МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №6(8), июль 2013 г

Мир здоровых новостей

*

10 правилпитания

французов

инновацииЛечение катаракты:новые технологии

врач-неврологАлексей Данилов:«Если мы тренируем

мозг, то защищаем себя от заболеваний»

«Пусть ничего не мешает быть счастливым»

июль 2013 г. № 6 (8)

www.med-info.ru

*

Врачи отвечают на ваши вопросы

Атеросклероз:Атеросклероз:опасности болезни

1

ООдни в 18 лет уже взрослые, а некото-рые и в 40 не могут повзрослеть. Одни легко живут, радуясь каждому дню, другие думают горькие думы сутки на-пролет. А смысл-то жизни… он, по сути, рядом с нами, он — в нас самих. С ка-кими мыслями мы живем, проживаем каждый день, так и будет складываться наша жизнь, каждый этот день. А в нем так много, что, кажется, больше ничего и не надо — вот солнце, хорошая погода, открытая нараспашку наша русская душа, природа, зеленая трава, любимое дело.

Любимое… Все же как важно заниматься тем, к чему лежит душа. И так важно брать от жизни по максимуму, чтобы каждый день был наполнен пусть разными, но эмоциями. Лиза Арзамасова, Алексей Борисович Данилов, Игорь Владимирович Воронович — герои наших интервью — уже давно живут по этому правилу.

Посещая врачебные, фармацевтические, оздоровительные конгрес-сы, конференции, я понимаю, что людей, которыми движет идея, ни-что не собьет с пути. Они все пытаются донести свою, как им кажется, самую ценную и нужную информацию до аудитории. Они заражены этой идеей, они живут ею. Абсолютно все. Все те, кто выступает, кто вещает своему слушателю. Ими всеми движет не только идея, но и лю-бовь к делу.

Так и в редакции. Вы только представьте, с какой любовью делается каждый номер журнала. Представили? А теперь листайте дальше. Читайте. И вдохновляйтесь.

С уважением к каждому, Оксана Плисенкова[email protected]Ф

ото

граф

Нат

алья

Ска

льск

аяписьмо редактора

Отмечайте вместе с МЕД-инфо в июле

22 июля 1802 года

В Москве была открыта лечебница для бедных (Городская клиническая

больница № 1 им. Н. И. Пирогова)

6 июля

Всемирный день поцелуя

7 июля

Общеевропейский день шоколада

8 июля

Всероссийский праздник День семьи, любви и верности

2

июль 2013 №6 (8)содержание

наши эксперты

Елена Владимировна ЧелищеваВрач-дерматолог, кос-метолог, имеет допол-нительную специали- зацию по физиоте-рапии, дерматовене-рологии, гомеопатии и фитотерапии. В эсте-тической медицине — с 2001 г. Работает в Центре здоровья на Леонтьевском.

Евгений Александ-рович КульгавчукВрач-сексолог, психо- терапевт, психиатр. Президент Межрегио-нальной обществен-ной организации «Профессиональное объединение врачей-сексологов», специ-алист медицинско-го центра «Красота и здоровье».

Сергей Александрович ВиноградовСемейный врач, к. м. н., физиотерапевт, серти- фицированный специ-алист по органотера-пии, ведущий специ-алист по физической реабилитации, глав-ный врач клиники «Городской курорт».

Марина Анатольевна Студеникина Врач-диетолог, тера-певт, сертифициро-ванный специалист по работе с пищевым поведением, замес-титель главного вра-ча клиники «Фактор веса».

10 Личная беседаЛиза Арзамасова — героиня нашей рубрики. Она любит дарить людям по-ложительные эмоции, путешествовать. У нее нет ни формул, ни девизов, но, кажется, она знает, как можно с легкос-тью выдержать напряженный рабочий ритм и справиться с неизбежным стрессом.

16 Мамам и папамЛетом так хочется отдохнуть на море, позагорать на пляже. Подобный отдых полезен не только взрослым, но и ма-лышам. Однако отправляясь с ребенком на море, нужно учесть некоторые аспекты. В нашей постоянной рубрике врач-педиатр Олеся Бутузова говорит о том, как организо-вать морской отдых с детьми разного возраста и что поло-жить в аптечку для крохи.

Иван Владимирович ПожаровВрач-нефролог, ревма-толог, член ассоциации ревматологов России, Всероссийского на-учного общества не-фрологов. Работает в Учебно-научном медицинском центре ФГБУ ЦКБП.

Галина Петровна Корженкова Онколог-рентгенолог, старший научный сотрудник ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Бло-хина» РАМН, медицин- ский эксперт Благо-творительной про-граммы Avon «Вместе против рака груди».

14 Экспресс-тестЖаркими летними днями мы теряем с потом много жидкости, которая так необходима для нор-мальной работы нашего организма, для красоты кожи и волос. Поэтому очень важно поддерживать водный баланс организма. Узнайте с помо-щью нашего теста, достаточно ли вы пьете воды.

3

Андрей Алексеевич Лобанов Общий хирург, врач высшей квалифика-ционной категории, заведующий опера-ционным блоком хи-рургических отделе-ний Зеленоградской больницы № 3.

Олег Борисович КрыловДипломированный специалист, психи-атр, психотерапевт, нарколог, к. м. н., врач высшей квалифика-ционной категории, заведующий ДНС НД 14, главный врач МЦ «Экстренная медицин-ская служба».

Олеся ВладимировнаБутузоваВрач-педиатр, специ- алист по вопросам детского питания и профилактике забо- леваний. Медицинский стаж — более 5 лет.

Екатерина Викторовна ЛевинаДетский психолог, психотерапевт, член ассоциации психо-логов-практиков «Просто вместе».

Ирина Александровна ЗахароваВрач-офтальмолог, кандидат медицин-ских наук отделе-ния эксимерлазер-ной хирургии МНТК «Микрохирургия гла-за» им. академика С. Н. Федорова.

1 Письмо редактора 4 Есть контакт 6 Аптечка 8 Новости медицины 22 Ваш консультант 30 Детская страничка Гороскоп 31 Кроссворд 32 Лучшие блоги

В каждом номере:

Электронная версия журналаmagazine.med-info.ru

18 Интервью с экспертом«Если мы тренируем мозг, то защищаем себя от заболева-ний». О том, как преодолеть стресс, как справиться с го-ловной болью, как заснуть, когда мучает бессонница, читайте в интервью МЕД-инфо с врачом-неврологом, профессором кафедры нерв-ных болезней ФППОВ Перво-го МГМУ им. И. М. Сеченова Алексеем Даниловым.

24 Инструкция по применениюСамообследование — лучший метод контроля состояния молочных желез между осмотрами у врача. Он поможет вовремя выявить патологи-ческий процесс в груди и обратиться к доктору. О том, как правильно проводить самообследова-ние, когда это делать и какие признаки должны насторожить, рассказывает онколог-рентгенолог Галина Корженкова.

28 Кушать поданоПитание во Франции подчиняется строгим пра-вилам, которым следуют практически все, от мала до велика. Возможно, поэтому Франция входит в первую десятку стран по самой большой про-должительности жизни, а француженки славятся своей тонкой талией. В нашей рубрике вы узнае-те 10 секретов питания французов, а с помощью рецептов сможете приготовить настоящий ужин с французским акцентом.

26 ДиагнозТакие болезни, как инсульт и инфаркт, часто свя-заны с атеросклерозом. Врач-кардиохирург Артур Дормидор рассказывает о том, что такое атероскле-роз, с помощью каких методов диагностики можно выявить болезнь, а также о том, что необходимо для профилактики этого недуга.

Артур Геннадьевич Дормидор Кардиохирург, дирек-тор Центра патологии органов кровообраще-ния. Член Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России, член Европейской ассоциации кардиоторакальных хи-рургов, член Немецкой ассоциации превентив-ной медицины.

4

Победители конкурса МЕД-инфо забирают призы

Один из победителей нашего конкур-са «Скачай приложение „МЕД-инфо“ и получи приз» в номинации «Самый лучший отзыв» Дмитрий стал облада-телем iPad mini 16 Gb. Приз Дмитрию мы вручили в редакции МЕД-инфо. Поздравляем с заслуженной победой.«Спасибо редакции МЕД-инфо за за-мечательный и очень полезный приз. Теперь я чаще смогу заходить на пор-тал, участвовать в конкурсах и чи-тать интересные материалы», — гово-рит Дмитрий.

письмо в номерУважаемая редакция МЕД-инфо!Спасибо за прекрасный журнал! Получаем его регулярно. И сотрудники, и клиен-ты с удовольствием читают статьи. Вот на днях наблюдала диспут среди родите-лей маленьких пациентов по поводу рекламы из вашего журнала!Спасибо за полезную информацию. Надеемся на дальнейшее сотрудничество!

С уважением, Татьяна, руководитель психологической службы медицинского холдинга

Здравствуйте!С большим удовольствием всегда читаю ваш журнал, храню у себя все выпуски. И могу сказать, как мне показалось, вы очень сильно прогрессируете. Поздравляю!!! Первый номер тоже храню. Недавно взяла новый номер с Денисом Клявером. Все очень достойно и любопытно, прямо настоящая домашняя энциклопедия.Спасибо вам!

Анна, г. Москва

Уважаемые читатели, благодарим вас за отзывы. Стараемся прогрессировать и всячески расти. Не без вашей помощи, разумеется. Спасибо за письма и звонки. Наша почта [email protected] всегда открыта для новых писем.

С уважением, редакция МЕД-инфо

Дорогие читатели, пишите нам на [email protected]. И, возможно, следующее «Письмо в номер» будет именно вашим!

Разместите в группе конкурса на портале «МЕД-инфо» фотографию удачного, на ваш взгляд, рисунка своего малыша, укажите имя и возраст ребенка и название шедевра. Три победителя получат ценные призы от редакции. Комментируйте и ставьте лайки к понравившимся рисункам!

Итоги конкурса — 26 июля.Лизушка, 1 год 8 месяцев

Мария, 3 года

Вадим, 1 год 8 месяцев

Диана, 4 года

Вар

вара, 1 го

ди

к 7 ме

сяце

в

Друзья, мы продолжаем конкурс

«Маленький художник»!Срок проведения конкурса: с 27 мая по 25 июля 2013 г.

есть контакт

Все подробности — в рубрике «Конкурсы» раздела «Развлечения» на www.med-info.ru

ваш консультант

6

аптечка

6

Добрый день, уважаемые читатели!Я постоянный ведущий рубрики «Аптечка». В каждом номере я рассказываю о препаратах и знакомлю вас с фармацевтическим рынком. Буду признателен, если в группе «Я провизор» на портале «МЕД-инфо» вы будете оставлять мне отзывы о представленных препаратах, рекомендации и мнения.

С уважением к вашему труду,ведущий рубрики Федор Панов

«Скинорен» поможет справиться с акне

Рекл

ама

Одной из самых непривлекательных болезней считает-ся угревая сыпь (акне). Это проблема не только подрост-ков: количество страдающих от акне женщин старше 18 лет превышает 50%.

«Скинорен», известный препарат немецкой компа-нии «Байер», поможет справиться с этой проблемой. Препарат обладает противовоспалительным, антибак-териальным, кератолитическим и депигментирующим эффектами и способствует избавлению от существу-ющих прыщей, снижению жирности кожи, уничто-жению бактерий, устранению воспаления. В составе «Скинорена» — родственная коже азелаиновая кисло-та, которая помогает бороться с акне, улучшая при этом цвет лица, рельеф кожи и убирая элементы постакне.

Не вызывает системных побочных эффектов, его можно сочетать с косметикой и духами. Применение препарата возможно в любое время года, даже летом.

