21/04/23

AnatomiSISTEM PERSARAFAN

AnatomiSISTEM PERSARAFAN

By Sawiji AmaniMobile phone: 081 328 028333E-mail: sawijiamani@gmail.com

Basic Sciences DepartmentMuhammadiyah Gombong University

Central Java Indonesia

21/04/23

Overview Organisasi Sistem Saraf Overview Organisasi Sistem Saraf

A. Sistem Saraf Pusat (SSP) Otak dan medula spinalis

B. Sistem saraf perifer: saraf spinal/cranial 1. Divisi Sensoris (Afferent) - ke SSP

a. Aferen somatik – dari kulit, otot, sendib. Aferen viseral – dari membran & organ

2. Divisi Motorik (Efferent) – dari SSPa. Sistem saraf somatik (Volunter) – ke otot skeletalb. Sistem saraf otonom (Involunter) – ke organ & kelenjar

i. Divisi simpatisii. Divisi Parasimpatis

21/04/23

Nervous system organization

21/04/23

TERMINOLOGITERMINOLOGI1. Neurologi : Cabang ilmu kedokteran yang

mempelajari fungsi normal dan kelainan dari sistim saraf

2. Saraf : Bundel yang berisi ratusan sampai ribuan axon, jaringan ikat dan pembuluh darah yang menyertainya

3. Nukleus : kelompok sel bodi dalam SSP4. Traktus : kelompok axon dalam SSP5. Ganglion : kelompok sel bodi dalam SST6. Saraf: kelompok axon/dendrit dalam SST7. Substansia grisea/abu-abu : kelompok nukleus8. Substansia alba/putih : kelompok traktus9.9. Sinapsis : Sinapsis : Merupakan titik hubung dan komunikasi

diantara neuron-neuron

21/04/23

Struktur Sistim SarafStruktur Sistim SarafA. Glia = 90 %

1. Sel-sel Schwann & Oligodendrosit2. Astrosit3. Mikroglia

B. Neuron = 10 % 1. Dendrit 2. Soma 3. Akson 4. Terminal Button

21/04/23

B. Sel-sel penyokong neuronB. Sel-sel penyokong neuron1. Sel penyokong SSP (Glial Cells)

a. astrocytes – mengatur lingkungan neuron dan transpor selektif dari kapiler

b. microglia – memakan mikroba yang menginfeksi SSPc. ependymal cells – membatasi rongga pada otak dan

medula spinalis, pada cairan serebrospinalisd. oligodendrocytes – membentuk “selubung mielin”

sepanjang akson SSP, meningkatkan kecepatan perambatan impuls

2. Sel-sel penyokong pada sistem saraf perifera. Sel-sel Schwann membentuk “selubung myelin"

sepanjang akson, juga membantu regenerasi aksonb. Sel-sel satelit – kontrol lingkungan kimia

21/04/23

21/04/23

21/04/23

Perineurim dll,13-06Perineurim dll,13-06

21/04/23

21/04/23

Anatomi Otak Anatomi Otak 1. Berat 1300 gram2. Mengandung 100 bilyun neuron dan 3. Satu trilyun neuroglia (sel penyokong).4. Otak merupakan pusat :

a) pendaftaran sensasi, hubungan diantara satu sama lain dan menyimpan informasi, membuat keputusan dan melakukan tindakan.b) fungsi luhur : intellektual, emosi, tingkah laku & ingatan.

Homo Sapiens – Manusia Pemikir

21/04/23

Pelindung otak :Pelindung otak :

1. Tulang otak/Tengkorak 2. Selaput otak/Cranial meninges.3. Liquor Cerebro spinalis

21/04/23

Meningea Kranialis : DAPselubung jaringan ikat non sarafi yang membungkus otak dan Medulla Spinalis. Sebagai syok absorber : isi LCS

Meningea Kranialis : DAPselubung jaringan ikat non sarafi yang membungkus otak dan Medulla Spinalis. Sebagai syok absorber : isi LCS

1. DuramaterLapisan terluar, selaput padat, keras, tak terentangTerdiri 2 lapis mengelilingi otak dan selapis mengelilingi MS

a. Lamina endostealis (lemb. luar) – membran jar. ikat b. Lamina meningealis (lemb. dalam) – lipat mjd lapisan rangkap

