คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , e-mail: name_nom@hotmail
DESCRIPTION
ออกแบบแนวทางการจัดระบบการจัดการรายบุคคล วางแผนการทำงานในพื้นที่ ระหว่างภาคบริการสุขภาพและบริการสังคม. คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: [email protected]. ทบทวนเนื้อหา ใน 2 วันที่ ผ่านมา. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/1.jpg)
ออกแบบแนวทางการจดระบบการจดการรายบคคล
วางแผนการทำางานในพนทระหวางภาคบรการสขภาพและบรการสงคม
คณพนมพร หวงมาก081-9838707 , E-mail:
![Page 2: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/2.jpg)
ทบทวนเนอหาใน 2 วนทผานมา
![Page 3: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/3.jpg)
CHILDLIFE
โครงการพฒนาระบบการดแลชวยเหลอดาน สขภาพ และการคมครองทางสงคมแบบ
องครวมสำาหรบเดกทไดรบผลกระทบจาก เอดส
และเดกทอยในภาวะเปราะบางทอยในพนททมความชกของการตดเชอเอช
ไอวสง เปาหมาย : เดก 0 – 18 ป
![Page 4: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/4.jpg)
ระบบทเกยวของกบโครงการ Childlife
ระบบสขภาพ
ระบบปกปอง
ทางสงคม
ระบบชมชน
สาธารณสข
พฒนาสงคมและความมนคงของมนษย
คณะทำางานดานเดกในชมชน
![Page 5: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/5.jpg)
เดก I
ศพทเฉพาะทควรทราบ
เดกตดเชอ เอชไอว เดก A เดกทไดรบผลกระทบ
จากเอดส เดก V เดกเปราะบาง
![Page 6: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/6.jpg)
เดกเปราะบาง 7 กลม 1.เดกเรรอน 2. เดกกำาพรา 3. เดกอยในสภาพยากลำาบาก4. เดกพการ 5. เดกถกทารณกรรม 6. เดกชาตพนธ เดกไรสถานะทางกฎหมาย7. เดกทเขาสกระบวนการยตธรรม
![Page 7: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/7.jpg)
Case Management เปนรปแบบการทำางานทใชการประสานเชอมโยงหลายภาคสวนโดยมผรบบรการเปนศนยกลางเพอใหผรบบรการไดรบบรการแบบองครวม สอดคลองความตองการและปญหาของผรบบรการ ทำาใหผรบบรการไดรบการดแลทครบถวนทงในดานการแพทย การเดนทาง ทพก การชวยเหลอดานการเงนและการสนบสนนอนๆ
: การจดการรายบคคล
![Page 8: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/8.jpg)
Case Management Unit (CMU)เปนหนวยงานทดำาเนนการ Case Management
ประกอบดวยทมสหวชาชพและแกนนำาฯ
หนวยจดการรายบคคล
![Page 9: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/9.jpg)
Case Managerเปนบคคลทไดรบมอบหมายใหทำาหนาท Case management ไดแกรวบรวมขอมลของผรบบรการอยางรอบดานประมวลและวเคราะหขอมลเพอระบปญหา วางแนวทางแกปญหารวมกบผรบบรการ ใหการชวยเหลอตามแผนผานการชวยเหลอโดยตรงและ/หรอประสานหนวยงานภายในและภายนอกโรงพยาบาล ใหขอมล ความรและเพมศกยภาพผรบบรการในการแกปญหาดวยตนเองรวมถงการตดตามผลการดำาเนนกจกรรมอยางตอเนอง
ผจดการรายบคคล
![Page 10: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/10.jpg)
Child Action Group:CAGเปนกลไกของชมชน ประกอบดวย 5 ดาน ไดแก ดานสขภาพ ปกครอง ศกษา องคกรชมชน สวสดการ และคมครองเดกฯลฯ เพอสนบสนนใหเดกไดรบการพฒนาและตดตามตอเนองผานการจดกจกรรมและการประสานสงตอ บทบาท : คนหาเดกทตองการความชวยเหลอ (แบบบนทกขอมลเดก : CAG1)
