Анализ деятельности ЛПУ Республики Татарстан

по внедрению федеральных стандартов в рамках реализации «Программы

модернизации здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012

годы»Начальник Управления

контроля качества медицинской помощи и развития отраслевой стандартизации

Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Г.В. Лысенко

Всего принято к оплате за апрель-октябрь 2011 года счетов-реестров за оказанную медицинскую помощь по стандартам

Количество больных - 12 435 чел. (65,74%)Сумма оплаты - 373 034 668 руб. (56,20%)

По состоянию на 21.11.2011 г.

По данным ТФОМС РТ

План 2011 года Количество больных – 18916 чел.Сумма оплаты – 645 013 400 руб.

31,5

42,353,1

9,6

58

80 76,465,8

107,1

76,6

110,6

33,3

125,9

62,3

2

58,9

108,9

82,5

0

20

40

60

80

100

120

140

Процент исполнения

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18Порядковый номер стандарта в соответствии с плановым заданием

Исполнение планового задания в разрезе стандартов ЛПУ медицинской помощи

По данным ТФОМС РТПо РТ – 65,74%

Исполнение планового задания среди республиканскихмедицинских учреждений

ГАУЗ "РКИБ

"

ГАУЗ "ГВВ"г.Казани

ГАУЗ "РКБ"

75

80

85

90

95

10092,3 %

85,1% 84,3%

ГАУЗ МКДЦ

0102030405060708090

100

ГАУЗБСМП

ГАУЗРКБ№3

61,3% 59,4%

55,8%

По данным ТФОМС РТ

По РТ – 65,74%

Исполнение планового задания среди муниципальныхмедицинских учреждений

К-ПолянРБ

Камско-Устьинска

я ЦРБ

Альм.дет.ГБ

Б-Мат.ЦРБ

Нурлат ЦРБ

0102030405060708090

100

Актан ЦРБ Урусс ЦРБ

0102030405060708090

100

Кайб.ЦРБ АксубЦРБ

МамадЦРБ

95,7% 92,8% 91,4%86,8% 86,7%

30,6% 31,8%39,3% 40,5%

47,6%

По данным ТФОМС РТ

По РТ – 65,74%

Исполнение планового задания среди муниципальныхмедицинских учреждений

.г Казань

ГКБ№7 ГБ№5 ДГБ №2 КМУ

БСМП №1

0

20

40

60

80

100

120

ГКБ№18 ДГБ№1

0

20

40

60

80

100

ГКБ №2 БСМП№2 ДГБ №7

124,2% 107,3% 102%100% 91,9%

42,2%52,6%

57,2%65,3% 67,6%

По данным ТФОМС РТ

По РТ – 65,74%

Исполнение планового задания в разрезе стандартов в МБУЗ «Кайбицкая ЦРБ»

024

68

101214

1618

2010 план исполн.

Инфаркт миокардаТИАИнсультИнфаркт мозга

Фактическое исполнение по всем стандартам составляет 30%

75%

28,5%

Количество умерших с ОНМК – 11 чел., из них умерло на дому - 6 чел.

Приказ МЗ РТ от 04.08.2011 №1065

-действие приказов Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 03.05.2011 №588, от 29.04.2011 №570 с 01.09.2011 отменено

- установлено плановое задание медицинским организациям Республики Татарстан в объеме финансирования из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предусмотренных на внедрение стандартов

ВНИМАНИЕ!

Реализуются 16 федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с

ОНМК ВЗРОСЛЫЕСахарный диабет ВЗРОСЛЫЕ и ДЕТИОИМ ВЗРОСЛЫЕБронхиальная астма ВЗРОСЛЫЕ и ДЕТИОстрая пневмония ВЗРОСЛЫЕ и ДЕТИГипертония ВЗРОСЛЫЕ и ДЕТИПеритонит ВЗРОСЛЫЕ и ДЕТИ ЖКБ ВЗРОСЛЫЕГестозы ВЗРОСЛЫЕ

ВНИМАНИЕ!

Наличие лицензии на данный вид работ и услуг

1. Обеспечить ежедневный контроль хода предоставления счетов-реестров и общего количества пролеченных больных2. Провести анализ представленных для оплаты в СМО счетов-реестров по ТП ОМС по заболеваниям соответствующим внедряемым федеральным стандартам и перевести для оплаты в рамках программы модернизации.

До конца 2011 года НЕОБХОДИМО

РУКОВОДИТЕЛЯМ учреждений здравоохранения

1.Осуществлять мониторинг количества больных, пролеченных по федеральным стандартам и общего количества больных, получивших стационарную медицинскую помощь с соответствующим заболеванием

2. Представлять в МЗ РТ информацию еженедельно.

До конца 2011 года ПРЕДЛАГАЕМ

ТФОМС РТ совместно со СМО

1.Обеспечить ежедневный мониторинг работы подведомственных ЛПУ по внедрению стандартов

2. Обеспечить эффективность реализации мероприятий по внедрению стандартов и использования финансовых средств.

До конца 2011 года ПРЕДЛАГАЕМ

Начальникам Управлений здравоохранения городов Казани, Н.Челны

До конца 2011 года ПРЕДЛАГАЕМ

Провести корректировку планового задания для медицинских учреждений с учётом исполнения

по итогам 10 месяцев 2011 года

Предложения по изменению направлены в ТФОМС РТ

ЗНО губы, полости рта и глотки. 604 C00 - C14ЗНО пищевода. 604 C15ЗНО желудка. 604 C16ЗНО тонкого кишечника. 604 C17ЗНО ободочной кишки. 604 C18ЗНО ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода (ануса) и анального канала.

604 C19, C20, C21

ЗНО прямой кишки, заднего прохода (ануса) и анального канала. 604 C20, C21ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков. 604 C22ЗНО желчного пузыря. 604 C23ЗНО других и неуточненных частей желчевыводящих путей. 604 C24ЗНО поджелудочной железы. 604 C25ЗНО носа и среднего уха. 604 C30ЗНО придаточных пазух. 604 C31ЗНО гортани. 604 C32ЗНО трахеи. 604 C33ЗНО бронхов и легкого. 604 C34ЗНО вилочковой железы. 604 C37ЗНО сердца, средостения и плевры. 604 C38

Включить дополнительно в Программу модернизации 18 стандартов по онкологии

До конца 2011 года ПРЕДЛАГАЕМ

Направлен в КМ РТ согласованный проект постановления КМ РТ Внести изменения в Порядок реализации мероприятий программы «Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011 – 2012 годы» и расходования на территории Республики Татарстан средств на указанную программу, утвержденный постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.03.2011 №2451. Пункт 16 Порядка «Стандарт считается выполненным при исполнении не менее 80 процентов медицинских услуг, установленных стандартом, с частотой предоставления 1, без учёта кратности их предоставления, при любых исходах лечения.Оплата выполненного стандарта осуществляется по установленной стоимости стандарта».

Прежняя редакция «Стандарт считается выполненным при длительности госпитализации не менее 80 процентов от средней, установленной стандартом, и исполнении не менее 90 процентов медицинских услуг, установленных стандартом, с частотой предоставления 1, без учёта кратности их предоставления, при любых исходах лечения.»

До конца 2011 года ПРЕДЛАГАЕМ

Спасибо за внимание!