19.t.versicolor(dr. anni)
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
1/52
PITIRIASIS VERSIKOLORPITIRIASIS VERSIKOLOR
PITIRIASIS VERSIKOLORPITIRIASIS VERSIKOLOR
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
2/52
• Pityrosporum orbicularePityrosporum orbiculare
• Malassezia furfur Malassezia furfur
• Pityrosporum ovalePityrosporum ovale
PENYEBABPENYEBAB
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
3/52
• Pd orang kulit berwarnaPd orang kulit berwarna
makula hipopigmentasi, skuama.makula hipopigmentasi, skuama.
• Pd orang kulit putihPd orang kulit putih
kecoklatan atau kemerahan.kecoklatan atau kemerahan.
GEJALA L!N!GEJALA L!N!
Gatal "#$ terutama bila berkeringat.Gatal "#$ terutama bila berkeringat.
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
4/52
%aerah &g tertutup pakaian%aerah &g tertutup pakaian
dada, punggung, perut, lengandada, punggung, perut, lengan
atas "dpt 'uga pd tempat lainatas "dpt 'uga pd tempat lain
leher(wa'ah$.leher(wa'ah$.
L)AL!*A*!L)AL!*A*!
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
5/52
Ada + Ada +
-.-. Bentuk numuler Bentuk numuler
+.+. Bentuk olikuler Bentuk olikuler
BEN/0BEN/0
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
6/52
• Gambaran klinikGambaran klinik
•
Pem. kerokan kulitPem. kerokan kulit )1 -23)1 -23
• Lampu 4oodLampu 4ood
%!AGN)*!*%!AGN)*!*
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
7/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
8/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
9/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
10/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
11/52
PENGOBATANPENGOBATAN
Topikal :Topikal :• AAV I, AAV II, whitefieldAAV I, AAV II, whitefield
• ImidazolImidazol mikonazole nitrasmikonazole nitras
2, klotrimazol, !ifonazol,2, klotrimazol, !ifonazol,
ketokonazolketokonazol
•Tolsiklat "r # lotionTolsiklat "r # lotion
• $eleni%m s%lfida$eleni%m s%lfida
• $ertakonazole$ertakonazole
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
12/52
$istemik :$istemik :
• &etokonazole 2'' m(#hr&etokonazole 2'' m(#hr )')'
hari*hari*
• Itrakonazole 2'' m(#hariItrakonazole 2'' m(#hari ++
hari*hari*
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
13/52
KANDIDOSIS =KANDIDOSIS =
KANDIDIASISKANDIDIASIS
KANDIDOSIS =KANDIDOSIS =
KANDIDIASISKANDIDIASIS
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
14/52
Infeksi an( dise!a!kan o# $p* -andidaInfeksi an( dise!a!kan o# $p* -andida
.terserin(.terserin( C. albicansC. albicans/ !atas # tepi tdk 0elas,/ !atas # tepi tdk 0elas,eritemaeritema makin ke ten(ah makin 0elas*makin ke ten(ah makin 0elas*
TepiTepi pap%l1pap%l ( men(elilin(ipap%l1pap%l ( men(elilin(i lesilesiind%kind%k lesi satelitlesi satelit 33
•
&andida lokal # setempat&andida lokal # setempat• &andida sistemik &andida sistemik
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
15/52
)* &andidosis k%tane%s)* &andidosis k%tane%s
a* &andidosis intertri(inosaa* &andidosis intertri(inosa
• 4okasi4okasi lipat paha, sela 0ari,lipat paha, sela 0ari,
!elahan !okon(, lipatan mammae,!elahan !okon(, lipatan mammae,
ketiak ketiak
&AN5I5A 4O&A4 # $ETE6PAT&AN5I5A 4O&A4 # $ETE6PAT
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
16/52
• G*&*G*&* eritema, !asah, maserasi, lesieritema, !asah, maserasi, lesi
satelit, sel%r%h sela 0ari .7/satelit, sel%r%h sela 0ari .7/
8 $ela 0ari kaki8 $ela 0ari kaki erosi, sk%amaerosi, sk%ama te!alte!al
8 $ela 0ari tan(an8 $ela 0ari tan(an erosi, sk%ama (erosi, sk%ama (
te!alte!al
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
17/52
!* &andidosis k%k% # &* paroni"hia!* &andidosis k%k% # & * paroni"hia
•&%k% tdk men(kilat, warna ke"oklatan,&%k% tdk men(kilat, warna ke"oklatan,
!eral%r*!eral%r*
•
4esi m%lai dari proksimal4esi m%lai dari proksimal Gan((%anGan((%anpert%m!%han,pert%m!%han, nene!al, keras, tdknene!al, keras, tdk