: อบรมผปกครอง จดคายเดก/คายครอบครว ประชมไตรมาส : จดกจกรรมพบกลมเดก : ประสานหนวยงานทเกยวของ สงตอ (แบบสงตอ CAG 2)
: ตดตาม หลงจากไดรบการชวยเหลอ (แบบตดตาม CAG3)
คณะทำางานดานเดกในชมชน
![Page 11: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/11.jpg)
มาตรฐานการจดการรายบคคลขนตอนการจดการรายบคคล1 .การรบผรบบรการและประเมนความตองการ
โดยใชเครองมอประเมนความตองการ (need assessment)
2. การจดลำาดบความเรงดวนและความสำาคญของปญหา
(Prioritized Problems)3. การพฒนาแผนการบรการ (Service plan development)4. การดำาเนนกจกรรมตามแผนและการตดตาม (Service plan implementation and monitoring)
CM
![Page 12: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/12.jpg)
ผงการดำาเนนงานCMจดแรกรบ
หนวยฝากครรภ, หองคลอด, IPD/OPDเดก, ARV Clinic, WCC, OSCC, ศนยองครวม/กลมผตดเชอ
(หญงตงครรภทกรายทผลตรวจHIV บวก และเดกอาย 0-18 ป ทตดเชอHIV เดกทไดรบผลกระทบ เดกกลมเปราะบาง)ฉCase manager/Case
management Unit1.Need assessment 2.Prioritized Problems 3.Service plan development 4.Sevice plan
implementation เชอมบรการกบหนวยงานนอกรพ.รบความชวยเหลอ/สวสดการสงคม เชน พม. NGO Refer เพอรบบรการทรพ.ไมม
เชอมบรการกบหนวยงานในรพ.คลนกทเกยวของกบ
สขภาพ เชน คลนกฟน จตเวช นรเวช คลนกยาตานฯ
และศนยองครวม
ใหบรการในหนวย CM
Csg.ตามสภาพปญหาใหขอมลเรอง HIV AIDS การรกษาPMTCTCAG/
NGOFollow up and monitoring
พบปญหาจำาหนาย
ยายไปรบบรการทรพ.อน ยายไปคลนกผใหญ ไมมาตามนด>6เดอน ปญหาคลคลาย ขอยตบรการ เสยชวต
![Page 13: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/13.jpg)
ขนตอนการใหบรการรายบคคล สำาหรบเดกในชมชน โรงพยาบาลแหลมสงห จงหวดจนทบร
เดกกลมเปาหมายWalk in
ประชาสมพนธ(ตอนรบ/ สงเขาคลนกคคด วยใส)
คลนกคคด วยใส (CM: คณจนตนา ใจมน งาน หองคลอด) 1.Need assessment 2.Prioritized Problems 3.Service plan
development 4.Sevice plan implementation
OSCCCM: คำา
สรณ
AIDSCM:พนม
พรSTI
CM:ชชพยาเสพตดCM:สมนก
ทนตกรรมCM:นวลละ
ออสขภาพจตCM:สมนก
เดกกลมเปาหมาย สงตอจากCAG
(อปท.,อพม.,รพสต.,อสม.,ร.ร.,กลมผตดเชอ)
ใหบรการตามปญหาและ
ความตองการ
สงตอเครอขายการชวยเหลอภายนอก
• รพศ.• บานเดกและครอบครว• พมจ.• หนวยงานอนๆทเกยวของ
กลบสครอบครว/ชมชน/F/Uyes
no
กลมเปาหมาย1. เดกเรรอน2. เดกกำาพรา3. เดกอยในสภาพยากลำาบาก4. เดกพการ5. เดกถกทารณกรรม6. เดกไรสถานทางกฎหมาย7. เดกทเขาสกระบวนการยตธรรม8. เดกตดเชอ / เดกไดรบผลกระทบ จากเชอ HIV(* เดก : 0 – 18 ป)และหญงตงครรภทตดเชอเอชไอว
* CM=Case Manager
![Page 14: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/14.jpg)
กำาหนดขนตอนการใหบรการรายบคคล โรงพยาบาลขลง จนทบร
เดกกลมเปาหมายWalk in
ประชาสมพนธ(ตอนรบ/สงเขาคลนก)
OSCC/ YFCCM: กาญจนา
WCCCM:ชวนา
ANC/LRCM:ชนด
ดา
เดกกลมเปาหมาย สงตอ จาก CAG
/ร.ร./ชมชน/รพ.สต.
