•О введении тестирования на психоактивные вещества в...
TRANSCRIPT
О введении тестирования на психоактивные вещества в образовательной среде
Заведующая детско-подростковой наркологической службой ГБУЗ «ЧОКНБ»
О.С. Трубина
Профилактика злоупотребления ПАВ и наркомании - совокупность мероприятий:
• политического• экономического • правового• социального• медицинского• педагогического• культурного• физкультурно-спортивного и иного характера, направленных на предупреждение возникновения
и распространения наркомании.
Задачи наркологической службы1) изучение социальных, физиологических и психологических факторов,
являющихся совместно со злоупотреблением алкогольными напитками, наркотическими и токсикоманическими средствами, ведущими в этиологии алкоголизма, наркомании и токсикомании;
2) исследование генетических, биохимических, эндокринологических, экзогенных и других факторов, влияющих на патогенез этих заболеваний;
3) поиск наиболее рациональных приемов и методов профилактики и лечения, в том числе и принудительного;
4) построение прогноза при оценке ремиссии и выздоровления;5) определение влияния больного на микросоциальное окружение и среды
на отдельную личность;6) анализ причин смертности;7) изучение заболеваемости, болезненности алкоголизмом, наркоманией
и токсикоманией;8) сравнительный анализ распространенности алкоголизма, наркомании и
токсикомании в отдельных странах, регионах, континентах мира, в историческом аспекте и современном обществе;
9) планирование и организация наркологической помощи населению;10) юридические и правовые вопросы наркологии.
Уровни профилактики наркологических заболеваний
профилактика наркологических заболеваний
первичная вторичная третичная
общая популяция детей, подростков и молодых людей.
н/летние, состоящ. на внутришкольном контроле; в ПДН, на учете в КДН, на П-учёте у нарколога
на Д-учете у нарколога; лица, вернувшиеся из исправит/учрежд; прошедшие курс лечения от завис-ти; состоящие на учете в ПДН/КДН; лица с завис-ю от ПАВ
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЮ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПАВ
(факторы риска)
• невысокое качество медицинской помощи;• недоступность служб социальной помощи; • высокий уровень преступности в регионе, в том
числе фактор доступности наркотиков (подпольная торговля ими, незаконный оборот, криминальный образ жизни, рост преступности и недостаточно эффективные меры их сдерживания);
• факторы информационные (распространение сведений, фактов, примеров, событий, биографий, описаний жизни наркоманов и т.п.) и образовательные (передача знаний, опыта, насаждение наркоманической «грамотности» и наркоманических навыков, описание химических формул и свойств наркотиков, способов их употребления, введения и т.д.).
ФАКТОРЫ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЮ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПАВ
(факторы защиты)• стабильность и сплоченность, адекватное воспитание и теплые,
доверительные отношения в семье;• средний и высокий уровень дохода в семье, обеспеченность
жильем;• высокая самооценка, развитые навыки самостоятельного
решения проблем, поиска и принятия социальной поддержки, устойчивость к негативному влиянию сверстников, умение контролировать свое поведение;
• высокий уровень интеллекта и устойчивости к стрессу, физическое и психическое благополучие;
• соблюдение общественных норм в употреблении психоактивных веществ;
• высокое качество медицинской помощи;• доступность служб социальной помощи;• низкий уровень преступности в регионе.
ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
• Проведение адекватных образовательно-воспитательных и социальных мероприятий, направленных на всю популяцию, включая различные программы популяризации психического здоровья.
• Главная цель воспитательно-образовательных мероприятий заключается в изменении ценностного отношения подростков и молодежи к ПАВ и формировании у подростающего поколения осознанных антинаркотических установок, обеспечивющих реализацию поведения здорового образа жизни.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИот 02 октября 2007 г. N 01-840/415
«О взаимодействии наркологической службы с муниципальными органами управления образованием и образовательными
учреждениями по вопросам раннего выявления несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества»
1.1. руководители образовательных учреждений обязаны: незамедлительно информировать муниципальный орган управления
образованием, родителей (законных представителей) обучающегося, специализированное наркологическое учреждение (подразделение) по факту выявления обучающихся, употребивших психоактивные вещества и принимать меры по оказанию им необходимой помощи (медицинской, психологической, социальной, педагогической, правовой).
