1. prirodno kretanje stanovniŠtvasportska medicina 2 2 4 interna medicina 2 1 6 9 neuropsihijatrija...

ZDRAVSTVENA ZAŠTITA STANOVNIŠTVA SEVERNOBAĈKOG OKRUGA U 2008. GODINI

1

1. PRIRODNO KRETANJE STANOVNIŠTVA

Severnobaĉki okrug se nalazi na krajnjem severu Republike Srbije na teritoriji od 1784 km2. Ima u sastavu

tri opštine sa ukupno 44 naselja: opština Subotica na površini od 1007 km2 sa 19 naselja; opština Baĉka Topola,

na 596 km2 sa 22 naselja; opština Mali IĊoš, na 181 km

2 sa 3 naselja.

Prema proceni Republiĉkog zavoda za statistiku na dan 30. 06. 2006.godine na teritoriji Severnobaĉkog

okruga registrovano je 195731 stanovnik, od kojih je 94218 muškog i 101513 ţenskog pola. U Opštinama

Okruga zabeleţeno je u: Subotici 146238; Baĉkoj Topoli 36550 i Malom IĊošu 12943 stanovnika.

Proseĉna gustina naseljenosti u Okrugu je 110 stanovnika na km2. Najveću gustinu naseljenosti ima

opština Subotica sa 145 stanovnika na km2, zatim Mali IĊoš sa 72 stanovnika na km

2 i Baĉka Topola sa 61

stanovnika na km2.

Stopa maskuliniteta je negativna i iznosi 928‰. Na osnovu pokazatelja koji odreĊuje uĉešće osoba

starih 65 i više godina u ukupnom stanovništvu, a koje iznosi 16,1%, stanovništvo Severnobaĉkog okruga se

svrstava u vrlo staro stanovništvo (uĉešće ove starosne kategorije stanovništva je iznosilo u 1991. godini 13,3%).

Granica koja oznaĉava staro stanovništvo, prema ovom pokazatelju je 10% i više. Indeks starenja stanovništva u

Okrugu iznosi 0,76, a prema ovom pokazatelju starenje stanovništva zapoĉinje sa indeksom 0,40. Prema popisu

iz 1991. godine indeks starenja je na nivou Okruga iznosio 0,78, a na nivou cele Srbije 0,39. Biološki tip

stanovništva prema Sündbergu je regresivan, što takoĊe pokazuje da je stanovništvo ovog podruĉja u procesu

demografskog starenja, koji je zapoĉeo predhodnih godina i nastavlja se prema pokazateljima iz saopštenja

Republiĉkog zavoda za statistiku o vitalnim dogaĊajima u Republici Srbiji u 2006.godini.

Natalitet je u sve tri opštine Severnobaĉkog okruga nizak i ima trend opadanja. Stopa nataliteta je niska

i njena vrednost za Okrug u proseku iznosi 9,4‰. Prema podacima Republiĉkog zavoda za statistiku u 2006.

godini broj ţivoroĊenih na teritoriju Severnobaĉkog okruga je iznosio 1840 (1422 Subotica, 302 Baĉka Topola i

116 Mali IĊoš), a broj umrlih 3106 ( 2241 Subotica, 659 Baĉka Topola i 206 Mali IĊoš).

Fertilitet u Severnobaĉkom okrugu takoĊe ima trend opadanja, a stope fertiliteta unazad deset i više

godina imaju veoma niske vrednosti. Prema poslednjim podacima Republiĉkog zavoda za statistiku vrednost

fertilitetne stope za Okrug u 2006. godini bi iznosila 39,6‰ (u 1991. godini je iznosila 43,2‰).

Mortalitet, kao negativan faktor u prirodnom kretanju stanovništva, ima visoke vrednosti i kretanje

opšte stope mortaliteta u Severnobaĉkom okrugu beleţi kontinuirani porast. U 2006. godini vrednost ove stope je

15,9%.

Prirodni priraštaj je u Severnobaĉkom okrugu negativan i ima trend stalnog opadanja. Negativan

prirodni priraštaj se u Subotici beleţi od 1982. godine, u Opštini Mali IĊoš od 1979. godine, a u Opštini Baĉka

Topola od poĉetka sedamdesetih godina prošlog veka, što govori o izraţenoj depopulaciji stanovništva u

Okrugu. Stopa prirodnog priraštaja u 2006.godini iznosila je –6,5%.


2

Tabela 1 VITALNE KARAKTERISTIKE STANOVNIŠTVA SEVERNOBAĈKOG OKRUGA U 2008. GODINI

(BROJ STANOVNIKA, ROĐENI)

Opštine Broj stanovnika

30.06.2006.

ŢivoroĊeni

Stopa prirodnog

priraštaja

MrtvoroĊeni

Stopa

fertiliteta(‰)

Proseĉna starost

majki pri roĊenju

deteta Broj

Stopa nataliteta

(na 1000

stanovnika)

Broj

Stopa

(na 1000

ţivoroĊenih)

Subotica 145169 1325 9.1 - 6.0 6 4.5 37.7 28.3

Baĉka Topola 35575 237 6.7 - 9.4 1 4.2 28.4 27.3

Mali IĊoš 12585 106 8.4 - 6.5 - 0 35.3 27.6

OKRUG 193329 1668 8.6 - 6.7 7 4.2 35.9 28.1

Tabela 2 VITALNE KARAKTERISTIKE STANOVNIŠTVA SEVERNOBAĈKOG OKRUGA U 2008. GODINI

(UMRLI, OĈEKIVANA DUŢINA ŢIVOTA)

Opštine

Umrli

Samoubistava

na 100000

stanovnika

Proseĉna

starost

umrlog

Oĉekivana duţina ţivota

2001-2003

Broj

Stopa mortaliteta

(na 1000

stanovnika)

Od toga

odojĉadi

Stopa smrtnosti

odojĉadi

(na 1000

ţivoroĊenih)

Nasilnom smrću

Svega Samoubistva Muško Ţensko

Subotica 2201 15.2 5 3.7 114 39 26.9 71.7 66.71 73.88

Baĉka Topola 573 16.1 0 0 35 8 22.5 72.0 67.82 73.81

Mali IĊoš 188 14.9 0 0 8 3 23.8 73.2 68.81 74.43

OKRUG 2962 15.3 5 3.0 157 50 25.9 71.8 67.78 74.04


3

Tabela 3 MORTALITET PREMA DOBNIM GRUPAMA U 2008. GODINI

Starost Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš Severnobaĉki

okrug %

do 1 godine 4 4 0.14

1 - 4 godine 8 8 0.29

5 - 14 godine 3 3 0.11

15 – 24 godine 3 3 0.11

25 – 34 godine 18 4 2 24 0.86

35 – 44 godine 37 10 1 48 1.71

45 – 49 godine 48 8 1 57 2.03

50-54 godine 95 16 7 118 4.21

55 – 64 godine 345 43 16 404 14.42

65 – 74 godine 569 81 23 673 24.03

75-84 godine 861 136 57 1054 37.63

85 i više 314 63 27 404 14.42

Bez podatka 1 1 0.04

UKUPNO 2305 362 134 2801 100.00

Tabela 4 MORTALITET PREMA UZROKU U 2008. GODINI

Grupa

bolesti

Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš Severnobaĉki okrug

Broj % uĉešća Broj % uĉešća Broj % uĉešća Broj % uĉešća

I 9 0.39 9 0.32

II 527 22.86 67 18.51 22 16.42 616 21.99

III 5 0.22 5 0.18

IV 82 3.56 12 3.31 3 2.24 97 3.46

V 45 1.95 8 2.21 53 1.89

VI, VII, VIII 27 1.17 1 0.28 2 1.49 30 1.07

IX 1263 54.79 235 64.92 94 70.15 1592 56.84

X 60 2.60 5 1.38 2 1.49 67 2.39

XI 100 4.34 3 0.83 2 1.49 105 3.75

XII 4 0.17 4 0.14

XIII 1 0.04 1 0.04

XIV 34 1.48 4 1.10 38 1.36

XV 0 0.00

XVI 3 0.13 3 0.11

XVII 8 0.35 1 0.28 9 0.32

XVIII 25 1.08 5 1.38 1 0.75 31 1.11

XIX 112 4.86 21 5.80 8 5.97 141 5.03

UKUPNO 2305 100.00 362 100.00 134 100.00 2801 100.00


4

Grafikon 1 MORTALITET PREMA UZROKU U 2008. GODINI U SEVERNOBAĈKOM OKRUGU

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

I II III IV V VI IX X XI XII XIII XIV XV XVI XVII XVIII XIX

%


5

2. KADROVI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA OKRUGA

Tabela 5 BROJ ZDRAVSTVENIH USTANOVA PO OPŠTINAMA U OKRUGU

Zdravstvene ustanove Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš OKRUG

Opšta bolnica 1 0 0 1

Domovi zdravlja 1 1 1 3

ZJZS 1 0 0 1

ZU Apoteka 1 0 0 1

Tabela 6 KADROVI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA OKRUGA

Kadrovi Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš OKRUG

Broj % Broj % Broj % Broj %

Lekari 337 15.3 54 19.2 14 18.1 405 15.8

Stomatolozi 42 1.9 5 1.8 3 3.9 50 1.9

Farmaceuti 33 1.5 4 1.4 2 2.6 39 1.5

Viša struĉna sprema 100 4.5 7 2.5 3 3.9 110 4.3

Srednja struĉna sprema 1047 47.6 147 52.3 34 43.0 1228 47.9

Niţa struĉna sprema 199 9.0 14 4.9 9 11.6 222 8.7

Zdravstveni saradnici 92 4.1 3 2.5 95 3.7

Administrativno tehniĉki radnici 349 15.8 47 16.7 14 18.1 410 16.0 UKUPNO 2199 100.0 281 100.0 79 100.0 2559 100.0


6

Tabela 7 KADROVSKA STRUKTURA OPŠTE BOLNICE U SUBOTICI

Odeljenja

Lekari

Farmaceuti Zdravstv.

saradnici

Viša

struĉna

sprema

Srednja

struĉna

sprema

Niţa

struĉna

sprema

Administr.

tehniĉki

radnici

UKUPNO Opšte

meidcine

Na specijali-

zaciji Specijalisti

Odeljenje za interne bolesti 1 20 2 77 5 2 107

Odeljenje onkologije 1 4 1 16 2 1 25

Odeljenje za plućne bolesti i TBC 1 4 2 22 1 1 31

Odeljenje za neurologiju 1 7 1 1 20 5 1 36

Odeljenje za zarazne bolesti 3 1 8 1 13

Odeljenje za koţnoveneriĉne bolesti 2 1 4 7

Sluţba za psihijatriju 1 8 3 1 25 5 1 44

Odeljenje za opštu i deĉju hirurgiju 1 2 15 4 89 15 1 127

Anestezija sa reanimacijom 2 2 15 2 40 4 1 66

Odeljenje za ortopedsku hirurgiju i

traumatologiju 2 5 1 33 1 2

44

Odeljenje za urologiju 1 5 3 15 1 25

Odeljenje za uho grlo i nos - 7 2 15 1 1 26

Odeljenje za oĉne bolesti 1 5 2 14 1 1 24

Sluţba za pedijatriju - 8 2 23 1 34

Sluţba za ginekologiju i akušerstvo 1 2 11 5 53 7 2 81

Neonatologija 1 1 1 21 24

Sluţba za produţeno leĉenje i negu 3 - - - 6 9

Sluţba za fizikalnu medicinu i

rehabilitaciju 1 4 2 18 18 1 2 46

Sluţba za radiološku dijagnostiku 1 5 6 6 14 4 36

Sluţba za laboratorijsku dijagnostiku 1 4 2 6 5 75 2 7 102

Sluţba za mikrobiologiju 1 1 - 6 1 9

Sluţba za patološko-anatomsku

dijagnostiku 1 - 3 1 3 3 2 13

Sluţba za transfuziologiju 2 - 3 1 17 1 3 27

Odeljenje za prijem i zbrinjavanje

urgentnih stanja 6 1 2 35 13 4 61

Farmaceutska zdravstvena zaštita 3 1 6 2 1 13

Kliniĉka farmakologija - 1 - - 1

Odeljenje za hemodijalizu 1 - 2 1 16 20

Sluţba za pravne, ekonomske,

tehniĉke i druge poslove - 3 1 2 - 112 106 224

UKUPNO 20 24 147 5 13 69 671 183 145 1275


7

Tabela 8 KADROVSKA STRUKTURA DOMA ZDRAVLJA U SUBOTICI

Organizacione jedinice po oblastima delanosti

Lekari

Stoma-

tolozi

Farma-

ceuti

Zdravstv.