(duplikatur)2. Arachnoidmater

Membran halus, di bawah & mengikuti duramater, tak masuk ke sulcus/fissura kecuali pada fissura longitudinalis.Mgd tonjolan yg ber-invaginasi ke dalam duramater membentuk granulatio arachnoidalis Pacchioni terutama daerah sinus sagitalis: klep satu arah sbg transpor zat dari LCS menuju sinus venosus (tak sebaliknya)

3. PiamaterTerdalam, melekat erat di permukaan otak dan MS, mengikuti tiap lekukan, mgd vasa kecil yang memberi makan jaringan saraf

21/04/23

14_04a14_04a

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

Duramater (pachimeninx)Duramater (pachimeninx)

Lapisan terluar, selaput padat, keras, tak terentangTerdiri 2 lapis mengelilingi otak dan selapis mengelilingi MSa. Lamina endostealis (lemb. Luar) – membran jar. Ikat b. Lamina meningealis (lemb. Dalam) – lipat mjd lapisan rangkap (duplikatur)

- falx cerebri : linea mediana hemisfer cerebri- falx cerebelli : duplikatur segitiga, lanjutan falx cerebri ke

kaudal, di antara hemisfer cerebelli- tentorium cerebelli : duplikatur bentuk kemah, atap fossa cranii

posterior, memisahkan lobus occipitalis cerebrum dengan cerebellum

-Diafraghma sellae : lembaran kecil menutupi sella tursica, bungkus hipofisis, di tengah terdapat lubang tempat masuk infundibulum hypofisis.

21/04/23

14-04b14-04b

Vascularisasi OtakVascularisasi Otak

Pembuluh darah utama : sepasang arteri karotis internadan sepasang arteri vertebralis – kolateral – Sirkulus

Willisi

1. Sistem karotis : memperdarahi hemisfer cerebri (a. oftalmika, a. kommunikans posterior, a. khoroidal anterior, a. serebri anterior, a. kommunikans anterior, a. serebri media)

2. Sistem vertebrobasilar : sepasang arteria vertebralis bersatu mjd a. basilaris -- memperdarahi batang otak dan serebellum

21/04/23

Circulus Arteriosus WillisiCirculus Arteriosus WillisiAnastomosis arteri carotis interna dan vertebralis1. A. cerebralis anterior 2. A. communicans anterior 3. A. carotis interna4. A. communicans posterior 5. A. cerebralis posteriorMelingkari hipofisis & chiasma nervi opticiSbg penyeimbang tekanan darah 2 area otakSbg jalan alternatif jika 2 arteri besar tersumbat

21/04/23

21_2521_25

21/04/23

Liquor CerebrospinalisLiquor CerebrospinalisMerupakan suatu cairan jernih, tak berwarna, terdapat dalam sistem

ventrikuler dan spatium subarachnoidaleMengapungkan otak dan MS : otak dg berat 1,4 kg akan mempunyai

berat 50 -100 g dlm LCSFungsi : syok absorber shg dapat menahan tekanan akibat gerakan

kepala yang cepat, fungsi nutritif dan membuang limbah produk metabolik sarafi

Volume : 125 ml orang dewasa (25 ml dalam ventriculi dan 75 ml dalam sacculus luimbalis/cisterna)Tiap hari diproduksi 600-700 ml.

Jika dikeluarkan : nyeri kepala hebat tiap gerakan kepalaGejala normal kembali saat volume kembali normal

21/04/23

Sistem ventrikel : serangkaian rongga dalam otak yang permukaannya dilapisi oleh ependim, berisi LCS

Sistem ventrikel : serangkaian rongga dalam otak yang permukaannya dilapisi oleh ependim, berisi LCS

1. Ventrikel lateralis pada tiap hemisfer, kadang disebut I, II

2. Ventrikel tertius/III Aqueductus cerebri Sylvii

3. Ventrikel quartus/IV

21/04/23

14-03a14-03a

14-03a,03b,04b,05

21/04/23

Pembuatan LCS :Pembuatan LCS :

Oleh Pleksus choroideus, pleksus vasculosa/anyaman jaringan kapiler piamater yang menonjol ke dinding ventrikel yang membentuk saringan semipermiabel antara darah arteri dan LCS. Membran yang terdiri dari piamater, pleksus vaskulosa dan ependim disebut tela choroidea.

