10 años de seguridad social desde el punto de vista de los usuarios
DESCRIPTION
La obra consta de 7 capítulos dedicados a los antecedes de la Seguridad Social Dominicana, el Nuevo Sistema de Seguridad Social Dominicano, Implementación de la Ley 87-01, Inicio de los Seguros del Sistema, Evaluación del Funcionamiento del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia desde el Punto de Vista del Usuario, Evaluación del Funcionamiento del Seguro de Riesgos Laborales desde el Punto de Vista del Usuario, Rol de la DIDA en el Desarrollo del Sistema y Hacia Dónde debe Marchar el Sistema Dominicano de Seguridad Social.TRANSCRIPT
10 AÑOS DE SEGURIDAD SOCIAL,
DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LOS USUARIOS
Equipo Redactor
Nélsida MarmolejosDirectora DiDa
Edward del VillarEncargado Depto. Planificación y Desarrollo
Bienvenido Cuevasanalista de Riesgos Laborales
Anneline EscotoConsultora Jurídica
Maribel Oleaga Enc. Depto. Orientación y Defensoría
Carlos Tomás FernándezEnc. Depto. Promoción
Geraldo AguiarCoordinador Financiero
Nexcy de LeónEnc. Depto. Comunicaciones
Margarita Perallónanalista de Organización y Métodos
Francisca Sánchezanalista de Planificación y Proyectos
Marcos Cuevasanalista en Planificación
Xiomara de CooEstadígrafa
Andrea Camarenaasistente de la Directora
Silvinia Friasasistente de PLaDEs y Coordinadora de asuntos internacionales
Juan Berigüeteanalista en aseguramiento en salud
José Selig R.Consultor Médico
Jaime Applletonanalista de Pensiones
Ramón PaulinoRelacionador Público
Emilia SantosPeriodista
José Gómez CerdaCoordinador de Revista
David TurbíCoordinador de Promoción
10 AÑOS DE SEGURIDAD SOCIAL DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LOS USUARIOS
Enero 2011
Corrección de Estilo
Rafael Deprat
Fotografía
abner Villavicencio
Diagramación
Letra Gráfica
Santo Domingo(sede principal)
Torre de la Seguridad SocialPresiente Antonio Guzmán Fernández
Av. Tiradentes núm. 33Ensanche Naco,
Teléfonos 809-472-1900Fax [email protected]
El Dr. Leonel Fernández Reyna, presidente de la República durante la firma de acuerdo para el inicio del seguro Familiar de salud del Régimen Contributivo.a su lado el Vicepresidente de la República, doctor Rafael alburquerque y Monseñor agripino Núñez Collado. 19 de diciembre del 2006.
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ÍNDICE
PRESENTACIÓN .................................................................................................................... 5
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................... 9
CAPÍTULO 1
ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL DOMINICANA ............................................. 11
CAPÍTULO 2
EL NUEVO SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL DOMINICANO ............................................. 19
CAPÍTULO 3
IMPLEMENTACION DE LA LEY 87-01 INICIO DE LOS SEGUROS DEL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL. ...................................................... 37
CAPÍTULO 4
EVALUACIÓN DEL fUNCIONAMIENTO DEL SEGURO DE VEjEz, DISCAPACIDAD Y SObREVIVENCIA, DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL USUARIO ...................................................................................................................... 73
CAPÍTULO 5
EVALUACIÓN DEL fUNCIONAMIENTO DEL SEGURO DE RIESGOS LAbORALES DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL USUARIO ........................... 87
CAPÍTULO 6
ROL DE LA DIDA EN EL DESARROLLO DEL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL ....................................................... 97
CAPÍTULO 7
HACIA DÓNDE DEbE MARCHAR EL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL ........................................................ 121
GLOSARIO DE TéRMINOS ................................................................................................ 125
REfERENCIA bIbLIOGRÁfICA .......................................................................................... 127
ANExOS ............................................................................................................................. 129
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PRESENTACIÓN
La Ley 87/01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social en la República Dominicana está entrando en su ado-lescencia, como todo en la vida, ha tenido muchas dificulta-des para poder ejercerse a plenitud, situación que de hecho va en detrimento de los miles de dominicanos y residentes legales en el país que se benefician ampliamente con su plena aplicación.
Superar las leyes excluyentes y obsoletas que regían el sis-tema de protección social en la República Dominicana, sin que pasemos de ser un país en desarrollo a uno desarrollado, ha constituido en los últimos años una lucha de titanes para llegar a donde estamos hoy día, y se ha precisado mantener una férrea voluntad política de parte del gobierno y los dife-rentes sectores, para que así sea.
El legislador al crear la ley tomó en consideración varios as-pectos con relación a las condiciones existente en el país para que tenga plena vigencia esa ley, que es bueno destacar en esta introducción:
El artículo 33 de la Ley 87/01, señala que “A partir de la pro-mulgación de la presente ley, se establece un período de tran-sición no mayor de diez (10) años, con la finalidad de:
a) Desarrollar la apertura conceptual necesaria para avanzar de manera consciente en la construcción del nuevo sistema de seguridad social;
b) Planificar y ejecutar la transformación del actual régimen del Seguro Social en un Sistema de Seguridad Social, ga-rantizando la continuidad y el mejoramiento continuo de los servicios;
Nélsida MarmolejosDirectora de la DIDA
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
c) Reorganizar las instituciones públicas y privadas afiliadas para readecuar sus modelos y servicios a los principios de la seguridad social y a los requerimientos de la presente ley y sus normas complementarias;
d) Afiliar a la población en forma gradual y progresiva a fin de adecuar el proceso a las posibilidades financieras de los sectores público, laboral y empleador;
e) Realizar los estudios socio-económicos contemplados en la presente ley.
La Ley establece, además, en el párrafo único del artículo 33 citado, que “En un plazo no mayor de seis meses, a partir de su instalación, el Consejo Nacional de Seguridad So-cial (CNSS) establecerá las metas intermedias que, en forma gradual y progresiva, debe-rá cumplir cada una de las instituciones participantes durante el período de transición”
Aún con la previsión de la Ley, se han presentado situaciones no previstas que han habido que enfrentar para superar las deficiencias intrínsecas de nuestro sistema de protección social, y a pesar de que hemos avanzado con grandes rezagos y muchas vacilaciones, hay una agenda de muchos puntos pendientes para abordar y hacer plena la aplicación de la ley 87/01.
Por ello y como un insumo para el análisis y el avance, ponemos en manos de la pobla-ción, el fruto de lo que ha sido nuestro trabajo durante estos 9 años, que no es más que la interacción permanente de los afiliados y afiliadas al sistema con nuestra entidad.
Con la presente evaluación hecha desde el punto de vista del usuario y con su lógica, pretendemos hacer un aporte al debate necesario sobre lo que ha sido este sistema para los beneficiarios, de acuerdo a las diferentes informaciones y defensoría que he-mos realizado en este tiempo.
Es de nuestro interés situar no tanto los éxitos que hemos tenido en el sistema, que sin dudas los hay y están destacados aquí, sino y muy fundamentalmente, llamar la aten-ción sobre las dificultades que son focos de problemas en sus diferentes instancias y que ameritan ser atendidas por los gestores de toma de decisión.
La Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social –DIDA-, es la entidad sensora del Sistema, tiene el privilegio de ser la entidad que conoce la reac-ción de los afiliados, de cualquier medida que se tome en la seguridad social, de cual-quier norma o violación a la ley y esto es así por una razón lógica, y es que La DIDA está insertada en cada uno de los afiliados al sistema por su naturaleza de informar, orientar y defender a los afiliados; derecho concedido a los mismos en el Art. 4 de la Ley 87/01.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Existe la impresión y eso pesa mucho, de que no hay información sobre Seguridad Social y por donde quiera que una persona pasa no deja de escuchar que “nadie sabe nada sobre se-guridad social”. Después de mucho analizar el fenómeno hemos llegado a la conclusión que ha habido un interés marcado por sectores interesados en presentar la ley 87/01 como algo complicado, enredado y de poco beneficios para los afiliados, y hemos constatado también que en esa campaña, se vale la máxima de “a río revuelto, beneficios de pescadores”, es decir, a unos cuantos les interesa el caos y la desinformación para aprovecharse de esa situación.
Convencidos de nuestro rol, levamos anclas y marchamos junto a los afiliados del Sis-tema Dominicano de Seguridad Social, los cuales en estos momentos llegan a más de 4 millones 300 mil.
Sólo en el Régimen Subsidiado, el gobierno ha aportado 12 mil 176 millones de pesos al 31 de diciembre del 2010. Además de lo que han contribuido empleadores y trabajado-res quienes aportan y pagan obligatoriamente de sus salarios una cuota para que ellos y sus familiares tengan protección social.
Con esta cantidad de afiliados y por los números de asistencias y servicios que ha prestado la DIDA en estos 9 años, estamos absolutamente convencidos que es cierto, la gente no conoce la Ley de Seguridad Social pero sabe dónde presentar sus inconformi-dades y buscar orientación.
También hemos hecho conciencia de que ninguna ley es manejada por la población, ¿por qué pedirle que se aprenda la ley 87/01, que cada día tiene resoluciones de los organismos competentes del sistema, que ya han superado el volumen del contenido de la misma ley?
De lo que se trata, y esto es lo importante en el tiempo transcurrido, es que los afiliados sepan que pagan y que lo hacen por un servicio que hay que ofrecérselo con calidad y oportunidad, y que si así no ocurre, tiene el derecho de asistencia de la DIDA. La pre-sente evaluación detalla con datos concretos y da fe de que ese objetivo ha sido logrado.
La DIDA está concebida para servir a los dueños del Sistema; los afiliados, por lo cual ha ido conquistando su espacio, a pesar de que se ha tratado en innúmeras oportunida-des de excluirla de debates institucionales y oficiales, sin embargo la fuerza de la lógica, la persistencia y la razón han hecho que cada día este termostato del sistema, ocupe un lugar más imprescindible en el desarrollo del mismo.
Al entregar a los lectores el presente documento, esperamos que sirva como insumo para diseñar estrategias que permitan que el Sistema Dominicano de Seguridad Social,
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
se afiance cada vez más y logre superar la inequidad que aún persiste en las estructuras de servicio social del Estado Dominicano y sus diferentes estamentos.
Avanzar sin pausas pero con prisa hacia la UNIVERSALIZACION DE LA SEGURIDAD SO-CIAL es el reto a enfrentar en los próximos años y de continuar la tendencia manifiesta, estamos absolutamente convencidos de que lograremos la meta.
Nélsida MarmolejosDirectora
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INTRODUCCIÓN
Al cumplirse el 9 de mayo del 2011, diez (10) años de la promulgación de la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social –SDSS–, la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social –DIDA– ha querido poner en manos de todos los interesados una publicación en la que se resume una evaluación, desde el punto de vista del usuario, de lo que ha sido el proceso de implementación de esta ley.
Esta publicación recoge los aspectos más relevantes de lo que fueron los antecedentes de la seguridad social, así como los elementos conceptuales de la ley 87-01 y su proceso de imple-mentación, el rol desempañado por la DIDA en este periodo y al final se presenta una perspec-tiva de hacia dónde marcha la Seguridad social.
En los antecedentes se presentan las condiciones de desigualdad, inequidad, limitaciones y deficiencia que caracterizaban los planes y programas de protección social que imperaban en ese momento, y que dieron lugar a la reforma del viejo sistema de seguros sociales que prote-gía a los empleados privados de menores ingresos, así como la ley 379-81 que amparaba a los empleados públicos, además de otras leyes y planes sectoriales de salud y pensiones vigentes hasta la promulgación de la ley 87-01.
El modelo de seguridad social que contiene la ley 87-01 esta brevemente descrito en lo que son sus principios rectores: universalidad, libre elección de Administradoras de Riesgos de Salud y Administradoras de Fondos de Pensiones, solidaridad, gradualidad e integralidad, entre otros. Además en los beneficios y beneficiarios del SDSS, así como las instituciones que lo componen.
La implementación del SDSS ha seguido un proceso gradual conforme lo establecido en la propia ley, aunque en la práctica ni el orden ni las fechas previstas de entrada en vigencias de los regímenes y seguros no estuvieron acorde al calendario establecido. En tal sentido, el primero en comenzar fue el seguro familiar de salud para el Régimen Subsidiado, seguido del seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia, el seguro de riesgos laborales y por último el seguro familiar de salud del Régimen Contributivo; quedando aún pendiente los seguros del Régimen Contributivo Subsidiado.
La implementación de la seguridad social ha seguido un proceso dinámico, matizado por rea-decuaciones constantes a través de emisión de normativas y resoluciones para dar respuesta
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
a inquietudes, quejas y reclamaciones de los usuarios, en la que la DIDA ha desempañado un papel preponderante como institución encargada de promover el sistema y orientar y defender a los afiliados.
El gobierno encabezado por el señor Presidente Dr. Leonel Fernández Reyna ha impulsado de manera resuelta este régimen de protección social, continuando así la política iniciada por el Ing. Hipólito Mejía en el año 2001. El éxito que se puede verificar en las informaciones que aquí se presentan es atribuible a esa decidida voluntad política, y sobre todo a la conducción oportuna que ha tenido el señor Vicepresidente de la República Dr. Rafael Alburquerque, así como el Con-sejo Nacional de Seguridad social.
Finalmente, en estos 10 años de vigencia de la Ley 87-01 la población afiliada ha tenido mayores logros y beneficios que antes de su implantación, aunque todavía quedan temas importantes pendientes de aplicar, y otras situaciones que ameritan ser mejoradas y superadas.
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CAPÍTULO 1
ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL DOMINICANA
a. la realidad del modelo de protección social en la república dominicana
Conforme lo establece la Constitución toda la población tiene derecho a la cobertura gratuita de salud. La misma debe ser garantizada a través de los hospitales y centros de salud públicos y su financiamiento realizarse a través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS).
Hasta el año 2001, el 7.0% de la población estuvo afiliada al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), a través del la Ley 1896, del año 1948. Es decir, alrededor del 37% de la pobla-ción asalariada del sector privado.
La Ley 1896 y sus ordenanzas emitidas por el Consejo Directivo del IDSS, establecían un tope salarial para la afiliación de los asalariados del sector privado hasta el salario mínimo legal que llegó a RD$4,004.00 mensuales, salvo los casos de trabajadores que realizaban labores de altos riesgos a los cuales no se les establecía límite salarial para su afiliación.
Esta misma Ley excluía a los hijos y esposas de los trabajadores, los cuales sólo podían recibir los servicios de maternidad durante el embarazo y lactancia hasta el año de nacida la criatura, así mismo excluía a todos los empleados públicos, de las empresas autónomas y descentralizadas, salvo las que tenían un fin comercial. También excluía a los militares, policías, y sus familiares.
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) llenó su cometido oportunamente, luego esta en-tidad y los sectores que la componían iniciaron una etapa de inobservancia de la Ley, lo que devino, décadas después, en la inoperancia de dicha institución. A esto hay que agregar el hecho de que cuando se incumple la Ley, la ética se ausenta y se utilizan las instituciones como medio para re-solver situaciones políticas coyunturales y sectoriales, al margen de los intereses de la colectividad.
El gobierno no cotizó a la institución como mandaba la Ley; una parte del sector empleador optó por evadir y eludir la misma; el sector laboral decidió acudir a través de la negociación colecti-va para resarcir las deficiencias de la institución y la Ley, a través de la contratación de Igualas Médicas Privadas.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Las limitaciones de cobertura de aseguramiento en salud que ado-lecía el seguro social, llevó a las empresas privadas a contratar igualas y seguros médicos priva-dos, los cuales ofertaban un plan de beneficios en salud, y su co-bertura dependía de la capacidad de pago de los contratantes.
Esto se extendió al sector público donde las instituciones también empezaron a contratar estos ser-vicios para sus empleados. Estas igualas establecían limitaciones tanto en los alcances de los ser-vicios de salud ofertados, como restricciones y exclusiones por razones de edad, sexo y de enfer-medades preexistentes.
Esto trajo como consecuencia que muchos empleadores y trabajadores tenían que hacer dobles cotizaciones, por un lado, pagando los porcentajes que por Ley establecía el seguro social en forma obligatoria, así como las contrataciones que tenían que hacer a seguros privados, para garantizarles cobertura de salud, no sólo a los empleados excluidos por el IDSS, sino también a los familiares de los trabajadores afiliados al mismo, los cuales estaban excluidos de la atencio-nes de salud, por disposiciones de la misma Ley 1896.
Esta situación impactó significativamente en el gasto de bolsillo de la población, llegando a ser la República Dominicana unos de los países donde más se invertía en el gasto de bolsillo en salud, lo que profundizaba significativamente la inequidad y la pobreza.Un estudio comparativo sobre el gasto de los hogares como proporción del gasto nacional en salud el año 2001, de 20 países en América Latina, realizado por el experto en seguridad social, Carmelo Mesa Lago, evidenció que la República Dominicana era unos de los países donde ma-yor gasto de bolsillo en salud realizaba su población.
ASEGURAMIENTO EN SALUD POR TIPO DE SEGUROS, REPúbLICA DOMINICANA, 2000
Sistema Afiliados Porcentajes
IDSS 571,328 7.0%
ISSfAPOL 244,855 3.0%
Privados 979,419 12.0%
Doble cotización -114,266 -1.4%
Asegurados 1,681,355 20.6%
SESPAS 3,917,675 48.0%
Total 5,599,010 68.6%
Excluidos 2,562,812 31.4%
Total Población 8,161,822
Fuente: OPS. Exclusión en salud en países de América Latina y el Caribe, 2003
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
La República Dominicana a pesar de contar con importantes inversiones en infraestructura de salud, convivía con una gran desarticulación de las estructuras existentes, limitando mucho las potencialidades de complementariedad de la oferta y su estructuración según la complejidad de la demanda.
Había una gran insatisfacción en la población por la poca calidad de la atención y una baja efec-tividad del sistema para impactar en los indicadores de salud más relevantes.
El modelo de salud que existía en la República Dominicana no tuvo un impacto importante en los indicadores de salud del país, pues según la Encuesta Demográfica y Salud, (ENDESA), del año 2002, la mortalidad infantil en los últimos años fue de 41 por cada 1,000 nacidos vivos, y con relación a la tasa de mortalidad materna fue de 124 muertes por cada 100,000 nacidos vivos.
Según la ENDESA 2002, para esa época casi la totalidad de los embarazos en el país (99%) eran atendidos por personal profesional de la salud. Del 97% de los partos que fueron atendidos en establecimientos de salud, el 75% de los mismos fue atendido en hospitales públicos. Sin em-bargo, la existencia de elevados índices de mortalidad materna con una elevada cobertura de atención traducía deficiencia en la organización y calidad de la atención.
Esta misma encuesta destacaba que los indicadores de productividad se mantuvieron por de-bajo de las expectativas sanitarias de la región para países de nuestra clasificación, lo que habla de un problema de calidad estrechamente relacionado con recursos humanos, equipamiento y gestión clínica deficientes.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
B.- situación del modelo de pensiones y jubilaciones de república dominicana
La situación de la cobertura y protección en cuanto al derecho a una pensión en sus diferentes modalidades, se caracterizaba por una gran desprotección de la mayoría de la población.
Había una política de Estado en pensiones y jubilaciones reducida y excluyente; sólo el 15% de la población tenia alguna protección de una pensión o de jubilación, ya sea a través del IDSS, por medio de la Ley 1896 del año 1948, como también por la Ley 379-81 que creó el Fondo de Pensiones y Jubilaciones de los Funcionarios y Empleados Públicos. El 85% de la población restante no tenía cobertura ni garantía de beneficio de una pensión o jubilación.
Esto conllevó a que muchas empresas privadas e instituciones públicas, autónomas y descen-tralizadas, conformaran planes de pensiones y jubilaciones particulares, con pocos controles y regulaciones, con el agravante de que si alguien dejaba de trabajar por alguna razón, solo le devolvían, en algunos casos, los aportes realizados, sin reconocerles la parte que había apor-tado su empleador, ni se les garantizaba el derecho posterior a recibir una pensión o jubilación.
Otro elemento a destacar, es que las pensiones que recibían los trabajadores o empleados al no ser indexadas según la inflación, como un derecho de Ley perdían considerablemente su poder adquisitivo.
Para el año 2001, más de 6,900, trabajadores afiliados al IDSS por medio de la Ley 1896, espe-raban el otorgamiento de su pensión, sin recibir una respuesta oportuna, a pesar de que con-forme al Reglamento de la Ley 1896, el IDSS tiene un plazo de 180 días para dar respuesta a la solicitud de una pensión.
Muchos afiliados al IDSS que tenían un tiempo laborando en una empresa, al dejar el empleo o emigrar fuera del país, al cumplir los 60 años, no lograban su derecho a una pensión o jubilación, ni recuperaban los aportes que habían realizado.
Como consecuencia de las exclusiones de los beneficios del modelo de pensión existente en esa época, así como la necesidad de garantizar beneficios superiores a los ya estableci-dos, varios sectores gremiales y sindicales promovieron el establecimiento de mecanismos de protección social, y surgen a través de iniciativas legislativas, diversos Fondos de Pensiones y Jubilaciones; tal es el caso de los Fondos de Pensiones y Jubilaciones para los sectores choferiles, trabajadores del área de la construcción, hoteleros y gastronómicos, de los traba-jadores portuarios, del área metal mecánica; los trabajadores de la prensa, así como los do-
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
centes del sector público, y otros como los del sector salud a través de la Asociación Medica Dominicana, la Universidad Autónoma de Santo Domingo, entre otras. Cada uno de ellos con coberturas diferenciadas, atendiendo a la capacidad de presión y negociación de los grupos interesados.
c.- cobertura y protección por accidentes del trabajo
El sistema de protección al trabajador con-tra los Accidentes del Trabajo, estuvo regido desde el año 1932, a través de la Ley 385.
En el marco jurídico de esta Ley se estable-cía que todos los obreros, trabajadores y empleados, exceptuando a los familiares del empleador que trabajaban en dicha empre-sa, estaban cubiertos por una póliza de ac-cidentes, garantizándole servicios médicos y prestaciones económicas en caso de sufrir accidentes, lesiones o muertes, causado por cualquier acto inherente al trabajo, siempre que tales accidentes ocurran dentro del des-empeño laboral.
Esta Ley se caracterizaba por cubrir el daño que sufría el trabajador no existía una política de protección y prevención de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales; que adquirían como consecuencia del trabajo que realizaban.
El campo de aplicación de la Ley 385, sólo se concentraba en los trabajadores del sector priva-do, ya que la misma no garantizaba protección y cobertura a los empleados de las instituciones públicas, autónomas y descentralizadas, salvo aquellas que tenían carácter comercial, de igual forma excluía al personal militar y policial.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
DIÁLOGO TRIPARTITA: PRIORIzA LEy DE SEGURIDAD SOCIAL
Después de haberse desarrollado un proceso de gran confontración social, matizado por la realización de huelgas y manifestaciones, surge el primer Diálogo Tripartita protagonizado por las principales organizaciones Sindicales, Patronales y el Gobierno, teniendo como mediadora a la Iglesia Católica.
Este encuentro que se desarrolló en el Municipio de Jarabacoa, giró alrededor de una Agenda Nacional cuyo punto principal objetivo fue el de impulsar el establecimiento de una ley de se-guridad social de carácter universal, como vía de dar respuesta a la grave situación en que se encontraba la salud, lo relativo a las pensiones y jubilaciones y a la política excluyente padecida por los trabajadores en casos de accidentes del trabajo.
La implementación de una reforma en salud, así como el establecimiento de una Ley de seguri-dad social universal, estuvo como agenda permanente en la vida nacional, desde los gobiernos del Dr. Joaquín balaguer, donde se aprobó el 10 de enero de 1991, una Ley que modificaba la
El Dr. Leonel Fernández Reyna, presidente de la República y el Dr. Rafael alburquerque, vicepresidente, se saludan en ocasión de la puesta en vigencia del acuerdo que dio inicio al seguro Familiar de salud del Régimen Contributivo, el 19 de diciembre de 2006.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
1896 sobre el IDSS, en dicha Ley se universalizaba y se ampliaban coberturas a los afiliados y dependientes del Seguro Social, la cual nunca llegó a promulgarse.
En el período 1996-2000, cuando se inicia el primer Gobierno del Presidente Leonel Fernández, dando continuidad a los esfuerzos anteriores, uno de sus primeros decretos fue crear una Co-misión Tripartita para la Reforma del Seguro Social (COTRESS), encabezado por el Dr. Rafael Alburquerque, que en esa oportunidad fungía como Secretario de Estado de Trabajo.
Fue en ese período de gobierno donde se iniciaron los primeros contactos con apoyo guber-namental para el inicio de un diálogo que tuviera como objetivo ir sentando las bases para la concertación y aprobación de la nueva Ley de seguridad social. Por medio del diálogo y la concertación se iniciaron conversaciones, discusiones y reuniones con representantes del Estado , los empleadores y los trabajadores, los cuales fueron un proce-so muy productivo, creándose varios proyectos, algunos con asesoramiento de los organismos
Representantes de los sectores empleadores, trabajadores, sociedad civil, Colegio Médico Dominicano, y funcionarios del sDss, presentes durante la firma de acuerdo para el inicio del sFs del Régimen Contributivo.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
internacionales especializados en seguridad social y la Organización Internacional del Trabajo (OIT); luego intervinieron varios sectores políticos y económicos, dando lugar a una Ley que su-pera significativamente el sistema de protección anterior.
Estos esfuerzos concluyeron con la aprobación en el año 2001, de la Ley 87-01 que creó el Sistema Dominicano de Seguridad Social, durante el Gobierno del Ingeniero Agrónomo Hipólito Mejía.
Durante ese período de gobierno se inició, el 1 de septiembre 2002, el Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado, de igual forma se inició, el 1ero de junio del 2003, el Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia, y en marzo del 2004 el Seguro de Riesgos Laborales.
En el segundo período 2004/2008, del Gobierno del Dr. Leonel Fernández, se profundizó la ampliación de cobertura del Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado, incorporando a importantes sectores, como son las personas con VIH/SIDA, así como las personas con dis-capacidad. También, en el marco de una demostración de firme voluntad política, dio inicio al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo el 1 de agosto del 2007.
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CAPÍTULO 2
EL NUEVO SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL DOMINICANO
El 9 de mayo del año 2001 se promulga la Ley 87-01, que crea el Siste-ma Dominicano de Seguridad Social (SDSS). Esta Ley es considerada como la más trascendental después de la Constitución de la República.
Evidentemente que los antecedentes de discusión entre representantes del gobierno, el Congreso de la República, empleadores, trabajadores y otros sectores de la sociedad civil, valoraron en forma consensuada y así fue establecido en los considerandos de la Ley 87-01,que: “el mejor sistema de seguridad social, es aquel que garantice la mayor pro-tección colectiva, familiar y personal de toda la población sin excep-ción; que asegure su gradualidad, sostenibilidad, funcionabilidad y el necesario equilibrio financiero, que alcance los niveles socialmente aceptable de calidad, satisfacción, oportunidad e impacto en los ser-vicios, estimulando la elevación de la eficiencia y la eficacia, mediante el óptimo aprovechamiento de los recursos, bajo esquema de com-petencia regulada, que les permita al Estado preservar su carácter público y su función social”.
Se consideró de igual manera como ”impostergable, dotar a la República Dominicana de un sistema de protección de carácter público y contenido social, obligatorio, solidario, plu-ral, integrado, funcional y sostenible, que ofrezca opciones a la población, que reafirme sus prerrogativas constitucionales, tanto colectivas como individuales, y al mismo tiempo que reconozca, articule, normalice y supervise las diversas instituciones públicas y entidades privadas, eliminando las exclusiones, duplicaciones, distorsiones y discriminaciones”.
El Sistema Dominicano de Seguridad Social, es de carácter universal por lo que incluye a todos los ciudadanos dominicanos, así como los extranjeros que residan legalmente en el país.
El sistema comprende tres seguros: Pensión, Salud y Riesgos Laborales.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
La Ley 87-01 contempla garantizar la cobertura universal a toda la población dominicana, en tres regímenes de afiliación y financiamiento:
• Un Régimen contributivo para los trabajadores y empleados dependientes, tanto públicos como privados, con aporte de éstos y sus empleadores;
• Un régimen contributivo subsidiado, el cual garantiza los beneficios de la seguridad social a todos los trabajadores informales, autónomos y por cuenta propia, financiado con un apor-te de los trabajadores y un subsidio del Estado, quien asume la ausencia de un empleador solidario; y
• Un régimen subsidiado para la población pobre y vulnerable (desempleados, indigentes, personas con discapacidad), con aporte del Estado dominicano.
régimen seguro de salud seguro de pensión riesgos laborales
Contributivo• Empleador 7.09%• Trabajador/a
3.04%
• Empleador 7.10%• Trabajador/a
2.87%
• Empleador 1.2% del salario cotizable
• Trabajador/a no aporta
Contributivo/Subsidiado
• Contribución del afiliado/a
• Aporte del Estado para suplir falta del empleador
• Contribución del afiliado/a
• Aporte del Estado para suplir falta del empleador
• Se determinara según el es-tudio de factibilidad financiera que realizará el CNSS
Subsidiado • Aporte estatal • Aporte estatal • No aplican
Las cotizaciones y contribuciones a la seguridad social, así como las reservas y rendimientos de las inversiones que generan los fondos de pensiones de los afiliados están exentos de todo impuesto o carga directa o indirecta. De igual forma, quedan exentas las pensiones cuyos mon-tos mensuales sea inferior a cinco (5) salarios mínimos nacionales, las utilidades y beneficios obtenidos por las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
ROL DEL ESTADO COMO GARANTE DEL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL
El Estado Dominicano es el garante final del adecuado funcionamiento del Sistema Dominica-no de Seguridad social, así como de su desarrollo, fortalecimiento, evaluación y readecuación periódico, que contribuya a que los ciudadanos dominicanos, accedan a los beneficios de la seguridad social, sin ningún tipo de exclusiones y limitaciones1.
En consecuencia tiene la responsabilidad inalienable de adoptar todas las previsiones y accio-nes, conforme a lo que dispone la Ley, a los fines de garantizar el cabal cumplimiento de los fines sociales y de los principios de la seguridad social.
El Estado Dominicano es el responsable ante la sociedad dominicana de cualquier falla, incum-plimiento e imprevisión en que incurra cualquiera de las instituciones públicas, privadas o mixtas que forman parte integral del sistema, debiendo en última instancia resarcir adecuadamente a los afiliados, por cualquier daño que pudiera ocasionarles una falla de supervisión, control y monitoreo a través de las instancias competentes.
LA ORGANIzACIÓN y fUNDAMENTOS DEL SDSS
El Sistema Dominicano de Seguri-dad Social (SDSS) se organiza sobre la base de la separación de funcio-nes. Las funciones de dirección, re-gulación, financiamiento y supervi-sión son inalienables y corresponden exclusivamente al Estado; mientras que la administración de riesgos, y prestación de los servicios, están a cargo de entidades públicas, priva-das o mixtas, debidamente acredita-das por la institución pública compe-tente.
1 artículos 106 y 174, Ley 87-01
CNSS/CNSS/GG/ContralorGG/Contralorííaa
SIPENSIPENAFPAFP
SISALRILSISALRIL
PSSPSS
DirecciDireccióón, Regulacin, Regulacióón, Administracin, Administracióón n y Fiscalizaciy Fiscalizacióón del SDSSn del SDSS
ARS/ARL
DIDADIDATSS
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
El sistema de seguridad social se fundamenta en un modelo de afiliación mediante un número único, universal, válido para los tres seguros del sistema, eliminando así la doble afiliación y cotización.
Cuenta con un sistema centralizado de información, recaudo, distribución y pago de los seguros del sistema, bajo la responsabilidad de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS).
Dispone también de un institución que garantiza la participación ciudadana, el suministro de información, orientación y defensoría a los afiliados que es la DIDA.
El Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) es el órgano superior; tiene a su cargo la dirección y conducción del SDSS, y como tal, es responsable de establecer las políticas, regular el funcionamiento del sistema y sus instituciones, garantizar la extensión de cobertura, defender a los beneficiarios, así como velar por el desarrollo institucional, la integralidad de los programas y el equilibrio financiero del SDSS.
Quiénes integran el Consejo Nacional de la Seguridad Social• El Ministro de Trabajo, quien lo presidirá;• El Ministro de Salud Pública y Asistencia Social, Vice-presidente;• El Director General del Seguro Social (IDSS);• El Director del Instituto de Auxilios y Viviendas (INAVI);• El Gobernador del banco Central;• Un representante del Colegio Médico Dominicano (CMD);• Un representante de los demás profesionales y técnicos de la salud;• Tres representantes de los empleadores, escogidos por sus sectores;• Tres representantes de los trabajadores escogidos por sus sectores;• Un representante de los gremios de enfermería;• Un representante de los profesionales y técnicos escogido por sus sectores;• Un representante de los discapacitados, indigentes y desempleados y• Un representante de los trabajadores de microempresas.
Características del CNSS• Los representantes del Gobierno, Trabajadores y Empleadores tienen capacidad de veto.• Hay equidad de género en la representación.• Es la única modalidad en América Latina, donde aparte del tripartismo, están otros sectores
y actores representando/a(s).
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
COMPOSICIÓN DEL PRIMER CONSEjO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL, EN EL MARCO DE LA LEy 87-01
Sector Gubernamental1. Dr. Milton Ray Guevara: Secretario
de Estado de Trabajo, Presidente del CNSS, Titular.
2. Dr. José D. Rodríguez Soldevilla: Secre-tario de Estado de Salud Pública y Asis-tencia Social, Vicepresidente. Titular
3. Dr. William Jana Tactuk: Director General del Instituto Dominicano de Seguros So-ciales (IDSS). Titular
4. Dr. Trajano Santana: Director del Institu-to de Auxilio y Vivienda (INAVI). Titular.
5. Lic. Francisco Guerrero Prats: Goberna-dor del banco Central. Titular.
6. Lic. Zoilo Núñez: Subsecretario de Esta-do de Trabajo. Suplente.
7. Dr. Eusebio Garrido: Subsecretario de Estado de Salud Pública y Asistencia Social. Suplente.8. Lic. Luis Manuel Piantini: Vice Gobernador del banco Central. Suplente.9. Lic. Abelardo Mueses: Secretario General del IDSS. Suplente.
Sector Empleador1. Raymundo Haché Álvarez. Titular.2. Dr. Fabio Herrera Roa. Titular.3. Ligia bonetti. Titular.4. Lic. Yandra Portela Roa. Suplente.5. Lic. Engracia Franjul de Abate. Suplente.
Representante Sector Laboral.1. Rafael Abreu. Titular.2. bernabel Matos. Titular.3. Daysi Montero D’Oleo. Titular.4. Silvana Suero. Suplente.5. Ramón Antonio Pérez balbuena. Suplente.5. Eulogia Familia. Suplente.
Dr. Milton Ray Guevara, primer Presidente del CNss
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Representante de la Asociación Medica Dominicana (AMD).1. Dr. Víctor Díaz Alba. Titular.2. Dra. Alma bobadilla. Suplente.
Representantes de los Profesionales y Técnicos de la Salud.1. Dr. Adolfo Rodríguez. Titular.2. Lic. Florencia Méndez. Suplente.
Representantes Gremios de Enfermería.1. Rafaela Figuereo. Titular.2. Nicasio de la Rosa. Suplente.
Representantes de los Profesionales y Técnicos.1. Ing. Francisco Hernández. Titular.2. Dra. Rosa Montero. Suplente.
Representantes de Discapacitados, Indigentes y Desempleados.1. Mary Pérez de Marranzini. Titular.2. Lic. Gregorio Pichardo. Suplente.
Representantes de los Trabajadores de Microempresa.1. Manuel Roa. Titular.2. Mayra Pimentel. Suplente.
