две години дсг : Контрола или алатка?
DESCRIPTION
Универзитетска Клиника за Опстетриција и Гинекологија , Универзитет “ Св . Кирил и Методиј ” ,Скопје, Македонија. две години дсг : Контрола или алатка?. д-р Саша Јовчевски. вовед. ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА НА ДСГ НА УКОГ. ВОВЕД. Реформи на здравствен систем во Република Македонија - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/1.jpg)
ДВЕ ГОДИНИ ДСГ: КОНТРОЛА ИЛИ АЛАТКА?
д-р Саша Јовчевски
Универзитетска Клиника за Опстетриција и Гинекологија,Универзитет “Св. Кирил и Методиј” ,Скопје, Македонија
![Page 2: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/2.jpg)
ВОВЕД
![Page 3: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/3.jpg)
ВОВЕД
ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА НА ДСГ НА УКОГ
• Реформи на здравствен систем во Република Македонија
• Од 01 Јануари 2009 година воведен нов механизам на евидентирање и финансирање на болничките услуги ДСГ.
• УКОГ учествува во пилот проектот на ФЗОМ за ДСГ и го имплементира истиот од денот на неговото воведување
• Начин на имплементација: ДСГ кодирање од страна на докторот кој ја извршува процедурата на посебна листа, која потоа се дигитализира во официјалниот ДСГ групер од страна на административни службеници.
![Page 4: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/4.jpg)
СПОРЕДБЕНА АНАЛИЗА 2009/2010 ГОДИНА
![Page 5: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/5.jpg)
СПО
РЕДБЕН
А АНАЛ
ИЗА 2009/2010
БРОЈ НА СЛУЧАИ
• 2009 – вкупно 15840 (22.64%)• 2010 – вкупно 16317 (23.61%)
Пораст од 477 случаи (0.97%)
БОЛНИЧКИ ДЕНОВИ
• 2009 – вкупно 81303 болнички денови, со просечна должина на хоспитализација од 5.13 денови
• 2010 – вкупно 73507 болнички денови, со просечна должина на хоспитализација од 4.50 денови
Заштедени 7796 болнички денови (10.61%)12.23% скретување на просечна должина на хоспитализација
![Page 6: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/6.jpg)
СПО
РЕДБЕН
А АНАЛ
ИЗА 2009/2010
CASEMIX INDEX
• 2009 – CMI=0.89• 2010 – CMI=0.77
Надолен тренд од 0.12 (13.05%)
ДСГ ТЕЖИНА
• 2009 – вкупно 14098.65 (18.66%)
• 2010 – вкупно 12627.70 (15.68%)
Надолен тренд од 10.43%
![Page 7: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/7.jpg)
СПО
РЕДБЕН
А АНАЛ
ИЗА 2009/2010
КЛИНИЧКА КОМППЛЕКСНОСТ (PCCL)
• 2009 – A=13.24%, B=17.89%, C=27.28%, D=13.51%, Z=28.08% • 2010 – A=10.25%, B=19.98%, C=24.50%, D=16.78%, Z=28.50%
ГРЕШНИ ДСГ КОДИРАЊА
• 2009 – нема евидентирано случај
• 2010 – нема евидентирано случај
![Page 8: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/8.jpg)
СПО
РЕДБЕН
А АНАЛ
ИЗА 2009/2010
НАЈЧЕСТА ДСГ ГРУПА ПО ВКУПЕН БРОЈ НА ГРУПИ ВО ЦЕЛА Р.М.
• 2009 - Новороденче, тежина при прием >2499 g без сигнификантни процедури во операциона сала, без проблем - 12162 случаи (5.59%)
• 2010 - Новороденче, тежина при прием >2499 g без сигнификантни процедури во операциона сала, без проблем - 14021 случаи (6.72%)
Пораст од 1859 случаи (15.29%)
НАЈЧЕСТА ДСГ ГРУПА ПО ИНДЕКС НА ТЕЖИНА ВО ЦЕЛА Р.М.
• 2009 - Вагинално породување, единечно, некомплицирано без други состојби – 10769 случаи (4.95%)
• 2010 - Породување со царски рез без катастрофални или тешки компликации - 4803 случаи (2.30%)
![Page 9: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/9.jpg)
ШТО ПОНАТАМУ?
![Page 10: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/10.jpg)
ШТО
ПО
НАТАМ
У?Смерници
• Дефинитивен бенефит, но има простор за подобрување
• Централизација на ДСГ кодирањето од страна на одговорен доктор директно во Груперот
• Подобра интерна контрола на начинот на кодирањето (интерно забележани одредени нерегуларности особено по однос на тежина и комплексност)
• Дигитализација на медицинската документација вклучително и ДСГ документацијата
![Page 11: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/11.jpg)
ШТО
ПО
НАТАМ
У?Смерници
• Контрола на протокот на пациенти и услуги во терциерното здравство
• Техничко и персонално екипирање со цел имплементација на посовремени и покомплексни процедури
• Адекватно менаџирање со ресурсите
![Page 12: две години дсг : Контрола или алатка?](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022020102/56814691550346895db3b08f/html5/thumbnails/12.jpg)
ДВЕ ГОДИНИ ДСГ: КОНТРОЛА ИЛИ АЛАТКА?
д-р Саша Јовчевски
Универзитетска Клиника за Опстетриција и Гинекологија,Универзитет “Св. Кирил и Методиј” ,Скопје, Македонија