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Lieux de vie innovants Gérontéval – 3 octobre

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Repères – Milieux de Vie

Référentiel – Ministère de la santé et des services sociaux au Québec décrit en 2004

Environnement humain : programmation et organisation du travail en fonction des attentes et besoins des résidents, compétences des personnels, des gestionnaires,

Environnement physique : assure la sécurité tout en tentant de reproduire le domicile, de maintenir l’autonomie, des composantes architecturales flexibles et adaptables, de « micro-milieux » ou petites unités (îlots),

Respect des droits des résidents (Clients – Astass) : les professionnels ont parfois une version différente de ces droits >> comités d’usagers, mécanismes d’examens des plaintes.

Cf. En France, le PSGA de 2006 la « maison de retraite de demain » sera ouverte, en réseau avec les professionnels sociaux, médico-sociaux et sanitaires, véritable plate-forme de services accompagnant l’avancée en âgée aux domiciles (services à la personnes accueils temporaires, jusqu’à l’hospitalisation à domicile et aux soins palliatifs).

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Accréditation Milieu de Vie au Québec

Le ministère de la santé et des services sociaux au Québec décrit en 2004 les conditions incontournables à la mise en place d’un milieu de vie de qualité - un conseil d’administration et une direction qui se sont approprié le concept « milieu de vie ». Ce concept mobilisateur priorise toutes les actions, l’organisation qui sont régulièrement évaluées en interne et via des regards extérieurs (bénévoles, artistes, visiteurs, experts accréditeurs)

- Les activités (soins, services, loisirs) sont donc organisées selon les habitudes de vie des personnes (pas d’horaires fixes mais adaptables) et par un personnel formé et compétent - Un soutien est apporté au personnel pour éviter sa démobilisation ou un essoufflement, mais aussi pour intégrer les bonnes pratiques - la direction générale assure le suivi qualité

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Exemple à la Résidence St Jean Eude - Accréditée

Devise de la direction : « Ici on peut se tromper »

Management participatif qui s’appuie sur les « règles de l’art »

Regards extérieurs : bénévoles, artistes

Entrée = « place publique » =

Place du Village avec son bistrot

Ouverte – active – chaleureuse

Les 60 « Amis de la maison »

L’œuvre

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Exemple à la Résidence St Jean Eude – Accréditée (suite)

Formation des personnels à la Philosophie de soin de l’Humanitude(Invention-innovation)

Intégration des règles de l’art de la Méthodologie de soin Gineste-Marescotti

Evaluations et suivi personnalisés

Pas de soins de force

Respect du sommeil

Suppression des contentions

Gestion de la douleur

Valoriser les capacités restantes

Respect du domicile

…. Et aussi … plus de tenues professionnelles identifiables

Un accueil préparé du résident (temps

d’adaptation, visites, accueils de jour, de nuit)

Un appartement avec lit double pour lui,

ses proches

Des chambres/domicile avec boite aux lettres, clés

Informations personnalisées

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Les technologies au service de l’autonomie, de la relation

Les nouvelles technologies au service des capacités des résidents

St Jean Eude

La Wii en maison de retraiteFoyer des Romarins –

Clapiers (34)

Via Familia

Retour sécurisé à domicile

H2AD

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…1 000 exemples en France aussi… vers une reconnaissance externe ?

Maison de l’Amitié à Albi, fondée par les retraités

Village Générations de St Appolinaire (Dijon) et ses petites unités de vie

Evolutions gériatriques : Voyage en Gérousie Ap-Hp

Hôpital gériatrique des Magnolias. Evolution de la culture du soin … en prendre soin

Une devise ?Le résident/client a plus à gagner qu’à perdre en entrant dans l’institution (ex. animal de compagnie, habitudes de vie, relations, amis, amants…)

Vers l’implémentation des principes de « Milieu de vie », des « règles de l’art » en

> Formations initiales des professionnels ?

> Référentiels qualité ?

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Technologies , éthique et prendre soin

Sécurité

Relation

Management participatif

Démarche d’innovation – démarche projet

Questionnement éthique

« De la culture du soin à la culture du prendre soin »