Dentro de lo que es la separación de fun-ciones del Sistema Dominicano de Segu-ridad Social, destacamos los diferentes roles que juegan las instancias que ha creado el sistema para fines de ejecutar sus políticas:
Dr. Max Puig, actual Presidente del CNss
Lic. José Ramón Fadul, presidente del CNss. 2004-2008
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
TESORERÍA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
La Tesorería de la Seguridad Social es la entidad que materializa el inicio del SDSS; al ser la responsable de afiliar a los ciudadanos dominicanos y residentes legales tiene a su cargo el Sistema único de Información y el proceso de recaudo, distribución y pago. Para asegurar la solidaridad social, evitar la selección adversa, contener los costos y garantizar la credibilidad y eficiencia, cuenta con el apoyo tecnológico y la capa-cidad gerencial de una entidad especializada dotada de los medios y sistemas electrónicos más avanzados.
Esta entidad tiene las siguientes funciones: a) Administrar el sistema único de información y mantener registros actualizados sobre los empleadores, afiliados, y sobre los beneficiarios de los tres regímenes de financiamiento; b) Recaudar, distribuir y asignar los recursos del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS); c) Ejecutar por cuenta del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) el pago a todas las instituciones participantes, públicas y pri-vadas, garantizando regularidad, transparencia, seguridad, eficiencia e igualdad; d) Detectar la mora, evasión y elusión, combinando otras fuentes de
información gubernamental y privada, y someter a los infractores y cobrar las multas y re-cargos;
e) Rendir un informe mensual al CNSS sobre la situación financiera del Sistema Dominicano de Seguridad Social; y
f) Proponer al CNSS iniciativas tendentes a mejorar los sistemas de información, recaudo, distribución y pago en el marco de la Ley 87-01 y sus reglamentos.
DIRECCIÓN DE INfORMACIÓN y DEfENSA DE LOS AfILIADOS A LA SEGURIDAD SOCIAL (DIDA)
Dado que en la República Dominicana el Sistema de Seguridad Social se creó sobre la base de la participación de empresas privadas, públicas y mixtas, el legislador previó la inclu-sión dentro de la estructura de la Ley 87-01 de una entidad que propugnara por mantener informados de manera permanente a los afiliados al SDSS, así como actuar oportunamente
ing. Henry sahdalá, Tesorero de la seguridad social
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
haciendo abogacía a favor de estos. De ahí que esta entidad es la parte sensorial del sistema al recibir de manera permanente las inquietudes y quejas que ma-nifiestan los afiliados.
Esta entidad propicia la participación permanente de los ciudadanos, en la toma de decisiones de las diferentes instituciones del sistema, a través de las reclamaciones que continuamente eleva a los fines de que se propicien adecuaciones a normativas y resoluciones que tiendan a garantizar el mejor cumplimiento de los derechos de los afiliados.
Por tanto la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) es una entidad propulsora de los gran-des cambios que se van operando en el ámbito de la seguridad social a requerimientos y necesidades de los afiliados al sistema, en el marco de sus derechos, sien-do esta una instancia, que la autonomía operativa que le
otorga la Ley, hace que sus ejecutorias estén permanentemente orientadas hacia la lógica del usuario.
Desde el inicio, con sus principios y todos sus articulados, el Sistema Dominicano de Seguridad Social pone a la población beneficiaria (los afiliados) como eje fundamental del sistema.
En el artículo 4 de la Ley 87-01 se establece que: “Todas las personas afiliadas al Sistema Do-minicano de Seguridad Social tienen derecho a ser asistidos por la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA)”, lo que implica que en el cuerpo de la misma Ley se deja espe-cializada como una defensora de los afiliados a este sistema, frente a cualquier intento de con-culcarles el disfrute del derecho constitucional en el marco de una política de protección social.
La Ley 87-01 define con claridad las competencias de la DIDA, específicamente en el artículo 29, el cual les establece las siguientes funciones:a) Promover el Sistema Dominicano de Seguridad Social e informar a los afiliados sobre sus
derechos y deberes;b) Recibir reclamaciones y quejas, así como tramitarlas y darles seguimiento hasta su resolu-
ción final;
Nélsida Marmolejos, Directora de la DiDa
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
c) Asesorar a los afiliados en sus recursos amigables o contenciosos, por denegación de pres-taciones, mediante los procedimientos y recursos establecidos por la citada Ley y sus nor-mas complementarias; y
d) Realizar estudios sobre la calidad y oportunidad de los servicios de las AFP, del Seguro Nacional de Salud (SNS) y las ARS, y difundir sus resultados, a fin de contribuir en forma objetiva a la toma de decisión del afiliado;
e) Supervisar, desde el punto de vista del usuario, el funcionamiento del Sistema.
Gerencia General
Tesorería
Superintendenciade Pensiones
Superintendencia deSalud y Riesgos Laborales
Personas Afiliadas
Contraloría
Consejo Nacional de Seguridad Social
fUNCIONES DE LAS SUPERINTENDENCIAS EN EL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL
La supervisión del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) es una responsabilidad del Estado Do-minicano que le ejerce a través de la Superintenden-cia de Pensiones y de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, las cuales son entidades públi-cas, técnicamente especializadas, dotadas de auto-nomía y personería jurídica, facultadas para autorizar, fiscalizar, supervisar, auditar y sancionar a todas las instituciones autorizadas a operar como Administra-do de Fondos de Pensiones (AFP), Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Seguro Nacional de Salud (SNS).
Licda. Persia Álvarez de Hernández, primera superintendenta de Pensiones
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
fUNCIONES DE LA SUPERINTENDENCIA DE PENSIONES (SIPEN)
“La Superintendencia de Pensiones, en el marco del Sistema Dominicano de seguridad social, tiene las siguientes funciones:
a) Supervisar la correcta aplicación de la Ley 87-01 y sus normas complementarias, así como de las resoluciones del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y de la pro-pia Superintendencia, en lo concerniente al sistema previsional del país;
b) Autorizar la creación y el inicio de las operaciones de las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) que cumplan con los requisitos establecidos por la Ley 87-01 y el regla-mento de pensión, y mantener un registro actualizado de las mismas y de los promotores de pensiones;
c) Supervisar, controlar, monitorear y evaluar las operaciones financieras de las AFP, y veri-ficar la existencia de los sistemas de contabilidad independientes;
d) Determinar y velar porque los directivos y accionistas de las AFP reunan las condiciones establecidas por la citada Ley y sus normas complementarias;
e) Fiscalizar a las AFP en lo concerniente a las inversiones del Fondo de Pensiones, según los riesgos y límites de inversión dictados por la Comisión Clasificadora de Riesgos, y en lo relativo a la entrega de los valores bajo custodia del banco Central de la República Dominicana;
f) Fiscalizar a las AFP en cuanto a su solvencia financiera y contabilidad; a la constitución, mantenimiento, operación y aplicación de la garantía de rentabilidad, al fondo de reserva de fluctuación de rentabilidad, a las carteras de inversión y al capital mínimo de cada AFP;
g) Requerir de las AFP el envío de la información sobre inversiones, transacciones, valores y otras, con la periodicidad que estime ne-cesaria;
h) Fiscalizar a las Compañías de Seguros en todo lo concerniente al seguro de vida de los afiliados y a la administración de las ren-tas vitalicias de los pensionados, con la co-laboración de la Superintendencia de Segu-ros;
i) Regular, controlar y supervisar los fondos y cajas de pensiones existentes;
j) Solicitar a los emisores de valores y de la bolsa de valores la información que consi-dere necesaria;
k) Fiscalizar los mercados primarios y secun- arq. Joaquín Gerónimo, actual superintendente de Pensiones
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
darios de valores en lo que concierne a la participación de los Fondos de Pensión, sin perjuicio de las facultades legales de otras instituciones;
l) Disponer el examen de libros, cuentas, archivos, documentos, contabilidad, cobro de comisiones y demás bienes físicos de las AFP;
m) Imponer multas y sanciones a las AFP, mediante resoluciones fundamentadas, cuando éstas no cumplan con las disposiciones de la citada Ley y sus normas complementarias;
n) Cancelar la autorización y efectuar la liquidación de la AFP en los casos establecidos por la citada Ley y sus normas complementarias;
o) Velar por el envío a tiempo y veraz de los informes semestrales a los afiliados sobre el estado de situación de su cuenta personal;
p) Supervisar a la Tesorería de la Seguridad Social y al Patronato de Recaudo e Informática de la Seguridad Social (PRISS) en lo relativo a la distribución de las cotizaciones al se-guro de vejez, discapacidad y sobrevivencia dentro de los límites, distribución y normas establecidas por la citada Ley y sus normas complementarias;
q) Proponer al CNSS la regulación de los aspectos no contemplados sobre el sistema de pensiones, dentro de los principios, políticas, normas y procedimientos establecidos por la citada Ley y sus normas complementarias; y
r) Someter a la consideración del CNSS las iniciativas necesarias en el marco de la citada Ley y sus normas complementarias, orientadas a garantizar el desarrollo del sistema, la rentabilidad de los fondos de pensión, la solidez financiera de las AFP y la libertad de selección de los afiliados.
LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD y RIESGOS LAbORALES (SISALRIL)
funciones de la Superintendencia de Salud y Ries-gos Laborales (SISALRIL)
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, en el marco del sistema dominicano de seguridad social, tiene las siguientes funciones:
a) Supervisar la correcta aplicación de la Ley 87-01, el Reglamento de Salud y Riesgos Laborales, así como de las resoluciones del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) en lo que concierne
Dr. Bernardo Defilló, primer superintendente de salud y Riesgos Laborales
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
a las Administradoras de Riesgos de Sa-lud (ARS) y de la propia Superintendencia;
b) Autorizar el funcionamiento del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las ARS que cumplan con los requisitos esta-blecidos por la citada Ley y sus normas complementarias, y mantener un registro actualizado de las mismas y de los pro-motores de seguros de salud;
c) Proponer al Consejo Nacional de Se-guridad Social (CNSS) el costo del plan básico de salud y de sus componentes; evaluar su impacto en la salud, revisarlo periódicamente y recomendar la actuali-zación de su monto y de su contenido;
d) Supervisar, controlar y evaluar el funcio-namiento del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las ARS; fiscalizarlas en cuan-to a su solvencia financiera y contabili-dad; a la constitución, mantenimiento, operación y aplicación del fondo de re-serva y al capital mínimo;
e) Requerir de las ARS y del SNS el envío de la información sobre prestaciones y otros servicios, con la periodicidad que estime necesaria;
f) Disponer el examen de libros, cuentas, archivos, documentos, contabilidad, cobros y bienes físicos de las ARS, SNS y de las PSS contratadas por éstas.
g) Imponer multas y sanciones a las ARS y al SNS, mediante resoluciones fundamentadas cuando no cumplan con las disposiciones de la citada Ley y sus normas complementarias;
h) Cancelar la autorización y efectuar la liquidación del SNS y de la ARS en los casos esta-blecidos por la citada Ley y sus normas complementarias;
i) Fungir como árbitro conciliador cuando existan desacuerdos entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Salud y las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS), sean estas entidades y/o profesionales de la salud y establecer, en última instancia, precios y tarifas de los servicios del plan básico de salud;
j) Supervisar a la Tesorería de la Seguridad Social y al Patronato de Recaudo e Informática de la Seguridad Social (PRISS) en lo relativo a la distribución de las cotizaciones al Segu-
Lic. Fernando Caamaño, actual superintendente de salud y Riesgos Laborales.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
ro Familiar de Salud y al Seguro de Riesgos Laborales dentro de los límites, distribución y normas establecidas por la citada Ley y sus normas complementarias;
k) Proponer al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) la regulación de los aspectos no contemplados sobre el Seguro Familiar de Salud y el Seguro de Riesgos Laborales, dentro de los principios, políticas, normas y procedimientos establecidos por la citada Ley y sus normas complementarias; y
l) Someter a la consideración del CNSS todas las iniciativas necesarias en el marco de la citada Ley y el reglamento de Salud y Riegos Laborales, orientadas a garantizar el desa-rrollo y el equilibrio financiero del sistema, la calidad de las prestaciones y la satisfacción de los usuarios, la solidez financiera del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las Admi-nistradoras de Riesgos de Salud (ARS), el desarrollo y fortalecimiento de las ARS locales y la libre elección de los afiliados.
Cobertura y beneficiarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS)
El Sistema Dominicano de Seguridad Social está regido por principios que indican el carácter universal, integral y solidario de dicho sistema; estos principios reafirman el concepto de la se-guridad social, no sólo como un derecho constitucional, sino que la misma se enmarca como un derecho humano del cual es beneficiaria toda la población. Estos principios señalan lo siguiente:
• Universalidad: El SDSS deberá proteger a todos los dominicanos y a los residentes en el país, sin discriminación por razón de salud, sexo, condición social, política o económica.
• Integralidad: Toda personas, sin distinción, tendrán derecho a una protección suficiente que les garantice el disfrute de la vida y el ejercicio adecuado de sus facultades y su capacidad productiva.
• Unidad: Las prestaciones de la seguridad social deberán coordinarse para constituir un todo coherente, en correspondencia con el nivel de desarrollo nacional.
• Solidaridad: basada en una contribución según el nivel de ingreso y en el acceso a los ser-vicios de salud y riesgos laborales, sin tomar en cuenta el aporte individual realizado; de igual forma, cimentada en el derecho a una pensión mínima garantizada en el Estado en las condiciones establecidas por la Ley 87-01.
• Gradualidad: la seguridad social se desarrolla en forma progresiva y constante con el objeto de amparar a toda la población, mediante la prestación de servicios de calidad, oportunos y satisfactorios.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
• Equilibrio Financiero: basado en la correspondencia entre las prestaciones garantizadas y el monto del financiamiento, a fin de asegurar la sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
beneficiarios del Seguro familiar de Salud.
• El trabajador o trabajadora titular, así como sus familiares los cuales incluyen:
a) Al cónyuge o compañero/a de vida debidamente registrado; b) Los hijos e hijastros menores de 18 años o menores de 21 años, si fueran estudiantes, o sin
límite de edad si son discapacitados, y los padres si son dependientes, mientras no estén ellos mismos afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social.
beneficiarios del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia.
a) Los (a) trabajadores (as) dependientes y los empleadores, urbanos y rurales, en las condiciones establecidas en la Ley;
b) Los(as) trabajadores (as) dominicanos que residente en el exterior, en las moda-lidades establecidas en la Ley;
c) Los (as) trabajadores (as) independientes y los empleadores, urbanos y rurales, en las condiciones que establezcan el Reglamen-to del Régimen Contributivo Subsidiado.
d) Los (as) desempleados (as), discapacita-dos (as) e indigentes, urbanos y rurales, en las condiciones que establecerá el Reglamento del Régimen Subsidiado.
beneficiarios del Seguro de Riesgos La-borales.
a) Los (as) trabajadores (as) dependientes y los empleadores, urbanos y rurales, en las condiciones que establezca la Ley;
b) Los trabajadores por cuenta propia, los cuales serán incorporados en forma gradual, previo estudio de factibilidad técnica y financiera.
Dr. Elisaben Matos, Director de la aRL/salud segura.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
fINALIDAD, CObERTURA y bENEfICIOS DE LOS SEGUROS DEL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL.
1.- Seguro familiar de Salud:
El Seguro Familiar de Salud (SFS) tiene por finalidad la protección integral de la salud física y mental del afiliado y su familia, así como alcanzar una cobertura universal sin exclusiones por edad, sexo, condición social, laboral o territorial, garantizando el acceso regular de los grupos sociales más vulnerables y velando por el equilibrio financiero, mediante la racionalización del costo de las prestaciones y de la administración del sistema.
beneficios que garantizan:
• Plan básico de Salud (Versión PDSS)• Subsidio de Maternidad• Subsidio de Lactancia• Subsidio por Enfermedad no Profesional• Planes Complementarios (no previsto en el PbS, los cuales no son de carácter obligatorio)• Medicamentos (ambulatorio e internamiento)• Programa de Estancias Infantiles
Programas que comprende el PbS/PDSS
• Prevención y Promoción• Atención Ambulatoria• Odontología• Emergencia• Hospitalización• Parto Normal• Parto con Cesaria• Cirugía• Apoyo Dx• Atenciones de Alto Costo• Rehabilitación• Hemoterapia• Medicamentos Ambulatorios• Medicamentes Oncológicos
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Cobertura del Seguro familiar de Salud
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
2.- Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia.
El sistema de pensión tiene como objetivo reemplazar la pérdida o reducción del ingreso por vejez, fallecimiento, discapacidad, cesantía en edad avanzada y sobrevivencia. Tiene una es-tructura mixta de beneficio que combinar la constitución y el desarrollo de una cuenta personal para cada afiliado, con la solidaridad social en favor de los trabajadores y la población de ingre-sos bajos, en el marco de las políticas y principios de la seguridad social. En adición, permite aportes adicionales con la finalidad de obtener prestaciones complementarias.
beneficios que garantiza:
• Pensión por Vejez;• Pensión por Discapacidad;• Pensión por Cesantía por edad avanzada; y• Pensión por Sobrevivencia.
Regimenes y Cobertura del Sistema Dominicano de Pensiones
Contributivo
Subsidiado
ContributivoSubsidiado
Regímenes Cobertura Pensiones
2003
Pendiente
Trabajadores dependientes
Trabajadoresindependientes (ingresos inferioresal SMN) Desempleados,Indigentes
Trabajadoresindependientes (ingresos superioresal SMN),
VejezDiscapacidadSobrevivenciaCesantía poredad avanzada
VejezDiscapacidadSobrevivencia
VejezDiscapacidadSobrevivencia
La Ley 87-01 también contempla la cobertura a dominicanos residentes en el Extranjero
Pendiente
3.- Seguro de Riesgos Laborales
El propósito del Seguro de Riesgos Laborales es prevenir y cubrir los daños ocasionados por accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. Comprende toda lesión corporal y todo estado mórbido que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que presta por cuenta ajena. Incluye los tratamientos por accidentes de tránsito en horas laborables y/o en la ruta hacia o desde el centro de trabajo.
finalidad del Seguro de Riesgos Laborales
• Prevenir las causas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
• Cubrir los daños por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.• Garantizar el sustento económico a los trabajadores que han tenido un riesgo laboral y pa-
decen una incapacidad permanente.• Reinsertar a la actividad productiva al trabajador que ha sufrido un accidente de trabajo o
enfermedad profesional
beneficios del SRL
a) Atención médica, quirúrgica, hospitalización, farmacéutica, servicios odontológicos y servi-cios de rehabilitación.
b) Prótesis, anteojos y aparatos ortopédicos y su reparación.
c) Subsidio por discapacidad temporal. d) Indemnización por discapacidad.e) Pensión por discapacidad.f) Pensión de sobrevivencia.
Entrega de materiales a trabajadores del transporte público, en el Kilómetro 9 ½
de la autopista Duarte.
Entrega de materiales educativos en san Pedro de Macorís durante un operativo de promoción del sDss realizado en la Región V de salud.
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CAPÍTULO 3
IMPLEMENTACION DE LA LEy 87-01 INICIO DE LOS SEGUROS DEL SISTEMA DOMINICANO
DE SEGURIDAD SOCIAL.
conformación de las instancias del sdss
En el marco del mandato que establece la Ley 87-01, una de las primeras tareas del Con-sejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), presidido por el Dr. Milton Ray Guevara en el año 2001, presidente de oficio, en su calidad de Secretario de Estado de Trabajo, fue el de conformar las instancias del Sistema Dominicano de la Seguridad Social (SDSS), sobre las cuales conjuntamente con dicho consejo asumieron las funciones de convertir en realidad la puesta en marcha y aplicación de los objetivos sociales de la Ley de seguridad social aprobada.
El CNSS procedió a conformar el staff operativo del SDSS, aprobando través de los procedi-mientos establecidos las ternas que posteriormente fueron sometidas al Poder Ejecutivo para su designación a través de decretos, así como la designación de otros funcionarios, conforme a las atribuciones que la misma Ley 87-01 les confiere como organismo superior del sistema.
Las primero funcionarios de las instancias del sistema de-signados fueron:
• El Gerente General del CNSS, Lic. Arismendi Díaz Santa-na, designado mediante Decreto del Poder Ejecutivo No. 876-01 de fecha 30/8/2001
• El Superintendente de Salud y Riesgos laborales (SISAL-RIL), Dr. bernardo Defilló, designado mediante Decreto del Poder Ejecutivo No. 1165-05 de fecha 15/12/2001.
• La Superintendente de Pensiones (SIPEN), Lic. Persia Álvarez de Hernández, designada mediante Decreto del Poder Ejecutivo No. 1165-01 de fecha 15/12/2001.
• El Subgerente de la Seguridad Social, Lic. Dionis Ve-ras, designado mediante Decreto del Poder Ejecutivo No.128-02, de fecha 11/2/2002.
Lic. arismendi Díaz santana, primer Gerente General del CNss
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
• El Tesorero de la Seguridad Social (TSS), Ing. Henry Sahdalá, designado mediante la Reso-lución No. 19-04 del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), de fecha 10/01/2002.
• La Directora de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), Lic. Nélsida Marmolejos, designada mediante la Resolución No. 19-05, del Consejo Nacional de la Segu-ridad Social (CNSS), de fecha 10/01/2002.
• El Contralor de la Seguridad Social, Lic. Luis Catano, designado mediante Resolución No. 21-05 del Consejo Nacional de la Seguridad Social, de fecha 21/2/2002.
• Vale citar por su importancia y características de estas instituciones en el marco del SDSS, la designación por el COSENASA de la Dra. Alma bobadilla, como Directora del SENASA, así como el Dr. baldomero Jiménez como director de la ARL-Salud Segura, por el Consejo Directivo del IDSS.
inicio de los seguros del sistema dominicano de seguridad social.
El Presidente de la República promulgó la Ley el 9 de mayo del año 2001.
Para garantizar la implementación gradual del sistema, la Ley 87-01, estableció en el artículo 7. Párrafo I, los períodos del inicio de la ejecución de los tres regímenes de afiliación y financia-miento, tomando en consideración el siguiente cronograma:
Lic. Luis Catano, primer Contralor del CNss
Lic. Dionis Veras primer subgerente del CNss
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
RégimenSeguro familiar
de SaludSeguro de Vejez Riesgos Laborales
Contributivo 15 meses 18 meses 15 meses
Subsidiado 18 meses 36 meses No aplica
Contributivo Subsidiado
24 meses 48 meses No aplica
El cuadro de inicio real de los seguro del sistema, según Régimen de afiliación y financiamiento, fue el siguiente:
RégimenSeguro familiar de
SaludSeguro de Vejez Riesgos Laborales
Contributivo 1ero de agosto 20071ero. de junio 2003
1ero de marzo 2004
Subsidiado1ero de noviembre 2002
Pendiente No aplica
Contributivo Subsidiado
Pendiente Pendiente No aplica
En la práctica, como se puede apreciar al comparar ambos cuadros el cronograma previsto por la Ley para puesta en funcionamiento de los seguros del sistema no se cumplió.
evaluación del seguro familiar de salud del régimen subsidiado desde el punto de vista del usuario
El Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado fue el primero en iniciar; el mismo se es-tableció mediante la Resolución No. 51-03, de fecha 30-10-2002, del Consejo Nacional de la Seguridad Social, aplicándose en su inicio la gradualidad que establece el artículo 8 de dicha Ley, por voluntad expresa del Presidente de entonces, Ingeniero Agrónomo Hipólito Mejía.
Esta decisión implicó el inicio de un trabajo arduo en el proceso de implementación de este ré-gimen, iniciándose el mismo en las Provincias de barahona y bahoruco. Conforme a lo dispuesto en el Reglamento del Régimen Subsidiado, la afiliación debía realizarse a través de los Comités de Selección y Certificación, los cuales al inicio del Seguro Familiar de Salud de este Régimen no estaban conformados.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
La conducción de estos comités estaba a cargo de la Gerencia General del Consejo Nacional de la Seguridad Social; la DIDA, conforme su rol en el marco del sistema, procedió a contactar a los diferentes sectores que forman parte de dichos comités, organizarlos, orientarlos y capa-citarlos, sobre sus funciones en el marco de la selección y certificación de los beneficiarios del Régimen Subsidiado.
Estas actividades se realizaron tanto en la Región IV de salud, así como en la Región V de salud. En el caso de la Región V, se contó con el apoyo logístico y financiero de la USAID, a través del proyecto RED/SALUD.
En el caso de la Región IV de salud, las organizacio-
nes comunitarias se empoderaron del proceso, lo cual permitió la conformación de un Comité de Apoyo a la DIDA, que de forma voluntaria sus integrantes participaban en la promoción de los beneficios del régimen subsidiado, y a la vez realizaban actividades de veeduría social con la finalidad de que se cum-
pliera lo establecido en la Ley de seguridad social. Este comité hasta la fecha sigue operando en la Re-gión IV de salud.
A pesar de estar definido un Regla-mento de funcionamiento del Régi-men Subsidiado, realmente las es-tructuras de atención a la salud de la Secretaría de Salud de entonces, no tenían claro el nuevo concepto de aseguramiento y financiamien-to que implicaba el nuevo modelo de seguridad social en lo relativo a los procedimientos requeridos para la entrega de los servicios de salud a los beneficiarios de la seguridad social.El nuevo modelo de atención a la salud implicaba un cambio en la entrega de servicios, a través de un primer nivel de atención, con un sistema de referencia y contra referencia, los cuales garantizaban
acto de inicio del seguro Familiar de salud del Régimen subsidiado. 2002
La Directora de la DiDa, Nél-sida Marmolejos junto al Dr. iván Rondón, presidente de la Comisión de seguridad social del senado de la República, Daysi Montero, Repre-sentante de los trabajadores y Mayra Pimentel, representante de las Peque-ñas Empresas ante el CNss, durante la inauguración de la Torre de la se-guridad social. 2003.
Dra. alma Bobadilla, primera directora del seguro Nacional de salud (seNasa)
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la viabilidad financiera del sistema, el acceso oportuno y de calidad de los servicios de salud sin limite, un mejora-miento de la calidad de vida de la población, así como un impacto considerable en el gasto de bolsillo de la misma. La afiliación de los beneficiarios de este régimen de fi-nanciamiento en principio fue limitada. El proceso de afiliación que implicaba ser validado por un Comité de Selección y Certificación, conformados por instituciones comunitarias y de la sociedad civil, si bien garantizaba la participación de las comunidades, no garantizaba una afiliación ágil de los nuevos beneficiarios. Esto trajo como consecuencia que el Consejo Nacional de Seguridad So-cial, dictaminara la modificación de esta normativa, para garantizar el incremento de las mismas.
Fue por esta situación que se estableció que el Sistema único de beneficiarios (SIUbEN), identificara, a partir de una evaluación socio-económica, la selección de la po-blación beneficiaria del Seguro Familiar de Salud el Régi-men Subsidiado.
Estas medidas trajeron como consecuencia que en el año 2004, había una afiliación de 67 mil 418 afiliados al Régimen Subsidiado, y al mes de octubre del año 2010, según la SISALRIL, la afiliación fue de un millón 810,625 afiliados; tal como se puede apreciar en el gráfico siguiente:
La afiliación ha tenido un comportamiento ascendente a partir de la nueva modalidad.
Afiliación al Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado, según datos de la SISALRIL
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010*
67.418 253.374 514.040 1.012.365 1.242.681 1.411.152 1.810.625
* Los datos del 2010 fueron tomados hasta octubre del 2010.
Dra. altagracia Guzmán Marcelino, directora del seguro Nacional de salud (seNasa)
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0
200.000
400.000
600.000
800.000
1.000.000
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1.400.000
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2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010*
NIVEL DE SATISfACCIÓN DE USUARIOS DEL RéGIMEN SUbSIDIADO
Al inicio del Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado, por la novedad que implicaba en el nuevo modelo de atención y por el acceso a servicios de salud que no eran conocidos anteriormente por la población, y dado el hecho de que el mismo se inició en dos provincias de la Región IV de Salud (barahona y bahoruco), la DIDA realizó una encuesta en el año 2005, tendente a medir el nivel de conocimiento y de satisfacción del usuario con relación al nuevo modelo.
Esta investigación arrojó los siguientes resultados:
El 99.1 %, casi la totalidad de los entrevistados, mostró una actitud favorable al Sistema Domi-nicano de Seguridad Social, dado que estarían dispuestos a recomendar a la población que se afilien al sistema para que puedan utilizar los servicio de salud que garantiza el Régimen Sub-sidiado a través del SENASA.
El 97.4% expresaron que continuarán utilizando los servicios de salud en el marco del nuevo sistema.
El 80.9% reconoció que los servicios de salud han mejorado.
En todos los servicios sometidos al juicio de los/as afiliado/as, la mayoría de estos expresó su satisfacción con ellos, entre lo que podemos destacar:
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Servicios de consultas 78.3%Servicios de Laboratorio Clínico 60.1%Servicios de Emergencia 56.8%Servicios de internamiento 53.8%
En cada valoración de los servicios el componente de mayor nivel de satisfacción lo fue el trato dado por el personal de salud. Se evidencia en esta encuesta que la aceptación de los afiliados con relación a los servicios y su actitud favorable al sistema en buena media descansa en el trato del personal de salud a los mismos.
CAUSAS DE LAS PRINCIPALES QUEjAS y RECLAMACIONES DEL RéGIMEN SUbSIDIADO
Luego de implementarse a nivel nacional en Régimen Subsidiado, es evidente que ha habido una mejoría notable tanto en el nivel de acceso de las personas más vulnerables de la población, como en el nivel de protección social; sin embargo, es oportuno reseñar las deficiencias y dificultades que confrontan los afiliados por la falta de adecuación que aún prevalece en el modelo de salud.
Po ello, la DIDA ha venido realizando un programa de supervisión desde el punto de vista de los usua-rios en las diferentes regiones de salud donde se encuentran ubicadas fundamentalmente las UNAP, con la finalidad de que los servicios que reciben los afiliados a este régimen vayan respondiendo al perfil que la Ley manda. Esta situación ha sido verificada a partir de inspecciones, encuentros y visitas directas realizadas a nivel nacional por la DIDA con los afiliados al Seguro Familiar de Salud del Régimen subsidiado.
Entre los hallazgos encontrados en las ins-pecciones realizadas están los siguientes:
Deficiencias en el suministro de los medica-mentos ambulatorios
• Losmedicamentosnolleganatiem-po a las farmacias.
• Losmédicosindicanmedicamentosque no están disponibles en las far-macias. san Francisco de Macorís. Encuentro con personas afiliadas al
Régimen subsidiado.
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•Lacantidaddemedicamentosnosatisfacenlade-manda.
Situaciones de las instalaciones físicas de las UNAPS•Localesenmalestado.•Localesenlugaresinadecuados.•Faltademantenimiento.•Pocailuminación.•Seguridadinadecuada.•Espaciosfísicoslimitados.
Falta o deficiencia en servicios básicos y equipamiento•Faltadeenergíaeléctrica.•Notieneninversoresdeenergía.•Faltadeaguapotable.
• Excesodepacientesporubicacióninadecuadaydistancias.• Nohayequiposderefrigeración.• Equiposdeesfigmomanómetroenmalestado.• Equipostecnológicosenmalascondiciones.• Mobiliarioenmalestado.• Faltadeabanicos.• Cobrodecuotaderecuperación.• Noregistrosestadísticosdepacientesatendidos.
Problemas con recursos humanos (médicos y enfermeras)• Faltadepersonalmédicoydeapoyo• Médicosquenoasistenconregularidad.• Consultorioscerradosantesdelahoraprevista.
Problemas con la afiliación• Tardanzasenlainclusióndedependientes.• InconvenientesparalareafiliacióncuandosepasaporelRégimenContributivo.
Hay que resaltar que la virtud de estas inspecciones es que las mismas han contribuido a erra-dicar muchas de las fallas encontradas en las visitas; se ha encontrado receptividad tanto con la aseguradora Seguro Nacional de Salud (SENASA), como con las diferentes Direcciones Regio-nales de Ministerio de Salud Publica (MISPAS), entidades que han respondido positivamente en la solución de los problemas planteados.
Barahona. Encuentro con Miembros del Comité de apoyo a la DiDa, se destaca en el centro el señor José Vásquez, encargado de la oficina, diciembre 2006.
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INICIO DEL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL RéGIMEN CONTRIbUTIVO
La Ley 87-01 del 9 de mayo del año 2001, en lo relativo al Seguro Familiar de Salud del Régi-men Contributivo, previsto iniciarse el mes de agosto del año 2002, no fue posible debido a la resistencia planteada por los sectores que intervenían en el mercado de la salud, alegando que “no estaban dadas las condiciones técnicas y de viabilidad financiera necesarias para el comienzo”.
El Consejo Nacional de la Seguridad Social pospuso en ocho ocasiones el inicio del Seguro Fa-miliar de Salud del Régimen Contributivo, limitándose así la cobertura de salud inmediata a más de 2.6 millones de personas, entre titulares y dependientes de los trabajadores y empleadores, tanto del sector privado, como del sector publico.
Esto trajo como consecuencia que el presidente de la República Dr. Leonel Fernández convo-cara una reunión en la sede de la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra (PUCMM), con los diferentes sectores sociales, entre los cuales estaban los empresariales, sindicales, la sociedad civil a través de Foro Ciudadano, Colegio Medico Dominicano, así como de las mismas instancias del Sistema Dominicano de Seguridad Social, con la intervención de la iglesia católi-ca, para evaluar los inconvenientes y alternativas para su inicio.
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A partir de ese encuentro se designaron varias comisiones de tra-bajo, quienes realizaron una serie de consultas con la participación de distintos sectores, que dio como resultado que el 19 del mes de diciembre del 2006, se firmó un ACUERDO PARA EL INICIO DEL SEGURO FAMILIAR DE SALUD DEL REGIMEN CONTRIbUTIVO.
En el primer punto los actores firmantes de dicho pacto acordaron lo siguiente: “Iniciar el Seguro Familiar de Salud del régimen contributi-vo, mediante un plan de servicios de salud (PDSS), el cual se desa-rrollará gradualmente hasta contemplar todos los servicios compren-dido en la Ley. El PDSS permitirá dar los beneficios del cuidado de la salud a la población de la República Dominicana comprendida en el régimen contributivo previsto en la Ley 87-01 que rige el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), basado en sus principios rectores y creando las bases y datos que permitan su sostenibilidad y operatividad con certeza y coherencia a largo plazo.” Este debía iniciarse formalmente en fecha 1ero de mayo del 2007.
acto de inicio del seguro Familiar de salud del Régimen Contributivo, en el Palacio Nacional, presidido por el excelentísimo señor Presidente de la República, doctor Leonel Fernández Reyna, doctor Rafael alburquerque, Vice-presidente de la República, doctor Bautista Rojas Gómez, secretario de Estado de salud, el Lic. José Ramón Fadul,
presidente del CNss, la ing. ana ilse Mena, gerente general del CNss y Monseñor agripino Núñez Collado.
Dr. Rafael alburquerque, Vicepresi-dente de la República, Coordinador del Gabinete de Política sociales y de la Comisión de seguimiento para el inicio del sFs del Régimen Contributivo.
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En dicho acuerdo se fijó la convocatoria del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), el cual tenía cerca de un año sin sesionar, con la finalidad de conocer los temas acordados en dicho pacto, a los fines de aprobarlo institucionalmente tal y como manda la Ley 87-01. Mediante las resoluciones 151-05 y 151-06, de fecha 11 de enero del 2007, se estableció el inicio formal del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, acogiéndose a las reco-mendaciones del acuerdo suscrito el 19 de diciembre del 2006.
A pesar de dicho acuerdo, y posterior aprobación por parte del CNSS, algunos sectores conti-nuaron resistiéndose al inicio del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, lo que trajo como consecuencia que el Poder Ejecutivo, conforme a lo que dispone el artículo 174 de la Ley 87-01, de que el Estado Dominicano es el Garante de la aplicación y funcionamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social y en tal sentido está en la obligación de tomar las previsiones y acciones que establece la Ley 87-01, a fin de asegurar el cabal cumplimiento de sus objetivos sociales y de los principios de la seguridad social, dispusiera su inicio para el 1ero. de agosto del 2007, reiterando su disposición de hacer cumplir el pacto realizado el 19 de diciembre del 2006.
Lic. Bienvenido Martínez, Gerente General del CNss. 2010
(fallecido).
Lic. Julio sanz, Gerente General interino del CNss.
2010.
ing. ana ilse Mena, Gerente General del CNss.
2008-2010.
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Ante esta situación el Dr. Leonel Fernández, Presidente de la República, estableció la conformación de una Comisión Oficial Interinstitucional de Seguimiento para la Imple-mentación del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, poniendo al frente de la misma al Dr. Rafael Alburquerque, Vice presidente de la República y encargado del Ga-binete Social.
