38B-020 樹脂用遊動木足

Ｃ 多軸足部 248,600 カレッジパークインダストリー カレッジパークフット CPI-01

294,000 カレッジパークインダストリーベンチャー CPI-02

129,400 カレッジパークインダストリートリビュート CPI-03

名称 型式

義肢 殻構造義足

義足用部品

16 ページ

殻格構造義足

区分

価格(円) 使用部品 備考

足部 Ｄ SACH足部 62,000 ウィローウッド インパルスIMP-SIZE

36,300 オットーボック 1D10 ダイナミックフット男性用指股付22～30cm

36,300 オットーボック 1D11 ダイナミックフット女性用指股付22～28cm

181,500 オットーボック 1E80 ショパールフットカバー付22～31cm

31,500 オットーボック 1K10 ダイナミックフット小児用14～21cm

12,900 オットーボック 1S30 SACHフット小児用指なし12～13cm

18,400 オットーボック 1S49 SACHフット指付21～28cm

12,400 オットーボック 1S66 SACHフット指付差高18㎜22～30cm

18,500 オットーボック 1S70 SACHフット指なし22～29代替品1S66販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

42,600 オットーボック アクアフットウォータープルーフ1WR95=W

58,400 ラポック C1100 VIP(小児用足部12～17cm)

63,400 ラポック M1180 J-FootL

97,200 ラポック X1170 J-FootExo

112,500 ラポック X1172 J-FootPlusExo*24、25cmのみの展開

33,000 啓愛 KI-SG-M52 モールドSACHフット

21,400 高崎 TG-3001 SACH足ジュラコンキール(耐水性)

Ｆ 装飾足袋 22,800 佐藤 8-1 足袋式(4・5指)

18,300 佐藤 8-2 足袋式(3指以下)

175,400 佐藤 820 抗菌インソール入りシルソックス

133,400 佐藤 8-40 シルソックスシリコーン装飾足袋

バンパー 1,000 カレッジパークインダストリーカレッジパークフット用AB CPI-01 アンクルブッシュ

1,000 カレッジパークインダストリーベンチャーフット・トリビュートフット用AB CPI-02 アンクルブッシュ

1,600 カレッジパークインダストリー カレッジパークフット用FB CPI-01 フロントバンパー

2,000 カレッジパークインダストリーベンチャーフット・トリビュートフット用FＨB CPI-02 バンパー

1,600 カレッジパークインダストリーカレッジパークフット用HB CPI-01 ヒールバンパー

1,100 カレッジパークインダストリーカレッジパークフット用MP CPI-01 ミッドスタンスパッド

その他 吸着バルブ 17,000 ESP LYN-PA0002 リンバルブ(挟み込み式)

24,100 ESP LYN-PA0400 リンバルブスライド

14,400 オズール L-551002 アイスロック551(下腿用)

11,000 オズール L-552000 アイスロック552(大腿用)

14,700 オズール L-641000 アイスロック641バルブ式ロック

6,100 オットーボック 21Y105 バルブ平ゴム側面取付用

16,300 オットーボック 21Y12 バルブ真空成型用ネジ式吸着バルブ

12,700 オットーボック 21Y13 バルブラミネーション用ネジ式吸着バルブ

11,600 オットーボック 21Y14 プッシュバルブ

9,600 オットーボック 21Y21 クリックバルブ

7,800 オットーボック 21Y97 バルブ二重ソケット用PVCチューブ付

6,100 オットーボック 4R140 ワンウェイバルブ

19,800 セントリー CTFV-CFS CTFV-CFSバルブ

7,700 トゥルーライフ グリーンバルブプラスティックP12-320-1000

9,300 トゥルーライフ グリーンバルブプラスティックP12-340-1000

8,500 ラポック M0255 ラミネーション用吸着バルブ・リングセット

18,500 ラポック M0257 吸着バルブ(大腿吸着用低圧自動開放/閉鎖設定可能)

22,700 ラポック M0258 フレキシブルソケット用バルブ

4,950 ラポック M0262 下腿用バルブ(貼付式)

6,000 啓愛 KI-BU-V1 ブラックバルブ押式

6,000 啓愛 KI-BU-V2 ゴールドバルブ引張

8,200 啓愛 KI-BU-V4 イスニーバルブ

6,100 小原 37B-011 大腿吸着バルブ引く式

6,100 小原 37B-021 大腿吸着バルブ押す式

懸垂ベルト Ａ 股･大腿用 18,700 オットーボック 21B37 大腿用サスペンションスリーブ

13,900 レイブン AKS 大腿義足懸垂用ベルト

Ｂ 下腿用 17,000 アルプス SLE イージースリーブサスペンション

9,900 ウィローウッド LLC-SIZE リムロジックシーリングカフ

15,600 ウィローウッド LLS-SIZE リムロジックスリーブ

22,700 ウィローウッド RLS-SIZE アルファハイブリッドスリーブ

名称 型式

義足用部品

17 ページ

殻格構造義足

区分

価格(円) 使用部品 備考

その他 懸垂ベルト Ｂ 下腿用 38,600 オズール F-2011-size ICEROSSスリーブ

18,000 オズール FLX/BAL-SIZE アイスフレックスバランス

28,900 オズール FLX/END-SIZE アイスフレックスエンデュランス

9,200 オットーボック 21B4 下腿用サスペンションスリーブ(型番9101より変更)

12,400 オットーボック 453A2 デルマプロテクションニースリーブ

21,300 オットーボック 453A3 デルマプロフレックスニースリーブ

13,000 オットーボック 453A4 デルマプロテクションニースリーブショート

1,200 オットーボック 454A11 ゲイター(インナースリーブ)

31,200 オットーボック 454A7 ハーモニーニースリーブ

5,300 シリポス 13055～13085 BKサスペンションスリーブ

8,400 シリポス 18181～18194 デュラゲルサスペンションスリーブ

21,300 ストレイフェネダー 30L5 コンテックススリーブ

6,600 ストレイフェネダー 3S50 ニースリーブプロテクター

14,200 ダウ DGSLEV Gスリーブ

6,100 ラポック M1600 スリップシース(スリーブ保護)

9,200 ラポック M1601 i-SleeveSTD(薄型・高伸性・抗菌防臭フィルム加工ネオプレン)

8,100 ラポック M1602 i-Sleeveμ(極薄・透湿性)

4,450 レイブン NKS ネオプレーン膝スリーブ

6,100 レイブン RKS ラテックス膝スリーブ

ＫＢＭウェッジ 10,900 フィラワー 127001 KBMウェッジ

断端袋 Ａ 大腿用 5,300 指定なし

Ｂ 下腿用 5,600 指定なし

ライナーロック 10,200 オズール L-19200size アイスロックラチェット式ピン

アダプタ 33,500 オズール L-211000 アイスロック２１１クラッチロック

7,300 オズール L-29200size アイスロッククラッチ式ピン

30,900 オズール L-621000 アイスロック６２１ラチェット式ロック

29,200 オズール L-631000 アイスロック６３１ヒモ式ロック

40,300 オズール L-651000 アイスロック６５１スムースロック

40,300 オズール L-721000 アイスロック７２１ラチエット式ロック

35,500 オットーボック 6A30=10N シャトルロックソケット直付用

46,200 オットーボック 6A30=20 シャトルロックプラスチックソケット直付用

28,400 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS(スモール)

29,800 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT(ラチェット)

35,500 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC(クラッチロック)

51,400 カスケイド IRS-600-AKT アルミボディクラッチロック

42,700 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM(モジュラー)

42,600 ストレイフェネダー 30S1 クラッチロック301

22,400 フィラワー 125234 3Sシャトルロックレギュラー

ライナー Ａ ピンアタッチメントなし 56,700 SHINDO SC002N LIGHTFINE(ピン無)

64,000 アルプス ELFR20 イージーライナー生地付

64,000 アルプス ELFR24 イージーライナー生地付

64,000 アルプス ELFR28 イージーライナー生地付

44,800 アルプス ELPX20 イージーライナー

44,800 アルプス ELPX24 イージーライナー

44,800 アルプス ELPX28 イージーライナー

5,300 ウィローウッド ALA-VM アルファボリュームマネージメントパッド

66,000 ウィローウッド ALC-SIZE アルファスピリットクッションライナー

66,000 ウィローウッド H350-SIZE アルファハイブリッドクッションライナー

80,700 オズール COM/L-SIZE ICEROSSコンフォートクッションライナー

18,300 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ

113,400 オズール I-3663-size ICEROSSシールインX5

124,800 オズール I-3664-size ICEROSSシールインX5ウェーブ

120,500 オズール ICEROSS下腿用シールインXI-4443/4446-size

113,300 オズール I-4613-size ICEROSSデルモシールイン・ライナー

9,600 オズール I-610-size ICEROSSパッド

117,900 オズール I-7532-size ICEROSSトランスフェモラルシールイン

117,900 オズール I-7632-size ICEROSSトランスフェモラルシールインコニカル

128,200 オズール ICEROSS下腿用シールインX I-8532/I-8632-size

91,400 オズール I-CL43-size ICEROSSデルモクッションライナー

101,700 オズール I-CL63-size ICEROSSシナジークッション

138,900 オズール I-CT62-size ICEROSSアクティバ

106,400 オズール I-CW43-size ICEROSSデルモクッションライナーウェーブ

名称 型式

義足用部品

18 ページ

殻格構造義足

区分

価格(円) 使用部品 備考

その他 ライナー Ａ ピンアタッチメントなし 118,200 オズール I-CW63-size ICEROSSシナジークッションウェーブ

117,900 オズール I-TF673-size ICEROSSトランスフェモラルシールインX5

116,200 オットーボック 6Y400 カスタムライナー

42,600 オットーボック 6Y512 ポリウレタン3Dライナー

42,600 オットーボック 6Y81 プロシールライナー

28,800 オットーボック 6Y92 コポリマーライナー

41,100 オットーボック 6Y93=C バランスクッションライナーコポリマー

22,700 シリポス 18241～18248 デュラゲルライナー

54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー

133,100 メディ M8917/8918-SIZE 4シールTF

70,100 メディ MC99-SIZE プロテクトケア

49,100 啓愛 KI-PURE ピュアライナーピンなし

Ｂ ピンアタッチメントあり 62,000 SHINDO SC002P LIGHTFINE(ピン有)

70,100 ウィローウッド Ｈ352-SIZE アルファハイブリッドロッキングライナー

76,200 ウィローウッド T352-SIZE アルファスマートテンプライナー

83,400 オズール I-0124-size ICEROSSオリジナルカバーマトリクス有

200,100 オズール I-1033-size ICEROSSスポーツ

91,400 オズール I-4013-size ICEROSSデルモロッキングライナー

106,400 オズール I-4313-size ICEROSSデルモウェーブ

106,400 オズール I-4913-size ICEROSSデルモTTコニカル

103,500 オズール I-5303-size ICEROSSコンフォートウェーブ

89,000 オズール I-5406-size ICEROSSコンフォートロッキングライナー

110,200 オズール I-6003-size ICEROSSシナジー

129,400 オズール I-6303-size ICEROSSシナジーウェーブ

112,100 オズール I-7032-size ICEROSSトランスフェモラル

112,100 オズール I-7132-size ICEROSSトランスフェモラルコニカル

74,400 オズール ICE-size ICEROSSオリジナルカバー無し

45,500 オットーボック 6Y43 シリコーンシースルーライナー

66,000 オットーボック 6Y70 シリコーンジェルライナー下腿用

72,600 オットーボック 6Y75 シリコーンジェルライナー下腿用抗菌加工

84,700 オットーボック 6Y77 シリコーン3Dライナー下腿用

77,400 オットーボック 6Y80 TFアダプトライナー大腿用

77,400 オットーボック 6Y85 TFアダプトライナー抗菌加工

77,400 オットーボック 6Y87 TF3Dﾗｲﾅｰ

28,800 オットーボック 6Y90 コポリマーライナー

32,600 シリポス 18201～18208 デュラゲルライナーピンつき

58,000 ダウ DCLP-SIZE クールロックライナー

70,100 メディ M892-SIZE リラックスライナー

70,100 メディ M893-SIZE センシティブ

72,600 メディ M8957/8958-SIZE リラックスTF

70,100 メディ MC99-SIZE プロテクトケア

58,900 啓愛 KI-PURE+P ポリマーゲルライナーピンつき

小児用 80,400 オズール I-8301-size ICEROSSスタビロジュニアウェーブ

80,400 オズール I-8302-size ICEROSSデルモジュニアウェーブ

その他の部品 Ａ ベルト付先ゴム 3,550 啓愛 KI-SG-C9 ベルト付足先ゴム

Ｂ SACH用アンクルブロック 24,200 ウィローウッド CC2-EK CC2L殻構造アンクルキット

　 5,100 オットーボック 2K34 SACHフット用アンクルブロック

1,650 指定なし その他のアンクルブロック

19,000 ラポック X1370 脱着装置つきアンクルブロック

Ｃ リアルソクッス 64,600 RSLスティーバー SKY-SIZE スキナジー

52,800 ダウ DSST-BK ダウスキン指又付(下腿用)

36,400 佐藤 8-3 下腿リアルカバー

36,400 佐藤 8-4 下腿リアルカバー(指なしタイプ)

14,300 佐藤 8-5 足先リアルソックス

Ｄ 先ゴム 710 指定なし

Ｅ 踵ゴム 300 指定なし

Ｆ スプリングゴム 210 指定なし

Ｇ 前止金具 2,150 小原 33B-110 レール

6,400 小原 33B-120 前留金具

Ｈ サイム用ボルト 14,200 ウィローウッド PPF-FS006 小児用サイムナット

42,600 オットーボック ＳＬ=ＬＲ-XOC XOカプラー

13,900 トゥルーライフ SSY300 サイムアダプター

4,400 啓愛 A1-7-2 サイム受皿

Ｉ ラミネーションポスト 6,200 フィラワー 125256 ラミネーションポスト

6,200 フィラワー 125272 ラミネーションポスト

Ｊ フットカバー 14,900 オットーボック 2C5 フットシェル修理交換用

22,400 カレッジパークインダストリーフットシェルFS-01

名称 型式

義足用部品

19 ページ

殻格構造義足

区分

価格(円) 使用部品 備考

その他 その他の部品 Ｋ スペクトラソクッス 2,500 オットーボック スペクトラソックス

SL=SPECTRA-SOCK

3,000 カレッジパークインダストリースペクトラソック・カレッジパークフット用SS-01

3,400 カレッジパークインダストリー スペクトラソック・ベンチャーフット・SS-02 トリビュートフット用Ｌ除圧パッド

Ｌ 除圧パッド 17,300 オズール K-190100 プレッシャーパッドセットNo1大

Ｍ その他 42,600 オズール I-SXF0-SIZE ICEROSS大腿用シールインX専用シール

36,400 オズール I-SXT0-size ICEROSS下腿用シールインX専用シール

1,200 オットーボック 2Z22 SACHフット用ボルト

28,400 オットーボック 452A1 プロシールリング

4,400 カレッジパークインダストリーシェルトレッド ST

（注）1　装飾用足袋について、マジック取り付けの場合は一か所に付き1,700円増しとすること。　　　2　使用部品欄の「企業名　番号～番号」で範囲表記したものについては、各部品が同一価格のものであること。　　　3　断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。

名称 型式

義足用部品

20 ページ

オ 完成用部品

骨 格 構 造 義 足

21 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

股継手 Ａ カナディアン式 66,000 オットーボック 7E4 股継手伸展補助装置付遊動式

73,800 オットーボック 7E5 股継手マニュアルロック

175,500 オットーボック 7E7 股継手遊動式

452,500 オットーボック 7E9 股継手油圧シリンダー内蔵

167,600 ラポック M0110 ヒップジョイント

77,900 啓愛 A1-6-3 股継手遊動式販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

88,300 高崎 TG1010 股継手(ユニバーサル調整機構)

153,600 徳林 TGH-01C 股継手セット

66,000 徳林 TH-01C Hy-Stan股継手セット

Ｂ ロック式 小児用 166,900 オットーボック 7E8 股継手小児用遊動式

80,000 啓愛 A1-6-2 股継手固定式販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

70,100 徳林 TCH-01C 小児用股継手セット

膝継手 Ａ 単軸膝 １ 遊動式空圧 362,500 ブラッチフォード ESKSFP ESK

260,200 ラポック M0760 空圧制御シリンダつき単軸膝販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

１ 遊動式油圧 768,500 プロテオール 1P50-R ハイドラケーデンス２

484,500 オズール MKN01360 マウクニー

432,500 オットーボック 3R80+ ロータリー油圧膝継手チューブ付

266,200 オットーボック 3R95 油圧単軸膝継手体重制限150kg

266,200 オットーボック 3R95=1 油圧単軸膝継手体重制限75kg

322,500 オットーボック 3WR95 アクアニーウォータープルーフロック付

572,500 ブラッチフォード MHD マーキュリー

260,200 ラポック M0703 Dolphin(油圧単軸膝アルミフレーム)

1,002,500 長崎かなえ 1 NAL-Knee膝継手

１ 遊動式 1,993,000 オズール RKN130003 リオニー3ロック付(3年保証)

　空圧・油圧 1,652,500 オットーボック 3C98 Ｃレッグ販売中止

　・コンピュータ制御 ただし平成３３年度まで修理対応可能

1,756,000 オットーボック 3C98-3 C-Leg

1,202,500 オットーボック 3E80 ロータリー油圧膝継手電子切替

836,500 ナブテスコ NI-C311 ハイブリッドニー

１ 遊動式 81,000 ホスマー 60821 チタン単軸膝

　スプリング・その他 63,700 ホスマー 60823 アルミ単軸膝

58,200 ラポック M0716 皿受つき単軸膝

47,400 高崎 TG1002 単軸膝販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

46,300 高崎 TG1003 単軸膝軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

１ 遊動式小児用 111,300 オットーボック 3R38 単軸膝継手小児用

243,200 オットーボック 3R65 油圧単軸膝継手小児用

115,000 ラポック C0700 単軸膝(小児用)

２ ロック式ロック 76,500 オットーボック 3R17 マニュアルロック膝継手

147,600 オットーボック 3R31 シッティングアシスト付固定膝

137,900 オットーボック 3R33 マニュアルロック膝継手チタン

50,200 オットーボック 3R40 マニュアルロック膝継手

84,700 オットーボック 3R41 マニュアルロック膝継手プラスチック

254,100 ブラッチフォード 019355 単軸膝・半自動固定4-BOLT/SAKLUNIVERSAL

53,700 ホスマー 60471 単軸固定膝

65,700 メディ monolock 単軸マニュアルロック膝継手アルミ

59,400 ラポック SL0701 軽量手動ロック膝

145,200 ラポック SL0702 軽量手動ロック膝(Mg)(マグネシウム)

187,500 ラポック SL0708 Beluga(バウンサつき手動ロック膝)

95,200 ラポック SL0710 上下分離カバー用手動ロック膝

181,500 ラポック SL0720-A 半遊動膝継手

432,500 ラポック SP0701 ステップ用膝継手

59,400 啓愛 A3-1-1 固定膝(チューブアダプタ付)販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

49,900 啓愛 A3-1-2 固定膝(ソケットアタッチメント付)販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

69,500 高崎 TG1005 遊動固定切替膝

66,000 高崎 TG1013 遊動固定切替膝軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

64,600 高崎 TG1014 手動固定膝

48,000 高崎 TG1023 固定膝軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

66,000 高崎 TG1024 固定膝ライト

72,600 小原 34S-050 前留式固定膝

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

22 ページ

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

膝継手 Ａ 単軸膝 ２ ロック式 68,000 啓愛 A3-2-1 固定膝あぐら付販売中止

ターンテーブル付き ただし平成３０年度まで修理対応可能

77,400 啓愛 A3-2-2 固定膝あぐら付(チューブアダプタ付)

２ ロック式小児用 132,700 オットーボック 3R39 マニュアルロック膝継手小児用

115,000 ラポック C0720 手動ロック膝(小児用)

52,800 徳林 TK-1C1 小児用単軸膝継手

Ｂ 安全膝 空圧 272,300 オットーボック 3R92 荷重ブレーキ膝継手空圧式チューブ付

288,000 ナブテスコ NK-1 空圧膝継手･ピラミッド

294,600 ナブテスコ NK-1ｓ 空圧膝継手・ピラミッド(伸展補助バネ)

254,100 メディ OP4 荷重ブレーキ付空圧膝継手

281,300 ラポック M0770 BASS(空圧荷重ブレーキ膝カーボンフレーム)

281,300 ラポック M0771 P-BASS(空圧荷重ブレーキ膝カーボンフレーム)

空圧 341,500 ナブテスコ NI-C111t 単軸･荷重ブレーキ付・ピラミッド

コンピュータ制御

364,800 ナブテスコ NI-C112 単軸・荷重ブレーキ付・インテリジェント膝継手

スプリングその他 63,800 オットーボック 3R15 荷重ブレーキ膝継手

147,600 オットーボック 3R49 荷重ブレーキ膝継手チタン

217,800 オットーボック 3R90 荷重ブレーキ膝継手バネ内臓チューブ付

84,700 フィラワー 124200 安全膝伸展補助付平成29年度まで修理対応可

販売中止ただし平成29年度まで修理対応可能

68,200 ホスマー 60785 アルミ荷重ブレーキ膝

80,400 ホスマー 60794 チタン荷重ブレーキ膝

75,500 ホスマー 60236 荷重ロック膝キット

139,100 メディ OFM2 単軸荷重ブレーキ付膝継手(ロック切替機能付)

75,500 ラポック M0736 荷重ブレーキ膝

70,300 啓愛 A1-1 安全膝(チューブアダプタ付)販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

73,900 啓愛 A1-2 安全膝(ソケットアタッチメント)販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

75,700 啓愛 A1-2-N 安全膝極長断端用

80,300 啓愛 A2-1 安全膝あぐら付(チューブアダプタ付)販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

83,000 啓愛 A2-2 安全膝あぐら付

79,100 高崎 TG1011 荷重ブレーキ膝

C 多軸膝 １ 遊動式空圧 242,000 オットーボック 3R106 四節リンク空圧膝継手チューブ付

296,400 オットーボック 3R106-PRO 多軸空圧膝継手アクティブ

175,400 オットーボック 3R78 多軸空圧膝継手低活動用

442,500 ブラッチフォード 019136 四軸膝離断空圧4-BARKNEEDISARTICULATION/PSPCSWING

297,600 メディ OHP3 四軸空圧膝継手(回転中心位置調整機構付)

234,700 メディ OP5 四軸空圧膝継手

179,500 ラポック M0750-A HRC４本リンク膝(大腿切断用)(アルミフレームカーボンリンク)

179,500 ラポック M0755-A HRC４本リンク膝(膝離断用)(アルミフレームカーボンリンク)

211,700 徳林 TGK-4P00 空圧式四軸膝継手

211,700 徳林 TGK-4P01P 空圧式四軸膝継手(ミニ)

225,000 徳林 TGK-4P10 空圧式四軸膝継手(膝離断用)

254,100 徳林 TGK-5PSOH 空圧式五軸膝継手

100,400 徳林 TK-4P00S Hy-Stan空圧式四軸膝継手

１ 遊動式油圧 388,000 プロテオール 1P110 ハイディール

590,500 オズール CKN10000 ４バーXC

424,000 オズール TK2000 トータルニー2000(油圧)

681,800 オズール TK2100 トータルニー2100(油圧)

296,400 オットーボック 3R46 膝離断用油圧膝継手

332,500 オットーボック 3R55 多軸油圧膝継手

472,500 オットーボック 3R60-EBS EBS多軸膝継手バウンシング機構

492,500 オットーボック 3R60-PRO 小型EBS多軸膝継手バウンシング機構

372,500 ナブテスコ NK-6 バウンシング膝継手

397,500 ナブテスコ NK-6+Ｌ ロック付バウンシング膝継手

530,500 ブラッチフォード KX06 KX06(耐水仕様)

323,500 ラポック M0780 Swan(油圧バウンシング機構５軸安全膝体重上限75kg)

370,500 ラポック M0786 Swan100(油圧バウンシング機構５軸安全膝体重上限100kg)

412,500 徳林 Ｘ60 油圧式4軸膝継手

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

23 ページ

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

膝継手 C 多軸膝 １ 遊動式空圧 356,500 ナブテスコ NI-C411 ４軸４節リンク機構ピラミッド

コンピュータ制御 365,500 ナブテスコ NI-C412 ４軸４節リンク機構十字滑り子式

356,500 ナブテスコ NI-C414 ４軸４節リンク機構皿タイプ

612,500 徳林 TGK-5PSOIC 空圧式五軸膝継手(オートパイロット)

１ 遊動式油圧 1,954,000 ナブテスコ NE-Z4 四軸油圧電子制御膝継手アルクス

コンピュータ制御

１ 遊動式 155,600 オズール BKN12500 バランスニー(伸展補助バネ)

スプリング・その他 310,000 オズール TK-1900 トータルニー1900(ポリマー摩擦)

94,400 オットーボック 3R20 ハーベルマン膝継手

146,400 オットーボック 3R21 膝離断用多軸膝継手伸展補助

158,500 オットーボック 3R36 ハーベルマン膝継手チタン

226,200 オットーボック 3R62 バウンシング膝低活動用ロック付

177,800 メディ OFM1 四軸膝継手(ロック切替機構付)

102,800 メディ OM8 四軸膝継手(回転中心位置調整機構付)

239,500 ラポック M0741 ZebraS

254,100 ラポック M0781 SwanS

60,400 啓愛 A2-10-2 四軸膝ターンテーブル付販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

94,800 高崎 TG1006 ４軸膝継手販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

112,300 高崎 TG1008 ４軸膝(２)販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

165,300 高崎 TG1009 ６軸膝販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

126,900 高崎 TG1017 四軸空圧膝

136,200 高崎 TG1027 四軸油圧膝

129,400 徳林 TGK-4000 四軸膝継手

58,000 徳林 TK-4000Ｓ Hy-Stan四軸膝継手

１ 遊動式小児用 288,500 オズール TK-1100 小児用トータルニー膝継手

130,600 オットーボック 3R66 多軸膝継手小児用

66,000 徳林 TK-40C 小児用四軸膝継手

２ ロック式ロック 176,100 オズール BKN12511 バランスニーロックタイプ

160,900 オットーボック 3R23 膝離断用膝継手マニュアルロック

113,700 高崎 TG1037 四軸手動固定膝(極長断端又は膝離断用)

足継手 Ａ 固定式 ピラミッド（オス） 13,900 ウィローウッド 2LTC-1208 CC2L-TAJ足継手

（SACH足用） 14,700 オズール A-833100 SACH足部アダプタステンアルミ

26,900 オズール A-835100 SACHフットアダプタ

16,400 オットーボック 2R31 SACHフット用アダプターチタン

15,200 オットーボック 2R54 SACHフット用アダプターアルミ

6,600 オットーボック 2R8 SACHフット用アダプターステンレス

14,900 バウアーファインド SACHフットアダプタチタンM10G-025-M10

25,400 ピー・オー・テック チタン製サッチフットアダプター

POTEC SA-1

12,800 フィラワー 124160 足部アタッチメントピラミッド付販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

13,000 ホスマー 60273 チタンSACHアダプター

7,800 ホスマー 60405 ステンSACHアダプター

5,700 ラポック M1305 ピラミッドつきSACHアダプター

8,000 ラポック M1308 ピラミッドつきSACHアダプタ(J-FootL用)

7,800 啓愛 K-AL69SS サッチアダプターステンレス

19,500 啓愛 K-AL69TI サッチアダプターチタン

4,500 徳林 FA156 足継手

クランプアダプタ 17,900 啓愛 A1-4 SACH用アダプター

6,700 高崎 TG3023 SACHアダプター

その他 150,800 オズール QAP125-size クイックアライン

15,600 ブラッチフォード 409012 シアトルライト/マルチフレックス足関節用アダプターFIT.KIT-SEATTLEL/F-M/FANK.

