valoración de enfermería posparto

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SIGNOS VITALESPrimeras 2 horas

Presin arterial debe ser compatible con la del embarazo. La temperatura puede ser hasta 38 C.

DATOS NORMALEShomogneas Blandas o sensibles, con presencia de calostro

ALTERACIONES Y CAUSAS POSIBLES

ACCIONES DE ENFERMERIA

Enrojecimiento: mastitis Valorar signos de infeccin. Sensibilidad, calor, edema ( mastitis) Valorar signos de infeccin; si existe bloqueo de conductos galactforos: masajes, calor, cambio de postura de la lactancia. Revaloracin de la tcnica de preparacin de los pezones, educar y aplicar cuidados de los pezones

Pezones elsticos, pigmentados, erectos a la estimulacin.

Fisuras, grietas, irritacin, ausencia de ereccin (pezones invertidos)

ABDOMEN Y FONDOLa mujer debe de orinar antes de la exploracin del abdomen ya que puede modificar la localizacin del tero

inspeccionar la herida operatoria, buscando signos de infeccin: mal olor, secrecin o enrojecimiento. Revisar las caractersticas de la cicatrizacin normal y valorar los signos de infeccin.