-bolile sistemului nervos central

Upload: birta-richard

Post on 03-Jun-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/13/2019 -Bolile Sistemului Nervos Central.

    1/4

    Bolile sistemului nervos central

    Locomoia, senzaia, gndirea, vorbirea i sentimentele se bazeaz pe structurilecomplexe ale celulelor nervoase ce formeaz sistemul nervos central, care poate fi afectat de o

    varietate de disfunciuni i boli.Nervii trimit i transport mici semnale electrice prin ntregul corp. i sunt implicai ntoate aciunile noastre i n felul n care percepem lumea din !ur " prin vedere, auz, miros,gust i atingere.

    #istemul nervos are dou pri principale. $na dintre ele este sistemul nervos periferic%#N&'. Nervii #N& (ului se ramific prin corp i a!ung n fiecare parte a acestuia, de la fruntei sprncene pn !os la vrful degetelor minilor i picioarelor. )ealalt parte este sistemulnervos central %#N)'. *cesta este format din creier +centrul de comand i de control alsistemului nervos' i mduva spinrii, care coboar de la creier prin tunelul format de oaselecoloanei vertebrale. #N), primete semnalele nervoase de intrare de la #N& i transmitesemnale de comand de ieire prin #N& ctre toate prile corpului. )reierul este i locul n

    care oamenii gndesc, percep i simt.Simptome

    #N) (ul efectueaz multe sarcini, astfel simptomele problemelor legate de #N) suntfoarte variate. dentificarea sursei problemei n sistemul nervos este dificil pentru c bolile ilezrile nervilor ntr(o parte a sistemului apar ca simptome departe de locul n care se afladevrata problem. )teva dintre simptome sunt pierderea simului tactil, slbirea saudificultatea n locomoie, pierderea capacitii de a vorbi, tulburri de vedere, confuzie,ameeal i pierderea cunotinei.

    xist multe boli care pot s afecteze #N) "ul. -ou categorii principale de boli suntcele care implic probleme ale alimentrii cu snge i cele care implic infecii. xist multesimptome provocate de o leziune fizic, adesea ea nsi provocat de boal.

    )a orice parte a corpului, #N) are nevoie de alimentare vascular. ntrerupereaalimentrii cu snge mai mult de cteva minute provoac probleme i celulele nervoase nceps moar. La creier mai exist o problem " este nc/is n cutia osoas rigid format deoasele craniului. -ac n interiorul craniului se deterioreaz un vas sanguin, apare o scurgerede snge ce mrete presiunea asupra creierului.

    n cazul unei congestii cerebrale alimentarea cu snge a unei pri a creieruluinceteaz dintr(un motiv oarecare i celulele nervoase ale creierului private se substanenutritive pot s moar. 0 arter ce aduce sngele la creier poate fi blocat de tromboz, sau unc/eag de snge. *cest lucru se poate datora unei probleme existente precum arterioscleroza,cnd pereii arterelor se ngusteaz i+sau ateroscleroza, cnd se depune grsime pe interiorul

    pereilor arterelor.*lt cauz poate fi embolia " un c/eag de snge sau o bucat de esut din alt parte acorpului, precum inima sau plmnii, e transportat prin sistemul circulator spre creier i se

    bloc/eaz n vasele sangvine mai nguste. 0 alt cauz a congestiei cerebrale este /emoragiacerebral( scurgerea de snge dintr(un vas sanguin deteriorat din cutia cranian. #ngele poateni printr(o zon a peretelui vasului de snge care este prea subire i asemntor cu un

    balon " acesta este anevrismul.-iferitele zone ale creierului controleaz diferite procese n anumite pri ale corpului.

    )ongestia cerebral are simptome diferite, n funcie de ce parte a creierului a fost afectat.*cestea includ pierderea capacitii de vorbire, paralizia sau amorirea unor pri ale corpului,slbiciune, confuzie, ameeal i poate leinuri. &aralizia sau nepenirea se produce adesea pe

    o singur parte a corpului, deoarece de obicei doar o parte a creierului este afectat.

  • 8/13/2019 -Bolile Sistemului Nervos Central.

    2/4

    Cine se afl n pericol?)ongestia cerebral este mai probabil la cei cu tensiunea arterial mare i+sau

    fumtori. *li factori de risc sunt diabetul, nivelul nalt de colesterol n snge, bolile de inimi cazuri de congestie cerebral n familie. )ongestia cerebral afecteaz oamenii mai nvrst, n special brbaii peste 12 de ani.

