050815-vh2 (ku-dani)
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
1/27
LAPORAN JAGA
5 Agustus 2015
DPJP :
dr. Sigid Kirana Lintang Bhima Sp.KF
RESIDEN JAGA:1.dr. Devi
2.dr. Wian
3.dr. Raja
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
2/27
Kronologis
• Pada tanggal 5 Agustus 2015 kurang lebihpukul 12:30 WIB saat pulang seklahKr!an mengaku dipukul leh temann"apada #a$ah se!an"ak 1 kali danditendang di !agian perut se!an"ak 1kali. Kr!an kemudian pulang ke rumah
dengan mata kiri !engkak% merah% danpenglihatan ganda. &idak ada mimisan%keluhan pusing $uga disangkal
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
3/27
Identitas Umum
a. 'enis kelamin : Laki laki!. (mur : kurang le!ih enam
!elas tahun
). Warna kulit : sa# matang
d. *iri ram!ut : lurus% pendek%#arna hitam
e. Berat !adan : lima puluhlima kilgram
+. &inggi !adan : seratus enampuluh tiga sentimeter
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
4/27
Keadaan Umum
a.&ingkat kesadaran: Sadar penuh
!.&ekanan ,arah: seratus sepuluh per enampuluh milimeter air raksa
). ,en"ut -adi: delapan puluh kali per menitd. ernapasan: dua puluh kali per menit
e. Suhu Badan: tiga puluh tu$uh kma lima
dera$at )el)ius+. Kesan /ii : )ukup indeks massa tu!uh
dua puluh satu kma empat delapankilgram per meter kuadrat
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
5/27
PemeriksaanLuar
1. Permukaan kulittuu!
a. Kepala
.Bentuk kepala:tidakada kelainan
.,aerah !eram!ut: &idak ada kelainan
.Wa$ah:
.
ipi: tidak adakelainan
.,ahi: tidak adakelainan
.,agu: tidak adakelainan
!. Bahu : tidak ada kelainan). Leher: tidak ada kelainan
d. ,ada: tidak ada kelainan
e. unggung: tidak ada
kelainan+. inggang: tidak ada
kelainan
g. erut : terdapat keluhan
n"eri pada perut kiri atastidak disertai $e$as% memar%le)et% dan n"eri padapera!aan
h. Anggta gerak atas: tidakada kelainan
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
6/27
"agian#uu!#ertentu
A. ata :. Alis mata:Warna hitam%
tidak ada kelainan
. Bulu mata:Warna hitam%
tidak ada kelainan. Kelpak mata:
. Kanan: tidak terdapatkelainan
. Kiri : terdapat se!uah lukamemar di sekitar mata kiri%!entuk tidak !eraturdengan pan$ang tiga
sentimeter dan le!ar dua
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
7/27
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
8/27
B. 4idung. Bentuk hidung: tidak
terdapat kelainan
. ermukaan kulit hidung:terdapat se!uah lukale)et di !atang hidungsisi kiri atas !entukmen"erupai garis denganpan$ang satu sentimeter
dan le!ar nl kma duasentimeter% !atas tidaktegas dan #arna merahke)klatan
. Lu!ang hidung: tidak
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
9/27
*. &elinga:
. Bentuk telinga:&idak adakelainan
. ermukaan daun telinga: &idak ada kelainan
. Lu!ang telinga:&idak adakelainan
,. ulut:
. Bi!ir:&idak ada kelainan
. Selaput lendir mulut:&idakada kelainan
. Lidah:&idak ada kelainan
. Langit langit mulut:&idak
ada kelainan
6. &ulang
•. &ulang tengkrak : tidakada kelainan
•. &ulang !elakang : tidakada kelainan
•. &ulang7tulang dada : tidakada kelainan
•. &ulang7tulangpanggul :tidak ada kelainan
•. &ulang anggta gerak :tidak ada kelainan
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
10/27
4asil Knsul ke Bagianata
• Kesan: perdarahan dan !engkakhaematm pada kelpak mata kiridan kemerahan hiperemi pada
selaput !ening mata kiri.
• Saran: kmpres dingin pada matakiri dan )end l"teeres per 8 $am.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
11/27
Kesimpulan
Berdasarkan temuan temuan "angdidapatkan dari pemeriksaan atas kr!anterse!ut maka sa"a simpulkan !ah#a kr!anadalah serang laki laki% umur kurang le!ih
enam !elas tahun%#arna kulit sa# matang%kesan gii kurang. ,ari pemeriksaandidapatkan tanda7tanda kekerasan tumpul!erupa luka memar kelpak mata kiri danluka le)et di !atang hidung kiri . Aki!at halterse!ut men"e!a!kan halangan dalammen$alankan peker$aan dan akti9itas sehari7
hari untuk sementara #aktu se!agai pela$ar
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
12/27
TINJAUAN PUSTAKA
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
13/27
Traumatologi
• &rauma : kekerasan atas $aringan tu!uh "angmasih hidup
• Lgs : ilmu
• Adalah ilmu "ang mempela$ari semua aspek"ang !erkaitan dengan kekerasan terhadap $aringan tu!uh manusia "ang masih hidup
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
14/27
Jenis Penyebab Trauma
Benda-
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
15/27
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
16/27
Benda Mekanik
• Benda Tajam
- garis batas luka teratur, tepi rata, sudut runcing.
