7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 1/13

  1

Pasien tidak sadar 

| bebaskan jalan nafas

(chin lift, jaw thrust  head tilt)

|

 berikan 2 nafassp dada terangkat

|

 periksa nadi carotis

(untuk awam tidak usah)|

carotis (-)  CP 

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 2/13

  !

CP followed b" defibrillation within 2 to ! minutesof collapse has produced sur#i#al rate of up to $%& in

some studies' ith each minute of dela", chance of

sur#i#al decreases b" -1%&

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 3/13

  *

+ . / pulseless 0 ada gelombang khas

 – shockable, harus segera DC-shock

   (ada / "ang nadi carotis ()→ tak perlu 3C-shock)

+ 4s"stole 0 tak ada gelombang (5C6 flat)

 – UN-shockable

+ P54 0 573 0 ada gelombang mirip 5C6 normal

 – UN-shockable

5C6 dalam cardiac arrest ada ! pola

(pada semuan"a, nadi carotis tidak ada)

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 4/13

  $

. / pulseless

+ 8entuk gelombang khas – shockable, harus segera DC-shock

 – CPR menunggu DC-shock, CPR saja sukar ROSC

 – DC-shock < 5 mnt bisa mencaai ! 5"# ROSC

 – tana DC-shock akan memburuk ja$i as%stole

&' ( &entricular 'ach%car$ia &) ( &entricular )ibrillation

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 5/13

  9

:emua diatas perlu 3C shock 

kecuali ;1 jika carotis ()

1-/

2-

!-

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 6/13

 

<angsung 3C shock 2%% =oules

. entricular fibrillation . flutter 

|

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 7/13

  >

<angsung 3C shock 2%% =oules

. entricular fibrillation . flutter 

|

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 8/13

  ?

/ . entricular /ach"cardia|

| |

carotis () carotis (-)

<idocain

1 mg.kg i#

cepat

|

8ila ragu,

 boleh 3C shock 

3C shock 

2%% =oules

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 9/13

  1%

3C shock 

+ @les paddles dengan jell" 5C6

tipis rata

+ 1' :witch @A

+ Pasang paddles pada posisi apeB

dan parasternal (boleh terbalik)

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 10/13

  11

3C shock + 2' Charge 2%% =oules (Aon-s"nchronied)

+ Perintahkan D

   Aafas buatan berhenti dulu+ Eatakan dengan suara keras D

   4was semua lepas dari pasienF

   8awah bebas, samping bebas, atas bebas, sa"a bebasF

+ !' :hockFF (tekan dua tombol paddles

 bersama)

+ 8iarkan paddles tetap menempel dada, baca 5C6

   siap charge lagi bila irama masih shockable

sternum

apex

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 11/13

  12

5C6 D . / pulseless(nadi carotis tak teraba)

|3C shock 2%% =oules

| |

masih ./ @:C carotis ()

| |2%%.!%% =oules pertahankan oksigenasi

  | pertahankan tensi

  masih ./

  |!9% =oules

|

masih ./@:C

@:C

/iap selesai satu shock  paddles jangan diangkat

untuk baca 5C6 apa

"ang terjadi pasca 3C

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 12/13

  1!

3C shock 2%% - 2%%.!%% - !9% =oules

|

masih ./|

| 3C shock !9% - !9% - !9% =oules

|

 masih ./

|

CP 1 menit, intubasi, i# line, adrenalin 1 mg

intra#ena, intra-trachea, intra-osseus

CP 1 menit, adrenalin 1 mg, obat klas GGa

|

@:C

@:C

@:C

7asih ./

  |

7/21/2019 14-21

http://slidepdf.com/reader/full/14-21-56d7f5917023e 13/13

  1*

4drenalin, 4tropin, <idocain, asopresin

+ Gntra-#enous

+ Gntra-tracheal . trans-tracheal

  dosis 2-! B intra#ena

+ Gntra-osseus

+ /G34E intra-cardial   menghentikan pijat jantung

   sukar pastikan intra-#entrikuler 

+ kena miokard  nekrosis

+ kena a' coronaria  infark