«Тизоль»: победа над болью и воспалениемОтечественный препарат «Тизоль» — это оригинальное за-патентованное лекарственное средство нового поколения. Выпускается в форме геля. Его действующим веществом является аквакомплекс глицеросольвата титана.«Тизоль» помогает справиться с воспалением, отеками, болью, зудом, а также имеет антисептические свойства. С 1995 г. «Тизоль» широко применяется во многих облас- тях медицины и фармации. Дерматологи рекомендуют его при псориазе, нейродермите, себорейной экземе, дерматите, склеродермии и красном плоском лишае. Стоматологи назначают «Тизоль» в случае заболеваний пародонта. Препарат нашел широкое применение в лече-нии бурсита, артрита, тендинита и тендовагинита, ожо-гов. Его активно используют при гинекологических за-болеваниях, болезнях глаз, ЛОР-органов, хирургической патологии и т. д.

«Тизоль» хорошо сочетается с другими препаратами и яв-ляется проводником для некоторых лекарств. Эти особен-ности позволяют сократить срок лечения. «Тизоль» можно применять и у детей. Наносят гель очень тонким слоем на пораженные участки тела 1–3 раза в день.

Эффективность доказана многолетними доклинически-ми и клиническими исследованиями. Имеется 42 патента на способы лечения. Препарат не имеет аналогов в мире.

Эксклюзивный постав-щик: ЗАО «КОВИ-ФАРМ», лиц. № ФС-99-02-002529 от 24 августа 2012 г. Тел.: +7-495-459-46-00, +7-495-725-23-99.

новости медицины

8

репортаж

Лечение катаракты: новые технологии

хирурга, сокращает время хирургичес- кого вмешательства и обеспечивает безопасность пациента. Убежден, что удаление хрусталика с фемтолазерным сопровождением открывает новую эру в катарактальной хирургии», — отме-тил Борис Эдуардович Малюгин, д. м. н., профессор, заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С. Н. Федорова».

9 утра, двери кабинета-музея ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» открыты для журна-листов. «Мы готовы поделиться с вами новой технологией, которая испытыва-ется на нашей базе. Она позволяет вы-полнять операции по лечению ката-ракты, не вскрывая глаз, и достаточно четко формулировать параметры, — говорит генеральный директор ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Александр Михайлович Чухраёв. — Таких хирургов, как в МНТК, нет во всех регионах РФ. А этот аппарат позволяет поднять качество операции на уровень хирургов МНТК».

Стоимость одного аппарата состав-ляет около 20 млн рублей, не считая ин-струментария, одноразовой одежды па-

циента и хирурга и многого другого, необходимого для операции. «Сегодня нельзя сделать операцию по лечению катаракты за 10 тысяч рублей по тем технологиям, по которым мы делаем и выдаем почти 100%-ю гарантию, за-канчивая свою работу», — говорит А. М. Чухраёв.

Операции по всему ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» выполняются по гос-заказу по высокотехнологичной меди-цинской помощи: из 29 тысяч 18,5 ты-сячи высокотехнологичных операций выполняет МНТК. В РФ проводится 380–420 тысяч операций по поводу катаракты в год, МНТК делает почти 75 тысяч таких операций. Это достаточ-но большой объем. Что касается оче-редей на операции, то в некоторых филиалах они есть, например в Санкт-Петербурге. «Порой это ограничивает-ся объемом денежных средств, который выделяет тот или иной регион», — го-ворит А. М. Чухраёв.

Согласно статистике, в Москве 3–3,5 млн людей с диагнозом «катарак-та». В МНТК выполняется порядка 10 ты-сяч операций для москвичей. 72% опе-раций проводится по системе ОМС. Есть и платный сектор, где оперируют ино-странцев (Европа, Азия, СНГ, Америка), что является инвестициями в россий-ское здравоохранение.

«Сколько вам лет? Как вы себя чув-ствуете?» — спрашиваем пациентку, которой уже сделали операцию. «Мне

Катаракта — это заболевание, при кото-ром развивается помутнение хрустали-ка. По данным Всемирной организации здравоохранения, катаракта стоит на первом месте среди обратимых причин нарушения зрения в глобальных мас-штабах (информационный бюллетень 282, июнь-2012). Фемтолазерная хи-рургия катаракты — это новый подход, призванный полностью автоматизи-ровать основные этапы вмешательства. Преимуществом, по сравнению со стан-дартной техникой, является преци- зионность (точность) и деликатность лазерного этапа операции, в ходе кото-рого ткани глаза не повреждаются.

«Особенностью операции по пово-ду катаракты с фемтолазерным со-провождением является дистантное дробление помутневшего хрустали-ка. Лазерный импульс фокусируется на точно заданной глубине в толще хру-сталика, обеспечивая его дробление. На данном этапе хирургу не требуется вводить хирургические инструменты в глаз. Таким образом, снижается об-щая травматичность хирургическо- го вмешательства. Кроме того, лазер- ный этап полностью автоматизиро- ван, что существенно упрощает работу

Если раньше использование лазеров ограничи-валось лазерной коррекцией близорукости, то се-годня область применения данных сверхсовре-менных систем значительно расширилась. 30 мая 2013 г. в Москве в ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» впервые была проведена операция фемтолазерной экстракции катаракты при помощи системы VICTUS.

новости медицины

9

75 лет. До этого я видела только 45%. Несколько лет пользовалась каплями, а потом решилась на операцию. Все прошло хорошо».

Уже через час она будет видеть, гово-рят врачи. Возрастных ограничений для проведения таких операции нет. Детей оперируют, как правило, под наркозом. Первые несколько минут после лазера у пациента есть небольшой период ос-лепления, как будто человек вышел на яркий свет. Но это быстро проходит. Зрение восстанавливается буквально че-рез несколько часов и навсегда. «Я обыч-но говорю бабушкам, что зрения хватит на сто лет, дальше посмотрим», — шутит Б. Э. Малюгин.

Текст и фотографии Оксаны Плисенковой

наука

статистика

СМС-сообщения благотворно влияют на здоровье детейВрачи призывают родителей чаще писать своим детям СМС-сообщения. Медики счи-тают, что именно такой способ обще-ния может стать решающим в борьбе за здоровье ребенка. Особенно это важ-но, когда дети страдают от очень се-рьезных и опасных заболеваний, сообща-ет Hotsport.ua.

Специалистами было проведено ис-следование, которое показало, что у де-тей, которые имели бронхиальную астму и при этом общались с родителями с по-мощью СМС-сообщений, улучшалось об-щее состояние дыхательной системы.

Текстовые сообщения позволяют контролировать лечение. Многие дети воспринимают их как напоминание

о том, что необходимо вовремя при-нять лекарство, объясняют специали-сты. Ученые пришли к единогласному мнению о том, что родителям необхо-димо активнее использовать современ-ные средства связи.

Россияне рассказали о планах на летний отдыхВЦИОМ представил данные о том, где москвичи собираются отдыхать этим ле-том, как планируют организовать отдых своих детей и сколько денег на путешест-вия потратить.

Как и россияне в целом, москвичи ны-нешнее лето планируют провести либо дома (31% против 45% среди россиян в целом), либо на даче (31% против 22% соответственно). При этом столичные жители чаще имеют планы отдохнуть за рубежом (19% против 9% среди рос-сиян в целом). Еще 9% намерены по-ехать в отпуск в другие города России, 8% — на Черноморское побережье стра-ны, 5% — в Крым, 3% — на территории бывшего Союза, 1% — в Прибалтику.

Отдых московских детей, соглас-но опросу, чаще всего планируется на даче (33%, среди россиян в целом — 17%). О том, что возьмут детей в зарубежную поездку, сообщают 17% (для сравнения, среди россиян такие планы только у 7%). По 10% намерены отправиться с детьми на отдых на Черноморское побережье Кавказа или в путешествие по России. Реже, чем россияне в целом, москвичи планируют отправить детей в лагерь

отдыха (5% против 12% соответственно). О том, что дети останутся дома, столич-ные жители также склонны сообщать куда реже, чем население РФ в целом (21% против 37% соответственно).

Средняя сумма планируемых расхо-дов на отдых из расчета на члена семьи для тех, кто намерен отправиться куда- либо отдыхать в туристическую поезд-ку, в Москве выше, чем в России в це-лом: 39 920 руб. против 27 636 руб. соответственно.

Средняя сумма планируемых расходов на отдых на члена семьи

Жители Москвы

19%

9%

31%

22%

31%

45%

9% города России8% Черное море5% Крым3% бывш. СССР1% Прибалтика

За рубежом

На дачеВ городе

Опрос 1200 человек был проведен в Москве в мае 2013 г.

В среднем по России

в среднемпо России в Москве

39 920 ₶27 636 ₶

личная беседа

10

Она не любит давать интервью, для нее важен ее внутренний мир, содержание, а не форма. Нежная, добрая, отважная, в свои 18 она уже многое умеет и, кажется, знает о жизни больше, чем некоторые взрослые. Лиза Арзамасова рассказывает главному редактору МЕД-инфо Оксане Плисенковой о своих победах, перспективах и мечтах.

«Пусть ничего не мешает быть счастливым»

ДОСЬЕ

Лиза Арзамасова — актриса, певица, телеве-дущая. Родилась в г. Москве 17 марта 1995 г.Занималась в музыкальной студии при ГИТИСе.В 7 лет участвовала в большом конкурсе детских талантов в Голливуде. Популярность получила после исполнения одной из глав-ных ролей — роли эрудита и вундеркинда Галины Сергеевны Васнецовой в сериале «Папины дочки».

Фот

огр

афи

и И

ри

ны П

етр

овс

кой

и и

з ли

чно

го а

рхи

ва Л

изы

Ар

зам

асо

вой

Лиза Арзамасова:


11

потому что накапливается замечательная энергия и радость для новых проектов.— Общаетесь с друзьями? Остается ли время на лич-ную жизнь?— Обязательно остается. (Смеется.) Мне кажется, что общение с близкими и любимыми людьми необхо-димо и очень важно для человека любой профес-сии. И странно даже организовывать свою жизнь так, чтобы не было времени на самое важное в жизни. Как может быть работа важнее любимых людей? Это уже не любовь к профессии, а какой-то фанатизм.— Часто ли возникают стрессовые ситуации? Как вы справляетесь со стрессом?— Не без этого. Бывают, конечно, стрессовые ситу-ации. Наверное, я справляюсь так же, как и мно-гие другие люди: стараюсь собраться и не панико-вать. Не всегда получается. Бывает, что и пореву немножко, но потом понимаю, что все ситуации в жизни временные. Думаю, что в любой стрессо-вой ситуации важно, как ведут себя твои близкие люди. Со мной рядом мама, и я всегда могу рассчи-тывать на ее поддержку и помощь. Я всегда знаю,

— Лиза, в блоге вы пишете: «Видимо, взрослею, потому что во многом захотелось разобраться самой». В чем вам сейчас хочет-ся разобраться?— Когда чувствуешь, что уже очень скоро ты станешь совер-шенно взрослым человеком, будешь самостоятельно нести ответственность за свою жизнь, возникает желание и необ-ходимость делать собственные выводы об окружающем мире. В детстве и даже в подростковом возрасте мы видим мир гла-зами взрослых людей, которые нас окружают. Потому что за ответами на все вопросы мы идем именно к ним. И ког-да что-то мучает, волнует, сразу бежишь к маме: «Мама, объ-ясни и расскажи». И мама объясняет, как может. Но даже у са-мых близких и любящих людей может быть совершенно другой взгляд на мир. Для меня мамино мнение очень важ-но, но именно она очень рано стала отвечать на мои вопросы: «Подумай сама, а потом обсудим». Наверное, это просто такие шаги во взрослую жизнь.— Какой у вас девиз по жизни или формула успеха?— У меня нет девизов и формул нет, и понятие «успех» я не совсем понимаю. Мне кажется, что каждый человек может быть успешен по-своему. А значит, и формулы нет одной для всех. Как нет формулы счастья и любви.