217,800 ブラッチフォード BRIO30 差高調節ブリオ

208,100 ラポック M1085 ピッチアジャスター(M1180J-FootL専用品)

15,700 啓愛 A1-13 下腿極長断端用アダプター販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

5,700 高崎 TG2075 ＳＡＣＨ用受け皿

5,700 高崎 TG2075S ＴＧ２０７５軽量用

小児用 11,100 ウィローウッド PPF-1208 小児用足継手

17,700 オズール AJ-833100 小児用SACH足アダプタ

9,900 オットーボック SACHフット用アダプター小児用

2R40=1及び2R40=2

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

24 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足継手 Ａ 固定式 小児用 10,300 ラポック C1305 SACHアダプタ(小児用)

（SACH足用） 12,900 啓愛 1-15-1P 小児用(22㎜径チューブ仕様)SACHアダプターアルミ販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

10,900 徳林 TC-00 小児用SACH足継手

Ｂ 遊動式 １ 単軸足用 26,900 ウィローウッド SAF-00100 オハイオ単軸足部用足継手

ピラミッド（オス） 13,300 オットーボック 2R10 足継手単軸フット用ステンレス

42,600 オットーボック 2R33 足継手単軸フット用チタン

30,100 オットーボック 2R51 足継手単軸フット用アルミ

67,200 ラポック M1035 ピラミッドつきスーパーアンクル

101,500 ラポック M1055 ピラミッドプラグつき正座用足継手

１ 単軸足用 17,400 ラポック M1011 単軸足継手

クランプアダプタ 60,700 ラポック SL1010-A 輪ゴム式足継手

27,700 啓愛 A1-5 一軸足関節

36,900 啓愛 A2-5 F.J.足継手(アライアメント・アダプター)

42,600 啓愛 A2-5-TI F.J.足継手チタン(アライメント・アダプター)販売中止ただし平成30年度まで修理対応可能

１ 単軸足用 28,100 ラポック M1002 踵高調節型足継手

踵高調節機能 27,900 高崎 TG3025 踵高調節継手

１ 単軸足用 5,700 高崎 TG2065 足関節用アライメント受け皿

その他 5,700 高崎 TG2065S ＴＧ２０６５軽量用

23,300 高崎 TG3026 単軸足継手

２ 多軸足用 69,000 ラポック M1025 ピラミッドプラグつきゴム座式足継手

ピラミッド

２ 多軸足用 28,400 ブラッチフォード マルチフレックス足関節標準用

クランプアダプタ 379342～379344 MULTIFLEXANKLE30㎜

28,400 ブラッチフォード マルチフレックス足関節軽労用379538/379540/379541 MULTIFLEXANKLELD30㎜

34,000 ブラッチフォード マルチフレックス足関節軽労用

409121～409123 MULTIFLEXANKLELD35㎜

35,500 ブラッチフォード マルチフレックス足関節標準用

409125～409127 MULTIFLEXANKLELD35㎜

義足調整用部品 　ブロック 四つ穴取り付け 7,800 ウィローウッド 700-200 ソケットブロック(発泡フォーム付)

7,800 ウィローウッド 700-250 ソケットブロック(発泡フォーム無し)

9,200 オットーボック 5R1 ソケット取付用ブロック(大腿・下腿用)

8,300 バウアーファインド W013 ソケット取付用ブロック

59,400 ブラッチフォード 189113 アライメントアダプタ積層ソケット用FORLAM.SKT.

9,600 ホスマー 60267 ソケットブロック

3,700 高崎 TG2113 ソケット取付プレート(木製ブロック)

7,600 徳林 TWB-4 木ブロック

小児用 7,800 ウィローウッド PPF-700-250 小児用ソケットブロック

3,800 オットーボック 5R9 ソケット取り付けブロック小児用

3,100 徳林 TWB-C 小児用木ブロック

　コネクタ ソケットアダプタ・ピラミッド 21,800 ウィローウッド FND-268000 ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ(メス)

21,800 ウィローウッド FND-268001 ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ(オス)

23,100 オズール A-135100 雄ピラミッドソケットアダプタ

25,800 オズール L-272000 アイスロック211用チタンピラミッド272

12,900 オズール L-273000 アイスロック211用ステンピラミッド273

34,500 オズール L-672000 アイスロック600シリーズ672チタン製ピラミッド

15,400 オズール L-673000 アイスロック600用チタンピラミッド673

21,000 オズール L-773000 Icelock773ステンレスピラミッド

24,700 オットーボック 4R100 下腿義足用ソケットアダプターチタン

29,600 オットーボック 4R111 ラミネーションアンカー調節ネジ・回旋機構付

25,800 オットーボック 4R116 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付

15,600 オットーボック 4R119 屈曲羽付きラミネーションアンカー回旋機構付き

29,600 オットーボック 4R41 ラミネーションアンカー(回旋機構付)

17,600 オットーボック 4R42 ソケットアダプター(ピラミッド付)

10,900 オットーボック 4R63 下腿義足用ソケットアダプターステンレス

17,700 オットーボック 4R68 下腿義足用ソケットアダプターアルミ

25,800 オットーボック 4R89 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付

23,400 オットーボック 4WR95=1 ラミネーションアンカーウォータープルーフピラミッドレシーバー

22,000 オットーボック 4WR95=2 ラミネーションアンカーウォータープルーフピラミッド

23,900 バウアーファインド G-018S ソケット直結アダプタ回旋式メス

36,500 ピー・オー・テック チタン製ソケット直結用アダプターPOTECD-1

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

25 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　コネクタ ソケットアダプタ・ピラミッド 11,200 フィラワー 124181 ソケット取付台BK用

28,400 ブラッチフォード 409041 ピラミッドシフトアダプター短PYRAMIDSHIFTADAPTOR(SHORT)

28,400 ブラッチフォード 409042 ピラミッドシフトアダプター長PYRAMIDSHIFTADAPTOR(LONG)

17,300 プロテオール 1K173 ３長羽オスピラミッド付ソケットコネクタ

18,300 プロテオール 1K204 ４短羽オフセットオスピラミッド付ソケットコネクタ

18,100 ホスマー 60312 AK回旋付ソケットアダプターピラミッド

レシーバー

9,300 ホスマー 60324 BKソケットアダプター

11,000 ホスマー 60325 AKソケットアダプターピラミッド

10,600 ホスマー 60457

22,800 ホスマー 60576 AK回旋付ピラミッドアダプター

27,000 ラポック M0240 支柱つきプラグ(M0261を組込むことで吸着可能)

14,900 啓愛 K-CN14AL ４短羽コネクター穴明ピラミッド付アルミ

10,600 啓愛 K-CN14SS ４短羽コネクター穴明ピラミッド付ステンレス

25,200 啓愛 K-CN14TI ４短羽コネクター穴明ピラミッド付チタン

ソケットアダプタ・３６Φベース 24,800 オズール A-114030 ３羽ソケット直結アダプタ

24,800 オズール A-114040 ４羽ソケット直結アダプタ

20,100 プロテオール 1K179 ３長羽回旋調整付ソケットコネクタ

38,300 ラポック M0231-A 支柱つきねじ受金(薄型)(ステンレス)

31,200 ラポック M0232 支柱つきねじ受金

42,600 ラポック M0233 強支柱つきねじ受金

28,400 啓愛 K-CN13FTI ３長羽フレキシブル回旋ベースチタン

22,700 啓愛 K-CN13SS ３長羽回旋ベースステンレス

ソケットアダプタ・四穴 13,900 オズール A-122100 ４穴ソケットアダプタアルミ

24,800 オズール A-125100 ４穴ソケットアダプタチタン

15,700 オズール L-674000 アイスロック674　４穴アルミニウム

34,200 オズール L-675000 アイスロック675　４穴チタン

54,700 オズール M-100101 ＭＳＳ専用コネクタ

4,900 オットーボック 5R2 ラミネーションディスク

11,300 オットーボック 5R6=1 真空成型用ソケットアダプタ大

11,300 オットーボック 5R6=2 真空成型用ソケットアダプタ中

11,300 オットーボック 5R6=3 真空成型用ソケットアダプタ小

20,100 ラポック M0290 ラミネーションアンカー

ソケットアダプタ・その他 45,800 オズール A-144300 ソケット直結メスピラミッド

14,900 オズール Ｌ-774000 Icelock774アルミニウム４穴

33,300 オットーボック 2G120 ラミネーションアンカー1C20用

21,700 オットーボック 4G70 膝義足用ラミネーションアンカー

24,100 オットーボック 4R170=1 ソケットスライドアダプター大

24,100 オットーボック 4R170=2 ソケットスライドアダプター小

6,300 オットーボック 4R173 ピラミッドレシーバー4R170用

1,200 その他のTC型ソケット取付金具

12,100 フィラワー 124105 ユニバーサルカプリング付トッププレート

平成29年度まで修理対応可販売中止

ただし平成29年度まで修理対応可能

67,700 ブラッチフォード 19914 股継手ソケットフィッティングキット・ポリプロ用

E4BHD/POLYPROP

67,700 ブラッチフォード 189117 アライメントアダプタ・メタルソケット用MET.SKT.100㎜

66,000 ブラッチフォード 189118 アライメントアダプタ・メタルソケット用MET.SKT.115㎜

59,400 ブラッチフォード 189127 膝継手上部取付ピラミッドFULLALIGN.PYRAMID

18,000 ブラッチフォード 189805 AKアライメントキット・短縮用SHORTENINGKIT10㎜

31,900 ブラッチフォード 189806 AKアライメントキット・標準AK.ALIGN.KIT10㎜

21,300 ブラッチフォード 189807 AKアライメントキット・伸張用LENGTHENINGKIT10㎜

22,700 ブラッチフォード 189808 AKアライメントキット・短縮用SHORTENINGKIT5㎜

22,000 ブラッチフォード 189906 BKアライメントキットBK.ALIGNKIT

21,300 ブラッチフォード 189907 BKアライメントキット・伸張用LENGTHENINGKIT10㎜

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

26 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　コネクタ ソケットアダプタ・その他 28,400 ブラッチフォード 239017 膝継手上部取付ピラミッドPYRAMIDADAPTORCaSTANCESHIN

42,600 ブラッチフォード 339140 下腿部中断端用アダプター35㎜BKSTUMPADAPTOR

42,600 ブラッチフォード 339240 下腿長断端用アダプターLONGSTUMPADAPT.KIT30㎜

9,500 ラポック M0205 支柱つき皿(8㎜ボルト)

9,500 ラポック M0206 支柱つき皿(8㎜ボルト)

22,700 ラポック M0207 軽量支柱つき皿(チタン)

10,600 ラポック M0215 サイム用支柱つき皿用(10㎜ボルト)

15,600 ラポック M0218 サイム用支柱つき皿(J-FootL)

12,700 ラポック M0225 支柱つき皿(膝離断用)

9,500 ラポック M0280 サーモプラスチックソケットキット

13,400 啓愛 A1-11-1 大腿P.S.アダプター

11,300 啓愛 A1-11-2 下腿P.S.アダプター

3,450 高崎 TG2011 ソケット取付プレート膝直付け販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

4,700 高崎 TG2012 ソケット取付プレート(丸型)

3,400 高崎 TG2013 ソケット取付カップ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

5,900 高崎 TG2022 ソケット取付プレート(あり溝用ラポック互換)販売中止　ただし平成２９年度まで修理対応可能

6,200 高崎 TG2085 角度付き受け皿(股離断用前傾角度付き)

6,200 高崎 TG2085S ＴＧ２０８５軽量用

7,000 高崎 TG2112 ソケット取付プレート(羽根型)

7,900 徳林 TSC-A ワイヤーソケットコネクタ(大腿用)

11,700 徳林 TSC-KD L字型ソケットコネクタ

四穴・ピラミッド（オス） 23,700 ウィローウッド 700-SP471 サクションピラミッド

39,700 ウィローウッド FND-134125 ４ホールスライドピラミッドアダプタ

42,600 ウィローウッド FND-134150 ４ホールスライド回旋機能付ピラミッド

14,200 ウィローウッド FND-227014 ４ホールピラミッド(オス)

19,800 ウィローウッド FND-228003 ４ホール回旋付ピラミッド(オス)

15,300 ウィローウッド FND-994000 ラミネーション用ピラミッド(オス)

13,900 ウィローウッド FND994100 ４ホールピラミッド(オス)

13,900 ウィローウッド FND-994105 ４ホールピラミッド(オス)5㎜オフセット

13,900 ウィローウッド FND-994110 ４ホールピラミッド(オス)10㎜オフセット

9,000 オズール A-233100 ４穴雄ピラミッド

17,700 オズール A-235100 ４穴オスピラミッドチタン

35,000 オズール A-235300 ４穴雄ピラミッド回旋式チタン

27,100 オズール A-235400 ４穴雄ピラミッド8㎜オフセット

4,800 オットーボック 4R23 ソケットアダプター(ピラミッド付)

11,200 オットーボック 4R54 ソケットアダプター(ピラミッド付)チタン

18,700 オットーボック 4R73=A オフセットソケットアダプターピラミッド付

18,700 オットーボック 4R73=D オフセットソケットアダプターピラミッド付

7,100 オットーボック 4R74 ソケットアダプターピラミッド付

27,200 オットーボック 4R77 ソケットアダプターピラミッド回旋機構付

12,200 ダウ GUPT-M4H ４ホールピラミッド(オス)

9,900 フィラワー 124180 ソケット取付台ピラミッド付販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

7,500 プロテオール 1K205

12,700 ホスマー 60254 チタン４ホールピラミッド

7,300 ホスマー 60416 ステン４ホールピラミッド

14,200 ラポック M0273 ４穴プラグ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

34,000 ラポック M0292 回旋プラグつき４穴コネクタ(M02-001の使用

で吸着可能

18,900 啓愛 K-CN24TI ４穴コネクター穴明ピラミッド付チタン

12,800 高崎 TG2201 ＰＹ４本ネジ

四穴・ピラミッド（メス） 15,900 ウィローウッド FND-227004 ４ホールピラミッド(メス)

19,800 ウィローウッド FND-228002 ４ホール回旋付ピラミッド(メス)

10,600 オズール A-242100 ４穴雌ピラミッドアルミ

47,300 オズール A-242500 ４穴雌ピラミッド20/20オフセットアダプタ

24,400 オズール A-245100 ４穴メスピラミッドチタン

29,600 オズール A-245300 ４穴雌ピラミッド回旋式チタン

6,100 オットーボック 4R22 ソケットアダプター(調節ネジ付)

19,400 オットーボック 4R37 ソケットアダプター(調節ネジ・回旋調節付)

29,800 オットーボック 4R51 ソケットアダプター(調節ネジ・回旋機構付)

15,600 オットーボック 4R55 ソケットアダプター(調節ネジ付)チタン

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

27 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　コネクタ 四穴・ピラミッド（メス） 6,800 オットーボック 4R95 ソケットアダプター調節ネジ付アルミ

13,300 フィラワー 124108 ピラミッド取付台ネジ無販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

15,600 フィラワー 124114 回転台付ソケット取付台販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

8,200 プロテオール 1K172 ４つ穴メスピラミッド付コネクタ有

21,400 ホスマー 60293 チタン回旋付アダプター

14,400 ホスマー 60435 ステン回旋付アダプター

12,800 高崎 TG2202 ＰＹ受け４本ネジ

四穴・その他 13,400 オズール A-322100 ４穴チューブクランプ

23,800 オズール A-325100 ４穴チューブクランプチタン

30,200 オズール L-661000 アイスロック600用アダプタ

8,500 フィラワー 124106 接続プレートネジ付販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

50,200 フィラワー 124140 APMLスライドユニットピラミッドトッププレート付販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

44,900 フィラワー 124141 APMLスライドユニットピラミッド付販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

43,600 フィラワー 124142 APMLスライドユニットトッププレート付販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

46,200 フィラワー 124143 APMLスライドユニットレシーバー付ユニット販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

9,900 フィラワー 125298 ソケット取付台プラスチックソケット用販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

15,000 ラポック M0270 ４穴すべり子

14,200 ラポック M0271 ４穴ねじ受金

4,850 ラポック M0275 ４穴プレート

22,100 啓愛 K-CN23TI ４穴回旋ベースチタン

12,200 徳林 TKC-S スライドコネクタ

6,200 徳林 TSC-PSDC

4,600 徳林 TSC-T 熱可塑性ソケットコネクタ

ダブルアダプタ（オス・オス） 20,000 オズール A-533100 雄ピラミッドダブルアダプタ

27,400 オズール A-535100 オスダブルアダプタチタン

9,000 オットーボック 4R76 ダブルピラミッドアダプター

7,800 オットーボック 4R78 ダブルピラミッドアダプター

32,600 オットーボック 6A53 スライドアダプターピラミッド/ピラミッド

15,300 ナブテスコ N-S201

8,300 プロテオール 1K190 ダブルオスピラミッドコネクタ

42,600 ラポック M0550 ダブルプラグ(Ti)

ダブルアダプタ（オス・メス） 45,600 オズール A-554700 オスメスダブルアダプターオフセット付

16,800 オットーボック 4R84 ダブルアダプターピラミッド調節ネジ付

32,600 オットーボック 6A54 スライドアダプターピラミッド/ピラミッドレシーバー

47,500 ナブテスコ N-D114 スライドコネクタ

50,200 ラポック M0545-34 プラグつきジャック34(Ti)

52,800 ラポック M0545-38 プラグつきジャック38(Ti)

29,800 高崎 TG2203 ＰＹ十字アライメントアダプタ

ダブルアダプタ（メス・メス） 20,300 ウィローウッド FND-228032 ダブルアダプタ(チタン)32㎜

21,300 ウィローウッド FND-228045 ダブルアダプタ(チタン)45㎜

22,400 ウィローウッド FND-228060 ダブルアダプタ(チタン)60㎜

23,400 ウィローウッド FND-228075 ダブルアダプタ75㎜

21,800 オズール A-542110 ダブルアダプタ32㎜アルミ

23,200 オズール A-542120 ダブルアダプタ45㎜アルミ

24,500 オズール A-542130 ダブルアダプタ60㎜アルミ

26,400 オズール A-542140 ダブルアダプタ75㎜アルミ

40,000 オズール A-545110 メスダブルアダプタ32㎜チタン

41,600 オズール A-545120 メスダブルアダプタ45㎜チタン

42,100 オズール A-545130 メスダブルアダプタ60㎜チタン

42,600 オズール A-545140 メスダブルアダプタ75㎜チタン

30,200 オットーボック 4R104=60 スライド式ダブルアダプター60㎜チタン

31,200 オットーボック 4R104=75 スライド式ダブルアダプター75㎜チタン

32,200 オットーボック 4R72=32 ダブルアダプターチタン32㎜

32,200 オットーボック 4R72=45 ダブルアダプターチタン45㎜

33,500 オットーボック 4R72=60 ダブルアダプターチタン60㎜

33,900 オットーボック 4R72=75 ダブルアダプターチタン75㎜

47,500 ナブテスコ N-D231 調整式デュアルコネクタ60～75㎜

23,700 ホスマー 60306 デュアルアダプター

23,700 ホスマー 60439 デュアルアダプター

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

28 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　コネクタ 四穴・ピラミッド（メス） 25,400 ホスマー 60440 デュアルアダプター

26,400 ホスマー 60441 デュアルアダプター

24,100 ラポック M0540-32 ダブルジャック32㎜

24,100 ラポック M0540-35 ダブルジャック35㎜

24,100 ラポック M0540-40 ダブルジャック40㎜

28,400 ラポック M0540-45 ダブルジャック45㎜

28,400 ラポック M0540-50 ダブルジャック50㎜

28,400 ラポック M0540-55 ダブルジャック55㎜

28,400 ラポック M0540-60 ダブルジャック60㎜

25,800 啓愛 K-CN55H32TI ダブルピラミッドレシーバー32㎜チタン

28,200 啓愛 K-CN55H45TI ダブルピラミッドレシーバー45㎜チタン

31,000 啓愛 K-CN55H60TI ダブルピラミッドレシーバー60㎜チタン

33,600 啓愛 K-CN55H75TI ダブルピラミッドレシーバー75㎜チタン

その他のスペーサ 3,000 ラポック M0500-0 十字すべり子(0㎜)

9,500 ラポック M0500-10～50 十字すべり子(10,20,30,40,50㎜)

9,500 ラポック M0515 十字すべり子延長継手(50㎜)

2,500 徳林 TAH-1 スペーサー(1インチ)

3,600 徳林 TAH-1 1/2 1/2スペーサー(1-1/2インチ)

1,800 徳林 TAH-1/2 スペーサー(1/2インチ)

3,600 徳林 TAH-2 スペーサー(2インチ)

３６Φネジ・ピラミッド（オス） 11,000 オズール A-134300 直結アダプタ用ピラミッドステンレス

24,800 オズール A-135300 ソケット直結オスピラミッドチタン

13,900 プロテオール 1K182 Φ36㎜ネジオスピラミッドアダプタ

14,400 ホスマー 60544 ステンソケット用ピラミッドアダプタ

14,200 ラポック M0450 ねじつきプラグ

17,800 ラポック M0460 ねじつきジャック

18,600 啓愛 K-CN46TI 回旋穴明ピラミッドチタン

その他 20,000 プロテオール 1K160 ニーコネクタ

11,400 ウィローウッド FND-135105 フォーワードアングルオフセットプレート

11,400 ウィローウッド FND-135107 リバースアングルオフセットプレート

56,800 オズール A-342430 固定式14.5㎜オフセットアダプタ

23,500 オズール L-180001 アイスロック100注型キット

25,800 オットーボック 4R101 スライディングアダプターアルミ

11,700 オットーボック 4R44＝L ピラミッドレシーバーネジ式

26,900 オットーボック 4R50 ピラミッドアダプターネジ式

15,600 オットーボック 6A41 スライディングプレート

1,300 その他のソケット固定バンド

17,000 ナブテスコ N-J201

22,700 フリーダムイノベーションズ AC124 シルエット用インサート

27,600 プロテオール 1D46 メスピラミッド付チューブコネクタ

16,300 プロテオール 1D52 メスピラミッド付チューブコネクタ

20,500 ホスマー 60950 ピラミッドレシーバー凹溝付

17,600 ホスマー 60951 ピラミッドレシーバー凸溝付

20,400 ホスマー 60952 ピラミッド凹溝付

22,200 ホスマー 60953 ピラミッド凸溝付

17,600 ホスマー 60955 凹凸付アダプター

17,600 ホスマー 60956 4ホールプレート凸溝付

9,900 ラポック M02-001 M0292用吸着ピラミッドキット

7,700 ラポック M0306 すべり溝つき皿受

6,400 ラポック M0310 パイプ継手つき皿受販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,900 ラポック M0310-A 軽量パイプ継手つき皿受

2,800 ラポック M0320 サイム用皿受

5,400 ラポック M0328 サイム用皿受(J-FootL)

15,600 ラポック M0452 すべり子つきピラミッドプラグ

17,800 ラポック M0462 すべり溝つきピラミッドジャック

5,800 高崎 TG2025 ターンテーブル上受け皿

5,700 高崎 TG2025S ＴＧ２０２５軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

6,800 高崎 TG2026 パイプクランプアダプタ斜面円盤用球面付き販売中止 ただし平成２９年度まで修理対応可能

6,800 高崎 TG2026S ＴＧ２０２６軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

25,200 高崎 TG2030 アライメントアダプタ十字スライド付き

16,100 高崎 TG2031 コンパクトアライメントアダプタ(軽量主に下腿用)

4,400 高崎 TG2032 ＴＧ２０３１用ソケットプレート

4,600 高崎 TG2035 膝直付け用アライメント受け皿販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

29 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　コネクタ その他 4,600 高崎 TG2035S ＴＧ２０３５軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

4,600 高崎 TG2036 パイプ内部型アダプタ(ターンテーブルとパイプ

を結合)販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

4,600 高崎 TG2036S ＴＧ２０３６軽量用販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

5,400 高崎 TG2045 パイプ直付け受け皿

5,400 高崎 TG2045S ＴＧ２０４５軽量用

10,300 高崎 TG2055 ソケット用受け皿販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

10,300 高崎 TG2055S ＴＧ２０５５軽量用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

5,900 高崎 TG2116 十字スライダーアタッチメント

7,300 高崎 TG3027 下腿用球面アダプター販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

9,600 徳林 TPS-M6

1,400 徳林 TWP-A2 ウェッジプレート(金属製・大腿用)

700 徳林 TWP-AP2 ウェッジプレート(プラスチック・大腿用)

