1.3.4. önleme 2. düzenleme
TRANSCRIPT
Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araştırma Kurumu (TÜBİTAK)
Anadolu Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi
(BAP)
Önleme
1.3.4. Önleme
1.3.4. Önleme 3
Zihinsel yetersizlik ve başka bozuklukları önlemeye yönelik üç
farklı yöntem;Birincil önleme: zihinsel yetersizliğe
neden olabilecek durumun ortadan kaldırılmasıdır.
İkincil önleme: Zihinsel yetersizliğe neden olan durumun ortadan
kaldırılmasıdır.
Üçüncül önleme: Zihinsel yetersizliğin etkilerini en aza indirmektir.
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Yeni doğan taraması; PKU ve hormon analizleri
Fenilketonüri erken dönemde teşhis edilebilirse, çocuklar normal gelişimini sürdürebilmektedir.
Tiroit hormonu taraması gerekir. Bu hormonun eksikliği zihinsel yetersizliğe neden olmaktadır.
Bozukluğun erken dönemde anlaşılması ile ilerideki sağlık problemlerinin önüne geçilebilmektedir.
1.3.4. Önleme 4
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Rh uyumsuzluğu ve sarılığın önlenmesi
Kanda RH denilen madde varsa RH(+), yoksa RH(-) olarak nitelendirilir.
Bazı durumlarda annenin kanı RH(-), çocuğun kanı RH(+) olduğunda, annenin bağışıklık sistemi RH(+) maddesine karşı antikor denilen, bağışıklık sistemi hücreleri üretebilir.
1.3.4. Önleme 5
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Rh uyumsuzluğu ve sarılığın önlenmesi
Bu durum ilk çocuğu etkilemez, ancak ikinci çocuğun kan grubu da RH (+) ise uyumsuzluğun önüne geçmek için ilk gebelikte anneye RH(+)’e tepki vermemesini sağlayan ilaç verilmelidir.
1.3.4. Önleme 6
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalarHIB aşısı
HIB erken dönemde bebekleri etkileyen bir bakteridir.
Menenjiti de içeren çeşitli hastalıklara yol açabilmektedir
Yeni doğan çocuklara yapılan aşı sayesinde hastalıkların yüksek oranda önüne geçilmiş olur.
1.3.4. Önleme 7
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Kızamık ve kızamıkçık aşıları
Hamile kadınların kızamık ve kızamıkçık hastalığı geçirmeleri, çocuklarda önemli sağlık problemlerine neden olabilir.
Kızamık hastalığı da çoğu çocukta hafif geçmesine rağmen, bazı çocuklarda beyin zedelenmesine varan sonuçlara neden olabilir.
1.3.4. Önleme 8
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Genetik danışmanlık
Akraba evliliği bozukluk içeren çekinik genlerin bir araya gelme olasılığını arttırdığı için zihinsel yetersizlikte önemli bir risk faktörüdür.
Genetik danışmanlıkta anne baba ile yapılacak görüşmeler ve tıbbi analizler ile olası riskler belirlenmeye çalışılır ve aileye bilgi verilir.
1.3.4. Önleme 9
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin
çalışmalarDüşük doğum ağırlığı
Bebeklerin 2500 gramdan düşük olan doğum ağırlıkları için kullanılır.
Zihinsel yetersizliği olan anne adaylarının düşük doğum ağırlığına sahip çocuk dünyaya getirme olasılıkları daha yüksek görülmüştür.
1.3.4. Önleme 10
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Düşük doğum ağırlığıSağlıklı Gebelik İçin Önemli
KonularDinlenmelerine ve uykularına dikkat etmeleri
Sağlıklı şekilde beslenmeleri
Yolculuk esnasında emniyet kemeri kullanmaları
Sigara ve alkolden uzak durmaları
Bulaşıcı hastalığı olabilecek kişilerden ve sağlıksız ortamlardan uzak durmaları
Ağır eşya kaldırmamaları
1.3.4. Önleme 11
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin
çalışmalarçeşitli taramalar
Gebelik süresince yapılacak çeşitli taramalar da olası risk etmenlerini ortaya çıkarabilecektir. Genelde yapılan taramalar; üçlü test, ikili test, amniyosentez, CVS, ultrasonu içermektedir.
1.3.4. Önleme 12
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin
çalışmalarÇeşitli taramalar- Üçlü test ve ikili
test Down Sendromu olasılığını belirlemek üzere yapılan analizleri
içermektedir.
İkili test 11 ve 14. haftalar arasında, üçlü test ise 18-20. haftalar arasında yapılabilmektedir.
Bir iki gün içerisinde sonuç alınabildiği için hızlı bir yöntem olarak değerlendirilir
1.3.4. Önleme 13
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Çeşitli taramalar-Amniyosentez
Ana rahmini çevreleyen amniyotik sıvıdan örnek alınması ve tahlil edilmesini içermektedir.
Genelde 16-18. haftalarda uygulanan bir yöntemdir.
Genelde ikili-üçlü test sonucu riskli olarak değerlendirilen gebeliklerde uygulanır.
1.3.4. Önleme 14
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin
çalışmalarÇeşitli taramalar-CVS
Gebeliğin 10-12. haftalarında uygulanabilir ve pek çok genetik bozukluk bu uygulama
ile belirlenebilmektedir.
1.3.4. Önleme 15
Birincil ve ikincil önlemeye ilişkin çalışmalar
Çeşitli taramalar-Ultrason
Zihinsel yetersizlik ile ilgili bozukluklar, Down Sendromu ve çeşitli sinir sistemi problemleri ultrason ile
tespit edilebilmektedir.
1.3.4. Önleme 16
Üçüncül Önleme
Çocuğun durumunun erken gelişim dönemlerinde ortaya konmasıdır.
Erken tanılam
a Çocuğun ilk yaşlarında destekleyici hizmetleri almasıdır.
Bu hizmetler çocuğun kas iskelet yapısı, konuşma becerileri, sosyal becerileri ve zekâ gelişimi ile ilgili olabilir.
Erken müdahal
e
1.3.4. Önleme 17