— Вы играете в театре, снимаетесь в кино. Как удается выдержи-вать такой темп?— А темп достаточно обычный. Бывают серьезные переры-вы между съемками. Репетиции каждого нового спектакля рано или поздно заканчиваются. Гастроли идут то плотным графиком, то с перерывами. Мне кажется, что каждый при-выкает к своему темпу, к своей скорости жизни. Я не могу сказать, что мне больше нравится — скорость или периоды затишья. Я люблю разные состояния. Приятно, когда каж-дый день занят чем-то: бежишь на репетиции, летишь в да-лекий город на спектакль, возвращаешься и прямо с са-молета едешь на съемочную площадку. Это весело, это особенный драйв. Но в то же время мне нравятся такие про-межутки времени, когда можно затихнуть, побыть наедине с собой, навести порядок в голове, почитать, спокойно по-встречаться с друзьями. В это время, правда, возникает рано или поздно легкое волнение: «Что-то у меня слишком мно-го свободного времени». (Улыбается.) Но это даже здорово,

Мне кажется, что есть профессии, где люди должны быть только

по призванию и никаких других мотивов быть не может

что я не одна и что есть на свете человек, для которого мои проблемы так же важ-ны, как и ее собственные. Я по отноше-нию к ней чувствую то же самое. Самое большое счастье, когда у тебя есть кто-то близкий и любящий, в кого ты абсолют-но веришь и на кого можешь положить-ся в тяжелое время. Ну и самой не мям-лить, конечно. (Смеется.)

Лиза в роли принцессы Ивонны в одноименном спектакле Театра Вахтангова

Лиза и Святослав Бэлза — ведущие

конкурса юных музыкантов

«Щелкунчик»


12

— Актерам приходится запоминать много текста. Тренируете память? — Я не могу похвастаться хорошей памятью. Во вре-мя учебы у меня очень много времени уходило на то, чтобы выучить домашнее задание. Роль Галины Сергеевны в сериале «Папины дочки» меня многому научила. Бывали такие периоды, когда ежедневно нужно было учить очень длинные и сложные тек-сты. Сценаристы постарались на славу. (Смеется.) Иногда я вообще не понимала, о чем говорит моя героиня, такой она была заумной. Я научилась бы-стро запоминать текст, а после съемок сразу же вы-кидывать его из головы. Хотя некоторые фразочки «застревают» в голове надолго. — Вы участвовали в проекте «Лед и пламень». Сложно было?— Сложно было всем. И актерам, которые впервые встали на коньки, и профессионалам, которые тре-нировали нас, учили, несли ответственность за нашу безопасность на льду. Но сколько было радо-сти и счастья, когда что-то начинало получаться! Это невероятный опыт в моей жизни. И я всегда буду благодарна всей команде проекта, хореогра-

фам, постановщикам. Особенная благодарность талантливо-му и рисковому Илье Авербуху, который не побоялся пригла-сить меня, 15-летнюю школьницу, в этот проект и помог мне поверить в свои силы, в то, что у меня все получится. Я влю-билась в лед и в фигурное катание раз и навсегда. И была не-вероятно счастлива, когда после проекта я приняла участие в двух ледовых спектаклях Ильи Авербуха — «Винкс» и «Тайна острова сокровищ». — Как складывались ваши отношения с Максимом Стависким? — Мой партнер Максим Ставиский потратил на меня много сил и времени. Он искренне переживал за каждое наше вы-ступление. И я благодарна ему за все, чему он меня научил на льду. От него я прямо зарядилась каким-то спортивным ду-хом, упорством. Макс очень эмоциональный человек! На ре-петициях, бывало, мог завестись и голос повысить, но конф-ликтов у нас не было. Я с восхищением смотрела на его катание и все никак не могла поверить, что катаюсь с таким профессионалом. И все его замечания и эмоции я восприни-мала с пониманием. Мне нравилось, что он так неравнодуш-но относился к нашим выступлениям. А после удачного тан-ца и хороших оценок он радовался, как ребенок. На проекте я узнала, как много работают спортсмены, не обращая внима-ния на усталость и боль. Это достойно уважения. — Ведете ли вы здоровый образ жизни?— Думаю, что мой образ жизни можно назвать вполне здоро-вым. Я не курю, не пью спиртные напитки, хотя и по возрас- ту это вроде понятно. (Смеется.) Надеюсь, что взросление не приведет меня к вредным привычкам. Стараюсь каждый день делать зарядку. Если нет возможности сходить в спор-тивный зал, то можно хорошо позаниматься и дома. Очень люблю природу. С удовольствием провожу время на свежем воздухе. Радуюсь, когда съемки проходят на улице в парко-вой или лесной зоне. Тогда у меня полное ощущение не ра-боты, а абсолютного счастья: тут тебе и любимое занятие, и природа. Здорово! — Едите все подряд или придерживаетесь каких-то правил в питании?— В детстве я не очень любила здоровую еду. Но как раз про-ект «Лед и пламень» и общение со спортсменами помогли мне осознать, что еда — это не просто «топливо» для организ-ма, что иногда вкусненькое может быть страшным вредом. Помню, мы летели в Хабаровск на ледовые гастроли, и во вре-мя полета я сидела рядом с Вовой Бесединым, чемпионом мира по ледовой акробатике. Он очень серьезно говорил со мной про питание, фастфуд, спортивную форму, про то, как самочувствие зависит от правильной еды. И я так впечатли-лась, что дала ему слово год не пить искусственных газиро-ванных напитков и не есть фастфуд. Сдержать обещание ока-залось совсем не сложно. Ведь кроме этого существует много вкусных и здоровых блюд. К тому же я увлеклась кулинарией

Лиза и Максим Ставиский в проекте «Лед и пламень» (Первый канал)


13

Самое большое счастье, когда у тебя есть кто-то близкий и любящий, в кого ты абсолютно веришь и на кого можешь

положиться в тяжелое время

и сама себе уже могу приготовить то, что люблю. Ну и поздно вечером, конечно, стараюсь не есть. Хотя соблюсти это прави-ло не всегда получается из-за работы и перелетов.— Какой отдых вы предпочитаете, чтобы восстановить силы?— Самый разнообразный. Люблю провести тихий день дома, побездельничать: читаю, смотрю кино, слушаю музыку. Люблю путешествовать. В поездках набираешься новых впе-чатлений, много гуляешь. Люблю бывать на даче: спать на веранде, укутавшись в плед, или бороться с сорняками на цветочных грядках. Мама над этой моей страстью смеется, а мы с моей тетей с удовольствием можем с утра до вечера прокопаться в земле. Люблю цветы на даче — смотреть, как они растут, как набирают цвет.— Если возникают проблемы со здоровьем, к кому обращаетесь?— У меня есть совсем домашний доктор. (Улыбается.) Моя род-ная тетя закончила медицинский институт и долгое время проработала врачом, так что с любой проблемой и за любой консультацией я обращаюсь именно к ней.— Каким должен быть врач, чтобы вы ему доверяли?— Прежде всего, ответственным, любящим людей. Моя тетя рассказывала, как они всем курсом давали клятву Гиппократа. Вот все, о чем говорится в этой клятве, должен соблюдать на-стоящий врач. Врач не имеет права на ошибку. Если сомнева-ется, должен отправить пациента на консультацию к другим специалистам, потому что речь идет о жизни человека. Мне кажется, что есть профессии, где люди должны быть только по призванию и никаких других мотивов быть не может. И еще, может быть, я сейчас скажу глупость или банальность, но я так и думаю: все, кто учится в мединституте, должны искренне верить в то, что они не просто получают профессию, а будут спасителями людей в самых тяжелых ситуациях со здоровьем. Студент-медик не имеет права плохо учиться. Я, например,

— Что бы вы посоветовали под-росткам? Как справиться с этими пагубными привычками?— Я не могу давать советов, так как сама с ними не справ-лялась. Но я просто предло-жила бы никуда не торопить-ся. Для того чтобы приобрести пагубные привычки, у нас вся жизнь впереди. Можно отло-

очень надеюсь, что мне никогда не придется встретиться с врачом-троечником. Мне тетя Оля говорила, что учиться в медицинском институте очень тяжело: много сложных дис-циплин, стресс, практика, но это одна из самых важных про-фессий в мире, так что она того стоит.— Как не заболеть звездной болезнью?— Ну не знаю, наверное, нужно относиться к себе с юмором. Это главное.— Многие подростки сейчас курят, употребляют алкоголь. Как вы к этому относитесь?— Я понимаю, что в подростковом возрасте возникает жела-ние быть крутым и похожим на взрослых людей. Но если за-думаться, то между взрослыми и детьми не так много раз-личий. (Смеется.) Просто у взрослых много ответственности, самостоятельности и накопленного негативного опыта, в том числе и вредных привычек. Причем все взрослые люди зна-ют, что курить и пить плохо, но многие уже не могут от это-го освободиться. И одно дело бокал хорошего вина, праздник, вечеринка с друзьями, а другое — привязанность к алкого-лю. Ужасно жалко смотреть на некоторых необыкновенно та-лантливых взрослых людей, которым алкоголь мешает зани-маться их любимым делом.

жить это «на завтра». (Смеется.) А «завтра» может поменяться взгляд на вещи, могут появиться планы, мечты, надежды и будет очень обидно, если какая-то вредная привычка станет сильнее тебя и поме-шает быть счастливым.— Делаете ли вы что-то, чтобы поддерживать себя в фор-ме, или природа вас наградила прекрасной фигурой?— Я не думаю, что в 18 лет нужно особенно задумы-ваться о «форме». Мама мне все время советует за-думаться о содержании. (Смеется.) Но совсем про-стые вещи я соблюдаю: делаю зарядку, стараюсь не объедаться.— С чего начинается ваше утро?— С зарядки под любимую музыку и завтрака. И еще утром люблю немного побыть одна и правильно настроиться на день, поэтому люблю просыпаться немного заранее, чтобы не собираться второпях.— Дайте совет, как оставаться в хорошем настроении?— Хорошее настроение чаще всего бывает у людей, которые радуются малому (солнцу, дождю, музы-ке, звонку друга) и не строят гигантских планов. Радость есть во многом.

экспресс-тест

14

Если больше ответов «А». Скорее всего, вы даже перевыполняете план. Учтите, что избыток жидкости в организме — это слишком боль-шая нагрузка на почки. А постоянная жажда может быть симптомом ряда серьезных заболеваний (например, сахарного диабета). Поэтому нелишним будет проконсультироваться с врачом-терапевтом и сдать необходимые анализы.Если больше ответов «Б». Вас можно поздравить: вы потребляете доста-точное количество жидкости. И, вероятно, вслед за М. Твеном уверены: «Вода, потребляемая в умеренном количестве, никому повредить не мо-жет». Продолжайте в том же духе. И не забывайте раз в неделю делать ув-лажняющие маски для лица и для волос. Так вы надолго сохраните свою красоту и молодость.Если больше ответов «В». У вас наблюдается «хроническая засуха». Даже если вы и пьете, то это, как правило, «нездоровые напитки» (кола и т. д.). Не можете заставить себя пить простую воду или просто забываете об этом? Не старайтесь сделать это за один раз. Возьмите за правило на ра-боте ставить перед собой 1,5-литровую бутылку с водой и постепенно (по полстакана) выпивать ее до конца рабочего дня. Если вы много времени проводите за рулем, то у вас обязательно должна быть с собой бутылка с водой. Поверьте, две недели соблюдения «водного режима», и вы почув-ствуете необыкновенную легкость во всем теле и прилив энергии.

1. Сколько воды вы можете выпить в день?А) Больше 2,5 л.Б) 1–1,5 л.В) Не больше 0,5 л.

2. Регулярно ли вы едите первые блюда (суп, бульон и т. д.)?А) Да, особенно много могу съесть холодных летних супов.Б) Периодически, по настроению.В) Нет, только зимой могу съесть тарел-ку горячего первого, чтобы согреться.

3. Если вам предложат на десерт банан, арбуз или яблоко, что вы выберете?А) Арбуз.Б) Яблоко.В) Банан.

Достаточно ли вы пьете воды?

4. Если вы испытываете сильную жажду, чем вы ее утолите?А) Водой.Б) Мороженым.В) Безалкогольным кофеинсодержащим газированным напитком.

5. Какой у вас тип кожи?А) Нормальная.Б) Комбинированная.В) Сухая.

6. Какой у вас тип волос?А) Нормальный.Б) Смешанный (жирные корни и сухие кончики).В) Сухой.