saradnici

Viša

struĉna

sprema

Srednja

struĉna

sprema

Niţa

struĉna

sprema

Administ.-

tehniĉki

radnici

UKUPNO Opšte

medicine

Na

specijali-

zaciji

Specijalisti

Zdravstvena zaštita dece 4 2 6 2 21 35

Razvojno savetovalište 1 10 1 12

Zdravstvena zaštita školske dece 3 2 5 15 25

Savetovalište za mlade 1 1 2 4

Zdravstvena zaštita ţena 4 5 12 21

Zdravstvena zaštita odraslih 45 1 21 2 72 141

Odsek za unapreĊenje zdravlja i prevenciju

bolesti 1 1 1 3

Hitna medicinska pomoć 9 2 5 1 28 36 81

Kućno leĉenje i nega 25 25

Polivalentna patronaţna sluţba 7 21 28

Zdravstvena zaštita radnika (dispanzer) 4 1 9 14

Specijalističko konsultativna služba

Pneumoftiziologija 3 3 8 14

Sportska medicina 2 2 4

Interna medicina 2 1 6 9

Neuropsihijatrija 1 1 2

Oftalmologija 1 1 2

Radiologija

Zajedniĉke sluţbe 1 1 12 115 129

Stomatološka zdravstvena zaštita 42 2 65 109

UKUPNO 61 11 59 42 11 21 290 12 151 658


8

Tabela 9 KADROVSKA STRUKTURA ZAVODA ZA JAVNO ZDRAVLJE SUBOTICA

Organizacione jedinice po oblastima delanosti

Lekai

Farmaceuti

Zdravstv.

Saradnici

(VSS,VŠS,SSS)

Viša

struĉna

sprema

Srednja

struĉna

sprema

Niţa

struĉna

sprema

Administ.-

tehniĉki

radnici

UKUPNO Na specijali-

zaciji Specijalisti

Centar za promociju zdravlja 2 1 1 1 5

Centar za analizu, planiranje i organizaciju zdravstvene

zaštite i biostatistiku i informatiku u zdravstvu 2 3 3 1 9

Centar za prevenciju i kontrolu bolesti 4 3 4 11

Centar za higijenu i humanu ekologiju 5 59 2 10 1 77

Centar za mikrobiologiju 1 3 1 21 3 29

Sluţba za pravne, ekonomsko-finansijske, tehniĉke i

druge sliĉne poslove 1 2 25 28

UKUPNO 15 68 10 37 4 25 159

Tabela 10 KADROVSKA STRUKTURA ZDRAVSTVENE USTANOVE APOTEKA U SUBOTICI

Farmaceuti Srednja struĉna sprema Administrativno tehniĉki radnici UKUPNO

Ogranci 27 49 14 90

A O P 2 2

Zajedniĉka sluţba 1 12 13

UKUPNO 28 49 28 105


9

Tabela 11 KADROVSKA STRUKTURA DOMA ZDRAVLJA “DR HADŢI JANOŠ” U BAĈKOJ TOPOLI

Organizacione jedinice po oblastima

delanosti

Lekari

Stomato-

lozi

Farma-

ceuti

Zdravstv.

saradnici

Viša

struĉna

sprema

Srednja

struĉna

sprema

Niţa

struĉna

sprema

Administ.-

tehniĉki

radnici

UKUPNO Opšte

medicine

Na

specijali-

zaciji

Specijalisti

Zdravstvena zaštita dece 3 4 7

Zdravstvena zaštita školske dece 2 1 5 8

Savetovalište za mlade 1 2 1 4

Zdravstvena zaštita ţena 1 2 5 8

Zdravstvena zaštita odraslih 10 15 34 59

Hitna medicinska pomoć 2 3 13 1 19


Polivalentna patronaţna sluţba 2 8 10

Zdravstvena zaštita radnika 1 1 2 4


Pneumoftiziologija 1 3 4

Interna medicina 3 1 4 8

Oftalmologija 1 1 2

ORL 1 1 2

Psihijatrija 1 2 2 5

Radiološka dijagnostika 1 4 5

Laboratorijska dijagnostika 1 1 12 1 15

Fizikalna medicina i rehabilitacija 1 2 4 7

Stomatološka zdravstvena zaštita 5 6 11

Vanbolniĉko porodilište 1 10 11

Apoteka 3 13 16

Zajedniĉke sluţbe 1 1 12 47 61

UKUPNO 16 3 35 5 4 3 7 147 14 47 281


10

Tabela 12 KADROVSKA STRUKTURA DOMA ZDRAVLJA “DR MARTON ŠANDOR" U MALOM IĐOŠU

Organizacione jedinice po oblastima

delanosti

Lekari Stomato-

tolozi

Farma-

ceuti

Viša

struĉna

sprema

Srednja

struĉna

sprema

Niţa

struĉna

sprema

Administ.-

tehniĉki

radnici

UKUPNO Opšte

medicine

Na specijali-

zaciji Specijalisti

Zdravstvena zaštita dece 1 1 1 3

Zdravstvena zaštita školske dece 1 1 2

Zdravstvena zaštita ţena 1 1 2

Zdravstvena zaštita odraslih 5 1 11 17

Hitna medicinska pomoć 1 1 3 5


Polivalentna patronaţna sluţba 3 3


Interna medicina 1 1 2

Radiološka dijagnostika 1 2 3

Laboratorijska dijagnostika 3 3

Stomatološka zdravstvena zaštita 3 6 9

Apoteka 2 3 5

Zajedniĉke sluţbe 9 14 23

UKUPNO 7 2 5 3 2 3 34 9 14 79


11

3. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA DECE PREDŠKOLSKOG UZRASTA

Prema proceni Republiĉkog zavoda za statistiku u 2006. godini u Severnobaĉkom okrugu ima 13159 dece do

7 godina starosti, u Subotici 10013, u Baĉkoj Topoli 2254, a u Malom IĊošu 892.

Zdravstvenu zaštitu dece predškolskog uzrasta, u tri doma zdravlja Severnobaĉkog okruga, sprovodilo je 15

lekara (73% ĉine specijalisti) i 29 medicinskih sestara (2 više medicinske sestre i 27 medicinskih sestara/tehniĉara sa

srednjom struĉnom spremom). U Domu zdravlja u Subotici u sklopu zdravstvene zaštite dece predškolskog uzrasta

nalazi se i razvojno savetovalište. Nivo obezbeĊenosti lekarima u ovoj populacionoj grupi nije zadovoljavajući,

obzirom da se 1 lekar brinuo o zdravlju 877 dece predškolskog uzrasta (normativ je 850 dece starosti 6 godina na 1

lekara i 1 medicinsku sestru). Tri lekara su na specijalizaciji (2 u Domu zdravlja u Subotici i 1 u Domu zdravlja u

Malom IĊošu). U 2008. godini u okviru zdravstvene zaštite predškolske dece obavljeno je proseĉno 5,4 kurativnih

i 1,5 preventivnih pregleda po detetu, a odnos preventivnih prema kurativnim pregledima je 1/3,7. U 2008. godini je

proseĉan broj pregleda na jedno dete predškolskog uzrasta na nivou Okruga iznosio 6,9 pregleda. Dnevna

opterećenost lekara preventivnim pregledima je iznosila 5,8, a kurativim pregledima 21,6.

Opšta stopa morbiditeta dece do 6 godina u Okrugu je iznosila 2608/‰. Pet vodećih grupa bolesti u

morbiditetu dece predškolskog uzrasta predstavljaju 83% od ukupnog morbiditeta:

Bolesti sistema za disanje (894/1000)

Zarazne i parazitarne bolesti (621/1000)

Bolesti uva i mastoidnog nastavka (368/1000)

Bolesti koţe i potkoţnog tkiva (148/1000)

Bolesti sistema za varenje (129/1000) Slika oboljevanja prema grupama bolesti je sliĉna kao i prethodnih godina, na petom mestu su se nalazili

simptomi, znaci i patološki kliniĉki i laboratorijski nalazi, što je zamenjeno bolestima sistema za varenje.

Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe za zdravstvenu zaštitu dece predškolskog

uzrasta (obrazac br.: 3-03-60 i Si-06).

Tabela 13 POSETE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE PREDŠKOLSKOG UZRASTA

Opštine

Posete u ordinaciji kod

lekara Posete kod

ostalih

zdravstv.

radnika

Posete u savetovalištu Sistematski

pregledi Ukupno Prve Ukupno Odojĉad

Ostala

dece

Subotica 55264 32214 39928 13401 8614 4787 1437

B.Topola 11079 6200 2481 2801 2472 329 336

M. IĊoš 5057 2944 1850 1182 1037 145 133

Okrug 71400 41358 44259 17384 12123 5261 1906

Tabela 14 OPTEREĆENOST ZAPOSLENIH U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE PREDŠKOLSKOG

UZRASTA

Opštine

Okrug Subotica B. Topola Mali IĊoš

Broj lekara 11 3 1 15

Broj ostalih zdravstvenih radnika (viša + srednja) 24 4 1 29

Godišnja opterećenost lekara u kurativi 5024 3693 5057 4760

Dnevna opterećenost lekara u kurativi 22.8 16.8 23.0 21.6

Godišnja opterećenost ost. zdr. radnika u kurativi 1664 620 1850 1526

Dnevna opterećenost ost. zdr. radnika u kurativi 7.6 2.8 8.4 6.9

Godišnja opterećenost lekara u preventivi 1349 1046 1315 1286

Dnevna opterećenost lekara u preventivi 6.1 4.8 6.0 5.8

Proseĉan broj kurativnih pregleda na 1 dete 5.5 4.9 5.7 5.4

Proseĉan broj preventivnih pregleda na 1 dete 1.5 1.4 1.5 1.5

Proseĉan br. kurativnih pregleda na 1 preventivni 3.7 3.5 3.8 3.7

Proseĉan broj pregleda na 1 dete 7.0 6.3 7.1 6.9


12

Tabela 15 REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE

PREDŠKOLSKOG UZRASTA

Grupe

bolesti

Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš Okrug


I 7210 27.98 892 15.69 71 2.47 8173 23.81

II 17 0.07 0 0.00 5 0.17 22 0.06

III 489 1.90 103 1.81 28 0.97 620 1.81

IV 51 0.20 8 0.14 7 0.24 66 0.19

V 316 1.23 12 0.21 3 0.10 331 0.96

VI 83 0.32 16 0.28 7 0.24 106 0.31

VII 430 1.67 150 2.64 28 0.97 608 1.77

VIII 3877 15.05 801 14.09 169 5.88 4847 14.12

IX 18 0.07 19 0.33 3 0.10 40 0.12

X 7248 28.13 2465 43.37 2054 71.44 11767 34.28

XI 1305 5.06 262 4.61 130 4.52 1697 4.94

XII 1401 5.44 353 6.21 195 6.78 1949 5.68

XIII 56 0.22 19 0.33 7 0.24 82 0.24

XIV 798 3.10 124 2.18 50 1.74 972 2.83

XV 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XVI 82 0.32 16 0.28 3 0.10 101 0.29