Esta comisión estuvo integrada además por: Lic. Ramón Fadul, Secretario de Estado de Trabajo y Presidente del CNSS, Dra. Anina del Castillo, Sub-Secretaria de Estado de Trabajo, Dr. bautista Rojas Gómez, Secretario de Estado de Salud Publica, Lic. Rosa María Suarez, Sub-Secretaria de Estado de Salud Pública, Dr. Sabino báez, Director General del IDSS, el Sr. Viterbo Tolentino, del Instituto Nacional de la Vivienda, así como las instancias que con-forman el Sistema Dominicano de Seguridad Social, como lo eran la Lic. Ana Ilse Mena de Rodríguez, Gerente General del CNSS, Lic. Persia Álvarez, Superintendente de Pensiones (SIPEN); Lic. Fernando Caamaño, Superintendente de Salud y Riesgos Laborales (SISAL-RIL); Ing. Henry Sahdalá Tesorero de la Seguridad Social (TSS); Lic. Nélsida Marmolejos, Directora de la DIDA; Dra. Altagracia Guzmán Marcelino, Directora del SENASA; Dr. Iván Rondón, Asesor en materia Seguridad Social del Poder Ejecutivo; Dr. Gustavo Rojas Lara, Coordinador Ejecutivo de la CERSS; Lic. Jeffrey Lizardo y Magdalena Lizardo, por el Secre-taría de Estado de Finanzas; Lic. Chanel Rosa Chupani, del SENASA, y bienvenido Cuevas, de la DIDA.
En el proceso de funcionamiento de esta comisión se incorporaron el Dr. Humberto Salazar, Coordinador Ejecutivo de la CERSS; Dr. Alberto Fiallo billini, Asesor Médico del Poder Ejecutivo; Dr. Elisaben Matos, Director Ejecutivo de la ARL/Salud Segura, y Dr. Gabriel Fernández, Director Ejecutivo de la ARS/Salud Segura.
La comisión recomendó medidas y acciones que viabilizaran la puesta en marcha del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, el cual pudo iniciarse oficialmente el primero de agosto del año 2007.
Se debe resaltar el trabajo realizado por la Ingeniera Ana Ilse Mena de Rodríguez, Gerente General, quien en el proceso de implementación del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, así como del Programa de Estancias Infantiles, coordino desde el punto de vista operativo, tanto con la comisión designada por el Presidente de la Republica, así como insti-tucionalmente con el Consejo Nacional de la Seguridad Social, las acciones que permitieron su funcionamiento.
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CObERTURA DE LA PObLACIÓN PROyECTADA SEGúN RéGIMEN DE AfILIACIÓN y fINANCIAMIENTO, A SER bENEfICIADA
POR EL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL SDSS.
En el proceso de implementación tanto, del Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado
iniciado en septiembre del 2002, así como el de Régimen Contributivo, iniciado en agosto del
ano 2007, la población beneficiaria proyectada, para esos dos regímenes eran 6.200.000 perso-
nas; 3.400.000 del régimen subsidiado y 2.800.000 del régimen contributivo.
Distribución de la poblaciòn potencial a afiliarse a la SFS por tipo de regimen, 2007
Régimen contributivo;
2.800.000 ; 30%
Régimen subsidiado;
3.400.000 ; 36%
Régimen contributivo-subsidiado;
3.200.000 ; 34%
A octubre del año 2010 estaban bajo la cobertura del Seguro Familiar de Salud del SDSS, 4 millones 118 mil 184 ciudadanos, lo que representa un 41%, de los 9.400.000, del total de la población dominicana.
Comparacion de afiliacion del SFS del SDSSpor Regímenes a octubre 2010
-
500,000.00
1,000,000.00
1,500,000.00
2,000,000.00
2,500,000.00
3,000,000.00
3,500,000.00
4,000,000.00
Reg
imen
Con
tribu
tivo
Reg
imen
Subs
idia
do
Reg
imen
Con
tibut
ivo
subs
idia
do
Af iliacion proyectada
Afiliados al SDSS
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Según Carmelo Mesa Lago, en su exposición sobre “El Sistema de Salud como Amortigua-dor de los Efectos de la Crisis en América Latina: Caso República Dominicana”, en el local de FUNGLODE en fecha 12 de agosto del 2009, destacaba que la República Dominicana está en primer lugar en relación a porcentaje de la cobertura de la población cubierta por un aseguramiento en salud, con relación a los demás países del grupo 3 de América Latina conformado por: bolivia, Nicaragua, Guatemala, Ecuador, El Salvador, Perú, Paraguay y Honduras. Hay que destacar que antes de implementarse la reforma de la seguridad social, la República Dominicana se ubicaba en el penúltimo lugar en cobertura de salud, pues el Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), sólo cubría el siete (7) por ciento de la población.
EVALUACIÓN DEL fUNCIONAMIENTO DEL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL RéGIMEN CONTRIbUTIVO DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LOS USUARIOS.
Durante el período transcurrido desde el inicio hasta la fecha del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, entre los problemas más graves que se presentaron estuvo el relacio-nado con los inconvenientes de carácter operativo que provocaron limitaciones para que los afiliados accedieran a los beneficios del sistema.
En vista de las dificultades que enfrentan los usuarios del Seguro Familiar de Salud en los cen-tros de salud, dificultades propias de un sistema complejo que se inicia, la DIDA decidió ejecutar un programa de asistencia a los usuarios en los principales centros de salud de las prin-cipales provincias del país, para lo cual contrató por el término de tres (3) meses a un centenar de jóvenes con formación universitaria, a los cuales entrenó y asignó para que dieran orientación a los usuarios, buscaran solución a sus quejas y tramitaran las reclamaciones correspon-dientes.
La DiDa hace efectiva la protección de los usuarios en el sDss.
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Todos fueron entrenados en talleres realizados en nues-tras oficinas regionales; estos representantes fueron asig-nados al Distrito Nacional, la Provincia Santo Domingo, Santiago, Puerto Plata, San Francisco de Macorís, Pro-vincia Altagracia, La Romana, San Pedro de Macorís y en Azua. Como resultado de este pro-grama de asistencia a los usuarios del Seguro Familiar de Salud se dieron más de 41 mil asistencias en los centros de salud escogidos en esa opor-tunidad.
PRINCIPALES QUEjAS y RECLAMACIONES EN EL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL RéGIMEN CONTRIbUTIVO
1. Las irregularidades en el proceso de cargas de carteras de afiliados por parte de las ARS, las cuales no fueron depuradas ni actualizadas por las mismas, trajo como con-secuencia que miles de usuarios aparecieran afiliados en una ARS que no era la que les ofrecía el servicio de aseguramiento en salud en ese momento. De igual manera provocó la separación de núcleos familiares, creando un problema y dificultades para recibir las atenciones de salud que requerían en función del PDSS aprobado.
2. La implementación del proceso de traspaso masivo e individual de afiliados al Seguro Familiar de Salud trajo como consecuencia las limitaciones en algunos casos de los ser-vicios de salud que deberían recibir, debido a que les reclamaban a una ARS, que no era la que el sistema otorgaba la cápita.
3. El no otorgamiento de los beneficios del Plan básico de Salud, tal y como lo esta-blecía la Ley 87-01, con la puesta en funcionamiento de un Plan Piloto de Servicio
Usuarios reciben servicio en la oficina principal de la DiDa
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de Salud (PDSS), esta-bleciéndose en el mismo limitaciones del riesgo fi-nanciero en la cobertura y procedimientos clínicos, limitación de cobertura de medicamentos; así como de la implementación de copagos y de cuotas mo-deradoras, contemplados en la Ley 87-01.
4. La negativa de reconocer los nuevos procedimientos clínicos y coberturas esta-blecidas en el PDSS, por parte de los centros y proveedores de salud privados, situación que causó malestar en muchos afiliados que tenían planes médicos privados, con mayores coberturas que la que establecía el PDSS, lo que provocó una campaña de descrédito en contra del seguro familiar de salud.
5. Al no entrar en vigencia el nuevo modelo de atención en salud establecido en la Ley 87/01, que manda la puesta en funcionamiento de Centros de Atención Primaria (CAP), así como un sistema de referencia y contra referencia, y el no otorgamiento de los beneficios establecidos en los programas de promoción y prevención, donde se garantizan atenciones a la salud sin costo para los afiliados como son consul-tas, estudios diagnostico y de laboratorio, vacunas y medicamentos, ha provocado que los usuarios sigan asistiendo directamente donde los médicos especialistas, y pagar sumas que superan al copago de cien pesos (RD$100.00), establecido en el PDSS.
6. Desconocimiento de las clínicas sobre los nuevos procedimientos para otorgar las pres-taciones de salud y la regulación de los cobros de los copagos por estudios diagnósti-cos, cirugías en general y cobro de estadía por internamiento en las clínicas, afectando esto sensiblemente a los afiliados del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributi-vo, lo que impactó considerablemente en el gasto de bolsillo de los afiliados, situación que aún persiste.
afiliados al sDss presentan ante la DiDa sus quejas y reclamaciones.
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7. El cobro por adelantado a los afiliados por parte de los centros de salud privados, para garantizarles ser ingresados, así como por atenciones de emergencia, a pesar de que los servicios de emergencia son cubiertos por las ARS.
8. Las negativas de las ARS y los centros privados de salud de garantizarles atención a la salud a los recién nacidos, en violación a las disposiciones del Reglamento de afiliación del Seguro Familiar de Salud
9. Dificultades que se presentan en el acceso a los beneficios de los medicamentos ambulatorios por parte de los afiliados, debido a desconocimiento, falta de orien-tación de las ARS a las cuales estaban afiliados así como por el establecimiento de un catálogo de medicamentos limitados y por las indicaciones de los médicos de fármacos no contemplados en el mismo. Esta situación llevó a muchos afilia-dos, y a sus dependientes a financiar de su propio peculio el costo de los medi-camentos que por Ley deberían de recibir, pagando solamente el 30% del costo del mismo.
10. El artículo 5 de la Ley establece que los padres forman parte del núcleo familiar de los afi-liados, siempre y cuando no estén afiliados al sistema por otra vía. El no cumplimiento de ésta disposición de Ley está limitando la cobertura de los mismos, incrementando a su
Parte del personal de la DiDa que orient{o en los principales centros de salud públicos y privados a nivel nacional acerca de los derechos y deberes que les garantiza el sDss a aafiliados y dependientes en el sFs del Régimen Contributivo. 2007
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vez el gasto de bolsillo de los afiliados, ya que por disposición del CNSS deben de afiliarlos como adicionales, debiendo de pagar la cápita estableci-da para el Seguro Fami-liar de Salud, que actual-mente es de RD$720.48.
11. La oferta de planes vo-luntarios de salud por parte de las ARS a los afiliados al Régimen Contributivo, en violación a las disposiciones de la Ley 87-01, conteniendo las mismas coberturas de salud, establecidas en el PDSS, lo que ha con-tribuido a incrementar los gastos de bolsillo de los afiliados así como los costos operativos, tanto de las empresas e instituciones publicas y privadas.
12. Los retrasos para garantizarles la atención a la salud a los pensionados del Sistema Do-minicano de Pensiones, conforme lo que dispone el párrafo II del artículo 140 de la Ley 87-01. Se aprobaron dos resoluciones por parte del CNSS, la 211-04 de fecha 25/6/2009 y la 225-05 de fecha 3/12/2009; sin embargo los servicios de salud a los pensionados se iniciaron a partir del mes de agosto del 2010.
13. La negativa de sectores de empleadores públicos y privados a cumplir con las dis-posiciones de la Ley 87-01, tanto en materia de registro como de pagos oportunos, así como de mantener practicas de elusión, en desmedro del sistema y de los afi-liados.
14. Los menores extranjeros hijos de residentes legales cotizantes al Sistema no podían ser afiliados al SFS a causas de las limitaciones técnicas que tenía el Sistema.
acto de inauguración Congreso sobre Riesgos Laborales realizado por la Con-federación Patronal de la República Dominicana (COPaRDOM). se destaca la presencia del Ministro de Trabajo, Max Puig, Lic. Fernando Caamaño, de la sisaLRiL, Bienvenido Martínez, gerente general del CNss, Nélsida Mar-molejos, Directora de la DiDa, Lisandro Macarrulla, del CONEP, Marisol Vincent, presidenta de COPaRDOM, entre otras personalidades.
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ACCIONES DE DEfENSORÍA COLECTIVA REALIzADA POR LA DIDA PARA SOLUCIONAR LAS QUEjAS y RECLAMACIONES DE LOS AfILIADOS
EN EL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL RéGIMEN CONTRIbUTIVO
En el marco del rol de orientación y defensoría a los afiliados que tiene la DIDA, y tomando en cuenta los casos de reclamaciones presentados por los usuarios, se realizaron acciones y de-mandas por ante la SISALRIL, así como por ante otras instancias del sistema.
Se solucionaron los problemas de afiliación surgidos por las irregularidades en el proceso de la carga de afi-liados de las ARS, la carga de dependientes, la unifi-cación del núcleo familiar, entre otros. La DIDA planteó esta situación, tanto a la empresa procesadora de la base de datos del sistema de seguridad social (UNIPA-GO), como a la Tesorería de la Seguridad Social y a la SISALRIL. Los técnicos de estas instituciones hicieron un diagnósticos de los problemas presentados, y luego de identificados, se procedió a trabajar de manera con-junta con cada una de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), con lo que se regularizo su funciona-miento administrativo y de hecho los problemas que afectaban a los afiliados.
Además de esta solución, nuestras acciones han con-tribuido a que tanto la SISALRIL como el CNSS, han emitido normativas y resoluciones que han contribui-do a solucionar las diferentes quejas que presentan los afiliados, entre las cuales se citan las siguientes:
1. Resolución Administrativa No. 00126-2007 del 2 de agosto del 2007, sobre traspaso por reclamación.
2. Resolución Administrativa No. 00133-2007 del 31/8/2007, sobre la garantía de los servi-cios a los afiliados del proceso de traspaso por reclamación al iniciarse el SFS.
3. Resolución Administrativa No. 00147-2007 del 18/12/2007, sobre ampliación del PDSS y nuevas tarifas mínimas de honorarios profesionales.
ing. Miguel Gil Mejía, vicepresidente ejecutivo de la empresa procesadora de la base de datos del sDss (UNiPaGO).
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4. Resolución Administrativa No. 00149-2008 del 28/01/2008, sobre nuevos beneficios para los afiliados en el PDSS. Se eliminó el período de carencia para los afiliados nuevos (padres).
5. Resolución No. 155-2008, del 10/07/2008. “SObRE LAS CIRUGÍAS DE CARDIOPATÍA CONGÉNITAS Y ADQUIRIDAS. Con esta resolución se amplió la cobertura del PDSS en noventa (90) cirugías de cardiopatías congénitas o adquiridas.
6. Resolución Administrativa No. 00156-2008 del 21/07/2008. Que prohíbe el cobro de an-ticipo o depósito con cargo al afiliado del SFS.
7. Resolución Administrativa No. 00158-2008 del 06/08/2008. Regula el procedimiento para la entrega del documento denominado “CARTA DE DERECHOS DE LOS AFILIADOS”.
8. Resolución Administrativa No. 00165-2009 del 06/04/2009. Ordena a las ARS y ARL el pago a las PSS públicas y privadas que no forman parte de su red, por la asistencia mé-dica de emergencia prestada a afiliados del Régimen Contributivo.
9. Resolución Administrativa de la SISALRIL No. 00166-2009 de fecha 13 de mayo del 2009, que regula el procedimiento de afiliación, facturación y Dispersión del Plan de Servicio de Salud Especial Transitorio de los Pensionados y Jubilados del Esta-do, aprobado mediante el Decreto No. 342-09 de fecha 28 de abril del año 2009, para los Pensionados y Jubilados que reciben su pensión a través de la Dirección General de Jubilaciones y Pensiones a Cargo del Estado, a través del Ministerio de Hacienda.
10. Resolución Administrativa No. 00167-2009 del 26/06/2009, Regula el traspaso de afilia-dos para la unificación de núcleo familiar.
11. Resoluciones del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), No. 211-04 de fecha 25/6/2009 y 225-05 de fecha 3/12/2009, donde se establecían la inclusión en el Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, de los pensionados por discapacidad.
12. Resolución Administrativa No. 00174-2009 del 23/9/2009, regula el proceso de cambio de Estatus y/o cambio de ARS de los afiliados por caso de excepción. Esta resolución entró en vigencia el lunes 12/10/2009.
13. Resolución Administrativa No. 00175-2009 del 5/10/2009, sobre prohibición de cobro indebido por parte de las PSS a los afiliados del Régimen Contributivo.
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14. Resolución Administrativa de la SISALRIL No. 00176-2009 del 23/11/09 sobre El Proceso de Traspaso de ARS por causa de Retraso, Suspensión o Negación de los Servicios de Salud a los Afiliados al Régimen Contributivo del SFS.
15. Resolución Administrativa No. 178-2010 del 26/4/10. Sobre incremento gradual hasta un millón de pesos de cobertura para enfermedades de Alto Costo y Máximo Nivel de Complejidad para los nuevos afiliados.
16. A pesar de que por gestiones de la DIDA, la TSS y la SISALRIL, el CNSS emitió la Resolu-ción 189-07 de fecha 4 de septiembre del 2008, en la que se autorizó a la TSS a registrar a los menores extranjeros hijos de residentes legales cotizantes al Sistema y establecer los mecanismos de registro en el SUIR, no fue hasta abril del 2010 cuando comenzó a ejecutarse la misma.
17. Comunicación No. 009298, del 3/8/10 dirigida a todas las ARS con la finalidad de que apliquen correctamente el artículo tercero de la Resolución Administrativa No. 177-2009, del 30/12/09, emitida por la SISALRIL, sobre cobro indebido en cirugía. Con esta medida, todos los afiliados y sus dependientes que a partir de ese momento se sometan a un procedimiento quirúrgico no tienen que pagar más del 10% del total de la cuenta, como cuota moderadora variable y/o no más de 2 salarios mínimos nacionales, equivalentes a $12,962.00 con lo que se contribuye a reducir el gasto de bolsillo de los afiliados.
18. Comunicación No. 009296 del 3/8/10., donde La SISALRIL obliga a todas las ARS a cu-brir los medicamentos ambulatorios hasta alcanzar el tope anual de RD$3,000.00 pesos, y cuando el costo sea superior el afiliado asumirá la diferencia.
19. Resolución No. 240-08 del CNSS y el Decreto No-324-2010. Donde se amplían a 60 días la cobertura de prestaciones en salud para lo afiliados y sus dependientes, no importan-do el retraso del pago de su empleador a la Tesorería de la Seguridad Social, así como para los recién nacidos, hasta que sus padres, en un plazo menor de 60 días, depositen por ante la ARS su declaración de nacimiento.
Todo esto demuestra que la Ley 87-01 ha ido progresivamente adecuándose a las necesidades y demandas de los afiliados, los cuales al hacer uso del derecho a la reclamación permiten que la DIDA accione en su favor y que las entidades del sistema respondan positivamente, lo que contribuye a aumentar los niveles de credibilidad de la entidad, y del sistema
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
ASISTENCIAS OfRECIDAS A LOS AfILIADOS SObRE EL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL RéGIMEN CONTRIbUTIVO
Durante el período 2007/2010, once (11) preguntas de orientación sobre aspectos relacionadas con el Seguro Familiar de Salud (SFS) han predominado durante esos tres años de vigencia del SFS, representado el 75% del volumen de frecuencia de las preguntas realizadas por los usuarios.
PREGUNTAS DE ORIENTACIÓN MÁS fRECUENTES SObRE EL SfSPERÍODO 2002- 2010
Tipo de preguntas frecuencia
¿En qué ARS estoy afiliado? 69,701
¿Cuándo podré cambiarme o traspasarme de ARS? 21,757
¿Cuáles son los documentos necesarios para inscribirse al SFS del RC? 9,462
¿Cómo y dónde se reciben las prestaciones del SFS del RC? 9,354
¿Cómo solicitar la baja de un dependiente? 8,390
¿Dónde gestionar el subsidio de maternidad y lactancia? 8,065
¿Cómo afiliarse al SfS del RC? 5, 951
¿A cuáles personas cubre el plan de servicios de salud del SFS? 5,009
¿Cuál es la protección que se les brinda a las embarazadas en la Ley 87-01? 3,959
¿Puedo afiliar a los padres? 3,552
¿En qué ARS están afiliados mis empleados? 3,045
Es importante destacar que dos de estas preguntas: ¿En qué ARS estoy afiliado? y ¿Cuándo podré cambiarme de ARS?, han predominado como las de mayor frecuencia e impacto durante los tres años, lo que evidencia mucha desinformación y obstáculo en cuanto a la ampliación de afiliación al SFS.
Preguntas de orientación más frecuentes sobre el SFS Período 2002-2010
69701
21757
9462
9354
8390
8065
5951
5009
3959
3552
3045
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000
En qué ARS estoy afiliado?
Cuándo podré cambiarme o traspasarme deARS?
Cuáles son los documentos necesarios parainscribirse al SFS del RC?
Cómo y donde se reciben las prestaciones delSFS del RC?
Cómo solicitar la de baja de un dependiente?
Dónde gestionar el subsidio de maternidad ylactancia ?
Cómo afiliarse al SFS del RC?
A cuáles personas cubre el plan de servicios desalud del SFS?
Cuál es la protección que se les brinda a lasembarazadas en la ley 87-01?
Puedo afiliar a los padres?
En qué ARS están afiliados mis empleados?
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
El 35% de las reclamaciones recibidas en la DIDA pertenecen al Seguro Familiar de Salud. Durante el período se registraron 134 causas de reclamación diferentes de las cuales once (11 causas) absorbieron el 81% de la frecuencia; “Traspaso por dislocamiento” constituye la causa de reclamación más frecuente dentro del SFS.
Causas de reclamación más frecuentes del SFS Período 2007-2010
7791
1117
816
793
694
603
447
377
401
375
249
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000
Traspaso por dislocamiento
Traspaso por unif icación de núcleo familiar titular
Denegación de inclusión de dependiente directo
Denegación de baja para unif icacion de nucleo en otra ARS
Denegación de afiliación al SENASA régimen subsidiado por afiliación sin aportes enotra ARS
Traspaso realizado de manera irregular
Denegación de cobertura del catálogo de procedemiento del PDSS
Problema de afiliación por error de registro en el SUIR por duplicidad de actas
Denegación de inclusión de dependiente adicional por f igurar afiliado en una ARS
Problema de afiliación por error de registro en el SUIR del dependiente directo
Denegación de afiliación para unif icación de núcleo familiar en otra ARS
ENCUESTA DEL SEGURO fAMILIAR DE SALUD DEL RéGIMEN CONTRIbUTIVO: AfILIACIÓN DE LOS PADRES
En el marco del mandato legal que les otorga el Sistema Dominicano de Seguridad Social, la DIDA realizó dos importantes estudios relacionados con: “LA NO AFILIACION DE LOS PADRES AL SEGURO FAMILIAR DE SALUD (SFS)”, hecho en abril del 2005, y otro sobre “Los GASTOS bolsillo Y Satisfacción DE USUARIOS DEL SEGURO FAMILIAR DE SALUD DEL REGIMEN CON-TRIbUTIVO”, realizado en octubre del 2010.
A pesar de que la Ley 87-01 reconoce la inclusión de los padres de los afiliados, como parte del núcleo familiar, si éstos no están afiliados por otra vía al Sistema Dominicano de Seguridad Social (Art. 5, letra A párrafo b), de la Ley 87-01), en el PDSS se reconoce que se pueden afiliar a los padres simpere que el afiliado pague la cápita correspondiente como afiliado adicional. En ese sentido la DIDA contacto que existía una baja afiliación de los padres de los afiliados al nuevo sistema de seguridad social.
A tal efecto, se realizó en el mes de marzo del 2005 una primera encuesta a nivel nacional con el objetivo de medir las razones por las que los padres no son afiliados al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo como dependientes adicionales de los titulares.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
La muestra, válida para el estudio fue de 191 personas afiliadas, tomadas de la base de datos de la Tesorería de la Seguridad Social.
Al cuestionar el nivel de afiliación de los padres, el 17 %, 33 entrevistados, tienen a los padres afiliados en algún seguro de salud; de este total sólo el 8 %, 15 entrevistados, tienen a los pa-dres afiliados al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo. Esto significa que el 92% de los entrevistados no tienen a los padres afiliados al Seguro Familiar de Salud.
En cuanto a las razones de la no afiliación de los padres externadas por 176 entrevistados, el 42.0% “no sabía que podía afiliarlo”; el segundo lugar, con un 10.0 % corresponde a que “los padres están afiliados por su cuenta”; y un tercer lugar, a “la falta de dinero” con un 5.0%. Las razones por las cuáles un 15% de padres no están afiliados al SFS se deben fundamentalmente a dos causas: viven en el exterior y por fallecimiento.
El 54% de los 176 entrevistados que no tienen los padres afiliados al SFS, presentan ingreso salarial por debajo de RD$ 10,000.00. Esto sumado al 5.0% que afirma no haber afiliado a los padres por razones económicas, daría como resultado que el 59% de los encuestados presenta dificultades económicas a la hora de afiliarlos en el núcleo familiar pagando la cápita actual, ya que esto les representa un 14% de sus ingresos a sus padres. Esto se agrava más en la medida de que el trabajador gane un salario por debajo de esta suma.
EVALUACIÓN DEL fUNCIONAMIENTO DE LAS ESTANCIAS INfANTILES DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL USUARIO
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) promueve el desarro-llo y funcionamiento de servicios de estancias infantiles para atender a los hijos de los trabajadores desde los cuarenta y cinco (45) días de nacidos hasta cumplir los cinco años de edad.
La administración de estos servicios están bajo la administración del IDSS, quienes estan en la obligación conforme al mandato de la Ley 87-01, de garantizar a los hijos e hijas de los afiliados:
a) Alimentación apropiada a su edad; b) Servicios de salud materno-infantil; c) Educación pre-escolar;
Dra. Lilliam Rodríguez. Direc-tora de las Estancias infantiles del iDss.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
d) Actividades de desarrollo psico-social; e) Recreación.
Mediante la resolución del CNSS No. 211-03 del 25 de junio del 2009 que creó el “Procedimiento para el Inicio Gradual de los Servicios de Estancias Infantiles del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, que comenzó formalmente el 10 de julio de ese mismo año.
En la actualidad las Estancias Infantiles que funcionan dentro del sistema de seguridad social no garantizan la cobertura de los beneficiarios proyectados. Según datos de la Tesorería e la Seguridad Social hay 100 mil niños/as con derecho a dicha protección.
Esta situación ha provocado que muchos afiliados imposibilitados de inscribir sus niños en las es-tancias infantiles hayan presentado por ante la DIDA quejas y reclamaciones sobre este particular.
Hasta noviembre del 2010 habían 85 estancias habilitados, con una matrícula de 5,031 niños/as.
Niñas y niños que reciben cuidados, servicios de salud, educación, alimento y recreación en la estancia infantil ubicada en el sector de invivienda en santo Domingo Este.
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CAPÍTULO 4
EVALUACIÓN DEL fUNCIONAMIENTO DEL SEGURO DE VEjEz, DISCAPACIDAD
y SObREVIVENCIA, DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL USUARIO
El primero de junio del año 2003, mediante disposición del Consejo Nacional de la Seguridad Social, se inició el funcionamiento del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia mediante la Resolución No. 72-04, de fecha 30-4-2003, se puso en vigencia el Sistema Dominicano de Pensiones, con la aplicación de la nueva modalidad de pensión establecida a través de las Cuentas de Capitalización Individual.
La afiliación al nuevo régimen previsional de todo trabajador asalariado, incluyendo al emplea-dor, se establece de carácter obligatorio, único y permanente, independientemente de que el beneficiario permanezca o no en actividad, ejerza dos o más trabajo de manera simultánea, pase a trabajar en el sector informal, ó emigre del país.
cobertura de afiliación al sistema dominicano de pensiones
La población afiliada al Sistema Dominicano de Pensiones al 30 de octubre del 2010 ascendió a un total de 2 millones 343 mil 589 afiliados, de los cuales un (1) millón 366 mil 211 eran masculi-nos, representando el 58.3% de total de afiliados a éste sistema o seguro a ésta fecha, y los restan-tes 977 mil 378 afiliados correspondieron al sexo femenino, lo que equivale al 41.7% del total. De esta cantidad de afiliados, 2 millones 165 mil 140 pertenecen al modelo o Sistema de Capitaliza-ción Individual, lo que representa el 92.4% de la totalidad de los afiliados, mientras que los 178 mil
adultos mayores durante una capacitación coordinada por la DiDa y el Club Dominicano de Envejecien-tes (CLUB-EDOM), acerca de los beneficios que les otorga el sDss.
74
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
449 restantes se encontraban afiliados en el modelo de Reparto. Asimismo, el total de cotizantes se situó en 1,153,219 personas, lo que representa el 49.2% del total de afiliados a esta fecha.
La Administradora de Fondos de Pensiones (AFP) que contaba con el mayor volumen de afilia-dos dentro del Sistema de Capitalización Individual a la fecha, es la AFP Scotia Crecer, con un total de 724mil 222 afiliados, lo que equivale al 34.3% del total de los afiliados a este Sistema; a ésta le siguen las AFP Popular con 683 mil 793 afiliados, lo que representa el 31.6% del total; Siembra con 456 mil 91 afiliados, que equivale al 21.1%; Reservas con un total de 281 mil 503 afiliados, representando el 13.0%; y Romana con 19 mil 531 afiliados registrados, lo que equi-vale al 0.9% del total de afiliados. En cuanto al modelo de Reparto Individualizado, el banco de Reservas contaba con un total de 2 mil 714 afiliados a la fecha; el banco Central con un 1,532, e INAbIMA con 67 mil 463 afiliados; en tanto que el Ministerio de Hacienda registraba un total de 106 mil 740 afiliados.
patrimonio o fondos de pensiones
El Patrimonio de los Fondos de Pensiones existente al 30 de octubre del 2010 asciende a un total de RD$115, 257.6 millones, de los cuales un 74.3% corresponde a Fondos de Capitaliza-ción Individual (CCI), equivalentes a RD$ 85,638.0 millones; un 13.5% a Fondo de Reparto con RD$ 15,576.4 millones; un 0.4% a Planes Complementarios, ascendentes a RD$482.6 millones; un 5.1% al Fondo de Solidaridad Social, con RD$ 5,927.5 millones, y un 6.6% corresponde al Instituto Nacional de bienestar Magisterial (INAbIMA).
PATRIMONIO TOTAL DE LOS FONDOS DE PENSIONESAL 30 DE OCTUbRE 2010
(RD$)
Cuentas de Capitalización
Individual
fondos de Solidaridad
SocialFondo de Reparto
fondos Complementarios
INAbIMA TOTAL
85,638,014,680 5,927,592,060 15,576,428,797 482,671,934 7,632,930,937 115,257,638,408
Fuente: Superintendencia de Pensiones (SIPEN), noviembre de 2010.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Rentabilidad
En nivel de la rentabilidad nominal promedio del sistema en los últimos doce (12) meses, es decir, de septiembre del 2009 a septiembre del 2010, se situó en un 11.08%, presentando un comportamiento acorde o consistente con la evolución de la tasa de interés de la economía. Por otro lado, en el gráfico que muestra la evolución de la rentabilidad nominal promedio de los Fondos de Pensiones que se presenta más abajo, se observa que el mayor nivel de ren-tabilidad nominal promedio obtenido de los Fondos de Pensiones durante el período de sep-tiembre del 2003 a septiembre del 2010, fue de un 23.9% en septiembre del 2004, es decir, en los primeros 12 meses del inicio del Sistema. No obstante, a partir de este significativo índice de rentabilidad experimentado la tendencia del nivel de la rentabilidad nominal promedio ha sido hacia la reducción de su rendimiento, evidenciándose su nivel de rentabilidad nominal promedio más bajo en septiembre del 2007, cuando apenas se situó en un 8.60% para el año correspondiente.
EVOLUCIóN DE LA RENTAbILIDAD NOMINAL PROMEDIODE LOS FONDOS DE PENSIONES
(últimos 12 meses)
La rentabilidad nominal de los Fondos de Pensiones de Capitalización Individual al 30 de sep-tiembre 2010 osciló entre un 11.42% y un 10.35%, con un promedio ponderado de 10.91%, como se puede observar en el gráfico que presenta el nivel de rentabilidad nominal de los Fon-dos de Pensiones del Sistema de Capitalización Individual en los últimos 12 meses.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
RENTAbILIDAD NOMINAL DE LOS FONDOS DE PENSIONES (CCI)(Promedio últimos 12 meses)
Beneficios otorgados por el actual sistema dominicano de pensiones
El Sistema Previsional desde el mes de julio del 2003 hasta el 30 de octubre del 2010 ha bene-ficiado 1, 016 afiliados con el otorgamiento de una Pensión por Discapacidad, y 4,946 personas han recibido Pensiones de Sobrevivencia como consecuencia de 2,069 afiliados fallecidos, lo que hace un total de 5,962 beneficiarios de pensión.
PENSIONES OTORGADAS EN EL SDSSPENSIONES POR DISCAPACIDAD OTORGADAS
(PERÍODO JULIO 2003-OCTUbRE 2010)
AÑOCANTIDAD DE PENSIONES
SOLICITADAS
CANTIDAD DE PENSIONES
OTORGADAS
PORCENTAjE DE PENSIONES
OTORGADAS (%)
2003 5 3 60.0
2004 67 18 26.9
2005 141 61 43.3
2006 226 135 59.7
77
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
2007 297 168 56.6
2008 404 243 60.1
2009 601 298 49.6
2010 750 90 12.0
Total 2,491 1,016 40.8
Fuente: Superintendencia de Pensiones (SIPEN), noviembre, 2010.
PENSIONES OTORGADAS EN EL SDSSPENSIONES POR SObREVIVENCIA OTORGADAS
(PERÍODO JULIO 2003-OCTUbRE 2010)
AÑOCANTIDAD DE PENSIONES
SOLICITADAS
CANTIDAD DE PENSIONES
OTORGADAS
PORCENTAjE DE PENSIONES OTORGADAS
(%)
CANTIDAD DE bENEfICIARIOS
POR PENSIONES OTORGADAS
2003 29 22 75.9 62
2004 203 104 51.2 279
2005 297 180 60.6 472
2006 459 280 61.0 661
2007 479 292 60.9 721
2008 749 480 64.1 992
2009 758 445 58.7 1,070
2010 723 266 36.8 689
Total 3,697 2,069 55.9 4,946
Fuente: Superintendencia de Pensiones (SIPEN), noviembre, 2010.
evaluación del funcionamiento del seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia desde el punto de vista de usuario.
La puesta en ejecución del Sistema Dominicano de Pensiones el 1ero. de junio del 2003 cons-tituyó una novedad al estar administrado tanto por el sector privado como el sector público, así como la coexistencia de un modelo de sistema de reparto solidario, con uno de capitalización
78
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
individual, originó la necesidad de mantener un seguimiento desde el punto de vista del usuario acorde con la complejidad del modelo iniciado.
De igual modo, la existencia de la Comisión Técnica de Discapacidad ofrece la oportunidad a los afiliados de una mejor garantía de sus derechos, toda vez que las relaciones que norman la entrega de los beneficios de discapacidad y sobrevivencia pasan de acuerdo a la Ley por la necesidad de contratos de servicios que ofrecen las Administradoras de Fondos de Pensiones y las compañías de seguros de vida.
Para viabilizar el otorgamiento de beneficios de discapacidad y sobrevivencia a los afiliados la Ley contempla la contratación por parte de las Administradoras de Fondos de Pensión (AFP), empresas encargadas de administrar los fondos de pensiones y de otorgar los beneficios a los afiliados, de compañías aseguradoras las cuales se rigen por un contrato-póliza, el cual debe ser aprobado por el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS).
