腋 区

腋区的构成

1 ．  顶－锁骨中 1/3 段、第 1 肋外缘和肩胛骨上缘

2 ．  底－皮肤、浅筋膜和腋筋膜

3 ．  前壁－胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜

4 ．  后壁－肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨

5 ．  内侧壁－前锯肌、上位 4 个肋骨及其间的肋问肌

6 ．  外侧壁－肱二头肌、喙肱肌

三边孔

由 肱 三 头 肌长 头 、大圆 肌 、 小 圆肌 和 肩胛下肌围成

有旋肩胛血管通过

四边孔

由 肱 三 头 肌长 头 、肩胛下肌、肱骨外科颈、小 圆 肌 和 肩胛 下 肌围成

有 腋 神 经 和旋 肱 后血管通过

腋 腔 内 容

腋动脉

第一段－胸上动脉

第二段－胸肩峰动 脉、胸外侧动脉

第三段－肩胛下动脉（胸背动脉；旋肩胛动脉），旋肱前动脉、旋肱后动脉

分支数目可为 2 ～ 8 支。常见为 5 ～ 6 支

神经

外侧束－胸外侧神经、肌皮神经、正中神经外侧头

内侧束－胸内侧神经、正中神经内侧头、尺神经、前臂内侧皮神经

臂内侧皮神经

后束－桡神经、腋神经、肩胛下神经、胸背神经

锁骨上部发出的胸长神经

腋淋巴结（约 20 ～ 30 个）

1 ． 胸肌淋巴结（前群）

2 ． 外侧淋巴结（外侧群）

3 ． 肩胛下淋巴结（后群）

4 ．  中央淋巴结（中央群）

5 ． 尖 淋 巴 结 （ 内 侧 群 或 尖群）

股前内侧区

浅层结构：

皮肤

浅筋膜

浅静脉

浅动脉

浅淋巴

皮神经

大隐静脉根部属支：

    腹壁浅静脉

     阴部外静脉

     旋髂浅静脉

     股内侧浅静脉

     股外侧浅静脉

属支数目 2 ～ 9 支，以 3 支为多 , 汇入型式可有 15 种 .

注入隐股点距离 0 。 3 ～ 7 。 2CM 平均 2CM ，其中 91 。 18 ％位于 4CM 范围内

双大隐静脉出现率：

Glasser 3% ；郑华 9 。 8 ％；苏鸿森 5 。 88 ％；陈昌富 23 。 67 ％

一般有瓣膜 9 ～ 10 对（ 4 ～ 15 对）

深层结构

阔筋膜

髂胫束

隐静脉裂孔（卵圆窝）

筛筋膜

肌间隔

骨筋膜鞘

骨筋膜鞘综合症：

腔内压力大于 30mmHg 必须积极治疗，

超过 24 小时造成功能损害；超过 72小时只能截肢

 

肌腔隙：

境界－腹股沟韧带、髂骨、髂耻弓

内容－髂腰肌、股神经、股外侧皮神经

血管腔隙：

境界－腹股沟韧带、耻骨梳韧带、髂耻弓

内容－股血管、股环及腹股沟深淋巴结

股鞘、股管和股环

股管（平均长 1 。 5CM ）：

境界：前壁－阔筋膜

后壁－耻骨肌筋膜

外侧壁－分隔股管与股静脉的筋膜隔

内容－腹股沟深淋巴结

股环（周界 0 。 8 ～ 1 。 0CM ）：

境界：前界－腹股沟韧带

后界－耻骨梳韧带

内侧界－腔隙韧带

外侧界－借纤维隔与股静脉分开

股环隔

股凹

股疝

在 8407 个疝患者中，股疝有 442 例，占 5 。 3 ％

它与腹股沟疝比约为 1 ︰ 17

在 442 例股疝中，女性有 327 例，占 74 ％

股三角：

境界：

上界－腹股沟韧带

外侧界－缝匠肌内侧缘

内侧界－长收肌内侧缘

前壁（顶）－阔筋膜

后壁（底）－长收肌、耻骨肌 髂 腰肌及其筋膜

内容：

股动脉

股静脉

股神经

腹股沟深淋巴结

收肌管：

境界：

前壁－缝匠肌、大收肌腱板

外侧壁－股内侧肌

后壁－大收肌及长收肌

内容：股动脉，股静脉，隐神经和至股内肌的神经

通连：上通股三角，

下通腘窝