rap%h, tepi k%k% !en(kak, tanda radan(rap%h, tepi k%k% !en(kak, tanda radan(
.7/.7/
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
18/52
"* &andidosis diaper rash3"* &andidosis diaper rash3
•
BaiBai aki!at popok ( selal% !asah*aki!at popok ( selal% !asah*6%lai perianal6%lai perianal lipat pahalipat paha sel%r%hsel%r%h
t%!%ht%!%h
d* &andidosis !ent%k (ran%lomad* &andidosis !ent%k (ran%loma
• Pert%m!%han 0arin(an 9 kr%staPert%m!%han 0arin(an 9 kr%sta
(ran%loma(ran%loma
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
19/52
2* &andidosis m%kok%tane%s2* &andidosis m%kok%tane%s
a* &andidosis orala* &andidosis oral• Pd !aiPd !ai !er"ak p%tih pd m%kosa!er"ak p%tih pd m%kosa
m%l%t # lidah .!edakan d(n sisa s%s%/m%l%t # lidah .!edakan d(n sisa s%s%/
!* Perle"he!* Perle"he
• etakan k%lit # fiss%ra pd s%d%t m%l%t,etakan k%lit # fiss%ra pd s%d%t m%l%t,
pedih 9 neripedih 9 neri
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
20/52
"* &andidosis ;a(inal"* &andidosis ;a(inal
•
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
21/52
• Gam!aran klinisGam!aran klinis
•
&O= )'&O= )'
• &%lt%r&%lt%r $a!ora%d>s a(ar$a!ora%d>s a(ar
5IAGNO$I$5IAGNO$I$
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
22/52
)* Topikal)* Topikal
• &rim nistatin, lar* Gentian Violet )&rim nistatin, lar* Gentian Violet )
• &rim mikonazole, "lotrimazole,&rim mikonazole, "lotrimazole,
ekonazole, ketokonazole, sertakonazoleekonazole, ketokonazole, sertakonazole
PENGOBATANPENGOBATAN
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
23/52
2* $istemik 2* $istemik • NistatinNistatin &*sistemik &*sistemik
5ewasa5ewasa ? @ ''*''' #hr? @ ''*''' #hrAnakAnak ? @ '*''' 1 )''*''' #hr? @ '*''' 1 )''*''' #hr
• &etokonazole :&etokonazole :
&* ;a(inal&* ;a(inal C'' m( D 2 ta!#hrC'' m( D 2 ta!#hrselama hr*selama hr*
• Itrakonazole :Itrakonazole :
&*;a(inal&*;a(inal 2 @ 2'' m(#hr2 @ 2'' m(#hr hanahana) hr) hr
• l%konazole : ) @ )' m( dosisl%konazole : ) @ )' m( dosis
t%n((alt%n((al
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
24/52
MIKOSISMIKOSIS
PROFUNDAPROFUNDA
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
25/52
MICETOMA PEDIS = MICETOMA PEDIS =
MADURA MIKOSIS = MADURA MIKOSIS =
M.FOOT M.FOOT
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
26/52
• Infeksi 0am%r kronis 0ar* di!awahInfeksi 0am%r kronis 0ar* di!awah
k%litk%lit fas"ia, otot, destr%ksifas"ia, otot, destr%ksit%lan(*t%lan(*
PENFEBAB :PENFEBAB :
• Gen%s aktinomises, nokardia 9Gen%s aktinomises, nokardia 9
streptomises sp* mad%rella,streptomises sp* mad%rella,
fialopora, sefalospori%m*fialopora, sefalospori%m*
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
27/52
4O&A$I4O&A$I•
Per(elan(an kaki, telapak kaki 1 tan(anPer(elan(an kaki, telapak kaki 1 tan(an9 l%t%t9 l%t%t
GEHA4A &4INI$GEHA4A &4INI$• T*kakiT*kaki nod%snod%s a!sesa!ses fistelfistel 0ar* p%r%len !%tir 0ar* p%r%len !%tir22 # (ran%l# (ran%l hifa 9hifa 9
klamidosporaklamidospora
IN*IN* : Tra%ma k%lit: Tra%ma k%lit
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
28/52
Ada 2 !ent%kan :Ada 2 !ent%kan :
)*)* 6*aktinomikotik D 6*nokardial6*aktinomikotik D 6*nokardial
E#E# 0am%r pse%domisetes 0am%r pse%domisetes
=ifa hal%s, klamidospora .1/=ifa hal%s, klamidospora .1/
2*2* 6* mad%ramikotik 6* mad%ramikotik
E#E# 0am%r e%misetes 0am%r e%misetes
=ifa le!ar, klamidospora .7/=ifa le!ar, klamidospora .7/
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
29/52
Berdasarkan !%tir1!%tiranBerdasarkan !%tir1!%tiran
•
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
30/52
• NokardialNokardial s%lfa # 55$s%lfa # 55$
• M. maduromikosis M. maduromikosis eksisi (eksisi (
l%as*l%as*
PENGOBATANPENGOBATAN
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
31/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
32/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