En vista de que en el país no había la suficiente experiencia en éste tipo de contrato el cual superaba los existentes por cuanto las afiliaciones tenían carácter individual, no de seguridad social, el CNSS aprobó de manera provisional un contrato permeado por las irregularidades de que adolecían los que estaban vigentes a la fecha. Esto dio lugar a que principios fundamentales que rigen las seguridades sociales y contemplados en la Ley 87-01, fueran vulnerados. Estas irregularidades se han ido superando en la medida en que a dicho contrato se les han ido ha-ciendo modificaciones acordes con la naturaleza y espíritu de la propia Ley.
Uno de los principales problemas que tuvo el inicio del sistema de pensiones, fue la no existen-cia de las Comisiones Médicas establecidas por la Ley 87-01, para evaluar el grado de discapa-cidad, y justo es reconocer que durante los primeros cinco años del funcionamiento del sistema previsional, aun sin la existencia de estas comisiones, las compañías de seguros accedieron a evaluar y a otorgar los beneficios que les correspondían a los afiliados en materia de discapaci-dad y sobrevivencia, a sabiendas que las mismas podían ser revisadas en caso de inconformi-dad por parte de los afiliados, cuando entraran en vigencias las Comisiones Médicas.
Además de las situación antes descrita, en sus inicios se emitieron resoluciones que contri-buyeron a acentuar las dificultades de acceso que había para los afiliados y sus dependientes, por lo que a lo largo de la vigencia de este seguro hemos ido recabando las diferentes quejas y reclamaciones de los afiliados, las que en muchos casos han sido resueltas, otras enmendadas y algunas persisten en un proceso que entendemos tiende cada vez más a normalizar el uso correcto de este servicio a favor de sus beneficiarios.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
principales quejas y reclamaciones en el seguro de vejez, discapacidad y sobre-vivencia del régimen contributivo.
1. Miles de afiliados amparados por las Leyes 1896-48, y 379-81, al inicio del sistema y posteriormente han tenido graves dificultades en sus derechos adquiridos a optar por una pensión, por haber sido afiliados a una AFP de manera automática y/o voluntaria.
2. Restricciones a los afiliados del Sis-tema Dominicano de Pensiones, para conocer en cual AFP estaban afiliados, partiendo de que muchos de los mismos fueron afiliados automáticamente. Esto ha limitado en gran medida el acceso a los beneficios de la pensión de discapa-cidad y sobrevivencia del afiliado y sus familiares sobrevivientes.
3. La exclusión de cobertura de pen-sión por Discapacidad y Sobrevivencia a los afiliados activos mayores de 60 años de edad, según lo que establece el Con-trato de Póliza de discapacidad y sobre-vivencia, letra b, Art. 3ro. Aprobado por la Resolución 186-01 de fecha 24/7/08, del CNSS, aspecto no establecido en la Ley.
4. No reconocimiento de la individuali-dad para la indemnización de las pólizas
de discapacidad y sobrevivencia correspondientes a riesgos laborales y al seguro de pensiones respectivamente.
5. Caducidad extemporánea establecidas en el Contrato de póliza de Discapacidad y So-brevivencia aprobado por el CNSS, para la reclamación de indemnización por discapaci-dad y sobrevivencia, a las compañías aseguradoras, la cual está limitada a dos (2) años, en perjuicio del afiliado y/o sobrevivientes.
6. Pérdida al derecho de la Pensión de Discapacidad y Sobrevivencia, por intento de suici-dio y/o de las enfermedades y lesiones corporales preexistentes
7. Falta de adecuación y agilización de las pensiones bajo la modalidad de Sistema de Re-parto (Leyes 1896 y 379-81).
Empleados públicos y privados acudieron a la DiDa para retornar al siste-ma de Reparto tras haber sido afiliados por falta de información a una aFP en el 2003, teniendo más de 45 años de edad.
80
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
8. Disparidad en el otorgamiento de las pen-siones vía la Ley 379-01 (administra el Ministerio de Hacienda) de acuerdo al tope de cotización de 20 salarios mínimos promedios (RD$6,481.00), establecido por la Ley 87-01, en vez de 8 salarios mínimos del sector público sobre el cual se está otorgando actualmente.
9. Retraso en la entrega de las pensiones a los afiliados a la Ley 1896 del IDSS. A la fe-cha (01 de diciembre 2010) hay más de 18 mil solicitudes de pensiones en proceso en el IDSS, de las cuales muchas datan de más de 8 años en es-pera de su otorgamiento.
10. Los inconvenientes de la Comisiones Médicas Regionales (CMR), en el proceso de evaluación y reevaluación para la calificación y expedición del dictamen del grado de discapacidad, las cuales no se están ajustando a los plazos establecidos en el Ma-nual de Procedimientos Administrativo para la Operación de las Comisiones Medicas Nacional y Regional, lo que está provocando el retraso en la entrega oportuna de las prestaciones y beneficios que deben de recibir los afiliados del Sistema Dominicano de Pensiones.
11. Las pensiones que se están otorgando en el marco del Sistema Dominicano de Pensio-nes no se están indexando a los índices de precio al consumidor, tal y como lo dispone el Art. 47 de la Ley 87-01, lo que va en detrimento de los beneficios económicos que deben de recibir tanto los afiliados como sus familiares dependientes. (falta elaborar un Reglamento sobre este particular).
12. El Autoseguros aplica el procedimiento establecido en el mismo contrato-póliza para el otorgamiento de una pensión de discapacidad y sobrevivencia que aplican las com-pañías aseguradoras contratadas por las distintas AFP, afectando esta situación a los
Rueda de prensa realizada en la superintendecia de Pensiones para anunciar el inicio del proceso de traspaso del sistema de Cuentas de Capitalización individual a Reparto. De izquierda a derecha, la directora de la DiDa, Nélsida Marmolejos, el Ministro de Trabajo, Max Puig y la superintendenta de Pensiones Persia Álvarez. 2009.
81
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
afiliados de las Leyes 379-81 y 1896-48, con el no otorgamiento de la pensión cuando cumplen la edad de 60 años.
13. El INAbIMA actualmente para los fines del otorgamiento de pensiones y jubilaciones sólo reconoce el salario y el tiempo de labor en el Ministerio de Educación. Si el maestro está trabajando en otra institución pública o colegio privado, de los cuales también aporte al sistema, estos no son tomados en cuenta para el cálculo final de su pensión.
14. Afiliados que laboran o han laborado en Educación y por los problemas de interpreta-ción de la Ley entre la consultoría Jurídica del Poder ejecutivo, el INAbIMA, Ministerio de Educación, SIPEN y la Tesorería de la Seguridad Social no se han dispersado las cotizaciones correspondientes a los años 2004 al 2007, por tanto, todos los que solicitan beneficios de esos períodos no se les está reconociendo.
acciones de defensoría colectiva realizada por la dida, para solucionar las quejas y reclamaciones de los afiliados, de los afiliados del seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia del régimen contributivo
1.- El proceso de afiliación obligatoria al nuevo sistema previsional trajo como consecuencia que las administradoras de fondos de pensiones, conocidas como AFP, iniciaran un proceso de afiliación masiva de personas sin tomar en cuenta su condición o no de asalariado.
Este proceso que de manera oficial comenzó en febrero del 2003, adoleció de una campaña de orientación sobre las características del modelo y quiénes debieron ser inscritos al mis-mo. Esa falta de información provocó que muchas personas amparadas por las Leyes 379-81 de pensiones y jubilaciones de funcionarios y empleados públicos, y la Ley 1896 de los afiliados al IDSS mayores de 45 años fueran inscritos en una AFP, cuando ya prácticamente tenían derechos adquiridos suficientes para pensionarse por el sistema de reparto, pero al ser traspasados al sistema de Capitalización individual no podrían optar por su pensión vía el Ministerio de Hacienda.
Muchos de los afiliados acudieron a la DIDA a reclamar su derecho a pensión, y ésta presen-tó al CNSS una solicitud para que estas personas pudieran volver al viejo sistema de reparto1
1 La Ley 87-01 en su artículo 38, establece que los afiliados amparados por las Leyes 379-01, 414-98 y/o Leyes afines, tienen el derecho de permanecer en el mismo, sin importar la edad, pero pueden afiliarse al nuevo sistema, pero no pueden retornar al sistema de reparto.
82
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
y así optar por su pensión. El CNSS emitió en junio del 2003 las resoluciones No. 77-07 y No.
77-08 en las que se estableció un período de 25 días, del 5 al 30 de junio de ese año, para
hacer esos traspasos.
bajo el mandato de las resoluciones emitidas por el CNSS, la Superintendencia de Pensio-
nes, de común acuerdo con las AFP y la DIDA, permitieron que se conocieran y autorizaran
las solicitudes de los empleados públicos que se habían afiliado a una Administradora de
Fondos de Pensiones (AFP), y que justificaron mediante comunicación la conveniencia de
permanecer en el Sistema de reparto de las leyes 379 y 1896”. En ese periodo, de más 10
mil reclamaciones recibidas en la DIDA por ese concepto, más de 5 mil fueron devueltos al
sistema de reparto.
Una vez cerrado ese proceso de traspaso de CCI a reparto, miles de afiliados durante
los siguientes 5 años continuaron presentando solicitudes de traspaso, lo cual obligó a la
DIDA demandar ante la SIPEN y el CNSS abrir un nuevo proceso de traspaso, lo cual se
logró el 4 de septiembre del 2008 cuando el CNSS dictó la resolución No. 189-06 que
contempla el reingreso al Sistema de Reparto, tanto en las desafiliaciones automáticas
como las voluntarias.
Luego la SIPEN emitió la resolución 292-09 que establece el procedimiento para el
traspaso del sistema de capitalización individual al sistema de reparto en virtud de
la Resolución 189-06 del CNSS. En fecha 19/2/09 el CNSS emitió las resoluciones
201-07 y 216-01, respectivamente; en la primera estableció un plazo de 6 meses
para presentar solicitudes de traspasos y en la segunda, 90 días para completar los
expedientes.
A la fecha de ésta publicación, la DIDA había registrado más de 99 mil asistencias
otorgadas a los afiliados, de las cuales calificaron para ser tramitadas más de 16 mil
solicitudes de traspaso y de ellas han sido aprobadas unas 7 mil, conforme a la nor-
mativa establecida. Proceso que aun se mantiene abierto por ante el Consejo Nacional
de la Seguridad Social.
2.- Desde el inicio del Sistema Dominicano de Pensiones, la DIDA reivindicó el derecho que le
otorga la Ley a tener información oportuna para saber, por ejemplo, en qué AFP se encontra-
ban afiliados. Este fue un derecho conculcado por años que recientemente ha sido reconocido
por el actual Superintendente de Pensiones, Arq. Joaquín Gerónimo, quien accedió a permitir
83
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
que los afiliados puedan consultar a través de las páginas Web de la SIPEN, TSS y DIDA, a
qué AFP están afiliados.
3.- Uno de los problemas más cardinales que se presentaron durante la implementación
del nuevo modelo de pensiones, fue las exclusiones y limitaciones por razones de edad y
enfermedad, establecido en el contrato-póliza para el otorgamiento de la pensión de disca-
pacidad y sobrevivencia. Productos de la Defensoría Colectiva realizada a través de la DIDA,
se logró con la resolución No. 186-01 del 24/07/2008, la cual modificó el artículo relativo a
las Exclusiones, para el otorgamiento de este beneficio. En ese sentido en el nuevo contrato
póliza aprobado por el CNSS, se redujo de nueve (9) a seis (6) meses el tiempo previo de
aseguramiento requerido al afiliado, para no ser excluido de los beneficios de la pensión de
discapacidad y sobrevivencia.
4.- Los demás problemas identificados anteriormente han sido presentados por la DIDA, tanto
por ante la SIPEN, como por el CNSS, para su conocimiento y solución.
asistencias ofrecidas a los afiliados sobre el seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia
El Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia es un seguro a largo plazo y eventual
a corto plazo, debido a que para ser beneficiario de una pensión por vejez hay que llegar
a un nivel mínimo de cotización de treinta años, de un mínimo de 60 años; en el caso
del corto plazo para acceder a una pensión de discapacidad y sobrevivencia tiene que
ocurrirle una catástrofe a un afiliado, ya sea por un accidente, enfermedad o muerte a
destiempo.
Esto significa que el afiliado a este seguro no requiere la cotidianidad de demanda de
servicios que se da por ejemplo en el Seguro Familiar de Salud, de ahí que son selectivas
y puntuales las diferentes quejas y reclamaciones que por ese concepto han llegado a la
DIDA. Sin embargo, hay que destacar que a pesar de eso son miles los afiliados que han
accedido a buscar orientación y hacer reclamos de sus derechos. Ya no sólo en materia de
traspaso de CCI a reparto como habíamos señalado antes, sino también por prestaciones
y servicios que les son negados.
84
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Durante la vigencia del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia, se pueden des-tacar seis variables que predominan en materia de orientación por parte de los usuarios; las mismas representan el 80% del volumen de frecuencia de las preguntas. La pregunta de mayor interés de los afiliados durante todo el período ha sido ¿En cuál AFP estoy afiliado? Lo que significa que se mantiene muy alta la desinformación por parte de los usuarios.
A esto les siguen: Solicitud de información sobre la resolución 189-06 (Traspaso CCI a Re-parto), ¿Cuál es el procedimiento para solicitar la pensión por vejez del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia (SVDS), del Régimen Contributivo?, ¿Cuándo van a realizar la devolución de aportes de las AFP?, Cómo saber su estado de cuenta?, ¿Cuál es el procedi-miento para solicitar la pensión por sobrevivencia del SVDS?, ¿A qué edad me corresponde la pensión? y ¿Cuál es el procedimiento para solicitar la pensión por discapacidad del SVDS del Régimen Contributivo?
preguntas de orientación más frecuentes soBre el svdsperíodo 2002- 2010
Tipo de preguntas frecuencia
¿En cuál AfP está afiliado en el SVDS del RC? 126,168
¿Solicitud de información sobre la resolución 189-06 (Traspaso CCI a Reparto) 99,186
¿Cuál es el procedimiento para solicitar la pensión por vejez del SVDS-del RC? 7,702
¿Cuándo van a realizar la devolución de aportes de las AFP? 7,622
¿Cómo saber su estado de cuenta? 6,210
¿Cuál es el procedimiento para solicitar la pensión por sobrevivencia del SVDS? 4,873
¿A qué edad me corresponde la pensión? 3,236
¿Cuál es el procedimiento para solicitar la pensión por discapacidad del SVDS del RC?
2,849
85
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
126168
99186
7702
7622
6210
4873
3236
2849
0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000
En cuál AFP está afiliado en elSVDS del RC?
Solicitud de información sobrela resolución 189-06, traspaso
CCI a Reparto?
Cuál es el procedimiento parasolicitar la pensión por vejez del
SVDS-del RC?
Cuándo van a realizar ladevolución de aportes de las
AFP?
Cómo saber su estado decuenta?
Cuál es el procedimiento parasolicitar la pensión por
sobrevivencia del SVDS?
A qué edad me corresponde lapensión?
Cuál es el procedimiento parasolicitar la pensión por
discapacidad del SVDS del RC?
Preguntas de orientación más frecuentes sobre el SVDS
Período 2002-2010
encuestas de medición, actitudes y nivel de conocimiento del seguro de pensio-nes (gallup dominicana/ 2008).
En el marco del Proyecto bID1453/OCR-DR, Programa de Apoyo al Sistema Pensional del ban-co Interamericano de Desarrollo (bID), se realizó en el año 2008 una Encuesta de Medición, Actitudes y Nivel de Conocimiento sobre el Sistema Dominicano de Pensiones.
Los resultados de esta encuesta nos indican que, en general, el nivel de conocimiento de los asalariados sobre este tema oscila nuevamente entre bajo y muy bajo, aunque se aprecia un mayor conocimiento dentro de ese rango. Por lo tanto, se hace necesario tomar en cuenta todos los indicadores estudiados para sustentar una campaña promocional efectiva.
En cuanto a las opiniones, se hace evidente que resulta prioritario para la población estudiada la obtención de mayor información sobre el nuevo sistema para poder externar su parecer con respecto al mismo.
A continuación veamos los principales hallazgos según los objetivos específicos planteados en ese estudio.
86
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
1. Nivel de conocimiento de los asalariados afiliados y no afiliados sobre su participación en el nuevo Sistema Pensional.• Elmayorniveldeconocimientoquepresentanlosentrevistadosesencuantoare-
conocer su afiliación a un sistema de pensiones (76.3%); seguido, en segundo lugar, por el de conocer que existe un sistema de seguridad social en el país (66.5%). En tercer lugar se encuentra el conocer a cuál AFP se está afiliado (58.9%). Se conoce menos la institución que administra los fondos de pensiones en el Sistema de CCI (37.3%) y en el Sistema de Reparto (13.4%), además del número de seguridad so-cial (11.2%).
2. Grado del conocimiento de los asalariados sobre los beneficios que otorga el Sistema Pensional• SetieneunmayorconocimientosobreelbeneficiodelaPensiónporVejez(63.5%).
Le sigue, en un segundo lugar, la de Discapacidad (54.8%); y, en un lejano tercer y cuarto lugar, la de Cesantía por edad avanzada (23.5%) y la de Sobrevivientes (3.4%). Se destaca que el 22.1% de las personas encuestadas informa que no co-noce ninguna, o que no sabe.
3. El nivel de conocimiento sobre los derechos de los afiliados en el Sistema Pensiones y en su relación con su AFP es bajo:• SetieneunmayorconocimientosobrelosderechosenelSistemadeCCIquesobre
los derechos en el Sistema de Reparto.
• Elmayorniveldeconocimientoquepresentanlosentrevistadosesencuantoare-conocer que el Sistema de CCI se relaciona con estar inscrito en una AFP (70.9%). Los otros tres lugares lo ocupan: en segundo lugar, el reconocer que el Sistema de Reparto se relaciona con el IDSS y con el Fondo de Pensiones y Jubilaciones de los Empleados Públicos (66.7%); que el dinero de una pensión en el sistema de CCI sólo se retira cuando corresponda (64.9%); y, que el dinero acumulado está garantizado por el Estado en el Sistema de CCI (64.7%); en tercer lugar, el conocer de la imposibilidad de embargo y retención del dinero en el Sistema de CCI (59.8%) y de la posibilidad que tienen los afiliados al Sistema de Reparto de cambiarse al de CCI (59.4%) y; en cuarto lugar, se conoce que el dinero no está depositado en una cuenta de la institución donde labora, sino en un banco a través de la AFP (50.6%).
87
CAPÍTULO 5
EVALUACIÓN DEL fUNCIONAMIENTO DEL SEGURO DE RIESGOS LAbORALES
DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL USUARIO
Por disposición del Consejo Nacio-nal de la Seguridad Social median-te la Resolución No. 93-04 de fecha 29 de diciembre del 2003, se dio inicio al Seguro de Riesgos Labora-les, el cual entró a funcionar a partir del 1ero. de marzo del 2004. Este seguro tiene como finalidad preve-nir las causas de accidentes de tra-bajo y enfermedades profesionales; cubrir los daños por accidentes del trabajo y enfermedades profesiona-les; garantizar el sustento económi-co a los trabajadores que han teni-do un riesgo laboral y padecen una incapacidad permanente, así como reinsertar a la actividad producti-va al trabajador que ha sufrido un accidente de trabajo o enfermedad profesional.
La nueva modalidad que establece éste seguro es que garantiza cobertura universal en cuanto a las atenciones de salud y prestaciones económicas, en caso de accidentes del trabajo y /o enfermedad profesional a todos los trabajadores y empleados asalariados , así como los empleadores funcionarios de instituciones privadas, públicas, autónomas y descentralizadas.
Todos los titulares del Régimen Contributivo afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad So-cial son de hecho y de derecho beneficiarios del Seguro de Riesgos laborales.
Bienvenido Cuevas, Técnico de la DiDa imparte una charla sobre el seguro de Riesgos Laborales a los trabajadores de Helados Nestlé, santo Domingo.
88
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Historico de afiliados cotizantes al SRL Periodo 2004-2009
0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Un aspecto importante a resaltar es que aquellos trabajadores que aunque su empleador no lo tenga registrado en el sistema o que tenga un retraso en el pago de las cotizaciones, la Admi-nistradora de Riesgos Laborales está en la obligación de garantizarles los servicios de salud en caso de un accidente del trabajo o de adquirir una enfermedad profesional.
Un Estudio elaborado por la Fidens Invertment LTD, en su evaluación actuarial al Seguro de Ries-gos laborales de la República Dominicana, plantea la baja tasa de accidentabilidad de este Seguro, en República Dominicana, siendo para el período 2008 al 2009, menos de un uno por ciento (1%).
Mientras que en países de América Latina, con tradición de prevención de accidentes laborales, ésta oscila entre el cinco por ciento (5%) al nueve por ciento (9%); por ejemplo en Chile es de
un ocho por ciento (8%), y en Colombia es alrededor de un seis por ciento (6%). Lo que significa que aparentemente hay un subregistro de reportes tanto de accidentes como de incidentes del traba-jo, pero sobre todo porque todavía en el país no se asume la enfermedad profe-sional como parte de este seguro.
David Turbì, técnico de la DiDa, oriento a las personas acerca de los beneficios que les ofrece la ley 87-01, durante la Viii Feria internacional del Libro santo Domingo 2005.
Raiza de los santos, facilitadora de la DiDa, ofreció informaciones a usuarios y usuarias que visitaron el pabellón de la DiDa en la Viii Feria internacional del Libro santo Domingo 2005.
89
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Monto recaudado en millones de RD$ SRLPeriodo 2004-2009
0.00
200,000,000.00
400,000,000.00
600,000,000.00
800,000,000.00
1,000,000,000.00
1,200,000,000.00
1,400,000,000.00
1,600,000,000.00
1,800,000,000.00
2,000,000,000.00
2004 2005 2006 2007 2008 2009
principales quejas y reclamaciones en el seguro de riesgos laborales y enfermedades profesionales del régimen contributivo.
De los principales problemas que se pre-sentan en el funcionamiento y desarrollo del Seguro de Riesgos Laborales, pode-mos resaltar:
1.- Complejidad en la estructura y rigidez en los requerimientos de información que exige el formulario de reporte de los accidentes del trabajo y de las enfermedades profesionales.
2.- Dificultad para los empleadores públi-cos y privados en el llenado y reporte de los formularios de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Esto trae como consecuencia que los beneficios que deben recibir los afiliados del Seguro de Riesgos Laborales no sean significati-vos, a pesar de que su inicio fue el 1ero. de marzo del año del 2004.
santo Domingo. El doctor Rafael sandoval, facilitador de la DiDa, distribuye materiales educativos sobre el sDss en el hospital salvador B. Gautier del iDss.
90
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Gastos Médicos y Monto de las Prestaciones Económicas otorgadas por el SRL (Periodo 2004/2009)
RD$ 34,801,175.02Pensión de Sobrevivencia
RD$ 34,603,301.59Indemnizaciones
RD$ 261,676,116,.27Subsidio por discapacidad temporal
RD$ 326,178,305.11Gastos Médicos
Fuente: Dpto. de Gestión de Servicio de Información ARL/SS
3.- baja demanda de los beneficios que garantiza el Seguro de Riesgos Laborales por el no repor-te de los accidentes del trabajo. Esta situación se da principalmente en el sector público que no tiene la práctica ni la costumbre de reportarlo, así como muchos empleadores del sector privado, los cuales tienen el temor de hacerlo, pues consideran que esto va a tener un impacto en el au-mento de la prima que deben pagar por este seguro a través de la Tesorería de la Seguridad Social.
ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES NOTIFICADAS A LA ARLSSPERIODO 2004 - 2010
Fuente: Dpto. de Gestión de Servicios de Información registrada hasta el mes de mayo 2010.
91
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
4.- La decisión del Consejo Nacional de Seguridad Social de aprobar topes de salarios mínimos cotizables (6 salarios al principio del inicio de este seguro y 4 salarios en función del cumplimien-to de los acuerdos para el inicio del Seguro Familiar de Salud, del régimen contributivo), no está acorde con lo dispuesto por el articulo 201 de la Ley 87-01 (el cual establece un salario máximo equivalente a diez (10) salarios mínimos promedio nacional), afecta el derecho de los trabajado-res y empleadores que ganan un salario por encima de dicho tope.
5.- Limitación al acceso oportuno de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social, a los beneficios del Seguro de Riesgos Laborales, por el deficiente funcionamiento de las Co-misiones Médicas Regionales, en el proceso de evaluación y reevaluación de los expedientes devueltos por la Comisión Técnica de Discapacidad del Seguro de Riesgos Laborales. Esta comisión no está cumpliendo los plazos establecidos según normativas al respecto, lo que está afectando a los afiliados para recibir oportunamente los beneficios económicos que garantiza este seguro.
6.- Denegación por parte de la ARL, al acceso a los servicios de salud y las prestaciones económicas a los afiliados que sufrían un accidente en trayec-to, bajo el argumento de que el trabajador accidentado al mo-mento del mismo no tenía su licencia de conducir.
7.- La metodología que utiliza la ARL para calcular los sa-larios/días, cuando se otorga una licencia de discapacidad temporal, dividiendo el salario devengado mensualmente en-tre 30 días calendarios, en lu-gar de 23.83, como lo dispone el Código de Trabajo, reduce el
monto real de los beneficios económicos que deben recibir los afiliados.
8.- Hay beneficiarios dependientes que están recibiendo pensiones de sobrevivencia con mon-
Facilitadores de la DiDa, capacitaron a trabajadores del Megapuerto de Punta Cau-cedo ubicado en andrés Boca Chica, sobre el sDss.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
tos de rd$182.00 y de rd$93.00 mensuales, como resultado de montos salariales registrados en la Tesorería de Seguridad Social, por debajo de los dispuesto por el Comité Nacional de Salarios.
En referencia a esta situación, la DIDA recibió copia de una comunicación de la SISALRIL, di-rigida al Dr. Max Puig, Ministro de Trabajo y Presidente del CNSS, de fecha 9 /11/ 2010, donde se destaca que el sistema de calculo utilizado por la ARL, y los bajos salarios que reciben los afiliados, repercuten en la calidad de las prestaciones que reciben los trabajadores y trabajado-ras del SDSS.
Se destaca en dicha comunicación que de 202 beneficiarios de pensiones de discapacidad por el Seguro de Riesgos Laborales, el monto de las prestaciones económicas percibidas men-sualmente es de aproximadamente RD$340.00, destacando de igual manera que el 31% de los beneficiarios perciben un salario menor a RD$3,000.00 y un 76%, perciben un salario menor a RD$5,000.00.
En el caso de los 779 beneficiarios de pensiones de sobrevivencias (155 viudas y 624 huérfa-nos), reciben pensiones de hasta RD$93.50 (54% de los pensionados de los por sobrevivencias reciben menos de RD$1,000.00).
santiago. Distribución del folleto sobre la cobertura y beneficios del seguro de Riesgos Laborales.
93
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Esta situación planteada por el superintendente, conllevó a la DIDA a respaldar los aspectos destacados mas arriba, en una comunicación enviada, de fecha 11/11/2010, pues esta iniciativa contribuía a garantizar que los afiliados tengan un mayor acceso a los beneficios de este seguro, objetivo que se había propuesto la DIDA en su plan estratégico del 2010.
9.- Las pensiones que se están otorgando en el marco del Seguro de Riesgos Laborales no se están indexando de acuerdo al índice de precio al consumidor (IPC), tal y como lo dispone la Ley 87-01.
Monto recaudado vs beneficios otorgados SRL en millones de RD$Período 2004-2009
8,328,000,000.00
657,258,897.00 Monto recaudado
Benif icios otorgados
acciones de defensoría colectiva realizada por la dida, para solucionar las que-jas y reclamaciones de los afiliados del seguro de riesgos laborales del régimen contributivo
Por dispocisión del Consejo Nacional de Seguridad Social mediante Resolución No. 255-03, de fecha 11/11/2010, fueron eliminados los obstáculos que limitaban recibir los beneficios de aten-ción a la salud y de las prestaciones económicas que garantiza el Seguro de Riesgos Laborales, como consecuencia del afiliado sufrir un accidente en trayecto, sin portar licencia de conducir o documentaciones del vehículo.
Esta situación fue corregida como consecuencia de las reiteradas solicitud de la DIDA por ante el Consejo Nacional de la Seguridad Social, a partir de las quejas y reclamaciones de trabajado-res y empleadores sobre éste particular.
94
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
asistencias ofrecidas a los afiliados sobre el seguro de riesgos de riesgos labo-rales del régimen contributivo
Un elemento novedoso del Seguro de Riesgos Laborales, contemplado la ley 87-01, es que el mismo pasa a ser un beneficio para todos los empleadores y trabajadores tanto públicos como privado, sin importar su condición laboral, ni salarial.
El en sector público, el cual anteriormente estaba excluido de cualquier protección de un riesgo que fuera como consecuencia de un accidente del trabajo o de una enfermedad profesional, tuvo un gran impacto, debido a que pasaban a recibir un beneficio que antes no tenían. Un problema presentado es que los encargados de recursos humanos del sector público no tenían la experiencia en el manejo de procedimientos, para acceder a los beneficios de este seguro, como sí la tenía el sector privado.
Se destaca además de que este seguro no solo amplió la cobertura de afiliación, sino también las relativas a las atenciones en especies, así como las prestaciones económicas establecidos en el mismo.
Esta nueva realidad, explica el tipo de demanda de orientación relacionadas con este seguro fue el ¿Cómo y dónde se reciben las prestaciones del Seguro de Riesgos Laborales en el Régimen Contributivo?, la cual representa la pregunta de mayor frecuencia en el período.
PREGUNTAS DE ORIENTACIÓN MÁS fRECUENTES SObRE EL SRLPERÍODO 2002- 2010
Tipo de preguntas frecuencia
¿Cuál es el procedimiento para reportar un accidente de trabajo del SRL en el RC? 1616
¿Cómo y donde se reciben las prestaciones del SRL del RC? 853
¿Cuál es el procedimiento para reportar un accidente en trayecto del SRL en el RC?
580
¿Cuál es el procedimiento para reportar a la ARL cuando no quieren pagar las prestaciones?
560
¿Dónde debo depositar el ATR-I? 389
¿Cuáles son las enfermedades que cubre el SRL? 368
¿Cuáles son los beneficios del SRL? 361
¿Cuál es el procedimiento para solicitar la pensión por discapacidad del SRL del RC?
315
95
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
El Seguro de Riesgos Laborales (SRL) apenas representa el 1% del total de las reclamaciones recibidas en la DIDA. Durante el período señalado se registraron 36 causas de reclamaciones diferentes, de las cuales, ocho (8) representan el 55% de la frecuencia. “Retraso en el pago del subsidio por discapacidad laboral” representa la causa más frecuente del SRL.
3226
2421
1912
1010
0 5 10 15 20 25 30 35
Retraso en el pago del subsidio por discapacidad laboral
Retraso en el pago de la pensión por discapacidad
Retraso en el pago de indemnización por discapacidad
Denegación de las prestaciones por accidente en trayecto por causa ajena al trabajo
Denegación de reenvolso por gastos médicos
Denegación de pago del subsidio pr error en reporte A.T.
Inconformidad con el monto de indemnización por calif icación inadecuada
Denegación de atención médica y odontológica por A.T.
Causas de reclamación más frecuentes del SRL Período 2004-2010
97
CAPÍTULO 6
ROL DE LA DIDA EN EL DESARROLLO DEL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL
La presencia de un instrumento de promoción, orientación y defensoría dentro de un sistema de seguridad social es una novedad que en sus inicios solamente tenía el Sistema Dominicano de Seguridad Social. A la fecha la DIDA ha servido como referencia, dado los resultados que la misma ha mostrado en estos años de operación para otros países que han ido incluyendo en sus recientes reformas introducidas a sus respectivos sistemas de seguridad social la presencia del defensor de los usuarios.
El convenio 102 de la Organización Internacio-nal del Trabajo (OIT) contiene todas las presta-ciones de seguridad social que los países sig-natarios de este convenio deben ofrecer a sus ciudadanos, por lo que los distintos sistemas de seguridad social que son creados utilizan los lineamientos de ese convenio como referencia. Lo mismo ocurre con los organismo de administración del Sistema de Seguridad Social, ya que hay mucha experiencia en toda parte del mundo en este tema; sin embargo, crear una institución como la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados, sin ningún tipo de referencia de donde copiar, significó un reto, ya que se partió de cero para crear una institu-ción que por un lado tenía la responsabilidad de publicitar un servicio de seguridad social que no es responsable directo de su ejecución y a la vez recibir las reclamaciones por el servicio brindado; y al mismo tiempo asumir la defensoría ante la denegación de un derecho que le confiere la Ley 87-01.
proceso de desarrollo institucional de la dida
En febrero del año 2002, la DIDA elaboró su primer Plan Estratégico Institucional 2002-2004, el cual permitió definir el alcance de su marco jurídico, su razón de ser, su rol dentro del SDSS, prioridades internas y externas, su misión, visión, su dirección estratégica y programática con objetivos y metas a cumplir a corto y largo plazo.
98
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
este plan estableció líneas estratégicas claves que permitió a la DIDA recorrer este trayecto exhibiendo el logro de objetivos y metas, amparado en una misión y visión institucional.
Tomando como base estas líneas estratégicas y a partir de las funciones asignadas en la Ley 87-01, se elaboró el primer organigrama, los manuales de organización, descripción de puestos administrativo y de gestión humana.
Se definieron y delimitaron las funciones sustantivas de servicio a los usuarios como los depar-tamentos de Orientación y Defensoría, de Promoción, Comunicación, las oficinas locales y las áreas asesoras de Planificación, Consultoría Jurídica, auditoría, apoyo administrativo y tecno-logía.
En ésta primera etapa de estructuración, se instalaron las oficinas locales, se contrató el per-sonal requerido a sus funciones, se obtuvo el mobiliario y equipos de trabajo con el apoyo eco-nómico y logístico del Gobierno Central, de la Comisión Ejecutiva de Reforma del Sector Salud, CERSS, previa aprobación del Consejo Nacional de la Seguridad Social. También, se obtuvo la colaboración de organismos internacionales como el banco Interamericano de Desarrollo (bID), banco Mundial (bM), USAID-Red Salud y PROSISA.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
El siguiente cuadro demostrativo y gráfico: Histórico balance General 2002-2010, muestra la situación financiera hasta el 31 de diciembre de cada año.
desarrollo de los recursos Humanos y tecnológico
Los técnicos y funcionarios de la DIDA recibieron múltiples acciones de capacitación y forma-ción a través de la realización el más de treinta cursos, realizados tanto en el plano nacional como en el ámbito internacional. De igual forma se han realizado actividades permanentes de conocimiento y actualización de las diferentes normas y resoluciones emitidas por las instancias del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), a los fines de garantizarles una asistencia oportuna y de calidad a los usuarios que las demandan.
En los inicios, para la capacitación del personal, técnicos de la DIDA, realizaron visitas de obser-vación para conocer las experiencias de otras instituciones con fines de defensoría a los usua-rios, como la Oficina Procuradora del Paciente de Puerto Rico, Oficina del Defensor del Paciente de Madrid y a la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros de los Estados Unidos Mejicanos, CONDUSEF, con el apoyo de los organismos in-ternacionales antes indicados.
100
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Para el desarrollo del sistema tecnológico el Consejo Nacional de Seguridad Social con-trató una firma mejicana, la cual no conclu-yó el trabajo, lo que ocasionó un retraso en el desarrollo de este aspecto tan importante para las labores de la institución.
A medida que hemos ido adquiriendo experiencias se fueron adecuando las estructuras operativas de la DIDA con el objetivo de brindar cada vez un mejor ser-vicio a los usuarios del SDSS. Actualmen-te una gran cantidad de usuarios pregun-tan si somos una oficina privada. Esto es debido a nuestra misión de dar asistencia con calidad y calidez a los usuarios del sistema, a través de un personal compro-metido con los objetivos y metas de la se-guridad social, a pesar de las precarieda-
des económicas y limitaciones de espacio físico que afectan a la institución.
