บันทึกทางการพยาบาล: focus charting
TRANSCRIPT
![Page 1: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/1.jpg)
บนทกทางการพยาบาล: Focus Charting
พว. ดร. ยวด เกตสมพนธ ET APN พยาบาลผเชยวชาญ
กรรมการสภาการพยาบาล
![Page 2: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/2.jpg)
ความส าคญ The most important role of documentation is to assure high quality patient care.
ถกพพากษาตดสนใหผด จากการขาดขอมลในบนทก หรอ บนทกไมครบถวน/ไมถกตอง
![Page 3: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/3.jpg)
บนทกทางการพยาบาล ความส าคญทยอมรบ
• ชวยในการสอสารขอมลส าคญเพอการดแลตอเนองลดความผดผลาด • เปนหลกฐานยนยนวาพยาบาลไดดแลผปวยจรง • เปนเอกสารส าคญทแสดงใหเหนถงความรบผดชอบและความ
นาเชอถอของพยาบาล • ใชเปนขอมลในการประกนคณภาพทางการพยาบาล ตามมาตรฐานวชาชพ • เปนหลกฐานทางกฎหมายทใชเมอมกรณฟองรอง • การเบกจายคาบรการทางการแพทย และการพยาบาล • การสอนและการวจย
![Page 4: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/4.jpg)
ประเดนปญหาทจ าเปนตองพฒนา • พยายามเขยนตามแนวทางทองคกรก าหนด • ท าใหใชเวลาบนทกมาก ลงเวรชา • แกปญหาโดยท าบนทกส าเรจรปไวกอน ตามกลมโรคส าคญ • ตองใชกระดาษมาก ถาบนทก online มขอมลมาก • ปญหาตามมา ไมเหนผปวยเปนรายบคคล • ไมมใครอาน นอกจากกลม AUDIT • 10.30 , 18.00, 0.00 น. เขยนเสรจ • มประเดนจรยธรรมและความนาเชอ
![Page 5: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/5.jpg)
สงส าคญทพบจากการทบทวนสวนใหญ
• มกบนทกขอมล Routine
• ไมเหนเปนรายบคคล
• ไมใชประโยชน และเชอมโยงขอมลในบนทกแบบฟอรมอนๆ ทมอย
![Page 6: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/6.jpg)
ก าหนดเปาหมายการพฒนาชดเจน
• สงเสรมความนาเชอถอ
• ลดเวลาบนทก
• ลดความสนเปลองในระบบบนทก
• บนทกสะทอนผปวยรายนนๆ จรง
• เปนไปตามมาตรฐาน
![Page 7: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/7.jpg)
เปา
หมาย การออกแบบบนทก
การสอสาร
การน าลงสการปฏบต
การใชประโยชน
ตดตามและการปรบปรง
กรอบแนวคดเชงระบบของบนทกทางการพยาบาล
ผน า ผใชขอมล: วชาชพ ทมสหสาขา ทนาย ผปฏบต นโยบาย
ผปวย
สอสาร ตอเนอง องครวม วจย
แบบฟอรม รปแบบการบนทก
แนวคด
ประชม คมอ workshop
น ารอง CoP นเทศ การจดการ
การดแลตอเนอง RM research
Audit Close-Open Chart CQI
![Page 8: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/8.jpg)
การออกแบบ บนทกทางการพยาบาล
การออกแบบบนทกใหสอดคลองเปาหมายเชน ตอเนอง
• แบบประเมนแรกรบ
• แบบสงเกตอาการตางๆ
• ใบ MAR
• แบบบนทก Progress note
• แบบสรปจ าหนาย
![Page 9: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/16.jpg)
FOCUS CHARTING
WHY HOW
WHY WHY
WHY
WHY WHY
WHY
WHY
WHY
WHY
HOW
HOW
HOW
HOW
WHY
WHY
HOW
HOW
WHAT
WHAT WHAT
WHAT
WHAT
WHAT
WHAT WHAT
HOW
![Page 17: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/17.jpg)
หลกส าคญ ระบบ Focus
• จดรวมแสง • จดศนยรวม • จดสนใจ • จดส าคญ • จดหลก หวใจ
เลอกเฉพาะ ขอมลส าคญในการบนทก ส าคญ: มคณคา
![Page 18: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/18.jpg)
Focus Charting
• เปนเรองราวหรอเหตการณส าคญของผปวย ททมดแลสามารถใชประโยชนได เปนระบบบนทกทเปน Patient centered