7. Как часто вы досаливаете еду?А) Вообще не солю.Б) Иногда.В) Всегда сначала солю, затем пробую.

8. Как часто у вас бывает запор?А) Никогда, скорее, наоборот…Б) Очень редко.В) Частенько.

9. Сколько раз в день вы пользуетесь термальной водой?А) Больше 5 раз.Б) 1–2 раза.В) А что это такое?..

10. Что вы обычно пьете на работе?А) Кофе с сахаром и сливками.Б) Зеленый или травяной чай без сахара.В) Черный кофе без сахара.

Наталия Литвиненко

Диетологи не устают повторять о том, что для нормального существования организму человека необходимо 2,5 л воды в сутки. Особенно это становится актуально в жару, когда мы теряем много влаги вместе с потом. Проверьте себя: хватает ли вам жидкости?..

мнение эксперта

Нормативное потребление чистой воды в сутки традиционно колеблется от 1 до 2,5 л. Это зави-сит от пола, возраста, образа жизни человека. Женщинам требуется меньшее количество воды, мужчинам большее. Для людей, занимающихся регулярной физической работой, и спортсменов необходимое количество воды может доходить до 3 л в сутки. А с низкой физической активно-стью оно гораздо меньше (могут появляться оте-ки). Нужно учитывать наличие хронических за-болеваний. Ведь при некоторых из них водный рацион должен быть ограничен (например, при почечной недостаточности). В любом случае объ-ем воды для среднестатистического человека не должен быть меньше 1,5 л в сутки.

Сергей Виноградов, семейный врач, физиотерапевт

Подводим итоги

мамам и папам

16

Как организоватьотдых детей на мореВ преддверии летнего отпуска у многих родителей возникает вопрос: какие же каникулы устроить себе и ребенку (на даче, в городской квартире или на море)? Когда речь заходит о соленых волнах и песочных берегах, мамы и папы разделяются на две большие группы — любителей и противников морского отдыха с маленькими детьми. В нашей статье мы поговорим об особенностях таких поездок и о том, что они дают нашим детям.

наш эксперт

Олеся Бутузова,врач-педиатр, специ- алист по вопросам детского питания и профилактике заболеваний

Планиро-вать поездку

на курорт следует не ранее чем через 1–1,5 месяца после

вакцинации ребенка

мамам и папам

17

Дети старше 1,5 летДля таких детей отдых на море — сплошное удовольствие и польза для здоровья. Однако, чтобы эта поездка была оздоровительной, важно соблюдать ряд условий.

Адаптация ребенка должна быть плавной: в первый день рекомендуется только помо-

чить ножки в море, на второй — немного искупаться и лишь на третий день мож-но начинать купаться от души.

Детям рекомендован длительный отпуск — не менее трех недель подряд.

Только такой срок позволяет им адапти-роваться, акклиматизироваться и получить

от моря пользу для здоровья.На пляже необходимо защищать голову ребен-

ка светлой панамкой или банданой, глаза — сол-нечными очками, а кожу — специальными солнце-защитными средствами (с пометкой «Для детей»).

АптечкаВажным моментом для поездки на море являет-ся сбор полноценной аптечки. Конечно, в загра-ничных поездках мы обеспечиваем себя страхов-кой, по которой в случае необходимости приедет врач, даст все необходимые лекарства, и выпишет рецепт. Но заболеть может каждый, а ждать док-тора по страховке иной раз приходится довольно долго. В идеале все необходимые средства долж-ны быть у родителей под рукой.

Итак, что должно быть в правильной отпускной аптечке?

1 Боль и температураВозьмите градусник (безопаснее электронный, не забудьте батарейки к нему) и препараты

на основе парацетамола. Также детям разреше-ны средства, содержащие ибупрофен. Для обезбо-ливания маленьким детям рекомендованы спаз-молитики. Ребенку старше двух лет можно давать уже более сильные средства.

2 Ушибы, ссадины, царапиныПригодятся специальные мази от синяков и ушибов. Для обработки всевозможных ран,

ссадин и царапин нужен 3%-й раствор перекиси

водорода, йод и зеленка. Понадобятся стерильный и эластичный бинты, ватные диски и палочки, бак-терицидный пластырь.

3 ОжогиЗахватите с собой противоожоговые средства, противомикробные кремы для профилактики

воспаления ожоговой раны.

4 Проблемы с животомПри расстройстве стула, особенно если речь идет о кишечных инфекциях, незаменимы

противомикробные средства для кишечни-ка. В помощь перегруженному детскому желудку возьмите ферменты. При отравлениях, диарее, ал-лергиях обязательно использование энтеросор-бентов. При длительном поносе и рвоте ребенок нуждается в восстановлении объема потерянной жидкости. С тошнотой и рвотой помогут спра-виться соответствующие препараты. От запоров пригодятся микроклизмы.

5 ОРВИ (насморк, кашель, боль в горле)При кашле нужны средства, разжижающие мо-кроту и улучшающие ее выведение. Препараты

на основе морской воды очищают нос от бактерий и слизи.

6 Проблемы с глазамиПри покраснении глаз рекомендуется промы-вать их раствором фурацилина (1 таблетка на

стакан кипяченой воды). После промывания мож-но закапать противомикробные капли.

7 АллергияВ обязательном порядке нужно взять антиги-стаминные средства для приема внутрь, а так-

же препараты для наружного применения.

Посеще-ние пляжа

рекомендовано в следующие перио-ды: с 8 до 11 утра и

с 16 до 18 часов вечера

Задать вопрос врачу-педиатру можно на www.med-info.ru в разделе «Консультации»

интервью с экспертом

18

— Как вы начали заниматься неврологией?— Однажды я пошел на операцию к кардиохирур-гу, простоял 8 часов, наблюдая за его работой, и понял, что это не мое. Решил найти более ин-теллектуальную профессию. (Улыбается.) И это была неврология. Если серьезно, то сыграла роль возможность учиться у Александра Моисеевича Вейна. Это большое счастье для всех врачей. Сейчас мы ежегодно проводим конгресс «Вейновские чте-ния», который посвящен памяти этого потрясаю-щего педагога, необыкновенной личности, талант-ливого невролога.

— Многому научились у него?— Мы восприняли многие его идеи и подходы. А. М. Вейн говорил, что на дебют, течение и исход болезни влия-ют и психические, и социально-куль-турные факторы, и социальная при-емлемость, и удовлетворенность семейным и финансовым положени-ями. То, что считалось не очень важ-ным, играет решающую роль в хрони-зации заболевания, в благоприятном исходе недуга. Мужчины и женщины болеют по-разному, по разным при-чинам. Например, инсульты сопрово-ждаются афазией (нарушением речи) у мужчин гораздо чаще, чем у женщин.

Как справиться с головной болью, как преодолеть стресс, как заснуть, когда мучает бессонница, сколько времени требуется врачу на прием пациента… Обо всем этом Оксане Плисенковой рассказывает испол-нительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, док-тор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Алексей Борисович Данилов.

«Если мы тренируем мозг, то защищаем

себя от заболеваний»

Алексей Данилов:

Объясняется это очень просто: женщины говорят в 3 раза больше, чем мужчины (в сутки дамы про-износят 21 тысячу слов). У женщин работают два полушария. Если случается инсульт, одно полу-шарие повреждается, а другое сохраняет функции, поэтому у них чаще сохраняется речь.

Если мы тренируем мозг (изучение языка, шах-маты, приобретение нового навыка), то защища-ем себя от заболевания. Болезнь Альцгеймера де-бютирует позже, если мы обучаемся новому языку, занимаемся фитнесом. Человек, который занима-ется спортом и умственной деятельностью, на по-рядок выше защищает себя от недугов, чем занятия чем-то одним. Выдающийся шахматист Анатолий Карпов говорил, что большой теннис — это шахма-ты на корте. И сам он 4 часа в день играл в теннис и 4-6 часов играл в шахматы.

Сейчас подходы к медицине высокотехнологич-ные, дорогостоящие. Но есть способы снизить за-болеваемость через недорогостоящие подходы — изменение мышления населения. Конечно, легче сказать, чем сделать. — Что важно для здоровья нервной системы?— Есть такой лозунг «Используй, а то потеряешь». Если мы тренируем мышцы, то они растут, если нет — атрофируются. То же происходит и с мозгом: когда он отдыхает, он атрофируется. Нужен посто-янный разумный режим труда и отдыха. Показано,

Александр Моисеевич Вейн (1928—2003 гг.) — врач-невролог, доктор

медицинских наук, профессор, академик Российской академии

медицинских наук, заслуженный деятель

науки РФ

Фо

тогр

афи

и Н

атал

ьи С

каль

ско

й


19

Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое деге-

неративное заболевание центральной нервной системы, характеризу-ющееся постепенной

потерей умственных спо-собностей (память, речь, логическое мышление)

Как работать с капризным пациентом

Несколько советов от Алексея Данилова

мы. Его можно использовать 1–2 раза в полгода, но постоянно пить не стоит. — Вегетососудистая дистония — заболевание, ко-торое имеет различные проявления. Какие ре-комендации вы можете дать этим пациентам как невролог?— В основе вегетососудистой дистонии лежит нару-шение работы вегетативной нервной системы. Она может проявляться нарушениями работы пище-варительной системы (тогда пациент обращается к гастроэнтерологу), сердечно-сосудистой системы (тогда он идет к кардиологу). И каждый специалист видит только свою проблематику. Если бы такие па-циенты пришли к врачу, который видит болезнь це-ликом, то он спросил бы, доволен ли человек своей зарплатой, семейной жизнью, выяснил, в стрессе он живет или вышел из него. Такой врач научил бы его справляться со стрессом, только потом дал таблет-ку от живота или от сердца, тогда бы эту пробле-му можно было решить. К сожалению, когда чело-век обращается к узкому специалисту, то проблема только глушится. Помимо снятия конкретных симп- томов, нужно увидеть, что запустило вегетососуди-

стую дистонию. Если мы это обнаружим, то сможем помочь пациенту. Может помочь тренировка мозга, вегетативной нервной системы. Подойдут закали-вание, занятия спортом.— С какими проблемами к вам обращаются пациенты?— Я специализируюсь на головной боли. Поставить диагноз я могу за 3 минуты, назначить таблетки — за 2 минуты. Но я обычно провожу 1–1,5 часа с та-кими пациентами, чтобы выяснить проблемы, ко-торые лежат снаружи диагноза: чем человек живет, чем увлекается, на что он пойдет в моих рекомен-дациях, а на что нет. В результате беседы удает-ся справиться с такой проблемой, как абузусная го-ловная боль (состояние, когда люди пьют лекарства от головной боли, а они, наоборот, вы-зывают боль). Этим страдает 3% населе-ния. Индивидуально подобранные ре-комендации дают блестящий эффект. Таблетка — это только инструмент, кото-рый может помочь. Сама она не дает ре-зультата. Необходимо объяснить паци-енту, что принимать, как принимать, что помимо этого еще надо сделать. Тогда будет результат.— Сейчас все меньше времени от-водится на прием пациента. Как вы считае-те, сколько времени нужно врачу на прием пациента?— Знаменитый врач В. М. Бехтерев тратил на па-циента 4-6 часов. По сегодняшним стандартам дают 12 минут, в частных центрах — от 30 до 60 ми-нут. Главный невролог Москвы Алексей Николаевич

что изучение нового иностранного языка после 85 лет дает отсрочку болезни Альцгеймера эффек-тивнее, чем самый современный препарат от де-менции. Поэтому умственная нагрузка вместе с физической активностью — это ключевые вещи. Нужно научить людей управлять стрессом. Мы не можем избавиться от стресса, но мы можем на-учиться его преодолевать. Есть техники дыхания, мышления, которыми можно овладеть и снизить заболеваемость. Это очень мощный и недорогой инструмент. — Есть какие-то исследования по танцетерапии?— Танцетерапия, вокалотерапия помогают проти-востоять боли, депрессии и тревоге. Когда человек двигается, он противостоит нарушению выработ-ки биологически активных веществ. Также танец — это еще и красота. Когда человек созерцает красоту, у него вырабатываются вещества, которые проти-востоят тревоге и депрессии. Существует еще тан-цетерапия при расстройствах движения. Есть люди, которые не могут начать ходить, но если сделать хлопок, то на этот акустический стимул они стар-туют. После сеансов у них улучшается моторика. Танец также способствует полу-чению удовольствия.— Как справиться с бессонницей?— Бессонница — мощнейший фактор, который может при-вести к онкологическим, сер-дечно-сосудистым заболе-ваниям. Если человек плохо спит в течение недели, то нарушается активность 700 генов. Важно соблюдать гигиену сна: ложить-ся спать и вставать в одно и то же время, не на-едаться на ночь, гулять перед сном, не смотреть страшные передачи перед сном, читать что-то приятное. Если мы пытаемся заснуть с помощью снотворного, то это временное решение пробле-

«Когда человек созерцает красоту, у него вырабатываются вещества,

которые противостоят тревоге и депрессии»

Первое правило — стараться обойтись без нравоучений и быстрых, готовых рецептов. Нужно попытаться дать воз- можность пациенту выска-заться, понять его. Это непро-сто. Искусство врача заключа-ется в том, чтобы к каждому пациенту найти соответствую-щий подход.