小児用 14,300 ウィローウッド PPF-137004 小児用4ホールピラミッド(メス)

15,900 ウィローウッド PPF-138027 小児用ダブルアダプタ(27㎜)

17,500 ウィローウッド PPF-138051 小児用ダブルアダプタ(51㎜)

14,300 ウィローウッド PPF-227014 小児用4ホールピラミッド(オス)

19,800 ウィローウッド PPF-GKIT 小児用グロウスキット

17,000 ウィローウッド PPF-SP471 小児用サクションピラミッド

18,400 オズール AJ-114040 小児用ソケットコネクタ(長断端用)

9,300 オズール AJ-122100 ジュニア用4穴ソケットアダプタ

14,400 オズール AJ-133300 ジュニア用ソケット直結オスピラミッド

9,600 オズール AJ-142300 ジュニア用ソケット直結メスピラミッド

14,400 オズール AJ-233100 ジュニア用4穴オスピラミッド

14,400 オズール AJ-242100 小児用4穴メスピラミッド

24,500 オズール AJ-831300 小児用ピラミッドアダプタ

31,900 オットーボック 4R110 ソケットアダプター小児用回旋機構付

9,600 オットーボック 4R60 ソケットアダプター(調節ネジ付)小児用

12,700 ラポック C0200 ソケットホルダ(小児用)

19,900 ラポック C0300 ソケットプラグ(小児用)

19,900 ラポック C0350 ソケットジャック(小児用)

7,900 徳林 TSC-WC 小児用ワイヤーソケットコネクタ(大腿用)

600 徳林 TWP-C2 小児用ウェッジプレート

３６Φネジ・その他 15,100 オズール A-122300 ユーロ4穴アダプタ

30,300 オズール A-145300 直結アダプタ用ピラミッドチタン

28,900 オズール A-834300 トータルニー用近位ステンレスピラミッド

26,900 オズール A-845300 トータルニー用近位ステンレスピラミッドメス

13,900 プロテオール 1K183 φ36㎜ネジ式メスピラミッドアダプタ

12,700 啓愛 K-CN45SS 回旋ピラミッドレシーバーステンレス

20,400 啓愛 K-CN45TI 回旋ピラミッドレシーバーチタン

チュ－ブ チューブのみ 14,700 オズール A-712010 パイロンチューブショート

15,400 オズール A-712020 パイロンチューブロング

10,600 オットーボック 2R36 大腿用チューブ34㎜150kg対応

2,800 ナブテスコ N-P135 ストレートパイプ(φ34)

15,900 ナブテスコ N-P233 段付パイプ(φ34-φ30)

2,150 フィラワー 125032 パイロンチューブ250㎜販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

6,800 フィラワー 238024 パイロンチューブ900㎜販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

6,800 プロテオール 1G01 φ30㎜チューブ

13,400 プロテオール N-P465 ストレートパイプφ34420㎜アルミ125kg対応

10,500 ホスマー 60550 チューブ

4,500 ラポック M0820 パイプ(L=250㎜)

8,300 ラポック M0821 パイプ(L=500㎜)

21,400 ラポック SL0810 チタンフィルム入りカーボンパイプ(L=250㎜)

35,600 ラポック SL0811 チタンフィルム入りカーボンパイプ(L=500㎜)

900 啓愛 A1-12-1 30㎜径アルミチューブ200㎜長販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

1,750 啓愛 A1-12-2 30㎜径アルミチューブ400㎜長販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

9,600 啓愛 K-TB88AL チューブアルミ(φ30)

2,250 高崎 TG2018 パイプ(長さ＝300㎜)

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

30 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　チュ－ブ チューブのみ 3,000 高崎 TG2019 パイプ(長さ＝400㎜)

2,300 高崎 TG2020 パイプ25φ(長さ＝400㎜)

2,250 高崎 TG2119 パイプ(長さ＝250㎜)

20,700 徳林 TTG-14 グラファライトパイプ

4,250 徳林 TTT-17 チューブ

ピラミッド（メス）付 31,900 オズール A-442100 雌シングルアダプタアルミ

39,600 オズール A-445100 メスシングルアダプタチタン

19,700 オズール A-742010 雌パイロン250㎜アルミ

21,500 オズール A-742020 雌パイロン400㎜アルミ

27,400 オズール A-746010 メスパイロンショートチタン製チューブクランプ／カーボンチューブ

29,200 オズール A-746020 メスパイロンロングチタン製チューブクランプ／カーボンチューブ

12,500 オットーボック 2R2 ショートチューブアダプター(200㎜)

13,000 オットーボック 2R3 ロングチューブアダプター(400㎜)

21,400 オットーボック 2R37 ショートチューブアダプターチタン

22,500 オットーボック 2R38 ロングチューブアダプターチタン

21,800 オットーボック 2R38=10 傾斜角付チューブアダプター

21,500 オットーボック 2R49 チューブアダプターロングアルミ

19,300 オットーボック 2R50 チューブアダプターショートアルミ

25,600 オットーボック 2R57 チューブアダプター34㎜ショート

23,200 オットーボック 2R58 チューブアダプター34㎜ロング

66,000 オットーボック 2R59 チューブアダプターチタン34㎜延長ケーブル付

85,900 オットーボック 2R67 トーションチューブアダプター34㎜

242,000 オットーボック 2R81 トーションチューブアダプターＣレッグ用

205,700 オットーボック 2R82 チューブアダプターＣレッグ用

22,000 オットーボック 2WR95 チューブアダプターウォータープルーフ３４φ

23,400 オットーボック 2WR95＝1 傾斜角付チューブアダプターウォータープルーフ３４φ

20,300 オットーボック 4R72=D コネクションアダプター30㎜調節ネジ付

13,400 オットーボック 4R75=D-70 コネクションアダプター

15,900 ナブテスコ N-P112 アダプタ付パイプ(φ34)

24,100 ナブテスコ N-P113 アダプタ付パイプφ34

22,700 ナブテスコ N-P221 アダプタ付パイプ(φ30)

23,000 フィラワー 124119 パイロンチューブ250㎜チタンアダプタ付販売中止　ただし平成２９年度まで修理対応可能

15,600 フィラワー 124121 パイロンチューブ250㎜アルミアダプタ付販売中止　ただし平成２９年度まで修理対応可能

16,300 フィラワー 124127 パイロンチューブ430㎜アルミアダプタ付販売中止　ただし平成２９年度まで修理対応可能

23,400 フィラワー 124137 パイロンチューブ430㎜チタンアダプタ付販売中止　ただし平成２９年度まで修理対応可能

42,600 ブラッチフォード 19231 下腿用パイプキット30㎜DEMOUNTABLEBKTUBE

16,300 ブラッチフォード 409038 ピラミッドパイロンアダプター35㎜PYRAMIDPYLONADAPTOR

29,800 プロテオール N-P444 アダプタ付ﾊﾟｲﾌﾟφ34アルミ125kg対応

17,600 ホスマー 60245 ４００㎜チューブアダプターチタン

17,400 ホスマー 60246 ３００㎜チューブアダプターチタン

14,300 ホスマー 60429 ４００㎜チューブアダプタースチール

12,400 ホスマー 60430 ３００㎜チューブアダプタースチール

28,800 ホスマー 60558 ショートチューブアダプターチタン

14,200 ラポック M0463 パイロンジャック

44,900 ラポック M0860 ピラミッドジャックつきカーボンパイプ

62,000 ラポック M0870 パイプつきジャック250(Ti)

66,600 ラポック M0871 パイプつきジャック500(Ti)

16,800 啓愛 K-TB58AL プラミッドレシーバーチューブアルミ(φ30)

33,700 啓愛 K-TB58H100TI ピラミッドレシーバーチューブ100㎜チタン(φ30)

16,600 啓愛 K-TB58SS ピラミッドレシーバーチューブステンレス(φ30)

26,500 啓愛 K-TB58TI ピラミッドレシーバーチューブチタン(φ30)

ピラミッド（オス）付 20,500 オズール A-433110 雄シングルアダプタ50㎜アルミ

24,500 オズール A-433120 雄シングルアダプタ77㎜アルミ

37,300 オズール A-435110 オスシングルアダプタショートチタン

40,600 オズール A-435120 オスシングルアダプタロングチタン

18,400 オットーボック 4R84=D ピラミッドパイプ

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

31 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 　チュ－ブ ピラミッド（オス）付 11,400 ラポック M0451 ピラミッドプラグ

11,400 ラポック M0451-40 プラグ(M1002用)

15,600 ラポック M0453 パイロンプラグ

小児用 5,600 ウィローウッド PPF-130030 小児用チューブ

24,400 オズール AJ-712010 小児用チューブ

9,900 オットーボック チューブアダプター小児用2R41=1及び2R41=2

9,700 オットーボック 2R48 傾斜角付チューブアダプター

14,200 ラポック C0463 パイロンジャック(小児用)

4,250 ラポック C0801 パイプ(L=400㎜)(小児用φ22)

12,900 啓愛 A1-14-15PL 小児用(22㎜径チューブ仕様)アルミピラミッド

レシーバー付22㎜径アルミチューブ販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

3,400 徳林 TTC-15 小児用チューブ

その他 9,300 ラポック M0330 皿受つきパイプ(L=200㎜)

25,600 ラポック M0333 皿受つきカーボンパイプ

7,300 ラポック M0520 すべり子つきパイプ(L=200㎜)

クランプアダプタ ３０Φ用ピラミッド（オス） 13,900 オズール A-333100 雄ピラミッドチューブクランプアルミ

20,800 オズール A-335100 オスピラミッド付チューブクランプチタン

24,100 ラポック M0455 パイプ継手つきプラグ

３０Φ用ピラミッド（メス） 10,200 ウィローウッド FND-130030 クランプアダプタ(アルミ)

21,300 ウィローウッド FND-220030 クランプアダプタ

26,800 オズール A-342100 チューブクランプアルミ

25,800 オズール A-345100 メスピラミッド付チューブクランプチタン

11,000 オットーボック 4R21 チューブクランプアダプター

29,600 オットーボック 4R52 チューブクランプアダプターチタン

25,100 オットーボック 4R69 チューブクランプアダプターアルミ

14,700 ダウ GUPT-FCLAMP クランプアダプタ

29,800 ナブテスコ N-D222 パイプアダプタ(φ30)チタン合金

20,800 バウアーファインド G-017 クランプアダプタチタン製30φ

42,100 ピー・オー・テック CA-1 チタン製クランプアダプター

39,600 プロテオール 1D40 メスピラミッド付クランプアダプタ

19,000 ホスマー 60247 チタンチューブアダプター

11,100 ホスマー 60400 ステンチューブクランプ

23,800 ラポック M0461 パイプ継手つきピラミッドジャック(アルミクランプアダプタ)

26,300 ラポック M0468 傾斜つきピラミッドジャック(8°)

46,200 ラポック M0471 パイプ継手つきジャック(Ti)(チタンクランプアダプタ)

17,300 啓愛 K-CA75AL プラミッドレシーバーチューブクランプアルミ(φ30)

14,300 啓愛 K-CA75SS プラミッドレシーバーチューブクランプステンレス(φ30)

26,800 啓愛 K-CA75TI プラミッドレシーバーチューブクランプチタン(φ30)

19,200 高崎 TG2200 ＰＹアライメントアダプタ上部

３０Φ用その他 42,600 オットーボック 4R103 スライド式クランプアダプターチタン

35,500 オットーボック 4R56 傾斜角付クランプアダプターチタン

32,700 オットーボック 4R98 スライド式クランプアダプター30㎜

11,600 フィラワー 124170 パイロンチューブクランプピラミッド取付台付販売

中止　　ただし平成２９年度まで修理対応可能　

11,900 フィラワー 125101 パイロンチューブクランプ足部取付台付販売中止　ただし平成２９年度まで修理対応可能

12,800 フィラワー 125106 パイロンチューブクランプ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

18,800 ホスマー 60954 ３０㎜チューブクランプアダプター凹溝付

24,700 ラポック M0412 すべり子つきパイプ継手

5,800 ラポック M0900 アライメントスリーブ(メタル)

18,700 啓愛 A1-3 ソケットアタッチメント

41,100 啓愛 K-CA75A10TI プラミッドレシーバーチューブクランプ10°傾斜チタン(φ30)

35,500 啓愛 K-CA75O5TI プラミッドレシーバーチューブクランプ5㎜オフセットチタン(φ30)

63,000 啓愛 K-CA75SLTI プラミッドレシーバーチューブクランプスライドチタン(φ30)

13,400 徳林 TKC-01BK グラファイトピラミッドクランプアダプタ

３４Φ用ピラミッド（オス） 24,200 オットーボック 4R82＝P ピラミッド付チューブクランクアダプター34㎜チタン

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

32 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

義足調整用部品 クランプアダプタ ３４Φ用ピラミッド（メス） 53,300 オットーボック 4R156 傾斜角付クランプアダプター34㎜10°

53,300 オットーボック 4R156=1 傾斜角付クランプアダプター34㎜20°

53,300 オットーボック 4R156=2 傾斜角付クランプアダプター34㎜30°

33,000 オットーボック 4R82 チューブクランプアダプター34㎜チタン

8,000 オットーボック 4R91 チューブクランプアダプター34㎜ステンレス

26,900 オットーボック 4WR95=3 クランプアダプターウォータープルーフ３４φ

12,400 ナブテスコ N-D111 パイプアダプタ(φ34)ステンレス合金

32,600 フリーダムイノベーションズ AC123 シルエット用コネクタ

26,900 プロテオール Ｎ-D431 パイプアダプタφ34アルミ125kg対応

３４Φ用その他 31,200 オットーボック 4R88 スライド式クランプアダプター34㎜

２５Φ用 17,800 高崎 TG2005 アライメントアダプタ 角度調製用パイプアダプタ

15,700 高崎 TG2005S アライメントアダプタ２５㎜パイプ用

7,400 高崎 TG2006 パイプクランプアダプタ(アライメント調製無し)

7,400 高崎 TG2006S パイプクランプアダプタ(２５㎜パイプ用)

9,700 高崎 TG2016 十字スライダーアタッチメント(ラポック滑り子結合)

9,700 高崎 TG2016S ＴＧ２０１６軽量用

3,300 高崎 TG2086 パイプクランプバンド型

3,300 高崎 TG2086S ＴＧ２０８６軽量用

2,200 高崎 TG3024 斜面円盤(軽量アライメント調整用)販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

小児用 12,700 ウィローウッド PPF-130000 小児用クランプアダプタ

17,300 オズール AJ-342100 小児用クランプアダプタ

9,200 オットーボック 4R66 チューブクランプアダプター小児用

23,800 ラポック C0461 パイプジャック(小児用)

23,800 ラポック C0464 パイプジャック(φ30-小児用プラグ)

26,300 ラポック C0468 傾斜ジャック(小児用)

6,050 ラポック C0900 スリーブ(小児用φ22-φ30)

7,200 徳林 TBC-0 C.小児用クランプアダプタ

異径アダプタ 12,700 ブラッチフォード 339301 異径アダプタークランプ式CLAMPADAPT.35/30㎜DIATUBE

14,200 ブラッチフォード 339501 異径アダプタークランプ式CLAMPADAPT.35/30㎜FEM/FEM

ターンテーブル ターンテーブル 69,700 オットーボック 4R57 ターンテーブル

215,300 ブラッチフォード 189123 ターンテーブルキットABOVEKNEE

66,000 ラポック M0620 ターンテーブル(チタン)

52,500 ラポック M0630 ターンテーブル(ステンレス)

67,000 ラポック M0640 ねじつきターンテーブル

93,400 ラポック M0642 プラグつきターンテーブル(チタン)

66,000 ラポック M0680 ロテータ

151,200 ラポック M0681 プラグつきロテータ

93,300 ラポック SL0250 皿受つき薄型ターンテーブル

93,400 ラポック SL0255 ジャックつき薄型ターンテーブル

25,600 啓愛 A2-12 下腿正座用ターンテーブル販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

25,600 啓愛 A2-12-1 大腿正座用ターンテーブル販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

28,600 啓愛 A2-13 A1-2-N用ターンテーブル

31,800 高崎 TG2014 ターンテーブル

28,000 徳林 TKR-01 ターンテーブル

トルクアブソーバー 63,200 オットーボック 4R39 トーションアダプターチューブ付

50,000 オットーボック 4R40 トーションアダプターソケットアダプター型

56,400 オットーボック 4R85 トーションアダプターチューブクランプ30㎜

53,300 オットーボック 4R86 トーションアダプターチューブクランプ34㎜

ショックアブソーバー 182,500 オズール 4400 トータルショック

296,500 オットーボック 4R120 デルタツイスト

伸展屈曲装置 23,100 オズール TK-1170 トータルニー1100用伸展補助バネ

23,100 オズール TK-2070 トータルニー用伸展補助バネ

14,200 ラポック M07-001 Swanばね調節キット

2,300 啓愛 A1-1-1 リング(膝伸展用)

2,050 啓愛 A1-1-2 膝伸展用スプリング

1,550 高崎 TG2017 ウレタンベルト(伸展補助用)販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

足部 Ａ SACH足部 ＳＡＣＨ 66,000 プロテオール 1A101 ダイナステップフット

42,600 プロテオール 1A200 ジェリーフット

258,200 プロテオール 1A400 DynaC

62,000 ウィローウッド IMP-SIZE インパルス

402,500 ウィローウッド PFDR-SIZE パスファインダー

95,500 オズール ASPFS-SIZE アンビシャス

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

33 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足部 Ａ SACH足部 ＳＡＣＨ 95,500 オズール ASPFS-SIZE アンビシャス

115,700 オズール FAP0-size アシュア

300,500 オズール LP Vari-Flex Evo LPバリフレックスEVO

848,500 オズール PFP0xyyz プロフレックス

380,000 オズール PLP0xyyz プロフレックスLP

429,600 オズール PXC0xyyz プロフレックスXC

588,300 オズール RSPE-size リフレックスローテートEVO

346,700 オズール Vari-FlexEvo バリフレックスEVO

428,100 オズール VFQE-size バリフレックスEVO(クイックアライン付)

503,400 オズール VLXE/LRP-size LPローテートEVO

84,700 オットーボック 1C10 テリオン

72,600 オットーボック 1C11 テリオンソフト

116,200 オットーボック 1C30 トライアス

248,000 オットーボック 1C40 Ｃウォーク24～30cm

229,900 オットーボック 1C60 トリトンフット

284,300 オットーボック 1C61 トリトンVS

402,500 オットーボック 1C62 トリトンハーモニー

211,700 オットーボック 1C63 トリトンLP

254,100 オットーボック 1C64 トリトンHD

36,300 オットーボック 1D10 ダイナミックフット男性用指股付22～30cm

36,300 オットーボック 1D11 ダイナミックフット女性用指股付22～28cm

92,000 オットーボック 1D35 ダイナミックモーション指股付22～30cm

350,500 オットーボック 1E50 アドバンテージDP代替品1E58販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

205,700 オットーボック 1E56 アクション

350,500 オットーボック 1E57 ローライダーフットカバー付22～31cm

205,700 オットーボック 1E58 アクションDP

123,400 オットーボック 1E66 スプリングライトII小児用13～21cm販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

18,400 オットーボック 1S49 SACHフット指付21～28cm

12,400 オットーボック 1S66 SACHフット指付差高18㎜22～30cm

12,500 オットーボック 1S70 SACHフット指なし22～29cm販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

52,800 オットーボック 1WR95=P アクアフットウォータープルーフアダプター付

42,600 オットーボック 1WR95=W アクアフットウォータープルーフ

281,300 カレッジパークインダストリー アクセントCPI-06

108,200 カレッジパークインダストリー セルサスCPI-07

13,800 その他のＳＡＣＨ足部

199,600 ブラッチフォード L/Rエスプリ(防水仕様)ESP 22-30 L/R

258,900 フリーダムイノベーションズ ダイナダプトF10

246,800 フリーダムイノベーションズ シエラFS1000

233,500 フリーダムイノベーションズ パシフィカFS2000

228,600 フリーダムイノベーションズ ハイランダーFS3000

233,500 フリーダムイノベーションズ パシフィカLPFS4000

235,900 フリーダムイノベーションズ LPサイムLP2000

475,500 フリーダムイノベーションズ レネゲイトRS1000

359,500 フリーダムイノベーションズ ランウェイRS2000

336,500 フリーダムイノベーションズ シルエット(本体)RS4000

99,200 フリーダムイノベーションズ セネターVS1000

422,300 フレックスフット F・F-LPS-SP ロープロファイルサイムスプリットトーあり

423,400 フレックスフット F・F-MIII-SP モジュラーIIIスプリットトーあり

669,800 フレックスフット F・F-RE-SP リフレックスショックEVOスプリットトーあり

97,200 ラポック M1170 J-Foot

112,500 ラポック M1172 J-FootPlus*24、25cmのみの展開

63,400 ラポック M1180 J-FootL

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

34 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足部 Ａ SACH足部 ＳＡＣＨ 28,400 ラポック SL1160 AiSACH

21,800 啓愛 A1-7 SACH足部

26,100 啓愛 A1-7-N SACH足部販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

21,400 高崎 TG-3001 ＳＡＣＨ足ジュラコンキール(耐水性)

14,200 高崎 TG3021 SACH足部(木製キール)

66,000 徳林 TSF-TR01 トルネードダイナミックフット

Ｂ 単軸足部 単軸足部 25,600 ウィローウッド SAF-SIZE オハイオ単軸足部

309,300 オズール ELPO-SIZE イレーション雄ピラミッド

23,000 オットーボック 1H38 単軸足部指付21～28cm

572,500 ブラッチフォード エシュロンEC 22-30 L/R

1,502,500 ブラッチフォード エラン(電子制御)ELAN 22-30 L/R

562,500 フリーダムイノベーションズ キンテラ(油圧足継手付き足部)ROM

18,200 ラポック M1100 単軸足

30,300 ラポック M1150 スーパーフット

24,900 啓愛 A1-8 一軸足部

39,300 啓愛 A1-8-N 一軸足部

15,900 啓愛 A2-8 F.J.足部

18,400 高崎 TG3022 単軸足

Ｃ 多軸足部 多軸 62,000 ウィローウッド DWF-SIZE デュラウォーク

199,600 ウィローウッド TBMA-SIZE トレイルブレイザーMA

350,100 オズール FBD0xyyz DPフレクション

66,000 オズール FBP0-size フレックスフットバランス

110,900 オズール JBPExyyL/R バランスフットJ

395,100 オズール TLP0-size タラックス

66,000 オットーボック 1A30 グライシンガープラスフット指股あり

70,100 オットーボック 1M10 アジャスト

248,600 カレッジパークインダストリー カレッジパークフットCPI-01

294,000 カレッジパークインダストリー ベンチャーCPI-02

129,400 カレッジパークインダストリートリビュートCPI-03

41,100 ブラッチフォード マルチフレックス20㎜差高519119～519136 MULTIFLEX4FOOT

41,100 ブラッチフォード マルチフレックススリム25㎜差高519141～519148 MULTIFLEX4FOOT-LADIES

66,500 ブラッチフォード DR220㎜差高DRMK2FOOT529120～529137

98,000 フリーダムイノベーションズ ウォークテックVS3000 (指股選択可、フットカバーセット)

Ｄ サイム用足部 サイム用 186,300 オットーボック 1C20 プロサイムフットカバー付25～28cm

21,500 ラポック M1112-L サイム用足部(24cm左)

21,500 ラポック M1112-R サイム用足部(24cm右)

17,700 啓愛 A1-7-1 サイム用足部

小児用 172,500 オズール JRP0-size フレックスフットジュニア

180,800 オズール VJB0-SIZE 小児用バリフレックス

31,500 オットーボック 1K10 ダイナミックフット小児用14～21cm

12,900 オットーボック 1S30 SACHフット小児用指なし12～13cm

56,800 ラポック C1100 ＶＩＰ(小児用足部12～17cm)

94,400 ラポック C1170 Ｊ･Ｊ(小児用J-Foot18～21cm)

バンパー バンパー 2,100 ウィローウッド SAF-00128 オハイオ単軸足部用バンパー(青)前柔

2,100 ウィローウッド SAF-00132 オハイオ単軸足部用バンパー(黒)前普通

2,100 ウィローウッド SAF-00134 オハイオ単軸足部用バンパー(白)前硬

2,100 ウィローウッド SAF-00140 オハイオ単軸足部用バンパー(黄)後柔

2,100 ウィローウッド SAF-00142 オハイオ単軸足部用バンパー(緑)後普通

2,100 ウィローウッド SAF-00144 オハイオ単軸足部用バンパー(赤)後硬

1,000 カレッジパークインダストリー カレッジパークフット用アンクルブッシュAB CPI-01

1,000 カレッジパークインダストリー ベンチャーフット・トリビュートフット用AB CPI-02 アンクルブッシュ

1,600 カレッジパークインダストリー カレッジパークフット用フロントバンパーFB CPI-01

2,000 カレッジパークインダストリー ベンチャーフット・トリビュートフット用バンパー

FHB CPI-02

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義足用部品

35 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足部 バンパー バンパー 1,600 カレッジパークインダストリー カレッジパークフット用ヒールバンパーHB CPI-01

1,100 カレッジパークインダストリー カレッジパークフット用ミッドスタンスパッドMP CPI-01

2,600 ブラッチフォード マルチフレックス軽労用スヌーバーキット409002～409004 L.D.M/FSNUBBER

3,200 ブラッチフォード マルチフレックス標準用スヌーバーキット409007～409009 STD.M/FSNUBBER

4,600 ラポック M10-005 踵高調節用キット(10㎜)

4,600 ラポック M10-006 踵高調節用キット(20㎜)

4,600 ラポック M10-007 踵高調節用キット(30㎜)

4,600 ラポック M10-008 踵高調節用キット(40㎜)

1,250 ラポック M10-013 ヒールバンパーキット(硬度3)

1,250 ラポック M10-014 ヒールバンパーキット(硬度4)

1,250 ラポック M10-015 ヒールバンパーキット(硬度5)

1,250 ラポック M10-016 ヒールバンパーキット(硬度6)

1,150 ラポック M10-050 底屈バンパー(硬度50°度)

1,150 ラポック M10-060 底屈バンパー(硬度60°度)

