نقل الأعضاء
TRANSCRIPT
فكر بعقول العباقره محمد
طه
Joseph E. Murray E. Donnall Thomas
فكر بعقول العباقره محمد طه
فكر بعقول العباقره محمد طه
عملية في تطور إلى أدت اكتشافاتأمراض لعالج االعضاءوالخاليا زراعة
اإلنسانيمكن كيف اكتشف موري جوزيف
فى األعضاء رفض في التحكماإلنسان
سيامي إ توأم من كليه نقل ستطاعمره ألول
فكر بعقول العباقره محمد طه
توماس دونالدالتفاعالت تقليل يمكن كيف اكتشفالمنقول العضو يحدثها التي الشديدة
المستقبل جسم في(Graft versus host reaction)GVH
فكر بعقول العباقره محمد طه
قادرة العظم نخاع من خاليا حقنالعظم نخاع إسكان إعادة على
جديدة دم كرات وإنتاجالمتوفين بين الكلى نقل رائد كان
المصابين األشخاص أن وأظهرمتأخره مراحل من كلوى بفشل
عالجهم يمكنأعضاء لزرع المجال فتح بذلك
األخرىالقلب / / البنكرياس الكبد مثل
فكر بعقول العباقره محمد طه
فكر بعقول العباقره محمد طه
من عظم نخاع نقل في توماس نجحآخر الى فرد
عالج فى افلح العظم نخاع زرعمثل وراثية أمراض
وراثي مرض وهو الثالزمياالمناعي الجهاز وأمراض
اللوكميا أيضاA plastic anemia
فكر بعقول العباقره محمد طه
مهم كان وتوماس موري اكتشافالمرضى من اآلالف لعشراتالعالج بإمكانهم يكن لم
قديمه فكره االعضاء نقل فكرةاوائل حدثت ناجحه غير محاوالت
العشرين القرن
فكر بعقول العباقره محمد طه
كاريل الكسيستمنع بيولوجيه قوه هناك أن توصل
األفراد بين األعضاء زرعاألربعينات نهاية في
فكر بعقول العباقره محمد طه
Peter Medawar
البيولوجية القوة هذه ان توصلمن األعضاء نقل محاوالت مطلقا ستمنع
آلخر شخصفهم وحاولوا يستسلموا لم الباحثين من كثير
كاريل وصفها التي البيولوجية القوهالخلية سطح على خاصة مواد اكتشفت
نسميها اإلنسان في والتي أنتجينات تسمى Transplantation Antigens))(Human Leukocytic Antigens ) HLA Ag
المنزرع للعضو الخاليا سطح على توجديتعرف
كشئ للمستقبل المناعdي الجهاز عليهاغريب
فكر بعقول العباقره محمد طه
طرد تحاول مناعيا النشطة الخالياالمنزرع هذا
نخاع خاليا زراعة فى يحدث ما وهذاالعظم
كأنها عليها تعمل المتبرع خاليا أيضاضدها وتتفاعل غريبة خاليا
للموت تؤدى أن يمكن بطريقهGHV ( Graft versus host reaction)
فكر بعقول العباقره محمد طه
تطوير الرئيسيه مهمتنا أصبحت اآلنوسيله
التفاعالت هذه على على للسيطرهواألعضاء الخاليا من كل نقل ليمكننا
األدوية – المؤينه األشعة أن إكتشافالسامة
الممكن من جعل الخلية توالد تمنعالمناعية الخاليا نشاط تثبيط
األعضاء زراعة أثناء
فكر بعقول العباقره محمد طه
موري جوزيفالكامل كله الجسم تشعيع أمكنالعضو رفض مخاطر من يقلل
المنزرعالحصول يمكن انه اكتشف الحقاعقار باستخدام أفضل نتائج على
للخاليا سام) أزوثيوبرين)
قلل آخر صعيد على توماس دونالدتأثير graft- versus- hostمن
reaction))يسمى سام آخر عقار باستخدامميثوتركسات
فكر بعقول العباقره محمد طه
فكر بعقول العباقره محمد طه
لزراعة ممهد الطريق أصبح وبذلكالعظم نخاع من خاليا
للعالج كطريقه االعضاء نقلاالعضاء زراعة او االعضاء نقل
جراحيه عالجيه طريقهأو حى متبرع من المأخوذ العضو
ميتالخاليا ان األعتبار فى االخذ البد
االوعيه فى موجوده تزال ال المناعيهغسيل من والبد للعضو الدمويه
العضومن جزء ليصير يدخل ان البد العضو
ليعمل ويستحث الجسميوقف او يمنع الرفض تفاعل
فكر بعقول العباقره محمد طه
من كلى زرع من أول كان مورىتوأم
فردين بين ينقل ان يمكن انه اوضحجينيا متاثليين ليسا
تثبيط هو الجراحة لهذه تجهيز اهمالمناعة
زرعت الكلى من اآلالف عشراتنجحت% 80حوالي
فكر بعقول العباقره محمد طه
العظمى النخاع زراعة تقنية
جراحى تدخل تحتاج المن تستخرج العظم نخاع خاليا
(illiac crest )للمتبرعالجسم خاليا كل قتل عقب وذلك
للخاليا القاتلة باألدوية أو باإلشعاعللمستقبل الحية
للمستقبل العظم نخاع خالياالمناعي الدفاع خاليا وكذلك
فكر بعقول العباقره محمد طه
تحقن المستخرجة العظم نخاع خالياالدم في
تركيب تكوين تعيد الجزعيه خالياالمستقبل نخاع
والخاليا الدم خاليا من كل وتعطىالمناعية
لمدة للمناعة مثبط عالج يعطىتقليل أو لمنع (GVH)شهور
متأقلمة تصبح النشطة المتبرع خالياالعالج إيقاف بعد
يعنى العظم نخاع من خاليا نقل بمادم خاليا تعطى جذعيه خاليا هناك أنجديدة