    *proximativ o treime din congestiile cerebrale sunt fatale. )ongestia cerebral esteuna dintre cele mai frecvente cauze de deces n lumea occidental. 0 alt treime las n urmedaune permanente i infirmiti. n ultima treime, bolnavii i revin la timp, dar simptomele

    pot dura mai multe luni.3ocul isc/emic temporar %#4' sau atacul isc/emic temporar %*4' se numete o

    minicongestie cerebral. #imptomele sunt mai puin grave i dureaz un timp scurt " maipuin de o zi. )auza este blocarea temporar a unui vas de snge din creier, ceea ce duce lalips de snge %isc/emie' n esuturile pe care le alimenteaz. 5otivul blocrii poate s fie unembolus. #imptomele depind de regiunile afectate ale creierului.

    #4 este destul de frecvent la vrsta de peste 16 de ani. fectele pot fi vagi i scurte, ipot fi puse pe seama unei simple 7ameeli8, dar de fapt prevestesc o congestie cerebral.

    Presiune asupra creieruluin interiorul cutiei craniene creierul este prote!at de trei straturi de membrane, sau

    meninge. 9uperea i sngerarea unui vas sangvin din meninge poate provoca o inflamaie careexercit presiune asupra creierului i i ntrerupe alimentarea cu snge.

    9uperea unui vas sanguin meningeal poate fi cauzat de anevrism sau de o loviturasupra craniului. $mflarea este dureroas, pentru c meningele conine nervi care detecteazatingerea i durerea, iar creierul " surprinztor " nu conine. :emoragiile mici pot s treac is se vindece, dar cele mari adesea necesit intervenii c/irurgicale.

    xist mai multe tipuri de /emoragii, n funcie de locul sngerrii. n /emoragiasubara/noid, sngele se scurge n stratul meningeal interior, pia mater, i cel mi!lociu,ara/noida. *ceasta apare mai frecvent la vrste ntre ;6 i 16 de ani, cel mai adesea, cel maiadesea femei, i la cei cu tensiune arterial mare. #imptomele includ durere brusc de cap i

    puternic, greuri, nepenirea cefei, incapacitatea de a suporta lumini puternice, leinuri ipierderea cunotinei . &ot aprea i simptome ale congestiei cerebrale. ste nevoie deasisten medical de urgen, pentru c unele cazuri sunt fatale. &resiunea sngelui poatecauza vtmri permanente ale creierului.

    ntr(o /emoragie subdural intervine de obicei o sngerare lent din vasele sangvinemici din stratul mi!lociu ara/noida i stratul exterior dura mater. #imptomele sunt similare cucele ale congestiei cerebrale, dar apar treptat, n decursul mai multor sptmni. *ceastafeciune tinde s apar la vrstnici sau n urma unor lezri ale capului.

    n cazul unei /emoragii extradurale exist o sngerare n !urul stratului exterior , dura

    mater. *ceasta se datoreaz adesea unei fracturi craniene. #imptomele includ durere de capputernic care poate s apar cu mai multe ore dup rnire, ameeal, greuri, vrsturi ipierderea cunotinei. *sistena medical de urgen este vital.

    Diagnostic i pronostic)u te/nologia modern se pot diagnostica acum /emoragiile cerebrale i alte boli ale

    #N). xist raze < convenionale i metode mai noi de scanare, precum tomografiacomputerizat %4)' i rezonana magnetic nuclear %95N'. *cestea permit medicilor svad esuturile moi din interiorul cutiei craniene sau a coloanei vertebrale i s localizeze tipuli poziia problemei cu o precizie mai mare dect razele

  • 8/13/2019 -Bolile Sistemului Nervos Central.

