1991-2010 Yılları Arasında Ankara 4 No’lu Verem Savaşı Dispanserinde

Tedaviye Alınan Tüberküloz Hastalarının Cinsiyetleri ve

Hastalığın Yerine Göre Dağılımları

Uzm. Dr. Emel KibaroğluDr. Cahit Başkök Tüberküloz, Göğüs

Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Bölümü 4 No’lu Verem Savaşı Dispanseri

Ankara

• Çıkar çatışmam yoktur.

• Dispanserimizde 20 yıllık bir dönemde tedaviye alınan TB hastalarının kayıtları incelenerek 5’er yıllık periyotlar halinde cinsiyete göre ve akciğer/akciğer dışı tutuluma göre gösterdikleri değişimin incelenmesi planlandı.

• Bu amaçla 1991-2010 yılları arasında dispanserimizde tedavi ve takip edilen 1928 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi.

Yıllara Göre Toplam TB Hastalarının Cinsiyet Dağılımı

Yıllar Erkek Kadın Toplam

1991-1995 244 %73,5 88 %26,5 332

1996-2000 280 %70,2 119 %29,8 399

2001-2005 328 %60,5 214 %39,5 542

2006-2010 372 %56,8 283 %43,2 655

Toplam 1224 %63,5 704 %36,5 1928

Yıllara Göre Toplam TB Hastalarının Cinsiyet Dağılımı

2009 Yılı TB Hastaları Cinsiyet Dağılımı

Erkek Kadın Toplam Olgu

Türkiye Geneli 10519 %60.4 6883 %39.6 17402

İstanbul 3370 %59.1 2332 %40.9 5072

Ankara 366 %56 287 %44 653

4 Nolu Vsd(Ankara)

68 %54 58 %46 126

Yıllara Göre Akciğer ve Akciğer Dışı TB Hastalarının Dağılımı

Yıllar Akciğer Akciğer Dışı

Akciğer+

AkciğerDışıToplam

1991-1995 244 %73,5 79 %23,8 9 %2,7 332

1996-2000 292 %73,2 92 %23 15 %3,8 399

2001-2005 339 %62,6 167 %30,8 36 %6,6 542

2006-2010 342 %52,2 265 %40,4 48 %7,33 655

Toplam 1217 %63,1 603 %31,3 108 %5,6 1928

Yıllara Göre Akciğer ve Akciğer Dışı TB Hastalarının Dağılımı

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1991-1995

1996-2000

2001-2005

2006-2010

Toplam

Akciğer

Akciğer Dışı

Akciğer+

2009 Yılı Hastaları Akciğer/Akciğer Dışı Dağılımı

Akciğer Akciğer Dışı Akciğer+Akciğer Dışı

Toplam

Türkiye 10906 %62.7 5848 %33.6 648 %3.7 17402

İstanbul 3732 %65,5 1724 %30.2 246 %4.3 5702

Ankara 330 %50.5 278 %42.6 45 %6.9 653

4 Nolu VSD(Ankara)

60 %47.6 55 %43.7 11 %8.7 126

Yıllara Göre Erkek Hastalarda Akciğer ve Akciğer Dışı TB OranlarıYıllar Akciğer Akciğer Dışı Akciğer+

Akciğer DışıToplam

1991-

1995

193 %79 45 %18,44 6 %2,46 244

1996-

2000

224 %80 46 %16,4 10 %3,6 280

2001-

2005

238 %72,6 68 %20,73 22 %6,7 328

2006-

2010

235 %63,2 111 %29,8 26 %7 372

Toplam 890 %72,7 270 %22 64 %5,2 1224

Yıllara Göre Erkek Hastalarda Akciğer ve Akciğer Dışı TB Oranları

Yıllara Göre Kadın Hastalarda Akciğer ve Akciğer Dışı TB OranlarıYıllar Akciğer Akciğer Dışı Akciğer+