• พยาบาล(กระบวนการพยาบาล) หรอเรองอนๆ ทเกยวของกบผปวยเชน แพทยมาใหค าปรกษา
![Page 19: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/19.jpg)
19
มมมองใหม: กระบวนการพยาบาล 5 ขนตอนและการบนทก
Step 2
Step 5
Step 1
Step 3
Step4
Planning
Outcomes
Assessment Nursing Diagnosis
Interventions
Implementation
Evaluation
ประเมนแรกรบและประเมนซ า ใหการวนจฉย/ระบปญหา
วางแผนการพยาบาล
ผลลพธ ทคาดหวง
การปฏบตทจะทาเพอใหไดผล ตามเปาหมาย การปฏบตทไดทาแลว และจะทา
การประเมนผล/ ผลทเกดจากการปฏบต
A
P
D
I
E
+
Goal/Outcomes
P
F
![Page 20: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/20.jpg)
หลกการส าคญ
• Focus Charting ออกแบบส าหรบบนทก Progress note ทเนนขอมลส าคญทเกดกบผปวย ขอมลทเปนงาน routine ของพยาบาลทมในเอกสาร flow sheet อนๆ จะไมน ามาบนทกซ า
![Page 21: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/21.jpg)
โครงสรางการบนทก Focus charting
แบงการบนทกเปน 2 สวน สวนแรกคอสวนสรปทใชอางอง: Focus List สวนทสองคอสวนทเปน Progress note หรอ Focus
note ทมสวนประกอบ Focus และสวนทเปนรายละเอยดคอ AIE (Assessment Intervention Evaluation)
ขอมลทบนทกในทกสวนตองเลอกขอมลส าคญ
![Page 22: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/22.jpg)
• No. • Focus ประเดนส าคญ • Goal / Outcome ผลลพธทตองการ • Active วนทพบ • Resolved วนทสนสด
โครงสรางการบนทก Focus List
![Page 23: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/23.jpg)
การบนทก Focus ในแบบฯ Focus List
Page 20
1
2
3
![Page 24: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/24.jpg)
Focus List: Colorectal Cancer Focus list เหมาะสม หรอไม
OPD 1. Pre-operative counseling
IPD 2. Pre-op teaching for pain management
3. Discharge planning
4. Bowel Preparation
5. Stoma Sitting
6. Post op Pain
7. Risk of post op complication
8. Risk of Stoma necrosis
9. Step diet
10. Body Image
11. Knowledge and skill for Pouching
12. Peristomal skin excoriation
13. Consult PCU for home care
![Page 25: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/25.jpg)
การบนทก Focus
• การบนทกสวน Focus ใชค าหรอวลทสามารถสอสารกบทมผดแลรกษาใหเขาใจไดวามสงใดเกดกบผปวยหรอเหตการณส าคญทเกยวกบการรกษาพยาบาล สามารถเขยนแบบ Nursing Diagnosis ได
![Page 26: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/26.jpg)
เปรยบเทยบการเขยน Focus
แผล ค า
แผลกดทบระดบ 2 วล และเขยนรปแบบ Nursing Diagnosis
เสยงตอการเกดแผลกดทบ วล และเขยนรปแบบ Nursing Diagnosis
![Page 27: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/27.jpg)
ประเดนส าคญของผปวยทควรน ามาก าหนดเปน Focus
• การเปลยนแปลงสภาวะ/อาการของผปวยอยางฉบพลน มความผดปกตของสญญาณชพ หรอเปน ตวบอกเหต (trigger) เชน หายใจล าบาก ชก ไขสง ความดนโลหตเพมขนหรอลดลง
• การเปลยนแปลงทเกดขนกบสภาวะสขภาพหรอพฤตกรรมของผปวยจากเดม เชน ไมรบรตอเวลา บคคล และสถานท หรอระดบความรสกตวลดลง
![Page 28: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/28.jpg)
ประเดนส าคญของผปวยทควรน ามาก าหนดเปน Focus
