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  • Unidad de Cirugía Bariátrica y Metabólica

  • INDICACIONES POSTOPERATORIAS

    INDICACIONES MÉDICAS GENERALES

    Usted ha sido sometido a una Cirugía Bariátrica, lo que le permitirá mejorar su problema de obesidad y corregir las enfermedades desencadenadas por ésta.

    Sin embargo, es importante recalcar que para obtener un resultado exitoso, a largo plazo, se requiere de su colaboración y disciplina, siguiendo los controles con el equipo multidisciplinario, manteniendo una alimentación saludable y realizando actividad física en forma periódica.

    Reposo relativo: Levántese, muévase y camine. Sólo acuéstese en la cama para la siesta y en la noche para dormir.

    Deberá tomar un medicamento como protector gástrico y un analgésico que será indicado por su cirujano.

    No haga fuerza ni deportes. No debe realizar esfuerzos físicos importantes en el 1° mes de operado. Luego de ese periodo será derivado al Gimnasio de la Clínica para iniciar su rehabilitación física con el equipo de Kinesiología.

    No necesita curaciones en las heridas, déjelas cubiertas con el parche que se colocó previo al alta. Su cirujano lo descubrirá en el control.

    En caso de que la herida se enrojezca, esté caliente y/o dolorosa, llame a su cirujano, de no poder ubicarlo acuda al servicio de urgencia.

    Puede ducharse todos los días.

  • INDICACIONES POSTOPERATORIAS

    Tome los medicamentos que usa habitualmente, a menos que su médico le indique lo contrario.

    Si es diabético no reinicie los hipoglicemiantes orales (metformina - glibenclamida) hasta que su médico lo indique.

    Debe acudir a control con su cirujano y con la nutricionista entre el día séptimo a décimo postoperatorio.

    En caso de dolor abdominal o fiebre no dude en contactar a su cirujano o acudir al servicio de urgencia para evaluación.

  • Esta guía nutricional le servirá de apoyo para realizar los cambios de hábitos nutricionales que necesita para las primeras etapas del posto- peratorio. La clave del éxito de su cirugía está en la alimentación saludable y disciplinada.

    El objetivo de esta guía es mejorar los hábitos alimenticios, reducir la ingesta calórica y prevenir posibles alteraciones nutricionales postoperatorias.

    PRIMEROS 7 DÍAS POST-OPERADO: ALIMENTACIÓN LÍQUIDA El aspecto más importante de las primeras semanas después de la operación es que usted se mantenga bien hidratado.

    Los primeros días, que son de adaptación, beba a un ritmo aprox. de 100 cc (media taza de té) cada 30 minutos. Debe beber a sorbos pequeños o con cuchara de té y sin apurarse.

    Este volumen no es suficiente para mantenerse bien hidratado, por lo que es necesario que durante el día se mantenga tomando al menos 1000 cc extra de agua, jugos de cocción de frutas, té de hierbas o jugos de sobre light.

    Inicialmente su régimen será líquido, y debe tomar 1 taza (1 taza: 200cc) cada 3 horas. Es decir, 6 veces al día.

    MANEJO NUTRICIONAL

  • TIPOS DE LÍQUIDOS

    Beba lentamente, a pequeños sorbos, y suspenda si siente molestias o dolor. Evite consumir líquidos muy fríos o calientes en una primera etapa.

    No consuma alcohol, ni líquidos con gas ni cítricos.

    Jugos de sobre light. Evite el jugo de naranja, limón y pomelo. Puede tomar el jugo de la fruta cocida como manzana, durazno, pera, etc., pero sin comer la fruta y sin azúcar. Puede utilizar endulzantes no calóricos (stevia o sucralosa, a gusto)

    De vacuno, pollo, pavo o pescado, con vegetales. Esta debe ser un consomé, es decir usted sólo debe tomar el caldo y dejar la carne y los vegetales en la olla. Tenga cuidado en utilizar alimentos flatulentos como el ajo, cebolla, o pimentón.

    Leche descremada, cultivada light y yogurt light. Café descafeinado y agua de hierbas sin azúcar (endulzar con stevia o sucralosa). Jaleas light. Leche descremada y yogurt light, sin lactosa en caso de intolerancia.

    El exceso en el consumo de té o café puede favorecer la aparición de anemia, por lo que evite superar 2-3 tazas diarias y nunca acompañe las comidas.

    Sí está decaído, orinando pocas veces al día y su orina es muy oscura, es posible que esté deshidratado, y debe preocuparse de tomar más líquido.

    Jugos de Fruta:

    Sopas:

    Otros:

    MANEJO NUTRICIONAL

  • Esta minuta permitirá ordenar sus horarios y mantenerlo bien hidratado. No fuerce la cantidad de liquido que es capaz de ingerir, la capacidad gástrica es individual y puede que su reservorio no le permita ingerir más de 100cc por vez.

    Se sugiere poner alarmas en el celular para recordar los horarios.

