07 - posicionamento no leito
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Posicionamento no leitoTRANSCRIPT
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Prof Gabriel Jefferson
Escola Técnica Raimunda Nonata
Técnico de enfermagem
Caicó/RN
2014
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Realização de
Exames;
Cirurgias;
Alguns procedimentos terapêuticos;
Evitar
Hipotensão;
Desconforto;
Traumas (dores lombares);
Úlceras de decúbito;
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É responsabilidade da Enfermagem...;
Diversos tipos de exames: clínicos,
laboratoriais, por imagem, etc.;
Alguns exames necessitam de
posicionamento específico.
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Indicações
Exame neurológicos
Verificação de
anormalidades
ortopédicas
Cuidados
Pcte em pé, ereto;
Pés ligeiramente
afastados
MMSS ao longo do
corpo
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Indicações de exames
Toráx
Abdomem
Membros
Cuidados
MMII levemente
flexionadas
MMSS estendidos ao
longo do corpo
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IndicaçõesExame da região cervical
Exame da coluna vertebral
CuidadosCabeça lateralizada
MMII estendidos
MMSS estendidos ou cruzados acima da cabeça
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Indicações
Conforto (gestante – veia cava - DLE)
Prevenção de ulcera por pressão
Lavagem gástrica (DLE)
Etc.
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Indicações
Cirurgia da região
pélvica
Estados de choques
Ttt vascular
Perfusão cerebral
Cuidados
Cabeça em plano
inferior ao corpo
Uso de coxins e
suportes
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Utilizade
Como suporte
Para conforto
Posicionamento
Contenção
...
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Contrária à de Trendelenburg
Indicada para melhorar a circulação dos
MMII.
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Indicações
Descanso
Conforto
Respiração
Alimentação
Cuiados
Ângulo de 45°
Joelhos levemente
flexionados
Uso de coxins
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Indicações
Lavagens intestinais
Aplic. supositórios
Exames retais
Exames vaginais
Cuidados
D.L.E.
MSE esticado p/ trás
MSD flexionado à frente
MIE flexionado e MID +
flexionado que o MIE
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Indicações
Exames e ttt
vaginais e retais
Cuidados
MMII flexionados
com os pés apoiados
no colchão e joelhos
afastados
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Variante da posição ginecológica
Indicações
Cirurgias/exames de períneo, reto, bexiga e
vagina.
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Indicações
Exames retais e
vaginais
Cuidados
Pcte ajoelhado, com
joelhos afastados;
Tórax e face em
contato com a cama
Cabeça lateralizada
sobre os MMSS
raramente é utilizada
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Em todas as posições
O pcte deve ser orientado e acompanhado
quanto à posição e à finalidade.
Mantenha sempre a privacidade do paciente,
expondo somente a área a ser manipulada no
momento do exame.
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Indicações
Aprender melhor
Tirar boas notas
Se destacar no
mercado de trab
Cuidados
Só aprende depois
de dormir bem
Porém só se estudar
antes
Sialorreia estraga o
livro :P
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Vou só descansar a
vista... zzZZZzz
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Cama fechadasem a ocupação do leito paciente. Permanecefechada até a admissão de um novo paciente.
Cama abertacom ocupação do leito paciente, que pode ounão se locomover.
Cama de operadodeve ser preparada logo após o encaminhamentodo paciente para cirurgia, facilitando suarecepção ao retorno do centro cirúrgico.
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Proporcionar repouso, conforto, segurança e
bem estar ao paciente.
Economizar tempo e energia da equipe de
enfermagem.
Manter a unidade com aspecto agradável
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02 lençóis;
01 impermeável*;
01 forro móvel (travessa, traçado, forro ou
lençol comum dobrado ao meio),
01 colcha*,
01 cobertor,
01 fronha,
01hamper,
Luvas de procedimentos,
Álcool e panos para limpeza
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Certificar-se de que já foi realizada a limpeza terminal da unidade
Lavar as mãos
Reunir o material necessário e levá-lo ao quarto;
Abrir as portas e janelas para arejar a unidade;
Afastar a mesa de cabeceira, colocando uma cadeira de preferência ao pé direito da mesma, com o espaldar voltado para a cabeceira, já limpa, próximo à cama;
Observar o estado de conservação do colchão e travesseiro (tomar as providências cabíveis em caso de mau estado);
Manter a cama com cabeceira abaixada, pois facilita a arrumação
Colocar sobre o assento da cadeira o travesseiro já com fronha;
Dispor a roupa no encosto ou espaldar da cadeira dobrada duas vezes no sentido longitudinal e uma vez no sentido do comprimento de acordo com a ordem de utilização (lençol de cima, forro móvel, impermeável, lençol de baixo) e com as aberturas para o lado esquerdo da cadeira
Levar o lençol da cadeira para cama, tomando o cuidado de não encostar-se ao chão e jaleco;
Abrir a primeira dobra do lençol
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Colocar o impermeável (abrir a primeira dobra) e, sobre este, o forro móvel, ambos na parte central da cama, fixando-os juntamente sobre o colchão;
Fazer o canto da cabeceira, com aproximadamente 40 cm de lençol para fixá-lo sob o colchão, após fazer o canto dos pés e lateral da cama
Fixar o lençol de baixo, fazendo o envelope no canto superior e inferior do colchão;
Estender o lençol de cima, fazendo à prega de conforto no sentido da largura, próximo a altura dos pés do paciente, impedindo a compressão dos mesmos, prender no canto dos pés da cama, deixando as laterais soltas
Dobrar o lençol de cima no sentido da largura da cama;
Do outro lado da cama, puxar lençol de baixo, impermeável e forro, prendendo o centro e após fixar o envelope nos cantos do colchão;
Puxar o lençol de cima, idem do outro lado;
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Idem “cama fechada” (segue-se)
Dobrar a ponta do lençol superior, do lado da
entrada da porta e colocar o travesseiro deitado
sobre a cabeceira da cama;
Deixar a unidade em ordem, retornando os
móveis aos seus lugares originais, e colocar a
companhia sobre a cama, em local de fácil
acesso ao paciente;
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Iniciar a técnica como as anteriores, porém incluindo ocobertor ou colcha como primeira dobra.
Ao finalizar a colocação do lençol de cima e cobertor,fazer a dobra do lençol sobre o cobertor, tanto nacabeceira quanto no pé.
Verificar a posição da porta por onde o paciente vai entrare dobrar as duas bordas ao centro (como um avião) e fazerum rolo em direção oposta.
Colocar um forro móvel ou a toalha de rosto sobre o lençolde baixo na cabeceira da cama, com pregas em cada ladodo colchão, deixando livre o centro para a cabeça dopaciente;
Posicionar a escada do lado oposto a cama;
Deixar na mesa de cabeceira gazes e uma cuba rim
Recompor a unidade;
Lavar as mãos.
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Não encostar os lençóis no jaleco ou no chão;
Não passar as mãos sobre os lençóis, com
intuito de esticá-los;
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Esse papo de cama me deu um sono...
Não ames o sono, para que não empobreças; abre os teus olhos, e te
fartarás de pão. (PV 20:13)