XVII 115 0.45 57 1.00 5 0.17 177 0.52

XVIII 1449 5.62 221 3.89 26 0.90 1696 4.94

XIX 821 3.19 166 2.92 84 2.92 1071 3.12

UKUPNO 25766 100.00 5684 100.00 2875 100.00 34325 100.00 LEGENDA:

I Zarazne i parazitarne bolesti XII Bolesti koţe i potkoţnog tkiva

II Tumori XIII Bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva

III Bolesti krvi i krvotvornih organa XIV Bolesti mokraćno polnog sistema

IV Bolesti ţlezda sa unutrašnjim luĉenjem XV Trudnoća, raĊanje i babinje

V Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja XVI Stanja u poroĊajnom periodu

VI Bolesti nervnog sistema XVII UroĊene nakaznosti, deformacije i hromozomske

VII Bolesti oka i pripojaka oka Nenormalnosti

VIII Bolesti uva i bolesti mastoidnog nastavka

IX Bolesti sistema krvotoka

XVIII Simptomi, znaci i patološki, kliniĉki i laboratorijski

nalazi

X Bolesti sistema za disanje

XI Bolesti sistema za varenje XIX Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora

Tabela 16 VODEĆE GRUPE BOLESTI REGISTROVANE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE

PREDŠKOLSKOG UZRASTA


Grupa bolesti X X X X

Broj 7248 2465 2054 11767

% 28.13 43.37 71.44 34.28

Stopa 723.9 1093.6 2302.7 894.2

Grupa bolesti I I XII I

Broj 7210 892 195 8173

% 27.98 15.69 6.78 23.81

Stopa 720.1 395.7 218.6 621.1

Grupa bolesti VIII VIII VIII VIII

Broj 3877 801 169 4847

% 15.05 14.09 5.88 14.12

Stopa 387.2 355.4 189.5 368.3

Grupa bolesti XVIII XII XI XII

Broj 1449 353 130 1949

% 5.62 6.21 4.52 5.68

Stopa 144.7 156.6 145.7 148.1

Grupa bolesti XII XI I XI

Broj 1401 262 71 1697

% 5.44 4.61 2.47 4.94

Stopa 139.9 116.2 79.6 129.0


13

Grafikon 2 DESET NAJĈEŠĆIH OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE

PREDŠKOLSKOG UZRASTA U SEVERNOBAĈKOM OKRUGU

526.5

352.8 345.6

219.7

183.2

101.881.9

64.5 62.1 55.4

0

100

200

300

400

500

600

ST

OP

A N

A 1

000

1. A81,...,B27-B34 Druge virusne bolesti

2. J02-J03 Pharyngitis acuta et tonsillitis acuta

3. H65-H75 Bolesti srednjeg uha i bolesti mastoidnog nastavka

4. J00-J01,J05-J06 Infectiones tractus respiratorii superioris multiplices acutae loci non specificatis

5. J20-J21 Bronchitis acuta et bronchiolitis acuta

6. L10-L99 Druge bolesti kože i potkožnog tkiva

7. K52-K55,K58-K67 Druge bolesti creva i potrbušine

8.R00-R09,…,R55-R99 Drugi simptomi, znaci i nenormalni klinički i laboratorijski nalaza

9. S00-S01,...,T13-T14 Druge specifične, nespecifične i višestruke povrede

10. B01-B02 Varicella et Herpes zoster


14

4. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA DECE ŠKOLSKOG UZRASTA I OMLADINE

U Severnobaĉkom okrugu prema proceni Republiĉkog zavoda za statistiku u 2006. godini ima 28503

dece školskog uzrasta i omladine tj. u starosnoj grupi od 7 do 19 godina, u Subotici 20857, u Baĉkoj Topoli

5438, a u Malom IĊošu 2208.

Zdravstvenu zaštitu dece školskog uzrasta i omladine u tri doma zdravlja Severnobaĉkog okruga,

obezbeĊivalo je 12 lekara (50% su specijalisti) i 24 medicinske sestre, sve sa srednjom struĉnom spremom. Nivo

obezbeĊenosti ove populacione grupe lekarima i medicinskim sestrama nije zadovoljavajući, obzirom da je jedan

lekar brinuo o zdravlju 2375 dece školskog uzrasta, a jedna medicinska sestra/tehniĉar o 1188 dece (vaţeći

normativ je 1500 dece na 1 tim). U Domu zdravlja u Subotici i u Baĉkoj Topoli u sklopu zdravstvene zaštite

dece školskog uzrasta i omladine je i savetovalište za mlade. Tri lekara su na specijalizaciji (2 u Domu zdravlja

u Subotici i 1 u Domu zdravlja u Baĉkoj Topoli).

Proseĉan broj kurativnih pregleda po jednom školskom detetu je iznosio 2,4, a broj preventivnih

pregled je 0,5 po detetu. Odnos preventivnih prema kurativnim pregledima je iznosio 1:5,1. Dnevna opterećenost

lekara preventivnim pregledima je iznosila 5,2 pregleda, a kurativim pregledima 26,4.

U 2008. godini je na nivou Okruga pregledano 9434 školske dece u sklopu sistematskih pregleda.

Najĉešća utvrĊena stanja su: karies (I i II stepena), telesno drţanje (loše), deformacija stopala, telesna razvijenost

(srednja, loša), telesna uhranjenost (srednja, loša).

Opšta stopa morbiditeta dece školskog uzrasta i omladine u Okrugu je iznosila 1490/‰. Vodeće grupe

bolesti u morbiditetu dece školskog uzrasta ĉine 69% od ukupnog morbiditeta:


Zarazne i parazitarne bolesti (245/1000)

Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih faktora (125/1000)

Bolesti uva i mastoidnog nastavka (96/1000)

Simptomi,znaci i patološki kliniĉki i laboratorijski nalazi (91/1000) Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe za zdravstvenu zaštitu dece školskog

uzrasta (obrazac br. 3-04-60 i Si-06).

Tabela 17 POSETE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE ŠKOLSKOG UZRASTA I OMLADINE

Opštine Posete u ordinaciji lekara Posete kod ostalih

zdr. radnika

Sistematski

pregledi Kontrolni pregledi

Ukupno Prve

Subotica 48067 29379 18072 7211 3960

Baĉka Topola 14064 8377 3854 1742 269

Mali IĊoš 7668 4025 1895 481 0

Okrug 69799 41781 23821 9434 4229

Tabela 18 OPTEREĆENOST ZAPOSLENIH U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE ŠKOLSKOG

UZRASTA I OMLADINE

Zaposleni Opštine




Godišnja opterećenost lekara u kurativi 5341 7032 7668 5817

Dnevna opterećenost lekara u kurativi 24.3 32.0 34.9 26.4

Godišnja opterećenost ost. zdr. radnika u kurativi 1063 642 1895 993

Dnevna opterećenost ost. zdr. radnika u kurativi 4.8 2.9 8.6 4.5

Godišnja opterećenost lekara u preventivi 1241 1006 481 1139

Dnevna opterećenost lekara u preventivi 5.6 4.6 2.2 5.2

Proseĉan broj kurativnih pregleda na 1 dete 2.3 2.6 3.5 2.4

Proseĉan broj preventivnih pregleda na 1 dete 0.5 0.4 0.2 0.5

Broj kurativnih pregleda na 1 preventivni pregled 4.3 7.0 15.9 5.1

Proseĉan broj pregleda na 1 dete 2.8 3.0 3.7 2.9


15

Tabela 19 REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE ŠKOLSKOG

UZRASTA I OMLADINE

Grupe

bolesti



I 5421 18.79 1458 14.79 103 2.72 6982 16.43

II 102 0.35 42 0.43 7 0.19 151 0.36

III 419 1.45 47 0.48 29 0.77 495 1.16

IV 206 0.71 104 1.05 7 0.19 317 0.75

V 174 0.60 84 0.85 19 0.50 277 0.65

VI 196 0.68 72 0.73 12 0.32 280 0.66

VII 674 2.34 224 2.27 58 1.53 956 2.25

VIII 2101 7.28 483 4.90 147 3.89 2731 6.43

IX 198 0.69 105 1.06 22 0.58 325 0.76

X 10262 35.57 3540 35.90 2198 58.10 16000 37.65

XI 1544 5.35 548 5.56 321 8.49 2413 5.68

XII 1804 6.25 518 5.25 217 5.74 2539 5.97

XIII 633 2.19 360 3.65 73 1.93 1066 2.51

XIV 933 3.23 585 5.93 115 3.04 1633 3.84

XV 0 0.00 37 0.38 0 0.00 37 0.09

XVI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XVII 97 0.34 50 0.51 6 0.16 153 0.36

XVIII 1706 5.91 741 7.51 133 3.52 2580 6.07

XIX 2383 8.26 863 8.75 316 8.35 3562 8.38

UKUPNO 28853 100.00 9861 100.00 3783 100.00 42497 100.00

LEGENDA:




IV Bolesti ţlezda sa unutrašnjim luĉenjem XV Trudnoća. raĊanje i babinje


VI Bolesti nervnog sistema XVII UroĊene nakaznosti. deformacije i hromozomske

VII Bolesti oka i pripojaka oka nenormalnosti



XVIII Simptomi. znaci i patološki. kliniĉki i

laboratorijski nalazi


XI Bolesti sistema za varenje

XIX Povrede. trovanja i posledice delovanja spoljnih

faktora

Tabela 20 VODEĆE GRUPE BOLESTI REGISTROVANE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

DECE ŠKOLSKOG UZRASTA I OMLADINE



Broj 10262 3540 2198 16000

% 35.57 35.90 58.10 37.65

Stopa 492.0 651.0 995.5 561.3

Grupa bolesti I I XI I

Broj 5421 1458 321 6982

% 18.79 14.79 8.49 16.43

Stopa 259.9 268.1 145.4 245.0

Grupa bolesti XIX XIX XIX XIX

Broj 2383 863 316 3562

% 8.26 8.75 8.35 8.38

Stopa 114.3 158.7 143.1 125.0

Grupa bolesti VIII XVIII XII VIII

Broj 2101 741 217 2731

% 7.28 7.51 5.74 6.43

Stopa 100.7 136.3 98.3 95.8

Grupa bolesti XII XIV VIII XVIII


16


Broj 1804 585 147 2580

% 6.25 5.93 3.89 6.07

Stopa 86.5 107.6 66.6 90.5

Grafikon 3 DESET NAJĈEŠĆIH OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