• เปนพฤตกรรมของผปวยแตละคน ทแสดงใหเหนถงสงทเปนหวงกงวลในขณะนน เชน nausea chest pain วตกกงวลตอ hospital admission การ feed อาหาร หรอความรและทกษะการดแลกดทบ
• เหตการณส าคญเกยวกบการดแลหรอการรกษาของผปวยโดยเฉพาะทเกยวของกบความปลอดภยของผปวยเชน discharge planning การ Refere การคลอด การใหเลอด เรมการรกษาดวยออกซเจน การเปลยนอาหาร การสวนปสสาวะ การผาตด การใหยา chemotherapy ผลการเปลยนแปลงของสงสงตรวจ
![Page 29: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/29.jpg)
ประเดนส าคญของผปวยทควรน ามาก าหนดเปน Focus
• ปญหาทเกยวกบการท าหนาทของรางกาย เชนความตองการน า อาหาร การหายใจ การขบถาย
• ความตองการดานความรหรอการปรกษาเชน ความรในการลดไข การบรหารขอไหล ค าปรกษาเรองการมเพศสมพนธและการคมก าเนด
![Page 30: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/30.jpg)
ประเดนส าคญของผปวยทควรน ามาก าหนดเปน Focus
• การปรกษาแพทยหรอทมดแลรกษาวชาชพอนๆ ทมสวนรวมในการวางแผนการดแลผปวย เชน การปรกษาแพทย นกกายภาพบ าบด หรอนกโภชนาการ
• สงส าคญทคนพบอนๆ ทไดจากการประเมนและการประเมนซ าตลอดระยะเวลาการดแลรกษา เชน เรองทเกยวกบความปลอดภย เรองส าคญทไดจากการตรวจเยยมของแพทย การปฏบตกจวตรประจ าวนทเปลยนแปลง และการเปลยนแปลงไปจากแบบแผนสขภาพ
![Page 31: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/31.jpg)
การบนทก Goal/Outcome
• ขอความทบรรยายพฤตกรรมเปาหมายของผปวยทแสดงสภาวะสขภาพทคงรกษาใหมสภาพทดหรอเปลยนแปลงในทางทดขนภายหลงไดรบการพยาบาล/การดแลรกษา
• เปนขอความทบอกวาผลลพธของผปวย เมอสนสดการดแลเปนการก าหนดทศทางในการดแลผปวย
![Page 32: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/32.jpg)
Nursing Goal Patient outcome
ปองกนการเกดผวหนงถกท าลาย ผวหนงบรเวณปมกระดกไมถกท าลาย
ปองกนแผลตดเชอ แผลไมเกดการตดเชอ
แนวทางในการบนทก Goals/Outcomes
• เปนเปาหมายของผปวย ไมใชของพยาบาล
![Page 33: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/33.jpg)
การบนทก Goals/Outcomes
ประธาน กรยา สภาวะ/ขอบเขตขอก าหนด ระยะเวลาทบรรลได
ผวหนงผปวย ไมเกดแผล
จากการกดทบ ตลอดระยะเวลาทอยในโรงพยาบาล
ขอเทาผปวย มขนาด นอยกวา 8 นว ภายใน 72 ชวโมง
ผปวย ฉด ยา Insulin ไดเอง กอนจ าหนาย
มารดา บอก อาการผดปกตทควรมาพบแพทยกอนวนนดตรวจไดถกตอง
กอนจ าหนาย
ครประจ าชน บอก วธการชวยเหลอเบองตนเมอผปวยเกด Asthma attack ได
![Page 34: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/34.jpg)
Focus Goal/Outcome
Focus List
![Page 35: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/35.jpg)
F I
Focus Note
A E
![Page 36: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/36.jpg)
การบนทก สวน A.I.E. เปนชอยอ
![Page 37: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/37.jpg)
วธการบนทก Focus Charting
แบบ บรรยาย
แบบ มแบบฟอรม
![Page 38: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/38.jpg)
เขยนเแบบ Nursing Diagnosis
![Page 39: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/41.jpg)
ตองเชอมโยงและใหความส าคญ
Flow sheet
Progress note
ความสมบรณของขอมลในระบบบนทก
![Page 42: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/42.jpg)
แบบประเมนแรกรบ