Второе правило — принять проблемы пациента и дать нестандартное реше-ние, которое подходит именно ему.


20

человека. Пациенты укрываются одеялом и на-ходятся в горизонтальном положении. Приступ длится от 4 часов до 2 суток. Но если знать, что это мигрень, иметь при себе хорошие лекарства, то с болезнью можно справиться. Как только начина-ется приступ, нужно сразу принять противомигре-нозное лекарство. Если выпить его вовремя, то че-рез 30 минут оно позволяет уменьшить головную боль или даже справиться с приступом. Если ле-карство не принять, то головная боль может пере-ходить даже на следующий день.

Бойко проводил исследование, в котором сравни-вал 12-минутный и 30-минутный приемы в специа-лизированном центре по эпилепсии с точки зрения

себестоимости и эффективности лечения. Оказалось, что дороже был 30-минутный прием (если считать стоимость приема). Но если оценить эффективность лечения в течение года, то 30-минутный прием дал колоссальную экономическую выго-ду по сравнению со стандартным прие-мом в 12 минут.— Врач — это призвание или просто работа?— Есть люди, которые становятся вра-чами, чтобы заработать, но это, навер-ное, несчастные люди. Человек ста-новится врачом не для того, чтобы зарабатывать, а чтобы получать чув-ство удовлетворения от того, что он делает. Недавно были проведены ис-следования, которые показали, что ощущение колоссального удовлетво-рения, которое испытывает врач при выздоровлении пациента, сопостави-мо с ощущением счастья и творческого

озарения. Это чувства артиста, который успешно сыграл на сцене, и ему аплодирует зал. Ради это-го артисты долго репетируют, а врачи оттачивают свое мастерство.— Что такое мигрень?— Мигрень — это заболевание нервной системы, ко-торое заключается в периодическом нарушении функционирования противоболевых систем. Тогда происходят возбуждение коры головного мозга, на-рушение в стволе мозга, что выражается в тяжелом приступе головной боли, который сопровождается тошнотой, боязнью света, звуков и т. д.

Мигрень представляет собой пример нейро- биологического заболевания, то есть имеется определенная генетическая предрасположен-ность. Кто-то из родственников должен болеть,

чтобы у человека развилась мигрень. Она является ярким примером того, как искусство взаимодей-ствия с окружающей средой может влиять на ко-личество приступов. У человека, который наруша-ет режим труда и отдыха, ест неправильную пищу, испытывает стресс на работе, будет возникать ми-грень 2–3 раза в месяц. Если этот же человек ходит на любимую работу, вовремя ложится спать, пра-вильно питается, то он может уменьшить количе-ство приступов до 1–2 в год.

Если при обычной головной боли человек мо-жет отвлечься (прогуляться, посмотреть телевизор) и забыть о ней, то при мигрени любое световое или звуковое воздействие усугубляет состояние

«Нужно сделать вдох, считая до четырех, а затем выдохнуть,

считая до восьми. Такое дыхание уменьшает тревогу и позволяет

справиться со стрессом»

— Дайте несколько советов, как справиться со стрессом.— Никиту Михалкова спросили: «Как вы относитесь к критике?» Он ответил: «Надо выслушать, улыб-нуться и забыть». Умение философски относиться к жизни, со стороны смотреть на ситуацию иногда помогает. В стрессовых ситуациях я все время себе говорю: «Будет ли земля крутиться в другую сторо-ну, если я, например, опоздаю на работу?». И когда

получаю ответ НЕТ, я начинаю жить дальше. Еще один совет: нужно сделать вдох, считая до четырех, а затем выдох-нуть, считая до восьми. Такое дыхание уменьшает тревогу и позволяет справиться со стрессом. Святослав Федоров в ситуации стресса любил под-нимать двухпудовые гири.

Хорошо помогает тир. В Японии есть манекены бос-сов, которые можно поколотить. Любая моторная деятельность поможет справиться со стрессом.— У вас есть своя формула жизни?— Я стараюсь делать то, что люблю. Раньше я мно-

Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1927 гг.).

Исследовал личность на основе комплекс-ного изучения мозга физиологическими,

анатомическими и психо-логическими методами.

Основатель рефлек-сологии. Организатор

Психоневрологического института (ныне им.

Бехтерева) и Института по изучению мозга и пси-

хической деятельности

Полную версию интервью можно

прочитать на www.med-info.ru

го занимался болью, сейчас меня стали больше интересовать вопросы нейро-эстетики — то, что происходит с мозгом при созерцании красивого, арт-терапия, кинотерапия, анимотерапия, музыко-терапия. Я сейчас организую проекты, в которые интегрирую эти направления. И жизнь становится более наполненной и счастливой.


21

Рекл

ама


22

задайте вопроснашим врачам в разделе

«Консультации» на портале «МЕД-инфо»

Как вести себя на приеме у врача

• Помните — здоровье не купишь. Если у вас возникли проблемы, то не стоит от-кладывать их решение в долгий ящик или заниматься самолечением. Обращайтесь к специалисту своевременно.

• Во избежание неприятностей и долгого сидения в очередях записывайтесь на прием заранее.

• Подготовьте все необходимые доку-менты. Соберите имеющиеся у вас ре-зультаты анализов и иных исследова-ний и обязательно возьмите их с собой на прием. Позаботьтесь также и о ме-дицинской карте — она должна быть у вас на руках.

• Подготовьте вопросы заранее. Очень многие на приеме у врача начинают сильно нервничать и волноваться, что мешает им сосредоточиться.

• В беседе с врачом следует быть макси-мально откровенным. Уловки здесь ни к чему. Даже придя к врачу по самому интимному вопросу, не следует суетить-ся и стесняться, словно речь идет о чем-то неприличном. Прямо говорите о том, что вас беспокоит.

• Внимательно слушайте то, что говорит врач. Не стесняйтесь переспрашивать и задавать дополнительные вопросы, если что-то непонятно.

Акушерство и гинекологияМне 28 лет. Врач-гинеколог мне выпи-сала таблетки «Логест». Я принимала их в течение 3 месяцев. Можно ли дальше продолжать пить этот препарат для пре-дотвращения нежелательной беремен-ности? Можно ли годами принимать это лекарственное средство?

Ирина Исаева, акушер-гинекологОральные контрацептивы (ОК), к которым относит-

ся «Логест», можно принимать до тех пор, пока вы не примите решение, что хотите начать планировать беремен-ность. Перерывы в приеме ОК, как ре-комендовали ранее, делать не нужно, так как подобные гормональные из-менения являются большим стрессом для организма. Помните, что один раз в год при приеме ОК вам необходимо посещать врача-гинеколога и прохо-дить обследование.

ДиетологияГоворят, что лучше начинать завтрак с нежирного творога. Но, честно гово-ря, он невкусный. Как быть в этом слу-чае? И какой идеальный завтрак, вклю-чая кофе?

Марина Студеникина, диетолог, терапевт, специалист по рабо-те с пищевым поведениемЗавтрак лучше начинать

с каши, как это ни банально звучит. А творог подключать к завтраку, чтобы продлить чувство сытости до обеда или до следующего перекуса. В первой поло-вине дня вполне подходит творог сред-ней жирности — 2,5–3,5%. Заправить его можно 1–2 ч. л ягодного джема. Пектин, входящий в состав джема, содержит мед-ленные углеводы. А высокий уровень дневного обмена веществ поможет спра-виться с дополнительными калориями. Идеальный завтрак включает в себя углеводы — это медленные углеводы и фрукты, а также можно добавить мо-лочнокислые продукты и нежирный бе-лок, например творог или вареное яйцо. Примеры завтрака: овсяная каша 160 г, сваренная на молоке 1,5% жирности или на воде, фруктовое пюре 100 г, нежирный йогурт 2,5–3,2%, лучше с натуральными ягодами, творог 2,5–3,2% жирности 100 г или вареное яйцо. Можно пить кофе с молоком или чай. Завтракайте обяза-тельно: это поможет исключить плохое настроение днем и переедание вечером!

КардиологияМне 24 года. При занятиях футболом (чемпионат города, непрофессиональ-но) периодически появляются пульсиру-ющие головные боли, которые, я думаю, связаны с резким скачком давления из-за нагрузок. Особенно они возникают при жаркой солнечной погоде или в за-крытом спортзале. Справиться с про-блемой помогает «Андипал». Принимаю его непосредственно во время игры или сразу после нее для того, чтобы устра-нить указанные симптомы. Одной

таблетки обычно хватает. Интересуют правильные способы его применения и возможные опасности.

Виктор Махров, кардиологПо поводу пульсирующих го-ловных болей во время физи-

ческих нагрузок вам необходимо пройти консультацию у невролога, который при необходимости назначит дополнитель-ное обследование или направит к дру-гому специалисту (например, к сосуди-стому хирургу). При стойко повышенных цифрах артериального давления (140/90 мм рт. ст. и более) необходимо также по-сетить кардиолога с целью проведения обследования и лечения по поводу арте-риальной гипертонии. Самолечением за-ниматься настоятельно не рекомендую.

КосметологияМне 16 лет. У меня на животе растут тем-ные волосы, их размер приблизитель-но от 3 до 5–6 мм. Это доставляет мне мас-су неудобств. Я темненькая, но не смуглая, кожа светлая. Хотела бы узнать, из-за чего это может быть? Прочитала разные статьи в Интернете по поводу избавления от из-лишних волос в домашних условиях и ре-шила выщипать их пинцетом, так как при-ближается купальный сезон и хочется, конечно, хорошо выглядеть. Но понимаю, что эту процедуру придется проделывать довольно часто, что огорчает. Можно ли из-бавиться от них навсегда? Если да, то как?

Елена Челищева, дерматолог, косметологЭта зона оволосения отно-сится не к гормонозави-

симым, а к гормонально-зависимым, поэтому вам необходима предваритель-ная консультация врача-эндокриноло-га. Навсегда от излишних волос на теле можно избавиться только при помощи фото- и лазерной эпиляции за несколько сеансов. Какая методика окажется луч-шей для вас, необходимо обсудить на консультации с косметологом.

НаркологияПодскажите, как можно убрать из крови антитела, которые появляются при упо-треблении наркотиков?

Олег Крылов, психиатр, нарко-лог, психотерапевтАнтитела к наркотикам по-являются при систематиче-

ском их употреблении и могут опреде-


23

ляться в крови в течение нескольких лет после окончания приема наркотиче-ских веществ. Ускорить выведение ан-тител можно с помощью гемодиали-за при условии, что наркотик больше не употребляется.

ОфтальмологияМожет ли халязион в стадии формиро-вания гнойника прорваться сам? Если да, то как этому поспособствовать, а если нет, то можно ли избежать хирур-гического вмешательства?