DECE ŠKOLSKOG UZRASTA I OMLADINE U SEVERNOBAĈKOM OKRUGU

239

209.9

113.8

8879.9

71.5 64.358.8

38.833.1

0

50

100

150

200

250

ST

OP

A N

A 1

00

0


2. A81...-...B34 Druge virusne bolesti

3. J00-J01, J05-J06 Infectiones tractus respir. superioris multip. acutae loci non specificatis

4. S00-S01,...,T13-T14 Druge spec., nespecifične i višestruke povrede

5. H65-H75 Bolesti srednjeg uva i bolesti mastoidnog nastavka



8. R00-R09,…,R55-R99 drugi simptomi, znaci i nenormalni klinički i laboratorijski nalazi

9. J04 Laryngitis et tracheitis acuta

10. K29 Gastritis et duodenitis

Tabela 21 UTVRĐENA STANJA PRI SISTEMATSKIM PREGLEDIMA DECE I OMLADINE

UtvrĊeno stanje

Ukupno Predškolsko Osnovno Srednje Studenti

Muški Ţenski Muški Ţenski Muški Ţenski Muški Ţenski Muški Ţenski

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Uĉenika ukupno 5582 6398 984 929 3599 3431 517 1345 482 693

od toga pregledano 5286 6054 980 926 3438 3294 457 1227 411 607

Ĉistoća

tela

dobra 5263 6036 979 925 3416 3277 457 1227 411 607

loša 23 18 1 1 22 17 0 0 0 0

zbir 5286 6054 980 926 3438 3294 457 1227 411 607

Vašljivost 5 3 56 0 0 3 56 0 0 0

Telesno

drţanje

dobro 4165 4785 928 876 2540 2547 327 825 370 537

loše 1121 1269 52 50 898 747 130 402 41 70

zbir 5286 6054 980 926 3438 3294 457 1227 411 607

Telesna

razvijenost

dobra 4381 5037 886 835 2773 2799 352 912 370 491

srednja 766 894 79 65 565 422 99 300 23 107


17

UtvrĊeno stanje

Ukupno Predškolsko Osnovno Srednje Studenti

Muški Ţenski Muški Ţenski Muški Ţenski Muški Ţenski Muški Ţenski

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

loša 139 123 15 26 100 73 6 15 18 9

zbir 5286 6054 980 926 3438 3294 457 1227 411 607

Telesna

uhranjenost

dobra 4476 5280 871 837 2894 2855 359 1026 352 562

srednja 450 370 48 2 290 217 73 124 39 27

loša 360 404 61 87 254 222 25 77 20 18

zbir 5286 6054 980 926 3438 3294 457 1227 411 607

Deformacija

kiĉmenog

stuba

Kifoza

naznaĉe

na 34 33 2 6 31 23 1 4 0 0

izraţena 3 5 2 1 1 4 0 0 0 0

Skolioza

naznaĉe

na 333 439 5 10 277 293 51 136 0 0

izraţena 57 44 0 0 34 14 0 0 23 30

Lordoza

naznaĉe

na 5 13 0 0 5 12 0 1 0 0

izraţena 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0

Deformacija grudnog koša 111 73 19 14 82 49 7 7 3 3

Deformacija stopala 1153 1027 202 129 838 680 66 139 47 79

Deform. drugih

delova kostura

- jednostrano 17 12 7 6 10 4 0 2 0 0

- obostrano 81 66 29 33 52 29 0 4 0 0

Smetnje vida

i motiliteta

strabizam 6 8 1 1 5 6 0 1 0 0

nistagmus 28 14 26 8 2 6 0 0 0 0

slepilo za boje 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oštećenje

sluha

jednostrano 2 5 0 3 2 1 0 1 0 0

obostrano 3 6 1 3 2 3 0 0 0 0

Karies I stepen 928 811 390 347 508 388 26 73 4 3

II stepen 686 596 28 26 612 474 43 92 3 4

Parodontopatija 1 2 0 0 0 0 0 0 1 2

Ortodontske anomalije 2 1 1 0 1 1 0 0 0 0

Srĉane

mane

- kongenitalne 31 21 16 6 10 10 3 5 2 0

- steĉene 9 4 0 0 9 4 0 0 0 0

Psihiĉka razvijenost nedovoljna 9 5 5 2 4 3 0 0 0 0

Govorne mane 45 13 31 10 14 3 0 0 0 0

Hemoglobin

ispod 10 gr% 5 85 0 0 4 3 1 45 0 37

10 - 13 gr% 424 739 16 17 51 42 79 316 278 364

iznad 13 gr% 250 436 7 0 0 0 110 230 133 206

Albumin u

mokraći

pozitivan 6 34 2 2 0 0 4 32 0 0

negativan 440 986 16 15 0 0 186 559 238 412

Stolica na crevne

parazite

pozitivan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

negativan 316 321 316 321 0 0 0 0 0 0

Alergijska

oboljenja

da 45 40 9 10 30 21 1 4 5 5

ne 3424 4219 331 338 2231 2056 456 1223 406 602

Sva ostala hroniĉna patološka

stanja 326 241 36 14 213 147 30 33 47 47


18

5. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA ŽENA

Prema proceni Republiĉkog zavoda za statistiku u Severnobaĉkom okrugu u 2006. godini ima 87032

ţena 15 i više godina starosti, u Subotici 65247, u Baĉkoj Topoli 16190 i u Malom IĊošu 5595. Ţena u

generativnom dobu (od 15 do 49 god.) u Severnobaĉkom okrugu ima 46445, u Subotici 35113, u Baĉkoj Topoli

8330 i u Malom IĊošu 3002.

Zdravstvenu zaštitu ţena 15 i više godina starosti, u tri doma zdravlja Severnobaĉkog okruga

sprovodilo je 8 lekara i 18 medicinskih sestara sa srednjom struĉnom spremom. Nivo obezbeĊenosti ove

grupacije stanovništva je nezadovoljavajući obzirom da je 1 lekar brinuo o zdravlju 10879 ţena od 15 i više

godina, a normativom je predviĊeno 6500 ţena 15 i više godina. Na specijalizaciji je 6 lekara ( iz Doma zdravlja

u Subotici 4 lekara, iz Doma zdravlja u Baĉkoj Topoli 1 lekar i iz Doma zdravlja u Malom IĊošu 1 lekar). U

Domu zdravlja u Malom IĊošu radi ginekolog iz Doma zdravlja iz Baĉke Topole.

Proseĉan broj kurativnih pregleda na jednu ţenu stariju od 15 godina je iznosio 0,4, a proseĉan broj

preventivnih pregleda na jednu ţenu bez usluga u savetovalištu za trudnice je 0,1. Svaka trudnica koja je koristila

usluge savetovališta za trudnice u proseku je imala 7,5 poseta savetovalištu. Savetovalište za planiranje porodice

posetilo je svega 0,6% ţena fertilnog doba na nivou Okruga, a od usluga pruţenih u savetovalištu najviše su

ordinirana kontraceptivna sredstva (73% oralnih i 27% intrauterinih).

U Sluţbi za zdravstvenu zaštitu ţena tokom 2008. godine na nivou Okruga zabeleţena opšta stopa

morbiditeta je iznosila 106 na 1000 ţena 15 i više godina starosti. Sledećih pet grupa bolesti su najuĉestalije i

ĉine 99% ukupnog morbiditeta:

Bolesti mokraćno-polnog sistema (88/1000)

Tumori (7/1000)

Trudnoća, raĊanje i babinje (7/1000)

Bolesti ţlezda sa unutrašnjim luĉenjem (2/1000)

Bolesti koţe i potkoţnog tkiva (1/1000) Tokom 2008. godine na nivou Okruga obavljeno je 1004 prekida trudnoće u drţavnim zdravstvenim

ustanovama (792 u Opštoj bolnici u Subotici i 212 u Vanbolniĉkom porodilištu u Baĉkoj Topoli ). Stopa prekida

trudnoće u 2008. godini je iznosila 21,6‰. Najveći broj prekida trudnoće (46%) obavi se kod ţena koje nemaju

decu, koje nisu imale ranijih prekida (43%), koje su u braku (63%) i ţivotne dobi 25 -34 godine (50%).

U Okrugu je u 2008. godini registrovano 1540 poroĊaja (1380 u Opštoj bolnici u Subotici i 160 u

Vanbolniĉkom porodilištu u Baĉkoj Topoli). Stopa nataliteta u 2008. godini je iznosila 7,9‰ (podaci o broju

stanovnika su prema procenjenom broju za 2006.godinu), i najniţa je u desetogodišnjem periodu. Od ukupnog

broja poroĊaja 93,5% je bilo u terminu, 5% prevremenih i 1,5% prolongiranih. Najveći procenat porodilja

(57,2%) pripada starosnoj kategoriji od 20-29 godina. Sa komplikacijama je registrovano 513 poroĊaja (33,3%),

a najĉešće komplikacije u toku poroĊaja su bile: poroĊaj carskim rezom kod jednoplodne trudnoće (42,7%),

nenormalnosti poroĊaja (35,5%) i prevremen poroĊaj (6,4%). Od ukupnog broja porodilja 1,1% je zadobilo

povredu meĊice u toku poroĊaja. U 1540 poroĊaja roĊeno je 1551 ţivoroĊeno dete od kojih 807 muškog, a 744

ţenskog pola. Prema starosnoj strukturi majke najveći broj poroĊaja je registrovan u grupi 20-29 godina (881

poroĊaja) i 30-39 godina (552 poroĊaja). Nije registrovan nijedan poroĊaj kod majki ispod 15 godina ţivota, a

samo dva poroĊaja kod majki koje pripadaju starosnoj grupi 45 i više godina. U 2008. godini je roĊeno 76 dece

ispod 2500 grama, a najviše kod majki starosne grupe 20-29 godina. Prema MKB-10 najĉešća registrovana

patološka stanja novoroĊenĉeta su: druge i neoznaĉene ţutice novoroĊenĉadi (P59), produţeni poroĊaj i velika

telesna teţina novoroĊenĉeta (P08) i sporo rastenje i loša ishrana ploda (P05).

Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe za zdravstvenu zaštitu ţena starijih od

15 godina (obrazac br. 3-05-60 i Si-06). prijave poroĊaja (obrazac br. 3-21-63) i prijave prekida trudnoće

(obrazac br.: 3-21-64).


19

Tabela 22 POSETE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŢENA


Posete u

ordinaciji

kod lekara

Ukupno 19928 9287 990 31254

Prve 11296 3703 211 15989

Posete u

savetovalištu

za trudnice

Ukupno 8467 1820 493 10780

Prve 1118 200 119 1437

Posete u

savetovalištu

za planiranje

porodice

Ukupno 339 479 67 885

Prve 137 110 30 277

Sistematski pregledi 5648 1081 209 6938

Kontrolni pregledi 85 446 0 531

Tabela 23 ORDINIRANA KONTRACEPTIVNA SREDSTVA U SAVETOVALIŠTIMA ZA PLANIRANJE PORODICE

Opštine Ukupno poseta Ordinirana kontraceptivna sredstva

Drugo oralna intrauterina dijafragma druga lokalna

Subotica 339 167 172 0 0 0

Baĉka Topola 479 373 51 0 0 55

Mali IĊoš 67 67 0 0 0 0

Okrug 885 607 223 0 0 55

Tabela 24 OPTEREĆENOST ZAPOSLENIH U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŢENA

Opštine

Okrug Subotica

Baĉka

Topola Mali IĊoš

Broj lekara 5 2 1 8


Godišnja opterećenost ginekologa u kurativi 3986 4644 990 3907

Dnevna opterećenost ginekologa u kurativi 18.1 21.1 4.5 17.8

Godišnja opterećenost ginekologa u preventivi 2908 1913 769 2392

Dnevna opterećenost ginekologa u preventivi 13.2 8.7 3.5 10.9

Proseĉan broj kurativnih pregleda na 1 ţenu 0.3 0.6 0.2 0.4

Proseĉan broj preventivnih pregleda na 1 ţenu (bez savet. za trud.) 0.1 0.1 0.1 0.1

Broj kurativnih pregleda na 1 preventivni pregled (bez sav. za trud.) 3.3 4.6 3.6 3.7

Proseĉan broj poseta u savetovalištu za trudnice na 1 trudnicu 7.6 9.1 4.1 7.5


20

Tabela 25 REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŢENA

Grupe

bolesti

Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš OKRUG


I 38 0.94 8 0.18 0 0.00 46 0.50

II 204 5.02 398 8.91 32 4.49 634 6.86

III 7 0.17 9 0.20 4 0.56 20 0.22

IV 25 0.62 145 3.25 31 4.35 201 2.17

V 2 0.05 0 0.00 0 0.00 2 0.02

VI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

VII 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

VIII 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

IX 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

X 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XII 43 1.06 34 0.76 3 0.42 80 0.87

XIII 0 0.00 1 0.02 0 0.00 1 0.01

XIV 3534 86.98 3546 79.36 600 84.15 7680 83.08

XV 202 4.97 327 7.32 43 6.03 572 6.19

XVI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XVII 8 0.20 0 0.00 0 0.00 8 0.09

XVIII 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XIX 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

UKUPNO 4063 100.00 4468 100.00 713 100.00 9244 100.00

Tabela 26 VODEĆE GRUPE BOLESTI REGISTROVANE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŢENA


Grupa bolesti XIV XIV XIV XIV

Broj 3534 3546 600 7680

% 86.98 79.36 84.15 83.08

Stopa 54.2 219.0 107.2 88.2

Grupa bolesti II II XV II

Broj 204 398 43 634

% 5.02 8.91 6.03 6.84

Stopa 3.1 24.6 7.7 7.3

Grupa bolesti XV XV II XV

Broj 202 327 32 572

% 4.97 7.32 4.49 6.19

Stopa 3.1 20.2 5.7 6.6

Grupa bolesti I IV IV IV

Broj 38 145 31 201

% 0.94 3.25 4.35 2.17

Stopa 0.6 9.0 5.5 2.3

Grupa bolesti IV XII III XII

Broj 25 34 4 80

% 0.62 0.76 0.56 0.87

Stopa 0.4 2.1 0.7 0.9


21

Grafikon 4 DESET NAJĈEŠĆIH OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŢENA

24.9

21.7

16.5

9.1

6.8

4 3.6

2.3 21.6

0

5

10

15

20

25

30

ST

OP

A N

A 1

000

1. N91-N92 Poremećaji menstruacije

2. N71, N73-N77 Druga zapaljenja ženskih karličnih organa

3. N95 Morbi climacterici

4. N82, N84-N90 Druga oboljenja polno-mokraćnog puta

5. N72 Cervicitis uteri

6. D25 Leiomyoma uteri

7. O20-O29...,O6 Druge komplikacije trudnoće i poroĎaja

8. E15-E35,..., E87-E90 Drugi poremećaji žlezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

9. N97 Sterilitas feminae

10. N70 Salpingitis et oophoritis


22

Tabela 27 PREKIDI TRUDNOĆE PREMA STAROSTI PLODA, BRAĈNOM STANJU I STAROSTI ŢENE

Starost ploda

u nedeljama

Braĉno

stanje Broj %

Ispod

15

god.

15- 16

god.

17- 19

god.

20 -24

god.

25 -34

god.

35- 44

god.

45- 54

god.

Do 10

Svega 869 86.55 4 5 142 447 263 8 u braku 581 57.87 8 68 301 198 6

van braka 330 32.87 4 39 74 146 65 2

Od 11 - 12

Svega 57 5.68 6 7 31 13

u braku 29 2.89 4 2 15 8

van braka 28 2.79 2 5 16 5

Od 13 - 16

Svega 31 3.09 2 3 20 6

u braku 17 1.69 2 11 4

van braka 14 1.39 3 9 2

Od 17 - 28

Svega 5 0.50 4 1

u braku 3 0.30 2 1

van braka 2 0.20 2

UKUPNO

Svega 1004 100.00 4 55 152 502 283 8

u braku 630 62.75 14 70 329 211 6

van braka 374 37.25 4 41 82 173 72 2

Tabela 28 BROJ ŢENA KOD KOJIH JE OBAVLJEN PREKID TRUDNOĆE PREMA BROJU RANIJIH POBAĈAJA I

PREMA BROJU ŢIVE DECE

Broj ranijih

pobaĉaja

Broj ţena Broj ţive dece

n % 0 1 2 3 4 5 6 7 8

0 588 58.57 434 62 79 7 5 1

1 147 14.64 16 41 70 9 5 5 1

2 112 11.16 3 23 50 22 7 6 1

3 61 6.08 2 12 31 11 2 1 2

4 35 3.49 8 17 8 2

5 25 2.49 2 10 7 4 2

6 12 1.20 1 1 5 4 1

7 7 0.70 1 2 3 1

8 4 0.40 1 2 1

9 5 0.50 1 3 1

10 - 12 8 0.80 1 1 2 1 2 1

UKUPNO 1004 100.00 458 152 259 76 33 18 5 3 0

Tabela 29 BROJ PORODILJA PREMA STAROSTI I ISHODU TRUDNOĆE

Starost porodilje Broj poroĊaja Broj poroĊaja u odnosu na termin

Prevremeni Na vreme Prolongiran

16 - 19 70 6 62 2

20 - 29 881 44 821 16

30 - 39 552 24 523 5

40 - 44 35 3 32

45 - 49 2 2

UKUPNO 1540 77 1440 23


23

Tabela 30 BROJ PORODILJA PREMA KOMPLIKACIJAMA U TOKU POROĐAJA I STAROSTI MAJKE

Komplikacije u toku poroĊaja

prema MKB-10

Broj

poroĊaja

Starost porodilje u godinama

do 15 16 -19 20 - 29 30 - 39 40 - 44 45 i

više

O60 - Prevremeni poroĊaj 33 2 18 10 3

O61 - Neuspela indukcija poroĊaja 1 1

O62 - Nenormalnosti poroĊaja 182 6 90 81 4 1

O63 - Produţen poroĊaj 7 5 1 1

O64 - Komplikovan poroĊaj zbog

nepravilnog poloţaja i stava ploda 19 1 11 7

O65 - Komplikovan poroĊaj zbog

nenormalnosti karlice majke 14 7 6 1

O66 – drugi komplikovan poroĊaj 2 2

O67 - PoroĊaj komplikovan zbog

krvarenja 2 2

O68 - PoroĊaj komplikovan zbog

gušenja ploda 2 1 1

O70 - Povreda meĊice u toku poroĊaja 17 8 8 1

O73 - Zaostajanje posteljice i ovojnica

posteljice bez krvarenja 2 2

O81 - PoroĊaj kod jednoplodne trudnoće

forcepsom i vakum-ekstraktorom 4 2 2

O82 - PoroĊaj carskim rezom kod

jednoplodne trudnoće 219 85 115 19

O83 - Drugi poroĊaj kod jednoplodne

trudnoće uz struĉnu pomoć 6 6

O84 - Višeplodni poroĊaj 2 2

O99 - Druge bolesti 1 1

Svega sa komplikacijama 513 9 235 239 29 1

Svega bez komplikacija 1027 61 646 313 6 1

Ukupno poroĊaja 1540 70 881 552 35 2

Tabela 31 POLNA STRUKTURA ŢIVOROĐENE DECE PREMA STAROSTI MAJKE

Pol Broj ţivoro-

Ċene dece

Starost majke

do 15 16 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 44 45 i više

Muško 807 42 460 284 21

Ţensko 744 29 422 277 14 2

UKUPNO 1551 71 882 561 35 2

Tabela 32 BROJ ŢIVOROĐENE DECE ISPOD 2500 GRAMA PREMA POLU I STAROSTI MAJKE

Pol Broj dece Starost majke

do 15 16 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 44 45 i više

Muško 39 3 20 14 2

Ţensko 37 5 16 13 3

UKUPNO 76 8 36 27 5


24

Tabela 33 DESET NAJĈEŠĆIH PATOLOŠKIH STANJA PRI ROĐENJU PREMA STAROSTI MAJKE

Patološka stanja novoroĊenĉeta

prema MKB-10

Broj

ţivoro-

Ċene dece

Starost majke

do

15

16

-19

20

- 2

9

30

- 3

9

40

- 4

4

45

i

viš

e

P59 - Druga i neoznaĉena ţutica novoroĊenĉeta 214 4 119 84 7

P08 - Produţeni poroĊaj i velika telesna teţina novoroĊenĉeta 130 4 72 49 5

P05 - Sporo rastenje i loša ishrana ploda 119 13 60 44 2

P55 - Hemolitiĉka bolest ploda i novoroĊenĉeta 86 1 47 34 4

P12 - Povrede poglavine novoroĊenĉeta u toku poroĊaja 71 4 46 20 1

P91 - Druge bolesti mozga novoroĊenĉeta 64 3 34 27

P07- Prevremeni poroĊaj sa posledicama po novoroĊenĉe 61 5 34 22

P21- Gušenje novoroĊenĉeta uzrokovano nedostatkom

kiseonika 50 1 25 21 3

P39 - Druge oznaĉene infekcije u poroĊajnom periodu 26 1 20 5

P54 - Druga krvarenja novoroĊenĉeta 23 2 12 9

Grafikon 5 PROCENTUALNA ZASTUPLJENOST DESET NAJĈEŠĆIH PATOLOŠKIH STANJA NOVOROĐENĈADI

0

2

4

6

8

10

12

14

P59 P08 P05 P55 P12 P91 P07 P21 P39 P54

PR

OC

EN

AT

P59 - Druga i neoznaĉena ţutica novoroĊenĉeta

P08 - Produţeni poroĊaj i velika telesna teţina novoroĊenĉeta

P05 - Sporo rastenje i loša ishrana ploda

P55 - Hemolitiĉka bolest ploda i novoroĊenĉeta

P12 - Povrede poglavine novoroĊenĉeta u toku poroĊaja

P91 - Druge bolesti mozga novoroĊenĉeta

P07- Prevremeni poroĊaj sa posledicama po novoroĊenĉe

P21- Gušenje novoroĊenĉeta uzrokovano nedostatkom kiseonika

P39 - Druge oznaĉene infekcije u poroĊajnom periodu

P54 - Druga krvarenja novoroĊenĉeta

Tabela 34 KRETANJE BROJA POROĐAJA I POBAĈAJA U PERIODU 1998.-2008. GODINE

PoroĊaj Godine

1998. 1999. 2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008.

Broj 1928 1762 1849 1786 1896 1828 1751 1727 1840 1700 1540

Stopa

nataliteta

9.4 8.6 9.0 8.7 9.4 9.1 8.7 8.6 9.2 8.7 7.9


25

Pobaĉaj Godine

1998. 1999. 2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008.

Broj 1829 1494 1612 1325 1157 979 1224 981 998 964 1004

Stopa

pobaĉaja

37.4 30.5 32.9 27.1 23.7 20.1 25.1 20.1 20.5 20.8 21.6

Grafikon 6 PRIKAZ KRETANJA STOPE NATALITETA I STOPE POBAĈAJA U PERIODU 1997-2007. GODINE

0

10

20

30

40

50

60

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

ST

OP

A

Stopa

nataliteta

Stopa

pobačaja


26

6. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA ODRASLIH


odraslih stanovnika (starosna dob 20 i više godina), u Subotici 115368, u Baĉkoj Topoli 28858 i u Malom IĊošu

9843 .

Zdravstvenu zaštitu ovoj populacionoj grupi u tri doma zdravlja Severnobaĉkog okruga pruţalo je 86

lekar (34,9% specijalisti), 143 medicinske sestre/tehniĉara (2 sa višom struĉnom spremom). U sklopu

zdravstvene zaštite odraslih prikazan je rad terenskih sestara (42 sestre) iz kućnog leĉenja i nege i rad osoblja iz

odseka za unapreĊenje zdravlja i prevenciju bolesti u Subotici. Nivo obezbeĊenosti zdravstvenom zaštitom

odraslog stanovništva nije zadovoljavajući obzirom da je jedan lekar brinuo o zdravlju 1791 odrasle osoba, a

vaţeći normativ je 1600/1 tim. Jedan lekar iz Doma zdravlja u Subotici je na specijalizaciji.

Tokom 2008. godine dnevna opterećenost lekara pacijentima u ordinaciji je iznosila 35, a dnevna

opterećenost ostalih medicinskih radnika je iznosila oko 17 odraslih osoba. Lekari su dnevno obavili 0,5 kućnih

poseta, dok su terenske sestre obavile 12 kućnih poseta.

U Sluţbi Opšte medicine opšta stopa morbiditeta je iznosila 1566 na 1000 stanovnika Okruga. Sledećih

pet grupa bolesti su najuĉestalije i predstavljaju 52 % ukupnog morbiditeta:

Bolesti sistema krvotoka (303/1000)


Bolesti mišićno koštanog sistema i vezivnog tkiva (181/1000)

Bolesti mokraćno polnog sistema (112/1000)

Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja (112/1000) Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe Opšte medicine (obrazac br.: 3-01-60

i Si-06).