Dilapisi oleh sel ependim, yang menghasilkan cairan cerebrospinal dari plasma darah secara filtrasi dan sekresi.

21/04/23

Pembuatan LCS :Pembuatan LCS :

Pleksus choroideus terdapat pada :1. Ventriculus Lateralis ; pada corpus dan cornu

inferius – melanjut melalui foramen interventriculare Monroe sebagai pleksus choroideus di atap ventriculus tertius

2. Ventrikel tertius/III 3. Ventriculus quartus : di atap MO

21/04/23

14-0514-05

21/04/23

Jalur liquor :Jalur liquor :1. Mulai dari ventrikel lateral kanan & kiri via Foramen

interventrikular Monroe masuk ke 2. Ventrikel III via Aqueductus Cerebri Sylvii (mesensefali)

menuju ke3. Ventrikel IV via 2 foramen Luscha (apertura lateralis)

dan 1 foramen Magendi (apertura mediana) ke4. Sisterna magna dan mengalir lambat ke rostral melalui

spatium subarachnoidale menuju sinus sagitalis superior

21/04/23

5. Villi arachnoidales Pacchioni (sbg klep yang sensitif thd tekanan – aliran searah) ; jk tekanan LCS turun aliran darah yang kembali dari sinus ke spatium subarachnoidale bisa dicegah karena klep menutup.

6. Sebagian LCS diabsorbsi darah lewat Villi arachnoidales Pacchioni, suatu juluran dari arachnoid yang mirip jari-jari yang meluas ke dalam sinus venosus dari duramater, terutama sinus sagitalis superior & sebagian menuju sirkulasi darah sistemik

30

21/04/23

Cerebrum : Cerebrum :Mempunyai kedudukan penting dalam inteligensi, memberikan

kemampuan untuk :1. membaca, menulis dan berbicara, 2. membuat kalkulasi 3. mengarang musik 4. kemampuan untuk mengingat masa lalu, rencana ke depan

dan imaginasi barang-barang yang belum pernah ada.Berupa : a. Kortex cerebri : berupa substansia grisea (kelabu :

banyaknya sel bodi, vaskularisasi & tak mengandung neurit bermyelin)

b. Substansia medularis / substansia alba (putih).

21/04/23

‘’‘’

21/04/23

Pertumbuhan cerebrum :Pertumbuhan cerebrum :1. Pertumbuhan substansia grisea (abu-abu) lebih cepat dari pada

substansia alba, sehingga regio korteks menggulung dan melipat. Lipatan ini disebut gyrus/ konvulasi.

2. Celah yang paling dalam, di antara lipatan disebut fisura, celah yang lebih dangkal di antara lipatan-lipatan disebut sulci.

Fisura Longitudinalis : fisura yang paling dalam yg memisahkan cerebrum menjadi setengah bagian kiri dan kanan (hemisfer serebri)

Hemisfer :terhubung secara intern oleh corpus callosum, suatu pita dari substansia alba/putih yang mengandung akson yang meluas di antara hemisfer

21/04/23

Permukaan luar otak manusia:bagian dorsal didominasi CEREBRUM Korteks: Permukaan luar Gyri (gyrus): lembah/puncak Sulci (sulcus): parit/dataran rendah Fissura: sulcus yg sgt dalam Tanda yang sgt jelas: fissura longitudinal, fissura lateralis, fissura centralisDua bagian hemisfer cerebri : Dibagi oleh fissura longitudinalis Dihubungkan oleh corpus callosum (sistem serabut saraf) dibagi 4 lobus

Permukaan luar otak manusia:bagian dorsal didominasi CEREBRUM Korteks: Permukaan luar Gyri (gyrus): lembah/puncak Sulci (sulcus): parit/dataran rendah Fissura: sulcus yg sgt dalam Tanda yang sgt jelas: fissura longitudinal, fissura lateralis, fissura centralisDua bagian hemisfer cerebri : Dibagi oleh fissura longitudinalis Dihubungkan oleh corpus callosum (sistem serabut saraf) dibagi 4 lobus

21/04/23

Area-area dalam Korteks Serebri Area-area dalam Korteks Serebri

Terdiri dari : Area sensoris menerima dan mengartikan

impuls sensoris. Area motoris mengawali gerak Area asosiasi berhubungan dengan fungsi

integrasi lebih komplek, seperti memori, emosi, alasan, keinginan, keputusan, kepribadian, karakter seseorang dan kepandaian.