El soporte fundamental al inicio del trabajo de información y promoción de la DIDA consistió en el involucramiento de diferentes sectores y actores que inciden en el marco del sistema de se-
argentina. La directora de la DiDa Nélsida Marmolejos, el gerente general del CNss, arismendy Díaz santana, la subsecretaria de Trabajo, anina del Castillo, el encargado de planificación de la DiDa, Edward del Villar, junto al secretario de Trabajo, doctor Yerko Ljubetic Godoy y otros funcionarios de esa institución. 2005
Grupos de los primeros facilitadores de las diferentes instituciones de empleadores, trabajadores, gremios, empleados públicos y privados, miembros de juntas de vecinos y sociedad civil que
fueron capacitados por la DiDa para realizar las actividades del promoción y orientación sobre el nuevo sistema Dominicano de seguridad social.
101
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
guridad social, a los cuales se les pidió que designaran representan-tes de sus instituciones a los fines de formarlos como facilitadores, quienes se encargarían después de promover y orientar sobre los fines y objetivos de éste nuevo sistema. En un primer momento en lo interno de sus sectores, y luego a nivel nacional, en respuesta al gran volumen de demanda de charlas y conferencias solicitados por ante la DIDA.
Otro elemento importante en la estrategia de promoción y empoderamiento de la so-ciedad con relación al nuevo sistema de seguridad social fue la firma de acuerdo de co-laboración interinstitucional de la DIDA con más de seis-cientas (600) organizaciones e instituciones de la sociedad.
Estos acuerdos permitieron la ejecución de un programa de charlas y orientación de sus miembros, y además en muchos de los locales de estas instituciones se habitaron puntos de información y distribución de materiales educativos sobre la seguridad social.
orientación y defensoría
Desde los inicio de la DIDA las perso-nas comenzaron a buscar información y orientación de forma personalizada en la institución.
En principio lo que se ofrecía era infor-mación general sobre el sistema, y muy en particular se recibían con mucha fre-cuencia en esos primeros días, la pre-gunta de si con la seguridad social se perdería el derecho a cesantía laboral
Firma de acuerdo de colaboración in-terinstitucional para informar y orientar al sector salud acerca de las caracter-ísticas, implementación y beneficios de la seguridad social en la República Dominicana, entre la DiDa y el Co-legio Médico Dominicano (CMD) La directora de la DiDa, Nèlsida Mar-molejos y Waldo ariel suero, firmaron el convenio.
Firma de acuerdo con la asociación Do-minicana de administradora de Gestión Humana. La directora de la DiDa y salvador Espinal rubricaron el convenio.
Edmó Desí, técnico de la DiDa, distribuye brochures, folletos y sueltos sobre las características del sDss durante una jornada desarrollada en Higüey.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
establecida en el Código de Trabajo. Además, se comenzaron a recibir reclamaciones sobre traspaso de CCI a Reparto, cosa ésta que fue variando en la medida que fueron entrando en vigencia los distintos seguros del sistema.
A pesar de la falta de recursos adecuados y con una limitación extrema de espacio físico, perso-nal y recursos económicos, podemos destacar con orgullo la cantidad de orientaciones, defen-sorías y servicios que a lo largo de estos nueve (9) años, ha llevado a cabo la DIDA, que alcanzan más de 3 millones de asistencias, han sido posible porque nos apoyamos fundamentalmente en sectores empresariales, sindicales, gremiales, instituciones públicas y privadas, así como orga-nizaciones comunitarias y de la sociedad civil.
La DIDA, con la finalidad de garantizar el acceso de información personalizada de la seguridad social, firmó un Acuerdo de Prestación de Servicios, realizado con la Oficina Presidencial de Tec-nología de la Información y Comunicación (OPTIC), en fecha 23 de febrero del 2007 a través de la cual sus operadores, previa capacitación institucional, ofrecen informaciones generales sobre los derechos de la seguridad social.
Durante el período 2002-2010, la DIDA brindó 3,033,017 asistencias a usuarios, de las cuales, 2,976,897 corresponden a orientaciones ofrecidas a los usuarios por diferentes medios, mien-tras que las reclamaciones recibidas ascienden a más 56 mil, registradas por diferentes causas y tipos de seguros.
Asistencias brindadas por la DIDA Período 2002-2010
Reclamacionesrecibidas, 56,120
Orientaciones ,brindadas2,976,897
Las asistencias se ofrecieron por diferentes medios: Vía telefónica, personalizadas, seguimiento de casos en defensoría, OPTIC visitas al portal, charlas y conversatorios, talleres y cursos, en-cuentros en las UNAP, operativos móviles de orientación y defensoría, encuentros con Encargado
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
de Recursos Humanos de las empresas públicas y privadas, distribución de materiales, partici-pación en ferias, consultas legales, cartas, correo electrónico, y programas de radio y televisión.
comportamiento de las Quejas y reclamaciones
A partir de junio de año 2003, cuando el Sistema inició las prestaciones del seguro de vejez, disca-pacidad y sobrevivencia comenzaron a llegar a la DIDA las inquietudes y reclamaciones. A pesar de que en el país no existe la cultura del reclamo, a medida que comenzaron a violarse los derechos de los afiliados y éstos a comprobar que a través de la DIDA se obtenían resultados gananciosos de protección, muchos afiliados han presentado sus reclamaciones y las mismas les fueron resueltas. Al inicio, las reclamaciones no eran muchas, excepto por las solicitudes de traspasos de CCI a reparto.
Con el inicio del Seguro Familiar de Salud las quejas y reclamaciones que se presentaron en la DIDA aumentaron considerablemente, fruto de situaciones no previstas que se dieron en el proceso de afiliación, en donde familias completas fueron dislocadas entre las distintas ARS. El volumen de quejas y reclamaciones por éste motivo fue tan grande que en un momento puso a prueba la capacidad de respuesta de la DIDA; pero, al final, esto fue superado y gracias a la intervención de la DIDA, quien además fue la que detectó el problema, se pudieron resolver los casos de miles de afiliados.
Distribución de las quejas y reclamaciones recibidas por tipo de seguro Período 2002- 2010
16%
35%
48%
1%
Generales del SDSS SFS SVDS SRL
Las principales causas de quejas presentadas por los afiliados estuvieron relacionadas en su mayoría con aspectos administrativos y operativos del Sistema, lo cual puede ser entendible en un sistema nuevo y tan complejo como es el SDSS.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
8,5097,088 7,099
22,362
11,062
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
2002-2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010
Quejas y reclamaciones recibidas en la DIDA Período 2002- 2010
Durante este período, la DIDA ha evidenciado un nivel de efectividad de soluciones a proble-mática de casos de los usuarios en un 93%. Siendo el nivel de efectividad del último año de un 97%, lo que significa una mejoría en las soluciones, tramitaciones de quejas y reclamaciones presentadas.
Convenio de colaboración entre la DiDa y la oficina del Defensor del Paciente de España, firmado por Nél-sida Marmolejos y Margarita Tortuoso.
alianza para intercambio de experien-cia entre la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los usuarios de servicios Financieros (CONDUsEF) y la DiDa, rubricada entre sara López Portillo y Nélsida Marmolejos.
En la gráfica, la Dra. Luz amador, procuradora del paci-ente de Puerto Rico; José izquierdo Encarnación, secre-tario de Estado de Puerto Rico y la Lic. Nélsida Marmole-jos, directora de la DiDa, durante la firma del acuerdo de cooperación.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Estos resultados han ido mejorando porque ha sido posible establecer mecanismos de enlace con algunas ARS y AFP para resolver las situaciones que se presentan con los afiliados. Este enlace consiste en asignar a una persona que nos brinde la ayuda directamente, ya sea vía tele-fónica o por correo electrónico.
Con las ARS, que es con los que se da el mayor flujo de reclamaciones y contactos con los enla-ces designados, hemos llegado a algunos acuerdos para dar respuesta en los siguientes plazos:
a) 24 horas para los casos de emergencia.b) 5 días para investigar los demás casos.c) 15 días cuando son casos no relativos a procedimientos o intervenciones inmediatas, es
el tiempo máximo para brindar las atenciones a los afiliados.
Con esta metodología, hemos dinamizado el procedimiento, ya que no es necesario tener mu-cha formalidad para resolver las reclamaciones, y el afi-liado puede obtener lo que le corresponde a la mayor brevedad posible.Un aspecto importante, además de haber resuelto pro-blemas a miles de afiliado que visitaron nuestras oficinas, lo constituye el hecho que muchas de estas reclamaciones sirvieron para detectar desviacio-nes en el Sistema, lo que motivó que se presentaran a las Superintendencias, o al CNSS, solicitudes de nuevas normas o resoluciones que eliminaran las trabas o limi-taciones en el acceso a los beneficios, y en otras ocasio-nes se ampliaran los ya existentes.
promoción y comunicación
Uno de los más grande retos que enfrenta esta institución desde sus inicios es cómo dar infor-mación a toda la población frente a un sistema tan complejo, disperso y controversial, acompa-ñado esto de limitados recursos económicos asignados a ésta institución para promocionar los aspectos fundamentales de la nueva Ley de seguridad social.
En los aspectos relativos a las acciones de capacitación, promoción, equipamiento, así como la elaboración e impresión de materiales educativos, debemos resaltar el apoyo recibido por
Reunión de trabajo de la DiDa con repre-sentantes del Programa de Reforzamiento del sistema de salud (PROsisa), 2005.
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varias instituciones, tanto nacionales como internacionales como son: El Gobierno de la Re-pública, La Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CERSS), La USAID a través del Proyecto Red Salud, PROSISA, banco Mundial, banco Interamericano de Desarrollo (bID).
campañas de publicidad realizadas por la dida
Aún con los exiguos recursos económicos para el reglón de publicidad que hemos manejado durante este período la DIDA, ha sabido administrar-lo con eficiencia y sacarle el mayor provecho posible. En ese sentido, se pasaron por la radio y la televisión más de 50 mil cuñas colocadas en medios de comunicación masiva con temas y mensajes sobre los beneficios del Sistema de Seguridad social a través de las siguientes campañas:
• Campaña radial sobre el inicio del Régimen Subsidiado en la Región IV y V de Salud.
• Promoción y formación de los Comité de Selección y Certificación.• beneficios del Seguro de Riesgos Laborales.• Régimen Subsidiado de Hato Mayor, por el inicio y las presta-
ciones del Seguro Familiar de Salud.• Campaña sobre la Imagen Corporativa de la DIDA.• Campaña de orientación sobre el sistema dominicano de pensiones.• Campaña de orientación sobre acceso a beneficios en el sistema do-
minicano de pensiones.• Campaña de radio de Cápsulas Educativas sobre el acceso a los
beneficios del Seguro de Pensiones.• Campaña sobre el Seguro Familiar de Salud del Régimen Contri-
butivo 2007• Campaña de traspaso de CCI a Reparto, a nivel nacional.• Campaña sobre el Fondo Nacional de Atención Médica por Ac-
cidentes de Tránsito (FONAMAT).• Campaña radiofónica de traspaso de ARS sobre el SFS.• Información de que los empleados públicos pasen al SENASA
y sobre Carta de Derechos de los Afiliados.• Campaña de Subsidio de Maternidad y Lactancia.• Campaña sobre los servicios de la DIDA.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
materiales educativos publicados y distribuidos
Durante estos diez (10) años, la DIDA ha produci-do doce (12) folletos para explicar lo relacionado a los diferentes regímenes, los tipos de seguros, beneficios y repuestas en general relacionadas con el sistema. Asimismo, se han editado 21 brochu-res, 19 sueltos, 10 afiches y cuatro tipos de material institucional que compren-den, un manual de facilitador, 13 bole-tines, cuatro revistas especializadas, y seis memorias. De igual manera, hay que agregar la impresión y publicación de otros materiales de promoción tales como camisetas, t-shirt, gorras, bolígra-fos y abanicos.
Las publicaciones se refieren a:
Folletos:
1. Cosas que hay que saber sobre la seguridad social;2. Manual de preguntas y respuestas sobre el sistema dominicano de
seguridad social;3. Manual de preguntas DIDA: La DIDA acerca a la gente a la seguridad social, respon-
diendo sus interrogantes e inquietudes;4. La Ley de seguridad social (información para las personas que trabajan por cuenta pro-
pia y ganan menos del salario mínimo),5. Manual de preguntas sobre el Sistema Dominicano de Pensiones; 6. ¿Qué beneficio recibirán los pensionados?,7. ¿Mejorarán las condiciones de vida de los pensionados?;8. Sistema Dominicano de Pensiones ( Régimen Contributivo);9. El Seguro de Riesgos Laborales, inició el primero (1ro) de marzo del 2004;10. Seguro de Riesgos Laborales ( protección contra los riesgos laborales);11. Seguro de Riesgos Laborales (segundo); y12. El seguro de riesgos laborales te da derechos que no tenias.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
brochures:
1. Rol de la defensoría de usuario en un Estado de
Derecho;
2. Dirección de Información y Defensa de
los Afiliados (Qué es la DIDA, su
Visión y Misión);
3. Empleador, Trabajador, es
inteligente no correr ries-
gos;
4. Si trabaja por un salario te co-
rresponde el régimen contributi-
vo;
5. Proceso que sigue una queja o re-
clamación;
6. Carta de servicios de la DIDA;
7. Sistema de Información, Servicios y Ase-
soría a los Afiliados (SISAA);
8. Empleador, evita gastos, sanciones legales,
multas e indemnizaciones;
9. Cómo afiliarse a la seguridad social;
10. Se conservarán los derechos adquiridos;
11. ¿Qué le pasa al trabajador, si su empleador no envía la no-
mina?;
12. ¿Qué es el plan básico de salud?;
13. ¿Qué es el Régimen contributivo?;
14. Trabajador: no te pierda de los beneficios que te da la seguridad social;
15. Carta de derechos;
16. Sobre el peligro de la automedicación “buenos Consejos da la Vecina”;
17. Medicamentos Genéricos;
18. Catálogo de prestaciones sobre el PDSS;
19. ¿Quiénes serán subsidiados por la seguridad social?;
20. Comité de selección y certificación con participación comunitaria; y
21. Comité de Certificación del régimen subsidiado de la seguridad social;
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Sueltos:
1. La seguridad social es protección para ti y tu familia
2. ¿Qué es el Seguro Familiar de Sa-lud?;
3. Está seguro con el Seguro Familiar de Salud;
4. Mujer trabajadora (Subsidio por maternidad y lactancia);
5. Atención, es importante que te informe en qué ARS, estas;
6. Inicio del subsidio por enfer-medad común;
7. Nuevo beneficio del seguro familiar de salud (Medicamentos Ambulatorios contra el cáncer;
8. Nuevo beneficio del seguro familiar de salud (Cobertura por accidente en tra-yecto);
9. Nuevo beneficio del seguro familiar de salud (Co-bertura afiliados y recién nacidos);
10. Nuevo beneficio del seguro familiar de salud ( Cirugía y parto Normal);
11. Atención, atención empleador público y privado, el Seguro Fa-miliar de Salud tiene mayor beneficios (Res. 149-08);
12. Instructivo para cambiar de ARS;13. Derechos de los empleados públicos en el sistema de pensiones;14. Plan especial de servicios de salud para pensionados: “Pensionado aprovecha los bene-
ficios que te ofrece el SDSS”;15. Sobre traspaso a CCI a reparto: “Aviso, si en el 2003 tenia 45 años garantiza tu
pensión”;16. Pensionado y jubilado ya tiene seguro médico;17. Sobre el FONAMAT: “De interés empleados públicos y privados” 18. En esta comunidad comenzó la seguridad social; y19. Si usted ha recibido una carta como esta (Régimen Subsidiado).
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Afiches:
1. Medicamentos al alcance de todos;2. Sobre el peligro de la automedicación: “buenos consejos da la vecina”,3. Profesional de la Salud: Preguntas o dudas sobre el uso de medicamentos genéricos,4. Sobre la dispensación de medicamentos Genéricos: “Mi médico se preocupa por mi”,5. Carta de derechos,6. beneficios del Plan de Servicios de Salud (PDSS);7. Sobre traspaso de CCI a Reparto: “Aviso, si en el 2003 tenía 45 años garantiza tu pen-
sión”;8. Seguro familiar de salud del régimen subsidiado de la seguri-
dad social;9. Derecho y deberes de las personas que usan los servicios
de salud; y10. Plan especial de servicios de salud para pensionados:
“Pensionado, aprovecha los beneficios que te ofrece el SDSS”.
Material Institucional:
1. boletines informativos: Desde el No. 1 hasta el No. 13;
2. Cuatro (4) Revistas “Seguridad Social”;3. Manual del facilitador, y4. Seis (6) memorias de gestión DIDA.
Otras Publicaciones:
1. Camiseta y gorra de Pensión ( hoy cobra tu sueldo mañana tu pensión);
2. Abanico de promoción de pensión ( hoy cobra tu sueldo, mañana tu pensión);
3. Camisetas con promoción DIDA;4. bolígrafos de promoción DIDA.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
actividades de promoción del sistema dominicano de seguridad social
Conjuntamente con las campañas y los materiales publicados se realizaron actividades de pro-moción, directamente en instituciones empresariales, gremiales, sindicales, públicas, comunita-rias, religiosas, académicas, las cuales se resumen en las siguientes acciones:• Más de 5 mil 800 charlas y conferencias impartidas, beneficiando a más de 278 mil personas;• 365 Cursos y talleres impartidos a través de los cuales se capacitaron en seguridad social a
más 21 mil 749 personas;• Más de 19 millones 500 mil unidades de materiales educativos producidos y distribuidos;• Más de 30 Encuentros y/o reuniones con Encargados de RR. HH .de empresas, a nivel na-
cional;• Más de mil 240 Carpas y Operativos montados, orientando a miles de afiliados al SDSS.• 141 Vallas colocadas a nivel nacional, con temas de la SS;• Más de 140 Encuentros con representantes del sector subsidiado realizados en las UNAP,
orientando a más de 104 mil afiliados dentro del Régimen Subsidiado;
Miembros de la asociación Nacional de Jóvenes Empresarios (aNJE), durante una conferencia acerca de los beneficios del sDss, dictada por la directora de la DiDa.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
actividades de capacitación sobre seguridad social dirigidas a miembros de la asociación Dominicana de administrador-as de Riesgos de salud (aDaRs) y el personal de las distintas aRs que integran el sDss.
Participantes en capacitaciones impartidas por la DiDa sobre el sDss, dirigidas a miembros de la asociación Dominicana de administradoras de Fondos de Pensiones (aDaFP) y personal de las distintas aFP.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
• 534 Inspecciones a las UNAP;• Más de 200 Operativos móviles de Promoción y Orientación, a través de los OMPO se ofre-
cieron 14 mil asistencias a los usuarios;• Más de 2,000 Encuentros y reuniones con organizaciones de la Sociedad Civil;• Participación en más de 2 mil 400 reuniones y eventos externos; y• Participación en 50 ferias, realizadas a nivel nacional.
comunicaciones
Desde su creación la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), entendiendo el papel asignado por la Ley 87-01 en su Artículo 29, concibió una estrate-gia de comunicación e información masiva, con el fin de alcanzar a la población dominicana y particularmente a los sectores laborales, productivos y organizaciones civiles y sociales.
Siguiendo esta línea estratégica de comunicación, planteó al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), la necesidad de crear un programa permanente de difusión de los beneficios, derechos, seguros y prestaciones concedidos por el SDSS a la población.
Así fue creado el programa de televisión: “Seguridad Social”, que empezó a transmitirse en el año 2003, por el canal 4 de la Corporación Estatal de Radio y Televisión (CERTV), bajo los aus-picios del CNSS, conducido por un equipo de comunicadores sociales de la Gerencia General y la colaboración de técnicos y pe-riodistas de la DIDA. En el año 2008 la gerencia General del CNSS, considerando alto cos-to en su presupuesto decidió sacar del aire este programa, que enton-ces fue asumido en su producción por la DIDA, que además, pese a su exiguo presupuesto para publi-cidad, también abrió el programa: “Seguridad Social en Radio”, de producción diaria por la emisora Dominicana F.M., transmitido de lunes a viernes por las frecuentas
La licenciada altagracia Paulino, durante su comparecencia en el programa seguridad social en Televisión, que produce la DiDa y se di-funde por el canal 4, cada sábado de 12:00 p.m a 1:00 p.m, entrevistad por la periodista Nexcy De León.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
98.9 todo Santo Domingo, Región Sureste y Suroeste y 99.99 para la Región del Cibao y Línea Noroes-te, en horario de 8:00 p.m. a 8.45 p.m.
Los sábados produce por el canal 4 de CERTV: “Seguridad Social en Televisión”, consistente en una pro-ducción dinámica, con entrevistas, noticias, reportajes, testimonios, encuestas y crónicas vinculadas al SDSS y sus instituciones.
Concomitantemente, la DIDA siem-pre buscando llevar al conocimien-to de la población los beneficios y logros del SDSS, ingresó a la Internet en las redes sociales de Facebook, Twitter y Youtube. Tiene además, la página Web www.dida.gob.do y un blog por los cuales difunde y tiene una presencia constante a nivel mundial. Desde el año 2008 edita y distribuye en todas las entidades del SDSS, oficinas públicas, priva-das y organizaciones con las cuales mantiene acuerdo de colaboración, la revista “Seguridad Social”, de circulación trimestral, que posee información sobre los planes, programas, proyectos y actividades de las instancias del Sistema.
Diariamente, la DIDA envía un boletín informativo sobre todas las informaciones y noticias rela-cionadas con la seguridad social a organizaciones nacionales e internacionales, asociación de recursos humanos, profesionales, técnicos, comunitarios, líderes, defensores de opinión, entre otros, con una base de datos que abarca a más de tres mil usuarios.
Además, cuenta con una red de difusión masiva denominada “RED DIDA”, a través de la cual difunde y coloca documentos y textos relacionados con el SDSS, de interés para grupos de profesionales, líderes comunitarios, sindicales; organizaciones con las cuales sostiene acuerdos de colaboración, ONG, instituciones públicas y privadas, entre otras. Esta red cuenta con más de tres mil usuarios, y también difunde a sus organizaciones relacionadas los materiales educa-tivos, servidos por la DIDA, alcanzando de esta manera una proyección muy importante.
Juan Berigüete y Emilia santos, analista en aseguramiento en salud y Periodista de la DiDa, respectivamente, interactúan en el programa “seguridad social en Radio”, que produce la DiDa por la emisora Do-minicana F.M y se transmite por las frecuencias 98.9 y 99.9 F.M.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
La DIDA en los nueve años que lleva de fundada y de funcionamiento del Sistema, mantiene un posi-cionamiento de consideración en el conocimiento de la población dominicana, que ha sido medido en encuestas y monitoreos realizados por las empre-sas encuestadoras Gallup y AGb CDI Dominicana.Un hecho que confirma ésta afirmación es que en materia de seguridad social, las y los pe-riodistas, así como comunicadores sociales en general y usuarios del Sistema, tienen a la DIDA como su referente principal para buscar información, presentar sus quejas e informarse acerca del funcionamiento del SDSS y sus ins-tancias.
Un módulo trascendente en la política de comunicación de la DIDA lo constituye las campañas masivas y focalizadas realizadas por la entidad a lo largo de éstos nueve años, dirigida en el pri-mer momento a posicionar en el imaginario colectivo de la población los conceptos de la nueva Ley 87-01, los beneficios que ofrece la seguridad social y el conocimiento de la DIDA como una entidad de defensoría pública dentro del SDSS.
Estas campañas se caracterizan por la integración de los medios de comunicación escritos, hablados, televisados y electrónicos, com-plementados con actividades pro-mocionales directas, como opera-tivos en las empresas, industrias, sindicatos, organizaciones sociales y cívicas, en las principales vías de circulación nacional, para distribuir de forma directa a las personas vo-lantes, folletos, manuales, brochu-res, afiches, sticker y otros mate-riales promocionales, alusivos a los temas objetos de éstas campañas.
Parte del personal ha contribuido al desarrollo del sDss a través de la DiDa.
La directora de la DiDa, Nélsida Marmolejos junto a los doctores William Jana Tactuk, Bernardo Defilló, Juan siso, consultor español, así como Dionis Veras y Luis Paulino, ex sub gerente y ex Contralor del CNss, en el seminario “Rol de la Defensoría de Usuarios en un Estado de Derecho”. 2003.
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
Las campañas son planificadas, te-niendo en cuenta los diferentes pú-blicos a los cuales está dirigida la seguridad social; toda la población en general, enfatizando en los tra-bajadores, empleadores, entre otros sectores sujetos de esta Ley.
encuentros de rendición de cuenta de la dida
Como una forma del manejo traspa-rente de las actividades realizadas por la institución, así como dar a co-nocer los avances de las demás ins-tituciones que conforman el SDSS, la
La agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo internacional (UsaiD), a través de sus representantes en el país, Elena Brine-man, directora, Hans Hertell, embajador de los Estados Unidos y David Hopkins, reconoció a la DiDa por la Transparencia y Calidad en el servicio que ofrece a los usuarios del sDss. Recibió la distinción Edward del Villar, encargado de Planificación de esta entidad. a su lado la doctora altagracia Guzmán Marcelino, directora del seguro Nacional de salud y arismendi Díaz santana a la sazón gerente general del CNss. 2006.
Representantes de varias organizaciones que agrupan personas con al-gún tipo de discapacidad, entre ellos el Consejo Nacional de Discapa-cidad (CONaDis) y la asociación Dominicana de Rehabilitación, presentes durante la rendición de cuentas realizada por la DiDa a la población dominicana, sobre la gestión desarrollada.
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
DIDA realizó cinco encuentros nacionales de Rendición de Cuentas, que permitió a los afiliados conocer el nivel de desarrollo del sistema, y expresar sus inquietudes y recomendaciones sobre el mismo. En cada encuentro, tanto la DIDA como SIPEN, SISALRIL, el CNSS, ARLSS y SENA-SA, dieron a conocer los informes de sus actividades del año correspondiente.
En dichos encuentros participaron los funcionarios encargados de las instancias que conforman el SDSS, los miembros del Consejo Nacional de la Seguridad Social, instituciones gubernamentales, sectores privados, gremiales y sindicales, de la sociedad civil, y expositores internacionales de la De-fensoría del Paciente de Madrid, España, de la Comisión para la Protección y Defensa de los Usua-rios del Sector Financiero (CONDUSEF) de México y la Procuraduría del Paciente de Puerto Rico.
En estos encuentros participaron alrededor de 2 mil 500 personas representativas de las insti-tuciones convocadas.
Los temas y fechas de esas reuniones de “Rendición de Cuentas”, fueron los siguientes:• I Encuentro de rendición de cuenta: Seminario Internacional, “Rol de la Defensoría de Usua-
rios en un Estado de Derecho”. Año 2003.• II Encuentro de Rendición de Cuenta: “La Seguridad Social Desde el Punto de Vista del
Usuario, Situación Actual y Perspectiva”. Año 2004.• III Encuentro de Rendición de Cuenta: “La Seguridad Social desde el Punto de Vista del
Usuario: Situación Actual y Perspectiva”. (2005).• IV Encuentro de Rendición de Cuenta: “La Seguridad Social desde el Punto de Vista del
Usuario: Situación Actual y Perspectiva, In memorian Dr. Pablo Zenón Nadal Salas. (2006).• V Encuentro de Rendición de Cuenta: “La Seguridad Social desde el Punto de Vista del
Usuario: Situación Actual y Perspectiva”. (2007).
Los testimonios personales de defensoría de la DIDA
Con la difusión de testimonios la DIDA da a conocer los resultados de la Defensoría individual y la solución de problemas que presentan los afiliados en cuanto al acceso de los diferentes segu-ros, y que en su gran mayoría la población no los conoce; en ese sentido se difundieron varios testimonios en el programa de Televisión de la DIDA, correspondientes a diversos afiliados que por medio de nosotros se le resolvieron sus reclamaciones, entre los que podemos citar:
barahona. La señora Rosaura Rosario Matos Rodríguez, embarazada de gemelos, con 37 se-manas, fruto de una rotura prematura de la membrana, es decir, de una emergencia obstétrica,
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
acudió al Hospital Regional Jaime Mota de barahona, lugar donde reside, pero no recibió servi-cios de salud, por lo que se vio obligada a acudir a un centro privado, donde le practicaron una cesárea. Fruto del sufrimiento fetal perdió a uno de los gemelos.
Presentó una reclamación ante la DIDA por denegación de servicios contra el hospital. Luego de comprobar que hubo denegación de servicios médicos, la DIDA envió correspondencias a la Secretaría de Salud Pública y Seguro Nacional de Salud, en el cual está afiliada la usuaria, reclamando el pago de todos los gastos médicos, durante el parto y post-parto, en que incurrió la afiliada. Estas instituciones acogieron la solicitud. 2004.
Santo Domingo. El señor Fabio Mota de 65 años de edad laboró nueve años y tres meses en Ferretería Americana. Recibió la devolución de los aportes acumulados a su pensión al cumplir los requisitos que establece la Resolución 126-14, emitida por el CNSS. 2005.
Santo Domingo. Juan Plata Upía presentó en esta entidad un reclamación por denegación de afiliación a su esposa embarazada, y al encontrarse en el último trimestre de gestación, aún no había sido integrada al Sistema, pese a las gestiones hechas por el titular con su ARS. La DIDA gestionó ante la Administradora de Riesgos de Salud la incorporación de la señora, quien ya tenía fecha para dar a luz vía cesárea. 2008.
Santo Domingo. Juana Minerva Rufino de 78 años de edad reconoció el trabajo que realizó la DIDA para ella obtener su pensión luego de 20 años de espera. Laboró durante 45 años ininterrumpidos en el IDSS. 2009.
La Romana. Rafael Díaz sufrió un accidente cuando se en-contraba subido en un árbol durante su hora de almuerzo en la empresa que labora, Fue intervenido quirúrgicamente en dos ocasiones, pero su Administradora de Riesgos de Salud se negó a cubrir los gastos y servicios médicos de la segun-da operación, tras alegar que la Administradora de Riesgos Laborales tenía que cubrirlos. Luego de un trabajo conjunto entre la DIDA y la Superintendencia de Salud y Riesgos Labo-rales, la ARS asumió los gastos incurridos por el afiliado.
San Pedro de Macorís. Juan Carlos Douglas, enfermo renal crónico de 23 años de edad. Pade-ce, además, de hipertensión arterial y asiste tres veces a la semana al programa de Hemodiálisis
señora Juana Minerva Rufino
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dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
del Hospital Antonio Musa. Se acercó a la DIDA para que ésta entidad le gestionara afiliarse al Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) en el Régimen Subsidiado, debido a su condición económi-ca y porque hace tres años no trabaja. Fue afiliado como dependiente de su madre en febrero del 2010, y desde entonces recibe los beneficios del SDSS.
Santo Domingo Este. Santa De Los Santos, viuda y madre de 10 hijos, agradece a la DIDA el haber gestionado su pensión por sobrevivencia, otorgada luego de cuatro años, que desapren-sivos asesinaron a su esposo, quien se desempeñaba como vigilante en el centro comercial Jumbo, en Santo Domingo Oriental.
San Pedro de Macorís. La señora Normalina Altagracia Aguiló Hidalgo de 76 años agradece la labor de la DIDA, entidad que gestionó ante la ARS, la cobertura del procedimiento y colocación de un marcapaso que le había sido denegado, por lo que la usuaria pagaría más de 300 mil pesos en el centro de Salud Corazones Unidos. La ARS aprobó cubrir el 90 por ciento de los gastos, luego que la DIDA presentará el caso ante la SISALRIL.
Santo Domingo. El señor Pedro Pablo Arias Olivo agradece a la DIDA por tramitar la cobertura del medicamento Gamunex endovenoso inmunoglobulina humana 200mg, destinado a contro-lar el Síndrome de Epilepsia. Cada ampolla tiene un costo de RD$60,000.00 que el afiliado no puede cubrir por su condición socio-económica. La ARS en que está afiliado se negó a cubrir el tratamiento, momentos en que la hija menor de edad del titular: que padece la enfermedad, fue ingresada en el centro médico UCE. El usuario dice que desde mayo del 2010 a la fecha no ha tenido dificultad en la cobertura del medicamento gracias al trabajo de la DIDA.
Santo Domingo. El economista y empresario José Rafael Lara bordas, agradece a la DIDA por gestionar ante su ARS la cobertura de 400 mil pesos, por el cateterismo a que fue sometido.Lara bordas narró que el 14 de diciembre del 2009, mientras conducía hacia a la casa, sintió un dolor fuerte en el pecho, por lo que pensó podía ser un infarto; al llegar se apresuró en compañía de su esposa a acudir a un centro de salud, donde lo enviaron a CEDIMAT al diagnosticarle un infarto fuerte, es en este centro le realizaron un cateterismo y luego de dos día en cuidados in-tensivos, le dieron la de alta, pero, le informan que la Administradora de Riesgos de Salud (ARS), declinó el pago del procedimiento e internamiento, que ascendía a 400 mil pesos.“Fue un golpe fuerte para mí y mi familia; mi hermana muy angustiada se comunicó a la DIDA, ofreció toda la información del caso y en hora y media, una abogada de esa entidad se comu-nicó con nosotros diciéndonos que la ARS cubriría el 100 por ciento de los gastos. Estamos seguros que fue luego de esa gestión oportuna de la DIDA en defensa de su afiliado, pues la ARS nos había manifestado de manera oral que no tenían cobertura para pacientes cardíacos ni
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evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
diabéticos y yo no era una persona con problemas de corazón hasta el momento en que me dio un infarto, no tengo record en ningún lugar.Tras la labor de la DIDA pudimos comprobar que el SDSS funciona y tiene entidades que hacen un trabajo serio y hermoso en nuestro país; con seguridad, haciendo respetar el derecho de las personas afiliadas, como es el caso de la DIDA”.
Santo Domingo. Samuel Moisés Peralta Ogando, de 24 años de edad, empleado de una empresa de call center, agradece a la DIDA, por ges-tionarle el pago de licencia médica por concepto de accidente laboral.Declaró que mientras se dirigía al lugar de trabajo, se detuvo cerca del kilómetro 12 de la Autopista Sánchez, a comprar desayuno, donde fue embestido por un conductor que rebasó a la derecha a alta velocidad.Manifestó que las personas corriendo a socorrerlo; rápidamente se desangraba, por lo que ataron sus piernas a tablas y le enviaron al hos-pital Marcelino Vélez Santana, “nunca perdí el conocimiento, al llegar al centro de salud mi dolor era tan fuerte que sabía que me iban a am-putar las piernas, por lo que solicité a los médicos me hicieran un buen corte para luego colocarme prótesis”.Al afiliado le amputaron una pierna y tuvo que cubrir todos los gastos generados del accidente. Luego de la operación envió a su padre a reportar el suceso ante la Administradora de Riesgos Laborales (ARL), con la cual estuvo en contacto durante 45 días. Es allí donde manifestó su descontento por el tiempo que tardaban en concluir su caso y asig-
narle una asistencia económica. Ante esta situación una empleada de la ARL le exhortó que si no estaba conforme visitara la DIDA, y así lo hizo. Presentó su caso en esta entidad defensora de usuarios y dice que “tan pronto la DIDA asumió su caso le fue depositado el dinero por con-cepto de licencia médica, aún le llaman de la ARL para saber de su salud y se mantienen en contacto”.
samuel Moisés Peralta Ogando
121
CAPÍTULO 7
HACIA DÓNDE DEbE MARCHAR EL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL
La Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social es considerada por muchos como la legislación más importante después de la Constitución de la República. Esto así, por-que al igual que ésta última, la misma toca de alguna manera todos los ciudadanos dominicanos y residentes legales en el país.
Esta Ley Orgánica y de orden público ha sido la más discutida y difundida, tanto en el proceso de su elaboración como en la etapa de implementación de la misma, en donde todos los ciuda-danos de alguna manera han tenido contacto con ella.
El Sistema Dominicano de Seguridad Social ha venido a saldar una deuda social acumulada du-rante muchos años, en donde la población dominicana se caracterizó por la falta de protección social, y los que tenían alguna, la misma era limitada y muy desigual.
Esta Ley se inscribe en la línea de las reformas en seguridad social que se estaban llevando a cabo en América Latina y otras partes del mundo, sirviéndole de referentes los modelos chileno de pen-siones y colombiano de Salud, y que ha provocado discusiones sobre la bondad o no del modelo.
A pesar de esa discusión, cuando se compara la situación antes y después de la vigencia de la Ley 87-01, se podrá apreciar una notable diferencia en materia de costo para los afiliados, de cobertura tanto en la cantidad de personas protegidas, las cuales con el sistema pasaron de un 7% a un 41% del total de la población, así como en las prestaciones sociales que en la actuali-dad reciben los afiliados.