Tabela 35 POSETE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ODRASLIH

Opštine

Posete u ordinaciji kod Kućne posete

Lekara Ostalih zdr. radnika Lekara

Ostalih zdr.

radnika Ukupno Prve

Subotica 476355 186663 222009 3848 54088

Baĉka Topola 138268 39557 100029 3536 43821

Mali IĊoš 55606 20023 47305 1744 13349

Okrug 670228 246243 369343 9128 111258

Tabela 36 OPTEREĆENOST ZAPOSLENIH U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ODRASLIH

Zaposlenih Opštine



Broj ostalih zdravstvenih radnika 63+25=88 28+15=43 10+2=12 143

Godišnja opterećenost lekara u ordinaciji 8074 6285 11121 7793

Dnevna opterećenost lekara u ordinaciji 36.7 28.6 50.6 35.4

Godišnja opterećenost ost. zdr. radnika u ordinaciji 3524 3572 4731 3657

Dnevna opterećenost ost. zdr. radnika u ordinaciji 16.0 16.2 21.5 16.6

Godišnja opterećenost lekara kućnim posetama 65 161 349 106

Dnevna opterećenost lekara kućnim posetama 0.3 0.7 1.6 0.5

God. opter. ostalih zdravstvenih radnika kućnim posetama 2164 2921 6675 2649

Dnev. opter. ostalih zdravstvenih radnika kućnim posetama 9.8 13.3 30.3 12.0

Proseĉan broj pregleda u ordinaciji na 1 korisnika 4.1 4.8 5.6 4.4


27

Tabela 37 REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ODRASLIH

Grupe

bolesti

Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš OKRUG


I 4537 2.45 870 2.07 184 1.34 5591 2.32

II 4487 2.42 906 2.16 191 1.39 5584 2.31

III 3476 1.87 431 1.03 150 1.09 4057 1.68

IV 13928 7.51 2797 6.66 451 3.29 17176 7.12

V 13649 7.36 3115 7.41 479 3.49 17243 7.15

VI 5340 2.88 617 1.47 237 1.73 6194 2.57

VII 5080 2.74 1240 2.95 314 2.29 6634 2.75

VIII 4482 2.42 1100 2.62 411 2.99 5993 2.48

IX 36041 19.43 9103 21.66 1604 11.69 46748 19.37

X 23359 12.59 6404 15.24 3563 25.96 33326 13.81

XI 12438 6.70 2674 6.36 1181 8.61 16293 6.75

XII 6565 3.54 1497 3.56 799 5.82 8861 3.67

XIII 21261 11.46 5161 12.28 1467 10.69 27889 11.56

XIV 13428 7.24 2624 6.24 1258 9.17 17310 7.17

XV 55 0.03 27 0.06 49 0.36 131 0.05

XVI 27 0.01 1 0.00 2 0.01 30 0.01

XVII 67 0.04 15 0.04 4 0.03 86 0.04

XVIII 7833 4.22 1416 3.37 362 2.64 9611 3.98

XIX 9483 5.11 2028 4.83 1018 7.42 12529 5.19

UKUPNO 185536 100.00 42026 100.00 13724 100.00 241286 100.00

LEGENDA:




IV Bolesti ţlezda sa unutrašnjim luĉenjem XV Trudnoća, raĊanje i babinje


VI Bolesti nervnog sistema XVII UroĊene nakaznosti, deformacije i hromozomske

VII Bolesti oka i pripojaka oka nenormalnosti



XVIII Simptomi, znaci i patološki, kliniĉki i

laboratorijski nalazi


XI Bolesti sistema za varenje

XIX Povrede, trovanja i posledice delovanja spoljnih

faktora

Tabela 38 VODEĆE GRUPE BOLESTI REGISTROVANE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ODRASLIH


Grupa bolesti IX IX X IX

Broj 36041 9103 3563 46748

% 19.43 21.66 25.96 19.37

Stopa 312.4 315.4 362.0 303.4

Grupa bolesti X X IX X

Broj 23359 6404 1604 33326

% 12.59 15.24 11.69 13.81

Stopa 202.5 221.9 163.0 216.3

Grupa bolesti XIII XIII XIII XIII

Broj 21261 5161 1467 27889

% 11.46 12.28 10.69 11.56

Stopa 184.3 178.8 149.0 181.0

Grupa bolesti IV V XIV XIV

Broj 13928 3115 1258 17310

% 7.51 7.41 9.17 7.17

Stopa 120.7 107.9 127.8 112.4


28


Grupa bolesti V IV XI V

Broj 13649 2797 1181 17243

% 7.36 6.66 8.61 7.15

Stopa 118.3 96.9 120.0 111.9

Grafikon 7 DESET NAJĈEŠĆIH OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ODRASLIH

149.3

89.3

57

51.2 48.9 48.4 47.844.7

41.536.9

0

40

80

120

160

ST

OP

A N

A 1

000

1. I10 Hypertensio araterialis essentialis (primaria)

2. M40-M49,M53-M54 Druga obolenja leĎa

3. F40-F48 Nurotski, stresogeni i somatoformni poremećaji

4. S00-S01,...,T13-T14 Druge specifične, nespecifične i višestruke povrede

5. J02-J03 Plaryngitis acuta et tonsillitis acuta

6. E10-E14 Diabetes mellitus

7.R00-R09,...,R55-R99 Drugi simptomi, znaci i nenormalni klinički i laboratorijski nalazi

8. N30 Cystitis

9. K20-K23,…,K30-K31 Druge bolesti jednjaka,želuca i dvanaestopalačnog creva



29

7. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA RADNO-AKTIVNOG STANOVNIŠTVA

U Severnobaĉkom okrugu u 2008. godini bilo je zaposleno 56520 lica, u Subotici 46529, u Baĉkoj Topoli

8021 i u Malom IĊošu 1975.

Zdravstvenu zaštitu zaposlenim radnicima pruţala je Sluţba medicine rada u sve tri opštine. Zdravstvenu

zaštitu ove kategorije stanovništva u okviru Sluţbe medicine rada sprovodilo je 17 lekara (12 u Subotici, 4 u

Baĉkoj Topoli, 1 specijalista u Malom IĊošu), 31 medicinska sestra/tehniĉar sa srednjom struĉnom spremom (22

u Subotici, 8 u Baĉkoj Topoli i 1 u Malom IĊošu) i 1 medicinska sestra sa višom struĉnom spremom u Subotici.

Od ukupnog broja lekara, u Sluţbi medicine rada u Subotici 4 lekara i 10 i medicinskih sestara/tehniĉara je

angaţovano na pruţanju preventivnih zdravstvenih usluga u Dispanzeru za medicinu rada, a 8 lekara je

angaţovano na pruţanju preventinih i kurativnih zdravstvenih usluga u svojstvu izabranog lekara. U Baĉkoj

Topoli jedan lekar i dve medicinske sestre rade u odeljenju za specijalnu zdravstvenu zaštitu u vezi uslova rada,

a 3 lekara su angaţovana na pruţanju i preventinih i kurativnih zdravstvenih usluga u svojstvu izabranog lekara.

U Malom IĊošu jedan tim (lekar, medicinska sestra) pruţaju preventivne zdravstvene usluge, a rade i u svojstvu

izabranog lekara.

ObezbeĊenost radno-aktivnog stanovništva izabranim lekarima u sve 3 opštine je nezadovoljavajuća

obzirom da na jednog lekara dolazi veći broj zaposlenih u odnosu na vaţeći normativ (1600/1).

U cilju zapošljavanja pregledano je 2768 osoba, od kojih je 28 osoba (1%) nesposobno za rad.

U Sluţbama za zdravstvenu zaštitu radnika u 2008. godini na nivou Okruga, opšta stopa morbiditeta je

iznosila 450 na 1000 zaposlenih. Pet vodećih grupa bolesti ĉine 63% ukupnog morbiditeta:


Bolesti sistema krvotika (55/1000)

Bolesti mišićno koštanog sistema i vezivnog tkiva (54/1000)

Povrede, trovanje i posledice delovanja spoljnih faktora (42/1000)

Bolesti sistema za varenje (35/1000) Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe za zdravstvenu zaštitu radnika (obrazac

br.: 3-02-60 i Si-06).

Tabela 39 POSETE U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU RADNO-AKTIVNOG STANOVNIŠTVA

Opštine

Posete u ordinaciji kod Sistematski i

periodiĉni

pregledi

Pregled lica u cilju zaposlenja

Lekara Ostalih

zdravstv.

radnika

Ukupno Sposoban

za rad

Nesposoban

za rad Ukupno Prve

Subotica 55265 17393 9144 3540 2153 2128 25

B. Topola 20872 5529 17584 1836 585 582 3

M. IĊoš 2101 615 0 0 30 30 0

Okrug 78238 23537 26728 8376 2768 2740 28

Tabela 40

OPTEREĆENOST ZAPOSLENIH U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU RADNO-AKTIVNOG

STANOVNIŠTVA

Opterećenost zaposlenih Opštine

Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš

Broj lekara u kurativi 8 3 1

Broj ostalih zdravstvenih radnika 13 6 1

Godišnja opterećenost lekara u kurativi 6908 6957 2101

Dnevna opterećenost lekara u kurativi 31.4 31.6 9.6

Godišnja opterećenost ostalih zdr. radnika u kurativi 703 2931 0

Dnevna opterećenost ostalih zdr. radnika u kurativi 3.2 13.3 0

Broj lekara u preventivi (DMR) 4 1 1

Broj ostalih zdravstvenih radnika u preventivi (DMR) 10 2 1

Godišnja opterećenost lekara u preventivi 1423 2421 30

Dnevna opterećenost lekara u preventivi 6.5 11.0 0.1

Proseĉan broj pregleda u kurativi na 1 radnika 1.2 2.6 1.1

Proseĉan broj pregleda u preventivi na 1 radnika 0.1 0.3 0.0

Broj kurativnih na 1 preventivni pregled 9.7 8.6 70.0

Proseĉan broj pregleda na 1 radnika 1.3 2.9 1.1


30

Tabela 41 REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

RADNO-AKTIVNOG STANOVNIŠTVA

Grupe

bolesti



I 995 5.66 211 2.85 7 1.49 1213 4.77

II 310 1.76 154 2.08 5 1.07 469 1.84

III 171 0.97 60 0.81 5 1.07 236 0.93

IV 980 5.57 349 4.72 6 1.28 1335 5.24

V 822 4.67 475 6.43 8 1.71 1305 5.13

VI 337 1.92 85 1.15 5 1.07 427 1.68

VII 405 2.30 147 1.99 13 2.77 565 2.22

VIII 486 2.76 149 2.02 20 4.26 655 2.57

IX 2192 12.46 888 12.01 33 7.04 3113 12.23

X 3759 21.36 1472 19.91 152 32.41 5383 21.15

XI 1294 7.35 634 8.58 48 10.23 1976 7.76

XII 588 3.34 315 4.26 33 7.04 936 3.68

XIII 1939 11.02 1090 14.75 44 9.38 3073 12.07

XIV 1094 6.22 434 5.87 23 4.90 1551 6.09

XV 6 0.03 11 0.15 2 0.43 19 0.07

XVI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

XVII 8 0.05 3 0.04 0 0.00 11 0.04

XVIII 460 2.61 330 4.46 14 2.99 804 3.16

XIX 1749 9.94 585 7.91 51 10.87 2385 9.37

UKUPNO 17595 100.00 7392 100.00 469 100.00 25456 100.00

Tabela 42

VODEĆE GRUPE BOLESTI REGISTROVANE U SLUŢBI ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU




Broj 3759 1472 152 5383

% 21.36 19.91 32.41 21.15

Stopa 80.8 183.5 77.0 95.2

Grupa bolesti IX XIII XIX IX

Broj 2192 1090 51 3113

% 12.46 14.75 10.87 12.23

Stopa 47.1 135.9 25.8 55.1

Grupa bolesti XIII IX XI XIII

Broj 1939 888 48 3073

% 11.02 12.01 10.23 12.07

Stopa 41.7 110.7 24.3 54.4

Grupa bolesti XIX XI XIII XIX

Broj 1749 634 44 2385

% 9.94 8.58 9.38 9.37

Stopa 37.6 79.0 22.3 42.2

Grupa bolesti XI XIX IX XI

Broj 1294 585 152 1976

% 7.35 7.91 32.41 7.76

Stopa 27.8 72.9 77.0 35.0


31

Grafikon 8 DESET NAJĈEŠĆIH OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU


34.833.3

31.7

27

19.8

17.2

14.6

12.5

10.18.8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

ST

OP

A N

A 1

000

1. I10 Hypertensio arterialis essentialis (primaria)

2. M40-M49, M53-M54 Druga oboljenja leĎa


4. S00...-...T14 Druge specifične, nespecifične i višestruke povrede

5. J00-J01, J05-J06 Infectiones tractus respiratorii superioris muiltiplices

6. A81,...,B27-B34 Druge virusne bolesti

7. F40-F48 Neurotski, stresogeni i somatoformni poremećaji

8. R00...-...R99 Drugi simpomi, znaci i nenormalni klinički i laboratorijski nalazi


10.N25-N29, N31-N39 Druge bolesti sistema za mokrenje


32

8. STOMATOLOŠKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

8.1. STOMATOLOŠKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA U DOMOVIMA ZDRAVLJA


odraslih stanovnika (starosna dob 20 i više godina), u Subotici 115368, u Baĉkoj Topoli 28858 i u Malom IĊošu

9843. Dece predškolskog i školskog uzrasta ima 41662, u Subotici 30870, u Baĉkoj Topoli 7692 i u Malom

IĊošu 3100.

Stomatološku zdravstvenu zaštitu u Severnobaĉkom okrugu u tri doma zdravlja, sprovodilo je 50

stomatologa (37 doktora stomatologije i 13 stomatologa specijalista) i 51 stomatološka sestra/tehniĉar 24 zubna

tehniĉara i 4 rendgen tehniĉara. Na stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti odraslih radi 35 stomatologa (od toga 3

specijalista oralne hirurgije, 1 specijalista bolesti zuba sa endodoncijumom i 1 specijalista paradontologije), a na

stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti dece predškolskog i školskog uzrasta 13 stomatologa i 2 stomatologa

specijalista ortopedije vilice. Jedan stomatološki tim je u proseku obezbeĊivao stomatološku zdravstvenu zaštitu

za 5136 odraslih stanovnika (normativ je 1 tim na 10000 odraslih stanovnika u opštoj stomatologiji, 1 tim na

100000 odraslih stanovnika u oralnoj hirurgiji, 1 tim na 80000 odraslih stanovnika na bolestima zuba sa

endodoncijom i 1 tim na 140000 odraslih stanovnika na paradontologiji ), što je u skladu sa normativom.

Stomatološku zdravstvenu zaštitu predškolske i školske dece i omladine sprovodio je 1 stomatološki tim na 3205

dece i omladine (normativ je 1 tim na 1500 dece ovog uzrasta), ortopediju vilice sprovodio je jedan tim na 20831

dete (normativ je 1 tim na 8500 dece ovog uzrasta) što je duplo manje od predviĊenog normativa. U Baĉkoj

Topoli i Malom IĊošu isti tim obavlja stomatološku zdravstvenu zaštitu predškolske dece i školske dece i

omladine.

Tokom 2008. godine kod ukupnog broja korisnika na nivou Okruga registrovano je 26076 poseta radi

sistematskih pregleda što ĉini svega jednu ĉetvrtinu ukupnih poseta (24,8%) u stomatološkim ordinacijama. Od

svih izvršenih intervencija na prvom mestu se nalazi plombiranje zuba (47,9%), na drugom mestu vaĊenje zuba

(24,3%), a na trećem mestu se nalaze usluge u ortodonciji (12,8%).

U Sluţbi za zaštitu i leĉenje usta i zuba predškolske dece sistematski pregledi ĉine svega 18% ukupnih

poseta. Kod ovog uzrasta najzastupljenije usluge su plombiranje zuba i vaĊenje zuba. Kod školske dece i

omladine sistematski pregledi ĉine 30,6% ukupnih poseta, a najbrojnije usluge su plombiranje zuba,

ortotodontsko terapeutske intervencije i vaĊenje zuba. U Sluţbi za zaštitu i leĉenje usta i zuba odraslih korisnika

sistematski pregledi ĉine 15,7% ukupnih pregleda, a od svih radova najviše je izvršeno plombiranja zuba i

vaĊenja zuba.

U Sluţbi za zaštitu i leĉenje usta i zuba na nivou Okruga, opšta stopa morbiditeta u 2008. godini je iznosila

402 na 1000 stanovnika.

Sledeća oboljenja i stanja su vodeća i ĉine 75,3% ukupnog morbiditeta:

zubni karies (45,7%)

Bolesti pulpe i periapikalnog tkiva (25,8%)

Bolesti ĉvrstog tkiva zuba (3,8%) Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz izveštaja Sluţbe za zaštitu i leĉenje usta i zuba (obrazac

br.: 3-09-60).


33

Tabela 43

POSETE I IZVRŠENI RADOVI U SLU ŢBAMA ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

Opštine Broj

slomatologa

Posete

ukupno

Plombiranje

zuba

VaĊenje

zuba

Ostale hiruške

intervencije

Protetski

radovi Ortodoncija

Leĉenje mekih

delova

Sistematski

pregledi

Subotica

predškolska 2 5742 1573 702 0 0 0 481 1032

školska deca 6+2(ortod.) 49661 13135 4613 82 0 7598 2959 13495

odrasli 28+4(spec.) 31404 8022 5555 359 2048 0 1757 5188

Ukupno 42 86807 22730 10870 441 2048 7598 5197 19715

Baĉka

Topola

pred. i škol. 3 9954 3268 1076 814 0 0 101 4695

odrasli 2 3675 1216 1954 183 0 11 73 159

Ukupno 5 13629 4484 3030 997 0 11 174 4854

Mali IĊoš

pred. i škol. 2 3639 1093 292 136 0 0 651 1136

odrasli 1 1270 221 294 149 106 0 86 371

Ukupno 3 4909 1314 586 285 106 0 737 1507

Okrug

predškolska 2 5742 1573 702 0 0 0 481 1032

pred. i škol. 13 63254 17496 5981 1032 0 7598 3711 19326

odrasli 35 36349 9459 7803 691 1059 11 1916 5718

Ukupno 50 105345 28528 14486 1723 1059 7609 6108 26076

Tabela 44

OPTEREĆENOST ZAPOSLENIH U SLUŢBAMA ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

Opterećenost zaposlenih Opštine

Okrug Subotica Baĉka Topola Mali IĊoš

Broj stomatologa 42 5 3 50

Proseĉan broj plombiranih zuba po 1 detetu 0.48 0.42 0.35 0.46

Proseĉan broj plombiranih zuba po 1 odrasloj osobi 0.07 0.04 0.02 0.06

Proseĉan broj izvaĊenih zuba po 1 detetu 0.17 0.14 0.09 0.16

Proseĉan broj izvaĊenih zuba po 1 odrasloj osobi 0.05 0.07 0.03 0.05

Proseĉan broj poseta po 1 detetu 1.79 1.29 1.17 1.66

Proseĉan broj poseta po 1 odrasloj osobi 0.27 0.13 0.13 024

Godišnja opterećenost stomatologa pregledima 2067 2726 1636 2107

Dnevna opterećenost stomatologa pregledima 9.4 12.4 7.4 9.6

Godišnja opterećenost stomatologa intervencijama 1164 1739 1009 1190

Dnevna opterećenost stomatologa intervencijama 5.3 7.9 4.6 5.4

Godišnja opterećenost stomatologa sist. pregledima 469 971 502 522

Dnevna opterećenost stomatologa sist. pregledima 2.1 4.4 2.3 2.4


34

Tabela 45

VODEĆA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

Oboljenja - stanja (grupa XI) Broj regisrovanih oboljenja

Caries dentium 35931

Bolesti ĉvrstog tkiva zuba 2959

Bolesti pulpe i periapikalnog tkiva 20292

Akutni i hroniĉni perodontit i perodontoza 286

Ostala oboljenja 19113

UKUPNO 78581

Grafikon 9

REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U SLUŢBAMA ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU

ZAŠTITU

183.6

25.4

74.6

1.5

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

ST

OP

A N

A 1

000

Broj oboljenja

Caries dentiumBolesti čvrstog tkiva zubaBolesti pulpe i periapikalnog tkivaAkutni i hronični perodontit i perodontoza


35

8.2. STOMATOLOŠKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA - PRIVATNI SEKTOR

U Severnobaĉkom okrugu stomatološku zdravstvenu zaštitu u privatnom sektoru pruţalo je 49

stomatologa u 48 privatnih stomatoloških ordinacija. U ovom sektoru evidentirano je 44829 poseta, što

predstavlja 29,9% od ukupnih poseta koje su ostvarene kod stomatologa u oba sektora (privatnom i drţavnom).

Od ukupnog broja izvršenih radova (44762) najveći procenat ĉini plombiranje zuba (55,3%); vaĊenje zuba

(15,5%); protetski radovi (13,6%); leĉenje mekih tkiva usne šupljine (9%); ostale hiruške intervencije (5,4%) i

ortodontski radovi (1,3%).

Od svih oboljenja koja su leĉena u privatnim stomatološkim ordinacijama (38840) u 43,4% sluĉajeva je

zubni karijes; u 16,7% su bolesti pulpe i periapikalnog tkiva i u 10,5% sluĉajeva su bolesti ĉvrstog tkiva zuba.

Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja Sluţbe za zaštitu i leĉenje usta i zuba-

privatni sektor (obrazac br.: 3-09-60).

Tabela 46

POSETE I IZVRŠENI RADOVI U PRIVATNIM STOMATOLOŠKIM ORDINACIJAMA

Posete

ukupno

Plombirani

zubi

VaĊenje

zuba

Ostale

hiruške

intervencije

Protetski

radovi Ortodoncija

Leĉenje

mekih

delova

Predškolska 167 275 67 11 78 0 11

Školska 566 392 68 19 11 0 22

Odrasli 44096 24102 6784 2369 6006 567 3980

Ukupno 44829 24769 6919 2399 6095 567 4013

Tabela 47

NAJĈEŠĆA OBOLJENJA U PRIVATNIM STOMATOLOŠKIM ORDINACIJAMA

Oboljenja - stanja (grupa XI) Broj regisrovanih oboljenja

Caries dentium 16851

Bolesti pulpe i periapikalnog tkiva 6496

Bolesti ĉvrstog tkiva zuba 4078

Akutni i hroniĉni perodontit i perodontoza 2583

Ostala oboljenja 8832

UKUPNO 38840


36

Grafikon 10

REGISTROVANA OBOLJENJA I STANJA U PRIVATNIM STOMATOLOŠKIM ORDINACIJAMA

86.1

19.4

34.1

13.2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ST

OP

A N

A 1

000

Broj oboljenja

Caries dentiumBolesti čvrstog tkiva zubaBolesti pulpe i periapikalnog tkivaAkutni i hronični perodontit i perodontoza


37

9. POLIVALENTNA PATRONAŽNA SLUŽBA

Na teritoriji Severnobaĉkog okruga polivalentnu patronaţnu zaštitu, sprovodila je 41 patronaţna sestra

od kojih je 12 sa višom struĉnom spremom (29%), a 29 sa srednjom struĉnom spremom (71%).

Svaka patronaţna sestra Okruga je obezbeĊivala patronaţnu zaštitu za proseĉno 4774 stanovnika, što je

u skladu sa vaţećim standarom (5000 stanovnika na 1 višu medicinsku sestru).

