1 pen didikan kesehatan tentang hipertensi · pdf filepen didikan kesehatan tentang hipertensi...

1

PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG HIPERTENSI DAN PENGARUHNYA

TERHADAP PERUBAHAN PERILAKU BERISIKO

PADA PASIEN HIPERTENSI

TESIS

Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat

Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan

Oleh

NUR HARYANI

NIM S021308056

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

2




TESIS

Oleh :

NUR HARYANI

NIM S021308056

ii


commit to user

3




TESIS

Oleh :

NUR HARYANI

NIM S021308056

iii


commit to user

4

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS

Penulis menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Tesis yang berjudul : “ Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Dan Pengaruhnya

Terhadap Perubahan Perilaku Berisiko Pada Pasien Hipertensi” ini adalah karya

penelitian penulis sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilrniah yang

pernah diajukan oleh orang lain untuk rnernperoleh gelar akademik serta tidak

terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain

kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan

dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti

terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka penulis bersedia menerima sanksi

sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Permendiknas No 17, tahun 2010)

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah lain

harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs UNS

sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu semester

(enam bulan sejak pengesahan Tesis) penulis tidak melakukan publikasi dari

sebagian atau keseluruhan Tesis ini, maka Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat PPs-

UNS berhak mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Prodi

Ilmu Kesehatan Masyarakat PPs-UNS. Apabila penulis melakukan pelanggaran

dari ketentuan publikasi ini, maka penulis bersedia mendapatkan sanksi akademik

yang berlaku.

iv


commit to user

5

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas

rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul

“Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Dan Pengaruhnya Terhadap Perubahan Perilaku

Berisiko Pada Pasien Hipertensi ”

Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak

yang telah memberikan bantuan dan bimbingan baik selama proses pendidikan maupun

dalam menyelesaikan tesis ini.

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, Drs., M.S, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti

program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas

Sebelas Maret Surakarta.

2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin untuk

melaksanakan penelitian ini.

3. Prof. dr. Bhisma Murti, MPH, M.Sc, Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister

Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

4. Prof. Dr. dr. AA. Subiyanto, MS, selaku Dosen Pembimbing Utama yang telah

memberikan petunjuk, perhatian, bimbingan, dorongan serta saran-saran yang

sangat berguna selama penyusunan tesis ini.

5. Prof. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, selaku pembimbing II dalam penelitian ini yang

telah memberikan bimbingan dan masukannya dalam penyusunan tesis.

v


commit to user

6

6. Siti Wahyuningsih, dr., M.Kes, selaku Kepala Dinas Kesehatan Kota Surakarta.

7. Supraptini, drg, selaku Kepala Puskesmas Purwodiningratan

8. Sudarman, B.A (Alm) dan Samiyati, kedua orang tuaku yang selalu membimbing

dan memotivasiku untuk menimba ilmu yang tinggi.

9. Sunarno, M.H, M.T, suamiku yang selalu memotivasi untuk belajar dan mencari

ilmu yang tinggi supaya lebih cerdas dan maju.

10. Fatih dan Ilalang yang senantiasa menjadi semangat hidupku, memacu untuk

menjadi ibu yang terbaik dan teladan bagi mereka.

11. Rekan-rekan program pascarjana IKM yang telah berkenan membantu dalam

penyusunan tesis ini.

12. Rekan-rekan kerja yang telah berkenan membantu dalam penyusunan tesis ini.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan tesis ini, untuk itu

penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan tesis ini.

Akhirnya penulis berharap semoga usulan penelitian tesis ini dapat bermanfaat bagi

penulis pada khususnya dan bagi para pembaca pada umumnya.

Surakarta, Januari 2015

Nur Haryani

\

vi


commit to user

7

ABSTRAK

Nur Haryani. S021308056. 2015. Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Dan

Pengaruhnya Terhadap Perubahan Perilaku Berisiko Pada Pasien Hipertensi.

