SOAL LATIHAN MENUJU U.K.D.I MEI 2013 VERSI 1 || WAKTU 3 JAM 20 MENIT 1. Seorangpria 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dengan posisi terjepit dashboarddan kursi. Pada pemeriksaan tanda vital tidak ada kelainan. Ditemukan jejas dannyeri pada suprapubis dengan bulibuli penuh, prostat pada colok dubur sulit dinilai, keluar darah dari MUE. Tindakannnya? A. Kateter B. Sistostomi C. BNO D. IVPE. BNO dan USG 2. Laki-laki 30 th datang ke Unit Gawat Darurat mengalami luka tusuk di perut kanan atas 30 menit yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah 60 mmHg palpasi, denyut nadi 140x/m kecil, perfusi acral dingin dan basah, kesadaran menurun. Berapakah tingkat perdarahannya? A. Sampai dengan 10% dari EBV B. Sampai dengan 10% dari Berat Badan C. Lebih dari 30% EBV D. Lebih dari 30% berat badan E. Lebih dari 50% berat badan 3. Seorang laki2 berusia 31 th dirujuk oleh dokter ke RS dari hasil Pmx lab didapatkan HCT 39%, trombosit 15.000 nm3, leukosit 4500mm3, PT 9 detik, APTT 15 detik Tranfusi apa yang diberikan? A. PRC B.Trombosit consentrat C. FFP D. Granulosit E. Cryopresipitat. 4. Pasien laki-lakiumur 50tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak 2tahun yang lalu. Pemeriksaanfisik tidak ditemukan deformitas punggung.Pada pemeriksaan rontgen thoracolumbosacral ditemukan birging spur dgn gambaran bamboo spine pada vertebra lumbo sacral dan fusi sendi pd sacroiliaca kanan dan kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah? A. Spondilosis B. Spondilolisis C. Spondilolitesis D. Ankilosis spondiolitisE. Rheumatoid Spondioarthosis 5. Seorang perempuan umur 24 tahun G1P0A0 gravid40 minggu MRS dengan keluhan nyeri perut . sesampai di RS, pasien kejang 2 kali.Dari heteroanamnesis, pasien masih merasakan gerakan bayi. Dari pemeriksaan fisis didapatkan TD = 180/120 mmHg. Pemeriksaan laboratorium proteinuria +3. Diagnosis pasien...... A. Gravid aterm belum inpartu + preeklampsia ringan B. Gravid aterm belum inpartu + preeklampsia berat C. Gravid aterm belum inpartu + eklampsia D. Gravid aterm inpartu kala I fase laten E. Gravid aterm inpartu kala I faseaktif 6. Seorang perempuan umur 35 tahun G3P2A0 usia kehamilan 22 minggu. Datangke poliklinik untuk memeriksakan kehamilan. Nyeri kepala dan penglihatan kabur.Riwayat HT sebelumnya ada tapi pasien tidak minum obat teratur. Dari pemeriksaan fisis TD 180/100 mmHg. Pemeriksaan proteinuria 300 mg/dl. Diagnosis adalah....A. Superimposed eklampsia B. Hipertensi gestasional C. Preeklampsia berat D. Preeklampsia ringan E. Hipertensi berobat tidak teratur 7. Seorang perempuan umur38 tahun diantar oleh bidan ke puskesmas dengan keluhan perdarahan banyak setelah melahirkan anak ke-7 dengan BBL 4200 gram. Plasenta lahir 5 menit setelah bayilahir. Pemeriksaan fisis TD 120/80 mmHg, N 100x/menit. Didapatkan robekan padaotot perineum. Diagnosis? A. Rupur perineum derajat 1 B. Rupur perineum derajat2-Untuk Kalangan Terbatas-C. Rupur perineum derajat 3a D. Rupur perineum derajat 3b E. Rupur perineum derajat 4 8. Seorang perempuan umur 28 tahun dengan umur kehamilan 34 minggu datangke puskesmas dengan keluhan nyeri perut disertai keluar lendir dan darah. Ibu ditangani oleh dokter dan diberi kortikosteroid. Tujuan pemberian kortikosteroid adalah.... A. Mempercepat denyut jantung B. Induksi Persalinan C. Mempercepat pematangan paru D. Menghilangkan Kontraksi Uterus. E. Mencegah Infeksi 9. Seorang perembuan berusia 24 tahun datang ke Pukesmas dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak tadi pagi. Perdarahan bergumpal dan disertai nyeri perut. Penderita melahirkan seminggu yll. Pada pem fisik tanda vital dbn. Pada pem. Abdomen diperolehuterus teraba. Pada pem. Dalam diperoleh adanya pembukaan pada portio dan teraba jaringan. Apa diagnosis? A. B. C. D. E. Sisa jaringan plasenta Abortus inkomplit Atonia uteri Molahidatidosa Abortus Imminenbergumpal dan banyak. Pasien baru melahirkan anak pertama 5 hri yll. Pada pem. TNPS dbn. TFU setinggi pusat. V/V perdarahan dari kemaluan, banyak dan bergumpal,luka episiotomi baik, tidak tampak adanya robekan jalan lahir. Apakah diagnosistersebut? a. Perdarahan pasca salin b. Inversio uteri c. Menometrorragi d. Endometritis e. Retensio plasenta 12. Perempuan, 24 thn bke pkm dengan KU perdarahanpervaginam sejak tdi pagi. Perdarahan berhumpal dan nyeri perut. Penderita melahirkan seminggu yll. Pem. Fisis dbn. Pem abdomenuterus teraba. PDV pembukaan portio teraba jaringan. Apakah diagnosis? a. Sisa jaringan plasenta b. Abortus inkomplit c. Atonia uteri d. Mola hidatidosa e. KET 13. Wanita, 39 thn KU keputihansejak 3 blnyll. Anamnesis pasien menikah sebayak 3x, memiliki 5 anak, pertama kali menikah usia 19 thn. Apakah pemeriksaan awal yg sebaiknya dilakukan? a. IVA b. USG c. Pap smear d. Kultur spesimen vagina e. Swab spesimen vagina 14. Perempuan, 35 thn ke UGD KU perdarahan dari kemaluan saat jln pagi. Keluhan tidak disertai rasa nyeri. Pasien saat ini hamil 3536 mg. Pd pem didapatkan TD 110/70 mmhgdan dijumpai perdarahan pervaginam. Apakah diagnosis pasien tsb? a. Plasenta letak rendah b. Plasenta previa c. Plasenta abruption d. Abortus iminens e. Vasa previa pecah10. Perempuan 19 thn, primigravida dtg ke PKM, tidak mengetahui HPHT, pada pem ginekologi di dapatkan fundus uteri teraba setinggi simpisis- pusat. BJA terdengar dengan dopler. Berapa perkiraan usia kehamilan pasien ini? A. 8-10 mg B. 10-12mg C. 12-14 mg D. 16-18 mg E. 20-22mg 11. Perempuan, 16 thn ke UGD KU perdarahan dari kemaluan 3 hari yll. Darah keluar-Untuk Kalangan Terbatas-15. Perempuan, 27 thn dtg ke pkm untuk kmontrol kehamilan anak ke 3. Anamnesis didptkan perkiraan usia 7 bln. Pem fisik ditemukan ukuran besar uterus lebih besar dri usia kehamilan normal, bagian janin sulit untuk diraba dan didapatkan 3 bgian besar dgn 2 ballotement. Apakah diagnosis yg paling mungkin? a. Gemlli b. Bayi besar c. Hidramnion d. Hidrocefalus e. Hydropsfoetalis 16. Perempuan, 20 thnke UGD dgn KU nyeri perut hlg timbul sjk kemarin. Pasien hamil 8 bln. Pem fisiktanda vital dbn dan pada abdomen TFU 24 cm, pem dalam ada pembukaan pada portio5 cm , teraba kepala, ketuban (+), dan penurunan hodge II. Apakah diagnosis? a.Persalinan prematur b. Persalinan dismatur c. Persalinan immatur d. Persalinan prematur e. Persalinan postmatur 17. Perempuan, 20 thn, ke dokter untuk pem kehamilan. Pasien saat ini hamil anak pertama dan HPHT 20 juni 2011. Kapankah tanggalperkiraan persalinan pasien tsb? a. 20 maret 2012 b. 27 maret 2012 c. 29 maret2012 d. 20 april 2012 e. 27 april 2012 18. Seorang perempuan umur 28 tahun G3P2A0 MRS dengan keluhan nyeri perut tembus ke belakang disertai pelepasan lendir dan darah. Pemeriksaan dalam vagina pembukaan 5 cm. Penurunan kepala di HII. Diagnosis? a. Inpartu kala I fase aktif b. Inpartu kala I fase laten c. Inpartu kalaII d. Inpartu kala III e. Inpartu kala IV19. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar perdarahan pervaginam yang banyak dan memanjang di luar waktu. Dari anamnesis didapatkan riwayat DM (+), riwayat Hipertensi (+). Hasil kuret PA : hiperplasia atipik.Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Karsinoma seriks b. Karsinoma endometrium c. Karsinoma Ovarium d. Karsinoma vulva e. Karsinoma vagina 20. Pasien laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD pleh sopir angkot karena kecelakaan. Mengeluh nyeri dada sebelah kiri, gerak nafas kiri tertinggal, perkusi hipersonor. Pasien tampak sangat sesak RR 37x/m, gerak nafas cuping hidung dan retraksi supraclavikular. Apa diagnosis dari kasus diatas? a. Hematothorax b. Fluidohematothorax c. Pneumothorax tertutup d. Pneumothorax ventil e. Cylothorax 21. Seorang perempuan umur 35 tahun G4P2A1 datang ke puskesmas merasa dirinya hamil. Pemeriksaan fisisTD 90/60 mmHg, nadi 100 x/menit. Pasien tidak haid selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri goyang portio (+). Diagnosisnya adalah... A. Abortusinkomplit B. Abortus komplit C. Mola hidatidosa D. KET E. Solusio plasenta 22. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan nafas sesak tiba-tiba, mengalami batuk lama dan mendapat terapi OAT sampai sekarang. Pemeriksaan fisik paru I : Asimetri paru kanan lebih cembung P : gerakan dada kanan tertinggal P : hipersonor paru kanan A : bunyi pernafasan menurun paru kanan Komplikasi apa yangmngkin terjadi ?-Untuk Kalangan Terbatas-a. b. c. d. e.Efusi pleura Pneumonia Pneumothorax Empyema SOPT23. Seorang pemuda 16 th tawuran, dada sebelah kanan tertusuk pisau. Px sesak, inspeksi dada kanan tertinggal, perkusi redup auskultasi tidak terdengar. Diagnose apakah yg paling mungkin? a. Pneumothorak b. Pseudopneumotorak c. Tension pneumotorak d. Hematotorak e. Hemopneumotorak 24. Seorang laki2 usia 17 th datang keRS dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam yang lalu px riwayat menderita sudahsejak usia 12 th dan pmx fisik didapatkan keadaan umum lemah TD 100/60, nadi 100x/mnt RR 30 x/mnt. Dan pemeriksaan fisik dada didapatkan trachea deviasi ke kiri, fremitus menurun sebelah kanan, hipersonor pada dada kanan suara nafas kanan menurun. Dignosanya adalah A. Close pneumothorax B. Open pneumothorax C. Hematotorax Sinistra D. Traumatic pneumotorak E. PPOK 25. Laki-laki usia 30 tahun di bawa ke IGD oleh polisi karena tertabrak sepeda motor. Saat di masukkan IGD px dalam kondisi sadar tampak kesakitan dan ditemukan jejas pada thorax sebelah kanan.Ditemukan gerakan napas tertinggal pada thorax kanan. Pada perkusi di dapatkan suara hipersonor pada bagian hemithorax. Pemeriksaan fisik RR 20x/menit, Tensi 160/90 mmHg, nadi 100x/menit, Suhu 37oC. Kemungkinan pasien mengalami ? A. Pneumothorax B. Atelektasis C. Efusi pleura D. Patah tulang iga E. Hematothorax26. Seorang laki2 usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas dan nyeri dada kanan. Keluhan timbul sesudah dada kanan terbentur kemudi sepeda motor saat kecelakaan.pada PF pasien tampak sesak dengan kesadaran CM,akral hangat kering merah, dyspneu,pada pemeriksaan thoraks tampak gerak napas dada sebelahkanan tertinggal,perkusi hipersnor dan auskultasi suara napas menurun dan ada jejas pada dada kanan dan krepitasi.apa diagnosis yg paling tepat pada pasien ini? a. Hematoma dinding toraks kanan b. Emfisema kutis dinding toraks kanan c. Luka lecet dinding toraks kanan d. Pneumotoraks kanan e. Hematoraks kanan. A. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang kepada dokter bedah plastic meminta agar dokter tersebut membuat hidungnya lebih mancung. Ternyata hasil yang didapatkan jauh dari yang diharapkan walaupun seluruh anjuran dokter sudah dilakukan pasien.Bagaimana menurut saudara? A. Dokter tersebut tidak bersalah selama ia sudah melakukan tindakan terbaik sesuai dengan standar tertinggi B. Dokter tersebut tidakbersalah karena sudah bekerja sesuai dengan kompetensinya C. Dokter tersebut tidak bersalah karena bersalah tidaknya operasi bukan urusan seorang dokter D. Dokter tersebut bersalah karena kontrak yang terjadi antara dia dengan pasien adalah kontrak hasil E. Dokter tersebut bersalah karena sudah berani menerima pekerjaan yang sebenarnya bukan pekerjaan dia.-Untuk Kalangan Terbatas-B. Dokter memberi surat keterangan sakit kepada terdakwa yang sebenarnya sehat agar terdakwa tersebut bebas dari hukuman). Pelanggaran yang dilakukan dokter adalah a. Kriminal b. Administrasi medik c. Etika medis d.Perdata e Pelanggaran Norma C. Seorang perempuan meninggal karena HIV yang dideritanya. Manakah tindakandokter yang paling tepat ? A. Tidak memberitahukan kepada dinkes B. Tidak memberitahukan kepada keluarga C. Tidak memberitahukan kepada kepolisian D. Tidak memberitahukan kepada dokter yang tidak merawat E. Tidak memberitahukan kepada orangyang merawat jenazah 30. Seorang dokter menolak pasien yang ingin berobat kepadanya, karena saat itu bukan jam praktek dan kebetulan sang dokter ingin pergi berolahraga dengan teman nya. Dokter itu menolak karena pasien tersebut tidak termasuk penyakit yang emergensi dan sekitar tempat tinggal dokter tersebut juga adadokter lain yang berpraktek di sana. Tindakan sang dokter menolak pasien yang datang kepadanya tidak sesuai norma ? A. Sosial B. Etika C. Adat D. Hukum E. Administratif 31. Seorang perempuan usia 26 th datang kepada dokter dan memintanya untuk mengugurkan kandungan nya. Secara hukum proses penguguran nya di sahkan, namun sang dokter tetap menolak untuk mengugurkan kandungan tersebut dan menyuruhpasien tersebut untuk pergi ke dokter lain untuk megugurkan kandungan tersebut.Perbuatan sang dokter tidak sesuai dengan norma? A. Hukum B. Etika C. Adat D. Sosial E. Administrartif32. Penggunaan MSG pada penderita miokard. Perbedaan penderita miokard dan yangtidak menderita miokard dengan penderita mengonsumsi MSG dan yang mengonsumsi MSG. Metode apa digunakan A. Chi-Squert B. Metode Kappa C. T berpasangan D. T independent E. ANOVAinfark infark infark yang tidak yang33. Di suatu wilayah kerja puskesmas ditemukan penderita DBD 3 orang dan 1 orangmeninggal dunia. Riwayat dulu pernah dilakukan pemberantasan nyamuk. Apa yang pertama kali dilakukan untuk memberantas nyamuk dewasa? A. 3M B. Foging massal C.Fogging lokal D. Menyarankan untuk menggunakan kelambu E. Melapor Presiden 34.Pelayanan pada puskesmas yang direkap selama 10 tahun. Apa yang dinilai? A. Perilaku hidup bersih dan sehat B. Gizi buruk C. Kesehatan dan pelayanan masyarakatD. Aspek pelayanan 35. Seorang Guru didiagnosis dengan TB dan dokter menyarankanpasien untuk memakai masker saat kerja. Kepala sekolah meminta dokter untuk memberitahukan panyakit pasien. Apa yang harus dilakuakn dokter? A. Tidak memberitahu karena menjaga kerahasiaan pasien B. Memberitahukan kepala sekolah karena takut terjadi penularan C. Merahasiakan. D. Memberi salinan rekam medis keseluruhan. E. Meminta ijin pasien terlebih dahulu-Untuk Kalangan Terbatas-36. Seorang pasien usia dewasa muda nyeri tekan (+) Psoas sign(+) Mc.Burney (+).Secara epidemiologi kenapa pasien usia dewasa muda lebih banyak mengalami gejala tersebut daripada usia tua a. Usia dewasa muda lebih banyak terpapar infeksi b. Caecum dewasa tua lebih mobile daripada dewasa tua c. Caecum usia muda lebih mobile daripada dewasa tua d. Colon dewasa tua lebih rapuh daripada usia muda e.Usia dewasa tua lebih lebih sensitive nyeri daripada usia muda 37. Indikator penilaian kesehatan reproduksi di suatu daerah A. Kematian anak B. Kematian janin C. Kematian neonatus D. Kematian janin E. Kematian ayah40. Dewasa ini di Indonesia terjadi perubahan pola penyakit dari penyakit menular menjadi penyakit tidak menular seperti penyakit jantung. Hal ini disebabkan oleh: A. Pola hidup sehat B. Penyakit menular menurun C. Penyakit degenerative meningkat D. Angka harapan hidup menurun E. Pelayanan kesehatan masyarakat semakinburuk 41. Selama 2 minggu terakhir di wilayah kerja Puskesmas terdapat 32 pasiendigigit anjing liar. Karena hal tersebut 6 orang mengalami demam 3 orang kejangdan 1 orang meninggal. Istilah epidemiologi yang tepat untuk menggambarkan hal tersebut adalah: A. Endemi B. Pandemi C. Wabah D. Outbreak E. Epidemi Seorang peneliti dengan timnya melakukan penelitian double blind eksperimental untuk mencari pengaruh pemberian dexamethasone pada pasien meningitis TB. Hasil penelitian tersebut adalah p = 0,01 dan resiko kematian relative = 0,69. Interpretasi hasilpenelitian tersebut adalah: A. Resiko kematian relative pasien meningkat sebesar0,69%, hasil akurat B. Resiko kematian relative pasien menurun sebesar 0,69%, hasil akurat C. Resiko kematian relative pasien meningkat sebesar 0,69%, hasil kurang akurat D. Resiko kematian relative pasien menurun sebesar 0,69%, hasil tidak akurat E. Dari nilai p bukan merupakan hasil penelitian. 43. Seorang perempuandatang dengan keluhan nyeri pada dada kiri menjalar ke punggung dengan CKMB = 70, sandapan ST Elevasi II, III, aVF. Diagnosis? A. STEMI38. Seorang dokter hendak melakukan42. penelitian karena mencurigai adanya hubungan antara peningkatan kejadian nyeri kepala pada siswa SMP dengan kebiasaan jajan di warung yang mengandung MSG. Waktu penelitian singkat. Metode penelitian apa yang tepat untuk digunakan. A. Case Control B. Cross Sectional C. Deskriptif D. Eksperimental E. Cohort 39. Seorang wanita 24 tahun mengalami demam dan didiagnosis menderita DBD. Dokter kemudian juga melakukan pemeriksaan pada keluarga pasien yang juga mengalami demam. Tindakan apakah yang dilakukan oleh dokter tersebut. A. Early Diagnosis B. Prompt Therapy C. Spesific Protection D. Holistik E.Family Education-Untuk Kalangan Terbatas-B. C. D. E.NSTEMI UAP Stable Angina OMI44. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pada dada kiri menjalar ke punggung dengan CKMB = 70, Pada pemerikasaan EKG didapatkan kelainan pada lead I, III, aVF. Lokasi kelainan tersebut adalah..... A. Anterior B. Inferior C. Posterior D. Anterolateral E. Anterior luas 45. Seorang laki-laki datang dengan keluhannyeri pada dada kiri menjalar ke bahu, dengan Q patologis, ST depresi. Diagnosis? A. Perikarditis B. Unstable angina pectoris C. Gastritis Kronis D. Infark miocard E. Gagal Jantung Kongestif 46. Seorang laki laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri tiba-tiba setelah mendorong mobil 1 jam sebelumnya. Nyeri dada menjalar ke lengan. Riwayat hipertensi sejak usia 32 tahun dan tidak berobat teratur. TD = 170/90 mmHg. Diagnosis? A. Angina pectori B. Infark miocardC. ... 47. Penyakit jantung bawaan asianotik (soalnya dalam bentuk cerita, lupa)adalah ...... A. Transient of great aorta B. Tetralogi of falot C. ASD D. VSD E. PDA 48. Seorang laki laki, 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke bahu dan lengan kiri. Riwayat hipertensi dan DM sejak 10 tahun. Pasien merokok satubungkus sehari. Pemeriksaan fisis didapatkan TD = 160/100 mmHg, P = 22 x/menit,Nadi = 90 x/menit. Diagnosis? A. Stable angina pectoris B. Unstable angina pectoris C. STEMI D. Non-STEMI E. Angina pectoris 49. Seorang laki laki, 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke bahu dan lengan kiri. Riwayat hipertensi dan DM sejak 10 tahun. Pasien merokok satu bungkus sehari. Pemeriksaan fisis didapatkan TD = 160/100 mmHg, P = 22 x/menit, Nadi = 90 x/menit. Pengobatan yang tepat adalah ..... A. Antasida B. Morfin C. Oksigenasi D. VerapamilE. Aspirin 50. Seorang laki-laki, 65 tahun, keluhan sesak semakin berat sejak 10jam yll. Riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sejak 5 tahun yll. Pada pemfis didapatkan hepatomegali, pitting edema pada tungkai bawah. Gambaran pada fotothoraks adalah ..... A. Infiltrat di apeks paru kanan B. Radiolusen di kedua lapang paru C. CTR > 50% D. Kalsifikasi aorta E. Radiopak homogen yang menutup kedua lapang paru 51. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak napas setelah menonton. Keluhan dialami sejak 1 bulan yll. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (-). Diagnosis? A. Kompensasi jantung B. Dekompensasi jantung C. Dekompensasi ventilasi D. Atrial fibrilasi E. Ventrikel fibrilasi-Untuk Kalangan Terbatas-52. Perempuan usia 72 thn MRS dengan sesak napas dan berdebar sejak 3 hri lalu,seluhan muncul setelah mandi atau makan pernah dirawat dengan diagnosa serangan jantung dan 1 bln ini tidak minum obat.hipertensi sejak umur 50 thn,tdk minum obat teratur. PF 140/100. Batas kiri jantung bergeser ke kiri,tdk ada bising jantung, ronki basah halus pada kedua basal paru. EKG didapatkan infark miokard lama anterior, ekstra sisitol ventrikel. Terapi yg tepat? A. Dekonversi 50 joule B. Digoxin IV C. Pasang pacu jantung temporer D. Alfa bloker E. Beta bloker 53. Laki247 thn MRS dengan keluhan sesak napas mendadak Saat mengganti ban mobil pagi hari,disertai keringat dingin dan lemas. 2 hari pasien batuk dan badan sumer, tidak ada mengi dan sebelum ke RS disertai dahak warna merah seperti darah, riw hipertensi 5 thn yll, berobat tratur, pernah rawat inap krn serangan jantung 6 bln yll. Pemfis TD 170/100, napas 28 suhu normal, ada pembesaran jantung serta ronkidi seluruh lapangan paru,akral dingin tapi tidak ada edema. Kadar gula darah 160, Cr 1,CKMB 14, EKG irama sinus 90x/menit dan gambaran infark miokard anterior luas. Apa diagnosis pasien ini? A. Hipertensi krisis B. Edema paru akut C. Sindrom koroner akut D. Hipertensi Urgency E. TB paru aktif 54. Perempuan 32 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan sesak napas sejak 1 bln disertai bengkak padaperut, kaki dan muka. Pasien juga sulit tidur dan nafsu makan sangat menurun. 6bln lalu pernah dirawat dengan keluhan yg sama. Pasien sering tidak minum obatkarena setelah minum obat pasien kencing2. Pada saat itu direncanakan untuk tindakan pelebaran katup jntung tapi pasien tkut.TD 90/60, JVPmeningkat,batas jantung kiri tdk bergeser,bising diastolic derajat IV/VI di apeks,teraba thrilldi apex dan tidak ada ronki dan wheezing. Pada abdomen teraba hepar 4 jari BAC, asites(+),kedua tungkai edema, SGOT 200,albumin 2,5.pada pemeriksaan EKG deviasi sumbu ke kanan, abnormalitas atrium kiri dan hipertropi ventrikel kanan. Apa diagnosis etiologinya? A. Gagal jantung kanan B. Gagal jantung kongestif C. Gagal Jantung Kiri D. Syok Distributif E. Cor Pulmonale Chronicum 55. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah pasien jg menderita yg sama dan meninggal karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur, batas kiri jantung bergeser kekiri. CKMB 14, troponin T negatif.EKG didapatkan sinus bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah diagnosa paling mungkin? A. STEMI B. Angina pectoris stabilC. Angina pectoris tidak stabil D. Non-STEMI E. Infark miokard lama 56. Seoranglaki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti terbakar dibawah tulang dada menjalar ke leher dirasakan sejak 3 jam sebelum ke RSdan tidak hilang sampai saat diperiksa dokter. Nyeri timbul saat mengangkat padi untuk dijemur. Keluhan disertai keringat dingin dan mual. Riwayat diabetes danhipertensi disangkal. Pasien merokok 2 sampai 3 pak perhari sejak remaja. Padapemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 95/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit teratur, frekuensi napas 24x/menit, suhu 360C. pada pemeriksaan laboratorium didapatkan CKMB 48, Troponin T positif. Gula acak 200 mg/dl, SGOT 140 IU. Pada-Untuk Kalangan Terbatas-pemeriksaan EKG didapatkan sinus takikardi 120x/menit, blok cabang berkas kanankomplit (CRBBB), infark miokard akut inferior dan infark akut ventrikel kanan. Apa diagnosis ? A. STEMI B. NSTEMI C. Hipertensi emergensi D. Angina stabil E. Angina tdak stabil 57. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke ugd rumah sakit dengan keluhan nyeri di dada dan menjalar sampai ke lengan kiri yang tidak hilangdengan istirahat. Nyeri dirasakan selama lebih dari 30 menit. Beberapa bulan sebelumnya pasien pernah merasakan hal yang sama namun nyeri yang dirasakan hanyabeberapa menit dan dapat menghilang dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD :140/80, N:96 RR: 24 T: 36,9. CKMB dan Troponin (?). Diagnosa pada pasien ini adalah: A. Infark miokard akut B. Unstable angina pectoris C. Gagal jantung kongestif D. Gagal jantung kronis E. Gagal jantung kiri 58. seorang laki-laki umur 53 th, mengatakan nyeri dada &sesak nafas sejak 2 hari lalu. Px punya riwayat merokok 2 pak 1hari, nyeri tidak selalu muncul saat aktivitas, pemeriksaanyg mungkn ialah: A. ecocardiograf B. steres test C. foto rongent PA D. USG Thorax E. Laringoskopi 59. Wanita 65 tahun datang ke ugd dengan keluhan pusing, penglihatan kabur, dan kaku pada leher bagian belakang. Dari alloanamnesa diketahuipasien menderita hipertensi sudah sejak 25 tahun. Dari pemeriksaan TD 220/120 mmHg, funduskopi ditemukan papil edema dan bercak perdarahan. Apa diagnosa yg paling tepat?A. B. C. D. E.Hipertensi emergency Hipertensi Urgency Hipertensi stage 1 Hipertensi stage 2 Hipertensi stage 360. Perempuan usia 56 thn dengan keluhan mual, muntah sejak 2 minggu yg lalu. Menderita kencing manis sejak 10 thn yll. Dan tidak minum obat secara teratur. Tekanan Darah 160/100. Letih dan pucat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pernapasanbronkovesikuler, ronki basal kedua lapang paru, konjungtiva anemis, odema keduatungkai. Pemeriksaan lab Hb : 8,9, ureum 230, laju filtrasi glomerolus 21, Guladarah 380. Penyebab penyakit ini ? A. Hipertensi B. Emergency hipertensi C. Diabetes mellitus D. Hipertensi Urgency E. Acute Lung Edema 61. Px 50 thn, mngeluhsesak sjak 2 hr yg lalu, sesak smp trbgun mlm hr, tensi 180/100,nadi,Rr lbh dr Normal, suhu 37. Dtemukan kardiomegali + ronki basah halus di 2 basal paru. Dx? A. ggl jntung ki, B. ggl jntung kanan, C. ggl jntung kongestif, D. corpulmonal, E. krisis HT 62. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan tibatiba sesak nafas, dada dirasakan seperti tertekan dan menjalarke lengan kiri. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, dokter memutuskan untuk memasang EKG dan didapatkan gambaran ST elevasi pada sadapan II-III-AVF. Kemudian dokter memberikan terapi reperfusi pada pasien tersebut. Terapi apa yang diberikan oleh dokter tersebut? A. Aspirin B. Nitrogliserin-Untuk Kalangan Terbatas-C. Clopidogrel D. Streptokinase E. Morfin 63. Laki-laki umur 31 th datang ke IGDRS dengan keluhan sesak yang makin lama makin berat. Pmrk fisik didapat ekspansi dada kiri tertinggal drpd kanan. Suara nafas kiri menurun, setelah dilakukan penusukan thorak keadaan membaik. A. Peningkatan tekanan intrapleura B. Penurunantekanan intrapleura C. Peningkatan tekanan intraalveolar D. Penurunan tekanan intraalveolar E. Penurunan tekanan intrathorakal 64. Laki-laki 45 th nyeri dada kiri muncul tiba2 dan hilang spontan pmx fisik dbn, hasil lab normal. Tindakan untuk mencari penyebab? A. Strees test B. Holter monitoring C. Kateterisasi jantung D. ECG E. Foto thorax 65. Pasien laki2 usia 50 thn mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan lengan kiri yang dirasakan sejak 1 jam yg lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, Nadi 90x/m, RR 20x/m dan temp. 36oC. Pengobatan awal yg tepat adalah : A. ISDN B. Morfin C. Oksigenasi D. Verapamil E. Aspirin 66. Pasien laki-laki 53 tahun diantar karyawannya ke IGD RSUD dengan keluhannyeri dada seperti tertusuk disertai sesak, berdebar-debar dan berkeringat dingn saat memimpin rapat di kantornya. Pmx fisik TD=140/90 mmHg, N=118x/menit, RR=28x/menit pmx JVP 5-2 cm H2O, BJ I dan II normal, gallop dan murmur (-) Penanganan pertama? A. Simvastatin B. NifedipinC. Warfarin D. Nitrogliserin E. Atropin67. Pasien laki-laki 55 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada menjalarke bahu. Darri pemeriksaan klinik didapatkan TD 180/100 mmHg, RR 16x/m, nadi 120x/m, suhu afebris. Dari pemeriksaan EKG didapatka Q patologis dan ST elevasi. Diagnose yang tepat: A. pericarditis B. non stable angina C. stenosis mitral D. insufisiensi aorta E. infark miokard akut 68. Laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada tembus sampai kebelakang dan menjalar hingga ke lengan kiri, terjadi sejak 2 jam yang lalu. Nyeri hilang timbul disertai keringat dingin, mual, muntah, lama seranga > 15 menit. Pemeriksaan fisik TD 180/100 N 100x/m, RR 24 x/m, suhu 36,2 C. ronkhi paru basal dikedua lapangan paru. Tindakanawal yang dilakukan adalah: A. morphin untunk mengurangi nyeri B. anti HT low dose C. O2 sungkup 10 L/m8 D. anti fibrinolitik E. anti trombolitik 69. Seorang laki-laki berusia 45 thn datang ke UGd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri apabila menarik napas dalam, nyeri dirasakan sejak 2 hari yg lalu, muncul tanpa pencetus dan hilang spontan. Pasien perokok dan bekerja sebagai kuli.saat bekerja keluhan tidak selalu muncul,riw DM dan hipertensi disngkal.PF dalam batas normal.EKG irama sinus normal. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis? A. Stress tes B. Kateterisasi jantung C. Holter monitoring-Untuk Kalangan Terbatas-D. Echo E. Foto toraks 70. Seorang laki2 usia 35 tahun dibawa ke UGD karena KLL.Pada pemfis didapatkan trauma kepala dan patah tulang terbuka femur kanan dan kiri dengan perdarahan banyak. Pasien dinyatakan cardiac arrest. Apakah dasar diagnosis tersebut? A. Tidak ada reaksi dengan rangsangan nyeri B. Tidak bernapas C. Tidak terdengar suara jantung D. Tidak teraba denyut arteri dipergelangan tangan E. Tidak teraba denyut arteri di leher 71. Pasien laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan pusing, berdebar-debar, lemah. Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, N 120 x/m, RR 18 x/m. EKG (ada gambar) menunjukkan: a. atrial floater b. atrial fibrilasi c. ventrikel extrasistol d. ventrikel takikardi e. branch bundle block 72. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sampai kepundak. Riwayat merokok sehari sampai 5 pak. TD 160/90 mmHg. Terapi yang sesuai: A. Captopril 25 mg B. HCT 12,5 mg C. ISDN D. Furosemid 40 mg E. Thiazidnafas tambahan ...... namun didapatkan friction rub. Diagnosa adalah... A. Perikarditis B. Infark miokard C. Endokarditis D. Miokarditis E. Pleuritis 74.Pasien 56Th datang ke poliklinik RS mengeluh sering lelah sejak satu tahun yanglalu, Dua bulan yang lalu pasien merasa sesak , dan pasien tidur dengan 3 bantal , dan saat ini saat sewatu aktifitas sehari hari saja sudah sesak, riwayat 2 Th yang lalu mondok dengan nyeri dada kiri menjalar ke tangan kiri. Pinggang jantung hilang, melebar ke lateral, ictus di ICS VI, hepar teraba 3cm dibawah arcuscostae. TD: 125/80 N:80x RR 18x/menit, Sax: 36.3. Apa diagnosis dari pasien tersebut. a. Gagal Jantung Kanan b. Gagal Jantung Kiri c. Gagal Jantung Kongestif. d. Hipertensi Hepatik e. Gagal Ginjal Kronik 75. Pasien lelaki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti terbakar mulai tulang bawah dada menjalar ke leher. Sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk rumah sakit dan hingga sekarang saat diperiksa ke dokter gejala ini dirasakan setelah pasien angkat padi untuk di jemur. Gejala penyerta yang dirasakan adalah keringat dingin dan mual. Riwayat keluarga: HT(-),DM(-). Riwayat rokok 2 sampai 3 pak sejak remaja. Pemeriksaan fisik TD 95/70 N 120x/menit RR 24x/menit t 36 C. Pemeriksaan lab CkMB 48, troponin (+), GDA 200,SGOT 140. Pada pemeriksaan EKG ditemukan sinus takikardi 120x/menit terdapat cabang berkas kanan komplit (CRBBB) dan infark miokard akut inferior kanan dan infark akut ventrikel kanan. Diagnosa yang tepat adalah? A. STEMIB. NONSTEMI C. HT emergency73. Seorang pasien laki laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Keluhan memberat dengan aktivitas dan tidak membaik dengan istirahat. Pasien mengeluh tidak berkurang dengan tahan nafas. TD : 120/80 mmHg, nadi 90x/menit,frekuensi nafas 20x/menit. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan suara-Untuk Kalangan Terbatas-D. Angina pektoris stabil E. Angina pektoris unstable 76. Uji Kahn. IMA sudah tidak ada nyeri,Terapi ? A. Morfine meski sudah tidak nyeri B. O2 nasal 10 Lpm C.Anti trombotik D. Anti Mual E. Anti Hipertensi 77. Seorang wanita usia 55 tahundatang ke praktek dr.Albert dengan keluhan sakit kepala hebat disertai mual muntah, pasien memiliki riwayat HT 10 tahun yang lalu tetapi jarang kontrol. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran delirium, tekanan darah 200/120, nadi 100 x/menit, temp 36,8 C. Pemeriksaan oftalmoskop didapatkan perdarahan dan papil edem. Apakah diagnosisnya? A. HT emergency B. HT urgency C. HT grade I D. HT grade II E.HT grade III 78. Pasien umur 47tahun datang di antar keluarganya dengan keluhansesak napas. Sesak mendadak saat pasien membetulkan ban mobil pasien. Lemah badan. 