Akciğer Dışı

Toplam

1991-

1995

51 %58 34 %38,6 3 %3,4 88

1996-

2000

68 %57,1 46 %38,65 5 %4,2 119

2001-

2005

101 %47,2 99 %46,26 14 %6,54 214

2006-

2010

107 %37,8 154 %54,4 22 %7,8 283

Toplam 327 %46,5 333 %47,3 44 %6,25 704

Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer TB

Yıllar Erkek Akciğer TB

Kadın Akciğer TB

Toplam Akciğer TB

Erkek % / Kadın %

Toplam TB

1991-1995

193 %79 51 %58 244 %73,5 1.36 332

1996-2000

224 %80 68 %57,1 292 %73,18 1.4 399

2001-2005

238 %72,6 101 %47,2 339 %62,5 1.27 542

2006-2010

235 %63,2 107 %37,8 342 %52,2 1.67 655

Toplam 890 %72,7 327 %46,45 1217%63,12 1.56 1928

Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer TB Dağılımı

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1991-1995

1996-2000

2001-2005

2006-2010

Toplam

Erkek Akciğer TB

Kadın Akciğer TB

Toplam Akciğer TB

Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer Dışı TB Dağılımı

Yıllar Erkek Akciğer Dışı TB

Kadın Akciğer Dışı TB

Toplam Akciğer Dışı TB

Erkek% / Kadın%

Toplam TB

1991-1995

45 %18,44 34 %38,8 79 %23,8 0,47 332

1996-2000

46 %16,4 46 %38,65 92 %23 0,42 399

2001-2005

68 %20,73 99 %46,26 167 %30,8 0,45 542

2006-2010

111 %29,8 154 %54,4 265 %40,45 0,55 655

Toplam 270 %22 333 %47,3 603 %31,3 0,46 1928

Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer Dışı TB Dağılımı

0

100

200

300

400

500

600

700

1991-1995 1996-2000 2001-2005 2006-2010 Toplam

Erkek Akciğer Dışı TB

Kadın Akciğer Dışı TB

Toplam Akciğer Dışı TB

Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer+Akciğer Dışı TB Dağılımı

Yıllar Erkek Akciğer+ Akciğer Dışı Dışı TB

Kadın Akciğer+ Akciğer Dışı Dışı TB

Toplam Akciğer+ Akciğer Dışı Dışı TB

Erkek% / Kadın%

Toplam TB

1991-1995

6 %2,46 3 %3,4 9 %2,7 0,72 332

1996-2000

10 %3,6 5 %4,2 15 %3,8 0,86 399

2001-2005

22 %6,7 14 %6,54 36 %6,6 1,02 542

2006-2010

26 %7 22 %7,8 48 %7,33 0,9 655

Toplam 64 %5,2 44 %6,25 108 %5,6 0,83 1928

Yıllara Göre Erkek ve Kadınlarda Akciğer+Akciğer Dışı TB Dağılımı

Sonuç

• 1991-2010 yılları arasında takip edilen hasta verilerine göre erkek hasta oranı zamana göre azalmaktadır. Kadın hasta oranı artmaktadır. Bu rakamlar Türkiye ve İstanbul geneline göre düşük, Ankara ile uyumludur.

• Bu veriler bölgemizde ve Ankara genelinde kadın hastalara ulaşılabildiğini göstermektedir.

Sonuç

• Toplam olgular içinde Akciğer TB oranı azalmakta, Akciğer Dışı ve Akciğer+Akciğer Dışı vaka oranı artmaktadır.

Sonuç

• Akciğer TB oranı, Türkiye geneli ve İstanbul verilerine göre daha düşük, Ankara verileriyle uyumlu bulunmuştur.

Sonuç

• Erkek TB hastalarında Akciğer TB olgularının oranı tüm gruplarda yüksek olmakla birlikte yıllara göre azalma göstermektedir.

Sonuç

• Kadın hastalarda Akciğer Dışı TB olguları yıllara göre belirgin bir artış göstererek toplam olgu sayısının %50 sini geçen bir orana ulaşmıştır.

Sonuç

• Bu veriler tanısı daha zor ve bildiriminde sorunlar yaşanan Akciğer Dışı TB vakalarına ulaşılabildiğini göstermektedir.

Sonuç

• Bu sonuçlar dispanserimiz bölgesinde ve Ankara’daki ARB bakı oranları ve yüksek tedavi oranları ile birlikte değerlendirildiğinde, ilimiz genelinde Tüberküloz Kontrol Programının iyi yürütüldüğünü göstermektedir.

•Teşekkürler