Ирина Захарова, офтальмологХалязион — это воспале-ние век. Его нередко пута-

ют с ячменем, так как первые симпто-мы этих заболеваний похожи. Более того, иногда ячмень становится причи-ной развития халязиона. Однако, в от-личие от ячменя, халязион не проходит самостоятельно и является хрониче-ским заболеванием. Лечение его са-мостоятельно проводить нельзя. Если халязион «свежий» и менее 5 мм в диа-метре, то врач порекомендует вам глаз-ную мазь и дезинфицирующие средства. Если содержимое халязиона уплотни-лось, то требуются более серьезные ле-чебные мероприятия, основным из которых является инъекция кортико-стероида в образование. В случаях не-эффективности терапии или «крупного» халязиона остается только хирургиче-ское вмешательство.

ПсихологияПодскажите, как правильно отреагиро-вать, когда малыш пытается добиться своего криками и топаньем ногами? Он как бы пытается манипулировать роди-телями плачем, словами («Если любишь, сделай, как я хочу»). И тяжело не подда-ваться. Нужен ваш совет.

Екатерина Левина, детский психолог, психотерапевтТрудно найти родителя, который не сталкивался

с чувством вины. Вина искажает наше видение. Мы перестаем адекватно оце-нивать ситуацию. Чтобы избавиться от вины, мы поддаемся на манипуляцию. Потом злимся на себя, на ребенка, сно-ва испытываем вину. Дети чутко улав-ливают эмоциональный фон в семье и умеют управлять родителями, нажи-мая на слабые места. Трудно не подда-ваться на манипуляции, когда ребенок

Все консультации предоставляются в справочных целях. Проконсульти-

руйтесь с вашим лечащим врачом.

Чем отличается мигрень от других видов головной боли

• Эпизодические или регулярные интенсивные приступы головной боли пульсирующего характера в одной поло-вине головы, в основном в глазнично-лобно-височной области.

• Тошнота, рвота.• Плохая переносимость яркого света и громких звуков.• Гиперчувствительность и отвращение к запахам.• Потеря пространственной ориентации и головокруже-

ние (иногда).• Сонливость и вялость после приступа или, напротив,

возбуждение и резкая раздражительность.

обвиняет вас в нелюбви. Стоит пони-мать, что малыш учится общаться так, как принято в семье. Обратите внима-ние, какими способами вы добивае-тесь от ребенка послушания. Возможно, вы тоже манипулируете им. Очень важ-но научить малыша договариваться на-прямую, не используя манипуляции, иногда сталкиваться с отказом, пере-живать чувства, которые возникают в результате этого. Да, отказ вызывает много чувств — злость, гнев, обиду, ра-зочарование. И ваша задача помочь ре-бенку пережить эти чувства. Иногда не-обходимо объяснить малышу причину отказа, иногда достаточно сказать про-сто «нет» без объяснения причин. Вы родитель. У вас есть право решать, что сейчас важно, нужно, необходимо, по-лезно для ребенка.

СексологияМне 22 года. Во время прелюдии при интимной близости у меня нормальная эрекция. А вот при попытках проникно-вения эрекция исчезает. С чем это мо-жет быть связано? Что мне делать?

Евгений Кульгавчук, сексолог, психотерапевт, психиатрЭто называется синдром тревожного ожидания сек-

суальной неудачи. Не спешите в пре-людии. Если же чувствуете, что мысли о неудаче стали навязчивыми, не тяни-те, обращайтесь за помощью к врачу-сексологу, так как каждая неудача сни-жает влечение и самооценку.

ТравматологияМне 20 лет. В течение двух месяцев у меня возникает боль в коленном суста-ве при продолжительной ходьбе. И чем больше я хожу, тем сильнее боль. Когда

несколько дней почти не хожу или мало двигаюсь, боль отступает и прекращает-ся. Обращался к врачу, сделали рентген, сказали, что все в норме. В чем может быть причина? Стоит ли попробовать артроскопию?

Иван Пожаров, терапевт, нефролог, ревматологСудя по симптомам, боль но-сит явно механический ха-

рактер. До того как прибегнуть к артро-скопии, я бы порекомендовал сделать МРТ сустава с контрастированием на хорошем аппарате. Это исследование поможет оценить состояние хряща и окружающих мягких тканей, которые не видны при рентгеновском исследовании.

ХирургияОколо двух недель назад у меня в обла-сти копчика образовались 2 небольшие шишки. Их почти не видно, но прощу-пываются они хорошо. Сначала в обла-сти шишек был зуд, а теперь появилась боль (больно сидеть и наклоняться). Что это? Что мне делать?

Андрей Лобанов, хирургНаиболее вероятно, что это нагноившийся эпите-лиальный копчиковый ход.

Он лечится с помощью хирургической операции в гнойном отделении боль-ницы. Стоит скорее обратиться к вра-чу. Сейчас можно сделать одноэтапную операцию. Если гнойный процесс рас-пространится, то лечение может быть более длительным.

инструкция по применению

24

Галина Корженкова, онколог-рентгенолог, старший научный сотрудник ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН

Как проводить самообследование груди Самообследование — лучший метод контроля состояния

молочных желез в интервалах между посещениями вра-ча. Он поможет выявить патологический процесс в груди и своевременно обратиться к доктору. Наиболее грозным заболеванием является рак груди, который можно полно-стью вылечить при выявлении на ранней стадии.

Техника самообследования включает в себя осмотр и пальпацию (ощупывание).

ОсмотрРазденьтесь до пояса и встаньте перед зеркалом, опустив руки вдоль тела. Осмотрите молочные железы и соски спереди и сбоку, обращая внимание на все признаки ассиметричности, изме-нение цвета кожи груди или околосо-скового кружка и усиление венозного рисунка. Поднимите руки и снова осмо-трите молочные железы и соски.

ПальпацияОна проводится в двух положениях — сначала стоя, а затем лежа, подняв руку и заведя ее за голову. Ощупывайте каж-дую молочную железу противоположной рукой (правую левой и наоборот). В по-ложении лежа необходимо подложить под лопатки небольшой валик или поду-шечку, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Исследование должно про-изводиться нежно, с использованием всей длины пальцев и ладони. Избегайте грубого ощупывания и захвата большо-го участка ткани молочной железы, это может создать впечатление уплотнения, которого на самом деле нет.

1. Обследуйте грудь подушечками пальцев.

2. Начинайте осмотр с подмышечной области, далее двигаясь по спирали по направлению к соску.


3. Продолжите осмотр, двигаясь по вер-тикалям сверху вниз, начиная с вну-тренней стороны груди до подмы-шечной впадины.

4. Срочно обратитесь к маммологу или гинекологу, если вы обнаружили:

• любое изменение в молочной железе;• уплотнение в подмышечной области

(1);• специфические выделения из соска

(прозрачные, кровянистые) (2);• втяжение кожи или соска (3);• отечность кожи в виде «лимонной

корки» (4). Врач проведет осмотр и при необходи- мости даст направление на УЗИ или маммографию (рентгенологическое исследование молочных желез). Моло-дым женщинам проводят только уль-тразвуковые исследования молочных желез, а маммографию назначают пос-ле 40 лет. По результатам исследования врач может направить на дополнитель-ное обследование или на консультацию к врачу-онкологу. Не пугайтесь: направ-ление к онкологу не говорит о том, что у вас обязательно подтвердится нали-чие опухоли. Не игнорируйте направле-ние к врачу и не затягивайте с посеще-нием специалиста.

Любую болезнь, в том числе и рак груди, легче предупредить, чем лечить. Поэтому нужно бережно относиться к собственному здоровью и вниматель-но прислушиваться к любым изменени-ям в состоянии своего организма.

1

2

3

4

Самообследование нужно проводить ежемесячно на 2–3-й день после

окончания менструации, так как в этот период молочные железы не увеличены

и не напряжены. В случае отсутствия менструации вы можете выбрать

любое число месяца и ежемесячно в этот день проводить обследование груди.

Рекл

ама

диагноз

26

Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире заставила говорить об «эпидемии» этих болезней во второй половине XX века. Существенно ситуация не изменилась и в XXI веке. Сердечно-сосудистые заболе-вания, более чем 2/3 которых составляют ишемическая болезнь сердца (ИБС), на-пример инфаркт миокарда, инсульт и болезни периферических артерий, связаны с атеросклерозом и остаются ведущей причиной смертности во всем мире.

Стадии атеросклерозаЗдоровая

артерия

Эритроциты

Образуются бляшкиНачинается нарост

Частицы холестерина

Осевший холестерин

За последние 20 лет в борьбе с атеросклерозом мировая медицина совершила колоссальный ры-вок вперед и продолжает развиваться быстрыми темпами. В клиническую практику вошли новей-шие достижения фармацевтической науки, внед-ряются самые современные диагностические тех-нологии, активно развиваются интервенционные и хирургические методы лечения.

Атеросклероз:

Атеросклероз (определение ВОЗ) — это изменения внутренней оболочки артерий (интимы), включаю-щие накопление липидов, сложных углеводов, фи-брозной ткани, компонентов крови, отложение со-лей кальция и сопутствующие изменения средней оболочки (медии) в артериальной стенке. Сужение просвета артерий за счет прогрессирования атеро-склероза и последующая закупорка сосудов, сопро-вождающаяся ишемией тканей, является ведущей причиной заболеваемости и смертности людей во всем мире.

Среди причин, способствующих развитию ате-росклероза, на первый план выходят социально-экономические, урбанизационные факторы и ге-нетическая предрасположенность.

Атеросклероз наиболее широко распространен среди населения экономически развитых стран Европы и Северной Америки, в которых связан-ная с ним патология сердечно-сосудистой систе-мы вышла на первое место среди причин смерт-ности. Во второй половине XX века он стал быстро распространяться в географические зоны, в кото-рых раньше не встречался (Япония, Китай, некото-

опасности болезни


Артур Дормидор, врач-кардиохирург, директор Центра патологии органов кровообращения

1

4

2

3

Согласно статистике Всемирной органи-

зации здраво- охранения (ВОЗ), от заболеваний

органов кровообра-щения ежегодно умирает более

16 млн человек

рые африканские страны).Россия занимает одно из первых

мест среди развитых стран по смерт-ности от сердечно-сосудистых забо-леваний. Начиная с 1960-х гг. этот по-казатель неуклонно растет. В России на долю сердечно-сосудистых заболе-ваний приходится 57% смертей, боль-шинство летальных случаев связаны с болезнями, обусловленными атеро-склерозом. Сегодня двое из трех муж-чин в России умирают от последствий атеросклеротических заболеваний сердца и сосудов.

диагноз

27

Изменение внутренней и средней оболочек артерии

Профилактика атеросклероза1. Своевременная диагностика начальных признаков разви-тия атеросклероза (желатель-на генетическая диагностика).2. Отказ от курения.3. Диетотерапия.4. Регулярные физические нагрузки.

Благодаря этому, более чем двум де-сяткам экономически развитых стран в последние 20 лет удалось заметно сни-зить смертность от заболеваний сер-дечно-сосудистой системы. В них наме-тилась устойчивая тенденция регресса болезней обусловленных атеросклеро-тическим процессом.

Наиболее разительные результаты получены в США. В 60–70-е годы про-шлого столетия здесь возникла насто-ящая эпидемия болезней, обусловлен-ная атеросклерозом сосудов сердца

Обследование на предмет выявления атеросклероза показано мужчинам в возрасте от 25 лет и выше и женщинам в возрасте от 30 лет и старше, не имеющим факторов риска развития атеросклероза.

При наличии одного или нескольких факторов риска, способ-ствующих развитию атеросклероза, возраст обследуемых лиц не-обходимо уменьшить минимум на 5 лет. Если отклонений от нор-мы не выявлено, то повторное обследование нужно пройти через год. В случае обнаружения каких-либо нарушений необходимо обратиться к врачу-кардиологу для углубленного обследования и разработки индивидуальных методов лечения и профилактики.