2 hari sebelumnya disertai batuk berdahak dan badan sumer-sumer. Pasien saatakan di bawa ke RS batuk berdahak seperti darah. Pasien memiliki riwayat HT 5tahun dan rajin control, pasien 6 bulan yang lalu MRS Karena serangan jantung. Pmxfisik TD 170/110mmHg, :90x/mnt, RR28x/mnt, t:36C. didapatkan pembesaran jantung,Ronkhi halus di kedua lapang paru kanan & kiri. Akral dingin tanpa disertai edema. Pemeriksaan LAB GDA 160mg/dl. Serum kreatinin 1,0mg/dl. CKMB 14, SGOT 14 IU.Pada pemeriksaan EKG. Irama sinus 90x/mnt dan didapatkan infark miokard lama anterior. Apa diagnosis pasien tersebut? A. Crisis HT B. Edema Paru C. Gagal jantung kongestifD. Sindrom Koroner Akut E. Gagal Jantung Kanan 79. Seorang lelaki usia 56 tahundatang ke praktek dokter dengan keluhan sakit kepala 1 bulan terakhir ini. Nyerikepala tidak disertai mual, penglihatan kabur dan pusing juga tidak berputar. Sakit kepala disertai nyeri pada tengkuk leher tetapi tidur tidak terganggu. Padapmeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmhg lain lain dalam batas normal.diet yang paling tepat untuk kasus diatas adalah? A. Diet rendah garam B. Diet rendahlemak C. Diet tinggi karbohidrat D. Diet tinggi kalsium E. Diet tinggi protein 80. Pasien laki laki umur 26 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kesulitan bernafas. 20 menit yang lalu pasien minum obat sakit gigi. Pada pemerikasaan fisik didapatkan pasien terjadi penurunan kesadaran TD 70/50 RR 36x/ menit dan didapatkan tanda tanda obstruksi jalan nafas. Apakah diganosa yang tepat pada kasus diatas? A. Syok hipovolemik B. Syok kardiogenik C. Syok anafilaktik D. Syok distributif E. Syok neurogenik 81. Seorang perempuan 14 tahun datang ke ugd dengan keluhan jantung berdebar debar sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien demam tinggi dan batuk pilek yang lama. Pasien sesak nafas saat beraktifitas dan mudah lelah. Nyeri sendi lutut dan pergelangan tangan. Permeriksaan thorax asimetris,thrill (+), JVP 5+3, A. Endokarditis B. Miokarditis C. Perikarditis D. tamponade jantung E. penyakit jantung koroner-Untuk Kalangan Terbatas-82. Laki-laki 52 tahun datang ke poliklinik kontrol rutin diabetes. Pasien didiagnosa DM+ dislipidemia sudah lima tahun. Pasien meminum obat glibenclamid, metformin, asam salisilat, simvastatin. Pemeriksaan fisik: TD: 150/90 mmhg. Pemeriksaan lain dbn. Pemeriksaan GDP 112 mg/dl . 2 jam post pandrial 168 mg/dl. Obat anti hipertensi apa yang paling tepat? a. HCT b. Bisoprolol c. Nifedipine d. Captopril e. Amlodipin 83. Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan keputihan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan flour albus dan pertumbuhan ektopik berbentuk jengger ayam. Riwayat berganti-ganti pasangan. Terapi yang paling tepat ? A. Podofilin topikal B. Kauterisasi C. Antiviral oral D. Isoprenin injeksi E. Antibioticinjeksi 84. Pasien laki-laki, usia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhanluka pada penisnya. Pasien akan menikah. Riwayat berhubungan dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus, soliter, dasarnya bersih, tidak bergaung dan teraba indurasi. Pemeriksaan yang dilakukan adalah A. Serologi B. Serologi VDRL C. Pemeriksaan KOH D. Pemeriksaan Gram E. Pemeriksaan Wasserman 85. Seorang lakilaki 25 thn MRS dengan keluhan demam sejak 3 hari yll dan 2 hari ini tampak vesikel berbentuk tear drop dan muncul bintil merah dan berisi cairan di dada dan perut dan ada nyeri tekan ,konjungtiva mata kanan hiperemi, dinding faring eritem.Organisme penyebab yang paling mungkin? A. Virus poks B. Virus papova C. Virusvarisella zosterD. Virus herpes simpleks E. Virus papiloma manusia 86. Perempuan 30 thn ke puskesmas dengan keluhan borok di leher sejak 1 bln lalu,awalnya benjolan yg tidak nyeri,pasien sedang dalam pengobatan TB. Pada daerah supraklavikular tampak 2 ulkus bersih dengan tepi menggaung. Diagnosa yg paling mungkin? A. Scrofuloderma B.Furunkulosis C. Sporotrikosis D. Hidranitis supuratif E. Aktinomikosis 87. Laki2dtg dengan keluhan bintil2 berukuran kecil dan bergerombol di sekitar lubang anus dan mudah pecah sejak 1 mggu lalu.sekitarnya panas,nyeri dan gatal. Pasien adalah homo dan seks melalui anus sejak lama. Sitologi positif dari uji tzank. Diagnosis pada pasien ini? A. Herpes genitalis B. Herpes simpleks C. Variola D. Herpes zoster E. Herpes simpleks88. Perempuan ke puskesmas dgn keluhan rasa nyeri seperti terbakar di lengan kirinya. Sebelumnya beberapa benjolan berisi air muncul di lengannya tersusun seperti gelang. Hari ini lesinya berwarna keunguan .pasien jg turun nafsu makan. Waktu kecil pernah campak dan cacar air, tidak ada riwayat alergi. Pada pemeriksaanvesikel dengan dasar eritem tersusun sesuai dermatom. Etiologi yang paling mugkin? A. Virus herpes simplex B. Virus varicella zoster C. Virus rubella D. Virus mumps E. Arbovirus 89. Seorang laki-laki 21 tahun datang berobat ke dokter praktek umum dengan keluhan luka pada glans penis, sakit. Apa diagnosisnya : A. Ulkusmixtikum B. Ulkus durum C. Ulkus molle D. Herpes genital E. Kandidiasis-Untuk Kalangan Terbatas-90. Anak batuk, pilek, demam (-), terjadi edema dan kulit kemerahan pada pagi hari. Reaksi hipersensitivitas : A. Reaksi hipersensitivitas tipe 1 B. Reaksi hipersensitivitas tipe 2 C. Reaksi hipersensitivitas tipe 3 D. Reaksi hipersensitivitas tipe 4 E. Reaksi campuran 91. Laki-laki 27 tahun datang ke dokter praktek umum terdapat vesikel berkelompok didaerah dada, nyeri. Apa diagnosisnya ? A. Herpes zoster B. Varisella C. Morbilli D. Chicken Pox E. Virus Varicella Zooster 92.Seorang anak datang dengan keluhan gatal pada sela jari, selangkangan dan terdapat terowongon. Pasien merupakan anak pesantren dan teman sekamarnya mengalami hal yang serupa. Apa diagnosis pada kasus ini ? A. Scabies B. Pedikulosis C. Creeping Eruption D. Taeniasis E. Filariasis 93. Seorang bayi usia 7 bulan diantar ibunya ke PKM dengan keluhan timbul bercak merah di kedua pipi kumat-kumatan sejak kurang lebih 1 minggu yang lalu bayi agak rewel dan sering menggosok2 pipi dengan tangannya. Ibu pasien sering bersin bila kena debu dan neneknya memiliki riwayat asma. Pada pem. Dermatologic tampak macula eritematous batas tak jelas dengan sedikit skuama. (ada gambar). Apakah terapi tepat untuk pasien ini A. Krim mupirosin B. Krim asiklovir C. Krim ketokonazole D. Krim hidrokortison E. Krim permetrin 94. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kurang rasa di paha kiri. Pada pemeriksaan dermatologik tampak makula hipopigmentasi berbatas jelas dengan diameter 5x5 cm, tidak terasa saat ditusuk (anastesi) dan anhidrosis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penebalan nervus peroneusA. B. C. D. E.lateralis sinistra. Apakah laboratorium yang paling menunjang diagnosis ? Pemeriksaan KOH Pengecatan Ziehl Nielsen Tzank smear Mikroskopis lapangan gelap Pengecetan grampemeriksaan tepat untuk95. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas.dengan keluhan demam sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai nyeri kepala dan tidak mau makan, setelah demam reda timbul bintil berair pada kulit.pada pemeriksaan ada eksantema berbentuk macula kemerahan dan terdapat bentukan papula dan vesikula dengan dengan tipis, vesikula jg ada pada palatum mulut. Apa diagnosis paling mungkin? A. Impetigo Bulosa B. Herpes Simplex C. Herpes Zooster D. Morbilli E. Variola 96. Seorang perempuan usia 54 tahun datang berobat ke kulkel dengan keluhan tungkai bawah kiri merah bengkak. Keluhan dirasakan pasien sejak 5 hri yll.3 hari terakhirdisertai demam tinggi. Pada pemeriksaan fisis pada regio kruris sinistra 1/3 distal didapatkan plak eritematus dengan batas tidak tegas,nyeri dan panas pada perabaan.bagian atasnya ada ulkus dangkal dengan daerah nekrosis disekitarnya.pasiean ada riwayat DM dan rutin kontrol tiap bulan sejak 10 thn lalu.apa diagnosis yg paling mungkin pada pasien tersebut? A. Impetigo bulosa B. Karbunkel C. Erysipelas D. Selulitis E. Ektima 97. Seorang wanita berusia 65 th datang dengan keluhan penglihatan kedua mata semakin menurun sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan matamerah dan nyeri disangkal. Riwayat hipertensi dan trauma disangkal. Pasien mengakui memiliki riwayat DM sejak 8 tahun yang lalu. Gula darah yang terakhir diperiksa 440 mg/dl. Pada pemeriksaan mata didapatkan mata tenang, kornea jernih-Untuk Kalangan Terbatas-dan pada lensa terdapat warna putih tetapi tidak merata. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini adalah : A. Strabismus B. Atropi optic C. Glaukoma sekunder D. Meningioma E. Paresis N. VII 98. Pasien laki-laki 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan merah dan pandangan buram, pasien mengaku 1 jam sebelumnya mata kanan pasien terkena shuttle cock. Pada pemeriksaan ophtalmologisdidapatkan VOD 1/60 tidak dapat dikoreksi. Bilik mata anterior didapatkan hifema dan segmen posterior sulit dinilai. Mata kiri dalam batas normal. Apakah tatalaksana yang dilakukan pada pasien tersebut? A. Merujuk pasien ke rumah sakit B.Memberi obat tetes mata anti glukoma C. Memberi obat tetes mata antibiotik D. Melakukan irigasi pada permukaan bola mata E. Melakukan pemeriksaan laboratorium darah tepi 99. Perempuan umur 40 tahun datang ke poliklinik mengeluh mata merah sejak 3 hari. Keluhan disertai silau, mata terasa sakit bila digerakan, keluar air mata berlebih tetapi sekret mata tidak berlebih. Pemeriksaan efloresensi kornea intak, tidak ditemukan kelainan pada bilik mata depan dan belakang. Apa diagnosis pada kasus ini ? A. Keratitis B. Episkleritis C. Skleritis D. KonjungtivitisE. Uveitis 100. Seorang pria berusia 35 tahun mengeluh mata buram mendadak sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai dengan mata merah, sakit kepala dan mual. Keluhan seperti ini pernah dirasakan sebelumnya namun sembuh sendiri. Pasien sorangperokok dan memiliki riwayat hipertensi yg tdk terkontrol. Apa diagnosis pasientersebut? A. Uveitis B. Retinopati hipertensi C. Glaukoma akutD. Perdarahan vitreus E. Konjungtivitis 101. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya dengan keluhan muncul bintik putih pada kedua matanya, anak tampak tenang dan tidak rewel apabila pintu dibanting, Ibu mengaku pernah demam pada masa awalkehamilannya dan diberi vitamin oleh dokter karena diduga infeksi virus. Dari pemeriksaan fisik suhu 37,5C, sianosis (-), anak tampak tenang, katarak (+), dikhawatirkan terjadinya gangguan pendengaran. Hal yang mungkin menjadi penyebabnya adalah A. Rubella B. Varicella C. Toksoplasma D. Sitomegalovirus E. Herpes 102. Seorang pria terkena cock saat bermain bulutangkis. Mata penderita mengalami hifema, Cornea edema, konjungtiva hiperemis. Apa tindakan pemeriksaan apa yang pertama harus dilakukan? A. Tonometri B. Visus C. Pemeriksaan keratoskop D. KampimetriE. USG 103. Seorang perempuan 25 tahun ditendang perutnya oleh suaminya. Tetangga korban membawa korban ke UGD RS dalam keadaan tidak berdaya. Pada pemeriksaandidapatkan darah keluar dari kemaluan dan dokter memutuskan untuk melakukan kuret pada pasien ini. Apakah hukum yang mengacu pada tindakan dokter tersebut? A.Pasal 351 KUHP B. Pasal 352 KUHP C. Pasal 90 KUHP D. Pasal 133 KUHAP E. Pasal 175 KUHAP 104. Petugas parkir menemukan sepasang jasad di dalam mobil yang terparkir di parkiran sebuah hotel. Pada pemeriksaan didapatkan lebam mayat di seluruhtubuh yang berwarna merah muda terang (cherry-Untuk Kalangan Terbatas-A. B. C. D. E.red ...). Apakah patomekanisme yang terjadi pada kedua jasad tersebut? KeracunanOksigen Keracunan NO Keracunan CO Keracunan Organophospat Keracunan CO2105. Seorang laki laki 40 tahun meninggal dan di bawa ke Instalasi PemeliharaanJenazah. Pada pemeriksaan luar ditemukan rigor mortis hampir di seluruh tubuh. Kapan perkiraan waktu kematian pada pasien ini? A. 0,5 jam B. 2 jam C. 12 jam D.24 jam E. 72 jam 106. Seorang laki laki 35 tahun ditemukan tergantung di kamar kontrakannya yang berantakan. Pada pemeriksaan luar ditemukan jejas mendatar danmelingkar serta di bawah rawan gondok. Tampak lebam mayat lebih luas dan lebih gelap. Sianosis di ujung jari dan keluar air mani pada celana dalam. Apakah penyebab kematian pada korban ini? A. Asfiksia akibat penggantungan B. Asfiksia akibat pencekikan C. Asfiksia akibat penjeratan D. Asfiksia akibat gagging atau chocking E. Asfiksia akibat pembekapan 107. Pada korban gempa bumi, untuk dilakukan identifikasi mayat dihadirkan dokter forensik, dokter umum, dokter gigi dan dokter ahli lain. Saat itu, ditemukan banyak mayat korban yang mengalami busuk lanjut. Siapa yang bertanggung jawab untuk pemeriksaan mayat yang mengalami busuk lanjut ini? A. Dokter gigi B. Dokter forensik C. Dokter dari kepolisian D. Polisi E.Dokter umum108. Seorang pasien datang ke dokter jaga RS ditemani polisi dengan keluhan perdarahan hebat akibat tertusuk di bagian dada. Polisi mengatakan bahwa pasien adalah korban penganiayaan oleh preman dan meminta dokter untuk membuat surat permintaan penyelidikan. Termasuk pasal berapa kah permintaan polisi tersebut? A. Pasal 133 ayat 1 KUHAP B. Pasal 133 ayat 2 KUHAP C. Pasal 134 ayat 3 KUHAP D. Pasal180 KUHAP E. Pasal ? 109. Seorang polisi menemukan orok bayi laki laki dalam kantong dan di bawa ke rumah sakit. Dari hasil otopsi didapatkan rongga dada telahmengembang, uji apung paru (+), gambaran mozaik paru, pusat penulangan distal femur (+), resapan darah terdapat di jaringan ikat dan otot di leher. Apakah penyebab kematian bayi tersebut? A. Kekerasan benda tumpul B. Kekerasan benda tajam C. Pencekikan D. Pembekapan E. Penjeratan 110. Seorang bayi laki laki dibawa polisi ke RS untuk dilakukan otopsi. Untuk pemenuhan VeR diperlukan pemeriksaan ujiapung paru. Didapatkan hasil jaringan paru masih terapung setelah ditekan. Apakah kesimpulan dari kematian bayi tersebut? A. Bayi lahir hidup. B. Bayi lahir mati. C. Bayi meninggal akibat gagal nafas. D. Bayi meninggal akibat pneumonia congenital E. Bayi meninggal akibat trauma 111. Seorang perempuan 23 tahun ditemukanmeninggal di kamarnya. Dokter melakukan pemeriksaan dengan menekan dadanya yangkemudian tercium bau amandel dari mulut dan hidung. Disertai-Untuk Kalangan Terbatas-sianosis bibir dan ujung jari, mulut keluar busa, dan lebam mayat berwarna merahterang. Apakah kandungan racun penyebab kematian wanita tersebut? A. Arsen B. Alkohol C. Sianida D. Timbal E. Formaldehid 112. Anak laki laki 10 tahun meninggal saat terbawa arus sungai yang deras dan meluap. Pada pemeriksaan luar ditemukan luka luka pada bagian kepala dan patah pada paha kiri. Pada pemeriksaan mikroskopik paru ditemukan hasil .... 5 diatom/LPB. Apakah penyebab kematian anak tersebut? A. Trauma Kepala B. Fraktur femur C. Trauma dada D. Tenggelam E. Hipotermi113. Seorang laki laki ditemukan meninggal di dalam kamar hotel. Pada pemeriksaan mikroskopis jantung ditemukan tanda tanda infark lama dan infark baru. Pada pemeriksaan mikroskopis hepar ditemukan ruang ruang bulat diantara hepatosit. Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan hepar tersebut? A. Sirosis hati B. Abses Hati C. Perlemakan hati D. Karsinoma hati E. Hepatitis virus 114. Seorang laki laki 40tahun tertembak di bagian dada dan meninggal. Pada pemeriksaan luar didapatkanluka tembak masuk berbentuk bulat dan terdapat kelim tattoo di dada. Berapa jarak senjata dan dada korban? A. 15 cm B. 25 40 cm C. 50 60 cm D. 100 150 cm E. > 150 cm115. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan luka terbuka di bagian perut dan diantar oleh seorang polisi beserta SPVR (surat permintaan visum et repertum). Kemudian pasien dioperasi. Di RS pasien dirawat, 3 hari kemudian pasien meninggal.Polisi melayangkan SPVR dan meminta dokter melakukan otopsi. Atas permintaan polisi, dokter melakukan otopsi. Maka apakah jenis otopsi yang dilakukan dokter ?A. Otopsi klinik B. Otopsi forensic C. Otopsi anatomi D. Otopsi terbuka E. Otopsi tertutup 116. Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter tersebut ? A. VER sementara dan VER lanjutan B. VER sementara dan VER jenazah C. VER lanjutan dan VER jenazah D. VER korban hidup dan VER jenazah E. VER korban hidup dan VER lanjutan117. Setelah dilakukan otopsi, anak korban meminta surat VER tersebut. Sebagai dr. RS apa tindakan anda sehubungan dengan kerahasiaan VER ? A. Menolak memberikan VER karena merupakan rahasia jabatan B. Memberikan VER pada anak korban karenadianggap keluarga terdekat C. Memberikan ringkasan VER D. Menyarankan untuk bertanya pada polisi selaku penyidik E. Memberitahukan sebab kematiand 118. Polisimelakukan pembongkaran kuburan karena diduga penyebab kematian korban tidak wajar dan didapatkan tulang belulang masih lengkap. Dodapatkan lubang di calvaria kanan dan sebuah selongsong peluru di dahi. Pemeriksaan sederhana untuk identifikasi adalah ? A. Serologi Forensikv bt B. Antropologi Forensik C. Otopsi ForensikD. Pem. Darah E. Pem. Urin (nb. maaf, untuk yg d dan e saya lupa2 ini optionnyaatau bukan)-Untuk Kalangan Terbatas-119. Seorang laki-Laki ditemukan tewas di dalam rumah dan mulai mengalami pembusukan awal. Korban diketahui tinggal sendiri dalam rumah tersebut. Korban didapatkan karena kecurigaan tetangga korban pada kondisi teras rumah korban dan pintuterkunci dari luar. Korban didapatkan dengan luka terbuka di kepala tepi tidak rata dan memar disekitar tepi luka., krepitasi atap tengkorak, luka memar di lengan bawah kanan dan kiri. Luka tsuk di daerah dada hingga rongga dada, luka tusukdi perut hingga otot perut dengan panjang 3,5 cm dan dalam 37 cm. terdapat lukageser di tungkai bawah. Apakah diagnosis cara kematian korban ? A. Tidak wajarakibat bunh diri B. Tidak wajar akibat pembunuhan C. Tidak wajar akibat luka tusuk dada D. Tidak wajar akibat luka tusuk perut E. Tidak wajar akibat kecelakaan120. Seorang perempuan berusia 47 tahun, datang ke pkm dgn keluhan mulut mencongke kanan dan kelopak mata kiri tdk dapat menutup sejak td pagi saat bangun tdur. Keluhan pada anggota gerak disangkal, pada pemeriksaan fisik didaptkan kesadaran compos mentis, TD 130/70, GDS 140, kol.tot 200, apa pemeriksaan penunjang u/tegakkan diagnosanya? A. Scadiel AP/lateral B. CT scan C. MRI D. elektromiografiE. elektroensefalografi121. Pasien wanita 30 tahun sudah menikah selama 5 tahun tidak memiliki keturunan sampai sekarang. Apakah nama pemeriksaan pada kasus ini? (foto tampak sepertigambar di bawah ini)a. b. c. d. e.sistografi histerosalphingografi uretrografi IVU IVP122. Seorang bayi berusia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi .pemfis composmentis.dan didaptkan mur-mur mid sistolik pada auskultasi jantung,tentukan pemeriksaan penunjang yang tepat?? A. Echocardiography B. Thorax PA C. EKG D. MRI E.Arteriografi 123. Laki-laki 64 tahun datang ke pkm dengan keluhan utama mata kiri nyeri sejak 2 hari yg lalu,disertai demam dan mata terlihat menonjol gangguanpenglihatan disangkal, 4 hari yang lalu pasien memencet jerawat di wajah pada pemeriksaan pasien tampak kesakitan dan proptosis. Apakah yang dilakukan untuk dapat menegakkan diagnosis? A. Ct Scan B. Usg C. Foto kepala D. Laboratorium E. MRIkepala-Untuk Kalangan Terbatas-124. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan kejang berlangsung 10 menit. Sebelumnya kejang 2x, kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit,kemudian kejang lagi 3 jam yang lalu dengan durasi 17 menit. Diantara kejang anak tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan demam, meningeal sign (-). Kemungkinandiagnosanya adalah.. A. Kejang demam sederhana B. Kejang demam kompleks C. Statuskonvulsi D. Epilepsy E. Meningitis 125. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena berat badan tidak naik 1 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, turgor kulit menurun, lemak sub kutan tidak ada, atrofi dan hipotoni otot, tidak edema. Tinggi badan 100 cm dengan berat badan 9 kg. apakah defisiensi zat gizi yang dialami pasien tersebut. A. Retinoat B. Asam folat C. Asam amino D. Karbohidrat E. Alfa tokoferol 126. Seorang anak2 tahun datang dengan keluhan Kejang kaki dan tangan kaku, mata mendelik setelah kejang rewel dan menangis , tindakan yang harus dilakukan.. A. antipiretik rectal dan pemberian oksigen B. pemberian O2 dan antikejang rectal C. pasang infusedan antikejang IV D. kompres dingin pada seluruh badan , buka baju anak E. antipiretik dan antikejang secara IV 127. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunyake UGD dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hr, cair tanpa lendir darah. Keluhan juga disertai muntah dan demam, namun saat periksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisikA. B. C. D. E.didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung dan air mata minimal, mulut kering, turgor kulit kembali dalam 1-2 detik. Berat badan 16kg. Suhubadan 37 0 C. Apa terapi awal yang tepat untuk kasus ini? Pemberian oralit 50-100ml tiap diare. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam. Rehidrasi oralit 6 gelasdalam 4 jam. Infus kristaloid 320ml dalam jam. Infus kristaloid 1200ml dalam 6 jam.128. Anak 18 bulan oleh kader setempat dianjurkan periksa ke puskesmas karena sudah 3 bulan berat badannya tidak naik. Didapatkan keterangan lahir di dukun beranak, orang tua tamatan SD, berpenghasilan kurang dari 500.000/bulan. Hal yang mempengaruhi anak mendapat gizi buruk adalah: A. Pengetahuan B. Pengetahuan dan sosial ekonomi C. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan pelayanan kesehatan D. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan penyakit penyerta E. Pengetahuan, sosial ekonomi, budaya, pelayanan kesehatan 129. Seorang anak perempuan 7 tahun dibawa dengan keluhanpenurunan kesadaran. Pasien mual, muntah, dan sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien makan singkong. Pada pemeriksaan fisik tampak nafas agonal, dan pasien telah dilakukan tindakan intubasi (VTP). Bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat 25% 1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab kasus di atas adalah? A. OrganofosfatB. Asam sianida C. Ibuprofen D. Hidrokarbon alifatik E. Karbonmonoksida-Untuk Kalangan Terbatas-130. Seorang bayi datang ke posyandu untuk melakukan pengukuran berat badan rutin. Bayi lahir di rs kabupaten dan menurut catatan telah dilakukan imunisasi lengkap. Imunisasi lanjutan apa yang perlu diberikan . . . .? A. BCG, polio 1 B. Hepatitis B 2, DPT 1, Polio 2 C. Hepatitis B 3, Polio 3, DPT 2 D. DPT 3, polio 4 E.Campak 131. Anak berusia 2 thn ke pkm KU kejang 1 jam yll, kejang seluruh tubuhselama 5 menit setelah kejang pasien sadar ini adalah kejang kedua dalam bentukyang sama, dalam selang waktu 10 jam. Saat kejang suhu badan anak tinggi pasienbelum bisa berjalan saat ini. Pemfis compos mentis, suhu 38,6 P 30, status neuro dlm bts normal, apakan penangana paling tepat? A. Asam valproat 1 thn B. Asamvalproat 2 thn C. Tidak perlu pengobatan apapun D. Interniten fenitoin jika demam E. Diazepam suposituria bila demam 132. Anak 12 thn KU sesak napas sejak 1 hryll, keluhan disertai batuk sejak 2 mg yll, semakin memberat pada mlm hari. Hampir tiap bln pasien batuk dan sebulan sesak 2x, sehari-hari pasien menggunakan inhalasi salbutamol dlm bentuk MDI bila sesak . pemfis P 34x/m Wheezing kedua lapparu. Apakah terapi yg dibutuhkan untuk mengurangi serangan sesak? A. Teofilin per oral B. Nebulasi salbutamol C. Nebulasi salbutamol + ipratropium bromide D. Oral steroid inhalasi E. Steroid inhalasi melalui MDI atau DPI 133. Bayi 3 hari dibawa ke pkm dgn KU kelemahan lengan sebelah kanan yg diketahui ibunya sjk bayiberusia 2 hri. Bayi lahir scr spontan blkng kpl, ditolong bidanswasta, usia kehamilan ckp bln, bbl 4200 gr, didapatka kesulitan saat lahir. Pada pem. Fisik didptkan posisi ekstremitas sup. Dekstra ekstensi, pronasi, dan endorotasi. Refleksi moro asimetris, reflex genggam (+). Apakah diagnosis pasien ini? A. Neonatus aterm/BMK +paralise Erb B. Neonatus Prematur/BMK + paralise Klumpke C. Neonatus Aterm/BBLR + paralise Erb D. Neonatus Aterm/BMK + paralise Klumpke E. Neonatus Aterm/BMK + total paralise plexus brachialis 134. Bayi , 3 hari dibawa ibunya ke pkm KU benjolan di kepala sejak bayi 2 hari. Bayi lahir spontan belakang kepala BBL 3000gr dan langsung menangis. Pem fisik di daerah kepala benjolan melewati sutura meluas ke parietal. Bayi anemis. Apakah diagnosis? A. Caputsuccedaneum B. Cephalhematom C. Perdarahan subgaleal D. Hidrosephalus E. Perdarahan intrakranial 135. Bayi 4 bln, ke posyandu untuk imunisasi DPT ulangan. Anamnesis diketahui menderita batuk, pilek selama 1 hari tapi tidak panas. Suhu 36,5, tidak ada ronki atau wheezing. Bagaimana sikap dokter. A. Imunisasi ditunda dulu B. Imunisasi ditunda dan bayi diberi resep obat batuk, pilek C. Imunisasi dilakukan dgn memberi resep obat D. Imunisasi dilakukan dengan memberi obat panas E. Imunisasi dilakukan tanpa memberi obat batuk dan pilek-Untuk Kalangan Terbatas-136. Bayi 5 hari ke pkm KU malas minum sejak 1 hri yll. Bayi lahir spontan belakang kepala di pkm, ditolong bidan, , BBL 260gr(?), tidak ada KPD. Warna ketubanhijau keruh. Pem fisik bayi letargi, suhu 38,5, detak jantung 160x/m, napas 64x/m. Apakah diagnosis ? A. Early onset sepsis B. Late onset sepsis C. Infeksi nasokomial D. Resiko infeksi E. Fetal inflamatory respon syndrom 137. Anak, 5 thn dengan KU diare sjk tdi. Diare lebih dari 10 kali, cair dalma jmlah banyak. Pem fisik didapatakn anak rewel dan tampak haus, mata cekung, air mata kurang, mukosabibir kering, turgor menurun, akral hangat. Apakah jenis dehidrasi? A. Tanpa dehidrasi B. Dehidrasi ringan C. Dehidrasi sedang D. Dehidrasi berat E. Dehidrasi sangat berat 138. Anak laki-laki berusia 10 thn ke pkm dgn KU demam sjk 2 hri yll. Keluhan disertai nyeri perut kana bawah, setiap makan minum merasa mual dan muntah. Pem fisik didapatkan TD 80/50 mmhg, nadi 120x/m, teratur, akral dingin. Apakah tindakan awal yg dilakukan? A. Memberikan anti piretik i.v B. Memberikan anti emetik i.v C. Memberikan AB i.v D. Memberikan antasida per oral E. Memberikanrehidrasi dgn RL 139. Anak perempuan, 5 thn, ke UGD KU panas dan pucat sjk 2 hri yll. Keluhan kdang disertai dgn sesak napas dan nafsu makan berkurang. Sjk 9 bln yll sering panas hilang timbul, cepat lelah dlm aktvitas, nyeri anggota gerak. Pasien kadang mengalami epistaksis dan gusi berdarah saat gosok gigi. Pem fisik BB 16 kg, TD 110/70, suhu 38,5 nadi 102, napas 24x/m. Tdk ditemukanpembesaran kel getah bening. Hepar teraba 4-6 cm bwh arkus kosta dan lien terabasll. Pem lab didapatkan kdr hb 6 gr/dl. PCV 18,2%, leukosit 40.000mm2, eritrosit 2.400.000 mm3, trombosit 150.000 mm3 dan LED 30/50. Apakah diagnosis ? A. Anemia hemolitik B. Anemia aplastik C. Leukemia D. Thalasemia E. ? 140. Seorang laki-laki datang dengan keluhan pusing berputar mendadak sejak 2 hari ini, memberatsaat perubahan posisi kepala, disertai mual-muntah hebat, berkeringat. Pasien juga mengeluhkan pendengaran menurun, telinga kiri berdenging dan terasa penuh. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnose dari penyakit diatas adalah. A. Meniere syndrome B. BPPV C. Vertigo sentral D. Vertigo perifer E. Sinkop 141. Seoranganak laki-laki usia 5 tahun datang dengan kejang berlangsung 10 menit. Sebelumnya kejang 2x, kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit, kemudian kejang lagi 3 jam yang lalu dengan durasi 17 menit. Diantara kejang anak tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan demam, meningeal sign (-). Kemungkinan diagnosanyaadalah.. A. Kejang demam sederhana B. Kejang demam kompleks C. Status konvulsi D.Epilepsy E. Meningitis 142. Laki-laki 48 tahun nyeri punggung sejak 2 tahun yang lalu, tidak deformitas, bridging spur dan gambaran bamboo spine. Apa diagnosanya? A. Spondilosis B. Spondilolysis C. Spondylolistesis D. Spondilitis AnkylosaE. Rheumatoid Arthritis.-Untuk Kalangan Terbatas-143. Pasien laki-laki umur 50tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak 2tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan deformitas punggung.Pada pemeriksaanrontgen thoracolumbosacral ditemukan birging spur dgn gambaran bamboo spine padavertebra lumbo sacral dan fusi sendi pd sacroiliaca kanan dan kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah? A. Spondilosis B. .Spondilolisis C. Spondilolitesis D.Ankilosis spondiolitis E. Rheumatoid Spondioarthosis 144. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan. Untuk menghilangkan nyeri kepala pasien biasanya beli obat di warung, namun nyeri kepala kembali lagi. Dalam 1 tahun ini pasien mengalami serangan 3-4 x dalam 1 bulan. Fotofobia +. Diagnosis pada kasus iniadalah A. Tension Headache B. Cluster Headache C. Clasic Migrain D. Migrain tanpa aura E. Stroke Perdarahan 145. Pasien laki-laki, usia 37 tahun datang dengankeluhan nyeri kepala sejak 1 bulan yang lalu. Mengalami kelemahan pada tungkai kanan, kelumpuhan nervus VII kanan sentral. DM(-). HT (-). Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosisnya: A. Tumor serebri sinistra B. Tumor serebri kanan C. Tumor mesensefalon sinistra D. Tumor mesensefalon dextra E. Tumor serebelum 146. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 6 bulan, berdenyut, peka terhadap suara dan cahaya. Diagnose? A. Periodik Tension Type Headache B. Chronic Tension Type Headache C. Migrain D. Periodik Cluster Headache E. Chronic cluster Headache147. Laki-laki 18 tahun ke PKM dengan keluhan pusing berputar sejak 2 hari yanglalu. Pusing selama 30 menit, memberat dengan perubahan posisi. Mengeluh pendengaran menurun, telinga kiri berdenging, rasa penuh ditelinga. Organ lain dan otaknormal. Kemungkinan diagnosisnya A. Meniere B. BPPV C. Neuritis vestibular D. Migrain E. Neuroma Akustik 148. Seorang anak MRS dengan keluhan mual, muntah, nyeri kepala, demam. Leukosit meningkt. Kaku kuduk (+). Kernig sign (+). Dianosis? A. Meningitis bakterial akut B. Meningoencephalitis C. Kejang Demam Komplex D. Kejang Demam Simpleks E. Status Epileptikus 149. Laki-laki datang ke UGD dengan keluhan oleng dan merasa berputar. Keluhan diperberat jika pasien berguling. Pasien menghindari posisi berbaring ke kiri karena terasa berat. Tidak ada mual muntah, muntah (-), aura (-). Diagnosis? A. Meniere disease B. BPPV C. Vestibular epilepsi D. Neoplasma Cerebrum E. Stroke Perdarahan 150. Pemeriksaan diatas A. Timpanogram B. Hallpike manuver C. CT Scan D. MRI E. MRA sederhana kasus-Untuk Kalangan Terbatas-151. Wanita 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan mulut mencong ke kiri terjaditiba-tiba 2 hari yang lalu setelah bangun tidur. Mata kanan tidak dapat menutupalis kanan tidak dapat diangkat. Diagnosis? A. NHS B. Strok batang otak C. Bellspalsy D. HS E. MBO 152. Laki-laki diantar ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kejang. Riwayat meminum kokain bersama temannya. Obat apa yang diberikan? A. Diazepam B. Alprazolam C. Fenobarbital D. Chlorpromazin E. Naloxon 153. Laki-laki KLL membuka mata saat dirangsang nyeri. Ekstensi abnormal menekuk kedua tangan, saat dirangsang nyeri dan hanya mengerang. Berapa GCS? A. E2M3V2 B. E1V2M2 C. E2V3M6 D. E3V2M5 E. E1V1M1 154. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RSdengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 3 hari yang lalu, pasien juga mengalamipanas tinggi dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran baik, tekanan darah 120/80 mmhg, nadi 100x/menit, suhu 390C. pada pemeriksaan neurologis didapatkan GCS 456, kaku kuduk (+) dan status neurologis yang lain dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling mungkin ? A. SAH B. CVA ICH C. CVA Infark D. Meningitis TB E. Meningitis bakteri155. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kelemahan pada kaki dan tangan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan diawali dengan kaki lemasterlebih dahulu dan semakin lama semakin kesulitan berdiri. Kemudian bagian anggota tubuh lain juga ikut lemah. Sejak 2 hari yang lalu salah satu lengan mulaiterasa lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan motorik anggota gerak atas 4/4,anggota gerak bawah 2/2. Pemeriksaan cerebrospinal menunjukkan hasil protein yang meningkat, jumlah sel normal, kadar glukosa normal? Apakah penyebab kelainan yang paling mungkin ? A. Otoimun B. Trauma C. Degeneratif D. Tumor E. Virus 156.Laki-laki, 60 thn ke pkm dgn keluhan kelemahan anggota gerak kanan sjk 2 mg yll,pasien baru sja menjalani perawatan di RS karena stroke yg diderita. Menurut surat ket dokter yg merawat, pasien mengalami stroke trombotik. Pasien jga mengalami HT dan DM. Pemfis TD 160/100, N 70x, P 20x pada pem neuro di dapatkan kelemahan fasial kanantipe sentral dan hemiparesis kanan tipe UMN. Apa terapai yg tepatpada pasien ini? A. Anti agregasi platelet B. Antikoagulan C. Antitrombolitik D. Antikonvulsan E. Anti inflamasi 157. Seorang anak umur 16 tahun ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama sulit berjalan tiga hari sebelum ke puskesmas pasienmengalami kelemahan kedua tungkai bawah berlanjut dengan kelemahan kedua lenganatas sehari berikutnya dua minggu sebelumnya pasien mengalami flu tidak didapatkan riwayat-Untuk Kalangan Terbatas-trauma dan batuk lama sebelumnya pada pemeriksaan fisik didapatkan kesdaran kompos mentis tanda vital dalam batas normal pada pemeriksaan neurologis didapatkantetraparese flaksid tipe LMN reflek Fisiologi menurun otot proksimal lebih beratsedangkan sensoris dalam batas normal hasil pemeriksaan laboratorium dasar dalam batas normal. Apakah diagnosis paling mungkin ? A. Mielitis B. Miopati C. HNPservikal D. Polineuropati E. Sindrom guillane barre 158. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar sejak 1 minggu yang lalu keluhan dirasakan hilang timbul dan menghebat pada perubahan posisi kepala keluhan terjadi selama 3 detik pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apakah nama pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut ? A. Epleymaneuver B. Brandt darroft maneuver C. Semont maneuver D. Dix hallpike maneuverE. Barany chair maneuver 159. Anak, 3 thn dirujuk ke UGD dgn kejang general tonik-klonik dan sudah berlangsung slama 10 mnt. Sebelumnya anak kejang dua kali ,kejang pertama 6 jam yll durasi 10 menit dan kejang kedua 3 jam kemudian sekitar17 menit, diantara kejang anak tidak sadar. Pem fisik tdk ditemukan adanya demam, meningeal sign (-) dan reflex patologi (-). Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? A. Kejang demam sederhana B. Kejang demam komplikata C. Status konvulsiD. Ensefalitis E. Epilepsi160. Perempuan, 32 thn ke PKM keluhan sering pingsan. Dari heteroanamnesa diketahui pasien sering pingsan. Saat ini badan kaku dan sering menarik napas panjangdlm posisi berbaring, badan berkeringat, jari tangan kaku, sulit menelan namun masih bisa menjawab pertanyaan. Tanda vital dbn, dinding abdomen supel. Apakah diagnosis ? A. Kejang tetani B. Reaksi konvulsi C. Kejang epilepsi D. Sindrom hiperventilasi E. Substupor katatonik 161. Laki-laki, 30 thn ke UGD dgn KU luka terbuka pada paha kanan setelah mengalami kecalakaan lalu lintas satu jam yll. Keluhan disertai kaki kanan tidak dapat digerakkan . pem fisik (secondary survey) gelisah, TD 90/50 mmhg, Nadi 12x lemah, napas 28x. Apakah diagnosis? A. Syok anafilaktik B. Syok hipovolemik C. Syok kardiogenik D. Syok distributif E. Syok neurogenik 162. Perempuan, 55 thn ke pkm dgn KU lengan tungkai sebelah kanan sulit digerakkan sejak 1 bln yll. Pem fisik didapatkan kekuatan otot anggota gerak atas kanan rata-rata 2 dan anggota gerah bawah kanan rata-rata 4. Pem refleks fisiologi anggota gerak sebelah kanan meningkat refleks patologis (+), anggota gerak sebelah kiti dbn. Manakah terapi latihan dibawah ini yang tepat? A. Latihan luas gerak sendi aktif pada anggota gerak atas dan latihan luas gerak sendi aktif asistif anggota gerak bawah B. Latihan luas gerak sendi pasif pada anggota gerak atasdan latihan luas gerak sendi aktif asistif anggota gerak bawah C. Latihan luasgerak sendi aktif asistif pada anggota gerak atas dan latihan-Untuk Kalangan Terbatas-luas gerak sendi aktif anggota gerak bawah D. Latihan luas gerak sendi aktif asistif pada anggota gerak atas dan anggota gerak bawah E. Latihan luas gerak sendiaktif asistif pada anggota gerak atas dan latihan luas gerak sendi pasif anggota gerak bawah 163. Laki-laki, 40 thn dtg ke UGD dgn KU mata juling sjk 1 mg ini.Keluhan disertai dengan kesulitan menelan dan berulang setelah aktivitas kemudian membaiksetelah istirahat. Pada pem fisik didapatkan test watenberg positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Neuropati B. Sindroma guillan-barre C. Neuropati okuler D. Miastenia gravis E. Distrofi muskular 164. Murni insomnia dari dokter, malam hari tidak bisa tidur padahal siang ada pekerjaan penting, untukinsomnianya diberikan obat ? A. CPZ B. Alprazolam C. Haloperidol D. Setraline E. Flouxetine 165. seorang satpam datang dengan keluhan sulit tidur. Sebelumnya dia sering sedih karena masa orientasi kerjanya ditambah sebulan. Satpam tersebutmengaku sering mendengar suara-suara orang yang tak tampak wujudnya membicarakan dirinya. Riwayat senang berlebihan sebelumnya disangkal. Diagnosis ? A. gangguan bipolar B. skizofrenia C. psikosis akut D. depresi dengan gejala psikosis E.Gangguan Mental Organik166. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke Rs dengan keluhan berubah-ubah. Punggung nyeri, perut kembung dan panas, nyeri pada kemaluan, kedua kaki terasa lemah. Pekerjaan sehari-hari dan status sosial pasien terganggu. Tidak ada kondisi medic yang mendasari penyakit. Apa diagnosis yang paling mungkin ? A. Gangguan nyeri B. Gangguan somatisasi C. Gangguan konversi D. Gangguan hipokondriasis E. Gangguan dimorfik tubuh 167. Seorang laki- laki berumur 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sejak 1 bulan yang lalu hanya tidur sebentar dan sering terbangun dan tidak dapat tidur kembali. Usaha laki2 tersebut mengalami kebangkrutandikarenakan ditipu teman. Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, HR 80x/m, RR 20x/m,S 37oC. Pemeriksaan psikiatri dalam batas normal. Tatalaksana pada pasien tersebut adalah.... A. Amitriptilin B. Diazepam C. Fluoxetin D. Tarzadone E. Meclobemide168. Seorang laki-laki usia 24 tahun diantar keluarganya ke UGD RS datang dengankeluhan kejang yang hilang timbul sejak 1 jam SMRS. Sebelumnya pasien sering mendelikan matanya ke atas dan sering mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 130/70 mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit. Diketahui pasien menderita gangguan jiwa sejak 1 tahun dan sudah mengkonsumsi obat-obatan jiwa sejak 1 bulan yang lalu. Apakah diagnosis dari kasus diatas? A. Sindom Ekstrapiramidal B. Sindrom Neuroleptik Maligna C. Epilepsi D. Penyakit Huntington E. Penyakit Parkinson 169. wanita 56th, dtg k PKM keluhan ke2 mata gatal dan berairsejak 6bulan yll. Air mata sering menetes tanpa terasa terutama saat menjahit. Mata sulit dibuka dipagi hari. Pemeriksaan oftamologi-Untuk Kalangan Terbatas-didapatkan:palpebra normal, lapisan konjungtiva forniks terlipat-lipat, tidak hiperemi, air mata memenuhi permukaan margo palpebra, kornea dan lensa jernih, penglihatan tidak terganggu. Kelainan yang terkait dengan kasus diatas: A. obstruksi ductus lacrimalis B. iritasi kronis permukaan kornea C. defisiensi lapisan airmata D. inflamasi kronik glandula lakrimalis E. gangguan fungsi N.VII 170. Seorang wanita dtg ke rs dgn keluhan rasa berpasir pada sebelah kanan yg disertai juga keluhan silau, mata kemerahan yang disertai juga dengan penurunan kemampuan penglihatan. Ketika dilakukan pemfis tdk ditemukan kelainan. Pada pem. Oftamologididapatkan visus OD 6/60 visus OS 6/6. Didapatkan lesi gambaran dendritik . diagnosis pasien? A. Keratitis numular B. Keratitis herpes simpleks C. Keratitis herpes zooster D. Keratitis fliktenularis E. Keratitis sika 171. Seorang anak 10 th dibawa ke dokter karena jika sore hari sang anak sering menabrak benda-benda di sekitarnya. Apakah diagnosis ? A. Buta senja B. Retinoblastoma C. Katarak kongenital D. Glaukoma kongenital E. Miopia 172. Seorang wanita 75 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan disertai pandangan buram mendadak. Keluhan disertai sakit kepala hebat dan muntah-muntah. Riwayat HT (+). Pada pemeriksaan oftalmologi mata kanan didapatkan mata merah, kornea udem, COA dangkal, pupil midriasis, TIO OD 60 mmHg. Apakah terapi definitif yang tepat pada pasien ini? A. Trabekulotomi B. Trabekuloplasti C. Goniotomi D. Iridotomi E. Iridoplasti173. Laki-laki 36 tahun datang dengan keluhan mata kiri mengganjal sejak 6 bulan. Keluhan kadang disertai dengan mata merah. Tidak ada keluhan gatal dan tidak terdapat kotoran di mata. Pada pemeriksaan didapatkan selaput segitiga pada nasalkonjungtiva bulbi melewati limbus dan menutupi kornea 2 mm. Pada tes sonde, sonde tidak terlihat. Apakah diagnosis yang tepat? A. Pterigium B. Pinguecula C. Episkleritis D. Pseudopterigium E. Konjungtivitis 174. Seorang laki-laki usia 37 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan pandangan ganda terutama saat menoleh ke arah kiri. Dari anamnesa didapatkan riwayat kecelakaan motor 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva tidak hiperemis, lensa dan kornea bening. Pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Pemeriksaan tekanan intra okular 21 mmHg. Pada saat disuruh menoleh ke kiri gerakan bola mata terbatas. Keluhanklinis lainnya dalam batas normal. Apa penyebab yang paling mungkin pada kasusdiatas? A. Parase m. rectus superior B. Parase m. rectus inferior C. Parase m. rectus lateral D. Parase m. rectus medial E. Parase m. oblik inferior 175. Laki-Laki 25 tahun datang dengan keluhan sudah 1 minggu telinga terasa tersumbat, sebelumnya pasien terkena batuk pilek dan hidung tersmbat, riwayat keluar cairan dari telinga kiri (-), pasien merasa suara pasien lebih keras terdengar. Diagnosisyang mungkin? A. Oklusi Tuba B. Rhinitis Alergika C. Serumen Proop D. Otitis Eksterna E. Otitis Difusa-Untuk Kalangan Terbatas-176. Laki-Laki 40 tahun, datang dengan keluhan pendengaran berkurang 1 sisi sejak 3 bulan yang lalu, pada otoskopi ditemukan Air Fluid Level. Pemeriksaan lain :Weber lateralisasi ke telinga yg sakit, Swabach memendek, timpanometri tipe B,Penyebab? a. Trauma Bunyi b. OMSK Benigna c. Tumor Nasofaring d. Fraktur Mastoide. Carsinoma Sel Skuamosa Mastoid 177. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik karena sering bersin hilang timbul terutama pada saat pagi hari sejak satu bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan hidung gatal serta cairan encer yang keluar dari hidung. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat dan sekret encer. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah? A. Rhinitis medikamentosa B. Rhinitis vasomotor C. Rhinitis alergi D.Rhinitis atrofi E. Rhinitis sika 178. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar oleh ibunya ke klinik dokter umum dengankeluhan keluar cairan dari kedua telinga sejak 3 hari yang lalu, 2 minggu sebelumnyapasien batuk pilek dan 1 minggu terakhir pasien mengalami demam dan menjadi malas bermain. Pada pemeriksaan anak tampak sakit dan pengukuran suhu axila didapatkan 38,5 oC. Pada pemeriksaan telinga didapatkan secret mukopurulen pada meatus akustikus externus dan setelahsecret dibersihkan tampak membrane timpani terdapat perforasi sentral kecil dikedua telinga. Penatalaksanaannya adalah ? A. Dekongestan, antipiretik, minum cukup B. Antibiotic, antipiretik, dekongestan, dan tetes telinga antibiotic C. Antipiretik, dekongestan D. Antibiotic, antipiretik, minum cukup E. Antibiotic, dekongestan, minum cukup179. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing berputar terutama saat perubahan posisi. Keluhan tidak lama dan kadang-kadang disertai mual tanpa muntah. Sejak 1 tahun yang lalu pasien mengeluh telinga kanan mengalami penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan telinga ditemukan membrane timpani intak, tidak ada tanda peradangan, tidak ditemukan benda asing pada telinga.Jika dilakukan test garpu tala apa yang akan didapatkan? A. Test Rine telinga kanan positif B. Test Swabach telinga kanan memanjang C. Test Weber tidak ada lateralisasi D. Test Rine telinga kiri negative E. Test Swabach telinga kiri memanjang 180. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan fungsi organ pendengaran semakin menurun. Dua bulan yang lalu pasien periksa dan didiagnosis tuli konduksi. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membrane timpani dan fungsi tuba eustachii normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah? A. Otitis media dengan efusi B. Otosklerosis C. Otitis media serosa D. Timpanoplasti E. OMSK 181. Anak laki2 usia 7 tahun,datang bersama ibunya ke poli dengan keluhan keluar nanah dari kedua telinga pasien kurang lebih 2 tahun, terutama ketika pasien sedang batuk pilek. 2minggu terakhir pasien tidak pernah menoleh jikadipanggil. Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan untuk menilai derajat tajam pendengaran? A. Tes bisik B. Tes garputala C. Audiometri tutur D. Audiometri nada murni E. Audiometri immitance-Untuk Kalangan Terbatas-182. Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke poli dengan keluhan sakit kepala hebat sejak 6 bulan yang lalu pada daerah dahi. Keluhan disertai hidung tersumbat,batuk, pilek, terkadang demam. Pemeriksaan apakah yang dapat menunjang diagnosis? A. Foto polos kepala B. CT-Scan kepala C. Transiluminasi D. USG Sinus E. MRI 183. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke dokter dengan keluhan telingamengeluarkan cairan dan pendengaran berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan perforasi subtotal pada membran tymphani dan CAE normal. Diagnosis yang paling mungkin pada anak tersebut? A. OMK B. OMSK C. OMA D. OE supuratif E. OE malignan 184.Pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telingakanan sejak tiga hari yang lalu. Sekret berwarna kekuningan. Keluhan dirasakanhilang timbul dan pendengaran terkadang menurun. Pasien sudah 2x ke dokter namunkeluhan tidak kunjung hilang. Pada pemeriksaan telinga, tampak sekret berwarnakuning pada liang telinga, membran timpani perforasi ditengah. Hasil pemeriksaangarpu tala: Rinne (-) pada telinga kanan, Webber lateralisasi ke kanan dan Swabach memanjang pada pasien. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini? A. Tuli sensorineural kiri B. Tuli konduktif kiri C. Tuli sensorineural kanan D. Tuli konduktif kanan E. Tuli campuran185. Anak laki 2,5 th datang dengan keluhan telinga kanan sakit tiba2 sejak 1 jam yang lalu. Anak tiba2 menangis, bangun dari tidur dan memegang telinga kanan.Batuk pilek sejak 3hr yang lalu disertai demam dan agak rewel. Pasien diberi obat brodexin tadi sore oleh ibunya. Pada pemeriksaan didapatkan liang telinga normal, membran timpani hipereremis, perforasi tidak ada, tenggorok tonsil membesardan kemerahan. Diagnosis kasus diatas? A. Radang telinga luar B. radang akut telinga tengah C. Radang membran timpani D. Radang kronik telinga tengah E. benda asing pada telinga 186. Seorang laki laki 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran mendadak telinga kanan sejak 2 hari. Tidak ada demam ataupun nyeritelinga sebelumnya. Telinga kiri normal. Pada pemeriksaan garpu tala ditemukan: Rinne (+), Weber lateralisasi ke telinga kiri, Swabach memendek. Diagnosis yang paling tepat ialah? A. OMA Kanan B. Tuli mendadak C. OME D. Cerumen plug E. Neuroma akustik 186. Wanita 21 tahun dibawa ke IGDD dengan keluhan nyeri dan bengkak di paha kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pemendekanekstrimitas kanan, nyeri gerak, dan deformasi angulasi lateral. Kapan saudara menyarankan dilakukan rehabilitasi medic? A. Ketika fraktur sudah union B. Segerasetelah fiksasi C. Setelah edema hilang D. Setelah nyeri hilang E. Hanya pada saat terjadi kotnraktur-Untuk Kalangan Terbatas-187. Pasien laki-laki, usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK. Demam (-).Dari hasil pemeriksaan RT diperoleh spinchter ani menjepit kuat, ampula tidak kolaps teraba krepitasi. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Diagnosis: A. Urethritis B. Prostatitis C. Vesikolitiasis D. Pyelonefritis E. Glomerulonefritis188. Pasien pria 23 tahun, nyeri perut kanan atas menembus sampai ke punggung belakang, mual (+) muntah (+). Riwayat Konsumsi Teh dan Kopi Rutin tiap hari. Pemeriksaan laboratorium: kalsium okasalat +2. Kemungkinan diagnosa ? A. Pankreatitis 192. Wanita 25 th posterior melahirkan 2 minggu B. Cholelithiasis datang dengan keluhan pembengkakan C. Urolithiasis payudara kanan sejak 5 hari. Dari pemeriksaan D. Nephrolithiasis didapatkan demam, pembengkakan payudara E. Vesikolithiasis kanan disertai dengan kemerahan dan nyeri.Diagnosis? A. Kanker payudara 189.Anak 12 tahun jatuh dari pohon setinggi 5 B. FAM meter dengan tangan jatuh menopang, anak C. Fibrokistik memegangi terus bahunya sambil meringis. D. Abses payudara Nyeri tekan lengan bawah + nyeri sumbu+ . E. Filoides GCS 13, TD 110/70, HR100, suhu 36,8oC. Penatalaksanaan awal yang paling tepat ? 193. Pasien laki laki27 tahun mengalami KLL, A. Reposisi dan immobilisasi sekitar 1 jam yang lalu, hingga tidak sadar, B. Pasang IV line kemudian sadar kembali. Beberapa saat laluC. Airway management pasien mulai mengalami penurunan D. Analgetika kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan E. Antibiotik kesadaran menurun dan didapatkan luka pada sisi temporal kepala. Apa arteri yang terkena ? 190. Laki- laki dewasa datang ke poli bedah A. Arteri media dengan keluhan keluhan kantong pelir B. Arteri serebri membesar sudah 2 minggu, tidak disertai C. Bredging veins rasa sakit. PFtestis membesar 10 cm, test D. Arteri Carotis Interna transiluminasi (+). Diagnosa ? E. Arteri Meningea Media A. Hidrococele B. Varicocele 194. Perdarahan daritelinga, kemungkinan C. Spermatocele diagnosis ? D. Omphalocele A. Fraktur basiskranii anterior E. Torsio testis B. Fraktur basis kranii media 191. Seorang laki-laki dibawa oleh petugas C. Fraktur basis kranii posterior kepolisian ke UGD RSUD akibat kejadian D. Fraktur basis kranii lateral kecelakaan lalu lintas sejamyang lalu. Pada E. Tidak terjadi fraktur basis kranii saat setelah kejadian, pasien sempat pingsan kemudian tersadar kembali dan dapat berkomunikasi baik dengan petugas kepolisian tersebut. Menurut pengakuan polisi tersebut, pasien tidak muntah-muntahsaat setelah kejadian. Setelah tiba di UGD RS, pasien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 7 (E2M3V2), Tekanan darah 80/60 mmhg, frekuensi pernapasan 24 x/menit. Diagnosis pasien yang tepat yang mengakibatkan pasien mengalami kejadian tersebut adalah: A. Cedera kepala berat dengan kontusio serebral B. Cedera kepalaberat dengan perdarahan epidural C. Cedera kepala berat dengan perdarahan subdural D. Cedera kepala sedang dengan perdarahan subdural E. Cedera kepala sedang dengan perdarahan intraserebral-Untuk Kalangan Terbatas-195. Pasien KLL, fraktur terbuka femur dan 199. humerus dextra, dibawa ke IGD dan diberi RL. Apakah Fungsi RL pada kasus ini ? A. Meningkatkan tekanan hidrostatik intravaskular B. Menurunkan tekanan hidrostatik intravaskular C. Meningkatkantekanan onkotik intravaskular D. Menurunkan tekanan onkotik intravascular E. Menurunakan tekanan onkotik intravaskular 196. Seorang laki-laki berusia 30 tahundatang ke 200. UGD setelah tabrak mobil sejam yang lalu. Pemeriksaan fisis, pasien tampak kesakitan , BAK berwarna merah. Dari foto didapatkan tampak gambaran fraktur pelvis dan tidak didapatkan tanda trauma ginjal.Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk membantu penegakan diagnosis? A. Cystogram B. Ureterografi C. USG Vesikourinaria D. Foto polos abdomen E. CT-scan pelvis 197. Seorang perempuan umur 24 tahun G2P1A0 gravid 12 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah disertai pengeluaran darah. Pemeriksaan fisis didapatkanportio masih tertutup dan lunak. Diagnosis? A. Abortus komplit B. Abortus inkomplit C. Abortus imminens D. Abortus habitualis E. Abortus insipient 198. SeorangPerempauan umur 28 tahun G2P1A0 gravid 38 minggu datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati dan nyeri kepala. Riwayat kejang (-). Pemeriksaan fisis didapatkan TD 160/100 mmHg. Lab proteinuria +3. Penanganan yang tepat adalah... A. Infus RL + MgSO4 B. Diazepam 10 mg C. Infus D5% + MgSO4 D. Infus Mg SO4 40% im E.NifedipinSeorang perempuan umur 38 tahun G3P2A0 datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kaki. Riwayat hipertensi sebelumnya tidak ada. Kejang(-) Pemeriksaan fisis TD 180/100. Laboratorium proteinuria +3. Diagnosis? A. Eklampsia B. Superimposed preeklampsia C. Preeklampsia ringan D. Preeklampsia berat E. Preeklampsia sedang Seorang Laki-laki 30 th datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jamyll. Pada pemeriksaan rontgen thorax didapatkan gambaran hiperlusen pada hemithorax dextra tanpa gambaran vaskuler,diagnosisnya A. Pneumothorax B. Efusi PleuraC. Pneumonia D. Emfisema E. Asma ~ GOOD LUCK ~-Untuk Kalangan Terbatas-