1. előadás bevezetés. a pszichológia...
TRANSCRIPT
Követelmény
• Szóbeli vizsga • Megadott témákat lásd: Magatartástudományi
Intézet honlapja/Pszichológiai alapfogalmak, ápolástani alapok
• Kötelező olvasmányok (kijelölt részek): – Atkinson & Hilgard: Pszichológia, Osiris, 2005(!) – Kopp Mária: Orvosi Pszichológia, Medicina, 2005. – Pilling János: Orvosi kommunikáció,
Medicina,2008. – Előadások – Gyakorlat handout
Első példa
• 60 éves női beteg
• Emlődaganat
• Sikeres műtét
• A beteg hirtelen visszautasítja a további adjuváns kemoterápiát, holott az esetében abszolút javallott.
Miért? Speciális logika: 1. A jó gondolatok gyógyítanak,
2. A rossz gondolatok visszahozzák a daganatot.
3. A kemoterápia rossz gondolatokat aktivál.
4. Abba kell hagyni a kemot.
Második példa
• Miért nem érti meg néhány beteg az információt, vagy instrukciót. Miért felejti el ezeket?
• Túl komplikált, tudományos nyelvezet?
• A beteg sokkos állapotban van, szorong?
• A beteg szegényes
tudása
(információs asszimetria)?
Tehát a legtöbben
• …orvos-beteg interakcióban fognak részt venni
• …meg kell érteniük saját maguk és mások
– reakcióit
–érzelmeit
–gondolatait
• És nem árt ha a mindennapokban is jól kijönnek másokkal.
Pszichológiai nézőpontok
• Biológiai nézőpont
• Behaviorista nézőpont
• Kognitív nézőpont
• Pszichoanalitikus nézőpont
• Szubjektivista nézőpont
• Eklektikus nézőpont
1. Biológiai nézőpont
A viselkedést magyarázó testen belüli kémiai, elektromos, biológiai és főként neurobiológiai folyamatok tanulmányozása.
Megjósolhatjuk a serdülők szerhasználatát a gátló feladat közben mutatott fMRI aktivitásuk alapján?
• Go/no-go gátlásos feladat alatti fMRI
• Kisebb ventromediális prefrontális aktiváció és nagyobb bal angular gyrus aktiváció magasabb 18 hónappal későbbi szerhasználatot jelzett előre
Mahmood, O. M. et al. (2013): Adolescents' fMRI activation to a response inhibition task predicts
future substance use. Addictive Behaviors, 38, pp. 1435-1441.
A biológiai nézőpont radikális formája: biológiai redukcionizmus
• Minden szociális, kulturális, és pszichológiai jelenséget biológiai fogalmakkal magyaráz (Oxford reference)
• Akkor komplex biológiai robotok vagyunk?
• Mi a helyzet a szabad akarattal?
2. A behaviorista nézőpont
• A megfigyelhető ingerekre (környezetre) és válaszokra, viselkedésekre fókuszál
• A viselkedés szituációs és környezeti meghatározóinak fontosságát hangsúlyozza
• A ~ radikális formája nem veszi figyelembe az egyén mentális folyamatait, amely az inger és a válasz között közvetít (mentális folyamat= fekete doboz)
• Klasszikus kondicionálás
• Instrumentális kondicionálás (megerősítések, büntetések)
A serdülők alkoholfogyasztása és dohányzása magyarázható társas
tényezőkkel? • A megerősítések és büntetések a viselkedés
valószínűségét befolyásolják (lásd instrumentális kondicionálás)
• A serdülők alkohol fogyasztását és dohányzását leginkább a kortársak fogyasztása (modell tanulás), az észlelt szülői reakció (büntetés), és az kortársaktól érkező elismerés (megerősítés) magyarázta
• Kristjansson A. L. et al. (2010): Perceived parental reactions and peer respect as predictors of
adolescent cigarette smoking and alcohol use. Addictive Behaviors, 35, pp. 256–259.
3. A kognitív nézőpont
• ~ a mentális folyamatokkal (pl. memória, figyelem, percepció) foglalkozik
• Az információ feldolgozás a fontos
• Sémák, modellek, reprezentációk a környezetről
Hogy lehet elképzelni az információ feldolgozást?
Neisser perceptuális ciklusa
Tárgy (Hozzáférhető
információ)
Séma (Mentális
reprezentáció) Exploráció
Irányít
•Az input módosítja a sémát •A séma irányítja a tárgy explorációját •Az exploráció mintát vesz a hozzáférhető információból
Source: http://www.tlu.ee/imke/intronm/Knowledge_ontologies.html
3. A dohányzók reprezentációja a tüdőrák kockázatáról
• A dohányzók a nem dohányzókhoz képest alábecsülik a tüdőrák kialakulásának kockázatát
• A dohányzók és ex-dohányosok több mint felének olyan mítoszai voltak, mint például, hogy a testmozgás semlegesíti a dohányzás hatását
• Weinstein, N. D. et al. (2005): Smokers’ unrealistic optimism about their risk. Tobacco Control, 14. pp. 55–59.
4. A pszichoanalitikus nézőpont
• A viselkedést tudattalan folyamatok (hiedelmek, félelmek, vágyak) határozzák meg
• Többet ezek közül az impulzusok közül az impulzusok közül tiltanak és akár büntetnek is, ezért a tudatból a tudattalanban szorítják őket, bár a viselkedést továbbra is befolyásolják
• Ezek az impulzusok érzelmi problémaként, mentális betegségként, vagy szociálisan elfogadott viselkedésként nyilvánulhatnak meg
• Két fontos késztetés, impulzus: a szex és az agresszió
A pszichoanalízis szerint a dohányzás
• A fejlődés pszichoszexuális szakaszokra osztható
• Az örömkereső impulzus (libido) a test egy adott pontjához kötődik minden szakaszban
• Az első, orális szakaszban (kb. az első életévben) a szopás, a száj a fő örömforrás
• A dohányzók talán nem részesültek eléggé a szopás öröméből, túl hamar történt a leválás az orális szakaszban fixálódtak
5. A szubjektivista nézőpont
• Az emberek megkonstruálják saját szubjektív valóságukat
• Ez az „építkezés” a kultúra, a személy története, és motivációja szerint változhat
• (Lásd újra a Neisser ciklust és a kognitív példát a dohányzásról)
Eklektikus megközelítés
• Több megközelítéssel magyarázzuk a mentális folyamatokat és a viselkedést
• Például:
– Kognitív idegtudomány
– Kognitív-viselkedéses elméletek
A pszichológia főbb területei
• Biológiai pszichológia
• Kísérleti pszichológia
• Fejlődéslélektan
• Szociál- és személyiséglélektan
• Klinikai pszichológia és tanácsadás
• Iskola- és neveléspszichológia
• Munka- és szervezetpszichológia