33/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
34/52
FIKOMIKOSISFIKOMIKOSIS SUBKUTIS SUBKUTIS
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
35/52
• Infeksi 0am%r pd s%!k%tis (Infeksi 0am%r pd s%!k%tis (
dise!a!kan oleh fikomikosis klp*dise!a!kan oleh fikomikosis klp*Basidio!ol%s ranar%m*Basidio!ol%s ranar%m*
GEHA4A &4INI& GEHA4A &4INI&
• Ben0olan di!awah k%lit # infiltrat,Ben0olan di!awah k%lit # infiltrat,
keras, !atas te(as, (erak .7/, k%litkeras, !atas te(as, (erak .7/, k%lit
!e!as diatasna*!e!as diatasna*
istelistel serosan(ine%sserosan(ine%s
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
36/52
4O&A$I4O&A$I
• 4en(an, paha, kaki, tempat lain*4en(an, paha, kaki, tempat lain*
=I$TOPATO4OGI$=I$TOPATO4OGI$
• $%!epidermal$%!epidermal (ran%loma eos*,(ran%loma eos*,
massa eos* ( men(elilin(i hifa 1massa eos* ( men(elilin(i hifa 1
mikroa!sesmikroa!ses
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
37/52
•
4ar%tan 0en%h &ali%m Iodida4ar%tan 0en%h &ali%m Iodida
?' m(#k(!!?' m(#k(!! )'1) tetes ?@#hari)'1) tetes ?@#hari perlahan dinaikkanperlahan dinaikkan
sampai terlihat (e0ala intoksikasisampai terlihat (e0ala intoksikasi
.m%al#m%ntah/.m%al#m%ntah/
&em%dian dosis dit%r%nkan&em%dian dosis dit%r%nkan )12 tts)12 tts
men(hilan(men(hilan(
• Itrakonazole 2''m(# hrItrakonazole 2''m(# hr
21? !%lan21? !%lan
PENGOBATANPENGOBATAN
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
38/52
SPOROTRIKOSIS SPOROTRIKOSIS
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
39/52
Infeksi 0am%r kronis o#Infeksi 0am%r kronis o#
Soro!ric"ium sc"#nkii Soro!ric"ium sc"#nkii
Ham%r mas%k melal%i tra%ma*Ham%r mas%k melal%i tra%ma*
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
40/52
GEHA4A &4INI$GEHA4A &4INI$
• Nod%l di!awah k%litNod%l di!awah k%lit %lk%s :%lk%s :
!%lat, lon0on(!%lat, lon0on(
• Inf*Inf* sal* limfesal* limfe pen(erasanpen(erasan
$porotri"hosis limfan(itis3 k%tis$porotri"hosis limfan(itis3 k%tis
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
41/52
•
4ar%tan &ali%m Iodida4ar%tan &ali%m Iodida ?'1' tetes?'1' tetes? @ # hr .)12 !ln/? @ # hr .)12 !ln/
Awal : tts ? @ # hrAwal : tts ? @ # hr
• &etokonazole 2 @ )'' m(#hr&etokonazole 2 @ )'' m(#hr 21C m((21C m((
• Itrakonazole )'' m(#hrItrakonazole )'' m(#hr ? !ln? !ln
PENGOBATANPENGOBATAN
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
42/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
43/52
KROMOMIKOSIS KROMOMIKOSIS == KROMOB$ASTOMIKOSIS KROMOB$ASTOMIKOSIS
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
44/52
4O&A$I4O&A$I
• &aki, tan(an 9 !okon(&aki, tan(an 9 !okon(
Ham%r mas%k ke t%!%h melal%iHam%r mas%k ke t%!%h melal%i
tra%ma petanitra%ma petani
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
45/52
GEHA4A &4INI$GEHA4A &4INI$
• Nod%lNod%l 0arin(an ikat, perm%kaan 0arin(an ikat, perm%kaan
;er%ko%s .spt*!%n(a kol/;er%ko%s .spt*!%n(a kol/
• &ronis, tidak neri&ronis, tidak neri
•
i!rosisi!rosis
elephantiasiselephantiasis
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
46/52
PENFEBAB
Fonsac#a #drosoi Fonsac#a #drosoi ,, Fonsac#a comac!aFonsac#a comac!a,,
Clado"ialo"ora carrionii Clado"ialo"ora carrionii
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
47/52
•
&ali%m Iodida&ali%m Iodida
• Amfoterisin BAmfoterisin B sampai den(ansampai den(an
)m(#&(BB#hr)m(#&(BB#hr
• Ter!inafineTer!inafine 2' m(#hr2' m(#hr
•ItrakonazoleItrakonazole 2'' m(#hr2'' m(#hr
• Eksisi l%asEksisi l%as
PENGOBATANPENGOBATAN
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
48/52
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
49/52
Fonsac#a #drosoi Fonsac#a #drosoi
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
50/52
Fonsac#a comac!aFonsac#a comac!a
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
51/52
Clado"ialo"ora carrionii Clado"ialo"ora carrionii
-
8/18/2019 19.t.versicolor(Dr. Anni)
52/52