20. status kelulusan reguler + program khusus 2.pdf

2
AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012 I. KELOMPOK STANDAR PELAYANAN BERFOKUS PADA PASIEN BAB 1. AKSES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN (APK) BAB 2. HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) BAB 3. ASESMEN PASIEN (AP) BAB 4. PELAYANAN PASIEN (PP) BAB 5. PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) BAB 6. MANAJEMEN DAN PENGGUNAAN OBAT (MPO) BAB 7. PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK) II. KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN RUMAH SAKIT BAB 1. PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) BAB 2. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) BAB 3. TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN, DAN PENGARAHAN (TKP) BAB 4. MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) BAB 5. KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) BAB 6. MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI) III. SASARAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (SKP) SASARAN I. KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN SASARAN II. PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF SASARAN III. PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAI SASARAN IV. KEPASTIKAN TEPAT LOKASI,TEPAT PROSEDUR,TEPAT PASIEN OPERASI SASARAN V. PENGURANGAN RISIKO INFEKSI TERKAIT PELAYANAN KESEHATAN SASARAN VI. PENGURANGAN RISIKO PASIEN JATUH IV. SASARAN MILENIUM DEVELOPMENT GOALS (MDG’s) SASARAN I. PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN PENINGKATAN KESEHATAN IBU SASARAN II. PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS SASARAN III. PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB STATUS KELULUSAN AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012 DASAR : ( SKP, HPK, PPK, PMKP = 80% ) , ( MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS, PPI, TKP, MFK = ≥ 20% ) MADYA : ( SKP, HPK, PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP = ≥ 80% ) , ( PAB, MPO, MKI, KPS = 20% ) PURNAMA : ( SKP, HPK, PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS = ≥ 80% ) , ( PPI, TKP, MFK = 20% ) PARIPURNA : ( SKP, HPK, PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS, PPI, TKP, MFK = ≥ 80% ) Ketentuan survei ulang hanya berlaku untuk bab dasar . Bila pada 4 (empat) bab dasar ada nilai kurang dari 80% tetapi masih diatas 60% , maka rumah sakit diberi waktu untuk melakukan perbaikan , survei ulang akan dilakukan paling cepat 3 (tiga) bulan dan paling lambat 6 (enam) bulan . Surveior akan ditunjuk oleh KARS dengan biaya dari RS . Jumlah surveior 1 - 2 orang , lama survei 2 - 3 hari tergantung jumlah bab dasar yang akan dilakukan survei ulang dan besar kecilnya rumah sakit.

Upload: ropusan

Post on 25-Dec-2015

15 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: 20. Status Kelulusan reguler + Program Khusus 2.pdf

AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012

I. KELOMPOK STANDAR PELAYANAN BERFOKUS PADA PASIEN BAB 1. AKSES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN (APK) BAB 2. HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) BAB 3. ASESMEN PASIEN (AP) BAB 4. PELAYANAN PASIEN (PP) BAB 5. PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) BAB 6. MANAJEMEN DAN PENGGUNAAN OBAT (MPO) BAB 7. PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK)

II. KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN RUMAH SAKIT BAB 1. PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) BAB 2. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) BAB 3. TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN, DAN PENGARAHAN (TKP) BAB 4. MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) BAB 5. KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) BAB 6. MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI)

III. SASARAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (SKP) SASARAN I. KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN SASARAN II. PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF SASARAN III. PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAI SASARAN IV. KEPASTIKAN TEPAT LOKASI,TEPAT PROSEDUR,TEPAT PASIEN OPERASI SASARAN V. PENGURANGAN RISIKO INFEKSI TERKAIT PELAYANAN KESEHATAN SASARAN VI. PENGURANGAN RISIKO PASIEN JATUH

IV. SASARAN MILENIUM DEVELOPMENT GOALS (MDG’s) SASARAN I. PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN PENINGKATAN KESEHATAN IBU SASARAN II. PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS SASARAN III. PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB

STATUS KELULUSAN AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012

DASAR : ( SKP, HPK, PPK, PMKP = ≥ 80% ) , ( MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS, PPI, TKP, MFK = ≥ 20% ) MADYA : ( SKP, HPK, PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP = ≥ 80% ) , ( PAB, MPO, MKI, KPS = ≥ 20% ) PURNAMA : ( SKP, HPK, PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS = ≥ 80% ) , ( PPI, TKP, MFK = ≥ 20% ) PARIPURNA : ( SKP, HPK, PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS, PPI, TKP, MFK = ≥ 80% ) Ketentuan survei ulang hanya berlaku untuk bab dasar . Bila pada 4 (empat) bab dasar ada nilai kurang dari 80% tetapi masih diatas 60% , maka rumah sakit diberi waktu untuk melakukan perbaikan , survei ulang akan dilakukan paling cepat 3 (tiga) bulan dan paling lambat 6 (enam) bulan . Surveior akan ditunjuk oleh KARS dengan biaya dari RS . Jumlah surveior 1 - 2 orang , lama survei 2 - 3 hari tergantung jumlah bab dasar yang akan dilakukan survei ulang dan besar kecilnya rumah sakit.

Page 2: 20. Status Kelulusan reguler + Program Khusus 2.pdf

STATUS KELULUSAN AKREDITASI PROGRAM KHUSUS UNTUK RS PRATAMA, RS KELAS D DAN

RS KELAS C (NON SUB SPESIALIS)

Akreditasi Program Khusus hanya dapat dilaksanakan sekali saja untuk pertama kali menggunakan standar akreditasi versi 2012, kemudian selanjutnya wajib mengikuti akreditasi reguler Sebagai syarat pengurusan ijin operasional RS baru atau perpanjangan ijin operasional RS maupun syarat kerjasama dengan pihak BPJS PERDANA : (SKP, PPI, HPK, KPS = ≥80%) , (PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, TKP, MFK = ≥20%) PERDANA : (SKP, PPI, HPK, KPS = ≥80%) , (PPK, PMKP, MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, TKP, MFK = ≥20%) DASAR : ( SKP, HPK, PPK, PMKP = ≥ 80% ) , ( MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, KPS, PPI, TKP, MFK = ≥ 20% )

PERDANA / DASAR : (SKP, PPI, HPK, KPS , PPK, PMKP = ≥80%) , (MDG’s, APK, AP, PP, PAB, MPO, MKI, TKP, MFK = ≥20%)