21/04/23

Lobus frontalis: Fungsi motorikGyrus precentralis: korteks motor primer: mengatur sisi contralateral organisasi somatotopik; ‘motor homunculus’ mengatur gerakan yang disadari & trampil

Arah lebih anterior/rostral: Korteks premotor & supplementary motor area:Gerakan bilateral, gerakan kurang trampil, mengatur postur• berhubungan dg korteks motor primer via serabut assosiasi

Broca’s area: area bicara motorik, koordinasi dg pengucapan Paling anterior: korteks prefrontal Kaya koneksi dg lobus lain Tingkat fungsi kognitif (intelektual) yang tinggi

21/04/23

Korteks Motor PrimerKorteks Motor Primer

21/04/23

Lobus Parietalis: Fungsi & Asosiasi Somatosensoris Gyrus postsentral : korteks somatosensori primer Sentuhan/raba lembut, tekanan, nyeri & suhu, sensasi umum di kepala Sensory ‘homunculus’ (representasi disproporsional)

21/04/23

Somatic Sensory CortexSomatic Sensory Cortex

21/04/23

Lobus Occipitalis : Visual

21/04/23

Gyrus Temporalis Superior : korteks auditori primer representasi suara persepsi sadar akan suara (bilateral)Arah Posterior : korteks asosiasi auditory (proses dengar lbh lnjt) & area Wernicke ( pemahaman akan bahasa)

Lobus Temporalia : Fungsi Dengar & Ingatan

21/04/23

Hemisfer lateralisasi OTAK KANAN DAN KIRI

Hemisfer lateralisasi OTAK KANAN DAN KIRI

44

Learning StylesLearning Styles right-brain vs. left-brain dominance:

The right brain perceives and remembers visual, tactile, and auditory images. It is more efficient in processing holistic, integrative, and emotional information.

The left brain is associated with logical, analytical thought, with mathematical and linear processing of information.

Though we all tend to have one hemisphere that is more dominant, it is important to remember that the left and right hemispheres need to operate together as a “team”.

21/04/23

Phineas GagePhineas Gage

21/04/23

Kelley et al. (2002):Is the Self Located in the MPFC?Kelley et al. (2002):Is the Self Located in the MPFC?

medialprefrontal

cortex

21/04/23

Korteks Prefrontal (area Broadman 9-12)Korteks Prefrontal (area Broadman 9-12)

Pengatur “depth of feeling” – perasaan yang berhubungan dengan sensasi

Jika dipotong:Kurang peka, kurang kreatif, motivasi terganggu,Sembuh dari kecemasan dan nyeri – nyeri tak

hilang tp perasaan psikis yang berhubungan dg nyeri telah hilang

21/04/23

Basal ganglia :Basal ganglia :1. Corpus Striatum1. Corpus Striatum Striatum ----- Caudate Nucleus & Striatum ----- Caudate Nucleus &

PutamenPutamen Pallidum ----- Globus Pallidus (GP)Pallidum ----- Globus Pallidus (GP)2. Substantia Nigra2. Substantia Nigra a. Pars Compacta (SNc)a. Pars Compacta (SNc) b. Pars Reticulata (SNr)b. Pars Reticulata (SNr)3. Subthalamic Nucleus (STN)3. Subthalamic Nucleus (STN)4. Ventral Striatum and Ventral 4. Ventral Striatum and Ventral

PallidumPallidum a. Nucleus Accumbens Septia. Nucleus Accumbens Septi b. Non cholinergic portion of b. Non cholinergic portion of

Substantia InnominataSubstantia Innominata

menerima input & memberi output pd:1. Korteks serebri 2. talamus3. hipotalamus

Fungsi : mengatur output motorik disadari dari SSP Mengatur postur dan gerakan Bagian dari ‘sistem motorik Extrapyramidal ’

21/04/23

Sistem limbik :Sistem limbik :1. Merupakan kumpulan

struktur yang terletak pada batas dalam dari serebrum dan dasar dari diencephalon, yang berbentuk cincin.