ใหบรการตามปญหาและ
ความตองการ
สงตอเครอขายการชวยเหลอภายนอก
• รพศ.• บานเดกและครอบครว• พมจ.• หนวยงานอนๆทเกยวของกลบสครอบครว/ชมชน/F/U
yesno
กลมเปาหมาย(* เดก : 0 – 18 ป)1. เดกเรรอน
2. เดกกำาพรา
3.เดกทอยในภาวะยากลำาบาก
4.เดกพการ
5.เดกถกทารณ
6.เดกไรสถานะ/รอพสจนสญชาต
7.เดกทอยในกระบวนการยตธรรม
8.เดกตดเชอ/ไดรบผลกระทบจากเอดส
9.หญงตงครรภทตดเชอ HIV
เดก A/ I /ARV/DUCM:สมจต
![Page 15: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/15.jpg)
บทบาทของผจดการรายบคคล( Case Manager) 1.ประเมนปญหาและความตองการของผรบบรการอยาง
รอบดานผานขอมลเบองตนทรบสงตอจากหนวยงาน การสมภาษณเพมเตมและการลงเยยมบาน2.บรหารจดการใหเกดการเขาถงขอมลของทกหนวยงานทเกยวของโดยไดรบความเหนชอบจากฝายนโยบาย3. รจกแหลงบรการตางๆ มทำาเนยบแหลงบรการและบคคล
ทสามารถตดตอไดและประสานกบบคลากรของหนวยงาน ทงภายใน ภายนอก และระดบจงหวด เพอใหผรบบรการได
รบการชวยเหลอใหเขาถงบรการไดสะดวก4. สนบสนนและสรางกลไกใหเกดการ update ขอมล เชน
จดใหม case conference กบทมสหวชาชพเพอวางแผนและตดตามใหความชวยเหลอ5. กระตนใหบคลากรและหนวยงานทเกยวของตางๆ เหนความสำาคญและประโยชนของการมระบบการจดการราย
บคคล และการทำางานแบบเครอขายอยางเปนระบบ
![Page 16: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/16.jpg)
1. มความรความเขาใจเกยวกบ HIV/AIDS ความรเกยวกบโรค การปองกนและการดแลรกษา มทศนคตทถกตองเกยวกบ
HIV/AIDS ( เอดสรกษาได อยรวมกนได เดกตดเชอเตบโตได)2.มประสบการณโดยตรงในการใหบรการผตดเชอเอชไอว/เอดสทงเดกและผใหญ สามารถใหขอมลเกยวกบเอชไอว/เอดส
ได3.มความรความเขาใจเรองพฒนาการเดกตามวย4.มความรเรองสทธเดกและการปกปองคมครองเดก5.มทกษะในการสอสารกบเดกและผใหญ การใหการปรกษา การเปดเผยผลเลอดกบเดก6.มทกษะในการประสานงาน7. และเขาใจบรการในเครอขายบรการทางสงคมอนทเกยวของ
อาท เครอผตดเชอฯ คณะทำางานเดกในชมชน เครอขายทองไม พรอม พฒนาสงคมจงหวด เปนตน
8.เขาใจในแนวคดหรอประเดนสำาคญของปญหาดานจตสงคมท สำาคญ เชน ปญหาการใชสารเสพตด , สถานการณกลมชาต
พนธและสถานะบคคล , ปญหาดานสขภาพจตและบคลกภาพเปนตน
สมรรถนะของผจดการระบบการจดการรายบคคล (Case Manager)
![Page 17: คุณพนมพร ห่วงมาก 081-9838707 , E-mail: name_nom@hotmail](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062816/568156bd550346895dc452cc/html5/thumbnails/17.jpg)
แลวพนทของพวกเราละคะจะมผงการดำาเนนการอยางไร