Esto lo evidencia no sólo las opiniones favorables de los beneficiarios, sino también lo señalado por Dr. Carmelo Mesa Lago en sentido de que República Dominicana pasó del último al primer lugar respecto al porcentaje de la cobertura de la población protegida por un aseguramiento en salud, con relación a los demás países del grupo 3 de América Latina conformado por: bolivia, Nicaragua, Guatemala, Ecuador, El Salvador, Perú, Paraguay y Honduras.
La implementación de la seguridad social en el país no sólo ha tenido un efecto significativo en materia de protección social, sino que al mismo tiempo ha impactado en la organización y la
122
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
institucionalidad de la sociedad dominicana, debido a las exigencias que ella impone para su aplicación y a las responsabilidades que deben cumplir los diferentes actores que intervienen en ella.
Tal como lo establece el prólogo, la Ley 87-01 en su artículo 33 estableció un período de transición de 10 años en el cual se debieron dar los pasos para la implementación integral del Sistema Do-minicano de Seguridad Social. Evidentemente que en algunos de estos requerimientos se avanzó de manera significativa, pero en otros, no tanto; por lo que las autoridades del SDSS tendrán que planificar y adoptar las medidas necesarias para completar las tareas que quedaron pendiente y avanzar en el cumplimiento de los retos y objetivos de la seguridad social, como son:
1. Lograr la cobertura total de la población dominicana y los residentes legales;
2. Entregar a los afiliados al sistema el Plan básico de Salud como lo establece la Ley 87-01, en el cual el afiliado tenga la oportunidad de recibir la atención de salud sin pagos adicionales, sin exclusiones y limitaciones;
3. Garantizar la entrega oportuna de las pensiones contempladas en el sistema, eliminando las limitaciones y exclusiones que existen para accesar a los beneficios de la pensión de discapacidad y sobrevivencia;
4. El fortalecimiento y ampliación de la protección a la niñez a través de los programas de Estancias Infantiles;
5. Fortalecer y ampliar los programas de promoción y prevención de los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales, cosas esta que impactan en la calidad de vida de los trabajadores, así como en la productividad de las empresas.
6. Implementar el modelo de atención a la salud establecido por las Leyes 42-01 y 87-01, las cuales ponen énfasis en el cambio de un modelo orientado a la curación hacia uno que privilegia la promoción y prevención de la salud, con la implementación de un primer nivel de atención como puerta de entrada al nuevo sistema de salud,
7. La articulación de la Red Pública de salud, como garantía del acceso con equidad a la atención a la salud por parte de la de la población, lo que impactará en los costos de salud en sentido general, y
123
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
8. Continuar con el fortalecimiento técnico y financieros de las instancias del sis-tema, para que puedan jugar cabalmente el rol que les asigna la Ley
87-01.
125
GLOSARIO DE TéRMINOS
AFP Administradoras de Fondos de Pensiones.AMD Asociación Médica Dominicana. ARL/SS Administradora de Riesgos Laborales Salud Segura.ARS Administradoras de Riesgos de Salud.ATR-1 Formulario de Reporte de Accidente del Trabajo.bID banco Interamericano de Desarrollo.bM banco Mundial.CAP Centros de Atención Primaria.CCI Cuenta de Capitalización Individual. CERSS Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud.CERTV Corporación Estatal de Radio y Televisión.CMN Comisión Médica Nacional.CMR Comisión Médica Regional.CNSS Consejo Nacional de Seguridad Social.CONDUSEF Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios
Financiero de los Estados Unidos Mejicanos.COTRESS Comisión Tripartita para la Reforma del Seguro Social.CTD Comisión Técnica de Discapacidad.DIDA Dirección de Información y Defensa a los Afiliados.ENDESA Encuesta Demográfica de Salud.FONAMAT Fondo Nacional de Atención Medica por Accidente de Transito.FUNGLODE Fundación Global y Desarrollo.IDSS Instituto Dominicano de Seguros Sociales.INAbIMA Instituto Nacional de bienestar Magisterial.INAVI Instituto Nacional de Auxilio y Vivienda.IPC Índice de Precio al Consumidor.ISSFAPOL Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas y la Policía Nacional.MISPAS Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.MIT Ministerio de Trabajo.NSS Número de Seguridad Social.OIT Organización Internacional del Trabajo.
126
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
OMPO Operativos Móviles de Orientación y Promoción.ONG Organizaciones No Gubernamentales.OPTIC Oficina Presidencial de Tecnología de la Información y Comunicación.PbS Plan básico de Salud.PDSS Plan de Servicios de Salud.PROSISA Programa de Reforzamiento del Sistema de Salud en la Republica Dominicana.PSS Prestadores de Servicios de Salud.PUCMM Pontificia Universidad Católica Madre Y Maestra.RC Régimen Contributivo.RCS Régimen Contributivo Subsidiado.RS Régimen Subsidiado.SDSS Sistema Dominicano de Seguridad Social.SENASA Seguro Nacional de Salud.SESPAS Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social.SET Secretaria de Estado de Trabajo.SFS Seguro Familiar de Salud.SIPEN Superintendecia de Pensiones.SISALRIL Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.SIUbEN Sistema único de beneficiario.SRL Seguro de Riesgos Laborales.SVDS Seguro de vejez, Discapacidad y Sobrevivencia.TSS Tesorería de la Seguridad Social.UNAP Unidades de Atención Primaria.UNIPAGO Empresa Procesadora de la base de Datos de la Seguridad Social.USAID Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional.
127
REfERENCIA bIbLIOGRÁfICA
• Ley 1896, que crea el IDSS, 1948.
• Encuesta Demográfica y Salud (ENDESA), 2002
• Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, 2002.
• Exclusión en salud en países de América Latina y el Caribe, 2003, Organización Panamerica-na de la Salud (OPS) y ASDI. Año de publicación 2004.
• Conferencia “El sistema de salud como amortiguador de los efectos de la crisis en America Latina: Caso Republica Dominicana, Carmelo Mesa-Lago, Catedrático Distinguido Emèrito de Economía, Universidad de Pittsburgh, auspiciada por FUNGLODE/SENASA, Santo Do-mingo, 12 de agosto del 2009.
• boletín Estadístico de la Superintendencia de Pensiones (SIPEN), noviembre del 2010. www.sipen.gov.do
• Información pagina WEb, de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), octubre 2010. www.sisalril.gov.do
• Tesoreía de la Seguridad Social: Historial Régimen Subsidiado al 31 de diciembre de 2010. www.tss.gov.do/pdf/historial_ingre-pagos_regisub_dic10.pdf
• Acuerdo para el inicio del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, 19 de diciem-bre del 2006.
129
ANExOS
1. lista de admnistradoras de riesgos de salud HaBilitadas por la sisalril, Que funcionan en el sistema dominicano de seguridad social.
pág. 130
2. empresas privadas, instituciones púBlicas y sectores gremiales sindicales y de la sociedad civil Que fueron Beneficiados de cHarlas, talleres, operativos de promoción y orientación.
pág. 130
3. lista de admnistradoras de fondos de pensiones Que funcionan en el sistema dominicano de seguridad social.
pág. 131
4. listado de facilitadores formados por la dida
pág. 151
5. instituciones firmantes de acuerdo de colaBoracion institucional con la dida.
pág. 154
130
lista de admnistradoras de riesgos de salud HaBilitadas por la sisalril, Que funcionan en el sistema dominicano
de seguridad social.
1. aRs COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO CMD.
2. aRs saLUD sEGURa
3. aRs aPs
4. aRs-siMaG
5. GRUPO MEDiCO asOCiaDO
6. BMi iGUaLas MEDiCas
7. aRs DR. YUNEN
8. aRs UNiVERsaL, s.a.
9. La MONUMENTaL DE sEGUROs
10. aRs PLaMEDiN
11. aRs FUTURO
12. aRs HUMaNO, s.a.
13. La COLONiaL, s.a COMPaÑia DE
sEGUROs
14. sERViCiOs DOMiNiCaNOs DE saLUD, C.
POR a.
15. sEGURO MEDiCO sEMUNasED
16. aDM. sERViCiOs MEDiCOs aMOR Y PaZ
17. aRs sEMMa
18. aRs RENaCER
19. PaLiC-saLUD, s.a.
20. PLaN saLUD DEL BaNCO CENTRaL
21. sEGURO NaCiONaL DE saLUD (sENasa)
- REGiMEN CONTRiBUTiVO
22. aRs CONsTiTUCiON
23. BaNCO DE REsERVas DE La REPUBLiCa
DOMiNiCaNa
24. aRs METa-saLUD siNaTRaE
25. iNsTiTUTO DE sEGURiDaD sOCiaL DE
La POLiCia NaCiONaL
26. iNsTiTUTO DE sEGURiDaD sOCiaL DE
Las FUERZas aRMaDas
27. aRs UNiVERsiDaD aUTONOMa DE
saNTO DOMiNGO (UasD)
lista de admnistradoras de fondos de pensiones Que funcionan en el sistema dominicano de seguridad social.
1.- aDMNisTRaDORa DE FONDO DE
PENsiONEs REsERVas.
2.- aDMNisTRaDORa DE FONDO DE
PENsiONEs siEMBRa.
3.- aDMNisTRaDORa DE FONDO DE
PENsiONEs sCOTia CRECER.
4.- aDMNisTRaDORa DE FONDOs DE
PENsiONEs POPULaR.
5.- aDMNisTRaDORa DE FONDOs DE
PENsiONEs ROMaNa.
6.- iNsTiTUTO NaCiONaL DE BiENEsTaR
MaGisTERiaL (iNaBiMa).
7.- MiNisTERiO DE HaCiENDa (sisTEMa DE
REPaRTO)
131
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
empresas privadas, instituciones púBlicas y sectores gremiales sindicales y de la sociedad civil Que fueron Beneficiados de cHarlas, talleres, operativos de promoción y orientación.
EMPREsas PRiVaDas,
21 CENTURY, saNTiaGO
3 MT, saN PEDRO DE MaCORis
a+E PUBLiCiDaD & CONsULTORia
aBOG. FEDERiCO C. aLVaREZ
aCERO EL aGUiLa
aCERO EsTRELLa
aDEFi
aEROPUERTO PUNTa CaNa
aEs DOMiNiCaNa
aGENTE DE sERViCiO GÓMEZ &
asOCiaDOs, saN PEDRO DE MaCORis
aGENTE DE CaMBiO RaP
aGiO CaRiBBEaN TaBaCO, saN PEDRO DE
MaCORis
aGN
aGRiFEED, s. a.
aGROaMBiENTE
aGUa CRisTaL
aGUa JORDaN, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
aGUa MaRia, saN FRaNCisCO DE MaCORis
aGUa PELiCaNO
aGUa PLaNETa aZUL
aLaRMs CONTROL
aLiaNZa FRaNCEsa
aLLEGRO BaVaRO HOTEL
aLLEGRO PUNTa CaNa
aLMaCEN EUFEMiO VaRGas, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
aLMaCENEs CRisTO ViENE
aLMaCENEs DEL EsTE
aLMaCENEs iBERias
aLMaCENEs sEMa
aLMaCENEs ZaGLUL
aLTaBELLa HOTELs
aLTERNaTiVa JURiDiCa
aLUMiNiOs DOMiNiCaNOs
aMBEV DOMiNiCaNa, saNTiaGO
aMERiCaLL GRaU
aMERiCaN CasiNO
aMsTaR DMC, BaVaRO HOTEL
aNsa MaRiNa
aNTiLLEs MFG
aOR-DOMiNiCaNa.
aPaP
aREa DE POsT-GRaDO Y MaEsTRia DE La
UCE
aRias FasHiONs
aRias aLMONTE CXa
aRs sERViCiiOs DOMiNiCaNO saLUD
aRs HUMaNO: saNTO DOMiNGO, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
aRs iGMaN
aRs PaLiC
aRs sEMMa
aRs sEMUNasED
aRs UCEMED
aRs UNiVERsaL
132
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
aRs YUNEN s. a.
aRTERO, saNTiaGO
asOC DUaRTE DE aHORROs Y PRÉsTaMOs.
asOCiaCiON DE COMPaÑias DE
ViGiLaNTEs, saNTO DOMiNGO
asOCiaCiÓN CiBaO DE aHORROs Y
PRÉsTaMOs
asOCiaCiON DE HOTELEs DE BaVaRO
asOCiaCiÓN DE aDMiNisTRaDORas DE
RiEsGOs DE saLUD. (aDaRs)
asOCiaCiON DE EMPREsas DE ZONas
FRaNCa La aRMERia DE saN CRisTOBaL
asOCiaCiON DE iNsTiTUCiONEs DE
aHORROs Y CRiDiTOs saNTO DOMiNGO,
aiRaC : JUaN DOLiO, Las MaTas DE
FaRFaN, PEDERNaLEs Y saN JUaN DE La
MaGUaNa
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE ZONas
FRaNCas DE HaiNa
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE ZONas
FRaNCas, DE saN PEDRO
asOCiaCiÓN La NaCiONaL DE aHORROs Y
PREsTaMOs
asOCiaCiON NaCiONaL DE iNDUsTRias
METaLMECaNiCa Y METaLURGiCas
asOCiaCiON POPULaR DE aHORROs Y
PREsTaMOs
asTER
aTaBEY, CENTRO DE iNNOVaCiONEs
aTHENE, aZUa
aUTONOVO
aVis (sERViCOLT)
aZUa MOTORs
B/BRaWN
BaHia PRÍNCiPE
BaLDOM
BaNaNERa LOs RÍOs, s. a. (MaO)
BaNCO aTLÁNTiCO
BaNCO CONFisa
BaNCO POPULaR
BaNCO saNTa CRUZ, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
BaRCELO VC CORREDOREs DE sEGUROs
BaRRa EL POLO, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
BiONUCLEaR
BOJOs M
BONaNZa sERViCiOs
BONi aND LiNDa, saN PEDRO DE MaCORis
BRiBEsHORE LiMiTE
BRiQUETas NaCiONaLEs, saN FRaNCisCO
DE MaCORis
BRUGaL & Cia: PUERTO PLaTa, saNTO
DOMiNGO, saN PEDRO
BUDGET RENT CaR aND TRUCK
BUENsWiCH TR.
BUFETE aBREU Y RODRÍGUEZ , saN PEDRO
DE MaCORis
BUFETE J. aQUiNO & asOC. saN PEDRO DE
MaCORis
BUFETE DOMÍNGUEZ BRiTO
BUFETE MaRMOLEJOs C. saN PEDRO DE
MaCORis
C. M. sTEGO aPOsTaL
CaBRERa & asOC.
CaBRERa Y TiRaDO
CaCEREs Y asOCiaDOs, s. a.
CaFETERÍa ROMaNa
CaMPO DE GOLF PLaYa DORaDa
CaPaZ iNTERNaTiONaL s. a.
CaRDiNaL- HEaLTH
CaRiBE iNDUsTRiE
CaRLOs aGUiaR Y asOCiaDOs
Casa DE CaMPO, La ROMaNa
133
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
Casa MaRiNa BaY, saMaNa
Casa NELsON
Casa ViCiNi
CasiNO DOMiNiCUs
CasTaLOsa, s. a.
CaTENORD
CEFasa-GURaBO, saNTiaGO
CEFiNTE
CEiRa
CELsO PÉREZ, CX a
CEMENTO CiBaO, saNTiaGO
CENTRO EDUCaTiVO DE PaDRE Las Casas
CENTRO aLTERNaTVO EXP DEL sORDO
CENTRO DE CaPaCiTaCiON Y sERViCiOs
EMPREsaRiaLEs (CENCaE)
CENTRO EDUCaTiVO LaUREL
CENTRO EDUCaTiVO PaDRE Las Casas
CENTRO MEDiCO CaRDiO RENaL, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
CENTRO MEDiCO DOMiNiCaNO, saNTO
DOMiNGO
ENTRO MEDiCO DR. OVaLLEs, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
CENTRO MEDiCO iNEMED, saN FRaNCisCO
DE MaCORis
CENTRO MEDiCO MaTERNO iNFaNTiL, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
CENTRO MEDiCO saNTiaGO aPOsTOL
CENTRO TURisTiCO ViYEYa aZUa
CEPM
CEPP
CERiNCa
CERVECERÍa NaCiONaL DOMiNiCaNa
CERVECERia NaCiONaL DOMiNiCaNa, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
CEsaR iGLEsias.
CHECK POWER CaRiBEaNs
CHEM TEC ENTERPRisE
CHEVRON CaRiBBiEaN.
CiNE HOLiWOOD
CLasO CONsULTORia
CLiNiCa La aLTaGRaCia
CLiNiCa aBREU
CLiNiCa DR. BONiLLa, saNTiaGO
CLÍNiCa UNiÓN MÉDiCa
CLUB DE GOLF HOTEL ViLLaGE, PUERTO
PLaTa
COaTs NORTH aMERiCa
COBRO COMPULsiVO, saN PEDRO DE
MaCORis
CODETEL
CODOCaFE
CODOPYME
COLa REaL
COLEGiO “JEsUs EN Ti CONFiO”,
BaRaHONa
COLEGiO aRROYO HONDO
COLEGiO iNDi
COLEGiO iNMaCULaDO CORaZON DE
MaRia
COLEGiO La saLLE
COLEGiO NOE, La ROMaNa
COLEGiO PaDRE GUiDO, saN JUaN DE La
MaGUaNa
COLEGiO saN EDUaRDO, La ROMaNa
COLEGiO saN JOsÉ OBRERO, PROViNCia
sTO DGO EsTE
COLEGiO saN JOsEEN aZUa
COLEGiO saN PEDRO, POLiTECNiCO DE
aZUa
COLEGiO saN RaFaEL
COLEGiO saNTa ROsa DE LiMa
COLEGiO TECHNiTEs
COLONY BaY REsOR, BaVaRO
134
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
COMEDON
COMERCiaL MELO
COMERCiaL ROiG, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
COMERCiaL saNTiaGO
COMPaÑÍa DOMiNiCaNa DE TELEFONOs
(CODETEL)
COMPaÑÍa sOCOCO, COTUÍ
COMPU ELECTRONiCa
COMPUNET
CONGELaDOs DEL CaRiBE
CONsORCiO aGROiNDUsTRiaL CaÑaBORa
CONsORCiO aZUCaRERO CENTRaL
CONsORCiO aZUCaRERO CENTRaL (BaTEY
1), saN PEDRO
CONsORCiO DE aVis
CONsORCiO KaRiNa TERRERO
CONsTRUCTORa RiZEK
CONsULTORa CEFiNTE
COOPERaTiVa DE aHORRO Y CREDiTO DE
HERRERa
COOPERaTiVa DE NaRaNJO DULCE.
COOPERaTiVa La aLTaGRaCia
COOPERaTiVa LiBERTaD
COOPERaTiVa sERViCiOs FiNaNCiEROs
CENTRaLEs saN JOsE DE OCOa
CORaL PLaTa
CORaL CaNOa BEaCHE HOTEL & sPa
CORTEs Y HERMaNOs, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
CORVi-PVC, TUBERias Y aCCEsORiOs
COsTasUR DOMiNiCaNa
COTaBEX
CREDiFaCiL
CREDisaN
CREDiViaJEs
D’CLasE
D&G iNTERNaTiONaL
DE ROYaL
DEGs COMPOsa s.a
DELKa iNDUsTRia CXa, sPM
DEsTiLERia DEL YaQUE
Dias s. a.
DiNaF
DisTRiBUiDORa CORRiPiO
DOCOLsa
DOMiCEN
BUFETE DOMÍNGUEZ BRiTO & asOC.
DOMiNiCaN GaRDEN PRODUCTs, saN
PEDRO DE MaCORis
DOMiNiCaN WaTsHMaN NaCiONaL
DOMiTaLs
DR. POCHE & asOC, saN PEDRO DE
MaCORis
DURaGas DEL CaRiBE
EBs iNDUsTRiEs
EDENH REaL aRENa
EL NUEVO DiaRiO
ELECTRO MUEBLEs ViOMaL (MUNiCiPiO
CONsUELO)
ELMUFDi CONsTRUCCiONEs
EMBaJaDa aMERiCaNa
EMBUTiDOs saNTiaGO
EMPORiUM MFG CORP. saN PEDRO DE
MaCORis
EMPREsa CCN
EMPREsa CEMENTOs CiBaO, saNTiaGO.
EMPREsa CORNiNG CaBLE (PaRQUE
iNDUsTRiaL iTaBO)
EMPREsa DiEsCO
EMPREsa EsPaLsa
EMPREsa EZC MaNUFaCTURiNG. saN PEDRO
EMPREsa HaNEs CaRiBE, ZONa FRaNCa
saN isiDRO
135
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
EMPREsas MERCasiD
EMPREsa PREsaN, HaiNa
EMPREsa REsULTiNG
EMPREsa sOCOCO.
EMPREsa sWs, CaMisas
EMPREsa UNiCOMER
EMPREsa UNO, saNTiaGO
EMPREsa Y GENERaL CiGaR
EMPREsas DE aDEPiNOL, saN FRaNCisCO
DE MaCORis
EMPREsas EUFEMiO VaRGas
EMPREsas FRaNQUiCias HisPaÑiOLa.
EMPREsas GRUPO M, saNTiaGO
EMPREsas TELEVisiVa TV 43, saN PEDRO DE
MaCORis
EMPREsas TOWERs, s. a. saN PEDRO DE
MaCORis
ENDY aGROiNDUsTRiaL
EPs
EsC. NaCiONaL
EsCUELa DE CHOFEREs GORis
EsCUELa EVaNGELiNa RODRiGUEZ, saN
PEDRO DE MaCORis
EsCUELa saNTa CLaRa
EsD ENGENERiN asOC.
EsPaLsa, sa
EsTaCiON sHELL
EsTaCiON sUNiX i Y ii
EUROPCaR
EXCELLENCE PUNTa CaNa
FaCTORia JOsE GaLaN CXa, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
FaLCOMBRiDGE DOMiNiCaNa
FaRCO
FaRMaCÉUTiCa RYMER, saN PEDRO DE MaCORis
FaRMaCia aNDREiTa, saN PEDRO DE
MaCORis
FaRMaCia BELLa
FaRMaCia La HUMaNiTaRia
FaRMaCia NaNCY
FaRMaCOM
FaRMaCONaL
FERMiN & TaVERas
FERQUiDO.
FERRETEERia OCHOa: saNTiaGO Y saNTO
DOMiNGO
FERRETERia aMERiCaNa
FERRETERia BELLON
FERRETERia KENia, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
FERRETERia Mi REsERVa, saN FRaNCisCO
DE MaCORis
FiGUEROa MOTOR REPUEsTOs.
FiNaNCiERa CREDiTO iNMOBiLiaRiO
FLaMENCO HOTEL
FLYiNGTiEs DOMiNiCaN, saN PEDRO DE
MaCORis
FONDEsa
FRaNCisCO H. EsPEJO
FRaNCO & aCRa
FRaNPOVi, sa.
FREsHTEX DOMiNiCaNa, iNC.
GaRCia E asOCiaDOs
GaRRiDO, GOMEZ & asOC. saNTiaGO
GENERaL CiGaR
GENERaL CONsULTiNG
GLOBaL
GMs
GOLD REsiDENCE
GOMEZ-aRaNDa DiaZ
GRUPO CaEi
GRUPO Las aMERiCas
GRUPO LEON JiMENEZ, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
136
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
GRUPO M, saNTiaGO
GRUPO METRO
GRUPO MODEsTO
GRUPO NVC, saN FRaNCisCO DE MaCORis
GRUPO PUNTa CaNa
GRUPO RaMOs
GRUPO THOMas, s. a
GRUPO ViaMaR
GUDiCORP
HaCiENDa REsORTs, PUERTO PLaTa
HaNEs BRaNDs DOs RiOs
HaRiNa DEL HiGUaMO.
HELaDOs BON
HEMiNGWaY ´s CaFÉ, s. a.
HiLOs a&E DOM.
HiPER JUMBO
HODELPa CENTRO PLaZa.
HONDa-RENT CaR
HORMiGONEs DEL aTLÁNTiCO, sa.
HORMiGONEs iNDUsTRiaLEs
HOsPiTaL RiCaRDO LiMaRDO
HOTEL aLiJO
HOTEL aLOHa sOL
HOTEL BaRCELO BaVaRO
HOTEL BaRCELO DOMiNiCaN BEaCH,
BaVaRO
HOTEL BaRCELO PUNTa CaNa
HOTEL BaVaRO PRiNCEss
HOTEL BaYaHiBE BEaCH REsORT, La ROMaNa
HOTEL BLUE BaY, ViLLas DORaDas,
PUERTO PLaTa
HOTEL CaRaBELa BaRCELO
HOTEL CaRiBE CLUB PRiNCEss, BaVaRO
HOTEL Casa DE CaMPO, La ROMaNa
HOTEL CaTaLONia, PUNTa CaNa
HOTEL COOP MaRENa, JUaN DOLiO
HOTEL CORaL CaNOa, JUaN DOLiO
HOTEL COsTa LaRiMaR, BaRaHONa
HOTEL COsTaL s. a, PUERTO PLaTa
HOTEL DisCOVERY DEL DisTRiTO
NaCiONaL
HOTEL DREaMs PaLM BEaCH, La ROMaNa
HOTEL EMBaJaDOR, saNTO DOMiNGO
HOTEL EXCELLENCE P.C., BaVaRO
HOTEL GRaND Oasis PUNTa CaNa
HOTEL GRaND Oasis, La ROMaNa
HOTEL GRaND PaLLaDiUN
HOTEL GRaND PaRaDissE
HOTEL GUaROCUYa, aZUa
HOTEL HaMaCa, BOCa CHiCa
HOTEL HiLTON saNTO DOMiNGO.
HOTEL HOWaRD JHONsON, saN PEDRO
HOTEL iBERO sTaR, COsTa DORaDa
HOTEL iBEROsTaR HaCiENDa DOMiNiCUs
HOTEL iBEROsTaR, BaVaRO
HOTEL Las CaOBas, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
HOTEL LiNa, saNTO DOMiNGO
HOTEL MaCORis
HOTEL MELia CaRiBE
HOTEL MELia, saNTO DOMiNGO
HOTEL MON PaLaCE, PUNTa CaNa
HOTEL NaRaNJO HiGUEY
HOTEL Oasis CaNOa, BaVaRO
HOTEL ODELPa saNTiaGO
HOTEL OLiMPO
HOTEL PaRaDisUs, PUNTa CaNa
HOTEL PLaTiNiUM, saNTiaGO
HOTEL PLaYa REaL, JUaN DOLiO
HOTEL RiU, BaVaRO
HOTEL saNTO DOMiNGO
HOTEL sOsUa BaY, PUERTO PLaTa
HOTEL sUNsCaPE “Casa DEL MaR”
HOTEL ViLLaGE PLaYa DORaDa
137
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
HOTEL ViVa WYNDaM, (BaYaHiBE)
HOTELEs BaRCELO BEaCH
HOTELEs PRiNCEsa, BaVaRO
HOTELEs RiU
HOTELEs ViVa DOMiNiCUs Y ViVa PaLaCE
HOTETUR DORaDO CLUB, PUERTO PLaTa
HOTETUR MaGUaNa s. a.
HOYO DE LiMa iNDUsTRiaL saNTiaGO
HP iNCaR, s. a, saN PEDRO DE MaCORis
i .T .i. C. aPPaREL s. a
iC MaRTÍNEZ & asOC
iFa ViLLa BaVaRO
iMaNT
iMPORTaDORa La PLaZa
iMPORTaDORa PG C. X. a
iNaGUJa
iNDUBaN
iNDUsPaLMa, HaTO MaYOR
iNDUsPaPEL
iNDUsTRia aGUaYO DE CONsTRUCCiON, C
POR a
iNDUsTRia HaRiNa DEL HiGUaMO
iNDUsTRias aGUaYO
iNDUsTRias BaNiLEJas
iNDUsTRias CORRiPiO
iNDUsTRias NiGUa C POR a
iNDUsTRias VEGaNa
iNGENiERia EsTRELLa
iNGENiO PORVENiR, saN PEDRO DE
MaCORis
iNGENiO aMisTaD, PUERTO PLaTa
iNGENiO CaEi
iNGENiO MONTELLaNO, PUERTO PLaTa
iNMUEBLECa, CXa.
iNsTiTUTO DOMiNiCaNO DE DEsaRROLLO
iNTERGRaL
iNsTiTUTO FLaViO ENRiQUE
iNsTiTUTO TECNOLOGiCO HENRiQUEZ Y
CaRVaJaL,
iNTER-CaN
isiDRO BORDas
iTELE s. a.
J. aRMaNDO BERMÚDEZ
J. C. M. aGRÍCOLa, sFM
JaCKTaR ViLLaGE HOTEL, PUERTO PLaTa
JaRa
JOC aNHE DOMiNiCaNa LTD.
JOEaNNE DOMiNiCaNa
JONHsON Y JONHsON
JOYERia HaRRisON ´s, PUERTO PLaTa
JP siLK sCREEN
JUGOs aNTiLLas
K & s iNDUsTRiEs, iNC
KORCHMaR
L. a. EsTiLOs, C X a.
La FaBRiL
La MONUMENTaL DE sEGUROs
La TaBaCaLERa EN saNTiaGO
LaaNED s. a.
LaBORaTORiO CLiNiCOLiC. REYNa
JiMÉNEZ
LaBORaTORiO VETERiaNRiO CENTRaL
LaBORaTORiOs aNDEHER, saN PEDRO DE
MaCORis
LaBORaTORiOs UNiON
LECHE RiCa
LiBRERia RODaLi, PUERTO PLaTa
LisTiN DiaRiO: saNTO DOMiNGO Y
saNTiaGO
LOs MaMEYEs, NEGOCiOs Y sERViCiOs, La
ROMaNa
LTi BEaCH REsORT P
LTi PUNTa CaNa
LUNa TOURs
138
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
LUREsa
M+ sERViCiO.COM
MaDEC
MaDERERa CaBREJa, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
MaiTRE REaLTY sOLUTiON
MaNaTi PaRK, HOTEL
MaNPOWER
MaNUEL aRsENiO UREÑa CXa
MaPRHE BHD
MaRCas PREMiUM
MaRia ELENa RaMiREZ & asOCiaDOs
MaRTiNEZ & MaRTiNEZ
MaRTiNEZ & MaRTÍNEZ, CONsULTOREs
Mas aPPaRET, sa.
MaU
MaYECTiC HOTEL , BaVaRO
MaYORs, CO
MC DONaLD´s
MEDia TEaM DOMiNiCaNa
MEDsORB DOMiNiCaN, sPM
MELaNia’ s
MELia CaRiBE TROPiCaL, BaVaRO
MERCasiD, s. a.
METaLGas s. a
MFi (aPPaREL)
MiNiKiN TOGs, LTD.
MiRiaN aLMONTE
MOCasHOE.
MOLiNO VaLLE DEL CiBaO
MOON PaLaCE PUNTa CaNa
MOON PaLaCE, BaVaRO
MOORE sTEPHEN
MOORL sTEPHaNs Ds
MORaLEs HURTaDO
MORTEROs DE EUROPa, s. a.
MOViMiENTO EDU CaTiVO POPULaR FE Y aLEGRia.
MUEBLE DEL EsTE, C. X a.
MUEBLERia La CRisTiaNa
MULTiCENTRO La siRENa, saN FRaNCisCO
DE MaCORis
MULTiCENTRO saLVaDOR
MULTiUsOs PC PRECisiON, ZONa FRaNCa
saNTiaGO
MUNNE Y COMPaÑÍa, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
MUsTaD
NaTURa PaRK HOTEL
NaZaRiO RiZEK, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
NEsTLÉ DOMiNiCaNa
NEsTLE DOMiNiCaNa, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
NEW HORiZONs, ZONa FRaNCa
NEW PRiME iNC. saN PEDRO DE MaCORis
NOTiONs DOMiNiCaNa
NUUaNU, s. a.
O. W. M. MaNUFaCTURiNG, saN PEDRO DE
MaCORis
Oasis CaNOa, (BaYaHiBE)
OCCiDENTaL VaCaTiON CLUB
OCEaN ROCK CORP.
OCEaN BLUE, HOTEL
OCEaN DREaM, HOTEL
OCEaN ROCK CORP.i, saN PEDRO DE
MaCORis
OCEaN ROCK CORP. ii,
OCEaN saNDs CasiNO
OFiCiNa CONTRERas & asOC. saN PEDRO
DE MaCORis
OFiCiNa DE aBOGaDOs & asOC. saN
PEDRO DE MaCORis
OFiCiNa DE aBOGaDOs JULiaN sERRULLE.
OFiCiNa JURÍDiCa CaNTO & asOC. saN
139
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
PEDRO DE MaCORis
OFiCiNa JURÍDiCa DE La CRUZ & asOC.
saN PEDRO DE MaCORis
OFiCiNa JURÍDiCa JENNiFFER, saN PEDRO
DE MaCORis
OFiCiNa JURÍDiCa, saN PEDRO DE
MaCORis
OFiCiNa MaNUEL ULisEs UREÑa, saN
FRaNCisCO DE MaCORis
OMEGa TECH
ONCOsEN
PaLLET DOMiNiCaNa
PaPELERia La ECONOMiCa La ROMaNa
PaRaDisUs PaLMa R. CasiNO, BaVaRO
PaRaDisUs PaLMa REaL, BaVaRO
PaRaDisUs PUNTa CaNa, BaVaRO
PaRQUE iNDUsTRiaL (Piisa)
PaRQUE iNDUsTRiaL DE ZONa FRaNCa,
saN PEDRO
PasTEURiZaDORa RiCa
PC-PRECisiON ENGiNEERiNG
PERiÓDiCO La iNFORMaCiÓN
PHaRMaTECH
PHOENiX aPPaREL RD, sPM
PiCUs DOMiNiCaNa
PiEDRa D’ sTYLO, s. a
PLaYa DORaDa
PLaZa LaMa
PLaZa MERENGUE
POLiTÉCNiCO GREGORiO URBaNO
GiLBERT, saNTiaGO
POLYPLas DOMiNiCaNa
PQi
PRiN, CXa
PROCEsaDORa HERMaNOs TaVERas
PROFEsOREs DEL COLEGiO saN BENiTO aBaD
PROMO saLUD sa
PROMOTORa DOMiNiCaNa
PROMOTORa sONPiNE, s.a
PROsEDOCa
PROsEGUROs
PROViDENCE CHaiN DOMiNiCaN, sPM
PROYECTO EDUCaTiVO RETOÑOs.
PROYECTO EDUCaTiVO CNUs, aZUa
PUCMMa, saNTiaGO
PUERTO PLaTa ViLLaGE
PUNTa CaNa PRiNCEss, BaVaRO
PUNTa CaNa REsORT aND CLUB
R. E. PHELON CO. (DR) GMBH, saN PEDRO
DE MaCORis
R. E. PHELON, saN PEDRO DE MaCORis
RaDiO 23, C POR a.
RaYO-VaC
RECOH DOMiNiCaNa
REFREsCOs COCa COLa, saN FRaNCisCO
DE MaCORis
REFREsCOs NaCiONaLEs
REFREsCO PEPsi COLa, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
REFRiPaRTEs
REGiONaL DE EDUCaCiON DisTRiTO 08,
saNTiaGO
REsTaURaNT PiZZa HUT, saNTO
DOMiNGO
REsTaURaNT GaLERia
REsTaURaNTE ROBBY MaR, saN PEDRO.
REsULTiNG s. a
RiTOCa
RiU HOTELEs
RiU HOTELs, BaVaRO
RJTONs MFG
ROCOKi,
RODOCaRiBE
RODRÍGUEZ & asOC.
140
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
ROKWELL a.