2. Otak viseral & emosional : melibatkan kognisi, afeksi, motivasi & perubahan fisik

3. Fungsi berhubungan dg olfaksi, perilaku makan, emosi dan memori

21/04/23

Karakter sistem limbikKarakter sistem limbik

1. Hubungan antar dan antara unsur dg neocorteks sangat rumit

2. Tak dapat “turned on and turned off at will” (=tidak bisa hilang sewaktu-waktu)

3. “Prolonged after discharge” (=terjadi terus menerus dendam?)

21/04/23

B. Substansia medularis : 3 tipe serabut utama : B. Substansia medularis : 3 tipe serabut utama : 1. Serabut assosiasi : saling menghubungkan daerah korteks cerebri pada hemisfer

yang sama (intra-cortical connections) pendek, bentuk serabut U di bawah sulcus & panjang menembus substansia albamis : serabut penghubung antara area sensoris primer dg area asosiasi

2. Serabut komisural : menyilang linea mediana dan saling menghubungkan daerah korteks sama di hemisfer cerebri kanan – kiri (intra hemisfer)

a. Corpus callosumb. Anterior Commissura (hubungkan area temporal)c. Posterior Commissura

d. Comisura Hippocampus (Fornix)3. Serabut proyeksi berupa : hubungkan daerah corteks cerebri dengan daerah

subkortikal (intrakortikal) Serabut membentuk : corona radiata (susunan mirip kipas angin)

menyebar dan bergabung membentuk capsula internaa. Serabut ascendensb. Serabut descendens

21/04/23

Gambar 14_7aGambar 14_7a

21/04/23

Gambar 14_7b Gambar 14_7b

21/04/23

Brainstem/Batang otakBrainstem/Batang otak1. Hubungkan medula

spinalis dg otak2. Terdiri dari :Medulla

oblongata, Pons, Midbrain/mesencephalon

3. Tempat keluarnya N.cranialis 3 -12

4. Diperdarahi oleh sistem vertebrobasilaris

21/04/23

Other brainstem structures :

Tempat keluarnya N.cranialis 3 -12 Motor nuclei untuk otot di kepala (merah) dan sensory nuclei (biru).

21/04/23

Med. Oblongata :Med. Oblongata :1. Pusat Kardiovascular

(detak jantung, perubahan diameter pembuluh darah)

2. Area Ritmisitas Pernapasan

3. Pusat2 lain pengaturan : reflek muntah, bersin, batuk, cegukan, menelan,

Pyramids: serabut motorik, decussasio

21/04/23

PonsPonsMengandung nuclei perantara

sistem auditori dan visual Tempat nucleus motorik

facialis N. C 7 (ekspresi wajah) dan nucleus motorik trigeminal NC 5 (mengunyah)

Tempat keluarnya NC 5 – 81. N. Trigeminus (V)

2. N. Abducens (VI) 3. N. Facialis (VII) 4. N.

Vestibulocochlearis (VIII)

21/04/23

Midbrain/mesencephalonMidbrain/mesencephalon1. Perantara refleks auditori dan

visual2. Terdapat CN 3 & 43. Terdapat substansia nigra :

degenerasi – Parkinson4. Mengandung formasio reticularis

paramedian : jika rusak – comaBagian posterior disebut tectum, terdiri dari 4 corpora

quadrigemina :1. Colliculus superior (=2colliculi),

pusat reflex terhadap stimuli visual dan stimuli lain.

2. Colliculus inferior (=2colliculi),

pusat reflex terhadap stimuli

pendengaran.

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

Cerebellum :

Cerebellum :

1. Fungsi memelihara tonus otot, keseimbangan dan aktivitas motorik yang sedang berlangsung

2. Terbagi :a. Corteks cerebellib. Medulla (centrum medullare/substansia alba)c. Nuclei cerebelli, tdr 4 ps nucleus

- nucleus fastigii- nucleus globosus- nucleus emboliformis nukleus

interpositus- nukleus dentatus

d. 3 Pedunculus cerebrie. 2 hemisfer & vermis

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

2 Hemisfer & vermis2 Hemisfer & vermisLobus lateral (=cerebellar

hemispheres)yang terbagi menjadi :

- Lobus Anterior : menerima input dari reseptor regang dan tendon Golgi via traktus spinocerebelaris : mengatur tonus otot

- Lobus Posterior : menerima input dari neocorteks via traktus corticopontocerebellaris : mengatur koordinasi aktivitas motorik yang disadari

