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MEDISALUD

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MEDISALUD

un Cuadro de Servicios Recomendados

con más de 30.000 Profesionales

y 400 centros sanitarios a nivel nacional.

Y hasta 2.400 Hospitales en EE.UU

sin tener que realizar desembolso alguno, ni copago ya que la cobertura es del 100%

Medisalud es un seguro de Reembolso de Gastos Médicoscon el que MAPFRE CAJ A SALUD, garantiza la Libreelección de Médicos y Hospitales privados a nivelmundial

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MEDISALUD

Asistencia Extrahospitalaria: 80%

Cirugía mayor Ambulatoria: 90%

Asistencia Hospitalaria: 90%

Reembolsos

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Coberturas Asegurado / Año 97.119,72€

- Asegurado año ……………….…..… 84.493,85€

- Asegurado año misma dolencia .… 29.135,72€

- Día / habitación .…………………….. 223,65€

- Día / UVI ………………………………. 437,06€

- Parto normal ……………………….… 2.670,85€

- Parto con cesárea ………………...… 3.719,71€

Revalorización anual de límites de reembolso, en el %

correspondiente al IPC interanual de la Sanidad

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- Asegurado año ………………..… 12.625,89€

- Consulta médico de familia, medicina general o pediatría .… 124,35€

- Consulta especialista ………….. 185,64€

- Revisión ginecológica/urológica anual 203,99€- Embarazo ………………………… 2.478,69€- Revisión oftalmológica anual … 185,64€

- Rehabilitación en servicios no concertados, máximo 30 sesiones Asegurado/año, previa prescripción médica.

Revalorización anual de límites de reembolso, en el %

correspondiente al IPC interanual de la Sanidad

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MEDISALUD

Garantiza el reembolso, con los porcentajes y límites establecidos en el Condicionado Particular y General, de hasta 474.007,51€ por Asegurado

Carencia de 6 meses

Gran Cobertura

Da acceso para hospitalizaciones a la Red

Hospitalaria de Estados Unidos, dónde los

Asegurados tienen una cobertura del 100%

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Incluye los tratamientos oportunos, hasta que el Asegurado haya conseguido la recuperación funcional o el máximo posible de ésta, por haber entrado el proceso en un estado de estabilización insuperable o se constituya el tratamiento en terapia de mantenimiento u ocupacional.

- Carencia de 6 meses - Previa prescripción médica

- Máximo de 30 sesiones Asegurado/año

- Carencia de 6 meses

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- Consulta en procesos psiquiátricos agudos o reagudizados - Hospitalización psiquiátrica para el tratamiento de enfermos mentales, afectados de procesos agudos o crónicos reagudizados, con un límite de 60 días por asegurado y año en régimen hospitalario o en hospital de día

- Servicios Recomendados- Sin carencia

Psiquiatría

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- Consulta con el psicólogo y tratamientos de psicoterápia,

con un máximo de 20 sesiones año / asegurado, salvo en

trastornos de la alimentación que tienen un máximo de 40

sesiones por asegurado/año.

- Servicios Recomendados- Carencia de 6 meses

Tratamientos de Psicoterapia Breve o Terapia Focal

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Reproducción Asistida

* Fecundación in vitro (un intento)

* Técnicas ICSY con franquicia de 360,61€

Está excluida la congelación/descongelación de embriones/esperma y los gastos de donación de ovocitos y esperma

* Inseminación artificial (dos intentos)

- Servicios Recomendados - Carencia de 48 meses

durante la vigencia de la póliza

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- En Servicios Recomendados- En Servicios Recomendados - Actos gratuitos y franquicias reducidas para el resto- Actos gratuitos y franquicias reducidas para el resto.

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lles permite acceder de forma gratuita a todas las es permite acceder de forma gratuita a todas las

prestaciones odontológicas, aplicando franquicias prestaciones odontológicas, aplicando franquicias reducidas solo en ortodoncia.reducidas solo en ortodoncia.