RUssiN, VENCHi & HEREDia BONNETi
s+G, sPM
s. W. s. CaMisas, iNC
saDOsa sTaNDaRD
saLÓN HERMaNOs DUEÑas sOBRE EL sFs.
saLON MaXssEN
saLUD BUCaL
saNTiaGO PUERTas sTaNDaRD
NaCiONaLEs
saNTO PLÁsTiCO
saUD Y HOTEL GRaND PaLLaDiUM
sCOTia CRECER aFP
sCUBa CaRiBE, s. a, BaVaRO
sCUBa CaRiBE s. a.
sDC iNC. Pi
sDC iNC. sPM
sEGUROs UNiVERsaL
sEGUROs WORLDWiDE
sELKa iNDUsTRiEs, sPM
sERViCiOs DE COMUNiCaCiONEs Y EQUiPO
DE sEGURiDaD s. a.
siGMa aLiMENTOs DOMiNiCaNa.
siLGaN
siNERCON
sOLOPaZ, s a.
sOsUa BaY REsORT, PUERTO PLaTa
sPaRTaN BRaND
sPaRTaN BRaNDs
sPaRTaN sHOE COMPaNY, saN PEDRO DE
MaCORis
sPaRTaN sHOEs PLaNTa ii, saN PEDRO DE
MaCORis
sPLisH PLasH, sa
sUEsLO, s.a
sULTaNa FM, C POR a.
sUNsCaPE, BaVaRO
sUPERMERCaDO EL PaLaCiO, sFM
sUPERMERCaDO GRaN PORVENiR, sFM
sUPERMERCaDO La FUENTE
sUPLiDORa La HOZ
sUPLiDOREs DiVERsOs
sUPREMa MaNUFaCTURiNG
sUPREMa, sPM MaNUFaCTURiNG
sWEDisH MaLCH DOMiNiCaNa.
TaBaCaLERa DE GaRCia
TaBaCaLERa PaLMa
TaBaDOM HOLDiNG, iNC
TaNDONEDi
TaNi iNVERsiONEs
TBs ZONa FRaNCa
TERMO ENVasE EN HaiNa
TERMOPaC
THE BEaCH
THE GOLDEN sUiTEs
TiENDa EL EsQUiNaZO ii
TiENDa La siRENa EN saNTiaGO
TiENDa La sUERTE, sFM
TiENDa La ViCTORia, sFM
TiENDas La siRENa EN saNTO DOMiMGO
TONGa FOOTWEaR
TRaNsPORTE LUPERON
TRiGO DE ORO
TROPiCaL
UaPa, saNTiaGO
UNiON TEXTiL
UNiVERsiDaD CaTOLiCa NORDEsTaNa
(UCNE) saN FRaNCisCO DE MaCORis
UNiVERsiDaD CENTRaL DEL EsTE
UNiVERsiDaD DEL CaRiBE, saNTO DOMiNGO
UNiVERsiDaD iTECO, MUNiCiPiO COTUi,
PROV. sÁNCHEZ RaMÍREZ
UNiVERsiDaD TECNOLOGiCa DEL DE
saNTiaGO: PUERTO PLaTa, saNTiaGO
141
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
URBaNiDO
Us PaPER sCHEMiCaL
VEGa iMBERT & asOC.
ViCTORia HOTELEs
ViCTORia HOUsE, PP
ViVa WYNDHaM PLaYa DORaDa
WaCOaLD ii
WasHiNGTON EsPiNO & asOC.
WENU Gas
ZONa FRaNCa DE saN isiDRO
ZONa FRaNCa DE saNTiaGO
ZONa FRaNCa EsPaiLLaT MERa, saNTiaGO
ZONa FRaNCa GLOBaL TEXTiLE GROUP, s. a.
ZONa FRaNCa TiMBERLaND
WEsTiN ROCO Ki, MaCaO
YOMa sUPERCENTRO, saN FRaNCisCO DE
MaCORis
SINDICATOS
aDGiDss
aDOsECaEN
asOCHOViFRaN
asOCiaCiON MEDiCa DOMiNiCaNa
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE PROFEsOREs
(aDP)
COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO
asOCiaCiON DE TRaBaJaDOREs DE La
saLUD DEL iDss
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE
ENFERMERas GRaDUaDas
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE MEDiCOs
VETERiNaRiOs
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE
PROFEsiONaLEs DE LaBORaTORiOs
CLiNiCOs
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE PROFEsOREs
PUEBLO NUEVO MaO
siNDiCaTO NaCiONaL DE TRaBaJaDOREs
DE ENFERMERia (siNaTRaE)
asOMiCaBa
asEiNFOTEP
aNTRasaLUD
asODEMU
C00RDiNaDORa NaCiONaL DE ECONOMia
iNFORMaL, BaRaHONa
CONFEDERaCiON aUTONOMa siNDiCaL
CLasisTa (CasC)
CONFEDERaCiON NaCiONaL DE UNiDaD
siNDiCaL (CNUs)
COLEGiO DOMiNiCaNO DE PERiODisTas
CONaCaD
CONaMUCa
FEDERaCiON DOMiNiCaNa DE
TRaBaJaDOREs ZONas FRaNCas Y aFiNEs,
FEDERaCiON UNiTaRia DE TRaBaJaDOREs
PUERTO PLaTEÑOs
CONFEDERaCiON NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DOMiNiCaNOs (CNTD)
FEDOTRaZONa
FENaTRaDO
FENaDis
FREsUR
FENTiCOMMC
FENaTRasaL
FONDO DE PENsiONEs Y JUBLiCaCiONEs
DE LOs TRaBaJaDOREs DE La
CONsTRUCCiON
FUTRaZONa.
FUTRaMETaL
FEDOTaTUR
FENaTRaZONa
FEDOTRaZONas
142
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
FEDELaC
siNaTRaE, saNTiaGO
siNDiCaTO UNiDO DE TRaBaJaDOREs DE
La FaLCOMBRiDGE
siNDiCaTO DE METaLDOM
siNaTRaiNDHRi
siNDiCaTO DE NEsTLE, saN FRaNCisCO
DE MaCORis.
siNDiCaTO UNiDO DEL CENTRaL ROMaNa.
siNDiCaTO DE La CONsTRUCCiÓN DE saN
FRaNCisCO DE MaCORÍs
siNDiCaTO DE La CONsTRUCCiÓN. sFM
siNDiCaTO NaCiONaL DE TRaBaJaDOREs
DE La PRENsa
siTRasiD
siNaTRasEs
siNDiCaTO HOYO DE LiMa iNDUsTRiaL
siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE CaRGa
ZONa PORTUaRia
siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE a BORDO
DE iNGENiO BOCa CHiCa
siNDiCaTO NaCiONaL DE EsTiBaDOREs
siNDiCaTO NaCiONaL DE TRaBaJaDOREs
DE La PRENsa
siNDiCaTOs aUTONOMO DE
TRaBaJaDOREs DE CEsaR iGLEsias
siNDiCaTOs DE ENFERMERas DE ViLLa
MELLa
siTRaCORaasaN, saNTiaGO
siNOMaPE
siTRaROMa
TRaNsPORTisTas DE OCOa
TRaNsPORTisTas PRiVaDOs
UNasE-CasC
UNiON NaCiONaL DE TRaBaJaDOREs
DE HOTELEs Y REsTaURaNTEs
(UNaTRaHOREsT)
UNasED, saN FRaNCisCO DE MaCORis
UNasED-CNTD
UNaTRaZONa, siNDiCaTO
UNiON NaCiONaL DE sERViCiOs DE
ENFERMERia (UNasE)
GUBERNAMENTALES
aCUaRiO NaCiONaL
aDMiNisTRaCiON DE EsTaNCias
iNFaNTiLEs saLUD sEGURa
aDUaNas. BaRaHONa
aEROPUERTO CiBaO
aEROPUERTO DE BaRaHONa
aEROPUERTO EL CaTEY, PROViNCia
saMaNÁ
aEROPUERTO iNTERNaCiONaL Las
aMÉRiCas
aEs-aNDREs.
aMET
aRCHiVO GENERaL DE La NaCiÓN
aUDiTORiUM MUsEO DE HisTORia
NaTURaL, PLaZa DE La CULTURa
aULas ViRTUaLEs
aYUNTaMiENTO DE aZUa
aYUNTaMiENTO DE GUaYaCaNEs
aYUNTaMiENTO DE saN CRisTOBaL
aYUNTaMiENTO DE saN JUaN DE La
MaGUaNa
aYUNTaMiENTO DE saN PEDRO DE
MaCORis
aYUNTaMiENTO DE saNTiaGO RODRÍGUEZ
aYUNTaMiENTO DE saNTO DOMiNGO
EsTE
aYUNTaMiENTO DE ViLLa BisONÓ-
NaVaRRETE
143
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
aYUNTaMiENTO DEL DisTRiTO NaCiONaL
aYUNTaMiENTO DEL MUNiCiPiO DE
CONsUELO
aYUNTaMiENTO DEL sEYBO
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE BaRaHONa
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE JUaN DOLiOa
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE La
ROMaNa
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE PaDREs
Las Casas
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE PiMENTEL
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE saBaNa
GRaNDE DE PaLENQUE
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE YaGUaTE,
saN CRisTOBaL
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DEL CaRRiL
aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL saN
GREGORiO DE NiGUa, saN CRisTOBaL
aYUNTaMiENTO PROViNCiaL DE saNTiaGO
aYUNTaMiENTO RiO saN JUaN
aYUNTaMiENTO saNTO DOMiNGO OEsTE
aYUNTaMiENTO sPM
BaNCO aGRÍCOLa DE La REPUBLiCa
DOMiNiCaNa
BaNCO NaCiONaL DE La ViViENDa
BaNREsERVas
BasE DEL DNi EN ViLLas MaRÍa, saNTiaGO
BiENEs NaCiONaLEs
CaMaRa DE CUENTas DE La REPUBLiCa
CaMaRa DE DiPUTaDOs DE La REPUBLiCa
DOMiNiCaNa
Casa DE La CULTURa, GasPaR HERNaNDEZ
CaTasTRO NaCiONaL
CENTRO DE CaPaCiTaCiÓN EN POLÍTiCa Y
GEsTiÓN FisCaL,
CENTRO DE EDUCaCiON MEDiCa DE
aMisTaD DOMiNiCO JaPONEs
CENTRO DE GasTROENTEROLOGia
CENTRO DE REHaBiLiTaCiON, DE saN PEDRO
CENTRO DE saLUD PRO-FaMiLia
CENTRO HOsPiTaLaRiO UCE.
CENTRO MEDiCO sEMMa
CENTRO NaCiONaL DE La CaPaCiTaCiÓN
aRROCERa- CENaCa
COMisiÓN BaRRiaL
COMisiON EJECUTiVa PaRa La REFORMa
DEL sECTOR saLUD (CERss)
COMiTÉ OLÍMPiCO DOMiNiCaNO (COD)
COMUNiDaD DiGNa
CONsEJO EsTaTaL DEL aZUCaR
CONsEJO NaCiONaL DE DROGas
CONsEJO NaCiONaL DE EsTaNCias
iNFaNTiLEs (CONDEi)
CONsEJO NaCiONaL DE REFORMa EsTaTaL
(CONaRE)
CONsEJO NaCiONaL PaRa La NiÑEZ,
(CONaNi): La VEGa, MOCa, aZUa
COOPNaMa
CORPORaCiON DOMiNiCaNa DE
EMPREsas ELECTRiCas EsTaTaLEs
CORPORaCiON DE EMPREsas ELECTRiCas
EsTaTaLEs (CDEEE)
CORPORaCiON DEL aCUEDUCTO Y
aLCaNTaRiLLaDO DE saNTO DOMiGO
(CaasD)
CORTE LaBORaL DE saNTiaGO
CUERPO DE BOMBEROs
CURNE-UasD
DiRECCiON REGiONaL NORTE DE EDUCaCiÓN
DiRECCiON DE DEsaRROLLO DE La
COMUNiDaD
DiRECCiON GENERaL DE aDUaNas
DiRECCiÓN GENERaL DE
CONTRaTaCiONEs PUBLiCas
144
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
DiRECCiÓN GENERaL DE GaNaDERÍa.
DiRECCiON GENERaL DE iMPUEsTOs
iNTERNOs, sEDE
DiRECCiÓN GENERaL DE PasaPORTEs
DiRECCiON PROViNCiaL DE iMPUEsTOs
iNTERNOs NEYBa, JiMaNi
DiRECCiON PROViNCiaL DE saLUD DE saN
CRisTOBaL, saN JOsE DE OCOa, REGiÓN iV,
JiMaNi
DiRECCiON REGiONaL DE EDUCaCiON,
BaRaHONa, aZUa
DiRECTOREs DE HOsPiTaLEs Y
ENCaRGaDOs DE RECURsOs HUMaNOs
sEsPas REGiÓN EsTE
EDE EsTE, EL sEiBO
EDEsUR
EDiFiCiO DEL CORREO, MOCa
EDiFiCiO GUBERNaMENTaL DE HaTO
MaYOR, saN PEDRO Y PUERTO PLaTa,
saNTiaGO
EMPLEaDOs DE La PROCURaDURÍa DE saN
FRaNCisCO
EMPLEaDOs PUBLiCOs DE GUaYMaTE
EsCUELa DE ENFERMERÍa DE La UasD.
EsCUELa BaRTOLOME PEREZ DE aZUa
EsCUELa DE EDUCaCiON EsPECiaL DE
saNTiaGO
EsCUELa DE ViLLa LiBERaCiÓN, saNTiaGO
EsCUELa DiViNa PasTORa
EsCUELa EMiLiO PRUD ´ HOME
EsCUELa HiLL GRaNT, saN PEDRO DE
MaCORis
EsCUELa MaNUEL MaRia CasTiLLO
EsCUELa NOCTURNaL saNTO DOMiNGO
saBiO
EsCUELa NUÑEZ MOLiNa
EsCUELa PENiTENCiaRia
EsCUELa RURaL, JUaN ViCENTE MOsCOsO
FisCaLia DEL DisTRiTO NaCiONaL
FOPROUasD
GaBiNETE sOCiaL DE La PREsiDENCia
GENERaCiÓN HiDROELECTRiCa
DOMiNiCaNa
GOBERNaCiON PROViNCiaL DE BaNi
GOBERNaCiÓN PROViNCiaL DE BaRaHONa
GOBERNaCiÓN PROViNCiaL DE EsPaiLLaT MOCa
GOBERNaCiÓN PROViNCiaL DE La
aLTaGRaCia
GOBERNaCiÓN PROViNCiaL DE saMaNa
GOBERNaCiÓN PROViNCiaL HiGUEY
HOPiTaL DE NUEsTRa sEÑORa DE REGLa
HOsPiTaL DR. CaRL TH GEORGOR, saN
PEDRO
HOsPiTaL DR. aLEJaNDRO CaBRaL
HOsPiTaL DR. aLEJaNDRO GRULLON
HOsPiTaL DR. DaRiO CONTRERas, saNTO
DOMiNGO
HOsPiTaL DE BaRsEQUiLLO
HOsPiTaL DE ENGOMBE
HOsPiTaL DE HaTO MaYOR
HOsPiTaL DE La MUJER
HOsPiTaL DE La PLaZa DE La saLUD
HOsPiTaL DE MiCHEs
HOsPiTaL DE NaGUa.
HOsPiTaL DE PaDREs Las Casas.
HOsPiTaL DE saN JOsE DE OCOa
HOsPiTaL DE ViLLa RiVas
HOsPiTaL DE YaMasa
HOsPiTaL DEL iDss, MUNiCiPiO
QUisQUEYa, sPM
HOsPiTaL DR. aNTONiO MUsa, saN PEDRO
DE MaCORis
HOsPiTaL DR. LUis E aYBaR,, saNTO
DOMiNGO
145
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
HOsPiTaL DR. RaFaEL MaÑON
HOsPiTaL ELiOT FiaLLO, PEDERNaLEs
HOsPiTaL EsTRELLa UREÑa, saNTiaGO
HOsPiTaL JaiME sÁNCHEZ, BaRaHONa
HOsPiTaL JOsÉ Ma. CaBRaL Y BaEZ,
saNTiaGO
HOsPiTaL JUaN PaBLO PiNa, saN CRisTOBaL
HOsPiTaL LEOPOLDO MaRTiNEZ, DE HaTO
MaYOR
HOsPiTaL MOsCOsO PUELLO, saNTO
DOMiNGO
HOsPiTaL MUNiCiCPaL DE ViLLa
GONZÁLEZ
HOsPiTaL MUNiCiPaL DE BaNÍ
HOsPiTaL MUNiCiPaL DE CONsUELO
HOsPiTaL MUNiCiPaL DE NaVaRRETE
HOsPiTaL MUNiCiPaL DE TaMBORiL,
saNTiaGO
HOsPiTaL PaDRE BiLLiNi, saNTO
DOMiNGO
HOsPiTaL REGiONaL UNiVERsiTaRiO JaiME
MOTa EN BaRaHONa
HOsPiTaL RiCaRDO LiMaRDO, PUERTO
PLaTa
HOsPiTaL ROBERT REaD CaBRaL, saNTO
DOMiNGO
HOsPiTaL saLVaDOR GaUTiER
HOsPiTaL saN BaRTOLOMÉ
HOsPiTaL saN ViCENTE DE PaUL, saN
PEDRO
HOsPiTaL siMON sTRiDDEL, aZUa
HOsPiTaLL DE BaYaGUaNa
iNsTiTUTO aGRaRiO DOMiNiCaNO
iGLEsia METODisTa LiBRE
iGUaLas MEDiCas CRUZ JiMiNiaN
iNaBiMa DiRiGiDa a LOs TÉCNiCOs DEL
MiNisTERiO DE EDUCaCiÓN sPM
iNaFOCaN
iNaP
iNaPa saN CRisTOBaL, saNTO DOMiNGO
iNaVi
iNDOTEL
iNDRHi: MONTE CRisTi, saNTiaGO
iNEsPRE
iNFOTEP: aZUa, saNTiaGO
iNsTiTUCiONEs PUBLiCas: HaTO MaYOR,
DaJaBON, HiGEY, La ROMaNa, saN JUaN
DE La MaGUaNa
iNsTiTUTO PEDaGOGiCO DE saNTiaGO.
iNsTiTUTO POLiTECNiCO MEXiCO
iNsTiTUTO sUPERiOR saLOME UREÑa
iNsTiTUTO aGRaRiO DOMiNiCaNO (iaD):
BaRaHONa, RiO DE saN JUaN , saNTiaGO,
sEDE
iNsTiTUTO DE CaPaCiTaCiON TRiBUTaRia
iNsTiTUTO DE CaPaCiTaCiÓN TRiBUTaRia
(iNCaT)
iNsTiTUTO DOMiNiCaNO DE aViaCiON
CiViL
iNsTiTUTO DOMiNiCaNO DEL sEGURO
sOCiaL, sEDE
iNsTiTUTO MaTERNO iNFaNTiL DE sTGO.
iNsTiTUTO NaCiONaL DE La ViViENDa
iNsTiTUTO NaCiONaL DE PERsONaL (iNaP)
iNsTiTUTO NaCiONaL DE RECURsOs
HiDRaULiCOs
iNsTiTUTO ONCOLOGiCO HERiBERTO
PiETER
iNsTiTUTO POLiTECNiCO PROFEsORa
TEREsa DiGNa FELiZ
iNsTiTUTO POsTaL DOMiNiCaNO
iNTiTUO NaCiONaL DE La ViViENDa
JaRDiN BOTaNiCO NaCiONaL
La PROCURaDURÍa FisCaL DE La ROMaNa.
146
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
LiCEO aNa aNTONia CRUZ
LiCEO CaNaDa EN saN JOsE DE Las MaTas
LiCEO MÉXiCO saNTiaGO
LiCEO TECNiCO DR. PEDRO HENRiQUEZ Y
CaRVaJaL
LiCEO TiBURCiO MiLLaN LOPEZ
LOCaL DEL CND, saN FRaNCisCO DE MaCORÍs
LOTERia NaCiONaL
MaTERNiDaD NUEsTRa sEÑORa DE La
aLTaGRaCia
MEDEFiR DE BaRaHONa
MEDiCOs PasaNTEs Y ENC. DE UNaP, DEL
sEsPas,
MEsPas REGiÓN V DE saLUD, EsTE
MEsPas, BaRaHONa
MiNisTERiO DE aGRiCULTURa, saNTO
DOMiNGO
MiNisTERiO DE OBRas PUBLiCas
MiNisTERiO DE aGRiCULTURa DE La VEGa,
aZUa, BaRaHONa, NEYBa
MiNisTERiO DE ECONOMÍa
PLaNiFiCaCiÓN Y DEsaRROLLO
MiNisTERiO DE EDUCaCiON
MiNisTERiO DE FiNaNZas Y TEsORERia
NaCiONaL
MiNisTERiO DE HaCiENDas
MiNisTERiO EsTaDO DE TRaBaJO
MiNisTERiO DE OBRas PUBLiCas Y
COMUNiCaCiONEs DE aZUa
MiNisTERiO DE MEDiO aMBiENTE Y
RECURsOs NaTURaLEs
MiNisTERiO DE RELaCiONEs EXTERiOREs
MiNisTERiO DE saLUD PUBLiCa Y
asisTENCia sOCiaL
MiNisTERiO DE TRaBaJO
MUsEO DE HisTORia NaTURaL, PLaZa DE
La CULTURa
OBRas PUBLiPLas
OFiCiNa DE PROMOCiON DE La iNVERsiON
EXTRaJERa
OFiCiNa DE sERVCiOs MEDiCOs PaRa
PROFEsiONaLEs aGROPECUaRiOs: aZUa, BaNi
OFiCiNa LOCaL EDEEsTE HaTO MaYOR.
OFiCiNa METROPOLiTaNa DE sERViCiOs
DE aUTOBUsEs (ONsa)
OFiCiNa NaCiONaL DE EsTaDÍsTiCas (ONE)
OFiCiNa NaCiONaL DE EsTaDisTiCas
OFiCiNa NaCiONaL DE PERsONaL (ONaP)
OFiCiNa NaCiONaL DE PROPiEDaD
iNTELECTUaL (ONaPi)
OFiCiNa REGiONaL DE saLUD DE saN
CRisTÓBaL
OFiCiNa TECNiCa DE TRaNsPORTE
TERREsTRE
OFiCiNas GUBERNaMENTaLEs, aZUa
PaLaCiO DE JUsTiCia DE sPM
PaRaNiFO DE HUMaNiDaDEs EN La UasD
PLaN sOCiaL
PLaNTa RaFEY-CORaasaN
PLaZa DE La CULTURa
POLiCLiNiCa DE HERRERa
POLiTÉCNiCO GREGORiO URBaNO
GiLBERT, saNTiaGO
PORTUaRia DE BaRaHONa
PREsiDENCia DE La PREsiDENCia DE La
REPUBLiCa DOMiNiCaNa
PROCURaDORia GENERaL DE La
REPUBLiCa: saN JUaN DE La MaGUaNa, La
VEGa, saNTiaGO, DE La ROMaNa, MOCa,
ELÍas PiÑa, BaRaHONa, saN JOsE DE OCOa
PROYECTO DE aTENCiON PRiMaRia DE
saLUD, aZUa
REGiONaL DE aGRiCULTURa, MaO
VaLVERDE
147
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
sECREaRRia DE EsTaDO DE aGRiCULTURa
sisTEMa ÚNiCO DE BENEFiCiaRiOs
(siUBEN)
sUB CENTRO DE saLUD DE JÁNiCO
sUB CENTRO DE saLUD saN JOsÉ DE Las
MaTas
sUB CENTRO DE saLUD DE saBaNa
PERDiDa
sUPERiNTENDENCia DE BaNCOs
sUPERiNTENCia DE ELECTRiCiDaD (siE)
UasD, CENTRO REGiONaL DEL sUROEsTE,
BaRaHONa
UNiVERsiDaD aUTONOMa DE saNTO
DOMiNGO
UNiVERsiDaD aUTONOMa DE saNTO
DOMiNGO, aZUa
UNiVERsiDaD UaPa DEL MUNiCiPiO DE
NaGUa, PROV. MaRÍa TRiNiDaD sÁNCHEZ.
ViLLas DEL MaR iNTERNaTiONaL sCHOOL
ZOOLOGiCO NaCiONaL
ASOCIACIONES Y OTRAS INSTITUCIONES
aCCiON COMUNiTaRia PaR EL PROGREsO
aRQUiDiCEsis DE saNTO DOMiNGO,
PasTORaL DE saLUD
asEsOREs TECNiCO EMPREsaRiaL
asOC. DE HOTELEs.
asOCiaCiON DE MUJEREs POR UN
MaÑaNa MEJOR
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE CiEGOs
asOCiaCiON DE aBOGaDOs PENaLisTas
asOCiaCiON DE CaMPEsiNOs BaTEY
MaMEY DE GUERRa
asOCiaCiON DE CaMPEsiNOs DE MONTE
PLaTa
asOCiaCiON DE FaRMaCias, sFM
asOCiaCiON DE HOTELEs, PUERTO PLaTa
asOCiaCiON DE iNDUsTRia DE La
ROMaNa
asOCiaCiON DE iNDUsTRias ZONa
FRaNCa DE saN PEDRO DE MaCORis
asOCiaCiON DE La iGLEsia DE JEsUCRisTO
DE LOs saNTOs DE LOs ULTiMOs Dias,
asOCiaCiON DE MUJEREs aMa DE Casa
asOCiaCiON DE PaDREs DEL COLEGiO
iNTERNaCiONaL DE saN PEDRO
asOCiaCiON DE POBLaDOREs DE PaDRE
CEsaR CORDOBa
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE CiEGOs DEL
CiBaO.
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE aDM DE
RECURsOs HUMaNOs (aDOaRH)
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE
aDMiNisTRaDOREs DE RECURsOs
HUMaNOs
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE
REHaBiLiTaCiON
asOCiaCiON DOMiNiCaNa DE ZONas
FRaNCas (aDOZONa)
asOCiaCiON DOMiNiCaNa PaRa EL
DEsaRROLLO DE La MUJER
asOCiaCiON La PREVisORa
asOCiaCiON NaCiONaL DE aBOGaDOs
asOCiaCiON NaCiONaL DE aGENTEs aUX.
saNTiaGO
asOCiaCiON NaCiONaL DE DETaLLisTas
asOCiaCiON NaCiONaL DE MUJEREs DE La
MiCRO MEDiaNa EMPREsas
asODiFiMO: La ROMaNa, saN JUaN DE La
MaGUaNa
BLOQUE DE ORGaNiZaCiONEs NO
GUBERNaMENTaLEs
148
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
CaMaRa COMERCiO Y PRODUCCiON
La VEGa, saN PEDRO DE MaCORis, La
ROMaNa, saN FRaNCisCO DE M aCORis Y
PUERTO PLaTa
CEaJURi
CE-MUJER
CENTRO aPEC DE EDUCaCiON a
DisTaNCia (CENaPEC)
CENTRO COMUNaL EVa sEGURa
CENTRO COMUNaL saN MiGUEL
CENTRO COMUNiTaRiO DE saN LUis
CENTRO COMUNiTaRiO EL CaFE DE
HERRERa
CENTRO DE EsTUDiOs CONTiNUaDOs
(UTEsa)
CENTRO MEDiCO siGLO 21, sFM
CENTRO PaDRE JUaN MONTaLVO
CEPaE
CiRCULO DE MUJEREs CON DisCaPaCiDaD:
saNTO DOMiNGO, GRaNDE DE BOYa,
BONaO saN JOsE DE OCOa, PUERTO PLaTa,
Las MaTas DE FaRFaN
CLUB COMUNiTaRiO iNGENiO aNGELiNa
CLUB DE ENVEJECiENTEs DOMiNiCaNOs:
LOs NEGROs DE aZUa, MOCa, saMaNa,
saNTO DOMiNGO
CLUB DE LEONEs iNC. saN PEDRO DE
MaCORis, MOMONCiTOs
CLUB DE MaDREs DE HaTO MaYOR, sTGO
CLUB PiNO DE OTOÑO
CLUB QUisQUEYa
CLUB ROTaRiO: aRROYO HONDO, BaNi,
saNTiaGO
CODia: saN PEDRO DE MaCORis, saNTO
DOMiNGO
COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO
COLEGiO CaROL MORGaN
COLEGiO DE aBOGaDOs
COLEGiO DOMiNiCaNO DE CONTaDOREs
(CODOCON): saNTiaGO, saNTO DOMiNGO
COLEGiO DOMiNiCaNO DE ECONOMisTas
COLEGiO DOMiNiCaNO DE iNGENiEROs Y
aGRiMENsOREs (CODia)
COLEGiO DOMiNiCaNO DE PERiODisTa
COLEGiO DUaRTE saNTiaGO
COLEGiO JOYas DE CRisTO
COLEGiO LOs PiNiNOs, sPM
COLEGiO NEW HORiZONs
COLEGiO PaULO FREiRE
COLEGiO saN PEDRO aPOsTOL, sPM
COLEGiO sOL NaCiENTE
COMisiÓN GENERaL DE ETiCa
COMiTE DE DEsaRROLLO COMUNiTaRiO
DE CaNOa
COMUNiDaD iGLEsia DE saNTa aNa
CONaPOFa
CONsEJO COMUNiTaRiO DE DEsaRROLLO
VaLiENTE ii
COOP. La ECONOMiCa
COOP. sERViCiOs MULTiPLEs JUaN XXLLL
COOPERaTiVa DE MaEsTROs EN JUa DOLiO
COOPERaTiVa DE YEsO
COOPERaTiVa La aLTaGRaCia
COOPERaTiVa La sUEÑa
COORDiNaDORa DE aNiMaCiON
sOCiOCULTURaL
CORO NaCiONaL
CO - saLUD
CUERPO DE BOMBEROs, s. P. M.
CURNE
DiRECTOREs COLEGiOs PRiVaDOs DE
saNTiaGO
EQUiPO DiOCEsaNO DE La PasTORaL
HaiTiaNa DE BaRaHONa
149
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
EsTUDiaNTEs DE ENFERMERia DE La UasD,
saN FRaNCisCO
FEDELaC, saN FRaNCisCO
FEDERaCiON DE MUJEREs EN DEsaRROLLO
DE GUERRa
FEDERaCiON DOMiNiCaNa DE LiGas
aGRaRias CRisTiaNas
FUNDaCiON CaRiDaD Y saLUD
FUNDaCiON DE DEsaRROLLO LOMa
Y saLUD iNC. (FUNDaLOsa) DE La
COMUNiDaD DE CiENFUEGOs.
FUNDaCiON DE DEsaRROLLO. CONsUELO
FUNDaCiON DE MUJEREs DE GUERRa
FUNDaCiON DE MUJEREs saLOME UREÑa
FUNDaCiON DE PROFEsiONaLEs PaRa EL
DEsaRROLLO
FUNDaCiON DE PROTECCiON a La NiÑEZ
FUNDaCiON iNsTiTUCiONaLiDaD Y
JUsTiCia
FUNDaCiON ORiENTaL DE NO ViDENTEs,
saN PEDRO DE MaCORis
FUNDaCiON PaRa iNTEGRaCiON sOCiaL Y
EDUCaTiVa
FUNDaPEC
GRUPO aMBiENTaL HaBiTaT
GRUPO DE MUJEREs DiGNa PEREZ
GRUPO DEsaRROLLO PERsONaL
HOGaR DE aNCiaNOs aMERiCa EsP.
HOsPiTaL saN ViCENTE DE PaUL, sFM
iGLEsia asaMBLEa DE DiOs
iGLEsia CaTOLiCa DE saN CaRLOs
iGLEsia EVaNGELiCa MisiONERa
iGLEsia HUERTO DEL EDEN
iGLEsia METODisTa
iGLEsia NUEVa ViDa N.
iGLEsia saNTa MONiCa
iNsaLUD
iNsTiTTUTO DOMiNiCaNO DE
DEsaRROLLO iNTEGRaL
iNsTiTUTO DE aUDiTOREs DE La RD
iNsTiTUTO DE CONTaDOREs PUBLiCOs
aUTORiZaDOs DE La R. D., BONaO
iNsTiTUTO DE PREVisiÓN Y PROTECCiON
aL PERiODisTa (iPPP), La ROMaNa, saN
FRaNCisCO, saNTO DOMiNGO,
iNsTiTUTO DE sEGURiDaD sOCiaL DEL
CODia
iNsTiTUTO DOMiNiCO aMERiCaNO
iNsTiTUTO MaTERNO iNFaNTiL
iNsTiTUTO NaCiONaL DE La saLUD
iNsTiTUTO TECNOLOGiCO (iNTEC)
iNsTiTUTO TECNOLÓGiCO FEDERiCO
HENRÍQUEZ Y CaRVaJaL DE
aDMiNisTRaCiÓN,
iNsTiTUTO sUPERiOR DE aGRiCULTURa
JUNTa aGROEMPREsaRiaL DOMiNiCaNa
(JaD)
JUNTa DE REGaNTE, PREsa DE HaTiLLO,
sFM
JUNTa DE VECiNOs EL LaUREL
JUNTa DE VECiNOs EsPERaNZa, La
ROMaNa
JUNTa DE VECiNOs MONTaLVO
JUNTa DE VECiNOs UNiDOs sEREMOs
LiBREs, La ROMaNa
JUNTa DE VECiNOs aLFa, BaRaHONa
JUNTa DE VECiNOs BaRRaNCONEs DE
JaBiB
JUNTa DE VECiNOs CaLLEJONEs DE saViCa
JUNTa DE VECiNOs CaNTa La RaNa DE
PaLO aLTO
JUNTa DE VECiNOs DE CaNOa
JUNTa DE VECiNOs DEL sECTOR
CaPOTiLLO, BaRaHONa
150
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
JUNTa DE VECiNOs FERNaNDO aRTURO DE
MERiÑO, BaRaHONa
JUNTa DE VECiNOs JiMENEZ MOYa
JUNTa DE VECiNOs JUaN PaBLO DUaRTE
JUNTa DE VECiNOs LOs TaNQUECiTOs DE
aNDREs, BOCa CHiCa
JUNTa DE VECiNOs MaRia TRiNiDaD
saNCHEZ
JUNTa DE VECiNOs NUEVa EsPERaNZa
JUNTa DE VECiNOs NUEVO aMaNECER
JUNTa DE VECiNOs NUEVO aMPaRO
JUNTa DE VECiNOs saLUD Y EDUCaCiON
JUNTa DE VECiNOs saN aNDREs
JUNTa DE VECiNOs saN DiEGO
JUNTa DE VECiNOs TiERRiTa BLaNCa
JUNTa DEL DisTRiTO MUNiCiPaL LOs
BOTaDOs DE saMaNa
LiCEO PEDRO FRaNCisCO BONO, sFM
MaEsTROs PENsiONaDOs DE MOCa
OFiCiNa DE sERViCiOs DE TRaBaJaDOREs
aGROPECUaRiOs, saN JUaN DE La MaGUaNa.