- Lobus Floculonodularis : terdiri vermid dan flocculus, menerima input dari sitem vestibularisMengatur postur dan keseimbangan

21/04/23

Diencefalon : Diencefalon :Terdiri dari :1. Epithalamus

2. Subthalamus

3. Hypothalamus

22 sets of nuclei

homeostasis, biological rhythm drives

4. Thalamus

Relay Station

Topographic arrangement with cortex

21/04/23

Gambar i686Gambar i686

Posterior

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

Medulla Spinalis

21/04/23

Letak : dalam canalis vertebralis

Panjang :40-50 cm

Skeletopis :

foramen occipatale

magnum/setinggi

decusasio pyramidum

sampai setinggi V. Lumbal 1-2

Medulla Spinalis

21/04/23

Segmen-2 dari medulla spinalis

Segmen-2 dari medulla spinalis

Ada 31 pasang yaitu :1. N. Cervicalis C1 – C82. N. Thoracalis T1 – T123. N. Lumbalis L1 – L54. N. Sacralis S1 – S55. N. Coccygeus 1 pasang.Berakhir pd conus medullaris

(ujung MS yang meruncing)Caudal – filum terminale

(penebalan piameter, berupa benang halus dan tak ada persyarafan)

Cauda equina ; serabut saraf motorik & otonom regio lumbosacral dari radiks spinales asenden/anterior

Difiksir : ligamentum denticulatum

21/04/23

Struktur pelindung :Struktur pelindung :Terdiri dari :1. Tulang vertebra, 2. Meninges, yang

terdiri dari : Duramater

spinalisterdiri 1 lapis

saja, berakhir pd VS2

Arachnoidberakhir pada

VS2 Piamater berakhir pd VL1-

23. Cairan

Serebrospinal

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

Ruang di MSRuang di MS

1. Spatium epidurale : ruang antar canalis vertebralis dg duramater . Isi : lemak & pleksus venosus

2. Spatium subdurale : ruang antara duramater & arachnoidmater

3. Spatium subarachnoidale : antara arachnoidmater dg piamater. Isi : LCS

Akhiran piameter (VL1-2) berbeda dg arachnoid & durametr (VS2) : VL3-4 : lumbal pungsi

Canalis sentralis MS sedikit membesar setinggi VL1-2 : ventriculus V/ terminalis

Dua pembesaran pada medullaDua pembesaran pada medulla1. Intumesensis

cervicalis : meluas dari

vertebra C3 sampai T2.

Peninggian maks VC52. Intumesensia

lumbalis : meluas dari

vertebra T9 – L2.Peninggian maks Vth 12

Sebab :pertumbuhan ekstremitas superior et inferior

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

Bagian-bagian substansia grisea /Gray matter /abu2 :Bagian-bagian substansia grisea /Gray matter /abu2 :1. Cornu Anterior

(ventral) 2. Cornu Posterior

(dorsal) 3. Cornu Lateral

terdapat hanya pada : a. daerah toraks dan b. daerah lumbal atas

dan c. segmen sakral dari

medulla spinalis.

STIKES Muhammadiyah GOMBONG

Substantia alba Substantia alba Aggregasi processus bermyelin dari banyak neuron

Bagian-bagian substansia alba :

1. Columna Anterior (ventral)

2. Columna Posterior (dorsal)

3. Columna Lateral

1. Somatic Nervous Systema. Spinal nerves.

1. Somatic Nervous Systema. Spinal nerves.

1. The spinal cord is a cable of neurons extending from the brain down through the backbone

a. Neuron cell bodies in the center= Gray matter

b. Axons and dendrites on the outside=White matter

2. It is surrounded and protected by the vertebrae

a. Through them spinal nerves pass out to the body

Motor nerves from spine control most of the muscles below the head

Spinal nerves

Spinal nerves

Ada 31 pasang yaitu :1. Cervical nerves

C1 – C82. Thoracal nerves

T1 – T123. Lumbar nerves L1

– L54. Sacral nerves S1 –

S55. Coccygeal nerves

1 pasang.

Plexus :Plexus :Terdiri dari :

1. cervical plexus,

2. brachial plexus,

3. lumbar plexus dan

4. sacral plexus.