1,150 ラポック M10-070 底屈バンパー(硬度70°度)

1,150 ラポック M10-080 底屈バンパー(硬度80°度)

2,550 ラポック M10-094 背屈バンパー40度

2,550 ラポック M10-095 背屈バンパー40度H

2,550 ラポック SL10-010 輪ゴム(SL1010-A用)

3,550 ラポック SL10-020 底屈補助バンパー(SL1010-A用)

2,150 ラポック SL10-040 底屈バンパー(硬度40°)(M1025用)

2,150 ラポック SL10-050 底屈バンパー(硬度50°)(M1025用)

2,150 ラポック SL10-060 底屈バンパー(硬度60°)(M1025用)

3,550 ラポック SL10-100 アンテリアバンパー(踵高0㎜)

3,550 ラポック SL10-110 アンテリアバンパー(踵高10㎜)

3,100 ラポック SL10-140 背屈バンパー(硬度40°)(M1025用)

3,100 ラポック SL10-150 背屈バンパー(硬度50°)(M1025用)

3,100 ラポック SL10-170 背屈バンパー(硬度70°)(M1025用)

6,000 ラポック SL10-250 ゴム座バンパー(硬度50°)(M1025用)

6,000 ラポック SL10-260 ゴム座バンパー(硬度60°)(M1025用)

6,000 ラポック SL10-270 ゴム座バンパー(硬度70°)(M1025用)

1,350 啓愛 A2-5-1 F.J.足継手用ゴム

780 高崎 TG4031 ヒールバンパー

2,450 高崎 TG4034 ヒールアジャストカム販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

ボルト 500 その他のＳＡＣＨ足部用ボルト

800 高崎 TG4033 球面ナット販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

外装用部品 保護カバー 21,500 プロテオール 1P11090 ニーキャップ

30,200 プロテオール 1P50194-R ニーキャップ

9,600 オズール 2145 トータルニー2100用外装用脛骨フェルール

12,600 オズール 2150 トータルニー2100用外装用膝キャップ小

24,800 オズール 2151 トータルニー2100用外装用膝キャップ大

134,700 オズール BIC00110 リオニー3用バイオニックプロテクタ

5,900 オズール BKN12550 バランスニ―用コスメチックカバー

9,000 オズール TK-1145 トータルニー1100用外装用フェルール

12,600 オズール TK-1150 トータルニー1100用膝キャップ小

24,800 オズール TK-1151 トータルニー1100用膝キャップ大

9,000 オズール TK-2047 トータルニー1900･2000用外装用脛骨フェルール

12,600 オズール TK-2052 トータルニー1900･2000用外装用膝キャップ小

24,800 オズール TK-2053 トータルニー1900･2000用外装用膝キャップ大

コネクション 2,900 ウィローウッド CC2L-CP CC2Lコネクションプレート

プレート 900 オットーボック 2R14 コネクションプレート2R8/2R31/2R54用

2,000 オットーボック 2R22 コネクションキャップ2R10/2R51/2R33用

6,300 ブラッチフォード アンクルフォーム(マルチフレックス用)561068～561075 22～30FAIR.ANKLE

7,100 ブラッチフォード アンクルフォーム(DR2用)561082～561089 FAIRINGANKLEDR2

1,550 ホスマー 60260 コネクター

1,550 ラポック M12-001 ジョイントカバー(単軸足部用)

6,700 ラポック M12-005 ジョイントカバー(スーパーフット用)

1,900 ラポック M12-007 コネクションプレート(J-Foot用)

4,000 ラポック M12-008 コネクションプレート(J-FootL用)

1,400 啓愛 A1-15-3 コネクションキャップ販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

36 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

外装用部品 フォームカバー Ａ 股・大腿用 70,100 JAFO社 FCB-LS フォームカバー(義足用/下腿部のみ)

17,000 プロテオール 1G25-R コスメティックカバー

25,900 プロテオール 1G28 コスメティックカバー

19,500 オズール TK-2075 トータルニー外装用フォームカバー

20,700 オットーボック 3R24 フォームカバー

16,000 オットーボック 3R48 フォームカバー小児用

19,400 オットーボック 3R6 フォームカバー

20,100 オットーボック 3S106 フォームカバー

20,700 オットーボック 3S107 フォームカバー

18,700 オットーボック 3S26 フォームカバー

25,500 オットーボック 3S27 フォームカバー

14,200 オットーボック 4P863 ニープロテクターシールドインサート4X860用

101,600 オットーボック 4X160 ニープロテクターＣレッグ用

114,900 オットーボック 4X860 ニープロテクターC-Leg用

22,700 ナブテスコ N-F111 フォームカバー

36,900 ブラッチフォード 560029 四軸股離断用フォームカバーFAIRING-E4BHD

31,200 ブラッチフォード 大腿用フォームカバー左右Sサイズ561016/561017 FAIRINGKNEE-SHAPEDSMALL

34,000 ブラッチフォード 大腿用フォームカバー左右Lサイズ561018/561019 FAIRINGKNEE-SHAPEDLARGE

29,800 ブラッチフォード 561020 大腿用フォームカバーFAIRINGKNEEUNSHAPED

8,200 ブラッチフォード 561051 大腿用コーンフォーム450㎜FAIRINGTHIGH-140x190x12

7,100 ブラッチフォード 561052 大腿用コーンフォーム450㎜

FAIRINGTHIGH-100x150x12

19,900 ラポック C1201 Ｊカバー(小児大腿義足用)

19,900 ラポック M1201 フォームカバー(大腿義足用・角形)

19,900 ラポック M1202 フォームカバー(大腿用、股離断用・角形)

22,700 ラポック M1203-L フォームカバー(大腿用、股離断用)

22,700 ラポック M1203-R フォームカバー(大腿用、股離断用)

19,900 ラポック M1207 フォームカバー(空圧膝用・角型)

16,500 高崎 TG4035 フォームカバー(大腿用)

26,400 徳林 TFC-0A フォームカバー(大腿用)

18,400 徳林 TFC-DF EVAフォームカバー(大腿用)

Ｂ 下腿用 11,300 ウィローウッド CFB-1BK BK用フォーム

20,000 オズール FCX0002 デュアルデシティーフォーム

6,900 オットーボック 6R18 フォームカバー下腿用成形済

8,800 オットーボック 6R6 フォームカバー下腿用軟性

7,900 オットーボック 6R8 フォームカバー下腿用硬性

15,100 トゥルーライフ SEC201 下腿フォーム

15,100 トゥルーライフ SEC202 下腿フォーム

9,200 ブラッチフォード 下腿用コーンフォーム470㎜561014/561015 TTFAIRINGPTB85x135x27/85x155x27

26,800 フレックスフット F・F-083 フレックスフットフットカバー

8,800 ラポック C1210 Ｊカバー(小児下腿義足用)

8,800 ラポック M1210 フォームカバー(下腿用・角型)

8,900 ラポック M1211 フォームカバー(下腿用・丸型)

8,200 ラポック M1215 フォームカバー(下腿用・角型・硬性)

19,100 ラポック M1244 インスタントカバー

7,400 高崎 TG4036 フォームカバー(下腿用)

7,700 川村義肢株式会社 JK-F110JKフォームカバー

14,900 徳林 TFC-EC EVAフォームカバー(膝離断用)

ストッキネット Ａ　股・大腿用 6,300 オットーボック 4R32 仕上キット股義足用２枚

2,100 オットーボック 99B14 コスメチックストッキング２枚

1,400 オットーボック 99B15 縁取り用(オットーボック99B14と併用可)

900 オットーボック 99B22 コスメチックストッキング小児用

2,200 ラポック M1200 縁取り用バンド　大腿(下腿兼用)

2,000 ラポック M1220 ストッキング(大腿用)２枚

3,400 ラポック M1222 ストッキング(大腿用)

(ダブルカバ-リングヤ-ン糸)

Ｂ 下腿用 1,500 徳林 TCS-XA

1,400 オットーボック 99B15 縁取り用(オットーボック99B16と併用可)

1,300 オットーボック 99B16 コスメチックストッキング(下腿義足用)２枚

2,200 ラポック M1200 縁取り用バンド　下腿(大腿兼用)

1,700 ラポック M1230 ストッキング(下腿用)２枚

名　　称 型　　　　　　式

義肢 骨格構造義足

義肢

義足用部品

37 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

外装用部品 ストッキネット Ｂ 下腿用 2,100 ラポック M1232 ストッキング(下腿用)(ダブルカバーリングヤーン糸)

1,300 高崎 TTG4037 ストッキング下腿用(２枚)

1,500 徳林 TCS-XB

リアルソックス Ａ 股・大腿用 26,900 ブラッチフォード AK-RSI 大腿カバー(全サイズ・全カラー)COVERAK

Ｂ 下腿用 66,000 RSLスティーパー SKY-SIZE スキナジー

39,000 ダウ DSK-BK DAWSKIN(下腿用)

52,800 ダウ DSST-BK DAWSKIN指又付(下腿用)

17,700 ブラッチフォード BK-RPVC 下腿カバー(全サイズ・全カラー)COVERBK

36,400 佐藤 8-3 下腿リアルカバー

36,400 佐藤 8-4 下腿リアルカバー(指なしタイプ)

14,300 佐藤 8-5 足先リアルソックス

その他 吸着バルブ 17,000 ESP LYN-PA0002 リンバルブ(挟み込み式)

24,100 ESP LYN-PA0400 リンバルブスライド

61,500 オズール L-544611 アイスロック544ユニティプレートキット

61,500 オズール L-544621 アイスロック544排出プレートキット

14,400 オズール L-551002 アイスロック551(下腿用)

11,000 オズール L-552000 アイスロック552(大腿用)

14,700 オズール L-641000 アイスロック641バルブ式ロック

353,400 オズール ユニティバキュームシステム大腿用UXX00-size/UTF0001 (FF足部との組合せ)

349,100 オズール ユニティバキュームシステム下腿用UXX00-size/UTT0001 (FF足部との組合せ)

6,100 オットーボック 21Y105 バルブ平ゴム側面取付用

16,300 オットーボック 21Y12 バルブ真空成型用ネジ式吸着バルブ

12,700 オットーボック 21Y13 バルブラミネーション用ネジ式吸着バルブ

11,600 オットーボック 21Y14 プッシュバルブ

9,600 オットーボック 21Y21 クリックバルブ

7,800 オットーボック 21Y97 バルブ二重ソケット用PVCチューブ付

6,100 オットーボック 4R140 ワンウェイバルブ

66,000 オットーボック 4R220 DVSダイナミックバキュームシステム

19,800 セントリー CTFV-CFS CTFV－CFSバルブ

11,700 トゥルーライフ P36110 BKバルブ

8,500 ラポック M0255 ラミネーション用吸着バルブ・リングセットリングセット

11,500 ラポック M0256 フレキシブルソケット用バルブ

18,500 ラポック M0257 吸着バルブ(大腿吸着用低圧自動開放／閉鎖設定可能)

22,700 ラポック M0258 フレキシブルソケット用バルブ

6,400 ラポック M0261 下腿用バルブ(組込式)(M0240へ組込可能)

4,950 ラポック M0262 下腿用バルブ(貼付式)

6,000 啓愛 KI-BU-V1 ブラックバルブ押式

6,000 啓愛 KI-BU-V2 ゴールドバルブ引張

3,500 啓愛 KI-BU-V3 TCバルブ

8,200 啓愛 KI-BU-V4 イスニーバルブ

6,100 小原 37B-011 大腿吸着バルブ(引く式)

6,100 小原 37B-021 大腿吸着バルブ(押す式)

懸垂ベルト Ａ 股・大腿用 18,700 オットーボック 21B37 大腿用サスペンションスリーブ

38,300 オットーボック 4R160=1 キスキット

13,900 レイブン AKS 大腿義足懸垂用ベルト

Ｂ 下腿用 17,000 アルプス SLE イージースリーブサスペンション

9,900 ウィローウッド LLC-SIZE リムロジックシーリングカフ

15,600 ウィローウッド LLS-SIZE リムロジックスリーブ

24,900 ウィローウッド RLS-SIZE アルファハイブリッドスリーブ

38,600 オズール F-2011-size ICEROSSスリーブ

18,000 オズール FLX/BAL-SIZE アイスフレックスバランス

28,900 オズール FLX/END-SIZE アイスフレックスエンデュランス

9,200 オットーボック 21B4 下腿用サスペンションスリーブ(型番9101より変更)

12,400 オットーボック 453A2 デルマプロテクションニースリーブ

21,300 オットーボック 453A3 デルマプロフレックスニースリーブ

13,000 オットーボック 453A4 デルマプロテクションニースリーブショート

1,200 オットーボック 454A11 ゲイター(インナースリーブ)

31,200 オットーボック 454A7 ハーモニーニースリーブ

5,300 シリポス 13055～13085 BKサスペンションスリーブ

8,400 シリポス 18181～18194 デュラゲルサスペンションスリーブ

21,300 ストレイフェネダー 30L5 コンテックススリーブ

6,600 ストレイフェネダー 3S50 ニースリーブプロテクター

名　　称 型　　　　　　式

骨格構造義足

義足用部品

38 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

その他 懸垂ベルト Ｂ 下腿用 14,200 ダウ DGSLEV Gスリーブ

6,100 ラポック M1600 スリップシース(スリーブ保護)

9,200 ラポック M1601 i-SleeveSTD(薄型・高伸性・抗菌防臭フィルム加工ネオプレン)

8,100 ラポック M1602 i-Sleeveμ(極薄・透湿性)

4,450 レイブン NKS ネオプレーン膝スリーブ

6,100 レイブン RKS ラテックス膝スリーブ

ＫＢＭウェッジ 10,900 フィラワー 127001 KBMウェッジ

断端袋 大腿用 5,300下腿用 5,600

バッテリーキット 67,700 オットーボック 4E50 バッテリーチャージャー

32,600 オットーボック 757L16 ＡＣアダプター

7,100 ナブテスコ N-B002 バッテリーキット(NI-Cシリーズ用)

16,700 ナブテスコ NE-AD01kit アルクス用ACアダプターキット

88,500 ナブテスコ NE-BC01kit アルクス用充電器キット

84,700 ナブテスコ NE-SB01kit アルクス用補助バッテリーキット

5,300 パシフィックサプライ リオニー3用充電器16180033

14,100 徳林 LI179 グラファイト空圧式五軸膝継手(オートパイロット)用バッテリー

ライナーロック クラッチロック 44,900 ウィローウッド アルファロック

アダプタ OWW-700-AIS480

42,700 オズール L-125000 アイスロック125ラチェットスチールピラミッド

10,200 オズール L-19200size アイスロックラチェット式ピン

40,600 オズール L-211000 アイスロック211クラッチロック

42,600 オズール L-214000 アイスロック214クラッチロック4穴

42,600 オズール L-214100 アイスロック214MSS専用

66,000 オズール L-2143XY Icelock214AKオフセット

7,300 オズール L-29200size アイスロッククラッチ式ピン

30,900 オズール L-621000 アイスロック621ラチェット式ロック

29,200 オズール L-631000 アイスロック631ヒモ式ロック

40,300 オズール L-651000 アイスロック651スムースロック

40,300 オズール L-721000 アイスロック721ラチェット式ロック

52,400 オットーボック 6A20 シャトルロック

35,500 オットーボック 6A30=10N シャトルロックソケット直付用

46,200 オットーボック 6A30=20 シャトルロックプラスチックソケット直付用

55,400 オットーボック 6A40 シャトルロックマグノフレックス

29,800 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT(ラチェット)

11,500 カスケイド IRS-200-MA ICE-PL(プレート)

17,300 カスケイド IRS-200-PA ICE-PY(ピラミッドコネクタ)

35,500 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC(クラッチロック)

51,400 カスケイド IRS-600-AKT アルミボディクラッチロック

42,700 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM(クラッチモジュラー)

12,700 ストレイフェネダー 16A5 ラミネーションディスク

42,600 ストレイフェネダー 30S1 クラッチロック301

47,200 ラポック M0291 キャッチピンコネクタ

小児用 28,400 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS(スモール)

22,400 フィラワー 125234 ３Sシャトルロックレギュラー

ライナー Ａ ピンアタッチ クッションライナー 56,700 SHINDO SC001N LIGHTFINE(ライトファイン)

メントなし 56,700 SHINDO SC002N LIGHTFINE(ピン無)

64,000 アルプス ELFR20 イージーライナー生地付

64,000 アルプス ELFR24 イージーライナー生地付

64,000 アルプス ELFR28 イージーライナー生地付

44,800 アルプス ELPX20 イージーライナー

44,800 アルプス ELPX24 イージーライナー

44,800 アルプス ELPX28 イージーライナー

66,000 ウィローウッド ALC-SIZE アルファスピリットクッションライナー

66,000 ウィローウッド H350-SIZE アルファハイブリッドクッションライナー

80,700 オズール COM/L-SIZE ICEROSSコンフォートクッションライナー

91,400 オズール I-CL43-size ICEROSSデルモクッションライナー

101,700 オズール I-CL63-size ICEROSSシナジークッション

138,900 オズール I-CT62-size ICEROSSアクティバ

106,400 オズール I-CW43-size ICEROSSデルモクッションライナーウェーブ

118,200 オズール I-CW63-size ICEROSSシナジークッションウェーブ

116,200 オットーボック 6Y400 カスタムライナー

42,600 オットーボック 6Y512 ポリウレタン３Dライナー

42,600 オットーボック 6Y81 プロシールライナー

28,800 オットーボック 6Y92 コポリマーライナー

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

39 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

その他 ライナー Ａ ピンアタッチ クッションライナー 41,100 オットーボック 6Y93=C バランスクッションライナーコポリマー

メントなし 42,600 オットーボック 6Y94 DVSライナー

22,700 シリポス 18241～18248 デュラゲルライナー

54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー

70,100 メディ MC99-SIZE プロテクトケア

66,500 ラポック M1515 SoftSkinS40シリコーンライナー下腿用(クッション)

49,100 啓愛 KI-PURE ピュアライナーピンなし

シールイン 113,400 オズール I-3663-size ICEROSSシールインX5

124,800 オズール I-3664-size ICEROSSシールインX5ウェーブ

128,200 オズール I-4443/4446-size ICEROSS下腿用シールインX

113,300 オズール I-4613-Size ICEROSSデルモシールイン・ライナー

123,900 オズール I-47-size ICEROSSシールインVウェーブ

117,900 オズール I-7532-size ICEROSSトランスフェモラルシールイン

117,900 オズール I-7632-size ICEROSSトランスフェモラルシールインコニカル

120,500 オズール I-8532/8632-SIZE Iceross大腿用シールインX

117,900 オズール I-TF673-size ICEROSSトランスフェモラルシールインX5

133,100 メディ M8917/8918-SIZE ４シールTF

パッド 9,000 ウィローウッド ALA-C アルファゲルカップ

5,300 ウィローウッド ALA-VM アルファボリュームマネージメントパッド

18,300 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ

9,600 オズール I-610-size ICEROSSパッド

Ｂ ピンアタッチメントあり 62,000 SHINDO SC001P LIGHTFINE(ライトファイン)

62,000 SHINDO SC002P LIGHTFINE(ピン有)

70,100 ウィローウッド ALL-SIZE アルファスピリットロックライナー

70,100 ウィローウッド H352-SIZE アルファハイブリッドロッキングライナー

76,200 ウィローウッド T352-SIZE アルファスマートテンプライナー

83,400 オズール I-0124-size ICEROSSオリジナルカバーマトリクス有

200,100 オズール I-1033-size ICEROSSスポーツ

91,400 オズール I-4013-size ICEROSSデルモロッキングライナー

106,400 オズール I-4313-size ICEROSSデルモウェーブ

106,400 オズール I-4913-size ICEROSSデルモTTコニカル

103,500 オズール I-5303-size ICEROSSコンフォートウェーブ

89,000 オズール I-5406-size ICEROSSコンフォートロッキングライナー

110,200 オズール I-6003-size ICEROSSシナジー

129,400 オズール I-6303-size ICEROSSシナジーウェーブ

112,100 オズール I-7032-SIZE ICEROSSトランスフェモラル

112,100 オズール I-7132-size ICEROSSトランスフェモラルコニカル

74,400 オズール ICE-SIZE ICEROSSオリジナルカバー無し

45,500 オットーボック 6Y43 シリコーンシースルーライナー

66,000 オットーボック 6Y70 シリコーンジェルライナー下腿用

72,600 オットーボック 6Y75 シリコーンジェルライナー下腿用抗菌加工

84,700 オットーボック 6Y77 シリコーン3Dライナー下腿用

77,400 オットーボック 6Y80 TFアダプトライナー大腿用

77,400 オットーボック 6Y85 TFアダプトライナー抗菌加工

77,400 オットーボック 6Y87 TF３Dﾗｲﾅｰ

Ｂ ピンアタッチメントあり 28,800 オットーボック 6Y90 コポリマーライナー

32,600 シリポス 18201～18208 デュラゲルライナーピンつき

58,000 ダウ DCLP-SIZE クールロックライナー

66,100 プロテオール 1S373 1S374 ステップウェル有

70,100 メディ M892-SIZE リラックスライナー

70,100 メディ M893-SIZE センシティブ

72,600 メディ M8957/8958-SIZE リラックスTF

70,100 メディ MC99-SIZE プロテクトケア

67,700 ラポック M1510 SoftSkinS40シリコーンライナー下腿用(ピン)

90,700 ラポック M1520 SoftSkinAirS40シリコーンライナー

58,900 啓愛 KI-PURE+P ポリマーゲルライナーピンつき

小児用 80,400 オズール I-8301-size Icerossスタビロジュニアウェーブ

80,400 オズール I-8302-size Icerossデルモジュニアウェーブ

その他の部品 Ａ フットカバー 21,300 ウィローウッド FSDW-SIZE デュラウォーク用フットカバー

25,200 ウィローウッド FSHA-SIZE オハイオ社フットカバー

27,600 オズール FCE0xxy Evo専用フットカバー

11,600 オットーボック 2C4 フットシェル1C40専用修理交換用

14,900 オットーボック 2C5 フットシェル修理交換用

22,400 カレッジパークインダストリー フットシェルFS-01

Ｂ スペクトラソクッス 3,600 ウィローウッド 700-SS001 オハイオ社スペクトラソックス

2,500 オットーボック スペクトラソックスSL=SPECTRA-SOCK

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

義肢 骨格構造義足

40 ページ

オ　完成用部品

骨格構造義足

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

その他 ライナー Ｂ スペクトラソクッス 3,600 ウィローウッド 700-SS001 オハイオ社スペクトラソックス

2,500 オットーボック スペクトラソックスSL=SPECTRA-SOCK

3,000 カレッジパークインダストリースペクトラソック・カレッジパークフット用SS-01

3,000 フレックスフット スペクトラソックスFCX6300-size

Ｃ その他 42,600 オズール I-SXF0-SIZE Iceross大腿用シールインX専用シール

36,400 オズール I-SXT0-size ICEROSS下腿用シールインX専用シール

17,300 オズール K-190100 プレッシャーパッドセットNO1大

2,800 オットーボック 2R117 ソケットコネクター

28,400 オットーボック 452A1 プロシールリング

5,500 オットーボック 4F34 ロックコントロールユニット

302,500 オットーボック 4R144 ハーモニーP2

229,900 オットーボック 4R147 ハーモニーP3

302,500 オットーボック 4R148 ハーモニーEパルス販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

302,500 オットーボック 4R152 ハーモニーE2

25,200 オットーボック 5D1 ポーリヒエアコンタクトシステム

6,100 オットーボック 5S1 側面用空気枕

15,600 オットーボック 5S2 断端末用空気枕

4,400 カレッジパークインダストリー シェルトレッドST

46,200 ナブテスコ NE-RC01 アルクス用リモートコントローラー

6,200 フィラワー 125256 ラミネーションポスト

6,200 フィラワー 125272 ラミネーションポスト

12,000 ラポック M1620 SAKAGEストラップタイプ

（注）1　使用部品欄の「企業名　番号～番号」で範囲表記したものについては、各部品が同一価格のものであること。　　　2　断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。　　　3　フォームカバーのうち、インスタントカバーを使用する場合は、製作要素価格における外装の価格及び修理基　　　　準における外装の価格を40％に相当

名　　称 型　　　　　　式

義足用部品

義肢 骨格構造義足

41 ページ

オ 完成用部品

装 具 【下肢装具】

義肢 骨格構造義足

42 ページ

オ　完成用部品

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

股継手 Ａ ロック式 １ 輪止め式 5,800 小原 21A-021 鉄輪止式股関節金具　大

5,800 小原 21A-022 鉄輪止式股関節金具　中

5,700 小原 21A-023 鉄輪止式股関節金具　小

２ ストッパー付 6,600 啓愛 KI-105 ストッパー付股関節(片側支柱左右あり)

輪止め式 6,600 啓愛 KI-105-1(6×24) ストッパー付股関節(片側支柱左右あり)

6,600 啓愛 KI-105-2(6×20) ストッパー付股関節(片側支柱左右あり)

6,600 啓愛 KI-105-3(6×18) ストッパー付股関節(片側支柱左右あり)

4,000 小原 21A-011 ジュラ輪止式股関節金具大

3,800 小原 21A-012 ジュラ輪止式股関節金具中

3,650 小原 21A-013 ジュラ輪止式股関節金具小

３ レバーロック式 59,300 ホスマー 70381 ピップジョイント標準85-180°販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

60,700 ホスマー 70382 ピップジョイント軽量販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

４ ダイヤルロック式 35,500 Breg,Inc BR-PHB Philipponヒンジ

52,800 トイフェル 22322001 DynaCoxROMフレックスジョイント

7,900 トクダオルソテック T0-755 ダイヤル式・ステンレス(2.5×１８)

12,000 トクダオルソテック T0-760 ダイヤル式・ステンレス(３×１８)

5,400 フィラワー 58528 モーションコントロールプレート

5,400 フィラワー 58529 モーションコントロールプレート

5,300 フィラワー 58537 モーションコントロールプレート

13,900 リハビテック A-2-1 屈曲方向への可動域制限機構が有販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

20,900 リハビテック A-2-2 伸展・屈曲両方向への可動域制限機構が有

20,800 啓愛 K-200-H ダイヤルロック股関節(片側支柱左右あり)

