ĐỤC THỦY TINH THỂ

Nguyên nhân chủ yếu gây đục thủy tinh thểCác triệu chứng của đục thủy tinh thểNguyên tắc điều trị đục thủy tinh thể

MỤC TIÊU

1. Đại cương2. Nguyên nhân3. Triệu chứng lâm sàng4. Biến chứng5. Chẩn đoán6. Điều trị

NỘI DUNG

Đục thủy tinh thể là nguyên nhân gây mù lòa hàng đầu trên toàn thế giới

Chủ yếu gặp ở người trên 50 tuổi

ĐẠI CƯƠNG

Thấu kính trong suốt 2 mặt lồi, công suất +22D

Cố định vào thể mi bởi các dây chằng ZinnKhông có mạch máu nuôi dưỡng, dinh

dưỡng từ thủy dịch và dịch kínhMặt sau lồi hơn mặt trướcCấu tạo: nước (65%), muối khoáng,

proteins, lipids, glucids, vitamin, enzymes

ĐẠI CƯƠNG

ĐẠI CƯƠNG

Nguyên nhân chính: tuổi già (chủ yếu >50)Các nguyên nhân khác

Chấn thương Do thuốc: steroids Do bệnh lý tại chỗ: VMBĐ, glaucoma… Bệnh toàn thân (đái tháo đường) Bẩm sinh

NGUYÊN NHÂN

Triệu chứng cơ năng

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

Nhìn mờ (như qua màn sương)Chói mắtCận thị giả

Triệu chứng thực thể

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

Giảm thị lực (kính lỗ có thể tăng hoặc không)

Diện đồng tử trắngKhám đèn khe thấy nhân

thủy tinh thể trắng hoặc nâu

Ánh đồng tử: kém hồng => tối

Soi đáy mắt: rất quan trọng

Triệu chứng thực thể

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

Tăng nhãn áp thứ phátVMBĐ do chất nhân

BIẾN CHỨNG

Tuổi: >50Tiền sử bệnh toàn thân, bệnh tại mắt,

chấn thương mắtNhìn mờ, ra nắng chói, bỏ kính lãoDiện đồng tử trắng, ánh đồng tử kém

hồng, khám đèn khe thấy đục thủy tinh thể

Loại trừ các bệnh lý khác gây giảm thị lực

CHẨN ĐOÁN

PHẪU THUẬTLấy thủy tinh thể trong

bao (ICCE)Lấy thủy tinh thể ngoài

bao (ECCE)Tán nhuyễn thủy tinh

thể bằng sóng siêu âm (phaco)

ĐIỀU TRỊ

KẾT LUẬN