ВАЖНО

1

4

2

3

Распространенность сердечно-сосуди-стых заболеваний

увеличивается в связи с постаре-нием населения,

изменением образа жизни; их все чаще

регистрируют в развивающихся

странах

и головного мозга. Смертность от них достига-ла критических значений. Слова «атеросклероз», «холестерин», «коронарный тромбоз» в речи на-селения стали часто упоминаемыми. Благодаря обдуманной, тщательно подготовленной и хоро-шо осуществленной программе профилактики и лечения атеросклероза и его осложнений, в те-чение 20 лет смертность от ИБС и других сердеч-но-сосудистых заболеваний ежегодно снижалась на 2–3%.

Факторы риска развития атеросклероза• Курение (наиболее опасный фактор).• Гиперлипопротеинемия.• Артериальная гипертензия (систолическое АД >

140 мм рт. ст., диастолическое АД > 90 мм рт. ст.).• Сахарный диабет.• Ожирение.• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).• Эмоциональное перенапряжение.• Неправильное питание.• Наследственная предрасположенность.• Постменопауза.• Гиперфибриногенемия (повышение уровня фиб-

риногена, участвующего в свертывании крови).• Гомоцистеинурия (выделение гомоцистеина

с мочой).

Необходимые лабораторные исследованияЛипидные маркерыОбщий холестерин, холестерин липопротеинов

высокой плотности (ЛПВП), холестерин липопроте-инов низкой плотности (ЛПНП), холестерин липо-протеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), три-глицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а), соотношение apo-B 100/apo-A.

Нелипидные маркерыГомоцистеин, гликированный гемоглобин, hs CRP,

фактор фон Виллебранда, фибриноген, интерлейкин 6.

Необходимые инструментальные обследования• Электрокардиограмма (ЭКГ).• Эхокардиография (УЗИ сердца).• Стресс-ЭКГ с физической нагрузкой.• УЗДГ брахиоцефальных артерий с определением

толщины комплекса интима-медиа.• Сфигмоманометрия с определением сердечно-

лодыжечно сосудистого индекса (CAVI), индекса ригидности сосуда и лодыжечно-плечевого ин-декса (ABI).

• Определение дисфункции эндотелия посред-ством методики потокозависимой вазодилата-ции плечевой артерии.

Липидный профиль

ЛПНП

Триглицериды

Холестерин

ЛПВП

Необходимо помнить, что эф-фективная диагностика атеро-склеротического процесса, осо-бенно на стадии отсутствия клинических проявлений, и, как следствие, своевременно приня-тые меры профилактики и тера-пии являются основой в борьбе с атеросклерозом и обусловлен-ными им заболеваниями.

кушать подано

28

Принятие пищи во Франции подчиняется строгим правилам, которым следуют практически все, от мала до велика. Может быть поэтому Франция

входит в первый десяток стран по самой большой продолжительности жизни, а француженки славятся своей тонкой талией? Эта страна издавна известна своим кулинарным искусством, о котором ходят легенды. В чем

же основные секреты питания по-французски, рассказывает специальный корреспондент МЕД-инфо во Франции Жанара Саясат.

Качество продуктов. Францу-зы уделяют большое внимание качеству продуктов, которые они покупают. В стране очень много различных фермерских и биорынков, где цены дороже, чем в супермаркетах. Французы предпочитают следовать девизу «лучше меньше, да лучше». Они хотят быть уверенными в сво-их продуктах питания. Поэтому часто у французов есть люби-мые булочные, мясные и сыр-ные лавки.

Режим. Завтрак, обед и ужин строго по расписанию. В рес-торанах вас могут попросту не покормить в неурочное время. Французы не жалу-ют перекусы. На телевидении постоянно идет социальная реклама, что перекусывать вредно для здоровья. Если же француз пропустил по ка-кой-либо причине обед, то он будет ждать ужина, но ни в коем случае не будет пере-кусывать до вечера, дабы не сбить себе аппетит. Такой ре-жим питания помогает избе-жать избыточного веса.

Маленькие порции. Считается, что французы едят много, но не поправляются. Это миф. Французские застолья — это, как правило, одно первое блюдо либо закуска, одно ос-новное блюдо, сыры, десерт и вино. Ключевое слово здесь «одно». Завершает ужин, как правило, чашечка крепкого кофе. Все порции действи-тельно маленькие, поэтому любому человеку по силе съесть все, включая десерт, и встать из-за стола без тяже-сти в животе.

Французы любят и умеют готовить. Пожалуй, ни в од-ной стране мира не пользу-ются таким успехом кули-нарные телепередачи, книги и сайты с рецептами, как во Франции. Здесь многие шеф-повара являются настоящи-ми звездами, наравне с акте-рами и певцами.

Во Франции не жалуют фастфуд. Американским гам-бургерам французы предпо-читают сэндвичи из свеже-го багета с сыром, овощами и ветчиной, что не только патриотичнее, но и полезнее. Они более сбалансированы по белкам, жирам и углеводам.

Отведенное время на пита-ние на работе. Обычно это час. Редкий француз останется обедать за компьютером. Для них перерыв на обед — это свя-тое. Сухомятка тоже не при-ветствуется. На предприятиях устраиваются забастовки, если руководство вдруг решит со-кратить обеденный перерыв.

Вино. Только в меру. Один бо-кал красного сухого вина в день не только не навредит, а, скорее, укрепит сердечно-сосудистую систему. Но только при усло-вии, что у вас нет противопо-казаний к алкоголю.

Влияние средиземноморской кухни. Рыба, овощи и олив-ковое масло — это основные продукты не только на юге Франции их любят готовить по всей территории страны.

Разнообразие. Французская кухня — это пестрый меланж из региональных кухонь. В каж-дом уголке Франции есть свои фирменные рецепты блюд. Таким образом, во француз-ской кухне представлены все основные группы продуктов, она достаточно сбалансиро-вана (это и кислая капуста из Эльзаса, и марсельская рыба, и баскский овечий сыр).

Вода. Если французы не за-пивают обед вином, то они будут запивать его простой водой. Во Франции прекрас-ная вода из-под крана, ее подают бесплатно во всех ресторанах и кафе. Простая вода не перебивает вкус блюд и лучше всего утоляет жажду.Французы не запивают обед газированными напитками, соками или кофе.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

10 правилпитания французов

кушать подано

29

Ингредиенты (на 4 порции):Листья салата (руккола или латук, или фризе) или смесь салатов — 150 г, томаты — 2 шт. , мягкий козий сыр — 200 г, болгарский пе-рец — 1 шт., французский багет — 250 г, цветочный мед — 30 мл, чеснок — 1 долька, оливковое масло — 10 мл, бальзамический ук-сус — 5 мл, французская горчица — 1 ч. л. , соль, перец, петрушка, лимонный сок по вкусу.

Ужин с французским акцентом

Вот один из вариантов традиционного французского меню из 3 блюд, которые очень просто приготовить дома из доступных продуктов. Во Франции эти блюда знают все.

Ингредиенты (на 4 порции):Груша — 4 шт., ванильное мороженое, са-хар — 100 г, вода — 1 л, темный шоколад — 200 г, жирные сливки — 100 мл.

Ингредиенты (на 4 порции):Телятина — 1 кг, морковь — 3 шт., репчатый лук — 1 шт., шампиньо-ны без ножек — 300 г, лук порей — 150 г, сметана — 150 г, желток яиц — 2 шт., сок одного лимона, мука — 1 ст. л., сливочное масло — 100 г, белое сухое вино — 250 мл, соль, травы и специи по вкусу.

Способ приготовления:Разложите промытые лис-

тья салата по тарелкам. До- бавьте мелко нарезанные по-мидоры и болгарский перец. Порежьте французский багет и козий сыр на ломтики сред-ней ширины. Натрите ломти-ки багета зубчиком чеснока. На хлеб положите порезанный сыр и все поместите в предва-рительно разогретую духовку на 5–10 минут, пока сыр не начнет приобретать золоти-

стую корочку. Будьте внима-тельны, чтобы сыр не сильно расплавился. Для заправки смешайте оливковое мас-ло с бальзамическим уксу-сом, добавьте специи и фран-цузскую горчицу. Разложите ломтики запеченного хле-ба с сыром на листья сала-та, на каждый кусочек сыра добавьте несколько капель меда и полейте готовый са-лат заправкой.

Способ приготовления:В глубокой сковороде разо-

грейте сливочное масло, до-бавьте мясо и обжарьте его до золотистого цвета. Добавьте муку. Хорошо все перемешай-те и влейте 2–3 стакана воды. Можно добавить по вкусу тмин, розмарин, петрушку, лавровый лист, вино и порезанные ово-щи. Оставьте тушиться на мед-

ленном огне с закрытой крыш-кой около 2 часов, время от времени помешивая. При не-обходимости, можно добавить еще воды. В отдельной емко-сти смешайте сметану, яич-ные желтки и лимонный сок. Добавьте этот соус к мясу в по-следний момент и незамедли-тельно подавайте к столу.

Способ приготовления:Очистите груши от кожи

и семечек, оставив при этом плодоножку. Приготовьте си-роп из воды и сахара, в него можно добавить ваниль, ко-рицу или цедру лимона. Когда сироп закипит, добавь-те в него груши и варите в те-чение 10 минут до мягкости плодов. Слейте воду и отло-

жите груши в сторону осты-вать. На водяной бане расто-пите шоколад с добавлением жирных сливок. В десерт-ные вазочки положите гру-ши, вокруг разложите шари-ки ванильного мороженого и залейте все горячим шоко-ладом. Украсьте измельчен-ным миндалем.

Салат с теплым козьим сыром с медом

Груша Бель Элен Французское рагу из телятины

30

Как проявляется солнечный ожог• Кожа в месте поражения становится

красной и горячей.• Пораженный участок кожи начина-

ет болеть.• Если ожог сильный, то появляют-

ся волдыри (это может произойти как через 2 часа после пребывания на солнце, так и через день).

Что сделать при солнечном ожоге• Сообщи родителям.• Как можно скорее уходи с солнца

в тень или в помещение.• Охлади обожженные участки тела

(прими прохладный душ, положи на пораженные участки кожи чистую простыню или полотенце, смоченное холодной водой).

• Пей как можно больше жидкости (по-дойдут прохладная вода, сок, морс).

При солнечном ожоге нельзя• Загорать в течение 3 дней.• Смазывать обожженную кожу

растительным маслом.• Использовать грубую мочалку

во время купания.

Радуясь летнему солнышку, помни, что его лучи могут быть не только ла-сковыми, но и опасными. Длительное пребывание на солнце может при-вести к солнечному ожогу, а иногда и к солнечному удару. Отправляясь на улицу, обязательно прими меры предосторожности: намажь откры-тые участки тела солнцезащитным кремом, надень на голову кепку или панамку, загорай только до 11 или после 16 часов и пей больше жидко-сти. Следи за своим самочувствием: если оно ухудшилось, то отправляй-ся домой, чтобы избежать коварного солнечного воздействия.

гороскоп на июльЭто его величество

солнце!Овен Середина лета — самое жар-кое время, поэтому предусмотри-

те защиту от солнца и соблюдайте питьевой режим. Крепкий черный чай и кофе могут спровоцировать спазм сосудов, по воз-можности отдавайте предпочтение зе-леному чаю, обычной негазированной воде и сокам.

Телец В июле Тельцы смогут рас-ширить свои знания о методах ле-

чения. Возможно, это будет знаком-ство с нетрадиционной медициной. Не пугайтесь, но и не бросайтесь в омут с головой. Впрочем, звезды обещают Тельцам хорошее самочувствие.

Близнецы В этом месяце Близ-нецам не стоит распыляться, пы-

таясь успеть все и дома, и на работе, и на даче. Сконцентрируйтесь на наибо-лее важном. Если вы сбавите обороты, знайте, мир не рухнет, а нервная систе-ма останется здоровой.

Рак Милые раки, лето — самое время для здорового образа жиз-

ни. Звезды советуют вам тщатель-но соблюдать режим труда и отдыха. Постарайтесь вставать и ложиться спать в одно и то же время.

Лев Состояние здоровья и настро-ения Львов оставляет желать луч-

шего. Немедленно бросайте работу, и уходите, уезжайте, уплывайте, уле-тайте в отпуск. А то начнется состо-яние «то лапы ломит, то хвост отва-ливается» — симптомы опаснейшего заболевания, именуемого в медици-не синдромом хронической усталости. К себе — нежно.