17,000 有薗 AR-03HJ04-01 小児用ダイヤル式股継手

Ｂ 遊動式 29,800 オルソメリカ 4262.05 ニューポートIIIヒップジョイント

32,400 オルソメリカ 4321 ニューポート4バーチャルV5股関節

88,300 キャンプスカンジナビア スワッシュ骨盤帯付外転股継手SWA-J

48,300 トイフェル DynaCoxトライフレックスジョイント22311101/22311201

42,600 フィラワー 50728 スコティッシュライトヒップジョイント外転角度調節式

45,200 フィラワー 50732 スコティッシュライトヒップジョイント外転角度調節式

47,900 フィラワー 50757 スコティッシュライトヒップジョイント外転角度調節式

66,000 フィラワー 52100 AAOジョイントオンリー

41,300 フィラワー 58545 スコティッシュライト中外転角0°

41,300 フィラワー 58552 スコティッシュライト中外転角10°

41,300 フィラワー 58560 スコティッシュライト中外転角25°

41,300 フィラワー 58578 スコティッシュライト中外転角35°

41,300 フィラワー 58586 スコティッシュライト大外転角0°

41,300 フィラワー 58594 スコティッシュライト大外転角10°

41,300 フィラワー 58602 スコティッシュライト大外転角25°

41,300 フィラワー 58610 スコティッシュライト大外転角35°

41,300 フィラワー 58642 スコティッシュライト小外転角0°

41,300 フィラワー 58644 スコティッシュライト小外転角10°

41,300 フィラワー 58646 スコティッシュライト小外転角25°

41,300 フィラワー 58648 スコティッシュライト小外転角35°

19,500 啓愛 K-130 サポーター用ダイヤル式角度調節股継手

Ｃ 交互歩行式 92,000 フィラワー 28050 RG0フープドケーブル幼児

92,000 フィラワー 28054 RG0フープドケーブル中

92,000 フィラワー 28056 RG0フープドケーブル大

110,500 フィラワー 28722 RG0ホリゾンタルケーブル中

110,500 フィラワー 28726 RG0ホリゾンタルケーブル大

110,500 フィラワー 28728 RG0ホリゾンタルケーブル小

Ｃ 交互歩行式 223,900 高崎 TG5003 リンク式股関節対麻痺用(大腿内側取付け型)

292,800 松本 MG2001-1 本体

46,900 松本 MG2001-2 コントロール ケーブルユニット

312,500 東名ブレース PW3 プライムウォークR

42,600 東名ブレース PW3 S-LR プライムウォークR専用ステー

膝継手 Ａ 遊動式 １ 普通型 8,000 啓愛 K-107 膝関節　軽合金

9,800 啓愛 K-108 膝関節鋼

6,500 小原 14A-001 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品大

6,000 小原 14A-002 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品中

5,700 小原 14A-003 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品中間

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

43 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

膝継手 Ａ 遊動式 １ 普通型 5,700 小原 14A-004 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品小

5,700 小原 14A-005 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品極小

5,800 日進医療器(株) T-831-1 膝継手(遊動式)20㎜軽合金/ステンレス製

5,700 日進医療器(株) T-831-2 膝継手(遊動式)18㎜軽合金/ステンレス製

5,700 日進医療器(株) T-831-3 膝継手(遊動式)16㎜軽合金/ステンレス製

5,600 日進医療器(株) T-831-4 膝継手(遊動式)14㎜軽合金/ステンレス製

5,200 日進医療器(株) T-831-5 膝継手(遊動式)14㎜軽合金/ステンレス製

5,200 日進医療器(株) T-831-6 膝継手(遊動式)12㎜軽合金/ステンレス製

２ オフセット 71,000 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオマックス膝継手14㎜1個SK1382/ST (内外側使用の場合は2個必要)

75,200 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオマックス膝継手16㎜1個SK1383/ST (内外側使用の場合は2個必要)

15,100 啓愛 K-115 膝関節大曲軽合金

10,700 小原 15A-001 ジュラ遊動(輪なし)筋金・大曲大

10,700 小原 15A-002 ジュラ遊動(輪なし)筋金・大曲小

12,100 小原 16A-001 鉄大腿補助器筋金大曲大

12,100 小原 16A-002 鉄大腿補助器筋金大曲中

12,100 小原 16A-003 鉄大腿補助器筋金大曲小

12,100 小原 16A-004 鉄大腿補助器筋金大曲極小

Ｂ ロック式 １ 輪止め式 22,400 オットーボック 17B20 モジュラー膝継手リングロック内カーブステンレス

22,400 オットーボック 17B21 モジュラー膝継手リングロック下腿内カーブステンレス

22,400 オットーボック 17B42 モジュラー膝継手リングロックストレートステンレス

8,100 啓愛 K-109-1 リング膝関節軽合金6×20販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,100 啓愛 K-109-2 リング膝関節軽合金6×18販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,100 啓愛 K-109-3 リング膝関節軽合金6×16販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,100 啓愛 K-109-4 リング膝関節軽合金5×20販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,500 啓愛 K-109-5 リング膝関節軽合金5×18販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,500 啓愛 K-109-6 リング膝関節軽合金5×16販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

8,100 啓愛 K-109-7 リング膝関節軽合金5×14販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

7,800 啓愛 K-109-8 リング膝関節軽合金3×14販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

11,300 啓愛 K-110 リング膝関節鋼

17,000 小原 13A-001 鉄輪止筋金大

17,000 小原 13A-002 鉄輪止筋金中

17,000 小原 13A-003 鉄輪止筋金中間

17,000 小原 13A-004 鉄輪止筋金小

17,000 小原 13A-005 鉄輪止筋金極小

２ ストッパー付 39,000 アドバンフィット A-1311 SPEX(伸展補助付4×16右・左)

輪止め式 39,000 アドバンフィット A-1312 SPEX(伸展補助付5×16右・左)

96,100 オットーボック 17B105=16 モジュラー膝継手ウェッジロック下腿内側カーブ付チタン製

101,000 オットーボック 17B105=20 モジュラー膝継手ウェッジロック下腿内側カーブ付チタン製

96,100 オットーボック 17B106=16 モジュラー膝継手ウェッジロック左右兼用チタン製

101,000 オットーボック 17B106=20 モジュラー膝継手ウェッジロック左右兼用チタン製

14,300 パシフィックサプライ ３-wayジョイントB-90-13

14,300 パシフィックサプライ ３-wayジョイント

B-90-14

14,300 パシフィックサプライ ３-wayジョイントB-90-15

14,300 パシフィックサプライ ３-wayジョイントB-90-16

14,300 パシフィックサプライ ３-wayジョイントB-90-17

9,700 啓愛 K-111 ストッパー付膝関節軽合金

15,600 啓愛 K-111N ストッパー付PL膝関節軽合金

19,800 啓愛 K-112 ストッパー付膝関節

15,400 啓愛 K-116-1 膝関節角度付軽合金6×20

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

44 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

膝継手 Ｂ ロック式 ２ ストッパー付 15,400 啓愛 K-116-2 膝関節角度付軽合金6×18

輪止め式 15,400 啓愛 K-116-3 膝関節角度付軽合金6×16

15,400 啓愛 K-116-4 膝関節角度付軽合金5×20

15,400 啓愛 K-116-5 膝関節角度付軽合金5×18

15,400 啓愛 K-116-6 膝関節角度付軽合金5×16

15,400 啓愛 K-116-7 膝関節角度付軽合金5×14

8,800 小原 12A-001 ジュラ輪止筋金特大

8,400 小原 12A-002 ジュラ輪止筋金大1

8,300 小原 12A-003 ジュラ輪止筋金大2

8,200 小原 12A-004 ジュラ輪止筋金中1

8,200 小原 12A-005 ジュラ輪止筋金中2

8,000 小原 12A-006 ジュラ輪止筋金小1

8,000 小原 12A-007 ジュラ輪止筋金小2

7,100 小原 12A-008 ジュラ輪止筋金極小

6,700 日進医療器(株) T-830-1 膝継手リングロック式20㎜軽合金/ステンレス製

6,700 日進医療器(株) T-830-2 膝継手リングロック式18㎜軽合金/ステンレス製

6,700 日進医療器(株) T-830-3 膝継手リングロック式16㎜軽合金/ステンレス製

6,600 日進医療器(株) T-830-4 膝継手リングロック式14㎜軽合金/ステンレス製

6,500 日進医療器(株) T-830-5 膝継手リングロック式14㎜軽合金/ステンレス製

6,500 日進医療器(株) T-830-6 膝継手リングロック式12㎜軽合金/ステンレス製

Ｃ スイスロック式 32,600 オットーボック 17B23 モジュラー膝継手ベールロックロングレバー内カーブステンレス

34,300 オットーボック 17B23=16K モジュラー膝継手ベールロック上向ショートレバー内カーブステンレス

35,700 オットーボック 17B23=20K モジュラー膝継手ベールロック上向ショートレバー内カーブステンレス

32,600 オットーボック 17B45 モジュラー膝継手ベールロックロングレバーストレートステンレス

26,500 啓愛 K-103 新型レバー付膝関節軽合金

28,100 啓愛 K-103-P(5×16) スプリングレバー膝関節軽合金5×16

28,100 啓愛 K-103-P(5×18) スプリングレバー膝関節軽合金5×18

28,100 啓愛 K-103-P(6×16) スプリングレバー膝関節軽合金6×16

28,100 啓愛 K-103-P(6×18) スプリングレバー膝関節軽合金6×18

24,200 啓愛 KI-SG-B 大腿用歯止式筋金鋼

17,500 小原 17A-001 ハガネ大腿用歯止筋金特大

17,500 小原 17A-002 ハガネ大腿用歯止筋金大

17,500 小原 17A-003 ハガネ大腿用歯止筋金中

17,500 小原 17A-004 ハガネ大腿用歯止筋金小

17,500 小原 17A-005 ハガネ大腿用歯止筋金極小

Ｄ 横引き式 17,000 啓愛 K-101 新型輪止軽合金［左/右］

22,300 啓愛 K-102 新型輪止鋼[左/右]

17,200 小原 18A-001 装具用鉄横引筋金鼓ネジ式大

17,200 小原 18A-002 装具用鉄横引筋金鼓ネジ式中

17,200 小原 18A-003 装具用鉄横引筋金鼓ネジ式小

Ｅ トライラテラル 71,700 フィラワー 050260 トライラテラルキット特大短右

71,700 フィラワー 050278 トライラテラルキット特大短左

72,600 フィラワー 050427 トライラテラルキット大長

72,600 フィラワー 050435 トライラテラルキット小

Ｆ ダイヤルロック 22,700 Breg,Inc BR-TSP Ｔスコープヒンジ

17,000 FLAP技研 F-K-1

55,400 UG技研 CR001 クレイン

22,700 アドバンフィット A-1201 AOPダイヤルロック(4×16㎜)

120,700 ウルトラフレックス KO-USS-KIT ウルトラセーフステップ

56,800 ウルトラフレックス ONE S～L UltrafulexONE

56,800 ウルトラフレックス U3-SS 伸展・屈曲補助付膝継手

22,600 啓愛 K-122 無段階調整膝関節

31,500 啓愛 K-200-1 ダイヤルロック軽合金5×18

31,500 啓愛 K-200-2 ダイヤルロック軽合金5×16

31,500 啓愛 K-200-3 ダイヤルロック軽合金5×14

28,100 啓愛 K-200-5 ダイヤルロック軽合金3×13

23,400 啓愛 K-200-6 ダイヤルロック軽合金4×14

31,500 啓愛 K-200N 3段階調整式ダイヤルロック膝関節

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

45 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

膝継手 Ｆ ダイヤルロック 25,600 小原 12B-001 ダイヤルロック大

25,300 小原 12B-002 ダイヤルロック中

24,900 小原 12B-003 ダイヤルロック小

24,900 小原 12B-004 ダイヤルロック極小

22,200 小原 12B-005 ダイヤルロック極小の小

14,900 小原 12B-006 ダイヤルロック片側フリー

55,400 小原 12B-011 レノックスヒル金具長下肢用

54,800 小原 12B-012 レノックスヒル金具膝用

Ｇ 多軸膝 １ 遊動式 24,100 Breg,Inc BR-70010 Bregヒンジ

32,600 Breg,Inc BR-99945 FOヒンジ

60,700 Breg,Inc BR-CX2K CX2Kヒンジ

66,000 Breg,Inc BR-CX2K(H) CX2K調整ヒンジ

66,000 Breg,Inc BR-Fusion FUSIONヒンジ

60,700 Breg,Inc BR-X2K X2Kヒンジ

66,000 Breg,Inc BR-X2K(H) X2K調整ヒンジ

60,700 Breg,Inc BR-AXIOM Axiomヒンジ

59,400 DJO 4TI-12 フォーティテュードヒンジ

96,800 DJO DEF-12 ディファイアンスヒンジ

66,000 メディ M4s-01 M.4sヒンジ

25,600 オズール 18011

25,600 オズール 18021

28,400 Sakima CB01A-01 SCBF-01

36,800 Sakima CB03A-01 SCBF-02

38,600 Sakima CB04A-01 SCBF-03(LB04A-01としてマスターにあり)

35,500 Townsend　Design Design タウンゼントモーションヒンジ右用左用19281/19291

84,700 オズール B-30283000 リバウンドデュアルヒンジ

50,000 オズール B-70529-type アンローダー／リバウンドヒンジ

134,200 オズール CTi-01 CTiヒンジ

34,000 チュアンヌ U3080 ダイナミックリリーバーヒンジ

18,700 フィラワー 029702ACT KCO２伸展チタンACL用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

38,300 フィラワー 029702T KCO２伸展チタンACL用

14,500 フィラワー 029703 KCO２伸展ステンレス販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

28,800 フィラワー 029703AC KCO２伸展ステンレスACL用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

19,200 フィラワー 029705 KCO２伸展アルミ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

21,900 フィラワー 029705AC KCO２伸展アルミACL用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

20,000 啓愛 K-117 多軸膝継手

3,550 啓愛 K-120 サポーター用膝継手

21,600 啓愛 K-AM7-1 旭川マスダ式膝継手(フリー)

69,700 啓愛 KI-OAF OAファンタジー膝装具用継手販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

65,300 啓愛 KI-OAF-03-AL OAファンタジー3ヒンジアルミ

２ 固定式 16,000 フィラワー 029700 KCO２伸展４屈曲ステンレス販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

18,500 フィラワー 029700AC KCO２伸展４屈曲ステンレスACL用販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

20,300 フィラワー 029701 KCO２伸展４屈曲アルミ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

22,400 フィラワー 029701AC KCO２伸展４屈曲アルミACL用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

18,900 フィラワー 029707T KCO４伸展４屈曲チタン販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

20,300 フィラワー 029709ACT KCO２伸展４屈曲チタンACL用販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

43,600 フィラワー 029709T KCO２伸展４屈曲チタン

17,300 フィラワー 029754 KCO４伸展４屈曲ステンレス販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

19,200 フィラワー 029756 KCO４伸展４屈曲アルミ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

53,400 フィラワー SL616KS ステップロック

足継手 Ａ 制御式（制限付） 24,100 Breg,Inc BR-70010-1 Breg足継手

17,000 FLAP技研 F-A-1

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

46 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足継手 Ａ 制御式（制限付） 25,600 ScottorthoticLabs MAJ-100A

8,200 アドバンフィット A-2101 ダイヤル式・アルミ合金(3×20㎜)

4,250 アドバンフィット A-2201 ダイヤル式・ポリプロピレン(4×20㎜)

7,800 ウルトラフレックス UUJ ユニバーサルジョイント

11,500 オットーボック 17B57 モジュラー足継手制限付ストレートステンレス

11,500 オットーボック 17B62 モジュラー足継手制限付内カーブステンレス

9,100 ギャフニー 2000 ストラップ子供用

9,100 ギャフニー 2001 ストラップ大人用

9,100 ギャフニー 660 使用体重20-60kg

9,100 ギャフニー 707 使用体重55-80kg

10,100 ギャフニー 710 使用体重60-80kg

12,000 ギャフニー 747 使用体重30kg以下

20,600 キャンプスカンジナビア キディライトKDL-J

24,800 トゥルーライフ A224000000 セレクトアンクルジョイント大

24,800 トゥルーライフ セレクトアンクルジョイント小販売中止A224000001 ただし平成２９年度まで修理対応可能

37,300 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手10㎜1個SF1020-ST (内外側使用の場合は2個必要)

37,700 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手12㎜1個SF1121-ST (内外側使用の場合は2個必要)

42,600 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手14㎜1個SF1122-ST (内外側使用の場合は2個必要)

42,600 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手16㎜1個SF1123-ST (内外側使用の場合は2個必要)

40,400 フィラワー 20836 PDC足継手1方向大

35,900 フィラワー 20840 PDC足継手2方向大

36,600 フィラワー 20894 PDA

7,400 ベッカー 740-L タマラックLサイズ

7,400 ベッカー 740-M タマラックMサイズ

7,400 ベッカー 740-P タマラックPサイズ

7,400 ベッカー 742-L-75 タマラック背屈補助L硬度75

7,400 ベッカー 742-L-85 タマラック背屈補助L硬度85

7,400 ベッカー 742-L-95 タマラック背屈補助L硬度95

7,400 ベッカー 742-M-75 タマラック背屈補助M硬度75

7,400 ベッカー 742-M-85 タマラック背屈補助M硬度85

7,400 ベッカー 742-M-95 タマラック背屈補助M硬度95

7,400 ベッカー 742-P-75 タマラック背屈補助P硬度75

7,400 ベッカー 742-P-85 タマラック背屈補助P硬度85

7,400 ベッカー 742-P-95 タマラック背屈補助P硬度95

23,400 ベッカー 747 タマラッククレビスフィア

25,200 ベッカー 750-L キャンバーL

25,200 ベッカー 750-M キャンバーM

25,000 ベッカー 750-S キャンバーS

6,700 ベッカー 760-L オクラホマL

6,700 ベッカー 760-M オクラホマM

6,700 ベッカー 760-P オクラホマP

6,700 ベッカー 760-S オクラホマS

8,600 ベッカー 775-A ジレット大人用

8,600 ベッカー 775-C ジレット小ども用

8,600 ベッカー 775-I ジレット

8,600 ベッカー 775-P ジレット

8,600 ベッカー 776-AC ジレット背屈補助大人用クリア

8,600 ベッカー 776-AG ジレット背屈補助大人用ゴールド

8,600 ベッカー 776-AS ジレット背屈補助大人用シルバー

8,600 ベッカー 776-CC ジレット背屈補助子ども用クリア

8,600 ベッカー 776-CG ジレット背屈補助ゴールド

8,600 ベッカー 776-CS ジレット背屈補助シルバー

19,800 橋本義肢 HAJ-001Ti 遊動式足継手チタン製(pair)

8,800 啓愛 K-201 固定足関節足板なし

8,300 啓愛 K-201-1 固定足関節継手

ステンレス・支柱軽合金5×16(直/曲)

8,300 啓愛 K-201-2 固定足関節継手ステンレス・支柱軽合金5×14(直/曲)

6,100 啓愛 K-203 固定足関節軽合金

6,300 啓愛 K-204 固定足関節頭のみ

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

47 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足継手 Ａ 制御式（制限付） 5,500 啓愛 KI-203-1 固定足関節軽合金

5×16チタン足板2㎜厚用

5,400 啓愛 KI-203-2 固定足関節軽合金4.5×14チタン足板2㎜厚用

5,400 啓愛 KI-203-3 固定足関節軽合金4×12チタン足板2㎜厚用

9,000 啓愛 KI-SG-B30 特殊足関節鋼4x11

9,800 小原 10A-001 鉄足関節固定筋金大

9,800 小原 10A-002 鉄足関節固定筋金中

9,600 小原 10A-003 鉄足関節固定筋金中間

9,600 小原 10A-004 鉄足関節固定筋金小

9,300 小原 10A-005 鉄足関節固定筋金極小

6,400 小原 3A-001 小原式ジュラ足関節固定筋金大あぶみ

6,100 小原 3A-002 小原式ジュラ足関節固定筋金中あぶみ

6,000 小原 3A-003 小原式ジュラ足関節固定筋金小あぶみ

6,000 小原 3A-004 小原式ジュラ足関節固定筋金極小あぶみ

5,300 小原 4A-001 米式ジュラ足関節固定筋金大

5,100 小原 4A-002 米式ジュラ足関節固定筋金中

4,700 小原 4A-003 米式ジュラ足関節固定筋金小

55,400 小原 DJ-800 ドリームジョイント トルク調整型(ジョイントのみ)

7,100 日進医療器(株) T-800-1 遊動足継手分離型16㎜軽合金

6,600 日進医療器(株) T-800-2 遊動足継手分離型14㎜軽合金

4,700 日進医療器(株) T-801-1 遊動足継手一体型16㎜軽合金

4,400 日進医療器(株) T-801-2 遊動足継手一体型14㎜軽合金

4,100 日進医療器(株) T-801-3 遊動足継手一体型12㎜軽合金

Ｂ 制御式（補助付）１ 一方向 17,300 オットーボック 17B59 モジュラー足継手背屈補助付ストレートステンレス

17,300 オットーボック 17B63 モジュラー足継手背屈補助付内カーブステンレス

17,600 トイフェル ジャストフットブレース販売中止20480136/20480236 ただし平成２９年度まで修理対応可能

17,600 トイフェル ジャストフットブレース販売中止

20480137～20480139/ ただし平成２９年度まで修理対応可能

20480237～20480239

17,600 トイフェル ジャストフットブレース販売中止

20480140～20480141/ ただし平成２９年度まで修理対応可能

20480240～20480241

17,600 トイフェル ジャストフットブレース販売中止

20480142～20480143/ ただし平成２９年度まで修理対応可能

20480242～20480243

17,600 トイフェル ジャストフットブレース販売中止20480144/20480244 ただし平成２９年度まで修理対応可能

17,600 トイフェル ジャストフットブレース販売中止20480145/20480245 ただし平成２９年度まで修理対応可能

11,100 トイフェル 20482000 ジャストフットブレース販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

66,000 パシフィックサプライ GSD-R1用油圧ユニット6950023-SIZE

7,800 プロテオール 2C160/2C161 AFOアンクルジョイント

26,500 ベッカー 743-P 743-L タマラックバリアブルアシスト

28,400 橋本義肢 HAJ-003Ti 一方向制動式足継手(強力バネタイプ)チタン製/pair

9,500 啓愛 K-207-(3) 前傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金

3×12足板付販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

9,900 啓愛 K-207-1 前傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金5×16

9,900 啓愛 K-207-2 前傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金5×14

9,900 啓愛 K-207-3 前傾足関節継手ステンレス・

支柱軽合金3×12

7,300 啓愛 K-209-1 前傾足関節軽合金5×16

7,300 啓愛 K-209-2 前傾足関節軽合金4.5×14

7,200 啓愛 K-209-3 前傾足関節軽合金4×12

7,500 啓愛 K-210 前傾足関節頭のみ

7,000 啓愛 KI-209-1 前傾足関節軽合金5×16チタン足板2㎜厚用

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

48 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足継手 Ｂ 制御式（補助付）１ 一方向 6,400 啓愛 KI-209-2 前傾足関節軽合金4×14チタン足板2㎜厚用

5,700 啓愛 KI-209-3 前傾足関節軽合金4×12チタン足板2㎜厚用

7,100 小原 5A-001 小原式ジュラクレンザック足関節筋金大あぶみ

6,700 小原 5A-002 小原式ジュラクレンザック足関節筋金中あぶみ

6,500 小原 5A-003 小原式ジュラクレンザック足関節筋金小あぶみ

6,100 小原 6A-001 米式ジュラクレンザック足関節筋金大

5,700 小原 6A-002 米式ジュラクレンザック足関節筋金中

5,400 小原 6A-003 米式ジュラクレンザック足関節筋金小

59,400 小原 FAJO 船橋式アンクルジョイント

49,500 川村義肢株式会社 ゲイトソリューション金属支柱タイプ09-SIZE

66,000 川村義肢株式会社 ゲイトソリューションデザイン油圧ユニット6950021-SIZE

46,200 川村義肢株式会社 978-L/R ゲイトソリューションプラスチックタイプ

7,000 日進医療器(株) T-806-1 足継手(1方向ばね制御付)分離型16㎜軽合金/ステンレス製

6,400 日進医療器(株) T-806-2 足継手(1方向ばね制御付)分離型14㎜軽合金/ステンレス製

6,500 日進医療器(株) T-807-1 足継手(1方向ばね制御付)一体型16㎜軽合金

6,300 日進医療器(株) T-807-2 足継手(1方向ばね制御付)一体型14㎜軽合金

6,000 日進医療器(株) T-807-3 足継手(1方向ばね制御付)一体型12㎜軽合金

２ 二方向 39,800 UG技研 RⅠ001 ラビットI型

43,600 UG技研 RⅡ001 ラビットII型

42,300 UG技研 RⅠ003 ニューラビットI型

21,300 アドバンフィット（株） アドフィットAFOA-4301～4302

62,000 アラード TOF トーオフ

62,000 アラード YPS イプシロン

32,600 ウルトラフレックス ウルトラセーフゲート小児用：左/右AFO-USG-V2-L/R

56,800 ウルトラフレックス U3-SST 伸展・屈曲補助付足継手

42,600 ウルトラフレックス 制限・補助付足継手・成人用(右・左)USS-V2-R・L

42,600 オットーボック 17CF1 カーボンアンクルセブン

46,200 オットーボック 28U11 ウォークオン

48,800 バスコ ヘルスケア MM-100I マルチモーションコレクティブ(大)1個(内外側使用の場合は2個必要)

47,500 バスコ ヘルスケア MM-200I マルチモーションコレクティブ(小)1個(内外側使用の場合は2個必要)

89,900 フィオル＆ゲンツ ニューロスイング足継手1個SF/FB52 (内外側使用の場合は2個必要)

48,800 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手10㎜1個SF2020-ST (内外側使用の場合は2個必要)

50,400 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手12㎜1個SF2121-ST (内外側使用の場合は2個必要)

51,800 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手14㎜1個SF2122-ST (内外側使用の場合は2個必要)

55,400 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手16㎜1個SF2123-ST (内外側使用の場合は2個必要)