ONG aDasEC
ORGaNiZaCiÓN DE JUNTas DE MUJEREs EL
PROGREsO
ORGaNiZaCiÓN PaRa EL DEsaRROLLO DE
La saLUD
ORGaNiZaCiONEs NO GUBERNaMENTaLEs
PaRROQUia DiViNO NiÑO
PaRROQUia NUEsTRa sEÑORa DE LOs
REMEDiOs
PaRTiCiPaCiON CiUDaDaNa DE saN
PEDRO
PasTORaL DE La saLUD DE saNTO
DOMiNGO
PasTORaL DE La saLUD DE ViLLa MELLa
PENsiONaDOs DEL sECTOR EDUCaTiVO DE
TENaREs
PERiODiCO EL FaRO
PROMOCiON DE La MUJER DEL sUR
PUERTa aBiERTa
RED-saLUD
REsPETaBLE LOGia LUZ DE HaiNa
UNiÓN DE JUNTas DE VECiNOs, sFM
UNiON DE MiCROs, PEQUEÑOs Y
MEDiaNOs EMPREsaRiOs aZUaNOs
UNiON NaCiONaL DE sERViCiOs DE
ENFERMERia DOMiNiCaNa
UNiTY
UNiVERsiDaD CaTOLiCa NORDEsTaNa
UNiVERsiDaD CENTRaL DE EsTE (UCE),
sPM
VisiON MUNDiaL
151
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
listado de facilitadores formados por la dida
aMaRiLis DaNaE
aMPaRO MaTOs
aNa BaRTOLa aCOsTa
aNDREs GONZaLEZ MaRTiNEZ
aNGELa MaRTiNEZ
aNGELiTO MaNZUETa
aQUiLEs aNTONiO NiNa BaUTisTa
aRisMENDY PEREZ
aURELia VaRGas
BaRTOLOME PEREZ
BENJaMiN CaMiNERO
BERNaBEL MaTOs PEREZ
BERNaRDiNO ORTiZ
BiENVENiDO NOLasCO BaUTisTa
BRaULiN RaQUEL CUEVas
BRiGiDa TEJaDa
CaRLiXTO OsORiO GUERRERO
CaRLOs ELiEZER REYEs GOMEZ
CaRLOs MaNZaNO
CaRLOs REYEs
CaRLOs ROa
CaRLOs TOMÁs FERNÁDEZ
CaRMEN CONTRERas
CaRMEN MaTOs aDaMEs
CLEOTiLDE RODRiGUEZ
CRisTiaN FRaNCisCO
CRisTiNa ERCiRa DiaZ
CRUCiTa BENiTEZ DE JEsUs
DaNiEL aCEVEDO saNTiLLaN
DiaNa saNTaNa
DOMiNGa GRULLON
DORCa REYEs
EDUaRDa HERRERa
ELaDisLaO REY MaRMOLEJOs CaPELLaN
ELisaBEN MaTOs
ELPiDiO DE JEsUs RODRiGUEZ
ELsa ROJas
ELViTa CEsaR BaTisTa MaTOs
EMELiNDa JONEs
EMERiDa CUEVas
EMiLia CasTiLLO
EMiLiO LOPEZ
EsPERiDON ViLLa PaREDEs
FE MiGUELiNa saNTaNa MENa DE aBREU
FEDERiCO MORETa
FELiX RaMiREZ POLaNCO
FRaNCisCa JiMENEZ
FRaNCisCa PEGUERO
FRaNCisCO RaMiREZ
FRaNCisCO saNCHEZ
FRaNKLiN RaFaEL REYNOsO PaREDEs
GasPaR CaiMaREs
GENaRO saNTOs
GERMaN RaMiREZ
GREGORiO MENDEZ MEDiNa
GREGORiO MONTERO JiMENEZ
GRisELDa sUaREZ
GUiLLERMO VELOZ
HECTOR BiENVENiDO RiVERa GUZMaN
HiNGiNia CiPRiaN
iNGRiD MaRTiNEZ aMaDis
iNGRiD saLOME REYEs LiRiaNO
iRCaNia PaCHECO
iVONNE TRONCOsO
152
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
JaCOBO RaMOs
JaiME EMiLiO aPPLETON H.
JEsUs PEÑa
JORGE LUis VasQUEZ
JOsE aNTONiO REYNOsO TaVaREZ
JOsE aRTURO RiVERa aDOLFO
JOsE DaNiLO HiCiaNO REGaLaDO
JOsE DEL CaRMEN DiaZ
JOsE ERNEsTO CaMiLO
JOsE EsPiNaL BEaTO
JOsE EsPiNaL siLVERiO
JOsE HiCiaNO REGaLaDO
JOsE iGNaCiO LaNTiGUa
JOsE LUis BaUTisTa
JOsE LUis LEON
JOsE MaNUEL REYEs BasTaRDO
JOsE MaRia MUÑOZ
JOsE REGaLaDO
JOsE VasQUEZ
JOsEFiNa JiMENEZ
JUaN aNTONiO BiDO REYEs
JUaN CasTiLLO GUERRERO
JUaN DEL CaRMEN PUJOLs saNCHEZ
JUaN MaRTiNEZ
JULiaN DiaZ VaLDEPaREs
JULiaN RODRiGUEZ CRUZ
JULiO CEsaR GaRCia CRUCETa
JULiO CEsaR VaLENZUELa
JULissa MaGaLLaNEs
LEONaRDO REGaLaDO
LEONCia DiNO CaLDERON
LiDia MaRiTZa aLCaNTaRa
LOURDEs MiRaBaL
LUCia aLTaGRaCia VaLENZUELa DE La
CRUZ
LUis MaNUEL TRaViEsO
LUis MaNUEL VasQUEZ
LUis MERCEDEs
LUis MONTERO
LUis TEJEDa
LUZ CELEsTE DEL ROsaRiO
LUZ DEL CaRMEN MaTEO
MaNUEL JiMENEZ PEREZ
MaRCia LaRa
MaRCOs JiMENEZ
MaRCOs saNTaNa
MaRGaRiTa MaNa GUZMaN CEsPEDEs DE
RiCOURT
MaRia aNGELa FERRERas
MaRia DE LOs aNGELEs MEDiNa
MaRia ELENa MONTaN
MaRia GERTRUDis MEJia
MaRia ROa aGUasaNTa
MaRia ROMELia HERNaNDEZ
MaRiLYN JOsEFiNa MOREL GUiLLaN
MaRiTZa CUEVas
MaRiTZa siLVERiO
MaRLEN DEsiREE BERROa MaRTiCH
MaRTHa TaLLaJ
MaXiMiLiaNO CasTRO
MaYRa RODRiGUEZ
MERCEDEs MELLa
MiGUELiNa BiViECa aRaUJO
MiRiaN DE La CRUZ ViLLEGas
MiRiaN NOVa
MiRTHa TaPia
MODEsTa POLaNCO
NELsON aRias MENDOZa
NURYs ZaBaLa MaTOs
ODaLis FERNaNDEZ CaZaDO
PaBLO aNTONiO MaRTiNEZ COLLaDO
PEDRO CUEVas
PEDRO ROJas MORiLLO
PORFiRiO DE La CRUZ
153
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
RaFaEL aNTONiO GaRCia MaRTE
RaFaEL CaLCaÑO MENDEZ
RaFaEL CasTiLLO
RaFaEL FEDERiCO CaRELa
RaFaEL RiVERa
RaFaEL RODRiGUEZ saNDOVaL
RaiZa DE LOs saNTOs
RaMON CasTiLLO
RaMON RaMiREZ
RaQUEL saiNT-HiLaiRE
RiCaRDO MONTiLLa
RiQUi REY ROsaRiO RaPOsO
ROBERTO MONTaÑO PaRRa
saNTa siLVia RUiZ CEDEÑO
TEODULO OLiVO
TEOFiLO CEDEÑO BORT
TEUDis CUELLO
TOMas BELLO
VELGaDiRYs aLTaGRaCia POLaNCO
CaBRaL
VENaNCiO GUERRERO RiJO
ViCTOR DE JEsUs
ViCTOR JOsE HERRERa GaRCia.
154
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
instituciones firmantes de acuerdos de colaBoracion interinstitucionales con la dida
1. aCCiÓN COMUNiTaRia POR EL
PROGREsO (aCOPRO)
2. aDOHaR FiLiaL saNTiaGO Y
PUERTO PLaTa
3. aGRUPaCiÓN DE ENFERMERas
GRaDUaDas DEL iDss (aDEGiDss)
4. aGRUPaCiÓN FaRMaCÉUTiCa DEL iDss
5. aGRUPaCiÓN NaCiONaL DE
BiOaNaLisTas DEL iDss (aNBiDss)
6. aLBERGUE NaCiONaL PaRa
iMPEDiDOs FÍsiCOs
7. aLiaNZa POR LOs DERECHOs Y EL
DEsaRROLLO DE La MUJER Y La
FaMiLia, iNC. (aDDEM)
8. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
MUsiCaLiZaDOREs DE DisC JOCKEYs
9. asOCiaCiÓN CaMPEsiNa La BOMBiTa
10. asOCiaCiÓN CLUB CULTURaL Y
DEPORTiVO 16 DE aGOsTO, iNC.
11. asOCiaCiÓN CLUB DE LOs
GiGaNTEs DE HERRERa (aCLUGH)
12. asOCiaCiÓN COMUNiTaRia DE
ViLLa CONsUELO, iNC. (asOCOVi)
13. asOCiaCiÓN DE EMPLEaDOs
LOTERÍa NaCiONaL
14. asOCiaCiÓN DE aBOGaDOs
PENaLisTas DE BaRaHONa
15. asOCiaCiÓN DE BiENEs
sUCEsORaLEs
16. asOCiaCiÓN DE BUHONEROs DE La
ZONa COLONiaL Y aLEDaÑas
17. asOCiaCiÓN DE CaMPEsiNOs siN TiERRa
18. asOCiaCiÓN DE COMERCiaLEs
iNDUsTRiaLEs DE saNTiaGO
19. asOCiaCiÓN DE COMERCiaNTEs DE
BaRaHONa
20. asOCiaCiÓN DE COMERCiaNTEs
PUEBLOs UNiDOs DEL CiBaO
21. asOCiaCiÓN DE COMPRa-VENTa
DEL CiBaO
22. asOCiaCiÓN DE EMPLEaDOs
UNiVERsiTaRiOs (asODEMU)
23. asOCiaCiÓN DE ENFERMERas
GRaDUaDas (aDEG)
24. asOCiaCiÓN DE ENFERMERÍa DEL
iDss (aDEiDss)
25. asOCiaCiÓN DE FaBRiCaNTEs DE
CaLZaDOs DE saNTiaGO
26. asOCiaCiÓN DE iMPEDiDOs
FÍsiCOs MOTOREs (asODiFiMO)
27. asOCiaCiÓN DE iNDUsTRiaLEs DE
La REGiÓN NORTE
28. asOCiaCiÓN DE iNGENiEROs
aGRÓNOMOs (aDia)
29. asOCiaCiÓN DE iNsTiTUCiONEs
RURaLEs DE aHORROs Y
PRÉsTaMOs (aiRaC)
30. asOCiaCiÓN DE JUNTas DE
VECiNOs DE RaMÓN saNTaNa
31. asOCiaCiÓN DE JUNTas DE
VECiNOs DE La MaRGEN ORiENTaL
32. asOCiaCiÓN DE JUNTas DE
VECiNOs DE ViLLa HERMOsa. (LOs
MULOs)
155
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
33. asOCiaCiÓN DE MUJEREs HaCia EL
PROGREsO
34. asOCiaCiÓN DE MUJEREs MaRÍa DE La CRUZ
35. asOCiaCiÓN DE MUJEREs UNiDas
PaRa EL DEsaRROLLO
36. asOCiaCiÓN DE PaRCELEROs DE
NiZaÍTO
37. asOCiaCiÓN DE PENsiONaDOs DE
BaRaHONa
38. asOCiaCiÓN DE PENsiONaDOs DEL
iDss DE saN PEDRO DE MaCORÍs
39. asOCiaCiÓN DE PENsiONaDOs
DEL iNsTiTUTO DOMiNiCaNO DEL
sEGURO sOCiaL (aPiDss)
40. asOCiaCiÓN DE POBLaDOREs PaDRE
C. DE CÓRDOBa, BaTEY CENTRaL
41. asOCiaCiÓN DE POBLaDOREs
saNTa isaBEL
42. asOCiaCiÓN DE PROFEsiONaLEs DE
LaBORaTORiOs CLÍNiCOs (aDOPLaC)
43. asOCiaCiÓN DE TaXisTas DE
saNTiaGO
44. asOCiaCiÓN DE TRaBaJaDOREs
DE La saLUD DEL iDss,
OFiCiNa CENTRaL, sECCiONaL
(FENaTRasaL-CasC)
45. asOCiaCiÓN DE TRaBaJaDOREs
DEL EsTaDO (aTE)
46. asOCiaCiÓN DE TRaBaJaDOREs
PÚBLiCOs
47. asOCiaCiÓN DEL sÍNDROME DE DOWN
48. asOCiaCiÓN DiGNa PÉREZ DE CaNOa
49. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
aBOGaDOs LaBORisTas
50. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
aDMiNisTRaDOREs DE GEsTiÓN
HUMaNa aDOaRH
51. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
MEDiCiNa FaMiLiaR (sODOMEFa)
52. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
MÉDiCOs VETERiNaRiOs
53. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa
DE PROFEsiONaLEs DE
LaBORaTORiOs
54. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
PROFEsiONaLEs Y TÉCNiCOs EN
sEGURiDaD sOCiaL (aDTPss)
55. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
PROFEsOREs (aDP)
56. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
REHaBiLiTaCiÓN
57. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
TRaBaJaDOREs CiEGOs
58. asOCiaCiÓN DOMiNiCaNa DE
ZONas FRaNCas aDOZONa
59. asOCiaCiÓN FaBRiCaNTEs DE
LETREROs, iNC
60. asOCiaCiÓN FaRMaCÉUTiCa
NaCiONaL
61. asOCiaCiÓN La MERCEDiTa DE
BaRaHONa
62. asOCiaCiÓN LUZ Y PROGREsO
63. asOCiaCiÓN MEDiCa DOMiNiCaNa
(aMD)
64. asOCiaCiÓN NaCiONaL DE
MUJEREs DE La MiCRO Y PEQUEÑa
EMPREsa (aNaMUPE)
65. asOCiaCiÓN NaCiONaL DE
PENsiONaDOs DEL iNsTiTUTO
DOMiNiCaNO DEL sEGURO sOCiaL
(aNPiDss)
66. asOCiaCiÓN NaCiONaL DE
TÉCNiCOs DE La saLUD DE La
sEGURiDaD sOCiaL (aNaTEsiDss)
156
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
67. asOCiaCiÓN NaCiONaL DE
TÉCNiCOs Y PROMOTOREs DE
sEGURiDaD sOCiaL (aNaTEPss)
68. asOCiaCiÓN NaCiONaL DE
TÉCNiCOs, iNsPECTOREs Y
PROMOTOREs DE sEGURiDaD
sOCiaL (aNaTECiPss)
69. asOCiaCiÓN ODONTOLÓGiCa
DOMiNiCaNa (aOD)
70. asOCiaCiÓN PaRa EL DEsaRROLLO
DE saNTiaGO
71. asOCiaCiÓN PaRa EL DEsaRROLLO, iNC
72. asOCiaCiÓN PRO-DEsaRROLLO
DE ViLLa FaRO Y MENDOZa
(asODEViME)
73. asOCiaCiÓN PROMOCiÓN DE La
MUJER DEL sUR
74. aYUNTaMiENTO DE ViCENTE
NOBLE
75. aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE La
ROMaNa.
76. aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE
RaMÓN saNTaNa
77. aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL DE saN
PEDRO DE MaCORÍs.
78. aYUNTaMiENTO MUNiCiPaL.
79. BLOQUE DE ORGaNiZaCiONEs NO
GUBERNaMENTaLEs (BONG´s)
80. CÁMaRa DE COMERCiO Y
PRODUCCiÓN DE La VEGa REaL.
81. CÁMaRa DE COMERCiO Y
PRODUCCiÓN DE saN PEDRO DE
MaCORÍs.
82. CÁMaRa DE COMERCiO Y
PRODUCCiÓN DE saNTiaGO
83. CÁMaRa DE COMERCiO Y
PRODUCCiÓN La ROMaNa.
84. Casa DE aRTE DE saNTiaGO
85. CasC FiLiaL HiGEY
86. CENTRaL GENERaL DE
TRaBaJaDOREs (CGT)
87. CENTRaL GENERaL DE
TRaBaJaDOREs (CGT-BaRaHONa)
88. CENTRaL iNDEPENDiENTE DE
TRaBaJaDOREs (CiT)
89. CENTRO aLTERNaTiVO
EXPERiMENTaL DEL sORDO (CaEs).
90. CENTRO DE asisTENCias JURÍDiCas
Y sOCiaLEs (CEDaiL)
91. CENTRO DE DEsaRROLLO Y
PaRTiCiPaCiÓN (CEDEPaR)
92. CENTRO DE EDUCaCiÓN POPULaR
(CEP)
93. CENTRO DE EDUCaCiÓN Y
asisTENCia JURÍDiCa
94. CENTRO DE MaDREs DOÑa BERTHa
PÉREZ
95. CENTRO DE PLaNiFiCaCiÓN Y
aCCiÓN ECUMÉNiCa, iNC. (CEPaE)
96. CENTRO DE PROMOCiÓN Y
sOLiDaRiDaD HUMaNa (CEPROssH)
97. CENTRO DOMiNiCaNO DE
FORTaLECiMiENTO Y EsTUDiO DE
La sEGURiDaD sOCiaL (CDFEss)
98. CENTRO UNiVERsiTaRiO REGiONaL
DEL sUROEsTE
99. CiRCULO DE LOCUTOREs DEL sUR
(CiLOsUR)
100. CÍRCULO DE MUJEREs CON
DisCaPaCiDaD
101. CÍRCULO DE PERiODisTa DE La
saLUD (CiPEsa)
102. CiRCULO DE PERiODisTas DE La
saLUD
157
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
103. CLUB DE ENVEJECiENTEs
DOMiNiCaNOs
104. CLUB DE LEONEs RÍO HaiNa
105. CLUB DE LEONEs saNTO DOMiNGO
saLOMÉ UREÑa, iNC.
106. COCiNa DE aMOR CRisTiaNO
107. CODia- REGiONaL EsTE.
108. CODia, FiLiaL HaTO MaYOR
109. CODOCON
110. COLECTiVO DE saLUD POPULaR
(COsaLUP)
111. COLEGiO DE aBOGaDOs
112. COLEGiO DE aBOGaDOs, FiLiaL EL
sEiBO
113. COLEGiO DE aBOGaDOs, FiLiaL
HaTO MaYOR
114. COLEGiO DE PERiODisTas
115. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
aBOGaDOs sECCiÓN BaRaHONa
116. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
CONTaDOREs PÚBLiCOs
(CODOCON)
117. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
CONTaDOREs saNTiaGO
118. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
ECONOMisTas, iNC. (CODECO)
119. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
PERiODisTas (CDP)
120. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
PERiODisTas sECCiÓN BaRaHONa
121. COLEGiO DOMiNiCaNO DE
PERiODisTas, FiLiaL EL sEiBO
122. COLEGiO MÉDiCO DOMiNiCaNO (CMD)
123. COLEGiO MÉDiCO DOMiNiCaNO,
FiLiaL BaRaHONa
124. COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO,
FiLiaL EL sEiBO
125. COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO,
FiLiaL HaTO MaYOR
126. COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO,
FiLiaL La ROMaNa.
127. COLEGiO MEDiCO DOMiNiCaNO.
128. COMiTÉ DE aDQUiRiENTEs DE
ViViENDas iNViViENDa saNTO
DOMiNGO (CaisD)
129. COMiTÉ DE HaBiTaT ViCENTE
NOBLE
130. COMiTÉ MUNiCiPaL DE
PaRTiCiPaCiÓN CiUDaDaNa DE
saN PEDRO DE MaCORÍs.
131. CONaPE
132. CONFEDERaCiÓN aUTÓNOMa DE
siNDiCaTOs CLasisTas (CasC)
133. CONFEDERaCiÓN aUTÓNOMa
siNDiCaL (CasC)
134. CONFEDERaCiÓN DE
TRaBaJaDOREs UNiTaRia (CTU)
135. CONFEDERaCiÓN DOMiNiCaNa DE
La PEQUEÑa Y MEDiaNa EMPREsa
(CODOPYME)
136. CONFEDERaCiÓN NaCiONaL DE La
UNiDaD siNDiCaL (CNUs)
137. CONFEDERaCiÓN NaCiONaL DE
MUJEREs DEL CaMPO (CONaMUCa)
138. CONFEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DOMiNiCaNOs
(CNTD)
139. CONFEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DOMiNiCaNOs
(CNTD)
140. CONFEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaNsPORTE (CONaTRa)
141. CONFEDERaCiÓN UNiTaRia DE
TRaBaJaDOREs (CTU-BaRaHONa)
158
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
142. CONFRaTERNiDaD DE iGLEsias
EVaNGÉLiCas DE saN PEDRO DE
MaCORÍs.
143. CONsEJO DE ORGaNiZaCiONEs
POPULaREs COMUNiTaRias DE La
ZONa ORiENTaL (COPCZO)
144. CONsEJO NaCiONaL DE
DisCaPaCiTaDOs (CONaDis)
145. CONsEJO NaCiONaL DE UNiDaD
siNDiCaL (CNUs)
146. CONsEJO PROViNCiaL DE JUNTas
DE VECiNOs DE BaRaHONa
(CONPROVEBa)
147. CONsEJO REGiONaL DE JUNTas DE
VECiNOs CaCiQUE ENRiQUiLLO
148. COOPERaTiVa EL YEsO, CaNOa
149. COOPERaTiVa La aLTaGRaCia
150. COOPERaTiVa La UNiÓN
151. COOPERaTiVa MÉDiCa DE saNTiaGO
152. COOPERaTiVa saN JOsÉ –
REGiONaL NORTE (FEsiTRaPURNO)
153. CUERPO DE BOMBEROs DE ViCENTE
NOBLE
154. DiRECCiÓN GENERaL DE
DEsaRROLLO DE La COMUNiDaD
155. EQUiPO EDUCaCiONaL MUJEREs
RaÍCEs. (EEMUR)
156. FEDERaCiÓN aUTÓNOMa siNDiCaL
CLasisTa saNTiaGO
157. FEDERaCiÓN CaMPEsiNa UNiDaD
158. FEDERaCiÓN CGT;
159. FEDERaCiÓN DE CaMPEsiNOs
ORGaNiZaDOs DE ENRiQUiLLO
160. FEDERaCiÓN DE JUNTas DE
VECiNOs DE La aLTaGRaCia
161. FEDERaCiÓN DE LiGas aGRaRia
CRisTiaNa (FEDELaC)
162. FEDERaCiÓN DE MUJEREs
CaMPEsiNas Y BaRRiaLEs DE saN
RaFaEL DE YUMa.
163. FEDERaCiÓN DE MUJEREs DE La
PROViNCia BaHORUCO
164. FEDERaCiÓN DE MUJEREs EN
DEsaRROLLO DE GUERRa (FEMUDE)
165. FEDERaCiÓN DE PENsiONaDOs DE
La REPÚBLiCa DOMiNiCaNa
166. FEDERaCiÓN DE TRaBaJaDOREs DE
La saLUD (FENaTRasaL).
167. FEDERaCiÓN DE TRaBaJaDOREs
LUis MaNUEL CaRaBaLLO
168. FEDERaCiÓN DE TRaNsPORTE DE
PaJEROs DEL sUR (FETRaPasUR)
169. FEDERaCiÓN DE TRaNsPORTE
PÚBLiCO DEL DisTRiTO NaCiONaL
Y ZONas aLEDaÑas (FETRaPUN)
170. FEDERaCiÓN DOMiNiCaNa DE
TRaBaJaDOREs DE ZONas FRaNCas
Y aFiNEs (FEDOTRaZONas)
171. FEDERaCiÓN EVaNGÉLiCa DE La
ROMaNa.
172. FEDERaCiÓN NaCiONaL
aZUCaRERa (FENaZUCaR)
173. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
MUJEREs TRaBaJaDORas
(FENaMUTRa)
174. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs aZUCaREROs
(FENaTRaZUCaR)
175. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE iNDUsTRias
(FENTi)
176. FEDERaCiÓN NaCiONaL
DE TRaBaJaDOREs DE La
aLiMENTaCiÓN
159
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
177. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE La CaÑa
(FENTRaCa)
178. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE La saLUD Y LOs
PENsiONaDOs (FENaTRasaL)
179. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE La saLUD.
180. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE La ZONa
FRaNCa (FENaTRaZONas)
181. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DEL TRaNsPORTE
(FENOTTa-CasC)
182. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs METaLÚRGiCOs Y
aFiNEs (FENaTRaMiN)
183. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs PORTUaRiOs
184. FEDERaCiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs Y EMPLEaDOs
PRiVaDOs (FENTEP)
185. FEDERaCiÓN PROViNCiaL DE
JUNTas DE VECiNOs
186. FEDERaCiÓN PROViNCiaL DE
PRODUCTOREs CaMPEsiNOs
aZUaNOs
187. FEDERaCiÓN REGiONaL DE LOs
siNDiCaTOs DEL sUR (FREsUR)
188. FEDERaCiÓN UNiTaRia DE
TRaBaJaDOREs aZUCaREROs
(FUTRaZUCaR)
189. FEDERaCiÓN UNiTaRia DE
TRaBaJaDOREs DE Las ZONas
FRaNCas (FUTRaZONa)
190. FRENTE DE EXCOMBaTiENTEs
CONsTiTUCiONaLisTas
191. FUNDaCiÓN aCCiÓN
COMUNiTaRia
192. FUNDaCiÓN DE CONsUMiDOREs
DOMiNiCaNOs
193. FUNDaCiÓN DE MUJEREs saLOMÉ
UREÑa (FUNDaMUsa)
194. FUNDaCiÓN DEPORTiVa DE
BaRaHONa
195. FUNDaCiÓN DOMiNiCaNa DE
aUTisMO
196. FUNDaCiÓN DOMiNiCaNa DE
CiEGOs
197. FUNDaCiÓN DOMiNiCaNa DE
PROTECCiÓN a La NiÑEZ Y VEJEZ
DEsVaLiDa
198. FUNDaCiÓN DOMiNiCaNa PaRa
asisTENCia Y ORiENTaCiÓN DaMas
DiVORCiaDas Y MaDREs sOLTERas
(FaDiMas)
199. FUNDaCiÓN DOMiNiCaNa PaRa
La FORMaCiÓN DE La saLUD
(FUDOPROsa)
200. FUNDaCiÓN ELENCO aMOR Y
EVENTO
201. FUNDaCiÓN FRaY aNTÓN DE
MONTEsiNOs
202. FUNDaCiÓN iNTEGRaCiÓN
BaRRiaL POR La DEMOCRaCia
(FiBDEMO)
203. FUNDaCiÓN LaTiNOaMERiCaNa DE
aCCiÓN COMUNiTaRia (FLaC)
204. FUNDaCiÓN ORiENTaL DE
sEGURiDaD sOCiaL
205. FUNDaCiÓN PaRa iLETRaDOs
aDULTOs (FUPia)
206. FUNDaCiÓN PaRa La iNTEGRaCiÓN
sOCiaL Y EDUCaTiVa (FisOE)
160
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
207. FUNDaCiÓN POR EL DEsaRROLLO Y
La PaZ
208. FUNDaCiÓN POR LOs DERECHOs
DEL CONsUMiDOR (FUNDECOM)
209. FUNDaCiÓN PRO-DEsaRROLLO DE
ViLLa CONsUELO (FUNDEViC)
210. FUNDaCiÓN sOLiDaRiDaD
211. GRUPO DEsaRROLLO Y
DEMOCRaCia ((GDD)
212. iGLEsia asaMBLEa DE DiOs
CENTRaL, iNC.
213. iGLEsia DE DiOs
214. iGLEsia DE DiOs PENTECOsTaL,
ViCENTE NOBLE
215. iGLEsia EVaNGÉLiCa asaMBLEa DE
DiOs DE Las saLiNas
216. iNsTiTUTO DE aYUDa aL sORDO
saNTa ROsa DE LiMa
217. iNsTiTUTO DE CONTaDOREs FiLiaL
saNTiaGO
218. iNsTiTUTO DE CONTaDOREs
PÚBLiCOs aUTORiZaDOs DE La
REPÚBLiCa DOMiNiCaNa (iCPaRD).
219. iNsTiTUTO DE PREVisiÓN Y
PROTECCiÓN aL PERiODisTa (iPPP)
220. iNsTiTUTO DE PROMOCiÓN
sOCiaL, iNC. (iNsPROsOC)
221. iNsTiTUTO NaCiONaL DE
aDMiNisTRaCiÓN PÚBLiCa (iNaP)
222. iNsTiTUTO NaCiONaL DE
FORMaCiÓN aGRaRia sOCiaL
(NFas)
223. iNsTiTUTO NaCiONaL DE La saLUD
(iNsaLUD)
224. JUNTa DE asOCiaCiONEs
CaMPEsiNas RaFaEL FERNÁNDEZ
DOMÍNGUEZ
225. JUNTa DE CHOFEREs PUPiLO.
226. JUNTa DE MUJEREs DE La ZONa
CaÑERa
227. JUNTa DE VECiNOs BRisas DEL
BiRÁN
228. JUNTa DE VECiNOs BUENOs aiREs
229. JUNTa DE VECiNOs DEL BaRRiO
BaiTOiTa
230. JUNTa DE VECiNOs DEL EMBRUJO
iii
231. JUNTa DE VECiNOs ENRiQUE
GÓMEZ PÉREZ
232. JUNTa DE VECiNOs La LaGUNa DE
RiNCÓN
233. JUNTa DE VECiNOs MaRÍa MONTÉs,
BaTEY CENTRaL
234. JUNTa DE VECiNOs NUEVa LUZ, La
aUYaMa, POLO
235. JUNTa DE VECiNOs NUEVO aMPaRO
PaRa EL PROGREsO
236. JUNTa DE VECiNOs NUEVO
RENaCER
237. JUNTa DE VECiNOs PaLENQUE EN
aCCiÓN, ViLLa JaRaGUa
238. JUNTa DE VECiNOs PaRa EL
PROGREsO DE LOs BLaNCOs,
ENRiQUiLLO
239. JUNTa DE VECiNOs PROMOCiÓN
sOCiaL DE La LaGUNa DE NisiBÓN
240. JUNTa DE VECiNOs REsiDENCiaL
FLORENCia saNTiaGO
241. JUNTa DE VECiNOs Y
ORGaNiZaCiONEs POPULaREs
saNTiaGO (JUVOPOsaN)
242. La iGLEsia DE DÍOs
243. LiGas aGRaRias CRisTiaNas
244. MOViMiENTO DE aCCiÓN
161
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
COMUNiTaRia (MaC)
245. MOViMiENTO DE REsCaTE
COMUNiTaRiO
246. OFiCiNa NaCiONaL DE
aDMiNisTRaCiÓN Y PERsONaL
(ONaP)
247. OFiCiNa PROViNCiaL DE La MUJER
248. ORGaNiZaCiÓN DE MUJEREs
HiGUEYaNas (OMH)
249. ORGaNiZaCiÓN DE REsCaTE
Y EXPLORaCiÓN NaCiONaL
(ORaDEN)
250. ORGaNiZaCiÓN DEsaRROLLO DE
La saLUD
251. ORGaNiZaCiÓN DOMiNiCaNa DE
CiEGOs
252. OsCUs
253. PaRROQUia saN JUaN BaUTisTa,
ViCENTE NOBLE
254. PaRTiCiPaCiÓN CiUDaDaNa.
255. PasTORaL DE La MOViLiDaD
HUMaNa
256. PasTORaL DE La saLUD DE La
iGLEsia CaTÓLiCa
257. PaTRONaTO DULCE MiLaGRO
258. PaTRONaTO NaCiONaL DE CiEGOs
259. PaTRONaTO saGRaDO CORaZÓN
260. PROMOCiÓN a La MUJER DEL sUR
(PROMUs)
261. PROMOTOR sOCiaL DE La D.G.D.C.,
POLO
262. RED CONsTiTUCiÓN DE LOs
DERECHOs HUMaNOs
263. REDsaLUD
264. REsPETaBLE LOGia LUZ DE HaiNa
265. sECRETaRia DE EsTaDO DE La
MUJER
266. sECRETaRÍa DE EsTaDO DE
TRaBaJO
267. siNDiCaTO aGRÍCOLa DE CaNOa
268. siNDiCaTO aUTÓNOMO DE
TRaBaJaDOREs DE CÉsaR iGLEsias
269. siNDiCaTO DE aRRiMO DE CaRGa
LiViaNa
270. siNDiCaTO DE aRRiMO DEL
PUERTO DE BaRaHONa
271. siNDiCaTO DE CaRGa Y DEsCaRGa
DE EXPORTaCiÓN DE FURGONEs
DEL aEROPUERTO
272. siNDiCaTO DE CHOFEREs DE NEYBa
273. siNDiCaTO DE CHOFEREs Y
CONEXO
274. siNDiCaTO DE CHOFEREs Y
DUEÑOs DE CaMiONETas Y
MiNiBUsEs
275. siNDiCaTO DE CHOFEREs Y
DUEÑOs DE MiNiBUsEs DE
BaRaHONa (siNCHOMiBa)
276. siNDiCaTO DE CHÓFEREs Y
EMPLEaDOs siCHOEM.
277. siNDiCaTO DE EMPLEaDOs DE
HOTELEs, BaREs Y REsTaURaNTEs
278. siNDiCaTO DE EMPLEaDOs Y
TRaBaJaDOREs DE La aUTORiDaD
PORTUaRia
279. siNDiCaTO DE EMPLEaDOs Y
TRaBaJaDOREs DEL CONsORCiO
aZUCaRERO CENTRaL
280. siNDiCaTO DE EsTiBaDOREs
281. siNDiCaTO DE La MaNiCERa
282. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
BaLDOM
283. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
CaRGa
162
evaluación de los primeros diez años del sistema de seguridad social dominicano
284. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
EMBOTELLaDORa DOMiNiCaNa
285. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs
DE ENFERMERÍa (siNaTRaE-
BaRaHONa)
286. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
ENFERMERÍa DE POLO
287. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
ENFERMERÍa NEYBa
288. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
La PRENsa
289. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
La PRENsa FiLiaL BaRaHONa
290. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
Las PLaNTaCiONEs aGRÍCOLas DEL
iNGENiO BaRaHONa
291. siNDiCaTO DE TRaBaJaDOREs DE
sODOCaL-siTRasODOCaL
292. siNDiCaTO DE TRaNsPORTisTas,
FURGONEs Y VOLTEOs DE
BaRaHONa
293. siNDiCaTO ENFERMERÍa HOsPiTaL
a. GRULLÓN
294. siNDiCaTO NaCiONaL DE
CHOFEREs DE saNTiaGO
295. siNDiCaTO NaCiONaL DE
ENFERMERas
296. siNDiCaTO NaCiONaL DE
ENFERMERÍa – siNaTRaE -HOsPiTaL
aRTURO GRULLÓN
297. siNDiCaTO NaCiONaL DE La
PRENsa
298. siNDiCaTO NaCiONaL DE
OPERaDOREs DE MÁQUiNas
PEsaDas (siNOMaPE)
299. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDORas ENFERMERÍa
(siNaTRaE) BaRaHONa
300. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE ENFERMERÍa
(siNaTRaE)
301. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE ENFERMERÍa,
siNaTRaE.
302. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE La PRENsa
303. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE TaXis JOsÉ
FRaNCisCO PEÑa GÓMEZ
304. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DEL iDss
(siNaTRasEs)
305. siNDiCaTO NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DEL sEGURO
sOCiaL
306. siNDiCaTO ÚNiCO DEL iNGENiO
BaRaHONa
307. siNDiCaTO UNiDO CONsTRUCCiÓN
DE aZUa
308. siNDiCaTO UNiDO DE PaTRONEs Y
DUEÑOs DE MiNiBUsEs
309. siNDiCaTO UNiDO DE
TRaBaJaDOREs DEL CENTRaL
ROMaNa.
310. siNOMaPE, sECCiONaL BaRaHONa
311. sisTEMa NaCiONaL DE
iNTEGRaCiÓN COMUNiTaRia
(siNaDiC)
312. sOCiEDaD ECOLÓGiCa DE
BaRaHONa
313. sOCiEDaD PaDREs Y aMiGOs DE La
EsCUELa BÁsiCa MaRÍa MONTÉs,
BaRaHONa
314. UNiÓN DE JUNTas DE VECiNOs
163
dirección de información y defensa de los afiliados a la seguridad social (dida)
315. UNiÓN DE MEDiOs
COMUNiCaCiÓN DE La VEGa
316. UNiÓN NaCiONaL DE MUJEREs
TRaBaJaDORas (UNaMUT-CasC)
317. UNiÓN NaCiONaL DE
PENsiONaDOs (UNaPE)
318. UNiÓN NaCiONaL DE sERViCiOs DE
ENFERMERÍa (UNasE-CasC)
319. UNiÓN NaCiONaL DE sERViCiOs
DE ENFERMERÍa DOMiNiCaNa
(UNasED)
320. UNiÓN NaCiONaL DE
TRaBaJaDOREs DE HOTELEs, BaREs
Y REsTaURaNTEs (UNaTRaHOREs)
321. UNiÓN NaCiONaL sERViCiO
ENFERMERÍa
322. VOLUNTaRiaDO NaCiONaL PaRa La
PREVENCiÓN DE La CORRUPCiÓN
(VONaPRECO)
323. VOLUNTaRiOs DE La
CONFEDERaCiÓN DOMiNiCaNa DE
UNiDaD EVaNGÉLiCa (VOLCODUE)