Posete ţenama, odojĉadi i ostaloj deci su realizovane u skladu sa predviĊenim programom, odnosno

prioritetnim populacionim grupacijama. U toku radnog dana jedna patronaţna sestra je proseĉno obavila 3,9

posete ovim kategorijama stanovnika.

U strukturi poseta domaćinstvima zbog socijalno-medicinskog znaĉaja pojedinih oboljenja, najveće uĉešće

imaju patronaţne posete iz kategorije ostalo 54,7%, posete licima obolelim od kardiovaskularnih bolesti 27,9% i

posete licima obolelim od šećerne bolesti 8,7%. U 2008. godini je svaka patronaţna sestra u toku dana obavila

1,8 poseta domaćinstvima iz gore navedenih razloga.

Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe za polivalentnu patronaţu (obrazac br.:

3-17-60).

Tabela 48

POSETE U POLIVALENTNOJ PATRONAŢI PREMA KATEGORIJI KORISNIKA

Vrsta poseta Subotica Baĉka

Topola Mali IĊoš Okrug

Ţ

enam

a Trudnicama 684 150 74 908

Porodiljama i babinjama 10359 1281 617 12257

Posle prekida trudnoće 0 0 4 4

Ostalim ţenama 1456 0 5 1461

UKUPNO 12499 1431 700 14630

O

do

jĉad

i Prve posete

prema starosti

odojĉeta

do 6 dana 1142 215 69 1426

7-14 dana 165 3 27 195

15-19 dana 10 0 1 11

1-2 meseci 23 0 9 32

3-5 meseci 13 0 1 14

6-11 meseci 0 336 0 336

Svega 1353 554 107 2014

UKUPNO 14433 1795 607 16835

D

eci

Prve posete

prema starosti

deteta

1-2 godina 1591 164 79 1834

3-5 godina 1183 168 97 1448

6 i više godina 691 0 0 691

Svega 3465 332 176 3973

UKUPNO 3465 332 176 3973

Tabela 49

PATRONAŢNE POSETE DOMAĆINSTVIMA I ŠKOLAMA

Posete domaćinstvima zbog pojedinih oblika: Subotica Baĉka

Topola Mali IĊoš Okrug

Tuberkuloze 37 3 6 46

Duševnih bolesti 29 2 6 37

Malignih neoplazmi 111 14 23 148

Šećerne bolesti 702 513 205 1420

Endemske nefropatije 1 0 0 1

Mišićne distrofije 40 0 0 40

Kardiovaskularnih bolesti 1824 2649 90 4563

Alkoholizma 10 0 5 15

Ostalo 7786 686 486 8958

Socijalnih prilika 17 1006 0 1023

Higijenskih prilika 94 15 3 112

UKUPNE POSETE DOMAĆINSTVIMA 10651 4888 824 16363

Posete u školama zbog higijenskih prilika 209 22 0 231


38

10. RAD DISPANZERA ZA PLUĆNE BOLESTI I TBC U SEVERNOBAČKOM

OKRUGU

Na teritoriji Severnobaĉkog okruga su organizovana dva Dispanzera za plućne bolesti i TBC u opštini

Subotica i u opštini Baĉka Topola.

Tabela 50

POSETE I OPTEREĆENOST LEKARA U DISPANZERIMA ZA PLUĆNE BOLESTI I TBC U OKRUGU

Opština Broj poseta Godišnja opterećenost

lekara

Dnevna opterećenost

lekara

Subotica 11961 5980 27.2

Baĉka Topola 4372 4372 19.9

Okrug 16333 5444 24.7

U 2008. godini u Dispanzerima za plućne bolesti i TBC u Subotici i Baĉkoj Topoli zabeleţeno je

ukupno 15690 posete kod lekara i 13277 poseta kod ostalih medicinskih radnika. Radiološka depistaţa je

izvršena u 3558 sluĉajeva i nije otkriven ni jedan oboleli. U okviru dijagnostike u dispanzerima su pruţene

sledeće usluge: radiografija (34,6%), radio-fotografski rutinski snimci (42,9%), funkcionalne analize (19,4%) i

laboratorijske usluge (4,8%). Van dispanzera je obavljeno 1168 dijagnostiĉkih usluga.

Tokom 2008. godine u dispanzerima za plućne bolesti i tuberkulozu u Severnobaĉkom okrugu

otkriveno je 2 novoobolela lica (17 novootkrivenih i 5 recidiva) od aktivne tuberkuloze. MeĊu novoobolelim

recidivima više je muškaraca (77%) nego ţena, a 77% su oboleli od TBC respiratornog sistema. Kada se

analizira starosna struktura obolelih konstatujemo da u starosnoj kategoriji do 14 godina nije otkrivena nijedna

obolela osoba, najveći broj obolelih je registrovan kod radno aktivnog stanovništva (17 osoba) i 3 sluĉaja su

registrovana u starosnoj kategoriji 70 i više godina.

U 2008. godini je registrovano ukupno 2252 bolesnika sa netuberkuloznim plućnim bolestima od kojih

je 1233 bolesnika muškog, a 1019 ţenskog pola. Od ukupno registrovanih netuberkuloznih bolesnika vodeće

mesto zauzimaju bolesnici sa bronhijalnom astmom (901), na drugom mestu su oboleli od hroniĉnog

opstruktivnog bronhitisa (752), a na trećem mestu su oboleli od primarnog karcinom bronhija i pluća (204).

Kada se posmatra prema starosnoj strukturi, najviše registrovanih netuberkuloznih bolesnika je starosnoj grupi

45-64 godine (77,2%). Incidenca karcinoma pluća je 42 obolele osobe na 100000 stanovnika Okruga, a

prevalenca 104 obolela na 100000 stanovnika. MeĊu ukupno obolelim od primarnog karcinoma pluća veći

procenat ĉine osobe muškog pola (76,4%) i starosti 45-64 godine (60,7%).

Podaci prikazani u ovom poglavlju preuzeti su iz Izveštaja sluţbe za plućne bolesti i tuberkulozu.

Tabela 51

ZDRAVSTVENI RADNICI U DISPANZERU ZA PLUĆNE BOLESTI I TBC

Mesto

Lekari Viši tehniĉari Tehniĉari

Ukupno Opšte

medicine

Na speci-

jalizaciji

Specija-

listi

Ukup-

no rtg tehn.

Ukup-

no

Meha-

nograf

Med.

sestre rtg

Subotica 2 0 0 2 2 2 9 2 6 1

B.Topola 1 0 0 1 0 0 3 0 3 0

Okrug 3 0 0 3 2 2 12 2 9 1

Tabela 52

DEPISTAŢA U DISPANZERU ZA PLUĆNE BOLESTI I TBC

Depistaţa Broj

pregleda

Od ukupno pregledanih

OdreĊeno za isp. Ispitano Broj obolelih

Rendgenski 3558 24 24 0


39

Tabela 53

POSETE I DIJAGNOSTIĈKI PREGLEDI U DISPANZERU ZA PLUĆNE BOLESTI I TBC

Vrsta rada U dispanzeru za TBC Van dispanzera

1 2

Po

sete

SVEGA 35606 0

Kod lekara 16333 0

kod ostalih med.radnika 19273 162

Dij

agn

ost

iĉk

i p

reg

led

i

Radioskopski 5 0

Radio-fotografski rutinski 6042 0

rad

iog

rafi

ja

SVEGA 4872 1051

Standardna 4831 1051

Tomografija 41 0

Fu

nk

cio

nal

na

anal

iza SVEGA 2425 29

Spirometrija 2425 15

Gasna analiza 309 14

EKG 53 30

Lab

ora

tori

jsk

i ra

d

SVEGA 670 968

BK direktna mikroskop. 335 371

Kultura BK 335 371

Rezistencija BK 0 15

Antibiogram 0 3

Ostale mikrob. Pretrage 0 0

Tuberkulinski test 0 4

Citološke pretrage 0 25

Alergološki testovi 0 84

Ostale laboratorijske pretrage 0 96


40

Tabela 54

KRETANJE BOLESNIKA SA AKTIVNOM TUBERKULOZOM

Kretanje bolesnika Ukupno

TBC respiratornog

sistema TBC ekstrarespiratornog sistema

OAT ostali oblici

svega od toga poz. svega meningitis urogenitalis limfogland.

Stanje 31.12.prethodne godine 13 12 7 1 0 0 0 1 0

Upisano u

toku godine

Ukupno 22 17 16 5 1 1 2 1

Novootkriveni 17 12 11 5 1 1 2 1

Recidivi 5 5 5

Doseljeni 0

Ispisano u

toku godine

Ukupno 27 24 19 3 2 1

Prešli u inaktivni oblik 26 23 18 3 2 1

Odseljeni 0

Umrli 1 1 1

Izgubljeni iz evidencije 0

Stanje 31.12. tekuće godine 8 5 4 3 1 1 0 1 0


41

Tabela 55

BOLESNICI OD AKTIVNE TUBERKULOZE (NOVOOTKRIVENI I RECIDIVI) REGISTROVANI U TOKU GODINE, BEZ DOSELJENIH, PREMA POLU I STAROSTI

STAROST

Ukupno

TBC

TBC respiratornog sistema TBC respiratornog sistema

svega minimalna

srednja

proširena

veoma

proširena svega meningitis urogenitalna limfoglandularna OAT ostali oblici

m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ m ţ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

UKUPNO 15 7 12 5 2 0 5 3 5 2 3 2 0 1 0 1 0 0 2 0 1 0

0 godina 0 0

1.-4.god 0 0

5.-9.god 0 0

10-14.god 0 0

15-19.god 0 1 1 1

20-24.god 0 1 1 1

25-29.god 1 0 1 1

30-34.god 0

35-39.god 1 1 1

40-44.god 1 2 1 1 1 1 1 1

45-49.god 1 1 1 1 1 1

50-54.god 1 1 1 1 1 1

55-59.god 4 0 4 1 2 1

60-64.god 3 0 3 2 1

65-69.god 0 0

70 i više 3 1 2 1 1 2 1 1

nepoznato 0 0


42

Tabela 56

BOLESNICI OD AKTIVNE TUBERKULOZE PREMA POLU I STAROSTI ( Stanje na 31.12.2007.god)

STAROST

Ukupno TBC respiratornog sistema TBC ekstrarespiratornog s.

m ţ m ţ m ţ

1 2 3 4 5 6

0 godina

1.-4.god

5.-9.god

10-14.god

15-19.god 1 1

20-24.god

25-29.god

30-34.god

35-39.god 1 1

40-44.god 1 1

45-49.god 2 1 1

50-54.god

55-59.god 1 1

60-64.god 1 1

65-69.god

70 i više 1 1

nepoznato

UKUPNO 3 5 2 3 1 2

Tabela 57

HRONIĈNE PLUĆNE BOLESTI - REGISTROVANI

Hroniĉne plućne bolesti Ukupno

Dobne grupe

0-24 25 - 44 45-64 65 i više

m ţ ukupno m ţ m ţ m ţ m ţ

Primarni karcinom 61 21 82 37 14 24 7

Hroniĉni bronhitis-ukupno 6 4 10 1 1 3 3 2

Hroniĉni bronhitis-obstr. 6 4 10 1 1 3 3 2

Hroniĉni bronhitis-simplex

Astma 46 59 105 15 11 14 20 15 20 2 8

Plućna sarkoidoza 2 2 4 2 1 1

Hroniĉne plućne inf.

Sekundarne pl. fibroze

bronhiek.cist.pluća i dr 1 1 1

Benigni tendotorakalni tumori 3 2 5 2 1 1 1

Ostala hroniĉna plućna

oboljenja 2 2 1 1

1. prirodno kretanje stanovniŠtvasportska medicina 2 2 4 interna medicina 2 1 6 9 neuropsihijatrija...

Documents