26,100 橋本義肢 HAJ-002Ti 遊動式足継手(二方向角度調整)チタン製(pair)

10,900 啓愛 K-213-（3） 前後傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金

3×12(直/曲)足板付販売中止

ただし平成３０年度まで修理対応可能

10,100 啓愛 K-213-1 前後傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金5×16(直/曲)

10,100 啓愛 K-213-2 前後傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金5×14(直/曲)

10,600 啓愛 K-213-3 前後傾足関節継手ステンレス・支柱軽合金3×12(直/曲)

7,900 啓愛 K-215-1 前後傾足関節軽合金5×16

7,800 啓愛 K-215-2 前後傾足関節軽合金5×14

7,600 啓愛 K-215-3 前後傾足関節軽合金5×12

7,500 啓愛 K-216 前後傾足関節頭のみ

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

49 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

足継手 Ｂ 制御式（補助付）２ 二方向 6,800 啓愛 KI-215-1 前後傾足関節軽合金5×16チタン足板2㎜厚用

6,800 啓愛 KI-215-2 前後傾足関節軽合金4×14チタン足板2㎜厚用

6,400 啓愛 KI-215-3 前後傾足関節軽合金4×12チタン足板2㎜厚用

9,600 小原 7A-001 小原式ジュラダブルクレンザック筋金大あぶみ

8,000 小原 7A-002 小原式ジュラダブルクレンザック筋金中あぶみ

7,700 小原 7A-003 小原式ジュラダブルクレンザック筋金小あぶみ

8,500 小原 8A-001 米式ジュラダブルクレンザック筋金 - 大

6,800 小原 8A-002 米式ジュラダブルクレンザック筋金 - 中

6,700 小原 8A-003 米式ジュラダブルクレンザック筋金 - 小

42,600 東名ブレース RAPS-10 RAPS

54,900 東名ブレース RAPS-20H RAPS重量用足継手

7,400 日進医療器(株) T-811-1 足継手(2方向ばね制御付)一体型16㎜軽合金

Ｃ 遊動式 8,200 ベッカー 655-L モーションコントロールリミッター

8,200 ベッカー 655-S モーションコントロールリミッター

8,200 ベッカー 655-XL モーションコントロールリミッター

3,800 ベッカー 755 モーションコントロールリミッター

9,200 ベッカー 780-L スコッティ

9,200 ベッカー 780-S スコッティ

1,500 ベッカー 795 モーションコントロールリミッター

あぶみ Ａ 制御式（制限付）１ 足板なし 2,850 オットーボック 17B64 モジュラーあぶみ制限付足板なしロングステンレス

4,800 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手用あぶみ10㎜1個FB1030-ST/3 (内外側使用の場合は2個必要)

4,900 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手用あぶみ12㎜1個FB1031-ST/3 (内外側使用の場合は2個必要)

6,100 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手用あぶみ14㎜1個FB1042-ST/4 (内外側使用の場合は2個必要)

8,500 フィオル＆ゲンツ ニューロクラシック足継手用あぶみ16㎜1個FB1053-ST/4 (内外側使用の場合は2個必要)

7,300 橋本義肢 HST-001Ti 遊動足継手用あぶみ(制限付)チタン製(pair)

2,500 啓愛 K-206 足板固定(鋼/ステンレス)

2,500 啓愛 K-206-PP PP装具足板固定ステンレス(短/中/長)

700 日進医療器(株) T-805-1 遊動足継手用あぶみB型165㎜ステンレス製

700 日進医療器(株) T-805-2 遊動足継手用あぶみB型165㎜クロームモリブデン鋼

700 日進医療器(株) T-805-3 遊動足継手用あぶみB型130㎜ステンレス製

700 日進医療器(株) T-805-4 遊動足継手用あぶみB型130㎜クロームモリブデン鋼

２ 足板付 1,600 啓愛 K-205-1 足板固定ステンレス3×260

1,600 啓愛 K-205-2 足板固定ステンレス3×240

1,600 啓愛 K-205-3 足板固定ステンレス3×220

1,500 啓愛 K-205-4 足板固定ステンレス3×200

1,500 啓愛 K-205-5 足板固定ステンレス3×175

1,500 啓愛 K-205-6 足板固定ステンレス3×150

2,400 啓愛 K-205S 靴型足板固定幅狭ステンレス

2,400 啓愛 K-205W 靴型足板固定幅広ステンレス

2,400 啓愛 K-219 靴型足板穴なし

1,950 啓愛 K-220 足板穴なし

1,400 小原 9A-011 足板式・米式ジュラ足関節固定筋金用大

1,400 小原 9A-012 足板式・米式ジュラ足関節固定筋金用中

1,400 小原 9A-013 足板式・米式ジュラ足関節固定筋金用小

1,300 日進医療器(株) T-804-1 遊動足継手用あぶみA型260㎜スレンレス製

1,300 日進医療器(株) T-804-2 遊動足継手用あぶみA型240㎜スレンレス製

1,300 日進医療器(株) T-804-3 遊動足継手用あぶみA型220㎜スレンレス製

1,300 日進医療器(株) T-804-4 遊動足継手用あぶみA型200㎜スレンレス製

1,300 日進医療器(株) T-804-5 遊動足継手用あぶみA型180㎜スレンレス製

1,300 日進医療器(株) T-804-6 遊動足継手用あぶみA型160㎜スレンレス製

2,100 日進医療器(株) T-814-1 遊動足継手用あぶみA型・特大260㎜スレンレス製

2,100 日進医療器(株) T-814-2 遊動足継手用あぶみA型・特大240㎜スレンレス製

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

50 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

あぶみ Ａ 制御式（制限付）２ 足板付 1,600 有薗 AR-03ST11-01 足板S1109

1,600 有薗 AR-03ST11-02 足板S1112

1,600 有薗 AR-03ST11-03 足板S1113

2,300 有薗 AR-03ST11-04 足板S1114

2,300 有薗 AR-03ST11-05 足板S1115

Ｂ 制御式（補助付）１ 一方向 17,000 ハートウォーカージャパン ゲイトコレクター用靴型足板

　 HWJ.G.C.12

8,500 橋本義肢 HST-003Ti 一方向制動式足継手用あぶみチタン製/pair

3,200 啓愛 K-212 足板前傾(鋼/ステンレス)

2,500 啓愛 K-212-PP PP装具足板前傾ステンレス(短/中/長)

700 日進医療器(株) T-810-1 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型165㎜ステンレス製

700 日進医療器(株) T-810-2 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型165㎜クロームモリブデン鋼

700 日進医療器(株) T-810-3 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型130㎜ステンレス製

700 日進医療器(株) T-810-4 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型130㎜クロームモリブデン鋼

２ 足板付一方向 1,700 啓愛 K-211 足板前傾ステンレス

2,400 啓愛 K-211S 靴型足板前傾幅狭ステンレス

2,400 啓愛 K-211W 靴型足板前傾幅広ステンレス

1,500 小原 9A-021 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 特大

1,500 小原 9A-022 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 大

1,500 小原 9A-023 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 中

1,500 小原 9A-024 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 小

1,500 小原 9A-025 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 極小

1,500 小原 9A-026 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 最小

1,300 日進医療器(株) T-809-1 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型260㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-809-2 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型240㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-809-3 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型220㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-809-4 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型200㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-809-5 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型180㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-809-7 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型160㎜ステンレス製

2,100 日進医療器(株) T-815-1 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型・特大260㎜ステンレス製

2,100 日進医療器(株) T-815-2 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型・特大240㎜ステンレス製

３ 二方向 3,900 オットーボック 17B99 モジュラーあぶみ2方向足板なしショートステンレス

5,500 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手用あぶみ10㎜1個FB2030-ST/3 (内外側使用の場合は2個必要)

5,500 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手用あぶみ12㎜1個FB2031-ST/3 (内外側使用の場合は2個必要)

6,100 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手用あぶみ14㎜1個FB2042-ST/4 (内外側使用の場合は2個必要)

7,800 フィオル＆ゲンツ ニューロバリオ足継手用あぶみ16㎜1個FB2053-ST/4 (内外側使用の場合は2個必要)

7,300 橋本義肢 HST-002Ti 遊動足継手用あぶみ(二方向角度調整)チタン製(pair)

2,800 啓愛 K-218-PP PP装具足板前後ステンレス(短/中/長)

2,300 啓愛 K-218-SS 新型足板前後ステンレス

2,300 啓愛 K-218-ST(1) 新型足板前後ステンレス販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

2,300 啓愛 K-218-ST(2) 新型足板前後ステンレス販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

2,300 啓愛 K-218-ST(3) 新型足板前後ステンレス販売中止ただし平成３０年度まで修理対応可能

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

51 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

あぶみ Ｂ 制御式（補助付）３ 二方向 2,300 啓愛 K-218-ST(4) 新型足板前後鋼

700 日進医療器(株) T-813-1 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみB型157㎜ステンレス製

700 日進医療器(株) T-813-2 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみB型157㎜クロームモリブデン鋼

４ 足板付二方向 1,600 啓愛 K-217-1 足板前後ステンレス3×260

1,600 啓愛 K-217-2 足板前後ステンレス3×240

1,600 啓愛 K-217-3 足板前後ステンレス3×220

1,400 啓愛 K-217-4 足板前後ステンレス3×200

1,400 啓愛 K-217-5 足板前後ステンレス3×175

1,400 啓愛 K-217-6 足板前後ステンレス3×150

2,400 啓愛 K-217S 靴型足板前後傾幅狭ステンレス

2,400 啓愛 K-217W 靴型足板前後傾幅広ステンレス

1,500 小原 9A-031 足底板・米式ジュラダブルクレンザック筋金用　大

1,500 小原 9A-032 足底板・米式ジュラダブルクレンザック筋金用　中

1,500 小原 9A-033 足底板・米式ジュラダブルクレンザック筋金用　小

5,100 小原 DJ-2A ドリームジョイント2用足底板

1,300 日進医療器(株) T-812-1 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみA型260㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-812-2 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみA型240㎜ステンレス製

1,300 日進医療器(株) T-812-3 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみA型220㎜ステンレス製

Ｃ 歩行あぶみ 18,400 Breg,Inc BR-AB アキレスあぶみ

21,300 アドバンフィット A-6000 荷重調節装置付

26,200 アドバンフィット A-6100 荷重調節装置付Ver.2

21,300 ハートウォーカージャパン ゲイトコレクター用靴型足板HWJ.G.C.11

15,900 パシフィックサプライ GSD-R1用あぶみ6950024-SIZE

18,400 リハビテック A-1-1 PTB・坐骨免荷用耐荷重90kg

24,100 リハビテック A-1-2 小児用PTBスライド部品

6,300 啓愛 KI-D-301-1 アブミ下部軽合金直板付

8,300 啓愛 KI-D-301-2 アブミ下部軽合金曲板付

5,600 啓愛 KI-D-302-1 アブミ下部軽合金直板無

7,600 啓愛 KI-D-302-2 アブミ下部軽合金曲板無

4,300 啓愛 KI-SG-B37 大腿用アブミ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

4,300 啓愛 KI-SG-B38 大腿用アブミ販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

4,300 啓愛 KI-SG-B39 大腿用アブミ

4,300 啓愛 KI-SG-B40 大腿用アブミ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

7,000 小原 11A-201 ジュラアブミ金具本体大

7,000 小原 11A-202 ジュラアブミ金具本体中

7,000 小原 11A-203 ジュラアブミ金具本体小

1,150 川村義肢株式会社 川村式小児用あぶみ692101-SIZE

2,700 川村義肢株式会社 川村式強度あぶみ692102-SIZE

15,900 川村義肢株式会社 ゲイトソリューションデザインあぶみ6950022-SIZE

その他 あぶみゴム 600 啓愛 KI-D-303 アブミ用底ゴムサイズ(大/中/小)

340 啓愛 KI-SG-B58 アブミ用底ゴム大

500 啓愛 KI-SG-B59 アブミ用底ゴム中

340 啓愛 KI-SG-B60 アブミ用底ゴム小

680 小原 11A-301 アブミ金具用底ゴム大

680 小原 11A-302 アブミ金具用底ゴム中

680 小原 11A-303 アブミ金具用底ゴム小

ターンバックル 4,700 啓愛 KI-N-010-L ターンバックル大

4,300 啓愛 KI-N-010-S ターンバックル小

4,300 啓愛 KI-N-010-SS ターンバックル極小

4,600 今仙 M5410 ダイヤルロックセレーション継手(2ケ1組)

41,300 今仙 M5610-A タウメル継手

(黒・大ハンドル、シルバー・小ハンドル)

9,100 小原 80F-200 ターンバックル

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

52 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

その他 標準靴 20,200 指定なし

装具用制御装置 16,700 オズール B-502170324 アンローダー／リバウンドSDストラップ

1,700 オットーボック 17S1 スナップストップ

1,700 オットーボック 17S2 スナップストップ背屈増強チップ

18,400 ハートウォーカージャパン ゲイトコレクター用内外旋制御バーセットHWJ.GC04

18,500 ハートウォーカージャパン ゲイトコレクター用カフHWJ・GC02

42,600 ハートウォーカージャパン ゲイトコレクター用リンク機構HWJ・GC03

4,200 株式会社川端製作所 伸展固定チップ販売中止BR-SJ018 ただし平成２９年度まで修理対応可能

3,400 株式会社川端製作所 屈曲制限チップ販売中止BR-SJ019 ただし平成２９年度まで修理対応可能

29,800 啓愛 KI-18-1000 DACSAFO力源ユニット販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

25,200 今仙 M5700 EasyStride

デニスブラウン 39,700 バスコ ヘルスケア 2810 P.E.A.care固定式スプリントクイックリリース

39,700 バスコ ヘルスケア 2850 P.E.A.care2.0固定式スプリントクイックリリース

8,400 啓愛 KI-E-B イージースタンス部品バーのみ

2,600 啓愛 KI-E-F イージースタンス部品足板のみ取付用ネジ付

5,500 啓愛 KI-ESTD-B イージースタンスSTD部品バーのみ

8,000 啓愛 KI-ESTD-F イージースタンスSTD部品足板のみ

取付用ネジ付

7,900 啓愛 KI-M-B ミルキー部品バーのみ

3,600 啓愛 KI-M-F ミルキー部品足板のみ

足板 2,400 啓愛 KC-1 靴底用板

2,400 啓愛 KC-2 靴底用板

1,200 啓愛 KI-D-304 アブミ用底板

支柱 6,900 アドバンフィット A-1255-1～3着脱用部品

2,100 オットーボック 17B4=16 モジュラー支柱フラットタイプストレートステンレス16㎜

19,300 オットーボック 17B4=16-T モジュラー支柱フラットタイプストレートチタン16㎜

2,100 オットーボック 17B4=20 モジュラー支柱フラットタイプストレートステンレス20㎜

19,300 オットーボック 17B4=20-T モジュラー支柱フラットタイプストレートチタン20㎜

2,100 オットーボック 17B5=16 モジュラー支柱フラットタイプカーブ付ステンレス16㎜

19,300 オットーボック 17B5=16-T モジュラー支柱フラットタイプカーブ付チタン16㎜

2,100 オットーボック 17B5=20 モジュラー支柱フラットタイプカーブ付ステンレス20㎜

19,300 オットーボック 17B5=20-T モジュラー支柱フラットタイプカーブ付チタン20㎜

1,200 オットーボック 17B6=16 モジュラー支柱フラットタイプストレートアルミ16㎜

1,200 オットーボック 17B6=20 モジュラー支柱フラットタイプストレートアルミ20㎜

1,400 オットーボック 17B7=16 モジュラー支柱フラットタイプカーブ付アルミ16㎜

1,400 オットーボック 17B7=20 モジュラー支柱フラットタイプカーブ付アルミ20㎜

8,600 オットーボック モジュラー支柱ラミネーション用17Y128=16x100 ストレートステンレス

7,200 オットーボック モジュラー支柱ラミネーション用17Y128=16x80 ストレートステンレス

8,900 オットーボック モジュラー支柱ラミネーション用17Y128=20x100 ストレートステンレス

7,500 オットーボック モジュラー支柱ラミネーション用17Y128=20x80 ストレートステンレス

15,400 オットーボック モジュラー支柱ラミネーション用17Y129=16 カーブ付ステンレス

16,800 オットーボック モジュラー支柱ラミネーション用17Y129=20 カーブ付ステンレス

25,900 ティムス TAPS-PSC1 短下肢装具用後方支柱ｶｰﾎﾞﾝ製リジット

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

53 ページ

装具　下肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

その他 支柱 25,900 ティムス TAPS-PSC2 短下肢装具用後方支柱ｶｰﾎﾞﾝ製セミリジット

25,900 ティムス TAPS-PSC3 短下肢装具用後方支柱ｶｰﾎﾞﾝ製スタンダード

25,900 ティムス TAPS-PSC4 短下肢装具用後方支柱ｶｰﾎﾞﾝ製フレキシブル

9,000 ティムス TAPS-PSM 短下肢装具用後方支柱ｱﾙﾐ性

5,600 フィオル＆ゲンツ 支柱ストレート幅10㎜×長さ200㎜アルミ1個

SS1040-AL (内外側使用の場合は２個必要)

6,200 フィオル＆ゲンツ 支柱ストレート幅12㎜×長さ225㎜アルミ1個

SS1041-AL (内外側使用の場合は２個必要)

6,300 フィオル＆ゲンツ 支柱ストレート幅14㎜×長さ250㎜アルミ1個

SS1042-AL (内外側使用の場合は２個必要)

7,800 フィオル＆ゲンツ 支柱ストレート幅16㎜×長さ410㎜アルミ1個

SS1063-AL (内外側使用の場合は２個必要)

15,600 ベッカー 980-HD クイックディスコネクト(内外側使用の場合は２個必要)

2,250 啓愛 K-10-SS 足板補強材ステンレス

25,900 東名ブレース RAPS支柱カーボン製ハードRAPS-PSC1 Hard

25,900 東名ブレース RAPS支柱ｶｰﾎﾞﾝ製セミハードRAPS-PSC2 semi-Hard

25,900 東名ブレース RAPS支柱ｶｰﾎﾞﾝ製スタンダードRAPS-PSC3 Standard

25,900 東名ブレース RAPS支柱ｶｰﾎﾞﾝ製ソフトRAPS-PSC4 Soft

（注）1　下肢装具の膝継手 Ｆ ダイヤルロック については、下肢装具の製作要素価格の Ｃ その他加算要素 のダイヤル　　　　ロックは加算できないこと。

名　　称 型　　　　　　式

下肢装具

54 ページ

オ 完成用部品

装 具

55 ページ

オ　完成用部品

装具　上肢装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

肩継手 23,400 アドバンフィット A-3201 ウォームギア式(腋下型)

23,400 アドバンフィット A-3301 ダイヤルロック式(腋下型)

38,300 アドバンフィット A-3501 ウォームギア式(前方型・右)

38,300 アドバンフィット A-3503 ウォームギア式(前方型・左)

38,300 アドバンフィット A-3505 ダイヤルロック式(前方型・右)

38,300 アドバンフィット A-3507 ダイヤルロック式(前方型・左)

68,900 リハビテック C-1-1 フレッシュ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

肘継手 9,900 アドバンフィット A-3401 ダイヤルリングロック式(4×19㎜)

13,300 アドバンフィット A-3412 ダイヤルロック肘継手

52,800 ウルトラフレックス U3-AA 伸展・屈曲補助付肘継手

43,900 ウルトラフレックス WHO-P11前腕回内・回外補助付

42,600 オットーボック 17BK1 コレクションジョイント

29,800 啓愛 K-200-E1 肘ダイヤルロック

13,900 啓愛 K-200-E2 ダイヤルロック肘関節

11,600 有薗 AR-04EJ08-01

手継手 52,800 ウルトラフレックス U3-AAT 伸展・屈曲補助付手継手"

把持装具用部品 フレクサーヒンジ 47,400 指定なし

Ｂ．Ｆ．Ｏ 133,100 (株)リハロ S20000A01 MOMO本体

15,600 (株)リハロ S21005A01 水平リンク

14,200 (株)リハロ S21009A01 MOMO用スプリング弱

14,200 (株)リハロ S21010A01 MOMO用スプリング強

66,500 (株)リハロ S22000A01 アームレスト右用

66,500 (株)リハロ S22000A02 アームレスト左用

46,200 (株)リハロ S23000A01 テーブル用ブラケット

157,300 (株)リハロ S30000A01 MOMOプライム本体

14,200 (株)リハロ S31005A01 MOMOプライム用スプリング弱

14,200 (株)リハロ S31006A01 MOMOプライム用スプリング中

14,200 (株)リハロ S31007A01 MOMOプライム用スプリング強

101,600 (株)リハロ S73000A01 車いす用ブラケット右用

101,600 (株)リハロ S73000A02 車いす用ブラケット左用

119,500 ハニーインターナショナル ポータブルスプリングバランサーPSB-300

36,500 ハニーインターナショナル ポータブルスプリングバランサーPSB-301 テーブル用ブラケット

58,200 ハニーインターナショナル ポータブルスプリングバランサーPSB-302 車いす用ブラケット

指装具用部品 23,700 タガワ TM-1 スワンネック変形用

24,500 タガワ TM-1-3 スワンネック変形3連式指先

23,100 タガワ TM-2 ボタンホール変形用

24,800 タガワ TM-2-3 ボタンホール変形3連式指先

24,500 タガワ TM-3 側方動揺用

24,500 タガワ TM-3-R,L 側屈変形用

24,800 タガワ TM-4 スパイラルブレース

25,500 タクト医療株式会社 1 ＩＰＪ－Ｆｉｘリング

その他 支柱 700 オットーボック 17F52 モジュラー支柱フラットタイプストレートアルミ

名　　称 型　　　　　　式

上肢装具

56 ページ

オ　完成用部品

装具　体幹装具

区分

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

斜頚枕用部品 23,500 指定なし

ミルウォーキーネックリング 14,300 啓愛 KI-N-005A-4 首部金具

15,500 小原 57D-010 ミルウォーキーネックリング

前方支柱 6,000 啓愛 KI-N-005A-1 前方支柱軽合金

5,700 小原 57D-021 前方支柱

後方支柱 9,800 啓愛 KI-N-005A-2 後方支柱軽合金及びステンレス

10,400 小原 57D-031 後方支柱軽合金

8,600 小原 57D-032 後方支柱ステンレス

アウトリガー 1,100 啓愛 KI-N-005A-3 ベルト引掛金具

820 小原 57D-041 アウトリガー

蝶番 Ａ 二重式 3,350 小原 57D-051 二重式蝶番

Ｂ 一重式 4,000 啓愛 KI-N-005A-5 蝶番(遊動)

前方支柱固定金具 1,200 啓愛 KI-N-005A-6 蝶番(固定)

750 小原 57D-061 普通蝶番(シングル蝶番)

名　　称 型　　　　　　式

体幹装具

57 ページ

オ 完成用部品

座 位 保 持 装 置

座位保持装置

58 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部 頭部 47,500 ORMESA 863 ヘッドレスト(マルチタイプ)

24,900 PHP AXSB-LF 分割ハイバックサポートL

23,500 PHP AXSB-LR 分割ローバックサポートL

23,500 PHP AXSB-MF 分割ハイバックサポートM

22,100 PHP AXSB-MR 分割ローバックサポートM

22,100 PHP AXSB-SF 分割ハイバックサポートS

20,800 PHP AXSB-SR 分割ローバックサポートS

25,400 PHP AXSB-XSR 分割ローバックサポートXS

25,400 PHP AXSB-XXSR 分割ローバックサポートXXS

27,200 R82 A/S 89613-1 89613-1アナトミックヘッド・サポート

27,300 R82 A/S 990511 990511ヘッドサポートNo.３

27,300 R82 A/S R996711 996711ヘッドサポートNo.７

53,800 Stealth Products CP280STE-CP280

115,200 Stealth Products 頭頸部支持STE-i2i

80,200 Stealth Products SU108STE-SU108

62,800 Stealth Products SUS9BSTE-SUS9B

66,500 Symmetric Designes SAVANTヘッド・サポートSAVANT/S

15,600 THERAFIN 3170-P ソフトタッチヘッドレストパッド

8,900 アシスト AS-SE-01 セミオーダーヘッドレスト

29,500 アシスト ASS-HG-001 フルオーダーヘッドレスト

8,700 オットーボック 430C1 ヘッド/ネックサポートコンビネーション

11,000 オットーボック430C2 ヘッド/ネックサポートラテラルコントロール

11,000 オットーボック ヘッド/ネックサポートX-シェイプ430C3 及び 430C4

76,500 サンライズメディカル ウィットマイヤーヘッドレストPROPRO

75,900 サンライズメディカル ウィットマイヤーアジャスタブルプラッシュPRO-A-PLUSH

78,800 サンライズメディカル ウィットマイヤーヘッズアップPROPRO-HU

24,100 であい FHS-01 フレキシブルヘッドサポート1

24,100 であい FHS-02 フレキシブルヘッドサポート2

31,200 ピーエーエス SE001 オーダーモールドヘッドレスト

25,500 ピーエーエス SE004 PAS採寸モールド頭部

47,500 ペルモビール 1823081 ヘッドレストエルゴー型クッションのみ

47,500 ペルモビール 1824256 ヘッドレスト横長型クッションのみ

11,300 レッキー 415L88=SK425 フォームドヘッドサポートクッション(マイゴー用)

11,200 レッキー415L89=SK425 フォームドヘッドサポートクッション

17,500 西川 3000 ヘッドレストパッド

10,200 日進医療器(株) ABS_head ABS_ヘッドサポート

10,600 日進医療器(株) ABS_Neck ABS_ネックサポート

53,700 風の郷 NE-HB-001 Necle-High-Buckle-001

52,800 風の郷 NE-LB-001 Necle-Lo-Buckle-001

59,200 風の郷 NE-LL-001 Necle-Lo-Lock-001

19,200 有薗 AR-06SP14-01 ヘッドレスト金具

61,200 Cascade Designs アイコンミッドバック4400121610

66,000 Cascade Designs アイコントールバック4400221610

61,200 Cascade Designs アイコンローバック4400321610

90,500 Cascade Designs アイコンディープバック4400421610

体幹部 66,000 Cascade Designs バリライトJRバックDEEP4430411020

53,600 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47500

53,600 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47501 レギュラー38cm

　 53,600 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47502 レギュラー40cm

53,600 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47503 レギュラー43cm

名　　称 型　　　　　　式

座位保持装置

59 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部 体幹部 53,600 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47504 レギュラー45cm