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- Sin carencia

- Precios especiales

- Servicios Recomendados

Cirugía de:

Miopía

Hipermetropía

Astigmatismo

Información previa

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Acceso a los servicios de la Red de Clínicas Alpha Estética. Primera consulta gratuita, precios especiales y trato preferente a los clientes de MAPFRE CAJA SALUD

-Sin carencia

-Sin autorización

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Servicio atendido, las 24 horas del día, por un equipo

de médicos para cualquier información relacionada con

enfermedades, prevención de la salud, tratamientos,

utilización de medicamentos, asesoramiento para la

comprensión de informes y diagnósticos, y sobre los

centros y especialistas de la Guía de Servicios, más

indicados para la resolución de problemas de salud

Orientación Médica 24 horas

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Traslados en Territorio Nacional

Asistencia Urgente en el Extranjero

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Solo para Federados y sus familiares directos en la unidadfamiliar, esposa e hijos. (Todos ellos menores de 55 años).

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Unidad Familiar

Edad límite de contratación 65 años

Regularización de garantías 70 años (*)

* Antigüedad igual o superior a 5 años: Mantener su póliza o contratar CAJA SALUD FAMILIAR, respetando antigüedad y en las mismas condiciones de contratación

* Antigüedad inferior a 5 años: Gastos Hospitalarios en Servicios recomendados

Recién nacidos de madre asegurada con las carencias y garantías de la madre

Se cumplimenta cuestionario de salud con la correspondiente selección de riesgos.

Normas de Contratación

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Seis meses para:

Intervenciones quirúrgicas, Tratamientos de radioterapia, Qui-mioterapia, Hemodiálisis, Litotricia, Resonancia NuclearMagnética, Rehabilitación, Consulta/Tratamientos de Psicoterapiabreve o terapia focal, Preparación al parto, Isótopos radiactivos,Medicina nuclear, Hemodinámica, Polisomnografía, PET., Ligadu-ra de trompas y Vasectomía.

Éstos periodos de carencia generales se podrán revisar cuando elcandidato proceda de otra Compañía de reembolso o asistencia yasí lo justifique.

Diez meses para:

Embarazo, parto, aborto, cariotípos, genotípos y amniocentésis.En pólizas formadas por una mujer sola, estos periodos de caren-cia se amplían a 24 meses.

Cuarenta y ocho meses para:

Estudio de la esterilidad y tratamiento mediante técnicas de re-producción asistida (al ser necesaria la inclusión de ambosmiembros de la pareja, el período de carencias se aplicará conrelación al alta más reciente, de no haberse contratado en lamisma fecha).

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De forma individualizada para cada póliza.

En función del NUS ( Nivel de Utilización Sanitaria).

Reajuste Anual de Primas

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1.Evitar Listas de Espera.1.Evitar Listas de Espera.

2. 2. Elegir Libremente Médico y Hospital a nivel MundialElegir Libremente Médico y Hospital a nivel Mundial

3 La mejor Asistencia Sanitaria, acceso directo a Especialistas...3 La mejor Asistencia Sanitaria, acceso directo a Especialistas...

4. Cuadro 30.000 Especialista 400 Hospitales y 2.400 más EEUU4. Cuadro 30.000 Especialista 400 Hospitales y 2.400 más EEUU

5. Habitación individual y cama para acompañante. 5. Habitación individual y cama para acompañante.

6.6.Cobertura profesional, Acc. Trafico, Acc. Y enferm. LaboralesCobertura profesional, Acc. Trafico, Acc. Y enferm. Laborales..

7. Programas de Medicina Preventiva, Ginecolog., Prostata, etc. 7. Programas de Medicina Preventiva, Ginecolog., Prostata, etc.

8. Prestaciones únicas, Psiquiatria, Reprod.Asist., Cirug.Estetica8. Prestaciones únicas, Psiquiatria, Reprod.Asist., Cirug.Estetica

9. Segunda opinión médica - 2º Diagnostico Internacional gratuito.9. Segunda opinión médica - 2º Diagnostico Internacional gratuito.

10.Evitar tiempo y desplazamientos: Centro Atención Telefónica.10.Evitar tiempo y desplazamientos: Centro Atención Telefónica.

¿ porque con Mapfre Caja Salud ?

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Las Empresas que contratan un seguro médico

en beneficio de sus empleados, pueden incluir

en su contabilidad el 100% de la prima como un

gasto mas, con una repercusión del 35% de

ahorro en el Impuesto de Sociedades

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5º -Tendrán la consideración de gasto deducible parala determinación del rendimiento neto en estimacióndirecta, las primas de seguro de enfermedad satisfe-chas por el contribuyente en la parte correspondientea su propia cobertura y a la de su cónyuge e hijos me-nores de veinticinco años que convivan con él. Ellímite máximo de deducción será de 500 euros por ca-da una de las personas señaladas anteriormente.

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