Cranial nerves Cranial nerves

Penamaan :1. dengan angka Romawi, berdasarkan urutan dari

anterior ke posterior, 2. dengan nama, menunjukkan distribusi dari saraf

ataupun fungsinya Asal 1. hidung (I), 2. mata (II), 3. brainstem (III – XII) dan 4. medulla spinalis (sebagian dari XI).

21/04/23

12 Pasang Saraf Kranialis

Fungsi Sensorik& Motorik Pada Leher & Kepala

21/04/23

Saraf KranialisSaraf KranialisNama saraf fungsi organ yang dipersarafi__________________________________________I. Olfactorius bau bulbus dan traktus olfactorius II. Opticus penglihatan chiasma & tractus opticusIII. Oculomotorius gerakan mata 4 otot mataIV. Trochlearis gerakan mataV. Trigeminus mengunyah

sentuhan propriosepsi

reflek mengunyah nyeri & suhu di wajah

21/04/23

Saraf KranialisSaraf KranialisVI. Abducens gerakan mataVII. Facialis penutupan kelopak mata ekspresi wajah

salivationVIII. Vestibulocochlearis pendengaran & keseimbanganIX Glossopharyngeus bau, menelan, air liur, pelebaran

pembuluh darah X Vagus Rasa, sensasi dari leher,

toraks & perut XI Accessorius Gerakan bahu, kepala dan organ

dalamXII Hypoglossus Sensasi otot lidah & menggerakkan lidah

2. Autonomic Nervous System2. Autonomic Nervous SystemInvolved in many aspects of

arousal and consciousness.

Can be simply understood by its role in preparing the body to either fight or flee from a scene (fight or flight).

Sympathetic: Prepares the body for action.

Parasympathetic: prepares the body to conserve energy

The peripheral nervous system influences many organ systems

AUTONOMIC MOTOR SYSTEMAUTONOMIC MOTOR SYSTEM

Spinal Cord

-Simpatis: T1-Simpatis: T1-L3 L3 //torakolumbaltorakolumbal

-Parasimpatis: Parasimpatis: S2-S4 S2-S4 //craniosacralcraniosacral

Brain Stem

Parasimpatis

NC X

NC IX

NC VII

NC III

SimpatisSimpatisa. Pengeluaran adrenalin& noradrenalinb. Peningkatan detak jantung & tekanan

darah & rata2 pernapasan & produksi keringat

c. Peningkatan aliran darah ke otot skeletal

d. Menghambat fungsi digestif e. Meningkatkan diamater sal. Napasf. Dilatasi pupilg. Kontriksi sfingter kandung kemihh. Respons“ Fight or flight”

CENTRAL NERVOUS SYSTEMBrain

Spinalcord

SYMPATHETIC

Dilates pupil

Stimulates salivation

Relaxes bronchi

Accelerates heartbeat

Inhibits activity

Stimulates glucose

Secretion of adrenaline,nonadrenaline

Relaxes bladder

Stimulates ejaculationin male

Sympatheticganglia

Salivaryglands

Lungs

Heart

Stomach

Pancreas

Liver

Adrenalgland

Kidney

ParasimpatisParasimpatis

a. Sistem “ Istirahat & cerna ”b. Menurunkan gerak tubuh untuk

menyimpan dan mempertahankan energi

c. Menurunkan detak jantung, respirasi rate & tekanan darah

d. Meningkatkan aktivitas umum sistem cerna

e. Meningkatkan sekresi kelenjar sistem cerna

f. Meningkatkan produksi urin dan merelaksasi sfingter

g. Ereksi h. Kontriksi pupil

CENTRAL NERVOUS SYSTEMBrain

PARASYMPATHETIC

Spinalcord

Stimulates salivation

Constricts bronchi

Slows heartbeat

Stimulates activity

Contracts bladder

Stimulates erectionof sex organs

Stimulates gallbladder

Gallbladder

Contracts pupil

21/04/23

21/04/23

21/04/23

21/04/23

21/04/23

Tugas kelompokTugas kelompok

Buat refrat tentang organ di bawah ini lengkap dengan vaskularisasinya :

1. Cerebrum2. cerebellum3. Diencephalon4. Mesencephalon5. Pons6. Medulla oblongata7. Medulla spinalis

21/04/23

Sekian dan terimakasihSekian dan terimakasih