TESIS. Pembimbing I : Prof. Dr. dr. AA. Subiyanto, MS, Pembimbing II: Dr.

Nunuk Suryani, M.Pd. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. Program

Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar Belakang: Hipertensi merupakan penyakit yang dapat memicu terjadinya stroke,

serangan jantung, gagal jantung sehingga dapat menyebabkan kematian. Seseorang

yang memiliki faktor risiko hipertensi harus lebih waspada dan lebih dini dalam

melakukan upaya-upaya pencegahan. Salah satu upaya pencegahan adalah melakukan

kontrol darah dan meningkatkan pemahaman tentang hipertensi melalui pendidikan

kesehatan guna mengetahui dan mengurangi perilaku berisiko hipertensi. Tujuan

penelitian ini adalah untuk mengetahui pendidikan kesehatan hipertensi terhadap

perubahan perilaku berisiko pada penderita hipertensi.

Subyek dan Metode: Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimental kuasi dengan

rancangan pre test-post test design with control design. Lokasi penelitian di Posbindu

Purwo Bakti Husodo Kelurahan Purwodiningratan dan Posbindu Hidup Sehat

Kelurahan Mojosongo dengan sampel pasien hipertensi sebanyak 30 orang sebagai

kelompok perlakuan dan 32 orang kelompok kontrol. Analisis data menggunakan paired

sample t-test atau wilcoxon dan menggunakan independent sample t-test atau mann

whitney.

Hasil: ada pengaruh pendidikan hipertensi terhadap pengetahuan tentang hipertensi (p <

0,001). Ada pengaruh pendidikan hipertensi terhadap sikap penderita hipertensi

(p=0,014). Pendidikan hipertensi berpengaruh terhadap perubahan perilaku berisiko

yaitu riwayat merokok (p=0,005), pola makan makanan asin (p=0,008) dan frekuensi

olahraga (p= 0,001) sedangkan pendidikan hipertensi tidak mempunyai pengaruh yang

secara statistik signifikan terhadap perubahan perilaku berisiko yaitu stres (p=0,322)

dan IMT (p=0,502).

Kesimpulan: pendidikan hipertensi berpengaruh pada pengetahuan, sikap, merokok,

pola makan makanan asin dan olahraga sedangkan tidak berpengaruh terhadap stress

dan IMT .

Kata Kunci: pendidikan kesehatan, pengetahuan, sikap dan perilaku berisiko

hipertensi

vii


commit to user

8

HEALTH EDUCATION ABOUT HYPERTENSION AND ITS EFFECT

TOWARD THE RISKY BEHAVIOR CHANGE

IN PATIENT WITH HYPERTENSION

Nur Haryani1, AA. Subiyanto

2, Nunuk Suryani

3

1School of Public Health, Sebelas Maret Unversity Surakarta

2Graduate Program, Sebelas Maret University Surakarata

ABSTRACT

Background: Hypertension is disease can lead stroke, heart attack, heart failure. A risk

factor for hypertension must be more vigilant and conducting prevention efforts early.

The study aimed to determine the effect of health education in patients with

hypertension to change risky behavior.

Subjects and Method: this was a quasi-experimental design. It conducted in Purwo

Bakti, Husodo Purwodiningrata and Hidup Sehat integrated development post,

Mojosongo. The samples of this study were 30 patients as treatment group and 32 as

control group. Data analysis was using paired sample Wilcoxon and independent sample

Mann Whitney.

Results: No effect of hypertension health education in patients with hypertension (p

<0.001). There is an effect on the attitudes of health education in patients with

hypertension (p = 0.014). Health education hypertension influenced the change risky

behaviors that have a history of smoking (p = 0.005), eating salty foods (p = 0.008) and

frequency of exercise (p = 0.001). Health hypertension had no effect statically

significant to change risky behavior that is stress (p = 0.322) and BMI (p = 0.502).

Conclusions: health education of hypertension effects knowledge, attitudes, smoking,

eating salty foods, and exercise while no effect on stress and BMI.