58,200 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47510 トール35cm

58,200 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47511 トール38cm

58,200 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47512 トール40cm

58,200 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47513 トール43cm

58,200 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47514 トール45cm

90,500 Cascade Designs エボリューションバック(エアークッション)VAR47522 ディープ

66,000 INVACARE PBE1414 マトリックスエリートバック

24,900 PHP AXSB-LF 分割ハイバックサポートL

23,500 PHP AXSB-LR 分割ローバックサポートL

23,500 PHP AXSB-MF 分割ハイバックサポートM

22,100 PHP AXSB-MR 分割ローバックサポートM

22,100 PHP AXSB-SF 分割ハイバックサポートS

20,800 PHP AXSB-SR 分割ローバックサポートS

28,900 PHP AXSB-XLF 分割ハイバックサポートXL

26,800 PHP AXSB-XLR 分割ローバックサポートXL

25,400 PHP AXSB-XSR 分割ローバックサポートXS

25,400 PHP AXSB-XXSR 分割ローバックサポートXXS

148,800 TARTA DESIGN THEBACK4VERTEBRAコンツアーS.R.L.4C-S/M/L/XL (VERTEBRA×4段コンツアー)

148,800 TARTA DESIGN THEBACK4VERTEBRAスタンダードS.R.L.4S-S/M/L/XL (VERTEBRA×4段スタンダード)

154,200 TARTA DESIGN THEBACK5VERTEBRAコンツアーS.R.L.5C-S/M/L/XL (VERTEBRA×5段コンツアー)

154,200 TARTA DESIGN THEBACK5VERTEBRAスタンダードS.R.L.5S-S/M/L/XL (VERTEBRA×5段スタンダード)

159,700 TARTA DESIGN THEBACK6VERTEBRAコンツアーS.R.L.6C-S/M/L/XL (VERTEBRA×6段コンツアー)

159,700 TARTA DESIGN THEBACK6VERTEBRAスタンダードS.R.L.6S-S/M/L/XL (VERTEBRA×6段スタンダード)

38,100 アシスト AS-SE-02 セミオーダー背もたれ

57,800 アシスト ASS-HG-002 フルオーダー背もたれ

79,300 サンライズメディカル ジェイディープコントゥアーバック14"-19"幅用

2314～2319

79,300 サンライズメディカル 2320 ジェイディープコントゥアーバック20"幅用

66,000 サンライズメディカル J2バック14"-19"幅用

2514K～2519K

66,000 サンライズメディカル J2トールバック14"-19"幅用

2514TK～2519TK

66,000 サンライズメディカル 2520K J2バック20"幅用

66,000 サンライズメディカル 2520TKJ2トールバック20"幅用

50,700 サンライズメディカル 3500B ジェイケアバック17"-18"幅用43-45cm体幹部

50,700 サンライズメディカル 3502B ジェイケアバック19"-20"幅用48-50cm

50,700 サンライズメディカル 3505B ジェイケアバック15"-16"幅用38-40cm

66,000 サンライズメディカル J3PAUT J3バック標準アッパー

81,700 サンライズメディカル J3PDLUT J3バックディープラテラルアッパー

66,000 サンライズメディカル J3PLMT J3バックラテラルミッド

112,200 サンライズメディカル JFB-10 ジェイフィットバック

112,200 サンライズメディカル JFB-12 ジェイフィットバック

119,800 サンライズメディカル JFB-14 ジェイフィットバック

119,800 サンライズメディカル JFB-16 ジェイフィットバック

125,800 サンライズメディカル JFB-18 ジェイフィットバック

57,800 シーズ CNC-1000 フルオーダー背もたれ

57,800 ピーエーエス SE002 オーダーモールド背クッション

48,800 ピーエーエス SE005 PAS採寸モールド体幹部

52,800 ペルモビール 1826110 3Gショートバックレストシェル

19,700 レッキー 415D88=SK410 マイゴーショルダーサポート

56,100 西川 7 Nクッション(CAD-CAMモールドタイプクッション)

58,000 川村義肢株式会社 川村セミモールド背面クッション1601-SIZE

名　　称 型　　　　　　式

60 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部 体幹部 66,000 川村義肢株式会社 川村フルモールド背面クッション1603-SIZE

骨盤・大腿部 44,500 Cascade Designs バリライトJRシートクッション77000110102

56,100 Cascade Designs メリディアン、前後の空気量バルブ調整式VAR720002 車いすクッション

66,000 Cascade Designs メリディアンウェーブ、前後の空気量バルブVAR720032 調整式車いすクッションコンターベース付

47,500 Cascade Designs エボリューション30×35、VAR72410 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム30×35、VAR72422 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション

47,500 Cascade Designs エボリューション35×35、VAR74410 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム35×35、VAR74422 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション

47,500 Cascade Designs エボリューション35×40空気量1バルブ調整式

VAR74610 ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム35×40VAR74622 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション

47,500 Cascade Designs エボリューション40×40 空気量1バルブ調整式

VAR76610 ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム40×40VAR76622 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション

47,500 Cascade Designs エボリューション40×45 空気量1バルブ調整式

VAR76810 ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム40×45左右の空気量バルブVAR76822 調整式車いすクッション

47,500 Cascade Designs エボリューション45×40 空気量1バルブ調整式

VAR78610 ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム45×40VAR78622 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション

47,500 Cascade Designs エボリューション45×45 空気量1バルブ調整式

VAR78810 ウェッジ付車いすクッション

58,000 Cascade Designs プロフォーム45×45VAR78822 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション　

68,800 INVACARE フローテックソリューションエキストラFlotech Solution Xtra

42,600 INVACARE MAPS マトリックスPSクッション

48,900 INVACARE MAVI マトリックスViクッション

38,100 アシスト AS-SE-03 セミオーダー座面

57,800 アシスト ASS-HG-003 フルオーダー座面

58,100 サンライズメディカル 1100N ジェイGSクッション18"ｘ20"45.7ｘ50.8cm

58,100 サンライズメディカル 1105N ジェイGSクッション16"ｘ19"40.6ｘ48.3cm

58,100 サンライズメディカル 1110N ジェイGSクッション14"ｘ17"35.6ｘ43.2cm

58,100 サンライズメディカル 1111N ジェイGSクッション10"ｘ13"25.4ｘ33.0cm

58,100 サンライズメディカル 1115N ジェイGSクッション12"ｘ15"30.5ｘ38.1cm

54,400 サンライズメディカル 2100 J2クッション18"×16"45.7ｘ40.6cm

54,400 サンライズメディカル 2101 J2クッション18"×18"45.7ｘ45.7cm

64,300 サンライズメディカル 2102 J2クッション20"×20"50.8ｘ50.8cm

54,400 サンライズメディカル 2103 J2クッション18"×20"45.7ｘ50.8cm

64,300 サンライズメディカル 2104 J2クッション24"×20"61.0ｘ50.8cm

54,400 サンライズメディカル 2105 J2クッション15.5"×16"39.4ｘ40.6cm

54,400 サンライズメディカル 2106 J2クッション15.5"×18"39.4ｘ45.7cm

54,400 サンライズメディカル 2107 J2クッション15.5"×20"39.4ｘ50.8cm

54,400 サンライズメディカル 2108 J2クッション14"×16"35.6ｘ40.6cm

28,400 サンライズメディカル 2200 Pジェイソフトコンビクッション18"×16"45.7ｘ40.6cm

28,400 サンライズメディカル 2201 Pジェイソフトコンビクッション18"×18"45.7ｘ45.7cm

29,800 サンライズメディカル 2202 Pジェイソフトコンビクッション20"×18"50.8ｘ45.7cm

28,400 サンライズメディカル 2203 Pジェイソフトコンビクッション18"×20"45.7ｘ50.8cm

28,400 サンライズメディカル 2205 Pジェイソフトコンビクッション15.5"×16"39.4ｘ40.6cm

28,400 サンライズメディカル 2206 Pジェイソフトコンビクッション15.5"×18"39.4ｘ45.7cm

名　　称 型　　　　　　式

61 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部 骨盤・大腿部 57,400 サンライズメディカル 2466 J2ディープクッション16"×16"40.6ｘ40.6cm

57,400 サンライズメディカル 2468 J2ディープクッション16"×18"40.6ｘ45.7cm

57,400 サンライズメディカル 2475 J2ディープクッション17"×15"43.2ｘ38.1cm

57,400 サンライズメディカル 2477 J2ディープクッション17"×17"43.2ｘ43.2cm

57,400 サンライズメディカル 2486 J2ディープクッション18"×16"45.7ｘ40.6cm

57,400 サンライズメディカル 2488 J2ディープクッション18"×18"45.7ｘ45.7cm

42,600 サンライズメディカル 3100B ジェイケアクッション18.5"ｘ18"46.9ｘ45.7cm

42,600 サンライズメディカル 3101B ジェイケアクッション18.5"ｘ20"46.9ｘ50.8cm

42,600 サンライズメディカル 3105B ジェイケアクッション17"ｘ18"43.1ｘ45.7cm

42,600 サンライズメディカル 3106B ジェイケアクッション16.5"ｘ20"41.9ｘ50.8cm

46,500 サンライズメディカル 3109B ジェイケアクッション20.5"ｘ17"52.0ｘ43.2cm

42,600 サンライズメディカル 700 ジェイデュオクッション18"ｘ16"45.7ｘ40.6cm

42,600 サンライズメディカル 701 ジェイデュオクッション18"ｘ18"45.7ｘ45.7cm

42,600 サンライズメディカル 705 ジェイデュオクッション16"ｘ16"40.6ｘ40.6cm

42,600 サンライズメディカル 706 ジェイデュオクッション16"ｘ18"40.6ｘ45.7cm

46,500 サンライズメディカル 709 ジェイデュオクッション20"ｘ18"50.8ｘ45.7cm

58,000 サンライズメディカル ジェイフュージョンクッションJFUSION

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21414 14"ｘ14"35.6ｘ35.6cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21416 14"ｘ16"35.6ｘ40.6cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21515 15"ｘ15"38.1ｘ38.1cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21516 15"ｘ16"38.1ｘ40.6cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21616 16"ｘ16"40.6ｘ40.6cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21617 16"ｘ17"40.6ｘ43.2cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21618 16"ｘ18"40.6ｘ45.7cm

56,000 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21620 16"ｘ20"40.6ｘ50.8cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21716 17"ｘ16"43.2ｘ40.6cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21717 17"ｘ17"43.2ｘ43.2cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21816 18"ｘ16"45.7ｘ40.6cm

49,600 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21818 18"ｘ18"45.7ｘ45.7cm

56,000 サンライズメディカル ジェイエクストリーム２クッションJX21820 18"ｘ20"45.7ｘ50.8cm

57,800 シーズ CNC-2000 フルオーダー座面

145,200 タイカ アルファプラソラクッションNK-TC40及びNK-TC36

59,400 ドットジョイフル AGK エアージークッション

57,800 ピーエーエス SE003 オーダーモールド座クッション

48,800 ピーエーエス SE006 PAS採寸モールド骨盤・大腿部

35,500 ペルモビール 1826136 ３Ｇ座クッション

51,400 ペルモビール 1828928 コルプスロホクッション

185,100 横浜ゴム ＭＡ-Ｙ３４０Ａ Ｍｅｄｉ－Ａｉｒ

185,100 横浜ゴム ＭＡ-Ｙ３９０Ａ Ｍｅｄｉ－Ａｉｒ

54,000 横浜ゴム Y-MS-315 Medi-AirSky315

57,000 横浜ゴム Y-MS-340 Medi-AirSky340

57,000 横浜ゴム Y-MS-390 Medi-AirSky390

56,100 西川 8 Nクッション(CAD-CAMモールドタイプクッション)

58,000 川村義肢株式会社 川村セミモールド座面クッション1602-SIZE

66,000 川村義肢株式会社 川村フルモールド座面クッション1604-SIZE

12,700 日進医療器(株) ABS_Pelvis ABS_ペルビス

48,800 有薗 AR-06SP16-01 MOSAICシートクッション

足部 42,600 R82 A/S 89144-0 フットレスト・セットサイズ１販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

42,600 R82 A/S 89144-00 フットレスト・セットサイズ２販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

名　　称 型　　　　　　式

62 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部 足部 53,500 R82 A/S PDP5-891141 プレート式フットレスト・セット

53,500 R82 A/S PDP5-891142 プレート式フットレスト・セット

53,500 R82 A/S PDP5-891143 プレート式フットレスト・セット

14,100 アシスト AS01-L ＣＯＰＡＮ(コパン)足台セットＬ

13,800 アシスト AS01-M ＣＯＰＡＮ(コパン)足台セットＭ

13,500 アシスト AS01-S ＣＯＰＡＮ(コパン)足台セットＳ

44,600 オットーボック HR32044 フットサポート

51,400 ペルモビール 1825524 ３Ｇ足台セット

193,600 ペルモビール 1826749 電動足部支持

28,400 今仙 18A アルミフットプレート

46,200 今仙 7A フットエレベーション

26,700 川村義肢株式会社 ハートリーフチェアフットレッグサポートHLC-1990-SIZE 体幹部・骨盤・大腿部一体型

体幹部・骨盤・大腿部一体型 212,400 川村義肢株式会社 川村バケットシート1605-SIZE

支持部ベース 体幹部 21,800 PHP AM-SIZE アーム左右一組

10,900 PHP AM-SIZE L/Rアーム左右片側

37,200 PHP CMA-SIZE 中央マウント/アーム

15,100 PHP CMU 中央マウントユニバーサル

骨盤・大腿部 62,300 サンライズメディカル S600 ジェイモジュラーバックアルミシェル18"用

66,800 サンライズメディカル S602 ジェイモジュラーバックアルミシェル20"用

62,300 サンライズメディカル S603 ジェイモジュラーバックアルミシェル17"用

62,300 サンライズメディカル S605 ジェイモジュラーバックアルミシェル16"用

62,300 サンライズメディカル S607 ジェイモジュラーバックアルミシェル15"用

62,300 サンライズメディカル S610 ジェイモジュラーバックアルミシェル14"用

12,700 ペルモビール 306396 調整パッド

69,600 今仙 61B-2 モジュラ―システムシートフレーム

26,100 サンライズメディカル ジェイアジャスタブルソリッドシート270～272 10”～18”幅用

31,800 サンライズメディカル 273 ジェイアジャスタブルソリッドシート18.5"～22”幅用

6,800 サンライズメディカル S100 ジェイソリッドシートインサート18"x16"45.7x40.6cm

6,800 サンライズメディカル S101 ジェイソリッド.シートインサート18"x18"45.7x45.7cm

11,500 サンライズメディカル ジェイソリッドシートインサート足部S102～S104

6,800 サンライズメディカル S105 ジェイソリッドシートインサート15.5"x16"39.4x40.6cm

6,800 サンライズメディカル S106 ジェイソリッドシートインサート15.5"x18"39.4x45.7cm

11,500 サンライズメディカル S107 ジェイソリッドシートインサート15.5"x20"39.4x50.8cm

6,800 サンライズメディカル S108 ジェイソリッドシートインサート14"x16"35.6x40.6cm

6,800 サンライズメディカル S110 ジェイソリッドシートインサート14"x13"35.6x33.0cm

6,800 サンライズメディカル S111 ジェイソリッドシートインサート10"x10"25.4x25.4cm

6,800 サンライズメディカル S115 ジェイソリッドシートインサート12"x11"30.5x27.9cm

7,400 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2100J2 18"x16"45.7x40.6cm

7,400 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2101J2 18"x18"45.7x45.7cm

11,400 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2102J2 20"x20"50.8x50.8cm

11,400 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2103J2 18"x20"45.7x50.8cm

11,400 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2104J2 24"x20"61.0ｘ50.8cm

10,200 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2105J2 15.5"x16"39.4x40.6cm

10,200 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2106J2 15.5"x18"39.4x45.7cm

11,400 サンライズメディカル ソリッドシートインサート

名　　称 型　　　　　　式

63 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部ベース 骨盤・大腿部 10,200 サンライズメディカル ソリッドシートインサートS2108J2 14"x16"35.6x40.6cm

11,300 ペルモビール 1825736 外転防止エッジ

体幹部、骨盤・大腿部供用型 22,200 西川 2030 アルミパン30ｃｍ巾販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

23,300 西川 2035 アルミパン35ｃｍ巾販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

24,500 西川 2040 アルミパン40ｃｍ巾販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

25,700 西川 2045 アルミパン45ｃｍ巾販売中止

ただし平成２９年度まで修理対応可能

35,000 西川 2050 アルミパン特殊サイズ販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

体幹部、骨盤・大腿部一体型 74,400 R82 A/S 89620-2 スタンダードシートシェルサイズ２

85,200 R82 A/S 89620-3 スタンダードシートシェルサイズ３

94,000 R82 A/S 89620-4 スタンダードシートシェルサイズ４

79,800 R82 A/S 89620-6 スタンダードシートシェルサイズ2.5

99,700 R82 A/S 89710-2 アクティブシートシェルサイズ２

117,800 R82 A/S 89710-3 アクティブシートシェルサイズ３

132,300 R82 A/S 89710-4 アクティブシートシェルサイズ４

193,000 R82 A/S P5-890253 Panda5シート・シェル

180,200 R82 A/S PD-891011 x:pandaシーティング・ユニットサイズ１

186,800 R82 A/S PD-891012 x:pandaシーティング・ユニットサイズ２

200,900 R82 A/S PD-891013 x:pandaシーティング・ユニットサイズ３

222,700 R82 A/S PD-891014 x:pandaシーティング・ユニットサイズ４

56,800 川村義肢株式会社 ハートリーフチェア身体支持部 HLC-1987-SIZE

62,700 川村義肢株式会社 ハートリーフチェアプッシュハンドル付きHLC-1988-SIZE 身体支持部

69,200 有薗 AR-06SB19-01 MOSAIC上部フレームスリングタイプ

70,600 有薗 AR-06SB19-02 MOSAIC上部フレームモールドタイプ

体幹部・骨盤・大腿部・足部一体型 158,700 オットーボック キンバネオシーティングユニット470G71=20000_K

160,500 レッキー 414P89=41000 スクイーグルモジュラー式シーティングユニット

上肢・体幹部・骨盤・大腿部 196,000 ORMESA BUG BUGシートユニット

・足部一体型 110,100 であい COT-SP-L01 コットsp支持部フレームＬサイズ金属フレーム

108,900 であい COT-SP-M01 コットsp支持部フレームＭサイズ金属フレーム

107,600 であい COT-SP-S01 コットsp支持部フレームＳサイズ金属フレーム

260,100 レッキー 414P88=4 マイゴーモジュラー式シーティングユニット

支持部調整用部品 体幹部 38,700 Cascade Designs パル(ラテラルパッド)スイング機構式

　 VAR89120

47,500 Stealth Products TWBL-FSCTWBL-FSC

7,300 サンライズメディカル 685 ジェイ小型フィルインパッド

8,900 サンライズメディカル 686 ジェイ大型フィルインパッド

4,450 サンライズメディカル B687 ジェイ半分幅トランジションウェッジ

5,100 サンライズメディカル B688 ジェイ全幅トランジションウェッジ

3,750 サンライズメディカル B689 ジェイコーナートランジションウェッジ

66,000 サンライズメディカル DI600 ジェイモジュラーバックカスタムインサート18"用

66,000 サンライズメディカル DI602 ジェイモジュラーバックカスタムインサート20"用

66,000 サンライズメディカル DI605 ジェイモジュラーバックカスタムインサート16"・17"用

66,000 サンライズメディカル DI610 ジェイモジュラーバックカスタムインサート14"・15"用

11,200 サンライズメディカル FD500 ジェイフローライトギボスパッド

39,800 サンライズメディカル NI600 ジェイモジュラーバックスタンダードインサート18"用

42,200 サンライズメディカル NI602 ジェイモジュラーバックスタンダードインサート20"用

39,800 サンライズメディカル NI605 ジェイモジュラーバックスタンダードインサート16"・17"用

名　　称 型　　　　　　式

64 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

支持部調整用部品 体幹部 39,800 サンライズメディカル NI610 ジェイモジュラーバックスタンダードインサート14"・15"用

20,400 今仙 61B-1 モジュラ―システムバックサポートパイプ

11,400 神奈川でく工房 OK-01

2,100 神奈川でく工房TP09-01 TP07-01

骨盤・大腿部 6,800 サンライズメディカル B1113 ジェイ3"外転防止ウエッジ

5,700 サンライズメディカル B1118 ジェイ3"内転防止ビルドアップ

6,400 サンライズメディカル B113J ジェイ2"外転防止ウェッジ

8,500 サンライズメディカル B1167 ジェイ2"ヒップガイド体幹部・骨盤・大腿部・足部一体型

5,000 サンライズメディカル B116L ジェイ1"骨盤矯正用ビルドアップ(左)

5,000 サンライズメディカル B116R ジェイ1"骨盤矯正用ビルドアップ(右)

5,300 サンライズメディカル B1171 ジェイプレイシャルシェルフエクステンダー10"ｘ13"GSｸｯｼｮﾝ用

5,300 サンライズメディカル B1173 ジェイプレイシャルシェルフエクステンダー12"ｘ15"GSｸｯｼｮﾝ用

5,300 サンライズメディカル B1176 ジェイプレイシャルシェルフエクステンダー18"ｘ20"GSｸｯｼｮﾝ用

3,500 サンライズメディカル B118 ジェイ2"内転防止ビルドアップ

5,700 サンライズメディカル B118W ジェイ2"内転防止ウェッジ(幅広タイプ)

5,000 サンライズメディカル B119J ジェイ1"外転防止ウェッジ(1組)

5,700 サンライズメディカル B163 ジェイ2"子供用外転防止ウェッジ(小型)

3,500 サンライズメディカル B168 ジェイ2"子供用内転防止ビルドアップ(小型)

3,500 サンライズメディカル F1119 ジェイ流動体増量パッド　小

4,650 サンライズメディカル F119 ジェイ流動体増量パッド

4,000 サンライズメディカル K1100 ジェイ1/2"ウェルビルドアップ18"ｘ20"

4,000 サンライズメディカル K1105 ジェイ1/2"ウェルビルドアップ16"ｘ19"

4,000 サンライズメディカル K1110 ジェイ1/2"ウェルビルドアップ14"ｘ17"

4,000 サンライズメディカル K1115 ジェイ1/2"ウェルビルドアップ12"ｘ15"

18,500 神奈川でく工房 KD-CL-01,KD-CS-01

足部 21,300 レッキー 415B88 サンダル

身体保持部品 胸および顎パット 14,600 アシスト AS-SE-04 セミオーダー前受け

29,200 川村義肢株式会社 ネックサポート1607-SIZE

13,300 川村義肢株式会社 ネックロール1608-SIZE

胸および上肢パット 34,300 川村義肢株式会社 上肢・体幹サポートクッション1606-SIZE

体幹パッド 49,400 R82 A/S 89109-1 開閉式サイド･サポート(小)サイズ１

49,400 R82 A/S 89109-2 開閉式サイド･サポート(大)サイズ２

14,100 R82 A/S PD-891041 x:pandaサイド・サポートサイズ１

14,100 R82 A/S PD-891042 x:pandaサイド・サポートサイズ２

16,300 R82 A/S PD-891043 x:pandaサイド・サポートサイズ３

16,300 R82 A/S PD-891044 x:pandaサイド・サポートサイズ４

21,600 THERAFIN 31494 スイングアウェイラテラルサポートキット(パッドなし)

27,300 THERAFIN 3149-A スイングアウェイラテラルサポートキット(パッド付)

8,000 THERAFIN 3249-P スイングアウェイラテラルサポートキット用パッド

50,100 サンライズメディカル 2560SA J2バックラテラルサポート4"ｘ4"

50,100 サンライズメディカル 2562SA J2バックラテラルサポート5"ｘ5"

50,100 サンライズメディカル 2564SA J2バックラテラルサポート6"ｘ6"

1,600 サンライズメディカル B672W ジェイ672子供用延長ラテラル用アングルウェッジ

1,600 サンライズメディカル B682W ジェイ682成人用延長ラテラル用アングルウェッジ

64,600 ペルモビール 1822676 ラテラルサポート

29,800 ペルモビール 1826131 サイドサポート

腰部パッド 6,200 サンライズメディカル 150J ジェイ成人用ランバーサポート(ジェイ/J2用)

5,700 サンライズメディカル 151J ジェイ子供用ランバーサポート(ジェイ/J2用)

6,800 サンライズメディカル 2250 ジェイソフトコンビランバー(アダルト)

2,050 サンライズメディカル B2514W ジェイランバーサポートシムJ2バック12"13"14"用

2,050 サンライズメディカル B2517W ジェイランバーサポートシムJ2バック15"16"17"用

名　　称 型　　　　　　式

65 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

身体保持部品 腰部パッド 2,050 サンライズメディカル B2520W ジェイランバーサポートシムJ2バック18"19"20"用

31,200 ペルモビール 1827160 臀部サポート

内転防止パッド 15,300 ORMESA 834 内転防止パッド

膝パッド 16,000 R82 A/S 89130-1 内転パッドサイズ１

16,000 R82 A/S 89130-2 内転パッドサイズ２

16,000 R82 A/S 89130-3 内転パッドサイズ３

21,600 THERAFIN 31469 フリップダウンアブダクターキット(パッドなし)

29,800 THERAFIN 31495 フリップダウンアブダクターキット(パッド付)