- bila ditautkan akan jadi rapat garis
lurus/lengkung
- tebing luka rata dan tidak ada jembatan jaringan.
- daerah sekitar luka tidak ada memar.
• Benda Tumpul
a. Memar
b. Luka Lecet
c. Luka Terbuka
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
17/27
Luka Memar
• Luka memar adalah luka "ang ter$adi aki!atkekerasan !enda tumpul% merupakan suatuperdarahan dalam $aringan !a#ah kulitkutis aki!at
pe)ahn"a kapiler dan 9ena% tanpa diskntinuitas $aringan. Luka memar kadangkala dapat mem!eripetun$uk tentang !entuk !enda pen"e!a!n"a.
• (mur luka memar se)ara kasar diperkirakanmelalui peru!ahan #arnan"a dari merah ke!iruan; < hari 7= kuning kehi$auan
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
18/27
Luka Lecet
• enekananpergeseran !enda tumpul pada kulit rusakn"a atau lepasn"a epidermis.
• Luka le)et gres : aki!at !enda run)ing sepertikuku.
• Luka le)et tekan : pen$e$akan !enda tumpulseperti $e$as gigitan% $e$as !an.
• Luka le)et geser : tekanan linier pada kulit "angdisertai pergeseran.
• Luka le)et serut : aki!at regangan "ang kuatpada suatu !agian tu!uh.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
19/27
Luka Lecet
• Ciri-cirinya - Bentuk luka tak teratur
- Batas luka tidak teratur
- Tepi luka tidak rata
- !itemukan sedikit perdarahan
- Permukaannya tertutup "leh krusta
- #arna c"klat kemerahan
- Pada pemeriksaan mikr"sk"pik terlihat adanya
beberapa bagian yang masih ditutupi epitel dan
reaksi jaringan.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
20/27
Luka $"bek
• Benda tumpul menekan dan menggeser bagian
kulit kulit teregang.
• $egangan melampaui elastisitas kulit mer"bek
seluruh lapisan kulit dan jaringan di ba#ahnya.
• %aris batas luka bentuk tidak teratur, tepi tidak
rata, tebing luka tak rata, ada jembatan jaringan,
di sekitar luka ditemukan memar.• L"kasi mudah terjadi pada daerah yang dekat
dengan tulang.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
21/27
Penganiayaan
• Penganiayaan diatur dalam Pasal &'(, &'), &'&, &'*, &'',
&'+, &', dan &' 0P
• !alam ndang-ndang tidak memberikan perumusan apa
yang dinamakan penganiayaan. 1amun menurutJurisprudensi pengadilan maka yang dinamakan
penganiayaan adalah
(. 2engaja menyebabkan perasaan tidak enak
3penderitaan4
). Menyebabkan rasa sakit
&. Menyebabkan luka-luka
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
22/27
uali5ikasi Luka
• Luka ringan luka yang tidak menimbulkan penyakit
atau halangan dalam menjalankan pekerjaan jabatan atau
mata pencahariannya. 3pasal &') 0P4
• Luka sedangluka yang mengakibatkan penyakit atauhalangan dalam menjalankan pekerjaan jabatan atau
mata pencahariannya untuk sementara #aktu.
• Luka berat luka yang sebagaimana diuraikan dalam
pasal 67 0P.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
23/27
Pasal &') 0P 3Luka $ingan4
3(4Penganiayaan yang tidak menimbulkan penyakit atau halangan
untuk menjalankan pekerjaan jabatan atau pencarian, diancam
sebagai penganiayaan ringan dengan pidana penjara paling
lama & bulan atau pidana denda paling banyak $p *.'77,-.
3)4Pidana dapat ditambah sepertiga bagi "rang yang melakukan
kejahatan itu terhadap "rang yang bekerja padanya atau
menjadi ba#ahannya.
3&4Perc"baan untuk melakukan perbuatan ini tidak dipidana.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
24/27
Penganiayaan Berat
• Pasal 351 !" KU#P
menyatakan bah#a jika perbuatan
mengakibatkan luka-luka berat, yang bersalah diancam dengan pidana
penjara paling lama lima tahun.
• Luka berat itu sendiri telah diaturdalam pasal 67 0P secara limitati5.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
25/27
riteria Luka Berat 3Pasal 67 0P4
Luka berat terdiri atas
• Luka atau penyakit yang tidak dapat diharapkan akan sembuh sempuna
• Luka yang dapat mendatangkan bahaya maut
• Luka yang menimbulkan rintangan tetap dalam menjalankan pekerjaan
jabatan atau mata pencariannya
• ehilangan salah satu dari panca indera
• Cacat besar atau kudung• Lumpuh
• %angguan daya pikir lebih dari * minggu lamanya
• eguguran atau kematian janin se"rang perempuan
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
26/27
6BA4ASA-
• ada kasus ini didapatkan :7&rauma tumpul di mata kiri "ang
men"e!a!kan !engkak dan memerah di!agian kelpak mata serta tampak pele!aranpem!uluh darah di selaput !ening mata.
,an $uga didapatkan luka le)et di !atanghidung kiri
aki!at hal terse!ut men"e!a!kan gangguandalam men$alankan akti9itas dan peker$aansehari7hari se!agai pela$ar dan dapatsem!uh dalam #aktu kurang le!ih 5 hari
kuali>kasi luka sedang.
-
8/16/2019 050815-VH2 (KU-DANI)
27/27