Девы Звезды советуют ограничить себя в жирной пище и в спиртном.

Тем более, есть отличная мотива-ция: именно в июле Девам удастся лег-ко расстаться с лишними килограммами. Как известно, закон «в здоровом теле — здоровый дух» работает в обе стороны. То есть при наличии хорошего настро-ения и физическое состояние будет на порядок лучше.

детская страничка

Как проявляется солнечный удар• Кружится и болит голова.• Кожа лица становится красной.• Хочется спать.• Пульс учащается.

Что делать при солнечном ударе• Расскажи родителям, чтобы они

смогли обратиться за медицинской помощью.

• Постарайся быстрее уйти с солнце- пека в тень или в прохладное помещение.

• Сними одежду, ложись в кровать и попроси взрослых обтереть тебе тело прохладной водой или обернуть простыней, смоченной в прохлад-ной воде.

• Пей больше жидкости (прохладная вода, сок, морс).

Солнечный ожог — реакция кожи в виде вос-паления на воздействие ультрафиолетового излучения при длительном пребывании на солнце.

Солнечный удар — состояние, которое воз-никает при перегревании головы, не защи-щенной от прямого действия солнечных лу-чей головным убором.

свободная минутка

31

По горизонтали1. Он является возбудителем герпеса, ВИЧ и поли-омиелита. 2. Название романа Ф. М. Достоевского и психиатрический диагноз. 3. Врач, к которому обращаются, когда болят уши или горло. 4. Вид спорта, который полезен для сердца и не только. 5. Вертлявый, подвижный ребенок. 6. Так говорят о человеке, имеющем крепкое телосложение.

По вертикали1. Травма сустава, при которой необходима по-мощь врача-травматолога. 2. Лица, сопровожда-ющие короля. 3. Часть лица, на которой при удив-лении появляются морщинки. 4. Употребление 150 мл этого напитка 3 раза в неделю снижа-ет риск инфаркта и инсульта на 30%. 5. Они ра-стут на голове у некоторых животных, а также «появляются» у тех мужчин, которым изменяют жены. 6. Хищный пушной зверек с ценным ме-хом. 7. Она кровоточит при пародонтите. 8. Мера массы драгоценных камней.

обзор книг

кроссворд

Составьте ключевое слово из выделенных клеток:

apps.med-info.ru

Секс для начинающих. Ясминка Петрович В этой книге вы найдете почти все, что хотели бы узнать о сексе… и не только. Это достаточно откровенное издание, в котором автор так-тично и с юмором рас-сказывает о серьезных вещах, которые волну-ют каждого тинейдже-ра. Читатель сможет уз-нать о взрослении и об отношениях между муж-чинами и женщинами, о половом созревании и сексуальности, а также о контрацепции.Издательство: Добрая книга, 2008 г., 104 с.

Мужчины с Марса, женщины с Венеры. Джон Грэй Мужчина и женщина го-ворят на совершенно разных языках, что ча-сто мешает им выстро-ить гармоничные взаи-моотношения. Эта книга поможет понять и ос-воить язык, на кото-ром общаются люди про-тивоположного пола. У выучивших его исчез-нет большинство причин быть несчастными в люб-ви, в семье и в деловых отношениях. Книга пред-назначена для мужчин и женщин старше 16 лет.Издательство: София, 2010 г., 352 с.

Общая сексопатология. Под редакцией профес- сора Г. С. Васильченко Эта книга будет полез-на всем интересующим-ся вопросами сексологии и сексопатологии, а так-же актуальна для врачей-сексологов и специалистов смежных дисциплин. В из-дании подробно рассмо-трены вопросы этиологии, патогенеза, методов обсле-дования и принципов ле-чения сексуальных рас-стройств как у мужчин, так и у женщин. Все сексуаль-ные патологии изложены с позиции принципа струк-турного анализа. Издательство: Медицина, 2005 г., 512 с.

Весы Июль — сезон отпусков, солн-ца, фруктов. У Весов однозначно нет

времени на болезни: вам надо под-заряжать свои батарейки на год вперед. Важные правила хорошего самочувствия для Весов в июле — панамка, тенистое место с шезлонгом и побольше фруктов, овощей и зелени.

Скорпион Вам следует вниматель-нее отнестись к своему здоровью

в июле: лето — коварное время для желудочно-кишечного тракта. Аккуратнее за рулем. Лучше передайте бразды прав-ления автомобилем в более надежные руки или пройдитесь пешком. Ведь пешие прогулки благотворны для сердечно- сосудистой системы.

Стрелец Стрельцам звезды реко-мендуют в июле вплотную заняться

спортом. Попробуйте новые тренаже-ры, которые направлены на укрепление мышц ног. Если чувствуете напряжение со стороны мышц спины, хороший результат дадут бассейн и массаж. Плавание позво-лит снять нагрузку с мышц спины.

Козерог Собрались в отпуск? Серь-езно продумайте аптечку. Возможна

повышенная чувствительность со стороны желудка и кишечника, поэто-му не налегайте на экзотические блюда. В остальном привычные рекомендации для лета и больше прогулок на свежем воздухе.

Водолей Обратите внимание на плечи, руки, кисти — возможна слу-

чайная травма, например растяже-ние. Самый жаркий летний месяц мо-жет обернуться для Водолеев простудой. Морской воздух или прогулки в сосно-вом лесу окажут на них целебное дей-ствие. Нет моря и сосен под боком? Возьмите эфирные масла кедра, сосны, эвкалипта.

Рыбы Сейчас Рыбы в отличной форме, никаких нареканий. Июль —

благоприятное время для чистки организма, особенно почек. Разумеется, лучше делать подобные процедуры в специализированном учреждении.

Гороскопздоровья

Ежедневный гороскоп читайте на med-info.ruили в приложении «Гороскоп здоровья» для iOS и Android. 1 2

7

5

6

8

4

6

3

4

5

2

32

Научно-популярный журнал «МЕД-инфо. Мир здоровых новостей»№ 6 (8), июль 2013 г.

Главный редактор: О. А. ПлисенковаШеф-редактор портала: Ирина ИсаеваДизайнер-верстальщик: Владимир ЛужбинАвторы: Олеся Бутузова, Александра Казанкова, Валерия Одинцова, Наталия Литвиненко, Жанара Саясат.

Директор по рекламе: Дарья ЛебедеваE-mail: [email protected]Менеджер по рекламе: Артем Акулов

Учредитель и издатель: ООО «ИнфоЛизард»123100, г. Москва, ул. 2-я Звенигородская, д. 12, стр. 3.

Адрес редакции: 125167, г. Москва, Нарышкинская аллея, д. 5, стр. 2.Адрес для писем в редакцию: [email protected]Телефон/факс: 8-495-780-10-07 (многоканальный)

Отпечатано в типографии ОТ «Блиц-Информ».Украина, 02156, Киев-156, ул. Киото, д. 25. Тел.: +380-044-239-97-95Подписано в печать 28.06.2013 г.№ заказа: 16887.

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).Регистрационное свидетельство ПИ № ФС77-51241 от 20.09.2012 г.

Тираж: 500 000 экземпляров. Периодичность выхода: ежемесячно. Распространяется бесплатно.Фотография на обложке Ирины Петровской.Автор знака «16+» — Юрий Остроменцкий.Перепечатка материалов и их фрагментов допускается только по согласованию с редакцией в письменном виде.Редакция не несет ответственности за содержание рекламы.

www.med-info.ruМы в Интернете: t f v medinforu Q medinfo

Присоединяйтесь и вы к группам и блогам портала «МЕД-инфо»! И, возможно, в следующем номере вы увидите именно свой материал.

www.med-info.ru

Предлагаем вашему вниманию лучшие блоги портала «МЕД-инфо» за предыдущий месяц.

Врач — это звучит гордо?!Мы все больше получаем пи-сем и звонков о том, что ме-дицина вымирает, врачам, в частности в государственных учреждениях, не дают рабо-тать, нагружают так, что впору задуматься о смене профес-сии. То бумажки заполняй, то сделай так, чтобы сегодня не 20 пациентов успел принять, а все 60. И, бесспорно, чтобы это было эффективно. Ты же врач, лекарь, тут как бы глав-ное — звание и неважно, сколь-ко ты за это получаешь. Но ни-кто не задумывается о том, что врачам тоже нужно восстанав-ливаться: чтобы помогать, нуж-но себя прекрасно чувство-вать. Ведь важно лечить, а не думать о том, что пора уходить из профессии. Сегодня же, та-кое ощущение, все делается для последнего.

Иногда кажется, как будто кто-то сверху насмехается над профессией врача. Чехов тоже лечил, но зарабатывал он на литературе. «Медицина — за-конная жена, а литература — любовница», — говорил он. Как будто ничего не измени-лось, сейчас сплошь и рядом такие случаи, когда врачам, которые так или иначе хотят остаться в профессии, прихо-дится искать другие пути зара-ботка. Или пытаться работать на 5 ставках и стараться успо-каивать себя словами «Такова участь российского врача» или «Это мой крест».

Если же вам назначили трансабдоминальное УЗИ, то датчиком будут водить по низу живота. Здесь как раз нужна полноценная подготовка. За 2 часа до назначенного време-ни начните пить воду неболь-шими порциями, чтобы к мо-менту УЗИ очень захотелось в туалет. Но идти туда совсем не нужно. Не стоит пить гази-ровку, лучше предпочесть не-газированную воду. Также не забудьте захватить на прием к врачу пеленку. А еще возь-мите бумажные платочки. Они пригодятся для того, чтобы сте-реть с живота гель.

Подробнее читайте в блоге вра-ча-гинеколога Ирины Исаевой в разделе «Общение — Блоги» на www.med-info.ru.

лучшие блоги

Недавно на одном из научных мероприятий говорили о том, что нужно вкладывать приличные бюджеты в инновации, разработ-ки. Но тут возникает вопрос, за-чем нам инновации, если этими инновациями пользоваться будет некому. Все же, как ни крути, а кадры в наш век играют опреде-ляющую роль. Ведь даже самым высококлассным оборудованием надо уметь пользоваться, да так, чтобы помогать людям и соответ-ствовать заповедям Гиппократа. Только задумайтесь, помогать людям — это великие слова, ве-ликая миссия. И высококвалифи-цированные врачи — одни из тех, кому даровано это делать. И по-чему же мы так нелепо относим-ся к наделенным этим даром? Строятся новые клиники, совер-шенствуются старые учрежде-ния, реставрируются больницы и даже ставятся красивые высокие заборы. Но почему-то о кадрах мало кто думает.

Думается, приобретая про-фессию врача, нужно четко понимать, что ты будешь де-лать в этой профессии: то ли зарабатывать небольшие день-ги, то ли лечить самозабвенно, то ли лечить и искать себе па-раллельные занятия, которые будут приносить доход.

Конечно, хочется, чтобы профессия врача вновь обре-ла свою настоящую ценность и позволила специалистам жить достойно.

А что думаете вы?

Пишите в рубрике «Общение» на www.med-info.ru или нам на почту [email protected]

Как женщинам подго-товиться к УЗИ?Как гинеколог, я часто назна-чаю своим пациенткам УЗИ ма-лого таза. Но в суматохе при-ема, конечно же, не успеваю всем рассказать, как готовиться. А наш врач УЗИ обычно очень возмущается, когда к нему при-ходит неподготовленная те-тенька и вместо яичника ему приходится разглядывать петли кишечника.

Если доктор сказал, что нуж-но ТВУЗИ, значит ультразвуко-вой датчик введут во влагалище. Сейчас это наиболее популяр-ный метод. Особо готовиться к нему нет необходимости. Перед входом в кабинет УЗИ зайдите в туалет и помочитесь. Не забудьте из дома захватить с собой пеленку. Ее нужно будет постелить на кушетку, куда бу-дете ложиться.

Рекл

ама

МЕД-инфо. Мир здоровых новостей. №6(8), июль 2013 г

Documents