Keywords: health education, knowledge, attitudes and behavior of hypertension risk.

viii


commit to user

9

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ................................................................................ iii

DAFTAR ISI .............................................................................................. v

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .............................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori ................................................................................. 6

1. Hipertensi ................................................................................... 6

2. Pendidikan Kesehatan...................................................................19

3. Perilaku ....................................................................................... 23

4. Health Belief Model ................................................................... 30

B. Penelitian Terdahulu ...................................................................... 33

C. Kerangka Berpikir ............................................................................ 36

D. Hipotesis ........................................................................................... 38

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian .............................................................. 39

B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 39

C. Populasi dan Sampel ........................................................................ 39

D. Variabel Penelitian ........................................................................... 40

E. Definisi Operasional dan Skala Pengukuran .................................... 40

F. Instrumen Penelitian ......................................................................... 43

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................... 46

H. Langkah Penelitian ........................................................................... 49

I. Pengolahan dan Analisis Data ......................................................... 50

ix


commit to user

10

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Deskripsi Data ................................................................................. 52

B. Pengujian Hipotesis .......................................................................... 53

C. Pembahasan ...................................................................................... 57

D. Keterbatasan Penelitian .................................................................... 62

BAB V PENUTUP

A. Simpulan .......................................................................................... 64

B. Implikasi .......................................................................................... 64

C. Saran ................................................................................................ 65

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x


commit to user

11

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 2.1. Klasifikasi Tekanan Darah untuk Usia 18 Tahun atau lebih

berdasarkan Joint National Committee (JNC) VII 2003 ........... 8

Tabel 3.1. Kisi-kisi Kueisoner Pengetahuan ................................................ 44

Tabel 3.2. Kisi-kisi Kuesioner Sikap ............................................................ 44

Tabel 3.3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ............................ 48

Tabel 4.1 Karakterisrik Responden Berdasarkan jenis kelamin, usia, tingkat

pendidikan dan pekerjaan ........................................................... 52

Tabel 4.2 Pengaruh Pendidikan Hipertensi terhadap Variabel Dependen

(Kelompok Perlakuan) ............................................................... 54

Tabel 4.3 Perbedaan Berbagai Variabel Dependen (Kelompok Perlakuan) 55

Tabel 4.4 Perbedaan Berbagai Variabel Dependen pada Kelompok Kontrol

dan Kelompok Perlakuan ............................................................ 56

Tabel 4.5 Gain Score Perbedaan Perilaku Beresiko Pada Kelompok

Perlakuan Dan Kelompok Kontrol .............................................. 57

xi


commit to user

12

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1. Kerangka Berpikir ................................................................. 36

Gambar 3.1. Langkah Penelitian ................................................................ 49

xii


commit to user

13

DAFTAR LAMPIRAN

1. Surat Permohonan Ijin Penelitian dari Kepala Dinas Kesbangpol Linmas

Surakarta

2. Surat Permohonan Ijin Penelitian dari Kepala Bappeda Surakarta

3. Surat Permohonan Ijin Penelitian dari Kepala Dinas Kesehatan Surakarta

4. Surat Balasan Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Surakarta

5. Surat Balasan Ijin Penelitian dari UPTD Puskesmas Purwodiningratan

6. Surat Balasan Ijin Penelitian dari UPTD Puskesmas Sibela

7. Permohonan untuk menjadi responden

8. Persetujuan Penelitian (Informed Consent)

9. Kuesioner

10. Silabus

11. RPP (Rencana Pelaksanaan Pembelajaran)

12. Leaflet Hipertensi

13. Tabulasi Data Validitas dan Relia

14. bilitas Instrumen

15. Hasil Validitas dan Reliabilitas Instrumen

16. Tabulasi Data penelitian

17. Hasil Penelitian

18. Lembar konsultasi

xiii


commit to user

1 pen didikan kesehatan tentang hipertensi · pdf filepen didikan kesehatan tentang hipertensi...

Documents