    Tiempos de Comida

    Desayuno

    Colación 1

    Almuerzo

    Once

    Cena

    Colación 2

    Líquidos Adicionales

    ½ - ¾ taza de leche o té con leche descremada y endulzante.

    50-100cc de yogurt light. ½ taza de jalea light amoldada con leche (ver receta)

    ½ - ¾ taza de consomé de ave o verduras + 2 claras de huevo.

    ½ - ¾ taza de leche descremada con endulzante 1 yogurt light (125g máx).

    ½ - ¾ taza de consomé de ave o verduras + 2 claras de huevo.

    Postre de limón (ver receta) ½ - ¾ taza de leche descremada con endulzante 1 yogurt light (125g máx.)

    Agua de la llave, jugo de frutas, sopas, café descafeinado, agua de hierbas (con edulcorantes no calóricos).

    8:00 am

    11:00 am

    14:00 pm

    17:00 pm

    20:00 pm

    22:30 pm

    Tomar entre todas las comi- das, y al menos consumir 800-1000cc al día.

    Ejemplos

    MINUTA DE ALIMENTACIÓN LÍQUIDA

  • Receta para 10 porciones: (Postre de jalea para el régimen líquido)

    Ingredientes: 1 jalea light en polvo 1 taza agua hirviendo 1 taza ½ de leche descremada

    Siga las instrucciones del envase para hacer su jalea de siempre. Disuelva el contenido en 1 taza de agua hirviendo. Esta vez, eso sí, en vez de usar la segunda taza de agua fría, agregue 1 taza de leche descremada, no importa la mezcla. Deje cuajar en refrigeración y listo. Este postre queda como una especie de flan y es muy apetitoso.

    JALEA DIET CON LECHE DESCREMADA

    RECETAS

  • Receta para 6 porciones: (Postre de Limón para el régimen líquido)

    Ingredientes: Jugo de limón natural 1/2 taza (100 cc) Claras, 6 unidades (180 grs) Ralladura de la cáscara de limón y jugo (1 unidad de limón) Edulcorante a gusto (sucralosa) Agua (1 litro)

    Preparación: Hierva agua, jugo de limón y edulcorante (sucralosa) por 10 minutos. Mientras se enfría el líquido, bata las claras a fuego lento e incorpore lentamente al líquido frío. Lleve al congelador.

    POSTRE DE LIMÓN

    RECETAS

  • ASPECTOS PSICOLÓGICOS

    Es importante esclarecer que, una vez realizada la cirugía, el paciente puede presentar distintos cambios a nivel emocional, social y conductual, que pueden ser manejados junto a su psicóloga tratante.

    En este sentido, es importante tener claro algunos de los objetivos a tratar en los siguientes controles con su profesional a cargo; estos son:

    Psicoeducación al paciente y a su familia respecto de los hábitos alimenticios, con el fin de generar una red de apoyo.

    Esclarecimiento de ciertos rituales o creencias que rigen a las familias en la mantención de las pautas de alimentación, como por ejemplo, ver la comida como una muestra de afecto.

    Asesorar el cambio conductual, ya que la pérdida de peso va ligada a una nueva forma de desenvolverse con el entorno y consigo mismo. Es decir, las consecuencias físicas se relacionan íntimamente con consecuencias emocionales.

    Seguimiento y refuerzo motivacional.

    Neutralizar factores emocionales desfavorables para la recuperación; en este sentido, el manejo y la canalización de la ansiedad son un elemento importante en la mantención de los resultados favorables.

  • EN TÉRMINOS GENERALES, ES IMPORTANTE SABER QUE...

    Puede experimentar síntomas tales como fatiga, sueño, cansancio, mareos, principalmente por la baja ingesta calórica que está realizando. Debe intentar regular la exigencia física que realiza a diario. Progresivamente irá retomando las actividades diarias sin problemas. ¡No se exija más de la cuenta!

    Puede presentar cambios emocionales como llanto fácil, irritabilidad, ansiedad, decaimiento. Todos estos síntomas son parte de su proceso adaptativo. Se deben a los cambios pensamiento/emoción/conducta que está realizando. La comida no es la solución a sus problemas. Debe buscar nuevas estrategias para el manejo.

    No se preocupe, busque el apoyo de su terapeuta y podrá salir de esto sin problemas

    Recuerde respirar profundo, relajar su cuerpo y mantenerse adherido a la dieta.

    Los primeros 3 meses son de adaptación y cambios de hábitos alimenticios, por lo que pueden ser los más complejos.

    ASPECTOS PSICOLÓGICOS

  • Si desea llevar un control personal de sus avances, pésese solo una vez a la semana, siempre el mismo día, por la mañana, en ayunas, y luego de ir al baño.

    No se obsesione con la balanza: Deje los controles para sus visitas con los especialistas.

    Recuerde que cada paciente tiene resultados distintos, por lo que sus objetivos deben plantearse en relación a su individualidad, no se compare con otros pacientes. Los primeros meses, el descenso de peso es mayor y gradualmente comien

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