    3/4

    interconexiunilor lor extrem de complicate. &rocesele care se bazau pe aceste celule nervoasenu mai pot avea loc= micarea unei pri a corpului, interpretarea mesa!elor nervoase provenitede la un organ se sim sau recunoaterea unei persoane.

    n anumite cazuri, alte celule nervoase i alte trasee pot prelua sarcinile celor care aufost pierdute. *a se ntmpl c oamenii care au suferit o congestie cerebral, de exemplu, i

    pot recpta treptat capacitatea de utilizarea a unui membru sau s nvee din nou svorbeasc. *daptarea i refacerea pe aceast cale necesit de obicei a!utorul psi/oterapeuilor.Infecii

    >ermenii mici precum bacteriile sau virusurile pot s infecteze sistemul nervoscentral, aa cum se ntmpl i cu alte pri ale corpului. $neori infeciile pun viaa n pericol,n special dac sunt afectai nervii care controleaz btile inimii, respiraia sau alte procesevitale.

    n cazul meningitei, straturile din !urul creierului %meningele' se infecteaz i seinflameaz. >ermenii a!ung n snge prin plmni, sau pot ptrunde n cutia cranian prinurec/i sau prin sinusuri, sau printr(o lezare a capului. *desea nu exist un traseu de intrareevident clar pentru apariia infecie. #imptomele includ greuri, vrsturi, febr, dureri de cap,

    nepenirea cefei, team sau durere la vederea luminilor puternice, ameeal i pierdereacunotinei.

    5eningita vital poate s dispar singur i s nu lase n urm efecte. 5eningitabacterian poate fi mult mai grav, c/iar fatal. $mflarea i infecia pot afecta creierul n modireversibil i s duc la pierderea unor capaciti mintale, la surzire sau orbire, n special ncazul btrnilor sau a celor foarte tineri. 4ratamentul medical urgent este extrem de importantla prima suspiciune de meningit.

    ncefalita este inflamaia celulelor creierului %nu a meningelor'. *pare singur saupoate fi complicaie a oreionului, po!arului sau a mononucleozei infecioase. )azurile gravesunt extrem de rare dar duc la paralizie, pierderea vederii, vorbirii i a auzului, i c/iar com.Bebeluii i oamenii btrni sunt mai ales n pericol. ngri!irea medicilor experi este esenialntr(un stadiu ct mai incipient.

    Tumori)reterea unei tumori n creier bloc/eaz alimentarea cu snge i exercit presiune

    asupra celulelor creierului. &oate provoca dureri de cap, greuri i tulburri de vedere, i altepri ale corpului pot fi afectate treptat. xist mai multe tipuri de tumori, dar n ciuda mituluipopular, ele sunt foarte rare.

    4umorile de pe mduva spinrii implic dureri de spate i pot afecta funcionareamembrelor, intestinelor i a vezicii. 4ratamentele acestor tumori includ o combinaie dec/irurgie, radioterapie i medicamente.

    Degenerarea5ulte pri ale corpului se uzeaz i se degenereaz cu vrsta. $nele pri ale #N) "ului sunt vulnerabile la anumite tipuri de degenerare, care afecteaz senzaiile i micrile.

    n boala &ar?inson " o afeciune cronic progresiv " sunt distruse celulele nervoasesin anumite pri ale centrelor motoare ale creierului, specializate pentru controlul micrilor.*ceste celule produc n mod normal substana c/imic necesar creierului numit dopamin.#imptomele bolii &ar?inson sunt tremurul incontrolabil sau micarea repetativ a unei pri acorpului, i o tot mai mare dificultate n micri precum mersul i vorbitul. #crisul de mnse sc/imb i devine mai mic. 5intea de obicei nu este afectat(. *ceast boal afecteazoamenii cu vrste de peste @2 de ani. Boala nu poate fi vindecat, dar simptomele pot fiameliorate cu a!utorul medicamentelor, n special L(dopa. &e lng acestea, a!utoarele fizice i

    aparatele a!ut bolnavul s menin o via activ.

  • 8/13/2019 -Bolile Sistemului Nervos Central.

    4/4

    )oreea lui :unington ester o boal ereditar a creierului care are ca rezultat micriincontrolabile ale corpului i sc/imbri de personalitate. a este rar i nu poate fi vindecat.)onsilierii genetici discut efectele bolii, i probabilitatea ca copii s fie afectai, cu membriifamiliilor n care apare.

    xist un alt grup de probleme ale sistemului nervos cunoscut sub numele de tulburri

    funcionale. *cesta nseamn c boala se nate din felul n care lucreaz sau funcioneazcelulele nervoase, mai ales n aciunea lor c/imic, i nu din defecte fizice sau structurale.&rintre tulburrile funcionale ale #N) se numr durerile de cap, migrenele, epilepsia

    i verti!ele. *cestea sunt subiecte vaste de discuie i sunt tratate separat, la fel ca i boliledegenerative cum ar fi demena, boala *lz/eimer, i scleroza n plci.