12,500 THERAFIN 314-P フリップダウンアブダクターキット用パッド

35,500 マツナガ MNT-NP MINT内転防止パット

8,100 レッキー 415C89=SK010 内転防止パッド

57,300 R82 A/S 89660-1 開閉式ニー・サポート(小)サイズ１

57,300 R82 A/S 89660-2 開閉式ニー・サポート(大)サイズ２

11,200 レッキー 415J88=SK010 膝パッド

ベルト部品 21,700 AES ATS-CL-H コンフォフィットクラッシックスタイルハードタイプ

21,700 AES ATS-CL-S コンフォフィットクラッシックスタイルソフトタイプ

21,700 AES ATS-CO-H コンフォフィットカンツアースタイルハードタイプ

21,700 AES ATS-CO-S コンフォフィットカンツアースタイルソフトタイプ

900 Cascade Designs フレームクランプパイプ径VAR80102 19㎜ベルト取り付け用

900 Cascade Designs フレームクランプパイプ径VAR80202 22㎜ベルト取り付け用

900 Cascade Designs フレームクランプパイプ径VAR80302 25㎜ベルト取り付け用

9,900 Cascade Designs ２点式ヒップベルトプッシュボタン式VAR83212 Ｍサイズ

12,900 Cascade Designs ４点式ヒップベルトプッシュボタン式VAR83214 Ｍサイズ

8,900 Cascade Designs ２点式ヒップベルトサイドスクイーズ式VAR84212 Ｍサイズ

11,900 Cascade Designs ４点式ヒップベルトサイドスクイーズ式VAR84214 Ｍサイズ

7,000 Cascade Designs ２点式ヒップベルトサイドスクイーズ式VAR85012 ＳＳサイズ

10,900 Cascade Designs ４点式ヒップベルトサイドスクイーズ式VAR85014 ＳＳサイズ

7,000 Cascade Designs ２点式ヒップベルトサイドスクイーズ式VAR85112 Ｓサイズ

10,900 Cascade Designs ４点式ヒップベルトサイドスクイーズ式VAR85114 Ｓサイズ

18,900 Cascade Designs チェストハーネストッププル仕様SサイズVAR87215

18,900 Cascade Designs チェストハーネストッププル仕様MサイズVAR87315

16,800 Cascade Designs バンドイッツ(足首)　ＳサイズVAR89000

16,800 Cascade Designs バンドイッツ(足首)　ＭサイズVAR89001

16,800 Cascade Designs バンドイッツ(足首)　ＬサイズVAR89002

19,100 ORMESA 853 ベスト型４点式ベルト

36,900 ORMESA 868 ベルト付ラテラルサポート

13,400 ORMESA 894 45°ベルト

25,500 ORMESA 903 ベスト型５点式ベルト

26,900 ORMESA 906 ５点式ベルト

19,100 ORMESA 920 ４点式骨盤ベルト

13,500 R82 A/S 85427-1 骨盤ベルト

13,500 R82 A/S 85427-2 骨盤ベルト

13,500 R82 A/S 85427-3 骨盤ベルト

21,400 R82 A/S 85428-1 Ｈ式ベルト

21,400 R82 A/S 85428-2 Ｈ式ベルト

21,400 R82 A/S 85428-3 Ｈ式ベルト

21,400 R82 A/S 85428-4 Ｈ式ベルト

20,000 R82 A/S 89625-0 クロス式ベルトサイズ０

20,000 R82 A/S 89625-1 クロス式ベルトサイズ１

20,000 R82 A/S 89625-2 クロス式ベルトサイズ２

20,000 R82 A/S 89625-3 クロス式ベルトサイズ３

名　　称 型　　　　　　式

66 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

身体保持部品 ベルト部品 20,000 R82 A/S 89625-4 クロス式ベルトサイズ４

18,200 THERAFIN 4P-3188 骨盤保持ベルト４ポイントベルト

9,700 アシスト AS-AB-01 アクティブストレッチベルト Ｌサイズ

8,200 アシスト AS-AB-02 アクティブストレッチベルト Ｍサイズ

8,200 アシスト AS-AB-03 アクティブストレッチベルト Ｓサイズ

11,300 ペルモビール 103104 足固定ベルトパッド付

5,600 ペルモビール 103427 足固定ベルト

19,900 ボディポイント FT220L アンクルハガー L

19,900 ボディポイント FT220M アンクルハガー M

18,700 ボディポイント FT220S アンクルハガー S

20,600 ボディポイント FT220XL アンクルハガー XL

18,700 ボディポイント FT220XS アンクルハガー XS

13,700 ボディポイント 2ポイントセンタープル押しボタン SHB205-M36-A2

14,300 ボディポイント 2ポイントセンタープル押しボタン MHB205-M46-A2

16,200 ボディポイント 2ポイントリアプル押ボタン SHB209-M40-A2

16,800 ボディポイント 2ポイントリアプル押ボタン MHB209-M46-A1

11,800 ボディポイント 2ポイントセンタープルサイドリリース LHB215-L62-A2

11,200 ボディポイント 2ポイントセンタープルサイドリリース MHB215-M46-A1

9,900 ボディポイント 2ポイントセンタープルサイドリリース XSHB215-S38-A2

10,600 ボディポイント 2ポイントセンタープルサイドリリース SHB215S-A2

11,800 ボディポイント 2ポイントデュアルプルサイドリリース LHB216-L62-A2

11,200 ボディポイント 2ポイントデュアルプルサイドリリース MHB216-M46-A1

9,900 ボディポイント 2ポイントデュアルプルサイドリリース XSHB216-S38-A2

10,600 ボディポイント HB216S-A2 2ポイントデュアルプルサイドリリース S

12,400 ボディポイント 2ポイントセンタープル押しボタン(小) XSHB235-S38-A2

18,700 ボディポイント 4ポイントセンタープル押しボタン LHB405-L62-A2

17,400 ボディポイント 4ポイントセンタープル押しボタン SHB405-M36-A2

18,100 ボディポイント 4ポイントセンタープル押しボタン MHB405-M46-A2

21,200 ボディポイント 4ポイントリアプル押ボタン SHB409-M40-A2

21,800 ボディポイント 4ポイントリアプル押ボタン MHB409-M46-A2

16,800 ボディポイント 4ポイントセンタープルサイドリリース LHB415-L62-A2

16,200 ボディポイント 4ポイントセンタープルサイドリリース MHB415-M46-A2

14,300 ボディポイント 4ポイントセンタープルサイドリリース XSHB415-S38-A2

15,600 ボディポイント HB415S-A2 4ポイントセンタープルサイドリリース S

16,800 ボディポイント 4ポイントデュアルプルサイドリリース LHB416-L62-A2

16,800 ボディポイント 4ポイントデュアルプルサイドリリース MHB416-M46-A2

14,900 ボディポイント 4ポイントデュアルプルサイドリリース XSHB416-S38-A2

16,200 ボディポイント HB416S-A2 4ポイントデュアルプルサイドリリース S

16,200 ボディポイント 4ポイントセンタープル押しボタン(小) XSHB435-S38-A2

13,100 ボディポイント LH600L-A1 レッグハーネスLパッド

13,100 ボディポイント LH600M-A1 レッグハーネスMパッド

11,500 ボディポイント LH600S-A1 レッグハーネスSパッド

18,700 ボディポイント SH210L-B2 ショルダーハーネスフロントプル L

17,400 ボディポイント SH210M-B2 ショルダーハーネスフロントプル M

名　　称 型　　　　　　式

67 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

身体保持部品 ベルト部品 17,400 ボディポイント SH210S-B2 ショルダーハーネスフロントプル S

18,700 ボディポイント SH220L-B2 ショルダーハーネスリアプル L

17,400 ボディポイント SH220M-B2 ショルダーハーネスリアプル M

17,400 ボディポイント SH220S-B2 ショルダーハーネスリアプル S

18,700 ボディポイント SH220XL-B2 ショルダーハーネスリアプル X-L

21,200 ボディポイント ピボットフィットL/XLSH270L/XL-B2

19,900 ボディポイント ピボットフィットS/MSH270S/M-B2

19,300 ボディポイント ピボットフィットXXS/XSSH270XXS/XS-B2

23,700 ボディポイント SH310L-B2 ステイ・フレックスL

22,400 ボディポイント SH310M-B2 ステイ・フレックスM

21,800 ボディポイント SH310S-B2 ステイ・フレックスS

24,300 ボディポイント ステイ・フレックスXLSH310XL-B2

14,200 マツナガ MNT-BT1 MINT前方体幹支持ベルト

14,200 マツナガ MNT-BT2 ＭＩＮＴ前方骨盤支持ベルト

42,600 レッキー 415C140=SK リーウェイ骨盤ベルト

23,100 レッキー 415K89=SK003/ 胸・肩・体幹ベルト

415K89=SK004/

415P88=SK020

14,200 レッキー 415K89=SK402 胸部ベルト/415P88=SK010

7,400 レッキー 415N88=PK020 骨盤ベルト用スペーサーパッド大腿部パッド

大腿部パッド 46,200 ペルモビール 1822696 大腿部サポート

下腿部パッド 42,600 ペルモビール 103055 ふくらはぎサポート

構造フレーム 屋内用小車輪のみ 36,900 ORMESA 850 フロアベース

76,200 ORMESA 851 ハイローコンパクトベース

108,900 ORMESA 856 ハイローベース

63,100 R82 A/S 89028 屋内用フロアーフレーム(キャスター付)

132,600 R82 A/S 89505 屋内用High-Lowフレーム(昇降式)

172,600 R82 A/S PDP5-891165 屋内用ガス式High-Lowフレームサイズ２

297,200 R82 A/S PDP5-891166 屋内用油圧式High-Lowフレームサイズ２

　　 173,600 R82 A/S PDP5-89508 ストロング･ベース

69,800 アシスト HAL-1 ＨＡＬチェアー本体Ｓ

71,000 アシスト HAL-2 ＨＡＬチェアー本体Ｍ

48,300 アシスト HAL-6 HALチェアー用木部フレーム

104,400 アシスト TE01-L COPAN(コパン)L

100,400 アシスト TE01-M COPAN(コパン)M

99,800 アシスト TE01-S COPAN(コパン)S

90,100 きさく PCR2e-L 屋内用ティルトフレーム本体サイズL

91,300 きさく PCR2e-LL 屋内用ティルトフレーム本体サイズLL

88,900 きさく PCR2e-M 屋内用ティルトフレーム本体サイズM

85,200 きさく PCR2e-S 屋内用ティルトフレーム本体サイズS

85,900 であい COT-SP-L02 コットspベースフレームLサイズ屋内用金属フレーム

84,700 であい COT-SP-M02 コットspベースフレームMサイズ屋内用金属フレーム

83,400 であい COT-SP-S02 コットspベースフレームSサイズ屋内用金属フレーム

82,300 であい SF-H350 シーティングフレームハイタイプ座幅350屋内用木金属性フレーム

82,300 であい SF-L350 シーティングフレームロータイプ座幅350屋内用木金属性フレーム

82,300 であい SF-L400 シーティングフレームロータイプ座幅400屋内用木金属製フレーム

67,700 ピーエーエス pas-pb P-box

305,500 マツナガ MNT-01 MINT屋内用フレーム

167,100 レッキー 415A89=SK030/ ハイ/ローベース415A88=SK030

87,100 川村義肢株式会社 バケットタイプ室内フレーム9036-SIZE

51,800 川村義肢株式会社 バケットタイプ座椅子フレーム9037-SIZE

118,900 川村義肢株式会社 フォームタイプ室内フレーム9040-SIZE

101,600 川村義肢株式会社 ハートリーフチェア木製タイプHLC-1981

163,100 川村義肢株式会社 ハートリーフチェア昇降タイプHLC-1982

名　　称 型　　　　　　式

68 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

構造フレーム 屋内用小車輪のみ 102,800 栃木つくし工房 CAT-L キャットＬサイズ座奥行38～52座幅34～46(50可)

105,400 栃木つくし工房 CAT-LL キャットＬＬサイズ座奥行44～58座幅34～46(50可)

96,800 栃木つくし工房 CAT-M キャットＭサイズ座奥行30～44座幅34～46(50可)

94,400 栃木つくし工房 CAT-S キャットＳサイズ座奥行24～38座幅30～42(46・50可)

152,400 日進医療器(株) ユニバーサルハイ・ローベースUDHi-Lo base

50,100 有薗 AR-06FR25-01 MOSAIC下部フレーム屋内タイプ

屋外用大車輪あり 322,500 Freedom Desigh NXT-30000 NXT

154,800 ORMESA 869 ストローラベース

255,300 R82 A/S 8724222 Stingrayフレーム

288,500 R82 A/S 893711-01 Panda車いすフレーム

199,600 R82 A/S 89516-TB 屋外用High-Lowフレーム(昇降式)

397,400 R82 A/S KUDUフレームサイズ1～4

KU-1UB/KU-2UB KU-3UB

/KU-4UB

323,500 R82 A/S MF-9731 マルチ･フレーム

180,800 R82 A/S PDTG-871522 バギィーフレーム販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

180,800 R82 A/S PDTG-872522 バギィーフレーム

304,100 R82 A/S PH-2UB Pantherフレームサイズ２

304,100 R82 A/S PH-3UB Pantherフレームサイズ３

304,100 R82 A/S PH-4UB Pantherフレームサイズ４

201,700 オットーボック キンバネオフレーム470G71=10000_K

421,500 オットーボック キンバネオ呼吸器対応フレーム470G71=10000_K_RESP

186,900 オットーボック HR3204 ディスカバリー

164,900 オットーボック キンバスプリングフレーム販売中止HR329=1000 ただし平成２９年度まで修理対応可能

97,300 きさく PW2e-L 屋外用ティルトフレーム本体サイズ L

98,500 きさく PW2e-LL 屋外用ティルトフレーム本体サイズ LL

96,100 きさく PW2e-M 屋外用ティルトフレーム本体サイズ M

92,500 きさく PW2e-S 屋外用ティルトフレーム本体サイズ S

302,500 サンライズメディカル SR45 エスアール45

312,500 サンライズメディカル ZIRIS ジッピーアイリス

208,100 であい MEET-L01 ミートLサイズ

205,700 であい MEET-M01 ミートMサイズ

283,100 であい MEET-PRO-L01 ミートProLサイズ

278,300 であい MEET-PRO-M01 ミートProMサイズ

203,200 であい MEET-S01 ミートSサイズ

371,500 マツナガ MNT-04 MINT屋外用フレーム

136,400 ミキ GF-SX Type_α(アルファ)ティルト機能付き手押し型車いす

172,300 ミキ GF-SX Type_β(ベータ)リクライニング・ティルト機能付き手押し型車いす

203,200 西川 3900 ポスキーウィルチェアー

11,300 西川 3902 ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームSサイズ

11,300 西川 3903 ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームMサイズ

11,300 西川 3904 ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームLサイズ

260,100 西川リビング 3905 ポスキーウィルチェアー(リクライニング&ティルト)屋内用小車輪のみ

152,900 川村義肢株式会社 車椅子フレーム9038-SIZE

137,200 栃木つくし工房 CAR-L カリブーＬサイズ座奥行37.5～51.5座幅38・42・46(30～50可)

138,400 栃木つくし工房 CAR-LL カリブーＬＬサイズ座奥行43.5～57.5座幅42・46・50(30～50可)

134,900 栃木つくし工房 CAR-M カリブーＭサイズ座奥行31.5～45.5座幅34・38・42(30～50可)

133,800 栃木つくし工房 CAR-S カリブーＳサイズ座奥行25.5～37.5座幅30・34・38(30～50可)

名　　称 型　　　　　　式

69 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

構造フレーム 屋外用大車輪あり 196,700 日進医療器(株) Redwood_T　 レッドウッド_T

206,400 日進医療器(株) Redwood_TR レッドウッド_TR

136,800 有薗 AR-06FR26-01 ミューリクライニング・チルト機能付フレーム

98,000 有薗 AR-06FR26-02 MOSAIC下部フレーム屋外タイプ

継手部品 頸部継手 21,800 PHP AM-SIZE アーム左右一組

10,900 PHP AM-SIZE L/R アーム左右片側

37,200 PHP CMA-SIZE 中央マウント/アーム

15,100 PHP CMU 中央マウントユニバーサル

14,600 R82 A/S 81483 ヘッド・サポート金具

34,000 Stealth Products トーンディフレクター、2タイプ有STE-TD100

27,600 アシスト 3D-H-01 ３Ｄヘッドレスト本体構成部品一部変更申請

4,100 アシスト 3D-H-02 ３Ｄヘッドレストスライド金物

4,600 アシスト 3D-H-03 ３Ｄヘッドレストスライドセットバック部品

11,000 オットーボック 476L52=SK01 ヘッドサポートマウンティングキットオフセット

10,900 オットーボック 476L52=SK02 ヘッドサポートマウンティングキットストレート

13,200 オットーボック 476L52=SK03 グースネックマウンティングキット

10,600 きさく NJ3 頸部継手前後・高さ・角度調節可能ワンタッチ着脱可能

19,800 きさく NJD1 頸部継手ダイヤルロック型

21,600 であい NA-001 ヘッドサポート金具タイプ１(上下、前後、角度調整タイプ)

21,600 であい NA-002 ヘッドサポート金具タイプ2(上下、前後、角度調整タイプ)

27,700 パシフィック PCJ-01 ヘッドサポート金具

21,300 マツナガ MNT-HS MINTヘッドサポート

26,100 レッキー 415L88=SK410 ヘッドサポート(クッション無し)

28,400 神奈川でく工房 H-01

37,800 川村義肢株式会社 ハートリーフチェアヘッドサポート金具HLC-1983

27,700 川村義肢株式会社 PCJ-02 ヘッドサポート金具(ボールジョイントタイプ)

14,200 川村義肢株式会社 PCJ-03 ヘッドサポート金具(ダイアルロックタイプ)

31,300 川端鉄工所 KHV-SLD ３次元ヘッドレスト縦アーム型

7,600 川端鉄工所 MGK5-K-UKE MGK5-K用受け金具

26,100 川端鉄工所 MGK5R 3次元ヘッドレスト、サイドアームタイプ（勝手違いMGK5L）

29,900 川端鉄工所 MGK5R-K 3次元ヘッドレスト、サイドアームタイプ、（勝手違いMGK5L-K） 丸パイプ取付型

13,800 栃木つくし工房 1CHO-B ワンアングルヘッドレスト金具高さ調節部品

がオフセットタイプ

15,600 栃木つくし工房 1CHO-BA ワンアングルヘッドレスト金具高さ調節と

背取付け部品がオフセット

13,500 栃木つくし工房 1CHS-B ワンアングルヘッドレスト金具ワンアングルの

スタンダード

14,200 栃木つくし工房 1CHS-BA ワンアングルヘッドレスト金具背取付け

部品がオフセットタイプ

25,800 栃木つくし工房 3CHO-B スリーアングルヘッドレスト金具高さ調節部品が

オフセットタイプ

26,700 栃木つくし工房 3CHO-BA スリーアングルヘッドレスト金具高さと背取付け

部品がオフセット

24,600 栃木つくし工房 3CHS-B スリーアングルヘッドレスト金具スリーアングル

のスタンダード

25,300 栃木つくし工房 3CHS-BA スリーアングルヘッドレスト金具背取付け

部品がオフセットタイプ

24,000 有薗 AR-06SP14-02 小児用ヘッドレスト金具

29,800 有薗 AR-06SP14-03 MOSAICヘッドフレームスリングタイプ

31,200 有薗 AR-06SP14-04 MOSAICヘッドフレームモールドタイプ

17,000 TAKU TA-001 背もたれ座面連結金具(サイズ250,290)

9,300 西川 2100 リンクス販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

54,200 西川 2503 ダイヤルリンクス販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

その他 Ａ　アームレスト用 16,800 オットーボック 476E52 アームパッドエレベーティングユニット

16,800 きさく AS2 アームサポート用金具

35,500 ペルモビール 103651 サポートハンドル

28,400 神奈川でく工房 CH-01

25,600 神奈川でく工房 HAN-01

名　　称 型　　　　　　式

70 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

継手部品 その他 Ａ　アームレスト用 28,400 神奈川でく工房 KAK-01

18,200 有薗 AR-06OT31-02 アームサポート角度調節部品(片側)

Ｃ　ティルト用 21,300 マツナガ MNT-GP1 MINT上下式押し手

28,400 マツナガ MNT-GP2 MINT折りたたみ押し手

8,500 神奈川でく工房 KD-LS-01

固定金具部品 その他 10,900 AES HDW2515

16,800 PHP MB-R-SIZE 取付金具

17,600 PHP MB-R-UE 取付汎用金具

16,600 PHP SH-SD システムヒンジ

12,800 THERAFIN 31904 チューブアームブラケット

6,550 THERAFIN 32827B 2"ヘビーデューティーヒンジ

2,500 THERAFIN 32923 ヒンジクランプ

1,400 THERAFIN 90-AB 90°金具

1,400 THERAFIN AJ-H アジャストメントフック

1,150 THERAFIN DR-H ドロップフック

16,600 THERAFIN EZ-CL イージーロッククランプ

4,550 THERAFIN ST-UB スイングタブＵブラケット

20,600 THERAFIN TD-CL トップドロップクランプ

2,050 THERAFIN URB ユニバーサルリアブラケット

2,800 アシスト HAL-3 ＨＡＬジョイント金物３２０

3,100 アシスト HAL-4 ＨＡＬジョイント金物３７０

3,600 アシスト HAL-5 ＨＡＬジョイント金物４２０

2,500 オットーボック S.T.S.クランプ434H1または477D52

12,600 オットーボック クリニカルマウンティングキット

476D52=SK010～

025.SK060～065

15,500 オットーボック マウンティングキット476D52=SK030～055

8,500 ペルモビール 1822380 ユニトラックレール

42,600 今仙 61A スライドレール

47,700 西川 2511 ポップイン販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

65,800 西川 2522 トラニオン販売中止ただし平成２９年度まで修理対応可能

3,550 川村義肢株式会社 付属品固定金具1609-SIZE

6,900 川村義肢株式会社 パッド固定部品ハードタイプ1611-SIZE

45,000 川村義肢株式会社 フォームタイプ固定金具9039-SIZE

27,700 川村義肢株式会社 9043 フォームタイプテーブル固定金具

40,900 川村義肢株式会社 支持部固定金具9045-SIZE

22,000 川村義肢株式会社 9048 バケットタイプテーブル固定金具

37,900 川村義肢株式会社 KM-001 木製椅子テーブル固定金具

その他 カットアウトテーブル 33,300 ORMESA 824 透明テーブル

36,900 R82 A/S 89220-2 テーブルサイズ２販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

42,600 R82 A/S 89220-3 テーブルサイズ３

36,900 R82 A/S 89220-4 テーブルサイズ４販売中止ただし平成３３年度まで修理対応可能

42,600 R82 A/S PD-891071 x:pandaテーブル

42,600 R82 A/S PD-891072 x:pandaテーブル

8,900 アシスト AS-TB-MO カットアウトテーブル

21,000 であい ST-W60D50 カットアウトテーブル幅600奥行き500

22,400 であい ST-W70D55 カットアウトテーブル幅700奥行き550

44,800 ペルモビール 103426 脱着式テーブル

35,500 マツナガ ＭＮＴ-ＣＴＢ ＭＩＮＴクリアテーブル

31,900 レッキー 415S8 トレイ

17,000 川村義肢株式会社 ハートリーフチェアテーブルHLC-1986

アームレスト 36,300 R82 A/S 89611 アームレスト(小)サイズ１

36,300 R82 A/S 89612 アームレスト(大)サイズ２

42,900 R82 A/S 95712-2095712-40KUDUアームレストサイズ1&2

42,200 R82 A/S P5-896194 Panda5アームレスト

61,800 R82 A/S PD-891061 x:pandaアームレスト

61,800 R82 A/S PD-891062 x:pandaアームレスト

名　　称 型　　　　　　式

71 ページ

オ　完成用部品

座位保持装置

価格(円) 使　　用　　部　　品 備　　　　　　　　　　考

その他 アームレスト 61,800 R82 A/S PD-891063 x:pandaアームレスト

6,900 オットーボック 436A フォアアームパッド

4,500 オットーボック 436P ハンドパッド

19,800 ペルモビール 101261 アームサポート

59,400 ペルモビール 1825596 ３Ｇアームレスト

34,500 川村義肢株式会社 ハートリーフチェアアームサポートHLC-1989

21,300 有薗 AR-060T31-01 バギー用アームレスト

支持部カバー 46,200 ORMESA SEAT スタンダードシート

42,600 R82 A/S 89640-2 スタンダードシートカバー付クッションサイズ２

42,600 R82 A/S 89640-3 スタンダードシートカバー付クッションサイズ３

42,600 R82 A/S 89640-4 スタンダードシートカバー付クッションサイズ４

42,600 R82 A/S 89640-6 スタンダードシートカバー付クッションサイズ2.5

42,600 R82 A/S 89744-2 アクティブシートカバー付クッションサイズ２

42,600 R82 A/S 89744-3 アクティブシートカバー付クッションサイズ３

42,600 R82 A/S 89744-4 アクティブシートカバー付クッションサイズ４

66,000 R82 A/S P5-896405 Panda5シート・クッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891111 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891112 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891113 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891121 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891122 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891123 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891131 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891132 x:pandaクッション付カバー

37,300 R82 A/S PD-891133 x:pandaクッション付カバー

41,000 R82 A/S TG-874722 Tigerクッション付カバー

9,700 アシスト AS-SE-H01 セミオーダーヘッドレストカバー

22,400 アシスト AS-SE-H02 セミオーダー背もたれ

22,400 アシスト AS-SE-H03 セミオーダー座面カバー

26,900 ペルモビール 1822126 ヘッドレストエルゴー型ファブリックカバー

9,900 ペルモビール 1824260 ヘッドレスト横長型ファブリックカバー

9,900 ペルモビール 1824261 ヘッドレスト横長型合皮カバー

52,800 レッキー パッド入シーティングカバー414P88=41100 (マイゴー用)

37,600 レッキー パッド入シーティングカバー414P89=41100 (スクイーグル用)

11,700 レッキー マイゴーショルダーサポートカバー415D88=SK450

8,500 横浜ゴム MA-Y-340A-C 標準カバー

17,800 横浜ゴム MA-Y340A-CB 防水カバー

8,500 横浜ゴム MA-Y-390A-C 標準カバー

18,500 横浜ゴム MA-Y390A-CB 防水カバー

19,100 R82 A/S 82301-62 接続アダプター

29,600 オットーボック HR32046 シートユニットアダプター

16,300 横浜ゴム リモコンMA-Y-REMOTE1

11,400 横浜ゴム PE12V2 交換用電池

名　　称 型　　　　　　式