![Page 43: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/45.jpg)
DAILY NURSING ACTIVITY CHECKLIST FORM
![Page 46: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/46.jpg)
Discharge Summary note
![Page 47: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/47.jpg)
Focus List Progress Note FAIE
![Page 48: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/48.jpg)
48
มมมองใหม: กระบวนการพยาบาล 5 ขนตอนและการบนทก
Step 2
Step 5
Step 1
Step 3
Step4
Planning
Outcomes
Assessment Nursing Diagnosis
Interventions
Implementation
Evaluation
ประเมนแรกรบและประเมนซ า ใหการวนจฉย/ระบปญหา
วางแผนการพยาบาล
ผลลพธ ทคาดหวง
การปฏบตทจะทาเพอใหไดผล ตามเปาหมาย การปฏบตทไดทาแลว และจะทา
การประเมนผล/ ผลทเกดจากการปฏบต
A
P
D
I
E
+
Goal/Outcomes
P
F
![Page 49: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/49.jpg)
การบนทกทสะทอน Nursing Process ใน Progress note ทม Waste
ผปวย สงอายมแผล PU ระดบ 2
A: แผลทกนกบ ระดบสอง skin รอบแผลปกต ไมปวด มแสบเลกนอย
Dor : PU ระดบ 2
Plan: Dressing keep moist ทา cream บรเวณปมกระดก เปลยนทาทก 2 ชวโมง ทานอนตะแคง 30 องศา สงเสรมอาหาร HP
I: clean แผลดาย NSS ปดดวย แผนปดแผล X keep 3 วนถายง intact ทาปมกระดกและรอบแผลดวย ครม Y turn on position left 30 องศา lateral และเปลยนทา ทก 2 ชวโมง
E: ผปวยบอกขอบใจและสบายตวขน(แสดงวาแผลไมถกกดจงสบายตวขน)
![Page 50: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/50.jpg)
Focus charting และกระบวนการพยาบาล
กระบวนการพยาบาล Focus Charting
Assessment A
Nursing Diagnosis Focus
Planning Goal/outcome (P)
Implementation I and P(intervention ทจะทาถาม)
Evaluation E
![Page 51: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/51.jpg)
บนทกทขาดคณภาพ
Focus A I E มไข A: T 39.2
I: วาง cold pad E: สบายตวขน
![Page 52: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/52.jpg)
บนทกทมคณภาพ
Time Focus A I E 10.00น
มไขสง หรอ ไมสขบายจากอาการไขสง
A: T 39.2 P84 R24 ปวดศรษะ PS 3 ได paracetamol last dose 8.oo น I: tepid sponge วาง cold pad บอกผปวยถายงไขสงจะรายงานแพทย
E: ปวดหวดขน บอกสบายตวขน
![Page 53: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/53.jpg)
ปญหาการน า Focus Charting ไปใช
• การระบประดน Focus ไมสมดล มเฉพาะดานการรกษา และอาการทวไป เทานน
• Assessment ไมชดเจนทงดาน Subjective และ Objective และไมสะทอนปญหา Focus
• Intervention เปนงาน Routine ทมขอมลในเอกสารสวนอนแลว
• Evaluation ไมบนทกหรอไมตรงประเดน
• Goal ไมชดเจน
การแกปญหา ตองฝกและถามตวเองวาประเดนทบนทกส าคญหรอไม และใหใชผปวย เปนแหลงอางองความถกตอง
![Page 54: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/54.jpg)
การคนหาความตองการของผปวย(Focus)
ผปวย กาย จตใจ สงคม จตวญญาณ
รกษา ปวด ตดเชอ หาย กงวลตอการรกษา เบออยโรงพยาบาลนาน จากการรกษา
คดถงลกหลาน เพอน
ฟนฟ
สงเสรม
ปองกน มแตปญหาแผลกดทบ ไมมอาการใดๆ จะเขยนอยางไร
พยาบาล
![Page 55: บันทึกทางการพยาบาล: Focus Charting](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021923/584d37b81a28ab8573906109/html5/thumbnails/55.jpg)