1.2. Руководителям образовательных учреждений рекомендовано:• при неадекватном поведении обучающегося в состоянии,
вызванном употреблением психоактивных веществ, вызывать бригаду неотложной медицинской помощи, родителей (законных представителей) обучающегося и в случае необходимости - наряд милиции (участкового уполномоченного милиции, инспектора по делам несовершеннолетних);
• содействовать проведению на базе наркологических учреждений (подразделений) добровольного тестирования обучающихся в возрасте 15 лет и старше на употребление наркотических средств (для обучающихся младше 15 лет - с согласия родителей);
Результаты пилотного тестирования на потребление наркотиков среди
школьников 7-10 классов в городе Челябинске
Материал и методы исследования (общее число обучающихся в 7-10 классах
– 952 чел. )
• 1 группа составила 608 человек – учащиеся школы, располагающейся в районе с неблагополучной обстановкой в отношении потребителей психоактивных веществ;
• 2 группа – 344 человекаучащиеся школы,которая имеетрепутацию «элитной».
Было обследовано
• 1 группа - 196 человек или32,2 % от общего числа несовершеннолетних получили согласие родителей на тестирование. В итоге было обследовано 159 человек.
Выявлено 2 положительных результата, что составило 1,3 % от всех обследованных (положительный тест на марихуану среди учащихся 9 классов и на опиаты среди учащихся 8 классов).
• 2 группа - 176 человек или 51,2 % от общего числа несовершеннолетних,родители которых согласились на тестирование.
В итоге было обследовано 152 человека.
В итоге обнаружено 2 положительных результата на опиаты среди учащихся9 и 10 кл., что составило 1,3% от всех обследованных в этой группе.
ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
• Раннее выявление лиц, у которых имеются медицинские факторы приобщения к токсическим и наркотическим веществам.
• Проведение с "группами риска" воспитательных, информационно-познавательных, социально-психологических и психотерапевтических методов коррекции, направленных на полное прекращение дальнейшей наркотизации и восстановление личностного и социального статуса подростка.
• Решение данных задач возлагается не только на психотерапевтов и психиатров-наркологов, а в большей мере на психологов и специально подготовленных педагогов, социальных работников, молодежных лидеров и консультантов из числа бывших потребителей ПАВ.
Характерные особенности семей с химически зависимым подростком- Чрезвычайно эмоциональное, ранимое и болезненное отношение подростков к своим родителям и их проблемам (острые, болезненные реакции на семейную ситуацию). Если при этом в семье присутствует холодная в общении, неэмоциональная, строгая и несердечная мать, то ситуация приобретает наибольшую остроту;
- В период, предшествующий зависимости подростка, наблюдается конформизм и попустительство родителей, вплоть до готовности идти на поводу у подростка. Чаще всего для родителей это своеобразный способ избегания эмоционально-близких отношений с подростком;
- Использование ребенка как средства давления супругами друг на друга и манипуляции;
- Непоследовательность в отношениях с ребенком: от максимального принятия до максимального отвержения (независимо от его поведения);
- Невовлеченность членов семьи в жизнь и дела друг друга;
- Директивный стиль отношений и эмоциональное отвержение;
- Спутанные отношения и размытые межпоколенные границы
Осведомленность о последствиях употребления ПАВ
(в % от числа опрошенных)
ответы биологическиепсихологические социальные
не знаю
1 группаn=159 92,5 13,2 33,3 5,0
2 группаn=152 90,8 27,0 38,2 5,3
Средние показа-тели
91,6 19,9 35,7 5,1
Введение скринингового тестирования учащихся на наркотики позволяет:
1) Активизировать систему первичной комплексной профилактики употребления психоактивных веществ, ввести дополнительный дисциплинирующий фактор для несовершеннолетних группы риска;
2) Включить в систему профилактики наркопатологии родителей, создав повод для проведения соответствующей беседы при даче согласия на тестирование или заострить внимание на необходимости своевременного привлечения специалистов наркологической службы в случае имеющихся опасений;
3) Осуществлять более тесное межведомственное взаимодействие в вопросах организации профилактических мероприятий в школе, психологическое и инструментальное тестирование с целью профилактики употребления ПАВ позволит адекватно планировать профилактическую работу и реализовывать ее в соответствии с утвержденной «Концепцией профилактики употребления ПАВ в образовательной среде
Благодарю за внимание!